Basalioma - oireet, hoito, poisto, folk-korjaustoimenpiteet, syyt, vaiheet, ennuste ja ehkäisy
Basaalisen solukarsinooman tai syövän muodossa, joka on kasvain, joka on kehittynyt basaalikerroksen ihosolusta, on tunnusomaista hidas kasvu ja metastaasien puuttuminen. Ei ole vieläkään yksimielisyyttä siitä, kuinka hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen neoplasma on lääketieteessä. Monet pitävät sitä välivaiheena hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten välillä.
Basalioma - tällaista ihosyöpää esiintyy 70-75%: lla kaikista pahanlaatuisista kasvaimista iholla. Tilastojen mukaan 26 miestä ja 21 naista voi sairastua basaaliin 100 000 ihmistä kohden. Tämä ihosairaus on yleisempää Venäjän eteläosassa, Rostovin ja Astrahanin alueilla, Stavropolin ja Krasnodarin alueilla.
Valkoinen nahka ja pitkään ulkona työskentelevät ihmiset ovat taudin riskialueella: kalastajia, rakentajia, maataloustyöntekijöitä ja teitä korjaavia työntekijöitä.
Basaloma-iho, mikä se on?
Metastaasien puuttumisesta huolimatta basalioma, kuten kaikki pahanlaatuiset kasvaimet, voi itää ja tuhota vierekkäiset kudokset ja toistua.
Ihon basaalisolukarsinooma
Ei tiedä, mitä basalioma näyttää, mikä se on, monet, kun he havaitsevat iholle yhden tai useamman solmun, jotka yhdistyvät keskenään, kohoavat ihon yläpuolelle, älä kiinnitä huomiota niihin, koska he eivät tunne kipua alkuvaiheessa.
Jonkin ajan kuluttua kyhmy on keltaisen tai luonnonvalkoisen plakin muodossa, jonka pinta on peitetty asteikolla. Yleensä ihmiset taipuvat repiä kuori, jonka alla voi esiintyä verenvuotoa kapillaarista. Kun he huomaavat, että koulutus alkaa vihata, potilaat ymmärtävät, että heidän on otettava yhteyttä ihotautilääkäriin. Kokeneet asiantuntijat välittävät potilaat välittömästi onkologille, koska yksi kasvaintyyppi voidaan epäillä basaliomasta.
Basaalisolukarsinooman luokittelu: tyypit ja muodot
Basalioma muodostuu useimmiten päähän, nimittäin:
Harvoin esiintyy selän ja raajojen basaalisolukarsinooma.
Luokittelu sisältää seuraavat perustasoisen solukarsinooman muodot tai tyypit:
- nodulaarinen basalioma (haavainen);
- pedzhoidnaya, pinnallinen basalioma (epithelioma pedzhetoidnaya);
- nodulaarinen iho tai kiinteä basaalisolukarsinooma;
- adenoidi basalioma;
- perforating;
- sorkka (papillary, exophytic);
- pigmentti;
- sklerodermiformnaya;
- cicatricial atrofinen;
- Shpigler-kasvain ("turbaani" tuumorisylinteri).
Kliininen TNM-luokitus
Selitys ja dekoodaus:
T - primaarikasvain:
- Tx - ei ole riittävästi tietoa primaarikasvaimen arvioimiseksi;
- T0 - primaarikasvain ei ole mahdollista määrittää;
- Тis - esi-invasiivinen karsinooma (karsinooma in situ);
- T1 - kasvaimen koko - enintään 2 cm;
- T2 - kasvaimen koko - enintään 5 cm;
- T3 - kasvaimen koko - yli 5 cm, pehmeät kudokset tuhoutuvat;
- T4 - kasvain kasvaa muihin kudoksiin ja elimiin.
N-imusolmukkeet:
- N0 - ei alueellisia metastaaseja;
- N0 - ei alueellisia metastaaseja;
- N1 - yksi tai useampi metastaasi alueellisiin imusolmukkeisiin;
M - metastaasit:
- M0 - ei kaukaisia metastaaseja;
- M1 - imusolmukkeiden ja etäisten elinten metastaasit.
Basaalisolukarsinooman vaiheet
Koska basalioma tarkastelee alkuvaihetta (vaihe T0), muodosta- mattoman kasvain tai pre-invasiivisen karsinooman (in situ - Tis) syöpää, on vaikea määrittää syöpäsolujen esiintymisestä huolimatta.
- Vaiheessa 1 basalioma tai haavaumat saavuttavat 2 cm: n halkaisijan, rajoittuvat dermiin ja eivät siirry läheisiin kudoksiin.
- Suurimmassa mittakaavassa basalioman vaihe 2 saavuttaa 5 cm, kasvaa koko ihon paksuuden läpi, mutta ei ulotu ihonalaiselle kudokselle.
- Vaiheessa 3 basalioma kasvaa kooltaan ja saavuttaa halkaisijan 5 cm tai enemmän. Pinnan haavaumat, ihonalaiset rasvakudokset tuhoutuvat. Seuraavaksi tulee lihasten ja jänteiden vaurio - pehmeä kudos.
- Jos basaalisolukarsinooman vaihe 4 on diagnosoitu, tuumori tuhoaa pehmytkudosten ilmentymien ja vaurioiden lisäksi ruston ja luun.
Basaalisolukarsinooman esiintyvyys
Selitämme, miten basalioma määritetään yksinkertaisemmalla luokittelulla.
Se sisältää basaalisolukarsinooman:
- alkuperäisestä;
- käyttöön;
- terminaalivaihe.
Ensimmäinen vaihe sisältää T0- ja T1-tarkat luokitukset. Basaalisolukarsinooma näyttää pieniltä solmuilta, joiden läpimitta on alle 2 cm.
