biopsia

Diagnostinen testi - biopsia - on epäilyttävän kehon osan (elin, kudokset, nesteet) biomateriaalin näytteenotto ja analysointi. Se suoritetaan havaitsemalla sinetit, kasvaimet, ei-parantavat haavat. Tekniikkaa pidetään tehokkaana ja luotettavana syövän määrittämisessä. Sen avulla voit määrittää kudosten sytologian, tunnistaa patologian varhaisessa vaiheessa.

Miksi tarvitset biopsian testin

Diagnostiikka auttaa määrittämään tulevien toimintojen määrän, patologisten kudosten luonteen ja luonteen. Sitä täydentää radiografia, immunologinen analyysi, endoskooppi. Merkit aita:

• syövän muutokset, syöpä;
• HPV-ihmisen papilloomaviruksen havaitseminen;
• sukuelinten syyliä, papilloomia sukupuolielimissä;
• endometrioosi;
• tulehdus, polyypit;
• poikkeamat elinten työstä.

Analyysi antaa täydellisen informaation solujen rakenteesta, auttaa määrittämään sairauksien morfologiset merkit. Tekniikkaa käytetään aiotun diagnoosin vahvistamiseen. Se näytetään, jos muiden diagnostisten menetelmien tulokset eivät riitä sen formulointiin. Menetelmää käytetään myös kasvain luonteen tutkimiseen, onkologian hoidon ohjaamiseen.

Miten saada biopsian materiaalia

Biopsiaprosessissa saatua biomateriaalia kutsutaan biopsiaksi. Tämä on pala kudosta, pieni määrä verta tai luuydintä analyysiä varten. Aidan menetelmän mukaan menettely on jaettu tyyppeihin:

• Trepan - biopsian saaminen erityisen paksun neulan avulla;
• harja - diagnostiikka katetria käyttäen, jonka sisäpuolelle on asennettu harjaa sisältävä merkkijono;
• hieno neula-imeytyminen - minimaalisesti invasiivinen menettely käyttäen ruiskua, joka imee biomateriaalin kudoksista;
• silmukka - patologisten kudosten leikkaaminen biopsianäytteellä sähkö- tai lämpösilmukalla;
• neste - tekniikka, jossa havaitaan tuumorimerkkejä veressä, imusolmukkeessa;
• radioaalto - säästävä tekniikka, joka käyttää Surgitron-laitetta;
• avoin - sisältää avoimen pääsyn kudoksiin;
• prescalated - biopsianäytteet imusolmukkeiden ja lipidikudosten kautta jugulaaristen ja sublavian suonien kulmassa.

Biopsian tyypit

Menettely jaetaan biopsianäytteen tyypin mukaan. Tunnetuin laji:

• excisional biopsia - koko elimen tai kasvain poistaminen;
• stereotaktinen - minimaalisesti invasiivinen menetelmä, johon kuuluu erityisen järjestelmän luominen epäilyttävälle alueelle pääsyä varten skannauksen jälkeen;
• lävistysbiopsia - näytteiden hankkiminen käyttäen tunkeutumista ohuella neulalla;
• transthorakinen - biomateriaalin saaminen keuhkoista avoimen tai lävistysmenetelmän kautta;
• leikkaava biopsia - elimen tai kasvain osan poistaminen leikkauksen aikana;
• kiilamainen (conization) - suoritetaan kohdunkaulan tutkimiseksi skalpelilla tai lasersäteellä;
• kaavinta - solujen poistaminen curetin kanavista.

Menetelmät biopsian materiaalin tutkimiseksi

Saadun biopsian tutkimus suoritetaan useilla menetelmillä - histologisella tai sytologisella. Ensimmäinen katsotaan tarkemmaksi, koska kudoksia tutkitaan, ei soluja. Molemmissa menetelmissä käytetään mikroskooppista tekniikkaa.

Histologinen tutkimus

Tutkimme kudoksen osia, jotka sijoitetaan erikoisratkaisuun, parafiiniin ja sitten värjätään. Jälkimmäinen menettely on välttämätön, jotta solut ja niiden osat eroavat paremmin mikroskoopilla.

Jos tarvitaan kiireellistä tutkimusta, bioptat on jäädytetty, leikattu ja värjätty. Menettely kestää 40 minuuttia.

sytologinen

Jos histologia tutkii kudososia, sytologia tutkii solurakenteita yksityiskohtaisesti. Tekniikka suoritetaan, jos kangasta ei ole mahdollista saada. Diagnoosi suoritetaan koulutuksen luonteen määrittämiseksi - hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen, reaktiivinen, tulehduksellinen, syöpälääke. Biopsia tekee lasia, levitä mikroskoopilla. Menettely on nopeampi ja yksinkertaisempi kuin histologia.

Käsittelyn järjestys

Biomateriaalin näytteenottomenetelmät vaihtelevat tutkittavan elimen mukaan. Tämä vaikuttaa biopsian tutkimisen menettelyyn. Järjestys on suunnilleen sama: potilaan valmistelu, kudoksen tai solujen ottaminen, opiskelu mikroskoopilla.

