Proteiinin turvotus jaloissa
Potilaiden vakavan yleisen tuhlauksen (kakeksian) tila on pääosin lihavuuden vastakohta.
Uupumuksella sekä lähes täydellisen ihonalaisen rasvakudoksen häviämisen, vatsaontelon rasvakertymien jne. Vuoksi he löytävät äärimmäisen lihasten atrofian, sisäelinten koon vähenemisen ja joukon yleisiä ilmiöitä, jotka osoittavat koko organismin heikkenemisen paitsi ravitsemuksellisella, myös muovisella materiaalia ja proteiinia.
Venäläiset tutkijat (Botkin Manasseinin opiskelija, Pashutin) tutkivat laajalti eläinkokeiden sammumista. Pashutin osoitti, että harvinainen sairauden muoto klinikalla ei liity nälkään yhdessä tai toisessa muodossa (esimerkiksi ruokahalun vähenemisen, lisääntyneen kudoksen hajoamisen jne. Vuoksi).
Viime vuosikymmeninä paljon huomiota on kiinnitetty erityisesti proteiinipuutteeseen eli proteiinirungon heikkenemiseen monissa erilaisissa sairauksissa.
Eri alkuperän omaavien elintarvikkeiden väheneminen, kun painon lasku ylittää fysiologisen normin. Energiankulutuksen esiintyvyys sulavan ravintoaineen energiasisältöön johtaa painon laskuun. Kun uupumus etenee, esiintyy lihaskudoksen atrofiaa, sisäelinten koko pienenee, useita yleisiä häiriöitä kehittyy, kun proteiini, hiilihydraatti, vesi-suola ja muut aineenvaihdunta ovat heikentyneet. Hermoston, hormonaalisten rauhasten ja sisäelinten toiminta on heikentynyt.
Taudin etiologia ja patogeneesi, uupumuksen kliiniset muodot
Yleinen sammuminen kehittyy seuraavissa olosuhteissa:
- proteiini-, rasva- ja muiden perusravinteiden riittämättömällä saannilla ulkoisissa olosuhteissa tai sairauksissa, jotka häiritsevät ruokaa (esimerkiksi ruokatorven kaventuminen jne.);
- ruoansulatuskanavan häiriöt ja imeytyminen suolistossa, esimerkiksi haavaisen enterokoliitin, maha-suolikanavan atrofian, ruoansulatuskanavan fistulan jne. tapauksessa;
- proteiinien ja muiden ravintoaineiden häviäminen lisääntyneen kudoksen hajoamisen, epänormaalien eritteiden jne. vuoksi, joita ei kateta lisääntynyt ruoan saanti ja assimilaatio, syöpäkasvaimet, keuhkojen suppuraatiot, vakavat vammat, erityisesti samanaikaisesti vakavien maksasairauksien, jotka heikentävät kehon proteiinien elpymistä pr.;
- neuro-endokriinisen sääntelyn häiriöillä.
Jälkimmäiseen ryhmään kuuluvat aivojen tai aivolisäkkeen, kakeksian (cachexia cerebralis) lisäksi myös uupumus Gravesin taudin ja lisämunuaisen vajaatoiminnan tapauksessa. Voidaan olettaa, että interstitiaalisen ja aivolisäkkeen järjestelmässä on vaurioita muissa vaurioitumisolosuhteissa, esimerkiksi pienten suolistosairauksien, kuten sprue- tai pellagra-sairauksien, joissakin tapauksissa nivelreuman, maksakirroosin jne. Tapauksessa. ei ole mahdollista ilman aivokuoren osallistumista, joka säätelee diencephalic-aivolisäkkeen järjestelmää, ruokahalua, kudoksen aineenvaihduntaa jne. Elinten elintärkeä atrofia säilyttäen sydämen ja aivojen painon kehittyy uupumisolosuhteissa, kuten on jo tapahtunut Zano edellä, valvonnassa elintarvikkeen asetuksen aivokuoren. Kliinisesti tiedetään, että henkinen masennus johtaa emaciationiin. Jopa Pirogov totesi, että haavan uupumuksen tai "traumaattisen kulutuksen" syy ei ole pelkästään höyrytys, vaan myös "kotihoito".
Seuraavassa kuvataan yksityiskohtaisemmin yleisen uupumuksen tai dystrofian yksinkertaisin muoto, - ruoansulatushäiriöt; tämän kärsimyksen patogeneesin, klinikan, ennaltaehkäisyn ja hoidon piirteet ovat suuressa määrin sovellettavissa muihin yleiseen sammumiseen, jotka on lueteltu edellä.
Kansallisten katastrofien aikana on jo kauan kuvattu massiivisia turvotustapauksia (ihmiset "ovat paisuneet nälästä"). 1914-1918 sodan aikana. ja sitä seuranneina vuosina tutkittiin nälkäisen turvotuksen ja kehon proteiinipitoisuuden välistä yhteyttä, josta tuli nimi "proteiiniton turvotus", "turvotussairaus"; samanaikaisesti kuvattiin ”turvotusta ilman turvotusta” - kuivaa nälänhädän muotoa. Suuren isänmaallisen sodan aikana Neuvostoliiton tiedemiehet Leningradin saarten aikana loivat merkittävän monimutkaisuuden turvotuksen ja uupumuksen patogeneesiin yleisen aliravitsemuksen kanssa ja ehdottivat uutta termiä taudille - "ruoansulatushäiriö".
Etiologia ja patogeneesi. Ruuansulatusstrategia - aliravitsemuksen tauti, pääasiassa proteiinia, sekä rasva-lipofoidi jne. - ilmenee pääasiassa yleisen uupumuksen, turvotuksen ja elinten atrofian muodossa. Pitkäaikainen monotoninen niukka hiilihydraattiruoka (500–1 000 kaloria päivässä) johtaa ruokavalion dystrofiaan, jossa ei ole lainkaan juottamista korkealuokkaisista proteiineista ja rasvoista. Muiden sairauksien - dysenteerian, enterokoliitin, mahalaukun, malarian, kehon heikentävän proteiinireservin ja ruoan käytön huononemisen - sekä kiihkeän fyysisen työn, raakan, kylmän huoneen, suurten siirtymien, jotka lisäävät kaloreiden tarvetta. Jäähdytys edesauttaa turvotusta, mahdollisesti myös verisuonten seinämien ja kudosten vahingoittumisen ja neurotrofisen säätelyn heikentymisen kautta.
Ravitsemuksellisen dystrofian merkkien kehittymistä selitetään usein vain elimistön dramaattisissa kemiallisissa muutoksissa - proteiini- ja vitamiinivajeissa jne. Kuitenkin hermoston sääntelyn merkitys ja heikentyminen taudin alkuperässä on kiistaton. Erilaisten elinjärjestelmien ravitsemuksen säätely, jolla on selvästi riittämätön ravintoaineiden tarjonta, toteutetaan keskushermostojärjestelmän avulla, mikä tarjoaa paremmat edellytykset elintärkeiden elinten toimittamiselle vähemmän merkittävien elinten kustannuksella. Syvälliset muutokset aineenvaihdunnassa, esimerkiksi proteiinirungon heikkeneminen, rikkovat korkeampaa hermostoa ja siten keskushermoston trofista toimintaa, ja näin ollen kudosaineenvaihdunnan häiriöt pahenevat.