Laajennettu vaihe sisältää T2: n ja T3: n. Tuumori on suuri, jopa 5 cm tai enemmän, primaarisilla haavaumilla ja pehmytkudosten leesioilla.
Terminaalivaihe sisältää T4-tarkan luokituksen. Kasvain kasvaa jopa 10 cm ja enemmän senttimetrejä, kasvaa taustalla oleviin kudoksiin ja elimiin. Samanaikaisesti elinten tuhoutumisen yhteydessä voi kehittyä useita komplikaatioita.
Basaalisolukarsinooman riskitekijät
Lapset ja nuoret kärsivät harvoin tällaisesta syövästä. Basalioma esiintyy useammin miesten ja naisten keskuudessa 50 vuoden kuluttua. Tuumori vaikuttaa myös muuhun altistuneeseen ihoon.
Liiallinen altistuminen suoralle auringonvalolle ja tupakoinnille voi aiheuttaa nenän ihon basaliomaa. Kasvojen ihon kroonisissa sairauksissa - silmän silmäluomien basalioma. Jos ympäristössä on syöpää aiheuttavia aineita, esimerkiksi aurinkokannan ja käsien basalioma, krooniset arvet säännöllisesti ja usein palovammasta, se näkyy rungon ja raajojen iholla, kaulassa.
Basaalisolukarsinooman syitä voi liittyä tekijöihin:
- geneettinen;
- immuuni;
- haitalliset ulkoiset vaikutukset;
- iho (seniilisen keratoosin, radiodermatiitin, tuberkuloosisen lupuksen, nevin, psoriaasin jne. kanssa).
Et voi ottaa akne-opetusta. Sitä on käsiteltävä, koska se voi tuhota jopa kallon luut, johtaa aivojen limakalvoon ja kuolemaan.
Miten sairaus ilmenee?
Anatomisesti muodostuminen näyttää tasaiselta plakkeilta, solmulta, pinnalliselta kipeältä tai laajalta syvältä haavaumalta, jossa on tummanpunaisen värin pohja.
Basaalisolukarsinooman oireet mikroskooppisella tasolla ovat tunnusomaisia kehittyville johdoille ja komplekseille, jotka koostuvat voimakkaasti värjätyistä pienistä soluista. Ne on rajoitettu perifeerisesti prismakennoilla, joissa on pohjimmiltaan sijaitsevat ytimet. Ytimissä on pitkät akselit, jotka sijaitsevat kompleksin tai juosteen rajalla oikeassa kulmassa. Tässä tapauksessa solujen ryhmittely on rinnakkaista.
Solujen sisällä on pieni määrä sytoplasmaa, jossa on tummat pyöreät, soikeat tai pitkänomaiset ytimet. Pienet solut eroavat perusepiteelisistä ihosoluista solujen välisten siltojen puuttuessa. Kompleksien sisällä olevat solut ja säikeet ovat vielä pienempiä ja niiden järjestely on epätarkka ja mureneva.
Basaalisolukarsinooman kliiniset oireet ilmenevät tiheänä, vaaleanpunaisena, vaaleanpunaisena kellertävänä tai tylsänä valkoisena mikrokimppuna helmen muodossa. Se ulottuu ihon yläpuolelle ja pyrkii sulautumaan samanlaisten solmujen ryhmään muodostaen plakin, jossa on telangiektasioita (retikulaatteja tai tähtiä) - kapillaarien, venulaattien tai arterioolien jatkuva laajentuminen, jonka luonne ei liity tulehdukseen.
Plakin keskellä voi tapahtua yksittäisten kyhmyjen spontaani katoaminen tai niiden haavauma, kun kehä muodostuu tylsää valkeaksi solmua ympäröivälle kehälle.
Tulevaisuudessa sairaus voi ilmetä kahdessa kasvaintilassa:
- haavaumat, joiden muodostuminen eroosion keskellä on epätasainen pohja tai haava, jonka reunat ovat kraatterin muotoisia. Kun haava leviää asteittain syvyyteen ja alueeseen, taustalla olevat kudokset tuhoutuvat: luita tai rustoa ja akuuttia kipua syntyy;
- kasvain ilman haavaumia. Hänen ihonsa on hyvin ohut ja kiiltävä ja siinä on telangiektasiaa. Joskus kasvain ulottuu ihon yläpuolelle ja sillä on lobulaarinen rakenne kukkakaalia muodossa, jossa on leveä tai kapea pohja.
Nodulaarinen haavainen: epäsäännöllisen muotoinen basalioma ilmenee kaikissa kliinisissä oireissa ja se muodostuu useammin silmäluomen, silmän sisäkulman ja nasolabiaalisen taittuman alueella.
Näissä paikoissa voi esiintyä koetinkasvaa, koska iho on usein trauma. Mutta se kasvaa nopeammin ja aktiivisemmin tuhoaa ympäröivän kudoksen, eikä nodulaarinen haavauma.
Nivelinen, suurirunkoinen tai kiinteä kasvain, joka on yhden solmun muodossa ihon yläpuolella, peitetään verisuonten tähdillä - jatkuvilla säikeillä ja komplekseilla, joilla on katkoviivaiset ääriviivat, jotka ovat taipuvaisia sulautumaan massiivisiin muodostelmiin. Se kasvaa ulospäin ja sitä ympäröi "helmi" -rulla. Tumman pigmentaation takia keskellä tai reunoja pitkin se on väärässä ihon melanoomassa.
