Korvan adenoomikuvan takana
Monta vuotta kamppailee menestyksekkäästi eturauhasen ja potenssin kanssa?
Instituutin johtaja: ”Tulet hämmästymään siitä, kuinka helppoa on hoitaa eturauhasen ottamista joka päivä.
Eturauhasen adenooma - eturauhanen kudosten lisääntyminen (hyperplasia) tai hyvänlaatuisten kasvainten muodostuminen siihen.
Tämä patologia on yleisin miehillä 40-50 vuoden kuluttua. Sen pääasialliset syyt ovat ikään liittyvät hormonaaliset muutokset, urogenitaalijärjestelmän tulehdussairaudet, epäterveellinen elämäntapa ja stressi.
Tehokkuuden parantamiseksi lukijamme käyttävät M-16: ta. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...
Ymmärrämme, miten eturauhasen adenooman hoito suoritetaan, ja selvittää myös, mitkä ovat sen tärkeimmät oireet.
Taudin oireet
Koska eturauhanen kattaa virtsakanavan, sen proliferaatio johtaa sen puristumiseen ja virtsarakon tyhjennysprosessin keskeytymiseen. Urologisten ongelmien vakavuus riippuu hyperplasian sijainnista ja koosta sekä taudin vaiheesta.
Ensimmäinen vaihe
Ensimmäisessä vaiheessa eturauhasen adenoomaa sairastavilla miehillä on seuraavat oireet:
- lisääntynyt virtsaaminen, myös yöllä;
- tämän prosessin vaikeus;
- virtauksen vaimennus;
Alkuvaihe kestää parhaimmillaan 10-12 vuotta, pahimmillaan 1-2 vuotta. Jos hoito aloitetaan välittömästi, eteneminen voidaan estää.
Toinen vaihe
Toisen vaiheen ilmentymät:
- virtsan virta muuttuu pelkäksi ja ajoittaiseksi (tippojen muodossa);
- potilaan on tehtävä huomattavia ponnistuksia virtsarakon tyhjentämiseksi, tämä voi ajan myötä johtaa peräsuolen prolaksaan tai hernian muodostumiseen;
- epämukavuutta siemensyöksyn aikana;
- osa virtsasta pysyy virtsarakossa (100 ml: sta 500 ml: een), minkä seurauksena sen limakalvon tulehdus kehittyy, jonka oireet ovat kipu suprapubisessa vyöhykkeessä ja polttava tunne;
- virtsatiet miehillä vähitellen deformoituu - lihaskuidut menettävät äänensä, seinät venyvät, divertikula (säkit) ja taittumat muodostuvat, päästöt ovat pysähtyneitä munuaisissa ja virtsaputkissa.
Tässä vaiheessa hypotermia, stressi tai alkoholin kulutus voivat aiheuttaa täydellisen virtsanpidätyksen, joka voidaan eliminoida vain katetroimalla. Vaikka hoito aloitetaan, taudin pysäyttäminen toisessa vaiheessa on mahdotonta. Sen kehitys hidastuu vain.
Kolmas vaihe
Kolmannen asteen eturauhasadenomalle on ominaista virtsarakon supistumiskyvyn merkittävä väheneminen ja sen koon lisääntyminen. Jäljellä olevan virtsan määrä voi nousta 2 litraan. Se jaetaan jatkuvasti tahattomasti pieninä annoksina, virtsan pyöreä käyttö on tarpeen.
Virtsatietojärjestelmän häiriöiden vuoksi miehillä on oireita:
- ruokahaluttomuus;
- suun kuivuminen, jano;
- ummetus;
- pahoinvointi;
- heikkous, masennus;
- virtsan tuoksu suusta (typen myrkkyjen aiheuttaman myrkytyksen vuoksi);
- kuume (virtsatieinfektio).
Mahdolliset komplikaatiot ja diagnoosi
Ilman hoitoa eturauhasen adenoomia miehillä voi johtaa useisiin vakaviin komplikaatioihin - virtsan retentioon, krooniseen munuaisten vajaatoimintaan, virtsatulehdukseen, vesirauhastukseen, vesicoureteraaliseen refluksointiin, virtsatietojärjestelmän eri osien tulehdukseen (kystiitti, urethritis, prostatiitti, pyelonefriitti).
Terveyden heikkenemisen estämiseksi on tärkeää neuvotella lääkärin kanssa ja huomata ensimmäiset patologiset oireet.
Eturauhasen adenoomaa diagnosoidaan käyttämällä menetelmiä, kuten:
- fyysinen tarkastus;
- PSA-antigeenin verikoe;
- kliiniset ja biokemialliset verikokeet;
- Munuaisten, virtsarakon, eturauhasen ultraääni;
- uroflowmetry;
- kystoskopia.
Hoidon ohjeet
Odotettu taktiikka
Jos eturauhasen adenooma lisääntyy hieman eikä vaikuta ihmisen elämänlaatuun, lääkärit suosittelevat hoidon lykkäämistä ja tilanteen tarkkailua. Tässä tapauksessa potilaan on noudatettava tiettyjä sääntöjä:
- juoda runsaasti nesteitä päivän aikana, mutta älä juo yöllä vähentääksesi pyyntöjen määrää;
- rentoutua virtsatessa;
- luopua tupakasta ja alkoholista;
- pelata urheilua;
- syödä tasapainoinen;
- välttää stressiä;
- koordinoida lääkärisi kanssa ottamalla lääkkeitä (jotkut pahentavat adenoomien oireita).
Odotettu taktiikka sisältää säännöllisiä tutkimuksia urologissa. Ensimmäisten merkkien heikkenemisen yhteydessä lääkehoito on määrätty.
huumeita
Eturauhasen adenooman farmakologinen hoito miehillä suoritetaan kahden tyyppisten lääkkeiden - alfa-salpaajien ja 5-alfa-reduktaasin estäjien avulla.
Doksatsosiini ("Kardura"), teratsosiini ("Khitrin"), tamsulosiini ("Adenorm"), alfusosiini ("Dalfast") ovat alfa-salpaajia. Niiden päätarkoituksena on rentoutua eturauhasen lihaksissa. Tämä parantaa virtsan virtausta ja oireet vähenevät.
- nopea toiminta - 2-3 päivän kuluessa jopa 44% ilmenemismuodoista häviää;
- korkea hyötysuhde - auttaa 60-90% miehistä;
- vähentää verenpainetta.
- eivät vaikuta eturauhasen kokoon, eivätkä siten estä komplikaatioiden kehittymistä;
- haittavaikutukset - heikkous, päänsärky, huimaus, pyörtyminen, nenän tukkoisuus.
Alfa-salpaajien hoito soveltuu potilaille, joiden eturauhas ei ole liian suuri, samoin kuin niille, joilla on adenoma, joka puristaa virtsarakon kaulan.
5-alfa-reduktaasin estäjiä edustavat sellaiset vaikuttavat aineet kuin dutasteridi (Avodart) ja finasteridi (Proscar). Niille on tunnusomaista kyky vähentää eturauhaskudoksen määrää. Käytetään suurten adenoomien kanssa.
- vaikuttaa taudin syyn - tukahduttaa dihydrotestosteronin tuotanto;
- vähentää komplikaatioiden riskiä.
- Pitkäaikainen hoito on välttämätöntä - tila vapautuu 3–6 kuukautta hoidon alkamisen jälkeen;
- vaikuttaa haitallisesti libidoon ja erektioon.
Usein lääkärit määräävät alfa-salpaajien ja estäjien samanaikaisen vastaanoton. Tämä vähentää hyperplasiaa ja lievittää oireita nopeasti. Tämän lähestymistavan haittana on kaksoissivuvaikutukset.
Minimi-invasiiviset tekniikat
Kun lääkkeet ovat tehottomia tai kykenemättömiä, potilaalle tarjotaan minimaalisesti invasiivista hoitoa. Perustekniikat:
- Laserhoito. Lasikuituputki työnnetään virtsaputken läpi potilaaseen ja kasvanut eturauhaskudos poistetaan.