Sukupuolielinten biopsia

Usein tehdään tutkimus kohdunkaulasta naisilla. Biopsia tehdään paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa. Kivun lievittämiseen käyttäen lidokaiinia, epiduraalisia tai suonensisäisiä lääkkeitä. Menettely materiaalin ottamiseksi:

1. Laajennin työnnetään emättimeen, kohdunkaula tarttuu piikkeihin, jotka ovat lähempänä sisäänkäyntiä, käsitellään etikkahapolla tai jodilla epäilyttävien alueiden havaitsemiseksi.
2. Epänormaali kudos poistetaan pihdillä tai skalpelillä. Jos epäilyttäviä polkuja on useita, otetaan 3-4 näytettä. Tätä varten leikataan kiilamainen alue skalpelilla kudoksen terveen ja modifioidun osan rajalle (5 x 5 mm).
3. Joskus käytät radioaaltomenetelmää. Conchotomic, diathermic biopsia tekniikat ovat kiellettyjä.
4. Menettelyn jälkeen haavaan levitetään itsestään absorboituvia ompeleita, hemostaattinen sieni tai fibriiniin kastettu tamponi työnnetään emättimeen verenvuodon lopettamiseksi.
5. Saatu kudosnäyte kiinnitetään laboratorioon lähetettyyn formaldehydiliuokseen.

Pyöreällä biopsialla (conization) poistetaan suuri määrä kudosta. Tällöin kaula leikataan pyöreästi erityisellä skalpellillä. Tällainen tutkimus on esitetty kohdunkaulan kanavan, edeltäjän, kasvaimen epäillyn itämisen, tappiossa.

Menetelmä auttaa määrittämään kohdunkaulan ja kehon, endometriumin, emättimen, munasarjojen patologian. Gynekologiassa voidaan käyttää myös muita biopsian menetelmiä:

• viilto-;
• ammuttu;
• toive;
• laparoscopic;
• kohdun limakalvon.

Tutkimuksessa virtsarakon käyttäminen kylmä ja TUR-biopsia. Ensimmäinen menetelmä tarjoaa tunkeutumisen virtsaputken läpi ja biopsianäytteen ottamisen erityisillä pihdeillä. TUR-biopsian jälkeen koko kasvain ja jotkut terveet kudokset poistetaan.

Ruoansulatuskanavan elimet

Biomateriaalin näytteenottomenetelmän valinta riippuu tutkitun alueen luonteesta ja sijainnista. Yleisin käytetty kolonoskopia biopsialla. Kudosten kerääminen pienistä ja paksuista suolistosta suoritetaan seuraavilla menetelmillä:

• lävistä
• silmukka;
• hurina;
• viilto-;
• kynitty;
• scarification (pinnalta).

Haiman analysoinnissa käytettiin aspiraatiota hienoa neulaa, transduodenaalista, laparoskooppista, intraoperatiivista menetelmää. Biopsian indikaatiot ovat tarve määrittää solujen morfologiset muutokset kasvainten läsnä ollessa, patologisten prosessien tunnistaminen.

Kardiovaskulaariset elimet

Sydänbiopsia auttaa havaitsemaan ja vahvistamaan sydänlihastulehduksen, kardiomyopatian, kammion rytmihäiriön. Se paljastaa hyljinnän elinsiirron jälkeen. Tiheämpi oikean kammion interventio. Pääsy lihakselle on jugulaarisen, reisiluun tai sublavian laskimoon. Käsittelyn ohjaamiseksi tarvitaan fluoroskooppia ja elektrokardiogrammi.

Katetri työnnetään laskimoon ja tuodaan haluttuun kohtaan. Avoimet bioptome-pinsetit, jotka ottavat pois pienen palan kudosta. Tromboosin välttämiseksi annetaan erityislääke.

Luuytimen biopsia suoritetaan pahanlaatuiselle kasvaimelle, leukemialle, raudanpuutteelle, trombosytopenialle, splenomegalialle, anemialle. Lääkäri ottaa punaisen luuytimen biopsian - pienen luukudoksen - neulalla. Menettely suoritetaan imu- tai trepanointimenetelmillä.

Luukudos

Luun biopsia suoritetaan pahanlaatuisten kasvainten ja tarttuvien prosessien havaitsemiseksi. Manipulaatiot suoritetaan perkutaanisesti puhkaisemalla, paksulla tai ohuella neulalla kirurgisesti.

Visioelimet

Silmätutkimus auttaa havaitsemaan retinoblastooman - pahanlaatuisen kasvaimen, joka on yleinen lapsilla. Biopsia auttaa saamaan täydellisen kuvan patologiasta leesion koon määrittämiseksi. Käytetään imutekniikkaa tyhjiöuutolla.

Suuntelon ja lihaskudoksen

Jos epäilet systeemisten sidekudos patologioiden kehittymistä lihasvaurioiden varalta, tee biopsia lihaksista ja sidekudoksesta. Menetelmää käytetään edelleen periarteriitin nodosan, eosinofiilisten askites- ja dermatopolimiosiitin diagnosointiin. Tutkimus suoritetaan neulalla, avoin menetelmä.

Suullinen biopsia vastaanottaa materiaalia kurkunpään, sylkirauhasen, nielujen, ikenien ja nielun kautta. Diagnoosi on osoitettu leuan luiden, syljen raudan patologioiden patologisten vaurioiden havaitsemiseksi. Menettely suoritetaan kasvojen kirurgi, joka ottaa kokonaisen palan tai kasvain skalpellin avulla. Materiaalin saanti kestää 15 minuuttia paikallisen anestesian aikana, sitten värjäys suoritetaan.