Melanooman hoito Israelissa
Onkologi, professori Moshe Inbar
Yksi maailman johtavista melanooman hoidosta, mukaan lukien silmän melanooma, on Israel. Suurin määrä melanooman tapauksia on tässä maassa: monet ihmiset, joilla on reilua ihoa, asuvat täällä ja ovat jatkuvasti alttiina voimakkaalle auringonvalolle.
Israelin klinikoissa diagnoositaso on signaali-imusolmukkeiden biopsia melanooman tietyssä vaiheessa. Tämän menettelyn avulla voit määrittää tarkasti taudin esiintyvyyden ja valita optimaalisen hoidon. Jotta tällainen menettely toteutettaisiin mahdollisimman pitkälle kaikissa maissa.
Israelin onkodermatologit ovat menestyneet erityisen hyvin metastaattisen melanooman hoidossa. Siten klinikassa Top Ichilov, jolla on tämä tauti, käytetään laajalti immunoterapiaa. Tämäntyyppinen hoito mahdollistaa tilan paranemisen ja joskus - täydellisen toipumisen potilailla, joilla on vaiheen 4 tauti. Aiemmin tätä melanooman vaihetta pidettiin parantumattomana.
Adenoidin muodostuminen (kystinen) koostuu rakenteista, jotka ovat samanlaisia kuin kystat ja rauhaskudos, joka antaa sille pitsin ulkonäön. Tässä solut rajataan tavallisilla pienillä kysteillä, joissa on basofiilinen sisältö.
Pinnallisen monikeskisen (pedzhetoidny) basaalisolukarsinooman oireet näkyvät pyöreinä tai soikeana plakkeina, joiden reunojen reunat ovat reunojen reunassa ja hieman laskeva keskipiste, peitetty kuivilla asteikoilla. Niiden alla on nähty telangiektasia ohennetussa ihossa. Solutasolla se koostuu monista pienistä leesioista, joilla on pieniä tummia soluja dermiksen pintakerroksissa.
Warty (papillary, exophytic) tuumori voidaan sekoittaa keittokukkana kukkakaalin muodossa, koska iholla kasvavat tiheät pallonpuoliskon solmut. Sille on ominaista tuhoutumisen puuttuminen ja se ei kasva terveiksi kudoksiksi.
Pigmentoitu neoplasma tai pedzhetoidny-epiteeli voi olla eri värejä: sinertävän ruskea, ruskehtava musta, vaaleanpunainen ja punainen, kohotetut reunat helmien muodossa. Pitkällä, sujuvalla ja hyvänlaatuisella virtauksella saavutetaan 4 cm.
Kasvaimen cicatricial-atrofisessa (litteässä) muodossa muodostuu solmu, jonka keskellä muodostuu kipeä (eroosio), joka spontaanisti cicritries. Solmut lisääntyvät edelleen kehällä uusien eroosioiden (haavaumien) muodostumisen myötä.
Haavaumien aikana infektio liittyy ja kasvain tulehtuu. Primaarisen ja toistuvan basaalisolukarsinooman kasvun myötä taustalla olevat kudokset (luut, rusto) tuhoutuvat. Se voi mennä lähellä oleviin onteloihin, esimerkiksi nenän siipistä - sen onteloon, korvan lohesta - kuoren rustoon, tuhoamalla ne.
Skleroderma-kasvaimille on tyypillistä siirtyminen vaaleasta solmusta kasvun kanssa tiheän ja tasaisen muotoisen plakin kanssa, jossa on selkeä reunojen muoto. Haavaumat näkyvät karkealla pinnalla ajan kuluessa.
Shpieglerin kasvaimille (sylintereille) on tunnusomaista useiden vaaleanpunaisen-violetin väristen hyvänlaatuisten solmujen esiintyminen, jotka on peitetty telangiektasioilla. Kun paikannettu hiusten alle pään päällä, se kestää kauan.
Basaalisolukarsinooman diagnoosi
Jos potilaalla epäillään lääkärin tekemän visuaalisen tarkastuksen jälkeen, diagnoosi vahvistetaan sytologisten ja histologisten tutkimusten perusteella, jotka koskevat kasvainten, tulosteiden tai kaavioiden syntymistä kasvaimen pinnalta. Diagnoosi vahvistetaan, kun läsnä on lankoja tai pyöreitä tai ovaalisia soluja, joissa on ohuita sytoplasman reunoja. Ihosyövän (hajujäljen) testit otetaan haavan pohjalta ja määritetään solun koostumus.
Jos esimerkiksi tuumorimarkkeria CA 125 käytetään munasarjasyövän diagnosoimiseksi, ei ole olemassa spesifisiä onkologisia verimerkkejä basaalisolukarsinooman pahanlaatuisuuden määrittämiseksi. He voisivat vahvistaa täsmällisesti syövän kehittymisen siinä. Jäljellä olevissa laboratoriokokeissa voidaan havaita leukosytoosia, lisääntynyttä erytrosyyttien sedimentoitumisnopeutta, positiivista tymolitestiä ja lisääntynyttä C-reaktiivista proteiinia. Nämä indikaattorit vastaavat muita tulehdussairauksia. Diagnoosissa on jonkin verran sekaannusta, joten niitä käytetään harvoin vahvistamaan kasvainten diagnosointia.
Basaalisolukarsinooman erilaisen histologisen kuvan ja sen kliinisten muotojen vuoksi suoritetaan differentiaalidiagnostiikka muiden ihosairauksien sulkemiseksi (tai vahvistamiseksi). Esimerkiksi lupus erythematosus, jäkälän planus, seborrheinen keratoosi, Bowenin tauti tulisi erottaa tasaisesta pinnan basaalisolukarsinoomasta. Melanooma (moolin syöpä) - pigmenttimuodosta, sklerodermasta ja psoriaasista - sclerodermiform-kasvaimesta.