- Mikroaaltouuni. Eturauhasalueet tuhoutuvat erikoislaitteen lähettämillä mikroaalloilla virtsaputken kautta.
- Neulan ablaatio Käyttämällä kystoskooppia neuloja lisätään eturauhasen tiettyihin fragmentteihin, ja niiden tuhoaminen suoritetaan korkean taajuuden radioaaltojen avulla.
- Stentti. Virtsaputki laajenee metallilangan käyttöönoton vuoksi. Lääkärit käyttävät harvoin tätä menettelyä, koska haittavaikutusten riski on suuri.
Paikallisanestesiassa toteutetaan minimaalisesti invasiivisia tekniikoita ja niille on ominaista lyhyt kuntoutusaika. Niiden vaikutus tulee havaittavaksi 2-3 viikon kuluttua kudosten turpoamisen jälkeen.
Mahdollisia komplikaatioita ovat verenvuoto, kivulias ja usein virtsaaminen ensimmäisinä viikkoina istunnon jälkeen, erektio-ongelmat. Yhdessä menettelyssä ei aina ole mahdollista saavuttaa haluttua tulosta.
Operatiivinen toiminta
Kirurginen hoito on ilmoitettu, jos:
- oli toistuva akuutti virtsanpidätys;
- eritteissä esiintyi veren epäpuhtauksia;
- Adenoma häiritsee merkittävästi virtsajärjestelmää ja koko organismi - limakalvot ovat tartunnan saaneita, muodostuu munuaiskiviä ja niin edelleen.
Toiminta miehillä voidaan toteuttaa kahdella tavalla:
- transuretraali - instrumentti työnnetään virtsaputken läpi ja resektio (osan poisto) tai eturauhasen viilto suoritetaan (viillot, paine rakkoon pienenee);
- käyttämällä etupuolen vatsan seinämän leikkausta - täydellinen kirurginen toimenpide, joka sisältää umpeenkasvun kudoksen poistamisen ja pitkän kuntoutusjakson.
Transuretraalista menetelmää käytetään pienikokoisissa adenomeissa ja vatsakirurgiassa, jos kyseessä on vakava hyperplasia ja komplikaatioiden esiintyminen kivien, kasvainten ja diverticulan muodossa.
Kasviperäiset lääkkeet
Eturauhasen adenooman hoito miehillä, joilla on kasviperäisiä lääkkeitä, on suositeltavaa täydentää pääasiallista hoitoa. Itseään sitä voidaan harjoittaa, jos oireet ovat hyvin lieviä.
Tehokkaimpia ovat koivun (silmut ja lehdet), persilja-, sipuli-, inkivääri-, maissi-, kalanchoe-, salvia-, lakritsi-, voikukka-, puolukka-, karhun- ja kurpitsansiemenet. Ne normalisoivat hormonaalista tasapainoa, ja niillä on myös anti-inflammatorisia, diureettisia ja antispasmodisia vaikutuksia.
Nämä kasvit voidaan yhdistää toisiinsa yhtä suurina osuuksina ja sitten hautua (2 ruokalusikallista raaka-ainetta 1 litraa kiehuvaa vettä) ja infuusiota 6-12 tuntia. Juomaa tulee ottaa 30 minuuttia ennen ateriaa, 100-150 ml 3 kertaa päivässä. Keskimääräinen kurssi on 2 kuukautta.
Lisäksi apteekit myyvät tabletin fytopreparaatteja, jotka sisältävät palmu-serenan, chaff-siitepölyn, afrikkalaisen luumun kuoren ja muiden otteita. Niiden käyttö on sovitettava yhteen lääkärin kanssa.
Eturauhasen adenooma on sairaus, joka vaikuttaa moniin vanhempiin miehiin. Sen ennaltaehkäisyn pääsuunnat ovat liikunta, tasapainoinen ruokavalio ja huonojen tapojen hylkääminen.
Lisäksi on tärkeää, että jokainen vahvemman sukupuolen edustaja 45-vuotiaana käy vuosittain urologiin, vaikka häiritseviä oireita ei olisi.
Mikä on eturauhasen adenoma ja miten se tapahtuu?
Eturauhasen adenoomaa diagnosoidaan lähes jokaisessa ihmisessä. Urologista sairautta ei kuvata nopealla kehityksellä ja niillä on melko suuret oireet. Se on lähes mahdotonta diagnosoida sen alkuvaiheessa. Suurin osa vahvan puoliskon edustajista elää urologisen patologian kanssa monta vuotta ilman tietämättä sen olemassaoloa.
Kun se tuntuu, lääkehoitomenetelmät ovat jo voimattomia, ainoa keino on leikkaus. Miten välttää tällainen tulos? Miten tunnistaa tauti alkuvaiheessa? Mikä auttaa estämään sen kehitystä? Artikkeli paljastaa kaikki kysymykset.
Kuka ja miksi pelkää eturauhasen adenoomaa?
Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu tai eturauhasen adenoma katsotaan yleisimmäksi urologiseksi sairaudeksi. Se diagnosoidaan usein 40-vuotiaana. On tapauksia, joissa laajentunut eturauhasen havaitaan aikaisemmin.
Adenoomien havaitsemisvauhtia vahvan puolen edustajissa 40-50 vuodessa on 20%, 50-80 vuotta - 50%, 80-vuotiaasta - 90%. Patologiaa ei liity vain miesten kykyjen rikkomiseen, vaan se aiheuttaa myös suuria virtsaamisongelmia.
Monet miehet eivät vieläkään ymmärrä kaiken vakavuuttaan, joten he laiminlyövät ehkäiseviä toimenpiteitä. Tämän seurauksena hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun (BPH) diagnosointi ja sen vaaralliset seuraukset.
Mikä on eturauhasen adenoma?
Mikä on eturauhasen adenoma tai hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu? Tämä on eturauhasen hyvänlaatuinen patologinen kasvu virtsaputken kehässä, joka ilmenee ikään liittyvistä kudosten muutoksista: tiivisteet, kasvut, solmujen muodostuminen. Hyvänlaatuinen kasvain kasvaa hitaasti ja ei muodosta metastaaseja.
Tehokkuuden parantamiseksi lukijamme käyttävät M-16: ta. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...
Kun umpeenkasvanut kudos alkaa puristaa virtsaputken rauhasessa, taudin ensimmäiset oireet ilmenevät, kun siihen liittyy vaikea virtsaaminen, erektiohäiriön kehittyminen vaihtelevan vakavuuden mukaan. Suurentuneen eturauhanen ei liity kipua, joka vaikeuttaa taudin diagnoosia alkuvaiheessa.
BPH: n kehitysvaiheet
Hyvänlaatuisella eturauhasen liikakasvulla on kolme kehitysvaihetta.
Ensimmäinen vaihe liittyy virtsaamisen muutoksiin. Eturauhanen kudokset lisääntyvät vähäisessä määrin ja aiheuttavat usein toiveita yöllä, viive virtsan virtauksen tunteen kautta kanavan läpi ja todellinen virtsaamistapa. Miehillä on suuntaus kohti virtsan määrän vähenemistä.
Jotta virtsarakko voidaan tyhjentää tehokkaasti, on välttämätöntä rasittaa vatsalihakset. Patologisen prosessin ensimmäinen vaihe voi kestää vuosia vaikuttamatta ihmisen tilaan millään tavalla. Useissa tapauksissa tässä vaiheessa monilla potilailla adenoomaa diagnosoidaan sattumalta.
Toiseen vaiheeseen on tunnusomaisia oireita. Vahvemman sukupuolen edustajat näyttävät kehottavan virtsarakon jäljellä olevaa virtsaa, minkä seurauksena se on puutteellinen tyhjennys; ajoittainen virtsaaminen, johon liittyy lepovaiheita jopa 10 minuuttia. Jäljellä olevan virtsan määrä, virtsarakon sisäinen paine kasvaa, mikä johtaa virtsaputkien puristumiseen, lihasten elastisuuden menetykseen, ylempien polkujen laajentumiseen ja sen seurauksena munuaisten toimintahäiriöön.
