Adenokarsinooma - syyt, erilaistumisaste, diagnoosi ja hoitomenetelmät

Useimmat ihmiset pitävät pahanlaatuisia kasvaimia vakavana ongelmana, joka on välttämättä kuolemaan johtava, mutta kaikki niiden tyypit eivät ole parantumattomia. Niinpä adenokarsinooma, joka on yksi yleisimmistä huonolaatuisten kasvainten tyypeistä ja jonka ajoissa aloitettu hoito antaa suotuisan ennusteen. Millä perusteella se voidaan tunnistaa ja miten taistella?

Mikä on adenokarsinooma

Huonolaatuinen kasvain, joka alkaa muodostua glandulaaristen epiteelisolujen mutaation (kaikkien elinten sisäkalvon limakalvon kerros) kautta, on se, miten adenokarsinooman diagnoosi ilmenee virallisessa lääketieteessä. Sana on peräisin kreikkalaisesta adenista (gland) ja karsinoomasta (kasvaimesta), joten muuten tautia kutsutaan "rauhaskasvuksi". Pahanlaatuisten kasvainten joukossa se on yleisin ja voi vaikuttaa mihin tahansa sisäelimeen. Taudin mekanismi:

1. Kun solu vahingoittuu tai ikääntyy, keho aloittaa uusien kasvu- ja jakautumisprosessin - tätä kutsutaan kudoksen kasvun säätelyksi. Tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta, joista erityinen kapealla on syöpää aiheuttavat aineet (kemialliset, fysikaaliset, biologiset), trauma, hypoksia (hapen nälkä), tämä prosessi on häiriintynyt.
2. Kun kudoskasvun säätelyssä ilmenee toimintahäiriö, solut alkavat jakautua ja kasvaa hallitsemattomasti, kerääntyvät ja muodostavat kasvaimen: lääkäri kutsui tätä prosessia "syöpäksi".
3. Vähitellen lisää soluja, jotka ovat tyypillisiä vain pahanlaatuisille kasvaimille, lisätään solujen aktiiviseen kasvuun: kasvain kasvaa naapurielimiin tai kudoksiin, ja sairaat syöpäsolut leviävät kehon läpi verenkiertoon tai imusoluihin (metastaasit).

Jotkut lääkärit määrittävät adenokarsinooman väärin vain erilaistuneeseen syöpään - kun kasvain on morfologisesti (rakenteessa) samanlainen kuin kudos, josta on tullut sen esiintymisen lähde. Mutatoitujen solujen rakenteeseen perustuvassa yleisessä luokittelussa mainitaan myös pieni erilaistunut kasvain, joka provosoi metastaaseja. Rauhassyövän erityispiirre seroosien tai limakalvojen erittymisen kehittymisessä, kun kasvain kasvaa. Useimmiten tauti vaikuttaa:

• vatsa (tilastojen mukaan miehet kohtaavat tätä useammin kuin naiset);
• suolet;
• valossa;
• rintarauhaset.

syistä

Lääkärit väittävät, että solujen mutaation tärkein edellytys on limakalvon erittymisen ja sen jälkeisen tulehduksen pysähtyminen, mutta nämä eivät ole ainoat syyt patologian alkamiseen. Yleiset tekijät kaikille adenokarsinoomille:

• korkean röntgensäteilyn vaikutus;
• huono ravitsemus;
• pitkä tupakointi;
• ihmisen papilloomavirusinfektio;
• perintötekijöitä;
• kosketukset myrkyllisten aineiden kanssa;
• krooninen patologia;
• vanhuus

Erityiset syyt taudin jokaiselle alalajille ovat omia: esimerkiksi suolistosuolen syöpä, joka on provosoivien tekijöiden joukossa, on ummetus, fistuli, polyypit, villiset kasvaimet (hyvänlaatuinen kasvu), krooninen haava, koliitti. Solun mutaation riski kasvaa ja:

• kuuman ruoan tai huonosti murskatun ruokatorven palovammoja ja vammoja;
• pyelonefriitti (munuaisen putkimaisen järjestelmän tulehdus), glomerulonefriitti (munuaisten glomerulusten vaurioituminen);
• anaaliseksiä, sukupuoliteitse tarttuvia sairauksia;
• virtsan stasis, kystiitti (virtsarakon tulehdus);
• aiemmat maksasairaudet (maksakirroosi, hepatiitti);
• vatsan bakteeri-vaurio.

Adenokarsinooma voidaan luokitella useiden parametrien mukaan: jos harkitsemme pahanlaatuisten solujen välisen eron astetta terveistä (niiden kypsyysaste: mitä korkeampi se on, sitä vähemmän vaarallista tauti), mainitaan 3 kasvaintyyppiä:

• Adenokarsinooma on voimakkaasti erilaistunut - maksimaalinen solujen samankaltaisuus, mutta potilailla, joilla on suurempi ydin. Komplikaatioiden riski on pieni. Se on usein suoliston tyyppinen adenokarsinooma, joka vaikuttaa mahaan.
• Kohtalaisen erilaistunut adenokarsinooma - on monia patologisia soluja, on todennäköistä, että muutokset vaikuttavat elimistöön ja metastaasiin.
• Alhaisen asteen adenokarsinooma - kärsivät solut ovat maligniteetin tunnusmerkkejä, niiden rakennetta on vaikea määrittää. Tuumori provosoi metastaaseja varhaisessa vaiheessa, melkein ei hoidettavissa.

Jotkut asiantuntijat tunnistavat myös erilaistumattoman (anaplastisen) tyypin, jossa solut hankkivat uusia ominaisuuksia: ne voivat erittää limaa, hormoneja, biologisesti aktiivisia aineita, aineenvaihduntatuotteita, ovat alttiita nopealle jakautumiselle ja metastaasille. Adenokarsinoomat jakautuvat myös muodostumispaikan mukaan histologisten (kudosrakenteiden) ominaisuuksien mukaan:

• Acinar - alkaa muodostua acinissa (eturauhasen segmentit), kärsineellä alueella on kuplia, ruoansulatus- ja virtsatietojärjestelmät, eturauhasen infektioriski. Metastaasit kulkeutuvat vatsan alueelle, imusolmukkeisiin. Kudoksen muutokset diagnosoidaan vain biopsian avulla. Pieni akaasia suurelta osin vaihtelee vain kooltaan.
• Mucinous (limanmuodostus) on harvinainen kasvain, joka koostuu epiteeliklustereista, joissa on solunulkoista muciinia (johon on lisätty kupin muotoista limaa). Siinä on vaaleanharmaa pinta, kystiset ontelot, joissa on hyytelömäinen aine. Histologinen tutkimus osoittaa, että neoplastiset (pahanlaatuiset) solut, jotka ovat epäsäännöllisiä, kelluvat limakalvoissa. Kasvaimessa on taipumus imusolmukkeiden metastaasiin, toistuminen, ei ole herkkä säteilylle.
• Invasiivinen - aktiivisesti itäminen naapurikudoksiin, se diagnosoidaan useimmissa sisäelimissä (usein vaikuttaa paksusuolen ja peräsuolen osiin, rintarauhasiin, alveolaarisiin keuhkoputkiin), on tyypillisiä oireita: sukupuolielinten verenvuoto, kipu, myrkytys kasvaimen hajoamisen aikana, ummetus, imusolmuke. Oletettavasti esiintyy sukupuolitautien, usein raskauksien, tupakoinnin taustalla.
• Papillary (papillary) - löytyy kilpirauhasesta, munuaisista, munasarjoista. Neoplasma syntyy nesteessä olevan papillan rakenteiden ulkonäöstä, muodostaa minkä tahansa muodon ja koon. Metastasoituu imusolmukkeisiin, luihin, keuhkoihin. Primaarikasvain voi olla pienempi kuin metastaasi.
• Kirkas solu (mesonephroma) on harvinainen, erittäin vaarallinen ja huonosti tutkittu kasvain, joka vaikuttaa naisten urogenitaalisiin elimiin. Se on muodoltaan polyp-, tubulaarisen kystisen, kiinteän tai papillisen solun muoto, ja muciinia kerätään rauhasen luumeniin. Kasvain pyrkii kertymään kalvomateriaalia (virallisessa lääketieteessä tätä kutsutaan "stromiseen hyalinisointiin"). Syöpäsolut metastasoituvat nopeasti maksaan, keuhkoihin ja ylempään vatsakalvoon.
• Serous - vaikuttaa munasarjoihin, sillä on monikammioinen kystinen rakenne ja suuri koko, erittyy seroosista nestettä. Se kasvaa nopeasti kapselin läpi, mikä aiheuttaa omentumin (vatsakalvon sisäosien), verenkiertoelimistön ja ruoansulatuselinten toimintahäiriön. Metastaasit, jotka levisivät koko vatsakalvoon, kehittyy askitesille (vapaan nesteen kertyminen vatsaonteloon).
• Tumman solun adenokarsinooma, joka on nimetty solujen kyvystä absorboida väriainetta biomateriaalin histologisen tutkimuksen aikana, vaikuttaa eturauhasen, suoliston, paksusuolen ja ohutsuolen kudoksiin.
• Follikulaarinen - muodostuu tyrosyyteistä (solut, jotka muodostavat kilpirauhasen kudoksen), jotka on kerätty sidekudoksen kapseliin, voivat olla hyvänlaatuisia. Tällaisessa tilanteessa tuumori ei itää läheisissä kudoksissa, ei tuota hormoneja, eikä siksi välttämättä anna oireita. Kasvulla puristaa ruokatorven, henkitorven, hermojen rungot ja verisuonet. Jos follikulaarinen neoplasma metastasoituu, se on pahanlaatuista, kudos- ja laskimonsisäisyys on todennäköistä.
• Endometrioidi - 75 prosentissa tapauksista osoittaa kohdun syöpää, havaitaan varhaisessa vaiheessa. Endometriaalisella adenokarsinoomalla on tunnusomaista peritoneumin alaosan paksuneminen (havaittu palpaatiossa), kohdun verenvuoto, kipu pubiksen alla. Kehittää diabeteksen, liikalihavuuden, hallitsemattoman estrogeenin, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden taustalla.