Basaalisolukarsinooman hoito ja poistaminen
Solun ihosyövän vahvistamisessa valitaan hoitomenetelmät tyypistä ja siitä, kuinka paljon kasvain on kasvanut ja itännyt naapurikudoksiin. Monet ihmiset haluavat tietää, kuinka vaarallinen basalioma on, miten käsitellä sitä niin, ettei uusiutumista tapahdu. Todennäköisin menetelmä pienten kasvainten hoitamiseksi on basaalisolukarsinooman kirurginen poistaminen käyttämällä paikallista nukutusta: lidokaiiniä tai ultracainia.
Kun tuumori itää syvälle sisälle ja muihin kudoksiin, käytetään basaalisolukarsinooman kirurgista käsittelyä säteilytyksen jälkeen, so. yhdistetty menetelmä. Samaan aikaan syöpäkudos poistetaan kokonaan reunasta (reunasta), mutta siirry tarvittaessa lähimmille terveille ihoalueille, vetäytyy siitä 1-2 cm: n kohdalla. Suurella viillolla kosmeettinen sauma levitetään huolellisesti ja poistetaan 4-6 päivän kuluttua. Mitä aikaisemmin muodostuminen on poistettu, sitä suurempi vaikutus ja sitä pienempi uusiutumisen riski.
Suorita myös hoito seuraavilla tehokkailla menetelmillä:
- sädehoito;
- laserhoito;
- yhdistetyt menetelmät;
- kriodekstruktsiey;
- fotodynaaminen hoito;
- lääkehoito.
Sädehoito
Sädehoito sietää potilaita hyvin ja niitä käytetään pieniin kasvaimiin. Hoito on pitkä, vähintään 30 päivää ja sillä on sivuvaikutuksia, koska säteet vaikuttavat paitsi kasvaimeen, myös terveisiin ihosoluihin. Eryteema tai kuiva epidermi ilmestyy iholle.
Lievät ihoreaktiot kulkevat yksin, "pysyvä" vaatii paikallista hoitoa. Sädehoitoa 18%: ssa tapauksista liittyy erilaisiin komplikaatioihin troofisten haavaumien, kaihi, sidekalvotulehdus, päänsärky jne. Muodossa. Siksi hoidetaan oireenmukaista hoitoa tai käytetään hemostimuloivia aineita. Basaalisolukarsinooman sklerosoivan muodon hoitoa sädehoidolla ei suoriteta sen erittäin alhaisen tehokkuuden vuoksi.
Laserhoito
Kun vahvistetaan ihon tai basaalisolukarsinooman "perussolukarsinooman" diagnoosi, laserhoito korvasi lähes kokonaan muut kasvainpoistomenetelmät. Yhden istunnon aikana on mahdollista päästä eroon taudista hiilidioksidilaserilla. Kasvain vaikuttaa hiilidioksidiin ja haihdutetaan kerroksissa ihon pinnalta. Laser ei kosketa ihoa ja vaikuttaa lämpötilaan vain kärsivällä alueella koskematta terveitä alueita.
Potilaat eivät tunne kipua, koska toimenpiteen aikana kivunlievitys tapahtuu kylmänä suojattuna. Poistumispaikassa ei ole verenvuotoa, ilmestyy kuiva kuori, joka häviää itsestään 1-2 viikon kuluessa. Älä repi sitä pois kynsien kanssa, jotta infektio ei kulje.
Tämä menetelmä soveltuu kaikenikäisille potilaille, erityisesti vanhuksille.
Jos basaalisolukarsinooma havaitaan, laserhoito on edullinen tämän menetelmän seuraavien etujen vuoksi:
- suhteellinen kivuttomuus;
- verettömyys ja turvallisuus;
- steriiliys ja kontaktittomuus;
- korkea kosmeettinen vaikutus;
- lyhyt kuntoutus;
- toistumisen poissulkeminen.
Kriodekstruktsiya
Mikä on basalioma ja miten sitä hoidetaan, jos kasvoilla tai päällä on paljon kokoonpanoja, kallon luissa on suuria, laiminlyötyjä ja itäviä? Se on solu ihon peruskerroksesta, joka jakautui kasvuksi suureksi kasvaimeksi. Tässä tapauksessa kryodestruktio auttaa erityisesti niille potilaille, jotka kehittävät karkeita (keloidisia) arpia sydämentahdistimia käyttävien ja antikoagulantteja sisältävien toimenpiteiden jälkeen, varfariinin mukaan lukien.
Tietoa! Kryodestruktion jälkeen tehdyn tutkimuksen tulosten mukaan relapseja esiintyy 7,5%: ssa leikkauksen jälkeen - 10,1%: ssa sädehoidon jälkeen - 8,7%: ssa kaikista tapauksista.
Cryodestruktion etujen luettelo sisältää:
- erinomaiset kosmeettiset tulokset poistettaessa suuria kokoonpanoja kehon mihin tahansa osaan;
- avohoidon hoitaminen ilman anestesiaa, mutta paikallispuudutuksen yhteydessä;
- ei verenvuotoa ja suurta kuntoutusjaksoa;
- kyky soveltaa menetelmää iäkkäille potilaille ja raskaana oleville naisille;
- kyky hoitaa kylmää ja samanaikaisia sairauksia potilailla, jotka ovat vasta-aiheita kirurgiselle menetelmälle.
Tietoa! Kryodestruktio, toisin kuin sädehoito, ei tuhoa basaalisoluja ympäröivien solujen DNA: ta. Se edistää sellaisten aineiden vapautumista, jotka parantavat immuunijärjestelmää tuumoria vastaan, ja estää uusien basalien muodostumisen poistopaikalla ja muilla ihoalueilla.