Taudin kolmannelle vaiheelle on tunnusomaista virtsarakon toiminnan täydellinen väheneminen. Sitä ei voi tyhjentää joko itsenäisesti tai lihaskääntymisen avulla, se on suuresti suurentunut, virtsassa. Halua tyhjentyä on läsnä jatkuvasti ja siihen liittyy kipua alavihassa, virtsan erittyminen tapahtuu mielivaltaisesti pisaroiden muodossa ja riittävän usein, kun taas mies ei voi mennä wc: hen itse.
Jos tässä vaiheessa et ryhdy kaikkiin tarvittaviin toimenpiteisiin ja et aloita hoitoa, sairaus johtaa kuolemaan.
Ihmisen BPH: n kehityksen syyt
Eturauhasen adenooman syyt ovat toistaiseksi epäselvät. Tärkein riskitekijä patologian kehittymiselle on ikä. Mitä vanhempi mies on, sitä suurempi on adenoomien kehittymisen todennäköisyys. Tämä kuvio selitetään yksinkertaisesti: iän myötä tapahtuu muutoksia miehen lisääntymisjärjestelmän endokriinisessä säätelyssä, mikä aiheuttaa parauretraalisten rauhasten hyperplasiaa.
Muita eturauhasen adenooman syitä ovat:
- perinnöllisyys: hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun perheen historia lisää merkittävästi patologian kehittymisen riskiä;
- miesten kansalaisuus: aasialaisissa patologia on paljon harvinaisempi kuin mustavalkoisilla miehillä.
Tiedemiehet eivät ole vahvistaneet BPH: n esiintymisen ja seksuaalisen aktiivisuuden, tupakan, alkoholin väärinkäytön ja tartuntatautien välistä yhteyttä. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että on välttämätöntä nauttia kaikista vakavista asioista - kukaan ei ole estänyt ketään elämästä terveitä elämäntapoja. Erityisen tärkeää on psykologinen asenne, koska sisäiset parantamistyöasemat ihme- vät, se on tosiasia.
Prostatiitti ja eturauhasen adenoma eivät myöskään liity toisiinsa. Nämä kaksi urologista sairautta ovat täysin eri järjestelmällisiä ja perinnöllisiä.
Eturauhasen adenooman oireet
Eturauhasen adenooman oireet ovat ajoittaisia ja eivät itse asiassa tuntuu kehityksen alkuvaiheissa. Voit määrittää oman patologiansi seuraavien ominaisuuksien avulla:
- vaikea ja pidempi virtsaaminen;
- usein virtsaaminen, erityisesti yöllä;
- kyvyttömyys tyhjentää virtsarakko kokonaan itsenäisesti;
- hidas ja ohut virtsavirta;
- virtsan lähellä virtsaamisen loppua.
Viimeisessä vaiheessa hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu
näkyy seuraavasti:
- on tarpeen yön virtsaamiseen;
- usein vire ja kyvyttömyys pitää virtsaa kehotettaessa;
- alempi vatsakipu;
- kivulias siemensyöksy;
- virtsan erittyminen pisaroittain.
Adenoma voi ilmetä pitkään ilmeisenä oireena, joka johtuu ikään liittyvistä muutoksista, stressistä tai muista tekijöistä. Usein mies käy lääkärissä vasta useiden oireiden alkamisen tai patologian äkillisen komplikaation jälkeen.
Miksi hyvänlaatuista eturauhasen liikakasvua pitäisi pelätä?
Eturauhasen adenooman seuraukset ovat vaarallisia, joten on erittäin tärkeää, että tauti hoidetaan oikea-aikaisesti ja oikein. Muussa tapauksessa ei voida välttää täydellistä toimintahäiriötä, elämänlaadun heikkenemistä, virtsaamisongelmia.
Eturauhasen adenoma aiheuttaa myös psykologisia häiriöitä. Mies, jolla on patologia, on altis depressiiviselle tilalle, hermostuneille häiriöille. Hänestä tulee epävarma ja menettää kiinnostuksensa elämään.
Suosittuja menetelmiä BPH: n diagnosoimiseksi
Nykyaikaisissa klinikoissa ja lääketieteellisissä keskuksissa eturauhasen adenoomaa diagnosoidaan korkeimmalla tieteellisellä ja teknologisella tasolla. Sen avulla voit tunnistaa hyvänlaatuisen kasvaimen alkuvaiheessa ja hoidon aikana kaikkien eturauhanen tapahtuvien muutosten seuraamiseksi.
Yleisimpiä menetelmiä hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun diagnosoimiseksi, joihin asiantuntijat luottavat diagnoosissa, ovat kyselylomakkeet, digitaalinen peräsuolen tutkimus, virtsanalyysi, transrektaalinen ultraääni, virtauspaineen urodynaamiset tutkimukset, kystoskooppi ja lisämenetelmät. On syytä kertoa niistä yksityiskohtaisemmin.
Oireiden kyseenalaistaminen tai yksityiskohtainen kysely
Tämä menetelmä patologian diagnosoimiseksi antaa asiantuntijalle mahdollisuuden tunnistaa potilaiden terveysongelmat, tarkemmat taudin oireet, allergisten reaktioiden esiintymisen, joka on taudin kehittymiseen vaikuttava tekijä. Menetelmä muodostaa kokonaiskuvan eturauhasen adenoomasta ja mahdollistaa sen, että määritetään tarkimpaan diagnoosiin tarvittavien lisämenettelyjen järjestys.
Digitaalinen peräsuolen tutkimus
Tällä diagnostisella menetelmällä voit määrittää hyvänlaatuisen eturauhasen kasvaimen sekä ensimmäisessä että viimeisessä kehitysvaiheessa. Peräsuolen kautta urologi tutkii eturauhasen. Jos sen seinät ovat suurentuneet, lääkäri määrää monimutkaisen lisädiagnostiikan, jonka tarkoituksena on tarkempi diagnoosin määrittäminen.
Yksi näistä diagnostisista toimenpiteistä on virtsanalyysi. Sen avulla voit poistaa taudin tartuntakomponentin ja muita samankaltaisia oireita, kuten eturauhastulehdusta, virtsarakon infektioita.
TRUS ja sen paikka eturauhasen adenooman diagnosoinnissa
Transrektaalinen ultraääni antaa meille mahdollisuuden arvioida eturauhasen kokoa, määrittää kaiku-oireita, selvittää tiettyjen oireiden esiintymisen syyt. Sitä voidaan käyttää myös pahanlaatuisen eturauhasen adenooman, sen vaiheen ja metastaasin asteen diagnosointiin.
Lisämenetelmät eturauhasen adenooman diagnosoimiseksi
- urodynaaminen virtaustutkimus - voit mitata virtsarakon virtauksen painetta ja sen toimintaa virtsaamisen aikana;
- kystoskooppi - diagnostinen menettely, jonka avulla asiantuntijat voivat suorittaa virtsarakon ja virtsaputken täydellisen tutkinnan;
- antigeenin verikoe - testi, jolla määritetään tietyn antigeenin taso veressä;
- Uroflowmetria on tutkimus virtsan virtauksen määrästä ja vahvuudesta, joka mahdollistaa ihmisen yleisen tilan määrittämisen;
- virtsan jäännösmäärän tutkiminen virtsarakossa - tutkimus, jonka avulla voidaan määrittää virtsarakon itsensä tyhjenemisen aste.
Jos tunnistat oireet, jotka viittaavat eturauhasen lisääntymiseen, sinun tulee välittömästi kysyä apua asiantuntijalta, joka määrittelee tarvittavia diagnostisia menettelyjä ja tarvittaessa asianmukaisen hoidon.
Hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun hoito
Eturauhasen adenooman hoito voi olla lääketieteellinen ja kirurginen - kaikki riippuu patologian vaiheesta. Jos se havaitaan kehitysvaiheessa, urologit määräävät lääkehoitoa. Jos jälkimmäinen on tehoton, käytetään kirurgista hoitoa.