B. Kehityssuhde yksittäisten merkkien ruokavalion dystrofiaan, esimerkiksi kuukautisten lopettamiseen, joka tähän asti on usein selitetty pelkästään kemiallisilla (hormonaalisilla) muutoksilla, on jo pitkään osoitettu neurogeenisen tekijän - neuro-emotionaalisten mullistusten tärkeimpänä merkityksenä.
Samoin edeeman kehittymisessä sekä koko ruokavalion dystrofian kliinisessä kuvassa on keskeinen merkitys keskushermoston, säätelevän ja vesipitoisen aineenvaihdunnan kannalta.
Merkittävä kemiallinen tai fysikaalis-kemiallinen tekijä ruokavalion aiheuttaman turvotuksen alkuperässä tunnistetaan veren seerumin proteiinipitoisuuden laskuna, erityisesti sen albumiinifraktiossa (kuten lipoidi-nefroottisessa turvotuksessa). Tämän taudin turvotusta kutsutaan "proteiinivapaaksi", koska näissä tapauksissa virtsa, toisin kuin munuaisen turvotus, ei sisällä proteiineja, myös itse virtsaneste on lähes vapaa proteiineista, ja mikä tärkeintä, kuten juuri on sanottu, veressä on vähän proteiinia (hypoproteinemia, hypoalbuminemia) ) ja sen varaukset maksassa, luustolihaksissa ja muissa elimissä ovat tyhjentyneet. Edemaattinen neste koostuu pääasiassa vedestä ja suolasta. Runsas juoma, suolainen ruoka, massiiviset suolaliuokset lisäävät merkittävästi turvotusta; päinvastoin veden ja suolan häviäminen, esimerkiksi oksentamisen, ripulin, hidastuminen edeeman turvotuksessa tai saattaa vaikuttaa edeeman turvotukseen huolimatta alhaisesta veriproteiinitasosta.
Kehon heikkeneminen rasvoissa ja lipideissä ei ilmeisesti vaikuta suoraan turvotuksen kehittymismekanismiin (edeema on erittäin suuri lipoidin nefroosissa, kun veri sitä vastoin on kyllästetty rasvalla ja kolesterolilla); monia kemiallisia siirtymiä ruokavalion distrofiassa, ilmeisesti, toissijaisesta järjestyksestä; niin seerumin kalsiumpitoisuuden lasku on seurausta hypoproteinemiasta jne.
Ovatko avitaminosis ja endokriininen vajaatoiminta tärkeitä edemaalisen taudin patogeneesissä? Kokeessa edeema aiheutti proteiinien nälkää runsaalla vitamiineilla. Turvotusairaus ei ole tyypillistä erilaisille avitaminosis-glossitisille, anemialle, verenvuodolle, neuritille. Anasarca on kuitenkin ominaista trooppisten beriberien edemaattiselle muodolle, mutta ilmeisesti se on pääosin runsas, ja sydämen ei vaikuta merkittävästi komplisoituneeseen ruoansulatusvaivaan. Näin ollen ravitsemuksellisen dystrofian poly-vitamiini-olemuksen näkemystä ei voida pitää oikeana. On myös väärin tunnistaa ruoansulatusstrategian, pluriglandulaarisen vajaatoiminnan perusta, vaikka monet tämän taudin oireista toistavat kilpirauhasen hypofunktion oireita, lisämunuaisen, aivolisäkkeen, sukupuolirauhasen (letargia, bradykardia, basaalisen metabolian väheneminen, hypotensio, ihon pigmentti, polyuria jne.).
Ravitsemuksellisessa dystrofiassa koko keho kärsii syvästi. Se on koko organismin syvän tuhoutumisen näkökulmasta ja ensinnäkin neuro-endokriinisen säätelyn häiriöistä sekä solun ympärillä olevan ionisen väliaineen koostumuksen vääristymisestä, ja voidaan ymmärtää sellaiset hämmästyttävät potilaiden reaktiivisuus. Polyuria ja hypostenuria eivät muutu pituikriinin vaikutuksesta; perusaineenvaihduntaa ja sydämenlyöntien määrää ei lisäänny kilpirauhasesta, bradykardiaa ei lievitä atropiini - ruokavalion aiheuttama stressi, normaali vaste kaikille näille aineille vähenee. Samaan aikaan, joskus lyhyen ajan kuluttua, kudostrofismin parantamisen myötä koko monimutkainen hermostosäätö ja elinreaktiivisuus palautetaan.
Luonnollisesti ruoansulatusjärjestelmä, myös maksa, on ensiarvoisen tärkeää ravitsemukselle. Tämän järjestelmän systeemistä ruokahaluttomuutta tukevat kierteet. Mahalaukun ja haiman akuutit, enteriitti, koliitti vähentävät ruoan imeytymistä; ruoan puute, sen heikko imeytyminen myötävaikuttaa ruoansulatuselinten erityksen vähenemiseen, atrofisiin prosesseihin. Ravitsemuksellisessa dystrofiassa esiintyy dynaamisia ravitsemuksellisia enterokoliitteja sanan laajassa merkityksessä, samoin kuin suolistossa esiintyviä infektioprosesseja, pääasiassa bacillary-dysenteriaa, joka voi esiintyä epätyypillisesti ilman selkeitä oireita. Funktionaalinen maksan vajaatoiminta ruoansulatusvaikutuksen kanssa vauhdittaa turvotusta.
Patologinen anatomia. Ruumiinavauksessa, rasvakudoksen seudullisessa atrofiassa, luustolihasten atrofiassa, osteoporoosissa, ruskeassa sydämen atrofiassa, maksan atrofiassa, jossa on glykogeenin heikkenemistä, kilpirauhasen atrofiaa, lisämunuaisista, joilla on kortikaalisen aineen lipoidien heikkeneminen, sekä muiden elinten atrofiaa.
Hyvin yleinen havainto on koliitti, katarraalinen ja follikulaarinen haavauma ja enteriitti ja muut infektiot, eksudatiivinen keuhkotuberkuloosi ja enemmän tai vähemmän yleistynyt imusolmuketauti.
Kliininen kuva. Potilaat valittavat yleisestä heikkoudesta, etenemisestä täydelliseen adynamiaan, uneliaisuuteen, jalkojen kipuun ja raskauteen, estävät liikkumista, jatkuvasti pahenevat näläntuntemusta, lisääntyneen janon ja lisääntyneen suolan tarpeen ("suolaisuus"), usein virtsaamisen välttämättömällä keholla päivällä, ja yöllä, libidon ja impotenssin puute; naisilla kuukautiset pysähtyvät usein taudin alussa jo ennen turvotuksen alkamista. Potilaiden välinpitämätön välinpitämättömyys, uneliaisuus, psyyken estäminen, kiinnostavan alan kaventuminen, vain ruoan rajoittaminen.