Virallisissa lääketieteellisissä käytännöissä käytetään aktiivisesti nivelten syöpän luokittelua vaurioelimiin. Tauti ei vaikuta vain sidekudoksen säiliöihin ja rakenteisiin. Ruokatorven adenokarsinooma kehittyy suurella taajuudella (alemman alueen limakalvosta tai epiteelisoluista) ja muista ruoansulatuskanavan elimistä:

• vatsa - yleisin tyyppi rauhasen syöpä, jolla on suuri kuolemanvaara;
• suolisto - kasvaa seiniin, metastasoituu imusolmukkeisiin, saavuttaa valtavan kokoisen ja siirtyy geneettisesti;
• ohutsuolet - harvinainen kasvain, joka metastasoituu mihin tahansa elimeen, erityisistä oireista puuttuu;
• paksusuoli - voi vaikuttaa jopa lapsiin, aiheuttaa cecumin syöpää;
• sigmoidikolonni - ei ole alkuvaiheessa oireita, joten se antaa pienen prosenttiosuuden potilaiden eloonjäämisestä;
• Cecum on vaikea diagnosoida, voi itää läpi kaikkien seinän kerrosten, mutta kasvaa hitaasti, se antaa myöhäisiä metastaaseja.

Adenokarsinooma (rauhasen syöpä) - oireet, tyypit, hoito

Jos esiintyy adenokarsinoomaa, mitä se on ja kuinka kauan henkilö elää tällaisen diagnoosin kanssa, voidaan löytää, jos tunnet paremmin yleistä tietoa taudista, sen oireista ja hoidoista. Tilastolliset tutkimukset osoittavat, että adenokarsinooma on yleisin syöpä.

Lääketieteellisessä käytännössä termi "syöpä" tarkoittaa pahanlaatuisen kasvain kehittymistä missä tahansa ihmiskehon alueella. Onkologiassa on suuri määrä hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia, joiden kehittyminen on mahdollista missä tahansa ihmiskehon osassa.

Mikä on adenokarsinooma

Adenokarsinooma on onkologinen prosessi, joka johtaa pahanlaatuisen kasvain muodostumiseen epiteelisoluissa ja glandulaarisissa soluissa. Tätä tautia kutsutaan myös "rauhaskasvuksi", ja jos otamme huomioon sen, että lähes koko ihmiskeho koostuu rauhasoluista, lähes kaikki kudokset ja elimet altistuvat kasvaimille:

Adenokarsinoomat ovat erilaista rakennetta, joilla on erilaiset solupotentiaalit kasvulle ja lisääntymiselle, joten nämä kasvaimet on jaettu ryhmiin niiden rakenteen ja alkuperän perusteella. Tämän taudin potilaiden ennuste riippuu useista tekijöistä, joista tärkein on kasvaimen kehittymisen vaihe diagnoosin aikaan.

syistä

Patologian täsmällisiä syitä on melko vaikeaa todeta, mutta lääkärit tunnistavat joitakin tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa tällaisten kasvainten muodostumista:

• roskaruoka;
• huonot tavat, erityisesti tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö;
• lihavuus;
• geneettinen taipumus;
• kirurgisten toimenpiteiden vaikutukset;
• tiettyjen lääkeryhmien pitkäaikainen käyttö;
• altistuminen syöpää aiheuttaville ja radioaktiivisille aineille;
• muutokset hormonitasoissa luonnollisen ikääntymisen vuoksi.

Sijainnista riippuen voidaan ehdottaa provosoivaa tekijää. Esimerkiksi tupakoitsijoilla syntyy usein sylkirauhasen syöpä, ja haavaumien ulkonäkö voi johtaa mahalaukun syöpään. Kun hormonaaliset muutokset kehossa voivat kehittyä eturauhassyövässä tai kohdussa.

luokitus

Adenokarsinoomat muodostuvat epiteelistä, joka erittää erilaisia ​​aineita, kuten entsyymejä, limaa tai hormoneja. Kasvaimen epiteeli on samanlainen kuin sen elimen normaali epiteeli, jossa se sijaitsee, jolloin lääkäreiden on helppo määrittää neoplasian lähde. Joissakin tapauksissa syöpäsoluilla on kuitenkin paljon eroja alkuperäisestä kudoksesta, ja siksi neoplastisen kasvun tarkka alkuperä määritetään vain ehdollisesti.

Kasvaimen epiteelin eron tai samankaltaisuuden aste määrittää solujen erilaistumisen. Mitä suurempi erilaistumistaso on, sitä suotuisampi ennuste potilaalle. Huonosti erilaistuneet kasvaimet puolestaan ​​kasvavat voimakkaammin ja metastasoituvat aikaisin.

Histologisten piirteiden mukaan adenokarsinoomat erottavat seuraavat kypsyysastiat:

• erittäin erilaista;
• kohtalaisen eriytetty;
• huonosti eriytetty.

Erittäin erilaisten kasvainten solut ovat hyvin samanlaisia ​​kuin terveiden kudosten solut. Tältä osin ei ole harvinaista, että kokematon lääkäri tekee virheitä diagnosoinnissa, sekoittamalla syöpäkasvaimen toiseen patologiaan.

Erittäin erotettu

Tällainen kasvain kykenee muodostamaan rakenteita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin rauhas- tai limakalvojen kypsät solut. Jos soluista muodostuu verisuonikanavien kaltaisia ​​putkia, tubulaariset kasvaimet. Erittäin erilaisen adenokarsinooman pääasiallinen oire on merkittävä samankaltaisuus normaalien kudosten kanssa.

Kohtalainen ero

Nämä ovat pahanlaatuisia kasvaimia, joille on tunnusomaista erilaiset muodot ja koot, jotka ovat voimakkaasti ja hallitsemattomasti jakautuneita. Kasvainepiteelin rakenne muuttuu häiriöttömäksi, ja suurin osa neoplasiafragmenteista menettää solukko-organisaationsa.

Heikosti eriytetty

Epäsuotuisin tyyppi rauhasen syöpä. Tällaisen kasvain solut eivät kypsy, ja siinä on jatkuva jakautuminen ja lisääntyminen. Mitä pienempi ero on, sitä suurempi on pahanlaatuisten solujen erottumisriski yleisestä aggregaatiosta, minkä seurauksena ne alkavat levitä koko kehoon verenkierron ja imusolmukkeen kautta.