BPH: n lääkehoito
Nykyaikaisessa lääketieteessä adenoomien tehokasta hoitoa varten käytetään kahta lääkeryhmää: 5a-reduktaasin estäjät ja a-estäjät.
5a-reduktaasin estäjät - tabletit ja peräpuikot eturauhasen adenoomalle, jotka edistävät sen osittaista pelkistymistä. Ne vähentävät myös akuutin virtsanpidätyksen riskiä ja lykkäävät patologian kirurgisen hoidon tarvetta.
α-estäjät - lääkkeet, jotka vähentävät eturauhasen virtsaputken ja virtsarakon kaulan sileiden lihasten sävyä, mikä parantaa virtsan virtausta. Ne vaikuttavat tehokkaasti taudin kehittymisen alkuvaiheisiin, vähentävät virtsaamistiheyttä ja parantavat "suihkun laatua".
Eturauhasen adenooman kirurginen hoito
BPH: n kirurginen hoito katsotaan tehokkaimmaksi. Sitä käytetään kaikissa patologian kehityksen vaiheissa. Se sisältää:
- eturauhasen transuretraalinen resektio (TURP) - eturauhasen adenooman poistaminen virtsaputken kautta (sitä käytetään lihavuuteen, kasvaimen koko on vähintään 60-80 cm3, tarve säilyttää seksuaalitoiminto, epäilty syöpä);
- avoin adenomektoomia - eturauhanen laajenemisen poistaminen vatsan osan läpi (suoritetaan suuren eturauhasen, virtsarakon vaurion, sen restauroinnin tarpeen, kivien ja rakon divertikulaation mukaan).
Terapeuttinen voimistelu hyvänlaatuiseen eturauhasen liikakasvuun
Harjoitusta eturauhasen adenoomalle määrätään vanhuksille, jotka eivät pysty leikkaamaan. Ne vaikuttavat tehokkaasti koko kehoon kokonaisuutena, auttavat lievittämään taudin oireita, parantavat virtsaamista. Niiden vaikutuksella on myös positiivinen vaikutus lääkkeen tai kirurgisen hoidon potilaiden fyysiseen kuntoon.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvuun
Eturauhasen adenoomien ehkäiseminen on joukko toimenpiteitä, joilla pyritään vähentämään patologian kehittymisen riskiä. Se sisältää terveellisen elämäntavan, liikunnan, säännöllisen sukupuolielämän, asianmukaisen ravitsemuksen ja ajankohtaiset vierailut urologiin. Jos välit terveydestäsi, suosittelemme:
- pelata urheilua, kävele raikkaassa ilmassa, suorittaa voimaharjoituksia;
- johtaa aktiivista sukupuolielämää;
- taistella ylimääräisiä kiloja ja tarttua ravinnon saantiin;
- monipuolistaa ruokavaliota terveillä elintarvikkeilla, joissa on runsaasti vitamiineja ja hivenaineita;
- urologi suorittaa säännöllisesti profylaktisen tutkimuksen.
Jos olet diagnosoinut patologian, älä epätoivoa: tehokkaalla hoidolla tulos ei kestä kauan. Täydellinen elämä, myös hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun kanssa, on taattu. Tärkeintä - älä epäröi ja noudata kaikkia hoitavan lääkärin tapaamisia.
parotiitti
- Miten ja miksi sairastua sikotauti
- Mekanismit kudoksen tuhoamiseksi viruksen avulla
- Taudin oireet
- Taudin hoito
- Mikä voi olla komplikaatioita
- Serous meningiitti
- haimatulehdus
- kivestulehdus
- diabetes
- kuurous
- Kuivan silmän oireyhtymä
- Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
- Onko mahdollista saada mumpsia toisen kerran
- Mitä voit saalis uudelleen
- Mielenkiintoisia faktoja
Epideminen parotiitti on tarttuva tauti, joka vaikuttaa pääasiassa rauhaselimiin. Mumpit, joita kutsutaan myös mumpsiksi, ovat yleisimpiä lapsilla, mutta myös aikuisille.
Sikotauti ei ole kovin vaikeaa, mutta joissakin tapauksissa tauti voi aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita.
Lisätietoja. Termiä "epideminen parotiitti" käytetään paljon harvemmin kuin "sikotautia", ja sitä pidetään vanhentuneena.
Miten ja miksi sairastua sikotauti
Taudin etiologiaan ja epidemiologiaan on tunnusomaista se, että ilmaan levinneiden pisaroiden siirtämä virus leviää sairaan henkilön. Mumpsavirus on vähemmän vastustuskykyinen ympäristölle kuin influenssavirus, mutta se on rakenteeltaan samanlainen. Voit tarttua yskimään tai aivastelemalla sikotautipotilasta ja puhumalla hänelle. Lisäksi infektio voi johtua kosketuksesta kohteisiin, joihin potilaan sylki laski. Mumpsin patogeneesi (kehittyminen) on viruksen tunkeutuminen vereen ja patogeenin edelleen paikallistuminen parotiini-, submaksalisiin ja sublingvaalisiin rauhasiin. Mumpsin aiheuttaja voi vaikuttaa myös haiman ja sukupuolirauhasiin. Henkilöä, joka sairastuu parotiitista, pidetään jalostajana jo 1-2 päivää ennen ensimmäisiä merkkejä ja 8–9 päivän kuluessa sairauden alkamisesta. Akuutti virus, joka tulee elimistöön ja alkaa lisääntyä, aiheuttaa ensinnäkin syljen tulehdusprosessin.
Kudoksen tuhoamismekanismit
- punasolujen tarttuvuus, joka johtaa kapillaarimikrotrombin esiintymiseen;
- aiheuttaa verisolujen kuoleman hajoamistuotteiden vapauttamisen avulla;
- saada viruspartikkeleita solun sisälle.
Taudin syitä tarkasteltaessa on myös otettava huomioon joidenkin infektioon liittyvien riskitekijöiden vaikutus.
- Kausivaihtelu. Useimmiten infektio tapahtuu kevätkaudella (maaliskuussa ja toukokuussa), koska kylmän sään jälkeen immuniteetin suojamekanismit heikkenevät. Lisäksi ihmiskeho ei saa kaikkia tarvittavia vitamiineja hedelmien ja vihannesten puutteen vuoksi, mikä johtaa beriberiin.
- Huono terveys. Kausi ei ole ainoa heikentyneen koskemattomuuden syy. Huono terveys lisää yleensä infektioriskiä, koska heikko immuunijärjestelmä ei kykene hukuttamaan useimpia virustauteja.
- Suuri prosenttiosuus väestötiheydestä. Erityisesti lasten laitoksissa on riski, että sikotauti leviää epidemiaksi. Vain yksi lapsi, joka kärsii sikotaudista, voi tartuttaa suuren määrän muita lapsia.
- Lasten ikä. Mumpsia pidetään lapsuuden taudina - useimmiten sikotauti vaikuttaa peruskouluikäisiin lapsiin.
- Rokotusten epääminen. Lapsi katsotaan vaaraksi, jos hänen vanhempansa päättävät kieltäytyä rokotuksesta. Periaatteessa vanhemmat eivät halua, että lapsi rokotetaan mahdollisten sivuvaikutusten ja komplikaatioiden kehittymisen vuoksi.
- Eristämistä koskevien sääntöjen noudattamatta jättäminen. Henkilöt, joita ei eristetty infektion jälkeen, aiheuttavat suurta vaaraa läheisille ihmisille.
Muita mahdollisia syitä tulehdusprosessiin rintarauhasissa voi olla:
- heikentynyt aineenvaihdunta (diabetes, uremia);
- sylkirauhasen kasvaimet (hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset);
- tiettyjen lääkkeiden (fenyylibutatsriini, propyylitiourasiili) ottaminen;
- röyhkeä parotiitti.
Useimmat 1–6-vuotiaat lapset rokotetaan. Mumpsirokote on pakollisten rokotusten luettelossa maailmanlaajuisesti. Jos lapsi ei ole jostain syystä rokotettu, sorkkataudin riski on elämän loppu.