Biopsian jälkeen, joka vahvistaa diagnoosin, paikalliset nukutusaineet (lidokaiini - 2%) tai / ja anna ketanolia (100 mg) tunnin ajan ennen menettelyä, käytetään epämukavuuden ja kipujen estämiseen kryodestruktion aikana.
Jos nestemäistä typpeä käytetään suihkeen muodossa, on olemassa typen leviämisvaara. Tarkemmin ja syvemmällä, voit suorittaa kryodestraatiota käyttämällä nestemäisellä typellä jäähdytettyä metallia.
Tärkeää tietää! Kalvosolukarsinooma tai basalioma ei ole mahdollista jäädyttää (se ei ole järkevää) jäädyttämällä ne Wabner Cryolla tai Cryopharmilla varustetuilla vanupuikkoilla, koska pakastaminen tapahtuu vain 2-3 mm: n syvyyteen. Täysin tuhoaa basaalisolukarsinooman solut näillä keinoilla on mahdotonta. Yläpuolella oleva kasvain on peitetty arpeella, ja syvyydessä on onkogeenisiä soluja, jotka ovat täynnä uusiutumista.
Fotodynaaminen hoito
Basaalisolukarsinooman fotodynaaminen hoito on suunnattu kasvainsolujen selektiiviseen tuhoutumiseen aineilla - valoherkistimillä, kun ne altistuvat valolle. Menettelyn alussa lääkettä injektoidaan potilaan suoneen, esimerkiksi fotoditsiiniin kasvaimeen kertymistä varten. Tätä vaihetta kutsutaan valoherkkyydeksi.
Kun kerääntyy valoherkistimen syöpäsoluihin, basalioma tutkitaan ultraviolettivalossa osoittamaan sen rajaa iholla, koska se hehkuu vaaleanpunaisena, fluoresenssi tapahtuu, jota kutsutaan videofluoresoivaksi merkinnäksi.
Seuraavaksi kasvain on läpikuultava punainen laser, jonka aallonpituus vastaa valoherkistimen maksimaalista absorptiota (esimerkiksi 660-670 nm fotoditsiinille). Lasertiheyden ei tulisi lämmittää elävää kudosta yli 38 ° C: n (100 MW / cm). Aika asetettu kasvaimen koon mukaan. Jos kasvaimen koko on kuin 10 kapeikkaa, säteilytysaika on 10-15 minuuttia. Tätä vaihetta kutsutaan valotukseksi.
Kun happi menee kemialliseen reaktioon, kasvain kuolee vahingoittamatta tervettä kudosta. Samalla immuunijärjestelmän solut: makrofagit ja lymfosyytit absorboivat kuolleen kasvain solut, jota kutsutaan immuniteetin fotoinduktioksi. Relapsi alkuperäisessä basaalisolukarsinoomassa ei tapahdu. Fotodynaaminen hoito korvaa yhä enemmän kirurgista ja säteilylääkeä.
Lääkehoito
Jos basalioman tutkimukset vahvistavat, voidehoito on määrätty 2-3 viikkoa.
Paikallisesti käytettävät voiteet okkluusiokastikkeisiin:
- fluorourasiili - 5% ihon esikäsittelyn jälkeen Dimexidumilla;
- omaine (colchaminic) - 0,5-5%;
- fluorihappo - 5-10%;
- Podofylliini - 5%;
- glycifoninen - 30%;
- Prospidinova - 30-50%;
- metviks;
- kuraderm;
- solkoseril;
- Kolkhamin (0,5%), jossa on sama osa Dimexidumia kuin sovellukset.
Levitä voide, tartu ympäröivään ihoon 0,5 cm, jotta terveitä kudoksia voidaan suojata sinkillä tai sinkkisalisylaattipastalla.
Jos käytetään kemoterapiaa, käytetään Lidazaa, Wobe-Mugos E.: tä Monia basaalisolukarsinoomia hoidetaan laskimonsisäisellä tai lihaksensisäisellä Prospidin-infuusiona ennen leesioiden kryodestruktiota.
Jopa 2 cm: n kasvaimille, jos ne sijaitsevat silmien kulmissa ja silmäluomissa, interferoneja käytetään auriclein sisällä, koska laseria, kemoterapiaa tai kryodestruktiota sekä kirurgista leikkausta ei voida käyttää.
Basalioman hoito suoritetaan myös aromaattisilla retinoideilla, jotka kykenevät säätelemään syklaasijärjestelmän komponenttien aktiivisuutta. Jos lääkehoito keskeytyy tai on olemassa kasvaimia, jotka ovat yli 5 cm, erilaistumaton ja invasiivinen basaalisolukarsinooma, voi esiintyä relapseja.
Perinteinen hoito basaalisolukarsinooman hoidossa: reseptit voiteille ja tinktuureille
Perinteinen hoito ihon basalioman torjunnassa
On tärkeää! Ennen kuin hoidat basaomaaleja kansanhoitoon, on testattava allergiat kaikille yrtteille, joita käytetään adjuvanttina.
Suosituin folk-korjaustoimenpide on pistokkaiden lehtiin perustuva liemi. Tuoreet lehdet (1 tl) sijoitetaan kiehuvaan veteen (1 rkl.), Sallitaan seisomaan, kunnes se jäähtyy ja ottaa 1/3 rkl. kolme kertaa päivässä. Sinun täytyy kokata joka kerta tuore liemi.
Jos kasvoilla on yksi tai pieni basalioma, hoito folk-korjaustoimenpiteillä suoritetaan voitelun avulla:
- tuore pensasmehu;
- fermentoitu mehu hirvieläimestä, so. 8 vuorokauden infuusion jälkeen lasipullossa, jolloin tulppa avattiin ajoittain kaasujen poistamiseksi.