Koulutuksen tyypit

Kasvain sijainnista riippuen nämä tyypit adenokarsinoomat erottuvat:

• Suolen adenokarsinooma - kasvain kykenee muodostumaan missä tahansa suoliston osassa. Se on tunkeutuva invasiivinen kasvain, joka kasvaa nopeasti vierekkäisiin kudoksiin ja elimiin.
• Ruokatorven ja mahalaukun adenokarsinooma - tuumori muodostuu sairastuneen ruokatorven epiteelisalvesta. Useimmissa tapauksissa neoplasma diagnosoidaan väestön puoliskolla.
• Maksan adenokarsinooma - neoplasma johdetaan sappikanavien epiteelikudoksesta. Tällainen kasvain voi olla primaarinen (muodostuu suoraan maksassa) tai toissijainen (esiintyy metastaasin vuoksi muilta kehon alueilta), ja toissijaiset polttimet havaitaan useammin. Tuumori on altis metastaasille.
• Munuaisadenokarsinooma on myös munuaissolukarsinooma, joka syntyy munuaistubulusten epiteelis kudoksesta. Kasvaimet tunkeutuvat elimen verisuonijärjestelmään ja voivat metastasoitua luut ja etäiset elimet (aivot, maksa, keuhkot jne.).
• Virtsarakon adenokarsinooma - muodostuu elimen sisäseinien rauhasen epiteelistä, jolloin kasvain voi tunkeutua submucosal-sidekudokseen ja lihaskalvojen kerroksiin. Sairaus havaitaan useammin miehillä virtsarakon anatomisten ominaisuuksien vuoksi.
• Eturauhasen adenokarsinooma - 95%: lla eturauhassyöpätapauksista diagnosoidaan adenokarsinooma. Kasvaimelle on tunnusomaista hidas kasvu ilman kliinisten oireiden alkamista. Joissakin tapauksissa sen kehitys voi kestää jopa 15 vuotta ilman, että potilaat saavat epäilyksiä. Eturauhaskasvainten hoito suoritetaan kirurgisella manipulaatiolla poistamalla elin. Eturauhasen poistamisen jälkeen useimpien potilaiden ennuste on suotuisa.
• Kohdun adenokarsinooma - kasvain muodostuu endometriumin rauhasoluista. Kasvain on yleisempää naisilla, jotka ovat 40 - 65 vuotta. Varhaisessa kehitysvaiheessa potilaalla on suuremmat mahdollisuudet onnistuneeseen parannukseen, mutta kun eteneminen etenee, ne heikkenevät. Onkologian ja gynekologian alan asiantuntijat suorittavat kohdun adenokarsinooman hoitoa.

Paikannuspaikasta ja adenokarsinooman muodosta riippuen sen hoito ja potilaan eloonjäämisen ennuste voivat vaihdella. On myös luokittelu riippuen kasvaimia muodostavista soluista:

1. Mucinous adenokarsinooma on harvinainen kasvain, joka koostuu epiteelisysteettisistä soluista, jotka tuottavat limaa (mucin). Pahanlaatuisuuden aste on jaettu G1-, G2-, G3- ja G-ryhmiin. Pääosa kasvainta koostuu limasta. Mucinous adenokarsinooma voi sijaita missä tahansa ihmiskehon elimessä. Neoplasma on alttiita uusiutumiselle ja metastaasille.
2. Kirkas solu - useimmiten metastasoituu ja vaikuttaa useimmiten ihmisen munuaisiin. Tätä lajia on tutkittu vähän ja sitä on vaikea käsitellä.
3. Endometrioidi - kasvain kasvaa endometriumista, joka kasvaa asteittain syvempiin kudoksiin.
4. Papillary - kun nänniä muodostuu syöpäsoluista, tällaisia ​​kasvaimia kutsutaan papillaariksi.
5. Serous - kasvain koostuu serooseista ja on hyvin aggressiivinen.
6. Tumma-solu - koostuu epiteelisoluista.
7. Pieni-acinar - usein vaikuttaa eturauhanen ja koostuu acini (pieni lohko eturauhasen).
8. Endocervical - kehittyy kohdunkaulan endocervical epiteelissä.
9. Meibomien adenokarsinooma - kehittyy talirauhasissa.

oireet

Kehityksen alkuvaiheissa adenokarsinooman oireet eivät ehkä näy, mikä aiheuttaa taudin myöhäisen diagnoosin. Onkologian läsnäolon määrittäminen on usein mahdollista sattumalta, kun potilaat hakevat lääkärin apua muilla ongelmilla. Kun tauti etenee, ensimmäiset merkit saattavat näkyä sen lokalisoinnin paikoissa, mikä ilmenee siten kivun oireyhtymänä ja imusolmukkeiden lisääntymisenä.

• pysyvä tai paroksysmaalinen kipu vatsakalvossa;
• kipuoireyhtymä ulostuksen aikana;
• maksakipu;
• ruuansulatuskanavan rikkomukset ummetuksen tai ripulin muodossa;
• kokonaispainon lasku ja ruokahaluttomuus;
• pahoinvointi ja oksentelu aterioiden jälkeen;
• kuume;
• veren ja liman esiintyminen ulosteissa;
• suoliston tukkeuma.

Kun kasvain on paikallistettu ruokatorveen, potilaat rikkovat ruokaa nielemällä kipua, runsaasti syljeneritystä ja ruokatorven kaventumista.

Jos adenokarsinooma on suuri ja kasvaa maksaan, oireet ovat vatsan kipu ja askites. Myös potilaat, joilla on keltainen silmä, iho ja limakalvot.

Adenokarsinooman kehittyminen munuaisissa johtaa lisääntyneeseen elimistöön, veren esiintymiseen virtsaan ja alaselän kipuun. Myös virtsassa oleva veri ja virtsaamisvaikeudet voivat osoittaa kasvain kehittymistä virtsarakossa.

Adenokarsinooman vaiheet

Adenokarsinooman metastaasin leviämisestä riippuen onkologiassa erotetaan viisi kasvainvaihetta:

• Vaihe 0 - pahanlaatuiset kasvaimen solut eivät levitä epiteelin yli, missä ne on muodostettu;
• Vaihe 1 - kasvaimen koko ei ole suurempi kuin 2 cm;
• Vaihe 2 - yli 2 cm: n kasvain, jossa on yksi metastaasi alueellisiin imusolmukkeisiin;
• Vaihe 3 - tuumorin itämistä havaitaan koko elimistön seinämän paksuudessa, kun taas syöpäsolut leviävät läheisiin kudoksiin ja elimiin;
• Vaihe 4 - tuumori metastasoituu kaukaisiin elimiin ja imunestejärjestelmään.

Kun diagnosoidaan syöpä 4 etenemisvaiheessa, potilaiden ennuste on pettymys.

diagnostiikka

Adenokarsinooman täsmällistä diagnosointia varten on suoritettava useita tutkimuksia, jotka sisältävät:

• potilaan yleinen tutkimus ja historian ottaminen;
• laboratoriokokeet;
• Röntgenkuvat;
• tähystys;
• ultraääni (ultraääni);
• CT-tutkimukset (CT ja PET).

Adenokarsinooman hoitomenetelmät määritetään vasta täsmällisen diagnoosin ja kasvaimen kehittymisen vaiheen määrittämisen jälkeen.

Laboratoriokokeet

Laboratoriokokeet ovat:

• yleinen veri- ja virtsanalyysi;
• ulosteiden analyysi;
• veren ja virtsan biokemiallinen analyysi;
• Biopsian avulla otettujen kasvaimen biomateriaalien histologinen tutkimus.

Ulosteet tutkitaan veren epäpuhtauksien havaitsemiseksi. Veren ja virtsan biokemiallinen analyysi on tarpeen leukosytoosin määrittämiseksi.

läpivalaisu

Röntgentutkimus on tarpeen kasvaimen paikantumisen ja mahdollisten komplikaatioiden määrittämiseksi. Tätä varten potilaat ovat ennalta annettuja erityisiä kontrastiaineita, jotka kertyvät kasvaimeen ja näkyvät röntgensäteillä.

Endoskooppinen tutkimus

Vaurioituneiden elinten sisäinen tutkimus optisen laitteen kanssa, jossa on taustavalo. Tällaisia ​​tutkimuksia ovat:

• laparoskopia - käytetään imusolmukkeiden, maksan, munuaisten ja vatsakalvon tutkimiseen;
• esofagoskopia - ruokatorven tutkiminen;
• rektoromanokopia - suoliston tutkimus;
• lymfadenoangiografia - retroperitoneaalisten imusolmukkeiden tutkiminen;
• kystoskopia - käytetään virtsarakon tutkimiseen.

Kolonoskopia kolonoskopia voidaan suorittaa myös diagnoosin aikana.