Miten valmistautua biopsiaan

Jotta tutkimuksen tulokset olisivat luotettavia, sinun on valmistauduttava asianmukaisesti. Hyödyllisiä vinkkejä:

1. Kohdunkaulan biopsia suoritetaan päivinä 5-7 kuukautisten ensimmäisen päivän jälkeen. Päivän aikana perutaan douches, tamponit, lääkekynttilät tai voiteet ja intiimi hygieniatuotteet.
2. Ennen testin suorittamista veri- ja virtsakokeet tehdään, bilirubiinin, kreatiniinin, urean ja sokerin määrä määritetään. Koagulogrammi vuokrata tarvittaessa - tahra.
3. Kun tartuntavaikutus on havaittu, biopsia tehdään sen poistamisen jälkeen.
4. Aspiriinia, varfariinia, ibuprofeenia ei oteta 2 viikon ajan.
5. Päivän aikana sinun täytyy lopettaa tupakointi, poistaa alkoholia.
6. Anestesian ollessa 12 tuntia, ruokaa ja nestettä otetaan pois.

Dekoodauksen tulokset

Histologisen tai sytologisen tutkimuksen avulla lääkäri määrittää muuttuneiden solujen läsnäolon, jotka saattavat uhata vakavia seurauksia tai olla merkkejä edeltäjästä ja kasvaimista. Maailman terveysjärjestön luokituksen mukaan lievää, kohtalaista, vakavaa dysplasiaa ja karsinoomaa eritellään - syövän varhaisessa vaiheessa.

Tulosten dekoodaus viittaa havaitut muutokset yhteen ryhmään:

1. Tausta - ei käänny edeltäjäksi, vaan aiheuttaa sairauksien kehittymistä.
2. Ennalta syöpä - ei vielä ole pahanlaatuista kasvaimen aktiivisuutta, mutta noin 50% tapauksista ilman hoitoa muuttuu syöpään.
3. Syöpä on pahanlaatuinen kasvain. Se on jaettu prekliinisiin (varhaisessa vaiheessa ilman oireita), kliinisesti ilmaistu.

Biopsian tietojen tarkkuus on 98,5%. Tämä tarkoittaa, että virheitä on käytännössä suljettu pois. Biopsia colposcopyn (kohdunkaulan) tai kolonoskopian (suolistossa) valvonnassa parantaa diagnoosin laatua arvioiden mukaan 25%. Menettelyn uudelleenkohdentaminen on erittäin epätoivottavaa, koska muodostuu cicatricial-muutoksia, jotka estävät elimen normaalia toimintaa.

Analyysin vasta-aiheet

Menettely on erittäin informatiivinen, mutta sillä on useita vasta-aiheita. Näitä ovat:

• veripatologia, koaguloituvuusongelmat, trombosytopenia, hemofilia;
• anestesian suvaitsemattomuus;
• krooninen sydämen vajaatoiminta;
• tulehdus- ja tartuntataudit akuutissa vaiheessa;
• epilepsia;
• diabetes;
• raskaus.

Mahdolliset manipuloinnin seuraukset

Kun hoidon jälkeen hoidetaan asianmukaisesti, komplikaatioriski on minimoitu. Toimenpiteet:

• kivun lievittämiseksi - ottaa kivun pillereitä;
• tarttuvien komplikaatioiden ehkäisemiseksi - käytä lääkärin määräämiä antibiootteja, haavanhoitoon tarkoitettuja antiseptisiä aineita - arpien paranemisen nopeuttamista;
• kohdunkaulan biopsian jälkeen - käytä puuvillan alusvaatteita, käytä imukykyisiä tyynyjä, käytä saippuaa ilman hajusteita, kuivaa haara-alue;
• Menettelyn jälkeen et voi ajaa autoa, nosta raskaita esineitä, ottaa kylpyamme (vain suihku), mene uima-altaille, saunaan.

Biopsian jälkeen yleisimpiä komplikaatioita ovat kipu, haavan pitkäaikainen paraneminen. Ne ovat turvallisia, kulkevat itse. Vakavampia seurauksia ovat:

• verinen purkautuminen emättimestä, kuukautisten viivästyminen;
• arpien muodostuminen;
• voimakas kipu;
• korkea kehon lämpötila;
• yleisen tilan heikkeneminen, heikkous;
• kielen laatta;
• selkäkipu anestesian jälkeen;
• runsaasti epäilyttäviä emättimen purkauksia;
• urtikaria, angioedeema, anafylaktinen sokki.

Komplikaatioiden todennäköisyyttä lisääviä riskitekijöitä ovat:

• lihavuus;
• tupakointi;
• ikä;
• hyperglykemia;
• munuaisten vajaatoiminta, maksa, sydän;
• krooninen keuhkosairaus;
• autoimmuunisairaudet;
• heikko koskemattomuus.

Biopsia - mikä on tämä tutkimus, todistus, valmistelu ja analyysi

Olemassa olevat laboratoriotutkimusten menetelmät helpottavat merkittävästi diagnoosia, antavat potilaalle mahdollisuuden lähteä intensiiviseen hoitoon ajoissa, nopeuttamaan paranemista. Yksi tällainen informatiivinen diagnostiikka sairaalassa on biopsia, jonka aikana voit määrittää patogeenisten kasvainten luonteen - hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset. Biopsian materiaalin histologinen tutkimus, kuten invasiivinen tekniikka, suoritetaan asiantuntevien asiantuntijoiden toimesta vain lääketieteellisistä syistä.