Kultaisen viiksen mehua käytetään kompressina 24 tunnin ajan, levittämällä kosteat puuvillapyyhkeet, kiinnittämällä ne siteellä tai kipsillä.
Voide: jauheliina ja kurkunpäänlehden (¼ V) lehdet sekoitetaan hyvin sulatettuun sianrasvaan ja haudutetaan 2 tuntia uunissa. Voitele kasvain 3 kertaa päivässä.
Voide: Katkarapu (100 g) keitetään, jäähdytetään, vaivataan ja sekoitetaan kasviöljyyn (100 ml). Jatka keittoa 1,5 tuntia. Voidaan levittää nenään, jossa on epätyydyttävää käyttää puristeita ja voideita.
Voide: valmistele kokoelma, sekoittamalla koivuputkia, täplikkääriä, punainen apila, iso veljentytär, takiajuuri - kukin 20 grammaa. Oliiviöljyssä (150 ml) paista hienoksi hienonnettu sipuli (1 rkl. L.). Sitten se kerätään pannulla ja laitetaan öljyn männyn hartsiin (sap - 10 g) muutaman minuutin kuluttua - kerätään yrttejä (3 rkl.) Poista 1-2 minuutin kuluttua lämmöstä, kaada astiaan ja sulje kansi tiiviisti. Päivä vaativat lämpimässä paikassa. Voidaan käyttää puristuksiin ja kasvainten tuhoamiseen.
Muista! Basaalisolukarsinooman hoito kansan korjaustoimenpiteillä toimii täydentävänä pääasiallisena hoitomenetelmänä.
Basaalisen ihon elinajanodote ja ennuste
Jos havaitaan basalioma, ennuste on suotuisa, koska metastaaseja ei muodostu. Tuumorin varhainen hoito ei vaikuta elinajanodotukseen. Edistyneissä vaiheissa, yli 5 cm: n kasvaimen koossa ja toistuvissa toistumissa, eloonjäämisaste 10 vuotta on 90%.
Basaalisolukarsinooman ehkäisyn mittana olisi:
- suojaa kehoa, etenkin kasvoja ja kaulaa pitkäaikaiselta altistumiselta suoralle auringon säteelle, varsinkin reilun ihon läsnä ollessa, jota ei voi parkita;
- käytä suojaavia ja ravitsevia voiteita, jotka estävät ihon kuivumista;
- Käsittele radikaalisti ei-parantavia fistuleja tai haavaumia;
- suojata ihon arpia mekaanisilta vaurioilta;
- noudata tiukasti henkilökohtaista hygieniaa, kun olet joutunut kosketuksiin karsinogeenisten tai voiteluaineiden kanssa;
- hoitaa aivojen syöpäsairauksien ajoissa;
- hyvää ja terveellistä syödä.
Johtopäätös! Basaalisolukarsinooman ehkäisyyn ja hoitoon tulisi soveltaa monimutkaisia menetelmiä. Kun kasvain esiintyy iholla, ota heti yhteys lääkäriin hoidon aloittamiseksi. Tämä säästää hermostoa ja pidentää elämää.
Kuinka hyödyllinen oli artikkeli sinulle?
Jos löydät virheen, korosta se ja paina Shift + Enter tai napsauta tätä. Kiitos paljon!
Kiitos viestistäsi. Korjaamme virheen pian
Basalioma - ihon kuva, alkuvaihe, vaaralliset merkit, hoito ja poisto
Nopea siirtyminen sivulla
Jotkut diagnoosit, kuten "keuhkokuume", "gastriitti" tai "neuroosi", ymmärretään ilman, että useimmat ihmiset ovat kaukana lääkkeestä. Mutta termi "basalioma" aiheuttaa usein sekaannusta - vain harvat tietävät, että se on ihosyöpä, tarkemmin sanottuna yksi useista sen lajikkeista.
Basalioma - mikä se on?
Tähän mennessä ei ole selvää, mitkä solut tuumori tulee. Basaalisolukarsinooman sytologinen tutkimus paljastaa hyvin samanlaisia rakennekokonaisuuksia kuin ihon peruskerroksen solut, joka sijaitsee ihon ja epidermin rajalla. Suurin osa lääkäreistä on kuitenkin taipuvainen sanomaan, että epidermaaliset solut voivat myös aiheuttaa tällaisen kasvain.
Basalioma on epidermisen alkuperän ihon pahanlaatuinen kasvain. Tällaisella tuumorilla on hidas kasvu ja matala taipumusta metastasoitua: tutkimuksen koko historiassa kuvattiin noin 100 tytärkasvaimen havaitsemista.
Basalioma koskee pääasiassa yli 50-vuotiaita ihmisiä. Kevyet naiset ja naiset ovat vaarassa. Lisäksi todettiin, että basaalisolukarsinooma voidaan periä.
Tärkein syy sen kehitykseen katsotaan kuitenkin olevan järjestelmällinen aggressiivinen altistuminen UV-säteille iholla. Tältä osin on suurempaa vaaraa sairastua basaliomaan ulkona työskentelevien keskuudessa ja niille, jotka haluavat vierailla solariumissa. Liiallinen insolaatio aiheuttaa mutaatioita ihosoluissa, mikä johtaa niiden pahanlaatuisuuteen ajan mittaan.
UV-altistumisen lisäksi ionisoiva säteily, säännöllinen moolien trauma, karsinogeenien vaikutus kehoon (terva, noki, arseeni, terva, hiilivetypolttoaineet jne.) Ja virusinfektiot, erityisesti herpes, voivat aiheuttaa basaliomaa.