Historia on osoittanut aliravitsemuksen kuukausia tai viikkoja, lykkäytynyt dysentria ja muut infektiot. Turvotus kehittyy vähitellen tai tapahtuu 1-2 vuorokauden kuluttua suuresta siirtymisestä, kehon jäähdyttämisestä, suolaisesta ruoasta jne.
Tutkimuksessa ihon hauraus vaikuttaa (huolimatta hyvästä verikoostumuksesta) ilman syanoosia ja hengenahdistusta, potilaiden seniilinen ulkonäkö. Sängyssä potilaat eivät yritä antaa korkeaa asemaa päähän ja vartaloon ja tuntikausia varten liikkua liikkumatta, peitetty huopalla päähän.
Massiivinen turvotus, oheneminen piiloutuu, jaloillaan ja aiheuttaa jännitteitä kiiltävän ihon sävyille; ominaista massiiviset tunkeutumiset reiden sisäpuolelle, selän alaosaan, vatsan ihon paksuun, käsien takana oleviin tyynyihin, paisutettuun kasvoon, jossa on venytetyt puoli läpikuultavat silmäluomet; potilaiden liikkuvuus on vähentynyt jopa sängyssä, koska kivespussiin on muodostunut edemaalista nestettä. Vedenpidätys saavuttaa usein 10-20 kg tai enemmän, edemaattinen neste liikkuu helposti löysän ihonalaisen kudoksen läpi, se on helppo saada mihin tahansa määrään ruiskun neulan kautta.
Iho on kuiva, hiutaleet helposti, usein jälkiä furunculosis, pyoderma, haavaumat, erityisesti jaloissa, joissa melanoottista pigmenttiä esiintyy usein. Ihon lämpötila on alle normaalin (hypotermia).
Kieli on kirkas, vatsa laajenee pääasiassa vatsan seinämän turvotuksen ja ilmavaivojen seurauksena; Askites voi olla myös merkittävä.
Sydän on normaalikokoinen; bradykardia jopa 40–60 lyöntiä minuutissa, hidas sydämen supistuminen röntgenissä, alhainen verenpaine (systolinen 90–70 mm, diastolinen 50–40 mm Hg), alhainen jännite elektrokardiogrammissa, erityisesti T-aalto. tavallisesti poissa: maksa ei suurene, laskimopaine ei ole kohonnut, veren virtausnopeus on normaali.
Munuaisten osalta havaitaan polyuriaa, ei vain silloin, kun edemat laskevat, vaan myös niiden muodostumisen aikana, joilla on taipumusta hypostenuriaan; vakavissa tapauksissa virtsan osuus aliravitsemuksen aikana ei ylitä 1 015-1 016.
Hemoglobiini ja punasolut ilman merkittäviä muutoksia; usein lymfosytoosi; ROE vakavissa tapauksissa kiihtyi.
Kemialliset muutokset ovat ominaisia: veren seerumin proteiinipitoisuus laskee jyrkästi 4–5%: iin (normaalin 8%: n sijasta), albumiini on noin 2–3% (normaalin 5%: n sijasta). Seerumin kolloidinen osmoottinen paine on 80–90 mm vesipylvästä (tavallisen 140–180 mm: n sijasta). Vähennetään veren sokeria, kolesterolia, kalsiumia. Ilmeisissä tapauksissa perusmetabolinen nopeus pienenee 20-40%.
Nykyiset ja kliiniset muodot. Proteiiniton turvotus häviää heti, kun riittävä ravitsemus paranee; turvotus menee usein pois, kun sängyn lepo on määrätty. Edematous valmius kuitenkin säilyy jonkin aikaa; turvotus voi toistua suolaisen ruoan jälkeen, vakava fyysinen rasitus jne. Vaikeissa tapauksissa astsiitti voi säilyä pitkään kaikkein pysyvimpänä proteiinittoman turvotuksen ilmentymänä, joka joskus jää perifeerisen turvotuksen häviämisen jälkeen.
Ennuste pahenee huomattavasti mahalaukun haavaumien, alkueläinten tai bacillary-dysentery-luonteen haavaisen paksusuolen, ja erityisesti maksan peruuttamattomien muutosten, degeneratiivisen prosessin, joka on mennyt liian pitkälle - rasva maksan tai maksakirroosin, läsnä ollessa. Tällaisilla potilailla progressiivinen ruokavalion dystrofia voi olla kohtalokas jopa turvotuksen laskun jälkeen. Ravitsemuksellisen dystrofian ennustetta pahentaa merkittävästi liittyvä tuberkuloosi-infektio, joka on yleensä piilotetun, oireettoman infiltraatioprosessin muodossa keuhkoissa tai laajalle levinneissä tapauksellisissa imusolmukkeissa.
Vaikeaa dystrofiaa sairastavilla potilailla, kuten Leningradin estyneestä kokemuksesta käy ilmi, ei havaita allergisia ja tarttuvia allergisia sairauksia, kuten keuhkoputkia, reumaattista polyartriittiä, tuberkulotoksista keuhkopussintulehdusta jne.
Terminaalisina infektioina esiintyy usein fokaalista keuhkokuume, erysipelas, sepsis, joka esiintyy hitaalla lämpötilalla ja immunologisella reaktiolla.
Potilailla, joilla on sepelvaltimotauti, verenpainetauti tai sydämen erilainen luontainen vaurio, proteiinien nälkä voi ilmeisesti heikentää sydänlihaksen suorituskykyä, aiheuttaa sydämen astman kohtauksia ja muita verenkiertohäiriön oireita sekä proteiinitonta turvotusta.
Harvinaisissa tapauksissa on syytä selittää sydämen vajaatoiminta, jolla on ravitsemuksellinen dystrofia.1 -avitaminosis (eräänlainen "beriberi sydän").
Edemaattisen muodon ohella kuiva ja kachektinen ruokavalion dystrofia on tutkittu yksityiskohtaisesti; se havaitaan myös taudin varhaisvaiheessa, ennen edeeman kehittymistä, mutta enimmäkseen pitkälle edennyt vaihe (usein ilman edeemaa) on vaihe, jossa on lopullinen kakeksia.
Kuiva muoto on monin tavoin vakavampi; Prosessin toistuva peruuttamattomuus, odottamaton kuolema romahduksesta vähäisellä rasituksella, jäähdytyksellä tai edes ilman näkyvää syytä. Tuntui siltä, että edeeman esiintyminen oli usein edelleen yhteensopiva tunnetun kudosravinnevarantojen kanssa. On olemassa näkemys, että kudosödeema tarjoaa tietyssä määrin ja riittävän verisuonten verenkierron, estäen romahtamisen potilaiden pysyvän aseman aikana jne. Juuri silloin, kun kyseessä on kuiva dystrofia, veressä esiintyy usein erittäin vähän sokeria; tällaiset potilaat saattavat kokea kouristuksia, koomaalista tilaa ("ruokavalion koomaa") ja muita aivojen oireita, jotka osittain liittyvät mahdollisesti glukoosipuutteeseen ja muihin hermosoluihin tarvittaviin ravintoaineisiin. Viimeaikaiset tutkimukset ovat vahvistaneet, että glukoosi on tärkein aivosolujen energianlähde ja että glukoosi on yleensä välttämätön korkeammille organismeille. Samalla proteiinin ja hemoglobiinin pitoisuus veressä voi pysyä lähes normaalisti suurelta osin ilmeisesti veren sakeutumisen seurauksena. Kuolemantapauksissa kuolemaan johtaneita potilaita havaitaan useammin, ja ne vaativat tiukempaa, hyvänlaatuista yleistä hoito-ohjelmaa, ruokavalion huolellista laajentamista jne.