Mikä on biopsia

Itse asiassa se on biologisen materiaalin kerääminen jatkotutkimukseen mikroskoopilla. Invasiivisen tekniikan päätavoitteena on havaita ajoissa syöpäsolujen läsnäolo. Siksi biopsia liittyy usein syövän kattavaan diagnoosiin. Nykyaikaisessa lääketieteessä on mahdollista saada biopsia lähes mistä tahansa sisäelimestä ja samalla poistaa patologian painopiste.

Tällainen laboratorioanalyysi, joka johtuu kipuistaan, suoritetaan yksinomaan paikallispuudutuksessa, on tarpeen noudattaa valmistelu- ja kuntoutustoimenpiteitä. Biopsia on erinomainen tilaisuus diagnosoida pahanlaatuinen kasvain ajoissa varhaisessa vaiheessa potilaan mahdollisuuksien säilyttämiseksi tartunnan saaneessa organismissa.

Miksi ottaa

Biopsia on määrätty syöpäsolujen ajoissa ja nopeassa havaitsemisessa ja siihen liittyvässä patologisen prosessin läsnäolossa. Sairaalassa tehdyn invasiivisen tekniikan tärkeimpien etujen joukossa lääkärit erottavat toisistaan:

• kudoksen sytologian määrityksen korkea tarkkuus;
• luotettava diagnoosi patologian varhaisessa vaiheessa;
• syövän potilaiden tulevan toiminnan laajuuden määrittäminen.

Mikä ero on histologian ja biopsian välillä

Tämä diagnostinen menetelmä käsittelee solujen tutkimista ja niiden mahdollisia mutaatioita provosoivien tekijöiden vaikutuksesta. Biopsia on pakollinen osa syövän diagnosointia, ja se on tarpeen kudosnäytteen ottamiseksi. Tämä menettely suoritetaan yleisanestesiassa, johon osallistuu erityisiä lääketieteellisiä instrumentteja.

Histologiaa pidetään virallisena tieteena, joka tutkii sisäelinten ja kehon järjestelmien kudosten rakennetta ja kehitystä. Histologi, joka on saanut riittävästi kudosfragmenttia tutkimusta varten, sijoittaa sen formaldehydin tai etyylialkoholin vesiliuokseen, minkä jälkeen ne värjätään osia käyttämällä erityisiä merkkejä. Biopsiaa on useita, histologia suoritetaan standardisekvenssissä.

Pitkittyneen tulehduksen tai onkologian epäilyksen vuoksi on tarpeen tehdä biopsia, sulkea pois tai vahvistaa onkologisen prosessin läsnäolo. Ennalta vaaditaan suorittamaan yleinen virtsan ja veren analyysi tulehdusprosessin havaitsemiseksi instrumentaalisten diagnostisten menetelmien (ultraääni, CT, MRI) toteuttamiseksi. Biologisen materiaalin kerääminen voidaan toteuttaa useilla informatiivisilla tavoilla, joista yleisimmät ja suosituimmat ovat alla:

1. Trepan biopsia. Suoraan paksu neula, jota nykyaikaisessa lääketieteessä kutsutaan virallisesti "trepaniksi".
2. Punktion biopsia. Biologinen materiaali kerätään lävistämällä patogeeninen kasvain, johon osallistuu ohut neula.
3. Incisionaalinen biopsia. Menettely suoritetaan täysimittaisen toiminnan aikana paikallisen anestesian tai yleisen anestesian aikana, se mahdollistaa vain osan kasvain tai sairastuneen elimen tuottavan poistamisen.
4. Muodollinen biopsia. Tämä on laajamittainen menettely, jonka aikana suoritetaan elimen tai pahanlaatuisen kasvaimen täydellinen poisto, jota seuraa kuntoutusjakso.
5. Stereotaktiset. Tämä on diagnoosi, joka suoritetaan alustavan skannauksen menetelmällä yksittäisen järjestelmän rakentamiseksi kirurgisen toimenpiteen suorittamiseksi.
6. Harjaa biopsia. Tämä on ns. "Harjausmenetelmä", johon kuuluu katetrin käyttö erityisellä harjalla biopsian materiaalin keräämiseksi (joka sijaitsee katetrin päässä, ikään kuin leikataan biopsiamateriaali).
7. Silmukka. Patogeeniset kudokset irrotetaan käyttämällä erityistä silmukkaa (sähkö- tai radioaalto), jolloin biopsia kerätään lisätutkimuksia varten.
8. Neste. Tämä on innovatiivinen tekniikka tuumorimerkkien havaitsemiseksi nestemäisessä biopsiassa, veressä laskimoista, imusolmukkeesta. Menetelmä on progressiivinen, mutta erittäin kallis, sitä ei suoriteta kaikissa klinikoissa.
9. Rintakehän. Menetelmä toteutetaan tomografin osallistuessa (perusteellisempaa valvontaa varten), se on välttämätöntä biologisen nesteen keräämiseksi pääasiassa keuhkoista.
10. Hieno neulan imu. Tällaisella biopsialla biopsia pakotetaan pumppaamaan erityisellä neulalla yksinomaan sytologisen tutkimuksen suorittamiseksi (vähemmän informatiivinen kuin histologia).
11. Radioaalto. Hellävarainen ja täysin turvallinen menetelmä, joka toteutetaan erikoislaitteiden - Surgitronin avulla sairaalassa. Ei vaadi pitkää kuntoutusta.
12. Preskalennaya. Tällaista biopsiaa käytetään keuhkojen diagnosointiin, se koostuu biopsian keräämisestä supraclavicular-imusolmukkeista ja lipidikudoksista. Istunto suoritetaan paikallisen nukutusaineen mukana.
13. Auki. Virallisesti se on kirurginen toimenpide, ja kudoksen näytteenotto tutkimusta varten voidaan tehdä avoimesta alueesta. Toisella on suljettu diagnoosimuoto, joka on yleisempää käytännössä.
14. Ydin. Pehmeiden kudosten näytteenotto suoritetaan käyttämällä erityistä trefiiniä ja harpuunijärjestelmää.