Ultraäänitutkimus

Alkuvaiheessa etenemisen alkuvaiheessa voidaan tunnistaa ultraääni. Lisäksi tässä tutkimuksessa voit määrittää imusolmukkeiden lisääntymisen, pahanlaatuisten solujen leviämisen seiniin ja elinten vaurioitumisen asteen. Ultraääni on munuaisten ja virtsarakon syövän diagnosoinnin päämenetelmä.

Tutkimus tomografeja

Tärkein adenokarsinooman diagnosoinnissa on tietokonetomografia (CT) ja positronemissio- tomografia (PET). Näiden tutkimusten avulla voit määrittää tarkasti vaurioiden kokoonpanon, metastaasien koon ja niiden lokalisoinnin.

Adenokarsinooman hoito

Adenokarsinooman hoito voidaan suorittaa kasvaimen kehittymisen ja sen leviämisen asteen mukaan eri menetelmillä. Tehokkain hoitomenetelmä on kirurgisten toimenpiteiden, kemoterapian ja sädehoidon kompleksi. Adenokarsinooman hoitomenetelmät määritetään vain kaikkien suoritettujen diagnostisten toimien tulosten perusteella.

Kirurginen hoito

Adenokarsinooman tyypistä riippumatta pääasiallinen hoitomenetelmä on leikkaus, jonka aikana voidaan suorittaa osittain resektoitunut elin tai sen täydellinen poisto. Esimerkiksi, kun suolistosyöpä on diagnosoitu, vaikutusalue voi olla osittain poistettu tai peräsuoli poistuu kokonaan peräaukon ulostulon mukana.

Ennen kirurgisten manipulaatioiden suorittamista potilaille määrätään fysioterapia ja erityisten lääkkeiden saanti, jotka ovat tarpeen toiminnan tehostamiseksi ja potilaan tilan lievittämiseksi sen jälkeen, kun se on suoritettu. Jos potilaalla on vasta-aiheita leikkaukseen, onkologit määräävät hoitoa muilla hoitomenetelmillä.

Sädehoito

Sädehoitoa suositellaan potilaille, jotka vähentävät kipua leikkauksen jälkeen. Säteilytys suoritetaan ensisijaisena hoitomenetelmänä vain, jos toiminta jostain syystä on vasta-aiheista. Yleensä sädehoito on määrätty yhdeksi monimutkaisen hoidon komponenteista metastasioiden ja uusiutumisen riskin vähentämiseksi.

kemoterapia

Kemoterapiaa määrätään, kun pahanlaatuisia syöpäsoluja leviää muihin elimiin. Kemoterapia voidaan valita ensisijaiseksi hoitomenetelmäksi potilaan eliniän pidentämiseksi, jos leikkauksen myöhemmissä vaiheissa tai uusiutumisen yhteydessä on vasta-aiheita. Jos maksan resektiota ja transplantaatiota ei ole mahdollista suorittaa adenokarsinoomassa, suurin vaikutus hoidon aikana voidaan saada kemoterapiasta. Kemoterapian käyttöönoton myötä syöpäsolut lopettavat kasvun.

Yhdistetty hoito

Yhdistetyn hoidon toteuttaminen käsittää monimutkaisen, johon kuuluu:

• sädehoito;
• operaation suorittaminen;
• postoperatiivinen kemoterapia.

Tyypillisesti tällainen kompleksi on osoitettu metastaasin ja tuumorin tunkeutumisen yhteydessä viereisiin kudoksiin ja elimiin. Kattava hoito hidastaa merkittävästi solujen kasvua ja vähentää toistumisen todennäköisyyttä.

Innovatiiviset hoidot

Pahanlaatuisessa pahanlaatuisessa adenokarsinoomassa se soveltuu hyvin nykyaikaisiin hoitomenetelmiin, joihin kuuluvat:

• minimaalisesti invasiivisten leikkausten suorittaminen laparoskopian avulla ilman, että ulkoisen kannen vaurioituminen on vaarassa;
• kohdennettu säteilyhoito kemoterapian huumeiden pistos injektiolla;
• tomoterapia - suoritetaan tietokonetomografian ja 3D-skannerin avulla, erottelualueen tarkalle ohjaukselle ja leikatun alueen rajojen paikallistamiselle.

Tuumorin varhainen havaitseminen ja hoito nykyaikaisilla hoitomenetelmillä lisää merkittävästi potilaan mahdollisuuksia onnistuneeseen parannukseen.

Taudin diagnoosin ennuste myöhemmässä kehitysvaiheessa riippuu monista tekijöistä, ja useammin se on pettymys.

näkymät

Tärkeä tekijä tämän taudin potilaiden turvallisessa ennusteessa on tuumorin oikea-aikainen diagnoosi. Jos kasvain alkaa metastasoitua, keskimääräinen elinajanodote on enintään 4 kuukautta. Kasvaimen sijainnista riippuen potilaiden projektiot vaihtelevat:

• Kun ruokatorven vaiheen 1-2 vaihe on hävinnyt, 60%: lla potilaista havaitaan 5-vuotinen eloonjääminen. Myöhemmissä kuolemissa on mahdollista 25% tapauksista.
• Kun kyseessä on limakalvojen adenokarsinooma, keskimääräinen elinajanodote on noin 3 vuotta.
• Maksan adenokarsinoomassa eloonjäämistä havaitaan vain 10%: lla potilaista. Jos tauti havaittiin kehityksen alkuvaiheissa, tämä luku nousee 40 prosenttiin.
• Virtsarakon adenokarsinoomat hoidetaan 98 prosentissa tapauksista menestyksekkäästi nykyaikaisilla hoitomenetelmillä.

Valitettavasti ei ole tarkkaa tapaa estää tämän tuumorin kehittyminen, mutta tuumorin havaitsemiseksi oikea-aikaisesti on tärkeää suorittaa säännöllinen lääkärintarkastus. Tämä lisää merkittävästi onnistuneen parannuksen mahdollisuuksia.

Adenokarsinooman kemoterapia

Viimeisten 30 vuoden aikana pitkälle kehitetyn munasarjasyövän (OC) kemoterapia (XT) on muuttunut merkittävästi. Munasarjojen pahanlaatuiset kasvaimet ensimmäisten kiinteiden kasvainten joukossa olivat herkkiä tähän menetelmään. Kemoterapian tehokkuuden indikaattorit (XT) ovat vasteiden taajuus (täysi ja osittainen), "toisen ilme" -toimien negatiivisten tulosten prosenttiosuus ja eloonjäämisen mediaani. Ne eivät ole virheettömiä, mutta eloonjäämisen eteneminen ilman etenemistä ja yleisen eloonjäämisen mediaani olivat tilastollisesti merkitseviä. On pidettävä mielessä, että selviytymiseen vaikuttaa se tosiasia, että monet potilaat saavat suuren määrän kemoterapeuttisia hoito-ohjelmia eri toimista.

Aluksi (1970–1980) alkylointivalmisteita käytettiin pääasiassa munasarjasyövän (OC) hoitoon: msfalan (bis-kloorietyyliaminofenyylialaniini, Alkeran, L-PAM ja L-sarcolysin), syklofosfamidi, kloorambusili ja tiofosfamidi. Pitkälle kehitetyn munasarjasyövän (OC) vaste oli yleensä 20–60%, eloonjäämisasteen mediaani oli 10–18 kuukautta, mikä on paljon pienempi kuin viimeisissä kliinisissä tutkimuksissa. Monissa aikaisemmissa tutkimuksissa määriteltiin antimetaboliitteja (5-fluorourasiili, metotreksaatti), erityisesti yhdistelmänä alkyloivien aineiden kanssa. Tällä hetkellä näitä munasarjasyövän (OC) lääkkeitä käytetään hyvin harvoin tai niitä ei käytetä lainkaan.

1970-luvun lopulla ja 1980-luvulla käytettiin yhdistettyjä kemoterapiaohjelmia (XT), Nex CAF (heksametyylimamiini, syklofosfamidi, doksorubisiini ja 5-fluorourasiili) ja SAR (syklofosfamidi, doksorubisiini ja sisplatiini) käytettiin useammin. Monikerroksinen hoito (PCT) on tulossa normaaliksi käytännöksi useimmissa munasarjasyövän (OC) tapauksissa; samanaikaisesti esiintyvät sisplatiini ja jonkin verran myöhemmin karboplatiini. Useimmat tutkimukset ovat osoittaneet, että platina-lääkkeiden käyttöönotto lisäsi vastausprosenttia 50–80 prosenttiin ja eloonjäämisasteen mediaani 12–30 kuukauteen.