Eri diagnoosi. Ruuansulatusstrategian turvotus tulisi erottaa sekundaarisesta hypoproteinemisesta turvotuksesta sepsis, vakava enterokoliitti, pysyvä malaria, keuhkotuberkuloosi, syöpäsaheksia, vakavat maksan parenhyymin vauriot jne., Mikä on välttämätöntä ennusteen ja hoidon kannalta.
Lipoidi-nefroottinen ödeema, erityisesti lipidiamyloidi, on luonteeltaan samanlainen kuin kachektinen proteiiniton turvotus, mutta ne voidaan helposti erottaa massiivisella albuminurialla, hyperkolesterolemialla ja muilla munuaisvaurion oireilla.
Joskus on vaikea erottaa edemaattista tautia akuutista nefriitistä elpymisvaiheessa, kun virtsan merkit voivat kadota. Potilaat, jotka valittavat hengenahdistusta, ortopniaa, päänsärkyä, oksentelua, sisääntulotulehduksen läsnäoloa - tonsilliitti - ja niin edelleen (esim. Vähimmäisalbuminuria - noin 0,02—0,033 ° / 00 - voidaan havaita myös virtsarakon sairaudessa) akuutin nefriitin kohdalla. munuaisten dystrofisen prosessin indikaattorina).
Sydämen turvotusta leimaa hengenahdistus, syanoosi, kongestiivinen maksa, hidas verenkierto, lisääntynyt laskimopaine jne. On syytä huomata, että kolmannessa - dystrofia - vaiheessa sydämen vajaatoimintaan liittyy yleensä seerumin proteiinipitoisuuden ja sekundaarisen hypovitaminosiksen lasku, vaikka riittävä ravitsemus.
Jos turvotusta esiintyy vain rajoitetusti, esimerkiksi vain jalkoihin, on lisäksi pidettävä mielessä muutkin mahdolliset turvotuksen syyt: turvotus raa'an, tromboflebiitin, suonikohjujen, lymfostaasin aikana - jalan haavaumilla, toistuvalla säröillä ja muulla tulehduksella - kongestiiviset olosuhteet, turvotus - eryteema nodosum, jossa nilkan nivelen erityinen eryteema, pitkäaikainen altistuminen märkälle kylmälle ja fyysiselle rasitukselle, esim. kaivosten hävittäjissä - ns. "Kaivonjalka", angioedeema, jalkojen kesän turvotus naisilla ja yleensä neuro-vazo-labiililla potilailla verisuonten seinien lisääntyneen läpäisyn seurauksena jne.
Ravitsemuksellisen dystrofian kuiva muoto on erotettava erilaisista kachektisista sekundaarisista tiloista, myrkytyksestä, hypoglykeemisestä koomasta jne.
Läheisissä tapauksissa riittää yleensä useimmiten yleensä sekoitettu ruokavalio, mukaan lukien korkeatasoiset proteiinit - liha, maito, juusto, munat - samalla kun rajoitetaan syötäväksi tarkoitettua suolaa ja sängyn lepoa sekä hermostolle maksimi lepoaikoja.
Kaikissa tapauksissa ei tarvitse käyttää lääkeaineen turvotusta. Samoja keinoja käytetään kuin lipoidi-nefroottisessa turvotuksessa: ensinnäkin kilpirauhasiini on 0,1-0,2 tai enemmän viikossa, suolaliuos-diureetti - kaliumasetaatti, ammoniumkloridi, kalsiumkloridi, kaliumbromidi ja ammonium (natrium suola, päinvastoin, säilyttää veden, miksi sooda, natriumbromidi jne. tulisi välttää). Elohopea elohopeayhdisteenä on parempi olla käyttämättä, koska edemaattiset potilaat ovat taipuvaisia hemorragiseen koliittiin.
Fraktionaalinen verensiirto on osoitettu vakavissa tapauksissa, erityisesti haavaisen paksusuolen tulehduksen yhteydessä; ruokavalion ja näissä tapauksissa niiden pitäisi olla täydellisiä, mutta mekaanisesti lempeitä (raakamaksa, lihanpoisto, tuore raastettu raejuusto jne.). Erityisesti on esitetty konsentroidun seerumin tai plasman ja niiden korvaavien aineiden siirto. Raudan lisäys auttaa myös proteiinien elpymistä, mutta ripulia käytettäessä niitä tulee käyttää varoen.
Itse asiassa sydämen korjaustoimenpiteet, erityisesti digitalis, on tarkoitettu vain sydämen vajaatoimintaan, jossa on ruuhkia. Mallien määritys kaikille Adonis-infuusion (Inf. Adonidis vernalis) inflaatiopotilaille ei ole perusteltua.
Mitä tulee pitkälle menevään ruoansulatushäiriöön, on välttämätöntä toteuttaa tiukka, lempeä hoito, joka lämmittää kehoa; aluksi, jotta vältettäisiin romahtaminen, anna vain helposti sulava ruoka, joka stimuloi hermosolujärjestelmää: kahvi, tee sokerilla, viini, liemi, vain vähitellen lisäämällä ruoansulatuselinten kuormitusta, lisäämällä murto-keitto, hyytelö, hyytelö, kuivattu jauhe; levitä kamferia, kofeiinia, kalsiumsuoloja, vitamiineja - askorbiini- ja nikotiinihappoa, tiamiinia jne.
Vakavimmilla potilailla, joilla on kuiva muoto, lähellä terminaalista tilaa, hoito alkaa 50-100 ml: n hypertonisen glukoosiliuoksen laskimonsisäisellä annostelulla ensin 1/2 tunnin välein sekä askorbiinihappo, jossa on kouristuksia - kalsiumsuolojen ja emästen kanssa.. Vältä kehon ja stimulanttien ylikuumenemista tekijöinä, jotka saattavat heikentää aivojen hermosoluja: tästä näkökulmasta luminaali näkyy. Ne myös välttävät verensiirtoja ja muita epätavallisia menettelyjä, jotka voivat aiheuttaa väärän vakavan reaktion ja siirtyä vähitellen laajempaan järjestelmään.
Alhainen proteiini ja turvotus: proteiiniveren puutteen hoito
Alhainen proteiini ja turvotus osoittavat, että elimistö on epäonnistunut, tämä tila on korjattava, koska proteiinipuutos johtaa erilaisiin haittavaikutuksiin.