Taudin oireet
Taudin kliininen kuva on sama lapsessa ja aikuisessa, mutta aikuisten mumpsia on vakavampi kuin lapsilla.
Infektiosta ensimmäisiin merkkeihin voi kulua 9-20 päivää. Inkubointijakson aikana ihminen tuntuu melko terveeltä - akuutti virus lisääntyy aktiivisesti elimistössä, mutta se ei ilmene. Kun myöhäinen vaihe on valmis, taudin vaihe alkaa, ja siihen liittyy lukuisia ilmentymiä. Seuraavat mumpsin oireet erotetaan:
- yleinen huonovointisuus, heikkous;
- lämpötilan nostaminen 39-40 asteeseen;
- voimakas päänsärky;
- ruokahaluttomuus;
- kipu korvan alueella (erityisesti pureskeltaessa, puhuessasi ja avaamalla suu);
- suun kuivuminen;
- vilunväristykset;
- vähentää syljeneritystä;
- vaikea lihaskipu (erityisesti aikuisilla);
- erityinen posken lisäys.
Nopeasti kasvava pastamaisen konsistenssin turpoaminen korvien läheisyydessä on seurausta sylkirauhasen tulehduksesta. Turvotus lisääntyy enintään 5-6 päivää ulkonäön jälkeen. Korvakoru samanaikaisesti kohoaa ylöspäin ja eteenpäin, ja pää saa päärynän muotoisen muodon.
Lisätietoja. Epidemian parotiittiä kutsutaan "sikotauteiksi", koska korvien ja poskien turvotus tekee sairaan henkilön kasvot samanlaiseksi kuin sian leimautuminen.
Mumpsissa on mahdollista esiintyä sylki- ja sylkirauhasen tulehdusta. Kun alaleuan alla on alikalvo, voit löytää tuskallisen muodon, johon liittyy pehmytkudosten turpoaminen ja siirtyminen kohdunkaulan alueelle. Kun painat korvan takana olevaa aluetta, voi esiintyä voimakasta kipua. Yöllä, sikotauti ja tinnitus ovat ominaista sikotauti.
Usein on helppo tunnistaa sikotauti ja diagnoosi antaa meille mahdollisuuden selvittää taudin kliininen kuva. Laboratorio-olosuhteissa on mahdollista vahvistaa diagnoosi verikokeilla, rintarauhasen erittymisellä ja aivo-selkäydinnesteellä. Joskus käytetään testattavan entsyymin immunoanalyysin diagnosoimiseksi vasta-aineille vasta-aineelle. Taudin tunnistamisen jälkeen tulee heti aloittaa hoito.
Taudin hoito
Mumpsin hoito voidaan suorittaa kotona. Potilas on sairaalahoitoon vain jos kyseessä on vakava sairaus, jossa on merkkejä haimatulehduksesta, kivesten tulehduksesta ja keskushermoston häiriöistä. Sairaalahoito on mahdollista myös karanteenitarkoituksiin.
Mumpsille ei ole erityisiä lääkkeitä. Epidemisen parotiitin tapauksessa käytetään monimutkaisia lääketieteellisiä toimenpiteitä oireiden ilmentymien poistamiseksi.
- Ensinnäkin potilaan on tarkkailtava sängyn lepoa viikkoa tai 10 päivää.
- Sairaiden lämpötilan vähentämiseksi on välttämätöntä ottaa vastaan antipyreettisiä ja tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä. Parasetamolia ja ibuprofeenia pidetään sopivimpina. Aspiriini ei ole toivottavaa juoda, koska happo ärsyttää limakalvoa ja aiheuttaa kipua.
- Kehon vahvistamiseksi potilailla, joilla on sikotautia, on otettava lääkärin määräämiä vitamiineja ja immunostimulaattoreita.
- Parotid-tartunnan saaneen henkilön on noudatettava tiukkaa ruokavaliota. On tarpeen juoda runsaasti nesteitä (teetä, mehua, vettä, mehua). On suositeltavaa jättää ruokavalioon paistettu, savustettu, hapanruoka ja syödä höystettyä, nestemäistä ruokaa. On suositeltavaa kuluttaa niin vähän leipää, pastaa ja kaalia. Ei ole kiellettyä syödä riisiä, perunoita, mustaa leipää ja maitotuotteita. On erittäin tärkeää ehkäistä ylikuumenemista epidemialle.
- Sinun tulisi myös seurata säännöllisesti suuonteloa ja suorittaa päivittäin huuhtelu 2% natriumkloridiliuoksella.
- Turvotusalueelle on levitettävä kuiva sideharso, jossa on paksu puuvillakangas (lämpöä varten). Voit myös tehdä öljykompressorin. Tätä varten sinun täytyy lämmetä muutama lusikka kasviöljyä ja kostuta siihen sideharso. Sitten pakkaus tulisi kohdistaa turvotukseen.
- Jos potilas kokee voimakasta vatsakipua tai huimausta, on kiireellistä kutsua ambulanssi.
Alle 14–15-vuotiaat lapset vaikuttavat eniten. Joskus tautia kutsutaan "epidemian lapsiksi parotiitiksi". Pojat ovat mumpsia kaksi kertaa niin usein kuin tyttöjä. Lisäksi tytöt sietävät tautia helpommin.
Mumpsin hoito kestää noin 4 viikkoa. Parotiitin aiheuttaman infektion leviämisen estämiseksi potilas on suojattava yhteydenpidosta muiden ihmisten kanssa. Kaikkia kohteita, joita potilas kosketti, tulee käsitellä antiseptisillä aineilla. Huoneessa, jossa piggy potilas on eristetty, on oltava säännöllinen märkäpuhdistus ja perusteellinen tuuletus.
Raskaana olevien naisten, jotka eivät ole saaneet sikotautia tai joita ei ole rokotettu, tulisi ottaa eristyneisyys erityisen vakavasta potilaasta, koska sikotauti voi johtaa keskenmenoon.
Noudata terapeuttisia toimenpiteitä ei ainoastaan sairauksen oireiden poistamiseksi vaan myös mahdollisten vakavien komplikaatioiden estämiseksi.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että miehillä, jotka jättivät huomiotta sängyn lepoaikaa taudin ensimmäisten seitsemän päivän aikana, kiveksen tulehdus kehittyi 2 kertaa useammin kuin miehillä, jotka seurasivat lääkärin määräystä ja eivät pääse sängystä.
Mikä voi olla komplikaatioita
Komplikaatiot mumpsin jälkeen ovat harvinaisia. Useimmiten ne esiintyvät, jos sairas henkilö ei noudata määrättyjä hoitosääntöjä. Seuraavat mumpsin komplikaatiot erotellaan:
- seroosinen aivokalvontulehdus;
- haimatulehdus;
- tulehduksellinen prosessi sukupuolirauhasissa;
- käsityksen mahdottomuus;
- keskikorvan ja kuurouden vaurioituminen;
- Bellin halvaus;
- diabetes;
- kuivat silmät;
- aivotulehdus;
- meningoenkefaliitti.
Useimmiten, verrattuna muihin komplikaatioihin, potilaalla kehittyy seroosinen aivokalvontulehdus, haiman tulehdus ja orchitis. Harvemmin, diabetes, kuulon heikkeneminen ja kuivan silmän oireyhtymä.
Serous meningiitti
Meningiitti kehittyy samanaikaisesti sylkirauhasen tulehduksen kanssa tai sen jälkeen. Useimmissa tapauksissa aivokalvontulehdus ilmenee 3–11-vuotiailla lapsilla. Mahdolliset meningiitin tapaukset ilman sylkirauhasen tulehdusta. Komplikaatio alkaa ilmetä nostamalla lämpötilaa 38-40 asteeseen ja voimakasta päänsärkyä. Henkilö saa letargian ja uneliaisuuden, hän voi olla hyvin sairas. Nuorilla lapsilla voi esiintyä kouristuksia ja tajunnan menetystä vanhemmilla lapsilla - harhaluuloja ja hallusinaatioita. Oireiden ilmeneminen jatkuu 2-3 päivän ajan, pidempi ilmentymä voi osoittaa, että potilaalla kehittyy enkefaliitti.