Laaja valikoima tuloksia johtuu siitä, että suboptimaalisella sytoreduktiivisella leikkauksella eloonjäämisaste oli 12–18 kuukautta ja optimaalinen 18–30 kuukautta. Platinumilääkkeet ovat edelleen olennainen osa munasarjasyövän (OC) hoitoa.

1990-luvulla paklitakseli (joka oli alun perin eristetty juutalaisesta kuoresta lyhytaikaisesta Taxus brevifolinista) käytännössä - huume, jolla on uusi toimintamekanismi; kemiallinen synteesi. Se stimuloi mikrotubuluskokoonpanoa, stabiloi tubuliinipolymeerien muodostumista ja siten inhiboi nopeasti jakautuvia soluja mitoosivaiheessa. Potilailla, joilla oli refraktaarinen OC, vasteaika paklitakselihoitoon monotilassa oli 25–30%. Nyt he kehittävät erilaisia ​​taksaanien muunnoksia. SCOTROC-tutkimuksen (Vasey et ai.) Mukaan docetaxelilla on täsmälleen sama vaikutus vaikutuksiin, jotka saavutetaan kirurgisella hoidolla paklitakselina; lisäksi dosetakselin toksisuus on pienempi.

Nyt he tutkivat modifioituja taksaaneja CT-2103 (Xiotax) ja abraxanea, joilla voi olla etuja suuremman aktiivisuuden tai vähemmän toksisuuden vuoksi.

Viimeisten 5–10 vuoden aikana munasarjasyövän (OC) hoidossa on käytetty muita aktiivisia lääkkeitä, joista merkittävimmät ovat: topotekaani - topoisomeraasin I inhibiittori; dekorubisiinin (Doksil) ja gemtsitabiinin pegyloitu liposomaalinen kapseloitu muoto, joka testattiin alun perin haimasyövän hoidossa. Näiden kolmen lääkkeen käytön ensimmäisen linjan hoitona GOG 182 / ICON-5 kliinisten tutkimusten mukaan käsitellään tarkemmin sivuston artikkeleissa (ne löytyvät alla olevista linkeistä tai käyttämällä hakulomaketta sivuston pääsivulla).

Nykyaikaisissa kliinisissä tutkimuksissa pyritään löytämään sellaisia ​​lääkkeitä, jotka vaikuttavat tiettyihin molekyylikohteisiin. Yksi lupaavimmista lääkkeistä on bevasitsumabi, joka on aktiivinen metastaattisessa paksusuolen syövässä.

Loppusanat Metastaattinen paksusuolen syöpä; paikallisesti toistuva tai metastaattinen rintasyöpä; yhteinen käyttökelvoton, metastaattinen tai toistuva ei-pienisoluinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä; yleinen ja / tai metastaattinen munuaissolukarsinooma; glioblastooma (pahanlaatuisuuden glioma IV -luokka WHO-luokituksen mukaisesti).

* Annostusohjelma ja antoreitti voivat vaihdella.
Suuntaa antavat tehokkuusluvut, jotka voivat olla erilaisia.
** Sisplatiiniresistenttejä kasvaimia varten.

Useimpien kemoterapeuttisten lääkkeiden (XT) suhteellisen alhainen teho monotilassa stimuloi yhdistettyjen hoito-ohjelmien etsintää. Nykyisessä vaiheessa tehokkaimmat ovat platinavalmisteisiin perustuvat PCT-järjestelmät. Kliinisiä tutkimuksia, jotka koskivat varhaisia ​​RD-tutkimuksia, käsiteltiin tämän luvun alussa.

GOG-tutkimuksen (protokolla 47) mukaan kolminkertainen yhdistelmä, joka koostuu doksorubisiinista (adriamysiini), syklofosfamidista ja sisplatiinista (SAR), on tehokkaampi kuin kaksinkertainen yhdistelmä, joka sisältää doksorubisiinia ja syklofosfamidia (AC). Kun AU nimitettiin, täydellisten vastausten esiintymistiheys oli 26 prosenttia, ja SAR: n ollessa 51 prosenttia vaikutuksen kesto oli 9 ja 15 kuukautta, aika ilman etenemistä oli 7 ja 13 kuukautta. vastaavasti. Kaikkien potilaiden keskimääräinen eloonjääminen oli 16 vs. 19 kuukautta, mutta ilman tilastollisesti merkitsevää eroa näiden kahden ryhmän välillä. Kun mitattavissa olevien kasvainten potilaiden tutkimustulokset analysoitiin erikseen (227 440), SAR-potilaiden ryhmässä todettiin tilastollisesti merkittävä ero eloonjäämisessä. Kun jäljellä olevat kasvaimet eivät ole mitattavissa, eloonjäämisessä ei ollut eroa.

Tämä tutkimus osoitti polykemoterapian (PCT) korkeamman tehokkuuden lisäämällä platina-lääkkeitä potilaiden ryhmään, joilla oli suboptimaalisia, mitattavia jäännöskasvaimia sytoreduktiivisten operaatioiden jälkeen.

Muissa tutkimuksissa todettiin samanaikaisesti, että syklofosfamidi (AS) -järjestelmät olivat yhtä tehokkaita kuin platinapohjaiset yhdistelmät, jotka sisältävät enintään neljä komponenttia. Toisessa tutkimuksessa GOG (protokolla 52) verrattiin YMP: n ja syklofosfamidin käytön tehokkuutta sisplatiinin kanssa potilailla, joilla oli III-vaiheen rya, optimaalisen sytoreduktiivisen leikkauksen jälkeen, kun jäljellä oleva tuumori oli alle 1 cm. Siksi useimmissa 1980-luvun lopun kliinisissä tutkimuksissa - 1990-luvun alussa - syklofosfamidin ja sisplatiinin yhdistelmä tuli standardiksi.

Doksorubisiinin tehon meta-analyysi munasarjasyövässä (OC) sisälsi neljä tutkimusta. Vain täydellisten morfologisten vasteiden esiintyvyys (vahvistettu histologisilla tutkimuksilla) otettiin huomioon. Vakaa alhainen tehokkuus ATS: n käytöstä havaittiin pääasiassa Luoteis-Onkologian ryhmän (GONO) ja Tanskan syöpäryhmän (DACOVA) tutkimuksissa. Näiden tietojen yhdistämisen jälkeen meta-analyysi paljasti tilastollisesti merkitsevän täydellisten morfologisten vasteiden esiintymistiheyden kasvun ATS: n käytön aikana 6%. Lisäksi he havaitsivat merkittävän (7%) edun 6-vuotisessa eloonjäämisessä.

Koska kolmessa tutkimuksessa annosintensiteetti SAR-kaaviossa oli korkeampi kuin syklofosfamidi- ja sisplatiinijärjestelmässä, on epäselvää, mikä aiheutti SAR-hoidon korkeamman tehon - annosintensiteetin tai doksorubisiinin. Seuraavassa tutkimuksessa GOG (protokolla 132) arvioi kolmen XT-hoidon tehokkuutta: sisplatiinia, paklitakselia ja kahden lääkkeen yhdistelmää 614 potilaalla suboptimaalisten sytoreduktiivisten operaatioiden jälkeen. Kolmessa ryhmässä ei havaittu eroja etenemisen ja yleisen eloonjäämisen välillä. Tulosten samankaltaisuus selittyy siirtymisellä hoitoon toisella lääkkeellä monokemoterapiassa. Tämän tutkimuksen tulosten tulkinnassa jotkut tekijät uskovat, että platinaa voidaan käyttää yhtenä primaarisen käsittelyn vaiheista.

GOG-asiantuntijat (pöytäkirja 111) suorittivat satunnaistetun tutkimuksen 386 potilaalla, joilla oli suuria jäännöskasvaimia, jaettuna kahteen ryhmään. Kontrolliryhmässä suoritettiin 6 kemoterapiakiertoa (XT): sisplatiini 75 mg / m2 + syklofosfamidi 750 mg / m2 3 viikon välein; pääasiassa paklitakseli 135 mg / m2 24 tunnin ajan, minkä jälkeen annettiin 75 mg / m2 sisplatiinia 3 viikon välein. Paklitakselin määrääminen sisplatiinille on tärkeää, jotta optimoidaan hoitovaste ja minimoidaan toksisuus. Tutkimukseen osallistui yhteensä 386 potilasta, joiden tuumorit olivat käytettävissä. Pääryhmässä yleinen (73 vs. 60%) ja täydellinen kliininen vaste oli huomattavasti suurempi, kun taas molempien ryhmien täydellinen morfologinen vaste oli sama.