Miten

Itse menettelyn ominaisuudet ja kesto riippuvat täysin patologian luonteesta, patologian oletetun keskuksen sijainnista. Diagnostiikka tulisi seurata tomografilla tai ultraäänikoneella, ja sen on toimittava pätevän asiantuntijan toimesta tietyssä suunnassa. Seuraavassa kuvataan tällaisen mikroskooppisen tutkimuksen vaihtoehtoja riippuen elimistöstä, jota keho nopeasti vaikutti.

Gynekologiassa

Tämä menettely sopii paitsi ulkoisten sukuelinten, myös kohdunontelin, kohdunkaulan, endometriumin ja emättimen, munasarjojen laajoille patologioille. Tällainen laboratoriotutkimus on erityisen tärkeä esiasteiden ja epäillyn progressiivisen onkologian tapauksissa. Gynekologi suosittelee, että tällaiset biopsiat otetaan tiukasti lääketieteellisistä syistä:

1. Havainnon. Kaikkia erikoistoimintoja ohjataan tiukasti pitkällä hysteroskoopilla tai kolposkopialla.
2. Laparoscopic. Usein tätä tekniikkaa käytetään biologisen materiaalin ottamiseen tartunnan saaneista munasarjoista.
3. Incisional. Tarjoaa huolellisesti kudosten irtoamisen klassisella skalpellilla.
4. Toive. Tässä tapauksessa biopataa voidaan saada tyhjiömenetelmällä käyttämällä erityistä ruiskua.
5. Kohdun limakalvon. Putkibiopsia on mahdollista erityisen curetin avulla.

Tällainen menettely gynekologiassa on informatiivinen diagnostiikkamenetelmä, joka auttaa määrittämään pahanlaatuisen kasvaimen varhaisessa vaiheessa, viipymättä murtautumaan tehokkaaseen hoitoon, parantamaan ennustetta. Progressiivisen raskauden tapauksessa on toivottavaa kieltää tällaiset diagnostiset menetelmät, erityisesti ensimmäisellä ja kolmannella kolmanneksella, on tärkeää tutkia ensin muita lääketieteellisiä vasta-aiheita.

Biopsia: valmistelu, analyysiaika, arviot ja hinnat

"Meidän on läpäistävä biopsia" - monet ovat kuulleet tämän lauseen hoitavalta lääkäriltä. Mutta miksi sitä tarvitaan, mitä tämä menettely antaa ja miten se toteutetaan?

käsite

Biopsia on diagnostinen testi, johon liittyy biomateriaalin ottaminen epäilyttävältä kehon osalta, esimerkiksi tiivistyminen, kasvainmuodostus, ei-parantava haava jne.

Tätä tekniikkaa pidetään tehokkaimpana ja luotettavimpana kaikkien syöpät patologioiden diagnosoinnissa.

Valokuvan biopsia rintaan

• Biopsian mikroskooppisen tutkimuksen vuoksi on mahdollista määrittää tarkasti kudosten sytologia, joka antaa täydelliset tiedot taudista, sen asteesta jne.
• Biopsian avulla voit tunnistaa patologisen prosessin varhaisessa vaiheessa, mikä auttaa välttämään monia komplikaatioita.
• Tämän diagnoosin avulla voit määrittää syövän potilaiden tulevan toiminnan määrän.

Biomateriaalin kokoelma voidaan tehdä eri tavoin.

1. Trefiinin biopsia on tekniikka biopsian saamiseksi erityisellä paksulla neulalla (trefiini).
2. Excisionaalinen biopsia on diagnoosityyppi, jossa koko elimen tai kasvain poistaminen tapahtuu toimenpiteen aikana. Sitä pidetään laajamittaisena biopsiana.
3. Punktio - Tämä biopsian tekniikka sisältää tarvittavien näytteiden saamisen pistämällä ohut neula.
4. Incisional. Poistaminen vaikuttaa vain tiettyyn elimen tai kasvain osaan, ja se suoritetaan täyden kirurgisen toimenpiteen aikana.
5. Stereotaktinen - minimaalisesti invasiivinen diagnostiikkamenetelmä, jonka ydin on rakentaa erityinen suunnitelma tietylle epäilyttävälle alueelle. Käyttökoordinaatit lasketaan esiskannauksen perusteella.
6. Harjabiopsia on diagnoosimenetelmä, jossa käytetään katetria, johon harjaa sisältävä merkkijono kerää biopsianäytteen. Tätä menetelmää kutsutaan myös harjaukseksi.
7. Hieno-neulan aspirointibiopsia on minimaalisesti invasiivinen menetelmä, jossa materiaali otetaan erityisellä ruiskulla, joka imee biomateriaalin kudoksista. Menetelmä soveltuu vain sytologiseen analyysiin, koska vain biopsian solujen koostumus määritetään.
8. Silmukan biopsia - biopsianäytteenotto suoritetaan patologisten kudosten poistamalla. Tarvittava biomateriaali katkaistaan ​​erityisellä silmukalla (sähköinen tai lämpö).
9. Transthoracic biopsia on invasiivinen diagnostinen menetelmä, jota käytetään biomateriaalin saamiseksi keuhkoista. Se suoritetaan avoimen rintakehän tai lävistysmenetelmän kautta. Manipulaatiot suoritetaan videotutkimuksen torakoskoopin tai CT-skannerin valvonnassa.
10. Nestemäinen biopsia on uusin tekniikka tuumorimerkkien havaitsemiseksi nestemäisessä biopsiassa, veressä, imusolmukkeessa jne.
11. Radioaalto. Menettely suoritetaan käyttämällä erikoislaitteita - Surgitron-laitetta. Tekniikka on lempeä, ei aiheuta komplikaatioita.
12. Avoin - tällainen biopsia suoritetaan käyttäen avointa pääsyä kudoksiin, joiden näyte on hankittava.
13. Prescale-biopsia on retroklavikulaarinen tutkimus, jossa biopsia kerätään supraclavicular-imusolmukkeista ja lipidikudoksista jugulaarisen ja sublavian suonen kulmassa. Tekniikkaa käytetään tunnistamaan keuhkojen patologiat.