Meningiitin sattuessa potilaalle määrätään selkärangan puhkaisu tilan lievittämiseksi, ja saluraatteja, kuten Lasix ja Diacarb, määrätään. Vakavammissa tapauksissa potilasta suositellaan ottamaan lääkettä Dexamethasone.
haimatulehdus
Haiman tulehdus tapahtuu usein 5-6 päivän sairauden jälkeen. Yleensä komplikaatio kehittyy nuorilla lapsilla ja aikuisilla. Haimatulehdus ilmenee:
- teräviä vatsakipuja;
- kyvyttömyys rentoutua vatsalihaksia;
- kuume;
- oksentelu;
- ruokahaluttomuus;
- järkyttynyt uloste.
Haimatulehdusta varten voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:
kivestulehdus
Parotiittiä pidetään kaikkein vaarallisimpana miehille, koska komplikaatio, kuten oraalitulehdus (tai kiveksen tulehdus), voi johtaa hedelmättömyyteen. Mitä vanhempi mumpsilla on, sitä pahemmat seuraukset voivat olla, koska aikuisen sukupuolirauhaset ovat paljon aktiivisempia ja haavoittuvampia kuin lapsen rauhaset.
Vaikeassa mumpsimuodossa oriitti kehittyy 40 prosentissa tapauksista. Kiveksen tulehduksen merkkejä esiintyy sairauden päivänä 6-8. Potilaan terveys heikkenee merkittävästi. Ehkä esiintyy kuumetta, päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua. Miehellä on voimakasta kipua kivespussissa ja kiveksessä, joka alkaa kasvaa ja muuttuu hyvin tiukaksi. Kivespussin iho saa sinertävät sävyt. Oireet jatkuvat viikon ajan, sitten kipu katoaa ja kivekset alkavat vähitellen laskea. Tulevaisuudessa ehkäpä kiveksen atrofian kehittyminen, joka johtaa hedelmättömyyteen. 15–20%: lla sikotautia sairastavista potilaista oriittia seuraa epididymis-tulehdus, mikä aiheuttaa spermatogeneesin heikentymistä.
Kun orchitis on suositeltavaa korjata kives erityisellä sidoksella ja ota työkalu "Prednisolone".
Naisilla voi kehittyä myös sukupuolielinten, joilla on epidemian parotid, tulehdus. Munasarjojen sijainnin anatomisten ominaisuuksien vuoksi tällaisen komplikaation diagnoosi voi olla vaikeaa.
diabetes
Haiman tulehduksen seurauksena voi olla vahingoittuneita solujen alueita, jotka vastaavat hormoninsuliinin tuotannosta. Virheelliset hoidon tai viivästyneen hoidon toimet voivat johtaa siihen, että henkilö kokee insuliinin puutteen elinkaarensa loppuun saakka.
kuurous
Kuuntelun aiheuttama häiriö voi johtua kuulohermon tai sisäisen korvan häiriöistä. Kuurous voidaan ehkäistä riittävällä hoidolla, mutta jos sitä ei käsitellä nopeasti, kuulo voi kadota elämään.
Kuivan silmän oireyhtymä
Jos kyseessä on tulehduksellinen prosessi kyynelissä, silmän ravitsemus on häiriintynyt, mikä johtaa limakalvon kuivumiseen, epämukavuuteen ja katkeamattomaan silmiin. Väärinkäytökset ovat palautuvia, ja oikean lähestymistavan avulla hoito voidaan ratkaista muutaman viikon kuluttua.
Jos jokin komplikaatioista ilmenee, sinun tulee välittömästi etsiä pätevää apua. Itsehoito on ehdottomasti kielletty.
Mumpsin jäljellä olevien ilmenemismuotojen eliminoimiseksi hoitoon voivat osallistua seuraavat asiantuntijat:
- endokrinologi (pankreatiitin ja gonadien tulehduksen sekä diabeteksen kanssa);
- neurologi (meningiitin sattuessa);
- silmälääkäri (silmäsairaus).
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Mumpsin ehkäiseminen on rokotus. Elävää rokotetta annetaan lapselle lapion tai olkapään alla ottaen huomioon vasta-aiheet 6 kuukauden ja 12 vuoden kuluttua. Rokotteen vaikutusmekanismi on se, että ihmiskeho tunnistaa antigeenit, jolloin saadaan aikaan sopivia vasta-aineita. Rokotuksen jälkeen voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia ja komplikaatioita:
- punoitus ja epämukavuus pistoskohdassa;
- allergiset reaktiot;
- lämpötilan nousu;
- kurkun turvotus ja ärsytys;
- kohtalainen kuume;
- sylkirauhasen tulehdus;
- meningiitti (hyvin harvinainen).
Niille, jotka eivät ole aikaisemmin saaneet rokotusta, on toteutettava kiireellistä ennaltaehkäisyä, mutta rokotus tehdään viimeistään 70 tunnin kuluttua tartunnan aloittamisesta.
Joskus rokotus voi viivästyä tarkoituksella. Rokotuksen lykkääminen seuraavista syistä:
- virustaudit viimeisten 2–3 kuukauden aikana;
- kroonisten sairauksien paheneminen;
- ravinteiden puutteen aiheuttama kehon heikkeneminen;
- steroidilääkkeiden ottaminen 1-2 kuukautta ennen rokotusta;
- veren muodostumisen rikkominen;
- heikentyneen immuunijärjestelmän aiheuttamat erilaiset olosuhteet.
Kaikki lapset, jotka joutuivat kosketuksiin sairaan henkilön kanssa ja jotka eivät olleet aiemmin saaneet tartunnan parotiitista, evätään pääsy lasten laitoksiin 20 päivän ajan siitä hetkestä, kun he alkoivat ottaa yhteyttä potilaaseen. Lisäksi jokaisen lapsen on oltava jatkuvasti asiantuntijoiden valvonnassa.
On tunnettua, että 20-30% tartunnan saaneista sikotavoista on oireeton, joten sikotauti voi tarttua niihin, jotka ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä päättivät "piilottaa" tartunnan saaneista. Tästä seuraa, että mumpsin ainoa luotettava ehkäisy on rokotus.
Onko mahdollista saada mumpsia toisen kerran
On tunnettua, että sikotauti on sairas vain kerran elinaikana - kun aikaisempi sairaus antaa henkilölle elinikäisen koskemattomuuden. Kuitenkin on olemassa myös ilmoitus siitä, että on olemassa pienin riski tartunnan saamisesta toisella kerralla. Mumpsin toistuminen on noin 2%.
Mitä voit saalis uudelleen
- Liian pitkä kosketus potilaan kanssa. Koska suuri määrä patogeenisiä mikrobeja on tunkeutunut hengitysteihin, vasta-aineiden määrä elimistössä ei ehkä riitä torjumaan kaikkia viruspartikkeleita. Tämän seurauksena henkilö sairastuu helposti mumpsilla.
- Huono oksastaminen. Vanhentuneen rokotuksen seurauksena keholla on riittävästi suojaa vain muutaman vuoden ajan.
- Verensiirto ja luuydinsiirto. Suurten verensiirtojen vuoksi vasta-aineiden poistuminen kehosta voi tapahtua, ja luuydinsiirto vaikuttaa koko verenkiertojärjestelmään.
- Rokotukset, joissa on olemassa olevia vasta-aiheita. Suojaus on vähemmän luotettavaa rokotuksen yhteydessä tartuntataudin varalta, joten rokotus sallitaan vain, jos henkilö on täysin terve.
Mielenkiintoisia faktoja
- Hippokrates teki ensimmäisen yli 2000 vuotta sitten kuolleen potilaan kuvauksen.
- Sotilaslääkärit osallistuivat merkittävästi taudin hoitoon 17-19-luvuilla. Sota-aikoina sotilaiden joukossa esiintyi usein sotaa, koska kasarmeissa oli suuri määrä ihmisiä ja huonon hygienian vuoksi. Tästä syystä mumpsia kutsutaan joskus paitsi "sikotokseksi", vaan myös "kaivokseksi" tai "sotilaan" taudiksi.