Basaalisolukarsinooma, kuten monet muutkin ihosyövät, on ominaista monenlaisille ilmentymille. On olemassa tällaisia taudin muotoja:
- nodular;
- pinta;
- mahahaava;
- "Turban" (pään päällä);
- risteykseen;
- syyläinen;
- pigmentti;
- cicatricial atrofinen.
Basalioma-kasvokuvan kuva
Yksi vaarallisimmista on cicatricial-atrophic. Sen sisäosa on painettu ihoon ja muistuttaa arpia, ja kehällä se on merkittävä haavauma. Tällainen basalioma leviää aktiivisesti ihon yli, kasvaa ja ajan myötä sen sisäosa kuolee.
Kuitenkin myöhäisissä vaiheissa monet basaalisolukarsinoomat tulevat haavaiksi ja “syödä” terveellistä kudosta luiden alle. Ainoastaan syyläiset muodot eivät koskaan tunkeudu kehoon. Ne eroavat ulkoisessa kasvussa ja muistuttavat muodoltaan kukkakaalia.
- Pigmentoitunut basalioma voidaan sekoittaa melanoomaan, mutta se eroaa jälkimmäisestä tummemman värin ja tyypillisen tyynyn läsnäolon myötä.
Prosessin alussa oleva pinnan muoto otetaan psoriasiaplakille, joka johtuu hilseilevästä, hilseilevästä pinnasta. Päinvastoin kuin nämä lajit, päähän paikallisella turban-basaliomalla on tyypillinen morfologia, jossa on tiheää maroon-punaisen värin muodostumista paksulla leveällä varrella. Usein nämä kasvaimet ovat moninkertaisia.
Mikä on vaarallinen basalioma, onko se poistettava?
basaalisolukarsinooma (valokuva) alkuvaiheessa ja kehityksen oireet
Basalioma, vaikka useimmissa tapauksissa se eroaa hitaasti ja metastasoituu hyvin harvoin, ei kuitenkaan ole syytä jättää huomiotta. Tällainen minkä tahansa muodon kasvain vaatii poiston, mutta tämä ei ole aina teknisesti mahdollista.
Esimerkiksi nenän tai silmän ihon basaalia ei voida leikata perinteisellä kirurgialla, koska tällaisen toimenpiteen aikana on helppo vahingoittaa näkö- tai hajuelimiä, eikä tuloksena olevia ulkonäköhäiriöitä voida kompensoida plastiikkakirurgialla.
Tällaisten kasvainten hoito suoritetaan kuitenkin edelleen, koska terveisiin kudoksiin tunkeutuva kasvain tuhoaa ne jatkuvasti. Tässä tapauksessa ei ainoastaan ihonalainen rasvakudos kärsi, vaan myös lihakset, hermot, rustot ja jopa luukudokset.
Kasvojen ihon balialioma on vaarallinen, koska se voi kasvaa näkökyvyn kehityksessä, joka kehittyy silmäluomeen tai silmän kulmaan, joka on täynnä sen häviötä.
Lisäksi, vaikka tuumori on syntynyt poskelle tai kasvojen toiselle osalle, joka tunkeutuu syvälle kudoksiin, se vahingoittaa hermoja ja lihaskuituja, mikä johtaa neuromuskulaaristen sidosten tuhoutumiseen ja sen seurauksena kasvojen ilmeiden heikentymiseen.
Päänahan basaalisolukarsinooma on erittäin vaarallista. Ilman asianmukaista hoitoa ne voivat tuhota paitsi kallon luita myös aivokudoksen.
Raajojen ja kehon basaalisolujen kasvaimet ovat vähemmän hankalia, mutta toisin kuin kasvojen ja pään tuumorit, ne ovat harvinaisempia. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että tämän paikan ihosyöpää ei tulisi hoitaa. Se poistetaan onnistuneesti yhdessä vierekkäisten kudosten kanssa.
Basaalisolukarsinooman kliiniset merkit ja vaiheet
basilikan ihon kuva 3 - kasvot, pää ja kädet
Koska basalioma metastasoituu erittäin harvoin, sen tyypillinen luokittelu eroaa jonkin verran yleisesti hyväksytystä onkologisten tautien kansainvälisestä luokittelusta. Parametri M (metastaasit) eivät kuvaa sitä.
Basaalisolukarsinooman ensimmäinen vaihe on rajoitettu kasvain, jonka halkaisija on enintään 2 cm. Se on kivuton, harmahtava tai vaaleanpunainen, joustava, ei juotettu ihoon.
Toisessa vaiheessa basaalisolukarsinooma kasvaa jo ihon epidermaalisiksi kerroksiksi, mutta ei ole vielä saavuttanut ihonalaisen rasvakudoksen. Kasvaimen koko kasvaa 5 cm: iin, mutta ei enempää.
Tämän kynnyksen ylittäminen osoittaa jo prosessin kolmannen vaiheen, kun itävyys havaitaan rasvakudoksessa ja syvemmällä sen rajojen ulkopuolella. Mahdollinen kipu ja lisääntyminen lähimmissä imusolmukkeissa.
Vaiheessa 4 basaalisolukarsinooma vaikuttaa jo ihon ja lihasten lisäksi myös rustoon sekä luuhun.
Basaalisolukarsinooman alkuvaihe, valokuva
Basilioma Alkuvaihe Kuva - Kasvava Pearl Pimple
Kuten monet pahanlaatuiset kasvaimet, alkuvaiheessa basilioma on käytännössä kivuton, kunnes kasvain alkaa kasvaa syvälle kudoksiin. Aluksi iholle tulee kivuton, tiukka injektiopullo, joka muistuttaa pimpleä. Se on läpinäkyvä tai siinä on helmi-harmahtava ominaisuus, jota kutsutaan "helmi".