Miksi biopsia?

Biopsia näytetään tapauksissa, joissa muiden diagnostisten toimenpiteiden suorittamisen jälkeen saadut tulokset eivät riitä tarkkaan diagnoosiin.

Tyypillisesti biopsia on määrätty kasvainprosessien havaitsemiseksi kudoksen muodostumisen luonteen ja tyypin määrittämiseksi.

Tätä diagnoosimenetelmää käytetään nykyisin monien patologisten tilojen, jopa ei-onkologisten, diagnosointiin, koska maligniteetin lisäksi menetelmä mahdollistaa leviämisen ja vakavuuden, kehitysvaiheen jne. Määrittämisen.

Tärkein indikaattori on tutkia kasvaimen luonnetta, mutta usein on määrätty biopsia tarkkailemaan suoritettavan onkologisen hoidon.

Nykyään biopsia voidaan saada käytännöllisesti katsoen mistä tahansa kehon alueesta, ja biopsiamenettely voi suorittaa diagnostisen, mutta myös terapeuttisen tehtävän, kun patologinen painopiste poistetaan biomateriaalin hankintaprosessissa.

Vasta

Kaikesta hyödyllisyydestä ja erittäin informatiivisista menetelmistä huolimatta biopsialla on omat vasta-aiheensa:

• Veren hyytymiseen liittyvien veren patologioiden ja ongelmien esiintyminen;
• Tiettyjen lääkkeiden suvaitsemattomuus;
• Krooninen sydänlihaksen vajaatoiminta;
• Jos on olemassa vaihtoehtoisia ei-invasiivisia diagnostisia vaihtoehtoja, joilla on samanlainen informatiivisuus;
• Jos potilas kieltäytyi kirjoittamasta vastaavaa menettelyä.

Materiaalitutkimusmenetelmät

Tuloksena olevasta biomateriaalista tai biopsiasta tehdään lisätutkimuksia, jotka tehdään mikroskooppista tekniikkaa käyttäen. Tavallisesti biologiset kudokset lähetetään sytologiseen tai histologiseen diagnoosiin.

histologiset

Biopsian lähettäminen histologiaan liittyy kudososien mikroskooppiseen tutkimukseen, jotka sijoitetaan erikoisliuokseen, sitten parafiiniin, jota seuraa värjäys ja leikkeet.

Värjäys on välttämätöntä, jotta solut ja niiden alueet voidaan erottaa paremmin mikroskoopilla, jonka perusteella lääkäri tekee johtopäätöksen. Potilas saa tuloksia 4-14 päivän kuluessa.

Lääkärillä on melko lyhyt aika määrittää kasvaimen tyyppi, päättää kirurgisen hoidon tilavuudesta ja menetelmistä. Siksi tällaisissa tilanteissa harjoitetaan kiireellistä histologiaa.

sytologinen

Jos histologia perustui kudososien tutkimukseen, sytologiaan liittyy yksityiskohtainen tutkimus solurakenteista. Tätä tekniikkaa käytetään, jos kangasta ei ole mahdollista saada.

Tällainen diagnostiikka tehdään pääasiassa tietyn muodon luonteen määrittämiseksi - hyvänlaatuinen, pahanlaatuinen, tulehduksellinen, reaktiivinen, syöpälääke jne.

Tuloksena oleva biopsia muodostaa lasin lasin ja suorittaa sitten mikroskooppisen tutkimuksen.

Vaikka sytologinen diagnoosi katsotaan yksinkertaisemmaksi ja nopeammin, histologia on yhä luotettavampi ja tarkempi.

koulutus

Ennen biopsiaa potilaalle on tehtävä laboratoriotesti verestä ja virtsasta erilaisten infektioiden ja tulehdusprosessien läsnä ollessa. Lisäksi suoritetaan magneettinen resonanssi, ultraääni, röntgendiagnostiikka.

Lääkäri tutkii taudin kuvan ja selvittää, ottaako potilas lääkettä.

On erittäin tärkeää kertoa lääkärille veren hyytymisjärjestelmän ja lääkeaineen allergioiden esiintymisestä. Jos toimenpide on tarkoitus toteuttaa yleisanestesiassa, nestettä ei voi syödä ja kuluttaa 8 tuntia ennen biopsianäytteenottoa.