Pääryhmässä niiden potilaiden määrä, joilla ei havaittu suuria jäännöskasvaimia, oli 41% ja kontrolliryhmässä 25%. Eloonjääminen ilman etenemistä oli merkittävästi suurempi pääryhmässä (18 vs. 13 kuukautta). Potilailla, jotka saivat paklitakselia, sairauden etenemisen ja kuoleman riskin riski oli 32 ja 39% pienempi kuin syklofosfamidilla, ja eloonjäämisaste on paljon suurempi (38 vs. 24 kuukautta). Euroopan ja Kanadan Intergroup (OV-10) -tutkimuksessa, joka on samanlainen kuin GOG 111 -protokolla, tutkittiin mahdollisuutta korvata syklofosfamidi paklitakselilla potilailla, joilla oli vaiheet III ja IIb-IIc optimaalisten sytoreduktiivisten operaatioiden jälkeen. Kliinisten vasteiden esiintyvyys paklitakselia saaneiden potilaiden ryhmässä oli suurempi (59 vs. 45%). Paklitakselin ja sisplatiinin yhdistelmä tunnistettiin munasarjasyövän (OC) tavanomaiseksi ensimmäisen linjan XT-hoito-ohjelmaksi.

Ei-toivotun neuropatian estämiseksi sisplatiinia ja paklitakselia käytettäessä jälkimmäinen on annettava 24 tunnin kuluessa, mikä on hankalaa, joten monissa klinikoissa sisplatiini korvattiin karboplatiinilla. Tältä osin GOG ja muut tutkijat tutkivat paklitakselin (175-185 mg / m2) ja karboplatiinin (AUC 5-7,5) käyttöä ja osoittivat samaa tehokkuutta. GOG ei tehnyt vähemmän vaikutusta tutkimuksessa (protokolla 158) potilasryhmässä optimaalisten sytoreduktiivisten operaatioiden jälkeen (jäljellä oleva kasvaimen koko oli alle 1 cm). Suhteellinen riski sairauden etenemiseen paklitakseli + karboplatiiniryhmässä oli 0,88 (95% CI 0,75-1,03); Paklitakseli + sisplatiinin yhdistelmän toksisuus oli suurempi. Pöytäkirjaan sisältyi myös toimenpide "second-look", sen tulokset kuvataan alla.

Kansainvälisessä munasarjojen kasvaimen (ICON2) tutkimuksessa 1526 munasarjasyövää (OC) potilaat satunnaistettiin kahteen ryhmään, joita hoidettiin karboplatiinilla tai ATS: llä. Eloonjäämisessä ei ollut eroa. Se ei ollut riippuvainen iästä, vaiheesta, jäljellä olevan tuumorin läsnäolosta, sen erilaistumisasteesta ja histologisista ominaisuuksista.

Ei pidä olettaa, että kasvainvastaisen vasteen taajuus on tarkka indikaattori eloonjäämisestä. Hyvin usein HT antaa hyvän vaikutuksen, mutta valitettavasti se ei vaikuta yleiseen eloonjäämiseen. Siksi tarvitaan pitkän aikavälin tutkimuksia, jotta voidaan arvioida platinasta peräisin olevien PCT-yhdisteiden vaikutusta eloonjäämiseen. Omura et ai. raportoi kahdesta suuresta GOG-tutkimuksesta, jotka koskevat PCT: tä eri Rya-vaiheissa. 726 potilaalla, joilla oli vaiheen III tai IV tauti, niitä seurattiin pitkään. Tekijät tekivät pettymyspäätelmäksi, että XT-tulos oli nyt hyvin vaatimaton. Alle 10% naisista asui ilman sairauden etenemistä 5 vuoden ajan, ja myöhäiset relapsit tapahtuivat jopa 7 vuoden seurannan jälkeen.

Sutton et ai. ilmoitti 7%: n relapseettoman eloonjäämisen 10 vuoden ajan. Valitettavasti minkään spesifisen sytostaattien yhdistelmän etu, jolla on tilastollisesti merkitsevä pitkän aikavälin eloonjäämisen kasvu, ei ole osoitettu. Vaikka karboplatiinia pidetään munasarjasyövän (OC) tehokkaimpana lääkkeenä, ei tiedetä, miten sen yhdistelmä muiden lääkkeiden kanssa vaikuttaa taudin tulokseen.

In vitro kemoterapeuttisiin lääkkeisiin kohdistuvan herkkyyden ja lääkeresistenssin tutkimus on tehty vähintään 20 vuotta, mutta näiden lukuisten menetelmien merkitystä primäärisessä ja toistuvassa munasarjasyövässä (OC) ei ole lopullisesti määritetty.

Ylläpitohoito primäärisen leikkauksen ja kemoterapian (HT) jälkeen potilailla, joilla on täydellinen kliininen vaste, herättää monia kysymyksiä. Kliinisessä tutkimuksessa naiset jaettiin kahteen ryhmään: yhdellä potilaalla annettiin vielä kolme paklitakselin antamista neljän viikon välein, toinen oli 12. Tutkimusta suljettiin varhain tietoturvallisuusvalvontalautakunnassa, kun suunnitellun välianalyysin mukaan 7 kuukauden välein ilman sairauden etenemistä johtui lisähoitoa 9 kuukauden ajan. Seuraavassa analyysissä ei kuitenkaan löydetty etua eloonjäämisestä. Lisää tutkimusta tarvitaan ylläpitohoidon mahdollisen roolin selventämiseksi.

Miten kemoterapia kohtelee syöpää

Kemoterapia kohtelee syöpää, se on yksi tehokkaimmista menetelmistä sairauden hoitamiseksi. Syöpä on erittäin aggressiivinen tauti, joka vaikuttaa jokaiseen maailman sadan asukkaan. Sairaus on niin julma, että se voi muodostua mihin tahansa elimeen, tuhota sen tuntemattomasti ja ilmentyä myöhemmissä vaiheissa, kun potilaan hoito ei enää anna tuloksia. Kemoterapia kohtelee syöpää minkä tahansa kehityksen tasolle. Kemoterapia hoitaa syöpää erityisten valmisteiden ja yksittäisten hoito-ohjelmien avulla kullekin potilaalle:

• on mahdollista hidastaa kasvaimen kasvua;
• estämään metastaaseja;
• tuhota tuumori;
• pidentää potilaan elämää tai palauttaa hänen terveytensä.

On hirvittävää ajatella, mutta kaikki ihmiskehon kasvain on merkki alttiudesta syöpäsairauksien kehittymiselle ja siitä tulee suora uhka tämän taudin kehittymiselle, koska ajan myötä hyvänlaatuiset solut voivat "ozlokachestvlyatsya".

Tämä tarkoittaa sitä, että mikä tahansa kasvain, jolla ei ole riittävää hoitoa tai kokonaan ilman hoitoa, voi muuttua pahanlaatuiseksi.

Mikä on syöpä?

Syöpä on elimen tai järjestelmän pahanlaatuinen kasvain, jonka soluissa vaihtotasapaino on kasvun ja jakautumisen järjestys häiriintynyt. Tämä tarkoittaa, että elin tai järjestelmä häiritsee normaalia toimintatapaa ja kehitystä.

Pahinta on, että pahanlaatuiset solut eivät ole muuta kuin elimistön tavallisia "tiiliä", jotka anomaalisen jakautumisen vaikutuksesta muuttuivat aggressiivisiksi. Pahanlaatuiset fokukset jakautuvat voimakkaasti, niiden kasvu johtaa ihmisen elimen kuolemaan. Lisäksi ne kulkeutuvat imusolmukkeen ja verenkiertojärjestelmän läpi, jolloin ne voivat tarttua naapureihin tai kaukaisiin ihmiselimiin ja -järjestelmiin.

Pahanlaatuisten solujen kasvua vierekkäisissä elimissä tai niiden siirtymistä kaukaisiin elimiin kutsutaan metastaattiseksi ilmiöksi, metastaasien kehittymiseksi. Metastaasit ovat syövän aggressiivisempi ilmentymä, koska nämä fokukset ovat toissijaisia ​​ja tuhoavat vierekkäiset ja kaukaiset elimet. Metastaasien läsnäolo osoittaa, että kasvain kasvaa ja vaikuttaa ihmiseen kokonaan.