Proteiinipuutos kehittyy johtuen proteiinin saannin vähenemisestä tai lopettamisesta kehossa, vähentyneestä vähärasvaisen kehon massasta, rasvasolujen tilavuudesta. Turvotus johtuu alhaisesta proteiinista, aluksi ne ovat piilotettuja, kun - ilmeinen, tämä ehto peittää painonpudotuksen, iho menettää elastisuuden ja joustavuuden, muuttuu leveäksi ja kuivaksi.
Alhainen proteiini ja ödeema, joka on ominaista proteiinin puutteelle veressä, ovat merkkejä ruoansulatussairaudesta, ts. Liittyvistä aliravitsemuksesta. Taudilla voi olla akuutti, subakuutti ja krooninen muoto, kliinisiä kuvia pahentavat infektiot ja niihin liittyvät häiriöt, joihin kuuluvat endeeminen struuma, hepatiitti, munuaissairaus, hypovitaminoosi.
Varhaiset oireet ovat lisääntyvä heikkous, vammaisuus, nopea fyysinen ja henkinen väsymys, jatkuva nälkä, jano, joskus suolaisen ruoan himo, voi lisätä ja lisätä virtsaamista, ummetusta. Raajojen väsymys, huimaus, sormet eivät ole enää alttiita, pitkittyneillä ja monimutkaisilla muodoilla on ravintoa kohtaan vastenmielisyyttä, ja suoliston onteloinfektiot ovat taipuvaisia ripuliin.
Potilaiden lääketieteellisen tarkastuksen aikana havaitaan voimakas laihtuminen, ensin kasvot menettävät painonsa, se ottaa seniilin ulkonäön ryppyjen ja taittumien vuoksi. Laihdutus kattaa myös kaulan, pakaroiden, lantion, vatsan seinien, luuston ja sileiden lihasten atrofian, ja vakavissa muodoissa potilaat eivät voi liikkua yksin. Päänahan potilaat tylsät ja hauraat hiukset, kainaloiden hiukset ja julkisivut putoavat, vitamiinien ja kivennäisaineiden puute vaikuttaa haitallisesti ihon ja hiusten muutoksiin.
Potilaiden yleinen tila riippuu häiriön vakavuudesta, lievissä ja kohtalaisissa vakavuuden muodoissa potilaat voivat tuntea melko tyydyttävät, ja monimutkaisissa muodoissa tila on erittäin vakava. Lihaksikas ja yleinen heikkous kasvaa päivittäin, apatia kehittyy, liikkeet ovat hyvin hitaita, tästä syystä potilaiden tila voi saavuttaa täydellisen liikkumattomuuden.
Ihmiset, jotka kärsivät proteiinipuutoksesta, pyörtymisestä, koomaksi, johon liittyy tahaton virtsaaminen, ulosteen massojen erottaminen, kouristukset, muistuttavat hypoglykeemistä koomaa, jossa on alhainen verensokeri.
Elimistössä kokonaisproteiini on mukana immuuniprosesseissa, veren hyytymisessä, verensiirtotoiminnassa, se heijastaa homeostaasin tilaa, proteiinien läsnäolon vuoksi veressä on tietty viskositeetti, juoksevuus, tietty veren määrä muodostuu verenkiertoon. Sydän- ja verisuoni- ja aineenvaihduntajärjestelmien toiminnot, jotka vaikuttavat koko organismin tilaan, liittyvät näihin tärkeisiin veren ominaisuuksiin. Kokonaisproteiinin väheneminen veressä tai hypoproteinemiassa voi johtua nesteen lisääntymisestä verisuonipohjaan virtsan erittymisen, munuaisten erittymisen heikentyneen toiminnan, sydämen dekompensoinnin ja korkean hypotalamushormonin seurauksena. Koska nestettä kertyy potilaiden kudoksiin, on olemassa edemaattinen tila, alttius erilaisille infektioille, tämä edellyttää välitöntä diagnoosia ja hoitoa.
Diagnostiset menetelmät sisältävät laskimoveren biokemiallisen analyysin, diagnoosi hyväksytään, jos proteiinitaso on alle 63 g / l, muiden tutkimusten tarve määräytyy oheisten oireiden, väitettyjen rikkomusten spesifisyyden mukaan.
Terapeuttisia menetelmiä ovat ruokavalion luonteen muuttaminen, maksataudit, hepatoprotektorit, glukoosi ja vitamiinikompleksit. Kun munuaisten toimintahäiriö, potilaat ottavat antibiootteja, hemodialyysi on määrätty, diureettiset lääkkeet ja ruoansulatuskanavan häiriöt, hoito toteutetaan probioottien, entsyymien ja muiden lääkkeiden avulla.
Proteiiniveren puutteen hoitoon kuuluu hypoproteinemiaa aiheuttavan taustalla olevan sairauden hoito, korjausta täydentää proteiinisynteesiä tehostavien anabolisten steroidien saanti, ja proteiinipitoisuuden täyttämiseksi voidaan käyttää albumiiniliuoksia.
Mikä on proteiiniton turvotus
Proteiinittoman turvotuksen esiintyminen liittyy anorexia nervosa, syöpä, ruokatorven kaventuminen, maksakirroosi ja muut vakavat ruoansulatuskanavan patologiat.
Edemaattinen oireyhtymä on eräänlainen indikaattori sisäelinten tilasta. Jos on turvotusta, tämä osoittaa epätasapainoa. Proteiinien saannin rajoittaminen ruoasta tai niiden lisääntynyt tuhoutuminen aiheuttaa proteiinitonta turvotusta tai ruokavalion dystrofiaa.
Mutta paradoksaalisesti se kuulostaa, että tämäntyyppistä turvotusta edistävät laajalti mediat astenisten mallien muodossa muotilehtien sivuilta. Harkitse tämäntyyppistä turvotusta yksityiskohtaisemmin.
Syitä
Kuten jo mainittiin, proteiiniton turvotus johtuu proteiinien riittämättömästä saannista kehossa. Valkovajeesta johtuvan turvotuksen kehittymismekanismi on onkootisen paineen epätasapainossa. Onkootinen verenpaine on paine, joka pakottaa nesteen siirtymään missä on enemmän molekyylejä sisältäviä yhdisteitä tai proteiineja.
Normaalisti veri sisältää enemmän proteiinimolekyylejä kuin kehon kudosten solujen välisessä tilassa. Mutta kun henkilö ei saa oikeaa määrää proteiineja ruoasta, elimistöllä ei yksinkertaisesti ole tilaa ottaa proteiineja omiin tarpeisiinsa, kuten verestä. Siksi veressä on pian proteiinipulaa tai hypoproteinemiaa.
Se johtuu hypoproteinemiasta, että verenkierrossa oleva neste tulee kudoksiin, joissa on enemmän proteiineja. Seuraavia sairauksia ja patologisia tiloja voi esiintyä esimerkiksi hypoproteinemisen turvotuksen yhteydessä:
- anorexia nervosa;
- pakotettu nälkä (lääketieteellinen indikaatio - ruokatorven leikkaus, sosiaaliset tekijät - köyhät ihmiset);
- tasapainoisen ruokavalion rikkominen;
- onkologiset sairaudet;
- maksakirroosi;
- ruoansulatushäiriöiden oireyhtymä (imeytyminen ja / tai ruoansulatus);
- ruokatorven kapeneminen.