Miten tehdä biopsia tietyissä elimissä ja kudoksissa?

Biomateriaali otetaan yleisellä tai paikallisella anestesialla, joten menettelyä ei yleensä liity tuskallisiin tunteisiin.

Potilas asetetaan sohvalle tai käyttöpöydälle haluttuun erikoisasentoon. Sitten siirrytään biopsian saantiin. Prosessin kokonaiskesto on usein useita minuutteja, ja invasiivisilla menetelmillä se voi saavuttaa puolen tunnin.

Gynekologiassa

Biopsian osoittaminen gynekologisessa käytännössä on kohdunkaulan ja kehon, endometriumin ja emättimen, munasarjojen, lisääntymisjärjestelmän ulkoisten elinten patologioiden diagnosointi.

Tällainen diagnostiikkatekniikka on ratkaiseva, kun havaitaan syövän, taustan ja pahanlaatuisia kasvaimia.

Käytä gynekologiaa:

• Leikkaava biopsia - kun suoritetaan skalpellin leikkaus;
• Kohdennettu biopsia - kun kaikkia manipulaatioita ohjataan pitkällä hysteroskoopilla tai kolposkopialla;
• Aspiraatio - kun biomateriaali saadaan imemällä;
• Laparoskooppinen biopsia - tällä tavoin biopsia otetaan yleensä munasarjojen kautta.

Endometrium biopsia suoritetaan putkbiopsian avulla, jossa käytetään erityistä curettia.

suolet

Pieni- ja paksusuolen biopsia suoritetaan eri tavoin:

• lävistä
• silmukka;
• Trepanaatio - kun biopsianäytteenotto suoritetaan terävällä ontolla putkella;
• kynitty;
• viilto-;
• Scarification - kun biopsia kaavitaan.

Menetelmän erityinen valinta määräytyy tutkimusalueen luonteen ja sijainnin mukaan, mutta useimmiten käytetään kolonoskopiaa biopsialla.

haima

Haiman biopsian materiaalia saadaan useilla tavoilla: hieno neulan aspiraatio, laparoskooppinen, transduodenaalinen, intraoperatiivinen jne.

Haiman biopsian indikaatiot ovat tarve määrittää haimasolujen morfologiset muutokset kasvainten läsnä ollessa ja tunnistaa muita patologisia prosesseja.

lihakset

Jos lääkäri epäilee, että potilaalla on systeemisiä sidekudoksen patologioita, joihin liittyy yleensä lihasvaurioita, lihas- ja lihasten sidekalvon biopsian tutkimus auttaa määrittämään taudin.

Lisäksi tämä menettely suoritetaan, jos epäilet periarteriitin solmun, dermatopolimiosiitin, eosinofiilisten askiittien jne. Kehittymistä. Tällaista diagnoosia käytetään neulojen tai avoimen menetelmän kanssa.

Sydän

Sydänlihaksen diagnoosi auttaa havaitsemaan ja vahvistamaan tällaisia ​​patologioita kuten sydänlihaksen, kardiomyopatian, kammion rytmihäiriön, jolla on tuntematon etiologia, ja myös paljastamaan siirretyn elimen hyljinnän prosessit.

Tilastojen mukaan oikean kammion biopsia suoritetaan useammin, kun taas pääsy elimeen tapahtuu oikean verisuoniston, reisiluun tai sublavian laskimoon. Kaikki manipulaatiot ohjataan fluoroskoopilla ja EKG: llä.

Katetri (bioptomi) työnnetään laskimoon, joka tuodaan vaadittuun kohtaan, jossa näyte tulisi saada. Bioptomessa avataan erityisiä pinseteitä, jotka purkaavat pienen kangasta. Tromboosin välttämiseksi katetrille syötetään erityinen lääkitys toimenpiteen aikana.

rakko

Virtsan biopsia miehillä ja naisilla tehdään kahdella tavalla: kylmä ja TUR biopsia.

Kylmämenetelmässä käytetään transuretraalista sytoskooppista tunkeutumista ja biopsianäytteitä erityisillä pinseteillä. ROUND-biopsia sisältää koko kasvain poistamisen terveen kudokseen. Tällaisen biopsian tarkoituksena on poistaa kaikki näkyvät muodot virtsan seinistä ja tehdä tarkan diagnoosin.

veri

Luuytimen biopsia suoritetaan veren pahanlaatuisten kasvainten patologioiden, kuten leukemian, tapauksessa.

Myös luuytimen kudoksen biopsia on tarkoitettu raudanpuutteelle, splenomegalialle, trombosytopenialle ja anemialle.

Neulalääkäri ottaa jonkin verran punaista luuydintä ja pienen luukudosnäytteen. Joskus tutkimus rajoittuu vain luun kudosnäytteen saamiseen. Menetelmä on imetty tai trepanobiopsy.

katse

Silmäkudoksen tutkiminen on välttämätöntä retinoblastooman läsnä ollessa - pahanlaatuisen kasvaimen muodostuminen. Tällaisia ​​kasvaimia esiintyy usein lapsilla.

Biopsia auttaa saamaan täydellisen kuvan patologiasta ja määrittämään kasvainprosessin laajuuden. Retinoblastooman diagnosoinnissa käytetään aspiraatiobiopsian tekniikkaa käyttäen tyhjiöuuttoa.