Syövän ja metastaasien hoito on mahdollista vain erityisillä lääkkeillä, kemoterapia käsittelee syöpää ja metastaaseja kaikissa elimissä ja järjestelmissä. On tärkeää, että diagnoosi todetaan oikein, ja potilas voi suorittaa täydellisen lääkärintarkastuksen ennen kemoterapian aloittamista.

Miten syöpäkasvaimet muodostuvat elimistöön?

Syövän kemoterapeuttinen hoito on yksi menetelmistä pahanlaatuisten kasvainten torjumiseksi. Miten kemoterapia hoitaa syöpää ja miten se vaikuttaa kehoon? Syöpäkeskukset muodostuvat terveistä kehon osista, jotka ovat rikkoneet jakautumisen ja kasvun kierrosta:

• ne jakautuvat nopeasti ja kasvavat;
• tuhota terveitä osastoja;
• korvaa terve kudos;
• vaikuttaa järjestelmiin ja elimiin;
• itää elinten sisällä.

Pahanlaatuiset solut, tämä on elimistön terve kudos, joka toimii immuunijärjestelmän valvonnan ulkopuolella, ja siksi se on jaettu uskomattomalla vahvuudella muodostaen pahanlaatuisia polttokykyisiä kasvaimia.

Useimmissa tapauksissa kasvainten kasvainten kasvu tapahtuu kivuttomasti henkilölle, koska terve kudos korvataan samalla kudoksella, mutta vain pahanlaatuisella. Kemoterapeuttisten lääkkeiden vaikutus on suunnattu:

• pahanlaatuisten solujen jakamisprosessin hidastuminen ja keskeyttäminen;
• • syöpäsolujen kalvojen täydellinen tuhoutuminen;
• • metastaasien tuhoamisesta;

Mutanttisolut muodostuvat joka minuutti kehossamme, päivittäin se estää tuhansia tällaisia ​​molekyylejä immuunijärjestelmän avulla. Mutta kun immuunijärjestelmä on heikentynyt, ihminen joutuu stressin, tartuntatautien ja katarraalisten sairauksien kohteeksi, hän ei pysty selviytymään tehtävistä, minkä vuoksi muodostuu syöpään kohdistuvia pahanlaatuisia fokuksia.

Elinten normaali toiminta ja immuunijärjestelmän hyvä tila immuunisuus tappaa välittömästi muodostuneen pahanlaatuisen solun, mutta useissa olosuhteissa ja elimien toimintaan vaikuttavissa negatiivisissa tekijöissä tämä mahdollisuus ei ole immuniteetissa. Koska pahanlaatuiset fokukset ovat terveitä mutaattisia soluja, kemoterapeuttiset lääkkeet vaikuttavat niihin. Estämällä pahanlaatuisten polttopisteiden jakautuminen kemoterapian lääkkeet estävät jakautumisen ja terveiden solujen prosessin, mikä aiheuttaa negatiivisia seurauksia. Mikä on kemoterapian vaikutus ihmisen kehon kasvaimeen ja metastaaseihin, elimiin ja järjestelmiin?

Syövän hoitomenetelmät

Nykyaikainen lääketiede edustaa erilaisia ​​syövän hoitomenetelmiä, taudin kehittymisen vaihetta, kasvaimen lokalisoinnin astetta, metastaasien esiintymistä kehossa, potilaan tilaa, iän roolia hoitomenetelmien valinnassa. Syöpä hoidetaan tällaisilla menetelmillä:

1. Syöpäsairaus on pääasiallinen hoitomenetelmä. Kirurgisen toimenpiteen avulla poistetaan kasvainpohjat, sairastuneet elimet, metastaasit. Kirurginen hoito voi olla radikaali ja elinten säilyttäminen. Kirurgisen hoidon radikaalia menetelmää kutsutaan operaatioon, joka suoritetaan poistamalla elin kokonaan, joskus sen vieressä olevilla elimillä, operaatio sallii sinun poistaa tartunnan saaneen elimen niin paljon kuin mahdollista ja pidentää potilaan elämää 15% pidempään kuin tavanomaisella kirurgisella poistolla.
2. Sädehoito. Tämä hoitomenetelmä suoritetaan tavallisesti ennen leikkausta tai sen jälkeen monimutkaisena ja harvoin itsenäisenä hoitomenetelmänä. Tämä on elimen hoito ja pahanlaatuisen muodostumisen paikannuspaikka agaattien ionisäteiden avulla. Säteilykäsittelyn perusperiaate on solujen tuhoaminen säteilyllä, joka säteilee erityistä laitetta.
3. Kyberveitsi on menetelmä syövän kasvainten hoitamiseksi suhteessa sädehoitoon ohjaamalla säde tuumorin paikannuspaikkaan suoraan itse kasvaimeen. Tällainen menettely on tullut tunnetuksi yhteiskunnassa äskettäin, koska elämä on pieni, hoidon tehokkuuden suuri kasvu ja kehon haittavaikutusten minimointi.

Kemoterapia kohtelee syöpää sekä sen ensisijaisessa ilmentymisessä että metastaaseissa. Tämä on menetelmä pahanlaatuisten kasvainten hoitamiseksi erityisten lääketieteellisten valmisteiden avulla, joilla on monimutkainen koostumus tai tällaisten valmisteiden kompleksi.

Syöpähoito kemoterapialla kestää pitkään, useista viikoista useisiin vuosiin, se riippuu taudin kulun monimutkaisuudesta, kehitysvaiheesta ja kasvainpaikannusasteesta. Syöpähoito on mahdollista vain sairaalan lääkärin tai klinikan hoidossa lääkärin valvonnassa. Kemoterapiaa sisältäviä lääkkeitä annetaan potilaalle:

• ennen kemian käyttöönottoa ja sen jälkeen potilas läpäisee verikokeita;
• hoito suoritetaan kehon parametrien olosuhteissa normaaleissa rajoissa
• sairaanhoitaja ja hoitava lääkäri suojelevat käyttöönottoa;
• jos lääke annetaan useammassa vaiheessa, lääkäri korvaa säiliöt;
• kemoterapian laimentaminen suoritetaan yksinomaan potilaan tai hänen sukulaisensa läsnä ollessa.

Kun lääke on tullut kemoterapian aikana, potilaalle voidaan antaa glukoosi- tai mannitoliliuos, mikä edistää myrkytyksen poistamista.

Kemoterapian periaatteet

Kemoterapeuttinen hoito voidaan suorittaa useilla menetelmillä: laskimonsisäisesti, tabletteina ja paikallisin injektionesteinä:

1. Laskimonsisäiset injektiot, tämä on silloin, kun lääke kemoterapian aikana pistetään laskimoon ja tulee verenkiertoon, joka kuljettaa lääkettä koko kehossa. Kemia tulee verenkiertojärjestelmään ja hajottaa koko kehossa verenkiertoa. Lääkkeen koostumus on niin voimakas, että kaikki kehon solut imevät sen, lääkkeen koostumus voidaan havaita virtsassa, veressä, ihossa, hiuksissa, syljessä, siemennesteessä ja jopa kyynelissä. Laskimonsisäinen antaminen on yleisin tapa hoitaa tauti, joka tuhoaa erikseen olemassa olevat syöpäsolut, kasvaimet ja metastaasit, myös kaukaiset. Lääkkeen maksimipitoisuus havaitaan tuumorin kasvun sijasta, loput verenkierrossa. Kemoterapian lääkkeiden laskimonsisäisen antamisen periaate on maksimoida pahanlaatuisten solujen tuhoutuminen, jotka ovat kaukana pääpainopisteestä, kemoterapia kohtelee syöpää jopa kaukaisilla metastaaseilla.
2. Kemoterapeuttinen hoito tablettien muodossa, jolla pyritään enimmäkseen estämään kasvainten esiintyminen kehossa syöpälääkityksessä ja luokan 1 syöpässä. Tabletit jakautuvat vatsaan ja ne käyvät läpi kehon assimilaatioprosessissa. Kemoterapia kohtelee tautia sen jälkeen, kun lääke tulee verenkiertoon, sitten verisuonijärjestelmään ja jakautuu koko kehoon. Kemoterapian pitoisuus sen jälkeen, kun sitä on käytetty tablettien muodossa, veressä on vähäinen, annos imeytyy helposti elimistöön, eikä melkein tuota haittavaikutuksia. Tämän menetelmän pääasiallinen periaate on, että se vaikuttaa pahanlaatuisiin soluihin vähitellen pieninä annoksina, ja tällainen hoito voi kestää päivittäin useita kuukausia.
3. Paikallisia kemoterapian injektioita käytetään taudin eri vaiheissa. Kemoterapiset lääkkeet ruiskutetaan katetrin tai ruiskun läpi, syvälle sisälle. Menetelmää käytetään vatsaontelon, pienen lantion ja luiden elimistön onkopatologian hoitoon, koska lääkkeen käyttöönotto näissä paikoissa voidaan toteuttaa ilman paljon vaivaa. Kemoterapia kohtelee syöpää, levittää ja keskittää lääkkeen maksimiin siinä paikassa, jossa se on injektoitu, pysäyttäen pahanlaatuiset solut, estäen niitä jakautumasta edelleen koko kehoon ja muodostaen metastaaseja. Lääkkeen maksimipitoisuus pysyy sen antamispaikassa, ja 20% lääkkeestä dispergoituu verenkiertojärjestelmään.