Älä usko, että ravinnon täydellinen lopettaminen voi aiheuttaa ravitsemuksellista dystrofiaa. Nykyaikainen yhteiskunta syö yhä enemmän hiilihydraatteja, unohtamatta proteiiniruokaa. Tällainen hiilihydraatin väärinkäyttö ja proteiinin laiminlyönti voivat myös aiheuttaa turvotusta.
Tärkeimmät oireet
Edeeman esiintyminen ruoansulatusvaikutuksessa on sairauden vakava vaihe, kun proteiinien saanti ei rajoitu. Yleensä ei ole tarpeeksi muita ravintoaineita, joita keho tarvitsee, kuten rasvoja, vitamiineja, mikro- ja makroelementtejä. Jonkin ajan kuluttua keho pyrkii sopeutumaan tällaiseen äärimmäiseen pulaan, mutta pian kompensointimekanismit ovat loppuneet ja seuraavat oireet ruokavalion dystrofiaan tulevat esiin:
- turvotus;
- äkillinen laihtuminen;
- kynnet exfoliate, hiukset putoavat;
- iho on kuiva, nopeasti kiimainen;
- käsien ja jalkojen jäädyttäminen;
- letargia, heikkous;
- usein virtsaaminen;
- kehon lämpötilan alentaminen;
- sisäinen turvotus häiritsee kaikkien elinjärjestelmien normaalia toimintaa;
- Taudin etenemisen myötä voi kehittyä nälkäinen kooma, ja jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, kuolema voi tapahtua.
Ravitsemuksellisen turvotuksen ominaisuudet:
- eivät näy välittömästi, vaan hetken kuluttua, kun yleinen huonovointisuus ilmestyy;
- lokalisointi - jalkojen, jalkojen, käsien, kasvojen, kaulan ihonalainen kudos;
- sisäinen turvotus yhdistettynä hydrotoraksiin, askites.
Jos ravintoede on esiintynyt sisäelinten patologian taustalla, taustalla olevan sairauden oireet tulevat esille.
diagnostiikka
Jotta voidaan selvittää, onko olemassa turvotusta, voit yksinkertaisesti painaa sormea alareunassa, jalkojen selässä, jossa on selkeä jälki sormesta kolon muodossa. Piilotettu turvotus voidaan määrittää antamalla 0,25 ml suolaliuosta ihon kautta. Siinä tapauksessa, että ihonalainen vesikkeli häviää 35-45 minuutin kuluttua, ei ole turvotusta. Jos on turvotusta, kuplan resorptio viivästyy yli 45 minuuttia.
hoito
Hoidon tulee yhdistää integroitu lähestymistapa hoitoon, ravitsemukseen ja lääkehoitoon.
järjestelmä
Ensimmäisissä vaiheissa on tarpeen noudattaa sängyn lepoa. On tarpeen tarkkailla täydellistä fyysistä ja henkistä rauhaa. Ajan myötä on tarpeen aktivoida, liikkua enemmän, koska tämä parantaa lihaksen tilaa.
ruoka
Henkilö ei kykene painottumaan ja normalisoimaan kaikkia kehon toimintoja ravinnon avulla. Kaikki siksi, että ruoansulatusjärjestelmä pystyy käsittelemään vain pienen määrän ruokaa. Siksi ruokavalion tulisi kehittää ja määrätä lääkäri.
Tarvittaessa annetaan laskimonsisäisiä ravinteita. Vähitellen ruoan määrä ja ravintoaineiden pitoisuus kasvaa - tämä on ainoa tapa normalisoida kehon toimintoja vahingoittamatta sitä.
lääkkeet
Huumehoito sisältää pääkohdat:
- laskimonsisäinen infuusio plasmassa, albumiinissa, vitamiineissa, glukoosissa;
- diureettiset lääkkeet, jos ne ilmenevät ulkoisena ja sisäisenä turvotuksena;
- anaboliset steroidihormonit;
- kouristavan oireyhtymän läsnä ollessa kalsiumkloridia lisätään.
Oireiden hoitoon tulee seurata taustalla olevan patologian hoitoa. Jos ravitsemuksellisen dystrofian syy on anorexia nervosa, hoito tulee suorittaa psykiatri. Onkologinen patologia hoidetaan sairaalassa. Syöpäsairauden ja muiden ruoansulatuskanavan häiriöiden tulisi hoitaa gastroenterologi, kirurgi. Tietoja maksakirroosista ascitesin kanssa lapsissa, lue tämä artikkeli.
fysioterapia
Fysioterapialla on hyödyllinen vaikutus, joka parantaa verenkiertoa perifeerisissä kudoksissa.
hieronta
Kun elämän uhka on ohi, voit käyttää tätä kuntoutusmenetelmää, kuten hierontaa. Se auttaa parantamaan verenkiertoa perifeerisissä kudoksissa, vahvistamaan imunestettä, vahvistamaan tuki- ja liikuntaelimistöä.
Fysioterapia
Fyysisen aktiivisuuden asteittainen käyttöönotto hoidossa auttaa vain parantamaan proteiinisynteesiä, nopeuttamaan anabolisia prosesseja. Siksi fysioterapia on hyödyllinen kohde potilaiden hoito- ja kuntoutusohjelmassa.
Miksi kehittää proteiinitonta (hypoonikootista) turvotusta
Nykyään on olemassa aktiivinen liike taistella ylipainoa ja lihavuutta vastaan, mutta joskus maaninen halua laihtua johtaa toiseen äärimmäiseen - uupumukseen, dystrofiaan, nälkään ja hypoproteinemian seurauksena - veren proteiinipitoisuuden laskuun. Tämä tila herättää epätasapainoista ruokavaliota tai nälkää, jonka aikana proteiinin saanti kehossa on rajoitettu, ja jäljellä oleva proteiini tuhoutuu aktiivisesti.
Tässä tilassa kehittyy proteiinitonta turvotusta. Turvotus esiintyy jaloissa tai koko kehossa, ja virtsatestit eivät näytä proteiinia.
Proteiinittomat turvotyypit
Proteiinittoman turvotuksen lääketieteellinen nimi on ruuansulatusstrategia, joka ilmenee, kun proteiinin saanti vähenee, mikä tarkoittaa, että elin alkaa ottaa proteiinia verestä, mikä hidastaa veren ja imunestejärjestelmää ja vähentää siten merkittävästi nesteen erittymistä soluista.
Proteiinin saannin asteittainen väheneminen kehossa johtaa hypoproteinemiaan - veriplasman proteiinitason laskuun.
On olemassa useita turvotustyyppejä:
Kahekticheskie tai maraticheskie ödeema - esiintyy, kun kehossa ei ole riittävästi ravintoa, joka ilmenee nesteen kertymisenä jaloissa. Voi kehittyä paitsi nälän vuoksi, mutta myös ruoansulatuskanavan vastaisesti, jos elimistö lakkaa imemästä aineita. Esiintyy myös B-vitamiinien ja vakavien kasvainten taustalla.