Usein otsaan, nenän ja muiden kasvojen tai kaulan osien iholle, tällaiset muodostelmat muodostavat kokonaisuudessaan klustereita. Ne kasvavat hitaasti ja sulautuvat keskenään, muodostaen tuumorin, jota ympäröi tiheä saman helmi-sävyn tyyny. Kasvain sisällä olevat verisuonet (telangiektasia) ovat selvästi näkyvissä.
Ajan myötä basilian alkuvaihe etenee ja pahanlaatuinen prosessi aiheuttaa kudoksen tuhoutumista. Se ilmenee sisäosan haavaumina, eroosion muodostumisena siinä. Usein kasvainmuodostus peitetään rupiolla sen jälkeen, kun on poistettu kraaterin muotoinen masennus.
Jos et aloita basaalisolukarsinooman hoitoa (poistoa) alkuvaiheessa tai hieman myöhemmin - syvien kudosten tuhoaminen alkaa - puristus ja hermovaurio tässä tapauksessa aiheuttavat kipua. Niiden esiintyminen on varma kummitus onkologisen prosessin leviämisestä ihon ulkopuolelle.
Basaalisolukarsinooman poistaminen tai hoito?
Basalioma, kuten kaikki pahanlaatuiset kasvaimet, vaatii vakavaa hoitoa, jonka lähestymistavan on oltava yksilöllinen.
Ihon basaalisolukarsinooman leikkauksen lisäksi käytetään usein kemoterapiaa ja / tai sädehoitoa. Joissakin tapauksissa tällaiset menetelmät ovat ainoat mahdolliset. Jos kasvain on lokalisoitu kasvoille, niin usein ei ole mahdollista poistaa sitä perinteisellä kirurgisella menetelmällä.
Tässä tapauksessa sädehoitoa käytetään tappamaan uudelleen syntyneet solut. Se soveltuu sellaisten kasvainten torjuntaan, jotka eivät ole saavuttaneet 5 cm: n kokoa, ja monille vanhuksille, jotka eivät voi lähteä perinteiseen leikkaukseen, sädehoito on ainoa pelastus. Usein se yhdistetään lääkehoitoon.
Osana kemoterapiaa paikallisia sytotoksisia lääkkeitä käytetään kasvatusalueen sovelluksissa (voiteet). Fluorourasiilia ja metatrexaattia käytetään yleisimmin.
- Suhteellisen uusi menetelmä ihosyövän torjunnassa on valohoito.
Säteilyhoitoon verrattuna se antaa vähemmän sivuvaikutuksia, koska prosessissa se ei kärsi terveistä soluista. Tieto pahanlaatuisten solujen toiminnasta auttaa saavuttamaan tällaisen vaikutuksen. Ne ovat aktiivisempia kuin normaalisti absorboivat valoherkistävää ainetta, ja näin ollen ne altistuvat myöhemmin ultraviolettivalolle, jolloin ne kuolevat nopeammin.
Basiloman poisto
basiloma nenäkuvassa
Tehokkain oli kuitenkin ja on edelleen radikaali hoito - basiloman poistaminen. Valitettavasti, kun prosessi on käynnissä, kun tuumori on jo itännyt ihon ulkopuolelle, se on tunkeutunut lihaksiin tai luuhun poistamisen jälkeen usein toistuvasti. Samalla basiloman aikaisemmissa vaiheissa tällaisella hoidolla on hyvä vaikutus.
Kirurgit-onkologit, poistavat ihosyövän, suorittavat Mossin toiminnan. Sen olemus tulee alas kerroksittain kudosleikkaukseen, kunnes viimeinen osa on vapaa kasvainsoluista. Lääkäri löytää ne patologisen materiaalin mikroskooppisen tutkimuksen avulla.
Menetelmän haittana on sen rajallinen sovellettavuus. Kosmeettisista syistä ja prosessin organisaation monimutkaisuuden vuoksi Mossin toimintaa ei suoriteta kasvainmäärityksellä kasvoilla.
Varhaisvaiheessa basaalisolukarsinoomat poistetaan usein nestemäisellä typellä, hiilidioksidilla tai neodyymilaserilla, käyttäen sähköiskua. Nämä menetelmät ovat kuitenkin tehokkaita vasta, kun tuumori on tunkeutunut ihon syvempiin kerroksiin. Kryodestruktio nestemäisellä typellä on kivutonta eikä jätä kehoon arpia. Sähkösolujen aikana kasvain altistuu sähkövirralle.
näkymät
Koska ihon basalioma kasvaa hitaasti ja on yleensä hyvin merkitty, 80%: lla tapauksista potilaat hakevat lääkärin apua ajoissa, mikä parantaa merkittävästi hoidon ennustetta. Yhteensä 8 tapausta 10: stä tapauksesta toipui.
- Relapseja esiintyy potilailla, kun tuumorilla on aikaa tunkeutua rusto- ja luurakenteisiin.
Basaalisolukarsinooman hoitoon alkuvaiheessa 98%: lla tapauksista on suotuisa ennuste. On huomattava, että yli 2 cm: n läpimittaiset tuumorit katsotaan laiminlyödyiksi.
Jos iholle tulee epäilyttävä kasvain, jossa on punertava tulehtunut vanne ja helmi-rulla, sinun ei pitäisi odottaa ja yrittää päästä eroon siitä itse. Tämä lähestymistapa johtaa kallisarvoisen ajan menetykseen: kasvaimen haavaumat, kudokset tulevat nekroottisiksi, neoplasman sisäosa muuttuu paksuksi pinnoitteeksi. Selviytyä tästä pitkälle menneestä prosessista on jo vaikeaa.