- Vain henkilö voi saada sian. Vain laboratoriossa virus voidaan siirtää apinoille tai koirille. Tällaisten siirtoeläinten aiheuttama sairas ei aiheuta tartuntavaaraa.
- Ensimmäistä kertaa saatiin rokotetta sikotautia vastaan vasta vuonna 1945.
Mumpsilla on suotuisa ennuste, tappava lopputulos parotidiitilla on hyvin harvinaista. Jos kyseessä on lievä mumpsimuoto, komplikaatiot eivät yleensä kehitty, ja kuukauden kuluttua saadaan täysi toipuminen.
Tallenna: Lushin Vadim Ivanovich
Urologi, korkeimman luokan lääkäri
Siirry lääkärin profiiliin
Miesten hedelmättömyyden merkit ja oireet
Kaljuuntuminen ja hiustenlähtö
Lisääntymishäiriöt
Yleiset miesten sairaudet
- Balanitis
- kiveskohju
- vesiculitis
- gemospermiya
- herpes
- gynekomastia
- tippuri
- Kudos kysta
- sammas
- kivestulehdus
- Virtsaamisongelmat
- Pimikset peniksessä
- trichomoniasis
- ureaplasmosis
- virtsaputken
- phimosis
- klamydia
- virtsarakon tulehdus
- lisäkivestulehdus
- aphrodisiacs
- Varat potenssille
- Erektio
- siemensyöksy
Hyvänlaatuinen kasvain korvassa
Korvalla ulkoisten ja sisäisten syiden vaikutuksesta esiintyy hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia. Heidät diagnosoidaan Yusupovin sairaalassa johtavien maailmanvalmistajien modernien laitteiden avulla. Otolaryngologit hoitavat konservatiivista hoitoa lääkkeillä, jotka ovat erittäin tehokkaita ja joilla on vähäiset sivuvaikutukset.
Lääketieteen kandidaatit ja lääkärit, korkeimman luokan lääkärit päättävät kirurgisen toimenpiteen tarpeen ja valinnan asiantuntijaneuvoston kokouksessa. Kirurgit käyttävät uusimpia työkaluja, suorittavat toimintaa mikroskoopin ja tietokonelaitteiden valvonnassa. Lääketieteellinen henkilökunta on tarkkaavainen potilaiden toiveisiin.
Polysti korvaan
Hyvänlaatuisille korvatyypeille sisältyvät polyypit. Nämä ovat kasvaimia, jotka syntyvät granulaatiokudoksen kasvun seurauksena. Polyyppi voi sijaita korvakäytävässä tai keskikorvassa. Korvoissa paikalliset kasvaimet voivat levitä kallon muihin osiin.
Useimmiten polyp on kroonisen tulehduksellisen prosessin komplikaatio korvassa. Limakalvon kroonisen tulehduksen kohdalla kudosten lisääntyminen on asteittaista, normaalin kudoksen korvaaminen sidekudoksella. Keskikorvan patologisen prosessin lokalisoinnilla muodostuminen voi jäädä näkymättömäksi pitkään normaaliin otoskooppiin. Kun polypsi kasvaa, se putoaa ulkoiseen kuulokäyntiin korvakäytävän rei'ityksen kautta.
Polyypi korvalla ilmenee seuraavina oireina:
- Purulenssi, joskus sekoitettuna veren kanssa (myrskyn purkautumisen pysäyttäminen voi johtua kuuntelukanavan polyp: n tukkeutumisesta);
- Kutina, kohina ja kipu korvassa;
- Supistumisen tunne, vierasrungon esiintyminen korvanontelossa;
- Tappio tai kuulon heikkeneminen;
- Päänsärkyä.
Koska korvassa olevan infektion aiheuttama polyppa ei ole riittävästi hoidettu, siitä tulee usein kroonisen otitismedian aiheuttaja, tukee tulehdusprosessia ja estää lääkkeiden tunkeutumisen infektiokohtaan. Polypolin lisääntyminen johtaa korvakanavan tukkeutumiseen ja kuurouteen. Tietyissä olosuhteissa on olemassa vaara, että se muuttuu pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.
Pienikokoisten polyyppien tapauksessa joissakin tapauksissa otolaryngologit hoitavat konservatiivista hoitoa glukokortikoideja sisältävillä voiteilla, antibakteerisia tippoja. Antifungaalisia aineita käytetään taudin sieni-luonteeseen. Korvassa olevan polyn pääasiallinen hoito on leikkaus.
Polyyppi leikataan poliklinikalla erityisellä silmukalla tai toisen instrumentin avulla: kuretti, korvakonsoli. Radikaali leikkaus suoritetaan sairaalassa. Toimenpide suoritetaan lokalisoinnin yhteydessä fistulan puolipyöreässä kanavassa. Vaihtoehtoinen hoitovaihtoehto on polyyppien laserpoisto. Moderni polyn hoitomenetelmä korvassa on GTO NUZ -hoito yhdistettynä LLLT: n endourallyan (vaikutus patologiseen fokusointiin, jossa on matalataajuinen ultraääni eri lääkevalmisteiden avulla).
Glomus-keskikorvan kasvain
Tympanaalinen paraganglioma (keskikorvan glomus-tuumori) kehittyy simulman mediaaliseinällä tai katolla olevalla glomus-keholla, jugulaarisen veneen polttimessa. Paraganglioma viittaa hyvänlaatuisiin kasvaimiin, mutta kasvain kypsissä muodoissa on tunkeutumista ja paikallista kasvua.
Täydellisen poistamisen mahdottomuuden takia keskikorvan glomus-kasvain voi levitä patologisesti kehon elintärkeisiin rakenteisiin (aivokanta, sisäinen kaulavaltimo). Se voi tuhota ajallisen luun pyramidin seinät, tunkeutua takaosan kraniaaliseen kuoppaan ja aiheuttaa puristumisen. Glomus-solut infektoivat usein aluksia huomattavan matkan, mikä johtaa erilaisiin kuolemaan johtaviin komplikaatioihin. Potilaat valittavat "sykkivästä" kohinasta korvassa. Kuulonsuojalääkärin objektiivinen tarkastelu näkee punaisen sykkivän massan. Kun kasvain kasvaa, ilmenevät seuraavat oireet:
- Kuulon heikkeneminen;
- Kasvojen epäsymmetria;
- Dysfonia (puhehäiriö);
- Dysfagia (nielemisvaikeus).
Yusupovin sairaalassa on paljon kokemusta keskikorvan glomus-kasvaimen diagnosoinnista ja hoidosta. Otolaryngologit määrittelevät keskikorvan glomus-tuumorin invaasion laajuuden naapurirakenteisiin käyttäen laskennallista ja magneettista resonanssikuvausta ajallisilla luut kontrastilla, angiografialla ja retrogradeilla. Lääkärit tekevät lopullisen diagnoosin histologisen tutkimuksen tulosten perusteella.
Kun keskikorvan glomerulaarinen tuumori on laajalle levinnyt, tarvitaan angiografiaa. Tutkimus on tarpeen tuumorin verisuonten luonteen vahvistamiseksi, sen koon määrittämiseksi, lokalisoimiseksi ja veren tarjonnan lähteiksi. Tällä on merkitystä embolisaation mahdollisuudelle - minimaalisesti invasiiviselle menettelylle, joka on vaihtoehto kirurgiselle interventiolle. Menettelyn tarkoituksena on estää veren saanti vahingoittuneelle alueelle, mikä auttaa vähentämään kasvaimen kokoa ja saavuttamaan hyvän vaikutuksen havaitun kasvain kirurgisen poistamisen avulla. Hoito koostuu keskikorvan kasvain kirurgisesta poistamisesta. Kokonaisleikkaus suoritetaan glomus-tuumorin läsnä ollessa, joka ei ulotu keskikorvan ulkopuolelle. Kun kasvaimen kokonaismäärä (epätäydellinen) poistetaan sekä potilaan iästä riippuen, käytetään sädehoitoa tai stereotaktista sädehoitoa (gamma-veitsi).