Hypoonikootinen turvotus - veren proteiinipitoisuuden vähenemisen vuoksi astiat eivät säilytä nestettä ja se siirtyy kudokseen. On olemassa sairaus, joka johtuu paitsi huonosta ravitsemuksesta, myös muista ruoansulatuskanavan sairauksista, syövästä, infektiosta tai kroonisesta anemiasta.
Hypoonikootista turvotusta on useita:
- maksan turvotus, joka esiintyy jaloilla;
- limakalvot - kehittyvät kilpirauhanen jodin puutteella;
- paikallinen turvotus - laskimo, imusolmuke;
- neurogeeninen.
syistä
Elintarvikkeiden normaalin tarjonnan ja assimilaation myötä elimistössä proteiini on läsnä veressä ja solujen välisessä tilassa, mutta sen pitoisuus veriplasmassa on paljon suurempi. Siksi, kun solut kokevat proteiinien nälän, ne alkavat vetää proteiinia verestä. Tämä johtaa onkoottisen paineen vähenemiseen, minkä seurauksena verisuonten ja imusolmukkeen liikkumisnopeus pienenee, ja näin ollen nesteiden poistamisprosessi soluista on häiriintynyt. Valkuaisvapaa turvotus kehittyy.
Edeeman kehittymiselle on useita syitä:
- ruokavalion seurauksena tapahtuvan tasapainoisen ruokavalion rikkominen;
- anoreksia;
- ruoansulatuskanavan ongelmat, erityisesti ruoansulatushäiriön oireyhtymä;
- ruokatorven kapeneminen;
- maksakirroosi, joka aiheuttaa proteiiniyhdisteiden heikentymistä;
- lisämunuaisen epätasapaino;
- kasvainsolujen kehittymistä.
Proteiinittoman turvotuksen pääasiallinen syy on ruokien tahallinen hylkääminen, joka aiheuttaa bulimiaa ja anoreksiaa.
Usein esiintyvät oireet
Onkootisen turvotuksen kehittyminen ei tapahdu dramaattisesti, ja siihen liittyy useita vaiheita:
Kun ihmisen ravinteiden määrä alenee, ruokahalu lisääntyy, jano on lisääntynyt, virtsaaminen on usein. Paino ei ole lähes vähentynyt, mutta on yleinen heikkous.
Toiseen vaiheeseen liittyy merkittävä painon lasku, lihasheikkous, tehokkuuden heikkeneminen. Koska proteiinitaso laskee, esiintyy jalkojen turvotusta, joskus lämpötila nousee. Ruokahalua ei vähennetä. Toisessa vaiheessa voi kehittyä sisäelinten ja psykologisten häiriöiden dystrofia.
Kolmannessa vaiheessa ihonalainen rasva häviää, lihasten surkastuminen ja potilas ei pääse ulos sängystä ilman ulkopuolisen apua. Hiusten hiustenlähtö kehittyy.
Anemia, kehon lämpötilan jyrkkä lasku ja munuaisten ja sydämen vajaatoiminta voivat kehittyä missä tahansa vaiheessa.
Yleiset ruoan merkit, ruoansulatusvaikeudet ovat:
- turvotuksen esiintyminen;
- laihtuminen;
- kuiva ja hilseilevä iho;
- hiustenlähtö ja hauraat kynnet;
- matalan lämpötilan raajat;
- äärimmäinen aste on nälkäinen kooma, joka voi olla kohtalokas.
Miten käsitellä proteiinittomia turvotuksia
Ennen hoidon aloittamista kannattaa tehdä diagnoosi, joka paljastaa patologian. Voit tehdä tämän seuraavasti:
- visuaalisen tarkastuksen avulla voit nähdä ulkoisen turvotuksen painamalla, jos kuolema jää, sairaus vahvistetaan;
- sisäinen turvotus voidaan havaita yksinkertaisen menettelyn jälkeen: injektoidaan 0,25 ml ihon alle. suolaliuos, jos 25 minuuttia. kupli häviää, diagnoosia ei vahvisteta, jos resorptio kestää vähintään 45 minuuttia, sisäinen turvotus diagnosoidaan;
- Otetaan veri- ja virtsatesti, joka havaitsee proteiinin tason;
- ruoansulatuskanavan ja muiden elinten tutkiminen, jotka vaikuttavat proteiinin imeytymiseen elimistössä.
Toimenpiteiden jälkeen lääkäri määrää hoidon kokonaisvaltaisesti. Onnistuneen hoidon jälkeen potilaan on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka estävät taudin toistumisen.
lääkkeet
Lääkehoito edellyttää integroitua lähestymistapaa, eikä siihen voi sisältyä ainoastaan oireenmukaista hoitoa, vaan myös sisäelinten palauttavaa hoitoa.
Yleinen hoitosuunnitelma sisältää:
- lääkkeiden, kuten glukoosin, albumiinin, plasman, laskimonsisäinen antaminen;
- Anabolisia steroideja määrätään lihaksen rakentamiseksi;
- diureetteja käytetään turvotuksen lievittämiseen;
- jos kouristukset kehittyvät, kalsiumkloridia määrätään.
Kahektisen turvotuksen lievittävät luonnolliset ja synteettiset diureettivalmisteet, lääkärin on tehtävä valinta potilaan tilan perusteella.
fysioterapia
Fysioterapiaa määrätään ajankohtana, jolloin turvotuksen kriittinen kehitys on ohi ja kun palautustoimia voidaan soveltaa. Koska potilaalle ei aluksi suositella sängyn lepoa, he käyttävät fysioterapiaa, joka parantaa verenkiertoa, mikä auttaa kehoa absorboimaan proteiinia.
Lisäksi on nimetty hieronta, joka auttaa myös parantamaan verenkiertoa ja imusoluja. Tärkeä rooli on hieronnassa lihas- ja fyysisen aktiivisuuden palauttamisessa.
Fysioterapia on myös osa fysioterapiaa, ja se edistää atrofoituneiden lihasten työn kehitystä ja anabolisten vaikutusten kehittymistä. Ainoastaan fyysinen aktiivisuus mahdollistaa lihasten entisen liikkuvuuden kehittämisen ja potilaan paluuta muotoon.
Folk-menetelmät
Perinteistä lääketietettä käytetään usein erilaisten turvotusten hoitoon. Mutta ennen kuin käytät proteiinittoman turvotuksen luonnollista hoitoa, sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa, jotta lääkkeet voidaan yhdistää asianmukaisesti.
On olemassa monia yleisiä reseptejä, jotka auttavat nesteen kertymisessä:
Puoli lasillista tuoretta kurpitsamehua auttaa pääsemään eroon turvotuksesta. Ota se kerran päivässä. Hoidon kesto kestää vähintään viikon.