Luukudos

Luun biopsia suoritetaan pahanlaatuisten kasvainten tai tarttuvien prosessien havaitsemiseksi. Tavallisesti tällaiset manipulaatiot suoritetaan perkutaanisesti pistämällä, paksulla tai ohuella neulalla tai kirurgisesti.

Suuntelo

Biopsian tutkiminen suuontelossa edellyttää biopsian hankkimista kurkunpään, nielujen, sylkirauhasen, kurkun ja ikenistä. Samanlainen diagnoosi on määrätty, kun havaitaan leuan luiden tai suuontelon patologisia vaurioita, jotta voidaan selvittää syljyrsityyppiset patologiat jne.

Menettely suoritetaan yleensä kasvohoidon toimesta. Hän ottaa osan skalpellistä ja koko kasvainta. Koko menettely kestää noin neljänneksen tunnista. Herkkyyttä havaitaan, kun anestesia annetaan, eikä biopsiaa käytettäessä ole kipua.

Analyysitulokset

Biopsian diagnostiikan tuloksia pidetään normaaleina, jos potilaalla ei ole solujen muutoksia tutkituissa kudoksissa.

tehosteet

Yleisin seuraus tällaisesta diagnoosista on nopea verenvuoto ja arkuus biopsianäytteenottopaikalla.

Noin kolmannes potilaista biopsian jälkeen kokee kohtalaisen heikkoja tuskallisia tunteita.

Vakavia komplikaatioita biopsian jälkeen ei yleensä tapahdu, vaikka harvinaisissa tapauksissa esiintyy myös biopsian tappavia seurauksia (yksi 10 000 tapauksesta).

Hoito toimenpiteen jälkeen

Biopsian jälkeen suositellaan fyysistä lepoa. Useita päiviä menettelyn jälkeen biopsian näytteenottopaikalla on mahdollista tehdä arkuus.

Potilasarvostelut

Inga:

Gynekologi löysi kohdunkaulan eroosion. Oli vahva epäily huonoista soluista, joten biopsia määriteltiin. Menettely tehtiin gynekologin toimistossa, se oli epämiellyttävää, mutta ei tuskallista. Biopsian jälkeen alavatsani kipsi hieman. Jopa gynekologiassa sain tamponin ja kerrottiin pitävänsä iltana. Seuraavana päivänä oli myös pieni purkaus, mutta sitten kaikki lähti. Siksi menettelyä ei tarvitse pelätä.

Eugene:

Usein häiriintyvät epätäydellinen tyhjennys, krampit virtsaamisen aikana ja muut negatiiviset oireet. Menin lääkäreille, määrin virtsarakon biopsian. Menettely ei ole kivulias, mutta se ei ole kovin miellyttävä. Oliko virtsaputken kautta, vileitä tunteita. Löydettiin ongelmien syy, joten biopsia ei ollut turhaan.

Analyysikustannukset

Biopsian menettelyn hinnalla on melko laaja valikoima hintoja.

• Paypel-biopsia maksaa noin 1100-8000 ruplaa;
• Aspiraatiobiopsia - 1900-9500 ruplaa;
• Trepan biopsia - 1200-9800 ruplaa.

Kustannukset riippuvat biopsian menetelmästä, klinikan tasosta ja muista tekijöistä.

Asiantuntija vastaa

• Mitä biopsia näyttää?

Biopsian avulla voit saada biomateriaalin tutkittuaan, mikä on selvää, ovatko kudoksissa rakenteellisia solujen muutoksia, jotka ovat ominaista pahanlaatuisille syövän prosesseille ja muille patologioille.

• Kuinka kauan biopsia tekee?

Menettelyn keskimääräinen kesto on noin 10-20 minuuttia. Menettelyn tyypistä riippuen kestoa voidaan lyhentää 5 minuuttiin tai nostaa 40 minuuttiin.

• Onko biopsia loukkaantunut?

Yleensä biopsianäytteenotto suoritetaan anestesian tai anestesian avulla, joten kipua ei ole. Joissakin tapauksissa potilaat havaitsevat epämukavuuden.

• Miten puhkaisu eroaa biopsiasta?

Biopsia sisältää biopsian puristamisen ja punkkaus imee biomateriaalin ruiskulla.

• Voiko biopsia olla väärässä?

Kuten mikä tahansa diagnostinen menettely, myös biopsia voi olla väärä. Vähimmäistodennäköisyys on välttämätöntä, jotta biopsia voidaan ottaa yleisesti hyväksyttyjen sääntöjen mukaisesti.

• Onko biopsia vaarallinen?

Mikä tahansa invasiivinen menettely liittyy tiettyyn riskiin, biopsia ei ole poikkeus. Mutta tässä menettelyssä esiintyvien komplikaatioiden riski on niin pieni, että suuntauksista ei kannata puhua. Komplikaatioiden välttämiseksi on suositeltavaa ottaa yhteyttä testattuihin ja hyvämaineisiin lääketieteellisiin laitoksiin, joissa on korkeasti koulutettua henkilöstöä.

• Missä tehdä biopsia?

Biopsian ottamiseksi on suositeltavaa soveltaa hyvään maineeseen erikoistuneita klinikkoja, erikoistuneita lääketieteellisiä keskuksia ja instituutteja, koska vain tällaisilla lääketieteellisillä laitoksilla on tarvittavat välineet biologisen materiaalin turvalliseen ja minimaaliseen invasiiviseen tuotantoon.