Hyvänlaatuiset korvasyövät
Hemangiomas- ja erilaisia neurogeenisiä kasvaimia pidetään keskikorvan hyvänlaatuisina kasvaimina. Keskikorvan hemangioomat ilmenevät seuraavista oireista:
- Kuulon menetys;
- Korvan ruuhkautuminen;
- Melun tunne.
Taudin ensimmäinen oire on usein hitaasti kehittyvä halvaus kasvojen lihaksista hemangiooman puolella. Keskikorvan hemangioomeja varten otolaryngologit suorittavat yleensä vatsakirurgiaa tai poistavat laajalti mastoidimenetelmän.
Keskikorvan kemodektoomi kehittyy glomus-elimistä, jotka normaalisti sijaitsevat tympanumin pohjassa, sisäisen jugulaarisen kupolin kupolissa ja ajallisessa luussa. Ne eroavat toisistaan eri alueilla sijaitsevasta Glomus Taurusta. Histologisesta rakenteesta ja soluklustereiden suhteesta riippuen on 3 tyyppiä glomus-kasvaimia: adeno-alveolaarinen, alveolaarinen ja angiomonoidinen. Kliinisen kurssin mukaan kemodektomia on rajattu ja levinnyt.
Kemodektoomia, jota havaitaan eri ikäryhmissä, voi olla moninkertainen molemmissa korvissa. Joskus neoplasmilla on alusta alkaen pahanlaatuinen kurssi kemodektomian hyvänlaatuisesta rakenteesta huolimatta.
Kemodektoomia, joka sijaitsee tympanisessa ontelossa, taudin alkuvaiheessa aiheuttaa kuulon vähenemisen ja sykkivän kohinan korvalla. Tällä hetkellä kasvain loistaa korvakäytävän läpi. Sitten kasvain pullistuu ja aiheuttaa punoitusta. Vähitellen neoplasma tunkeutuu ulkoiseen kuuntelukanavaan ja ulkoisesti näyttää polypiltä. Kun yrität poistaa sen, esiintyy verenvuotoa. Joskus potilaat huomaavat korvakipuja.
Kemodektoomia, joka syntyi jugulaarisen laskimon polttimesta, tuhosi ensin jugulaarisen kuopan kupolin ja levisi tympanic onteloon. Kasvun kasvaessa ja luun tuhoutuessa kehittyy VII - XII-parien kraniaalisen hermon häviämisen oireita. Korvan häiriö häiritsee potilaita, tapahtuu otoskooppisia muutoksia. Chemodectomes voi kasvaa kallononteloon.
Kemodektomian diagnoosi suoritetaan käyttämällä jugular fossa -röntgenkuvaa, ajallisen luun pyramidia, attico-antral-aluetta, mastoidiprosessia. Röntgentutkimus sisältää ajallisen luun radiografian kolmessa pääprojektissa ja tomografiassa suorissa ja sivusuunnissa.
Hoito kemodektom kirurginen. Pienet kasvaimet, jotka eivät tuhoa kuuloketta, poistavat tai altistuvat erittäin alhaisille lämpötiloille. Kirurgiseen hoitoon kuuluvat myös tuumorit, jotka ovat levinneet ulkoiseen kuuntelukanavaan, mastoidiprosessiin, antrumiin. Otolaryngologit suorittavat eri kokoja - tympanotomiasta korvan radikaaliin leikkaukseen asti. Joskus käytetään kryoterapiaa. Tuumorit, jotka tuhoavat pyramidin ja leviävät kallononteloon, suorittavat etäisradan säteilytystä, joka usein aiheuttaa kasvun pysähtymisen tai kemodektomian vähenemisen.
Osteoma korvassa
Korva-osteoma (exostosis, osteophyte) kehittyy pääasiassa ulkoisen kuulokanavan luukappaleen takaseinän kompaktista kerroksesta. Tämän jakson ala- ja yläseinissä on paljon harvemmin kasvaimia. Endofyyttiset osteomit tunkeutuvat mastoidiprosessiin. Osteoma on hyvänlaatuinen kasvain, joka kasvaa melko hitaasti.
Osteoomalla on pyöristetty muoto, joka on peitetty ihokerroksella, ja se on erittäin tiheä palppauksessa Voycek-koettimen kanssa. Sitä hoidetaan kirurgisesti. Toiminta suoritetaan tuumorin kasvun jälkeen keskikokoiseksi. Tässä tapauksessa kasvain poistaminen on teknisesti mahdollisimman kätevää. Kun kasvain on pieni, on olemassa riski, että patologinen kudos ei poistu kokonaan. Jos osteoma on suuri, voit ottaa merkittävän osan terveestä inertistä kudoksesta leikkauksen aikana. Tämä laukaisee suuren luun vian.
Lipoma ja ateroma korvan takana
Korvan ympärillä oleva ihoalue sisältää valtavan määrän talirauhasia. Tästä syystä korvan takana muodostuu usein lipomeja ja ateromia. Korvauksen takana muodostuvat lipoomit kasvavat hitaasti ja eivät usein ole pahanlaatuisia. Ne ovat pehmeää elastista muotoa, jossa on sileä pinta ja jota ympäröi kapseli. Kuvassa oleva lipoma on ulkonäkö.
Atheroma - vatsan muodostuminen, täynnä ihon rasvaa. Muodostui talirauhasen tukkeutumisen vuoksi. Atheromas esiintyy seuraavista syistä:
- Rasvan tai hiilihydraatin aineenvaihdunnan loukkaukset;
- Geneettinen altistus lisääntyneelle rasvaiselle iholle;
- Hormonaaliset häiriöt ja endokriinisen järjestelmän sairaudet;
- Hyperhidroosi - vaiva, joka liittyy liialliseen hikoiluun;
- Henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättäminen.
Atheroma on pyöristetty, ulkoneva muoto ihon pinnan yläpuolelle, jonka halkaisija voi olla jopa 4,5 cm. Kun kasvain on infektoitu tai kun esiintyy tulehdusreaktioita, ilmenevät seuraavat oireet:
- Kipu korvan taakse;
- Ihon punoitus;
- Palaminen ja kutina;
- Vaihtelu on oire, joka ilmaisee nesteen esiintymisen vatsanmuodostuksessa.
Kun painat ateroman seinämiä tai vahingoitat niitä, sisäpuolella oleva viskoosi massa tulee ihon pintaan. Siinä on valkoinen väri ja epämiellyttävä haju. Kun ateroma suppurates, sisältö on vihreä-keltainen sävy. Lipoomat ja ateromit korvan takana poistetaan leikkauksella. Käytä nykyaikaisia hoitomenetelmiä - laser- tai radioaaltojen poisto.
Sylkirauhasen adenoma on hyvänlaatuinen muodostuminen, joka esiintyy sylkirauhasen rauhasten epiteelissä. Sylkirauhaset ovat parotidia, submandibulaarisia, sublingvaaleja. Yleisin kasvainten esiintyminen rintarauhasessa. Jos tällaisen tuumorin komponentit ovat hyvänlaatuisia, se on sylkirauhasen adenoma.
Adenoma korvan takana
Parotidialueella kehittyy hyvänlaatuinen kasvain usein - rintarauhasen adenoma. Rakenteessa oleva kasvain muistuttaa itse sylkirauhasia. Sylkirauhasen hyvänlaatuisten kasvainten kehittymisen syy on muuttuneen rauhasepiteelin muodostuminen.
Kasvaimessa on kapseli, sillä on pehmeä elastinen konsistenssi, jota ei ole juotettu ihoon ja ympäröiviin kudoksiin. Adenoomin yläpuolella oleva korva korvan takana ei ole muuttunut. Sitä hoidetaan operatiivisesti. Jotta voit käydä läpi ja hoitaa hyvänlaatuisia kasvaimia korvan ja parotidialueen kohdalla, soita Yusupov-sairaalan yhteyskeskukseen.