Kemoterapia kohtelee syöpää laadullisesti, tuhoaa syöpäsoluja ja estää niiden jakautumisen. Kemoterapian hoito ei ole pelkästään pahanlaatuisten solujen torjunnassa vaan myös kudosten ja elinten palauttamisessa, koska hoito on kattava. Kemoterapiahoito suoritetaan yhdessä vitamiinien ja lääkkeiden kanssa, jotka tukevat sisäelinten toimintaa, koska itse kemoterapia-aineet ovat hyvin aggressiivisia ja vaarallisia. Onko kemoterapia hidastanut solujen kasvua tai tappaa ne?

Miten kemoterapia kohtelee?

Kaikki tietävät, että kemoterapia kohtelee tautia ja vaikuttaa haitallisesti ihmiskehoon. Pahanlaatuiset solut ovat hyvin samanlaisia ​​kuin terveillä soluilla, niillä on sama elinkaari ja kehitys, mutta silti niillä on erilainen rakenne ja kemoterapia-aineet erottavat pahanlaatuiset solut hyvänlaatuisista. Miten kemoterapia kohtelee?

Kemoterapia kohtelee syöpää ensimmäisestä minuutista, jolloin se tulee ihmiskehoon, kemoterapia leviää nopeasti verenkierron läpi ja alkaa toimia:

• ensinnäkin lääke reagoi nopeasti jakautuviin soluihin, jotka muodostuvat itse kasvaimessa;
• kemoterapia käsittelee syöpää ympäröivän kasvain, tunkeutuu kunkin solun kalvoon ja tuhoaa sen sisältä;
• kun verenkierto kulkee, kemoterapia tuhoaa sen polun pahanlaatuiset solut.

Kun kemoterapia käsittelee pahanlaatuisten solujen kehoa, lääke tappaa joitakin terveitä kehon soluja:

• luuytimen solut;
• hiusten follikkelit;
• kynnet;
• verisolut, leukosyytit ja punasolut.

Terveillä soluilla on sama jakautumisnopeus kuin pahanlaatuisilla soluilla, joten myös kemoterapian lääkkeet vaikuttavat terveisiin soluihin. Jos terve solu palautuu kemoterapia-aineille altistumisen jälkeen, pahanlaatuinen solu kuolee kokonaan. Kuolleet solut aiheuttavat myrkytystä elimistössä, minkä vuoksi kemoterapian istunnon jälkeen henkilö sairastuu, ripuli, oksentelu alkaa.

Kemoterapia hoitaa tautia ja aiheuttaa useita oireita:

• huonovointisuus;
• heikkous;
• huimaus;
• laihtuminen;
• ihon haju;
• hiustenlähtö ei vain pään, vaan koko kehon.

On myös sellaisia ​​oireita, kuten veren leukosyyttien ja hemoglobiinitason lasku, vähäisimmän vamman verenvuoto. Nämä oireet ilmaantuvat koko kemoterapia-ajanjakson aikana, erityisesti akuutti ensimmäisten päivien jälkeen, kun rokote on tullut kehoon. Kemiaa hoitavan hoidon päätyttyä kehon entinen tila palautuu: hiukset ja kynnet kasvavat, entinen kehon tila, paino palaa. Leukosyyttien ja hemoglobiinin indikaattoreiden nostamiseksi tarvitaan kuntoutusta.

Elimistön elpyminen hoidon jälkeen

Kemoterapia kohtelee syöpää tai pysäyttää sen sairauden vaiheessa. Kemoterapia pysäyttää sarkooman, joka on kaikkien olemassa olevien aggressiivisimpien kasvainten, mutta karsinoomakemia voi parantaa kokonaan. On varmasti lähes parantumattomia taudin tapauksia: mahalaukun myöhäiset vaiheet, haima, aivokasvaimet, kurkunpään, veren syöpä, mutta on aina toivoa, koska jokainen elin reagoi hoitoon ja taistelee sairauden kanssa omalla tavallaan.

Kemoterapia kohtelee syöpää, mutta samalla sillä on kielteinen vaikutus ihmiskehoon, ja siksi koko hoitojakso ja sen valmistumisen jälkeen on tarpeen kehittää kehoa. Useimmissa tapauksissa syövän hoito liittyy sairastuneen elimen poistamiseen, ja tämä on eräänlainen stressi keholle. Keho tarvitsee aikaa uudelleenorganisoida uuteen elämänmuotoon ja palauttaa kemoterapian huumeiden heikentämien elinten ja järjestelmien työn.

Kemoterapia kohtelee syöpää tehokkaammin, kun henkilö edistää positiivista hoidon kulkua. Pääasiallinen tekijä kehon elpymisessä on terveellinen ruokavalio:

• helposti sulavat, luonnollista alkuperää olevat tuotteet;
• enemmän vihanneksia ja hedelmiä;
• tuoreet mehut;
• vihreät;
• vilja.

Alkoholin väärinkäyttö kemoterapian jälkeen on kielletty, on tarpeen jättää ruokavaliosta paistetut ja savustetut tuotteet pois, ne sisältävät syöpää aiheuttavia aineita, jotka aiheuttavat taudin kehittymistä.

Elämäntapa on tärkeä rooli, kemoterapia käsittelee tautia, häiritsee normaaleja elämänprosesseja, joten tärkein tehtävä hoidon jälkeen on palauttaa kehon aiempi tila.

On välttämätöntä johtaa aktiivista elämäntapaa, kävellä enemmän raikkaassa ilmassa, kommunikoida perheen ja ystävien kanssa, jotta voidaan ratkaista paitsi fyysisen kuntoutuksen vaikeudet kemoterapian jälkeen myös psykologisia kriisejä.

Voit palauttaa kehon kemoterapian jälkeen käyttämällä kasviperäisiä lääkkeitä. Yrttipohjat edistävät sävyn säilymistä, vahvistavat immuunijärjestelmää ja hoito myrkyllisten yrttien kanssa vahvistaa kemoterapian vaikutusta.

Lääkärin valvonnassa kemoterapiaa voidaan yhdistää kasviperäisiin lääkkeisiin. Sellaiset yrtit kuin belladonna, koiruoho, mäkikuisma, mäntymetsä, kultaiset viikset, ikä, krokus, edistävät syöpäsolujen tuhoutumista ihmiskehossa.

Kemoterapia kohtelee syöpää, mutta palauttaa normaalin elämänlaadun eikä huolehdi taudin jatkumisesta hoidon jälkeen, sinun täytyy seurata terveyttäsi, kulkee säännöllisesti tutkimuksia onkologisessa annostelussa joka kuukausi ensimmäisen kerran hoidon jälkeen. Sitten kemoterapian jälkeen potilaalle tehdään jaksoittaisia ​​tutkimuksia vähemmän ja vähemmän, 1-2 kertaa vuodessa sairauden uusiutumisen estämiseksi. Kun potilas on voittanut viiden vuoden kynnyksen uudelleensyntymisriskille, se rinnastetaan terveiden ihmisten ryhmään, mutta lääkärit suosittelevat kehon seulontaa.

Voit ottaa kemoterapiaa Israelin lääketieteellisessä keskuksessa, kuten http://ichilovtop.com/

Esitä kysymys onkologille

Jos sinulla on onkologeja koskevia kysymyksiä, voit kysyä verkkosivuiltamme kuulemisosassa.

Onkologian diagnosointi ja hoito Israelin lääkärikeskuksissa

Tilaa Onkologian uutiskirje ja pysy ajan tasalla kaikkien tapahtumien ja uutisten kanssa onkologian maailmassa.