Sisäiset turvotukset poistavat myös pellavansiemenistä. Neljä ruokalusikallista siementä kaadetaan litraan vettä ja sytytetään tuleen. Keittämisen jälkeen pidä liemi vielä viisi minuuttia. Poistetaan liesi, kääritty pyyhkeeseen ja vaaditaan vähintään neljä tuntia. Valmiit tuote otetaan kuusi kertaa päivässä, 80-100 grammaa. liemen annosten välillä tulisi olla noin kaksi tuntia.
Viburnum-marjat auttavat turvotusta vastaan. Lasilliseen kiehuvaa vettä tarvitset kaksi ruokalusikallista marjoja, tämä liemi pidetään vesihauteessa neljäkymmentä minuuttia. Valmis liemi on jaettu kolmeen osaan ja ota se kolme kertaa päivässä.
Kansan reseptit voivat käsitellä aktiivisesti turvotuksen ulkoisia ilmenemismuotoja, mutta eivät poista syytä. Siksi hoidon on oltava kattava ja hoidettava lääkärin valvonnassa.
ennaltaehkäisy
Kuten kaikki muutkin sairaudet, proteiiniton turvotus on helpompi estää kuin parantaa. Siksi on tarpeen noudattaa seuraavia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:
- jos on tarpeen seurata ruokavaliota, asiantuntijan on kehitettävä sitä ja kehitettävä;
- aterioiden tulisi sisältää proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja ja vitamiineja;
- päivittäiseen rutiiniin tulisi sisältyä täysi unta ja stressi.
Sellaisten sairauksien läsnä ollessa, jotka voivat provosoida ravitsemuksellista dystrofiaa, käytetään usein parenteraalista ravintoa, joka ei salli kehon kokemusta proteiinipuutoksesta.
Ennuste ja mahdolliset komplikaatiot
Ravitsemuksellisen dystrofian kehittyminen johtaa moniin komplikaatioihin, joilla voi olla peruuttamattomia seurauksia. Proteiinittoman turvotuksen aiheuttama dystrofian viimeinen vaihe voi johtaa:
- sisäelinten atrofia;
- maksakirroosi;
- lymfaattisen järjestelmän ulosvirtauksen rikkominen;
- lihasten tuhlaaminen ja sen seurauksena immobilisointi;
- mielenterveyden häiriöt;
- dystrofinen kooma.
Jos et aloita hätähoitoa ajoissa, kuolema on mahdollista.
Turvotusta. Eliminaation syyt ja menetelmät
Hei rakkaat lukijat sivustosta!
Tänään aiheemme on turvotus. Aihe on merkityksellinen, ja vaikka sinulla ei olisi turvotusta, on hyödyllistä tietää, mitä tehdä niin, että ne eivät näy.
Monet modernissa yhteiskunnassa kohtaavat sen, että illalla heidän jalkansa alkavat turvota, tai turvotusta esiintyy jopa aamulla, kun henkilö nousee nukkumaan. Sitten ne näkyvät pääasiassa kasvoilla, kaulalla.
Miksi näin tapahtuu?
Syyt voivat olla monia, esimerkiksi:
- Munuaisten turvotus
- Sydän turvotus
- Proteiinin turvotus
- Hormonaalinen turvotus
- Hypo-dynaaminen turvotus
- Toiminnan tuloksena
Nimet eivät ole aivan lääketieteellisiä, kirjoitin niin, että se oli selvä.
Joten, mitä tehdä, jos kohtaat turvotusta?
Ensimmäinen on tarkistaa lääkärin kanssa, jos sillä on yhteyksiä munuaisiin tai sydämeen.
Jos se on munuaisia
- Se tarkoittaa, että sinun täytyy ruokkia niitä, auttaa kalvoja toipumaan ja stimuloimaan niitä. Miten tämä tehdään?
- Puhdistukseen otamme yksinkertaisen sorbentin ja veden, se ei koskaan sattuu.
- Lisäksi, jos akuuttia pyelonefriittiä ei ole, voit helposti juoda Fitorenin (Artlife) kurssin 1 kuukauden ajan, 2 kappaletta 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen, ja Renseptin jälkeen 2 kuukautta, vain 2 kappaletta 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Jos on pelko kivien, hiekan kustannuksella, ota yksi tabletti kahden ja Phitorenin ja Renseptin sijaan.
- Tämän kurssin jälkeen ruokavalioon sisällytetään lutsernia, taimia tai klorofylliä. Se on tämä ihme, että ruoho palauttaa munuaiskalvot ja antaa heille voimaa työskennellä täydellä teholla.
- C-vitamiini munuaisten kuntoutuksen ensimmäisestä päivästä alkaen.
- Kaikki muu tulisi ottaa imusoluja stimuloiviksi yrtteiksi, mikä auttaa vapauttamaan kudosta nesteestä.
- Ja tietenkin liikunta, hypodynamian takia, tapahtuu useimmilla paino-ongelmillamme ja lymfostaasillamme.
Jos turvotus on "sydän"
Ensinnäkin, käy läpi lääkärintarkastus ja määritä selkeästi, mitä erityisiä sydänongelmia lääkäri löytää. Hanki täydellinen historia, mutta älä kiirehdi hyväksymään ehdotettua ratkaisua.
”Sydämen” turvotus tapahtuu, kun sydän ei pysty selviytymään kuormituksesta ja kehon neste pysähtyy, alusten absorboivat toiminnot rikotaan, kun veri on paksu, rasva, kun alukset ovat heikkoja, valtimoiden ja laskimot ovat fyysisesti kiinni. Kun sydämessä on vähän ruokaa, kun on keuhkosairaus. Ongelmia voi syntyä myös pyöreästä myrskystä, joka on häirinnyt aluksia tai tunkeutunut sydänlihakseen.
Orgaanista talteenottoa varten tarvitset:
- Puhdistusta varten otamme yksinkertaisen sorbentin ja veden - tämä on perusta ennaltaehkäisyyn tai talteenottoon. On suositeltavaa lisätä orgaanisen sarjan voimakas antiparasiittinen ohjelma (esimerkki ohjelmasta on sivustossani).
- C-vitamiinia tarvitaan joka päivä sekä pakollinen 2 litraa vettä.
- Vierailu osteopaattiin supistettujen suonien ja valtimoiden vapauttamiseksi. Hyvin usein ylivoimainen vena cava kiinnitetään, jos ruoansulatuskanavassa on häiriö: loiset, suoliston tunkeutuminen, käännetyt maksat, spasminen diafragma, tulehdettu 12 pohjukaissuoli, haima jne.
Pienempi vena cava on puristettu, jos alemman suoliston ongelmana on selkärangan aseman rikkominen, ongelmat naisten gynekologiassa, koulutus, kuten myomas, kystat, polysystinen sairaus.
Silmän suonet on puristettu lantion alueen kudosten alhaisen liikkuvuuden ja turvotuksen takia - tämä on kieroutunut ympyrä. Lisäaineiden, eturauhasen jne. Tulehduksen vuoksi Se auttaa hierontaa ja liikuntaa, ja taas - osteopaatti.
- Tämän puhdistuskurssin jälkeen kytke sydämen teho - mineraalikompleksi, jossa tulee olemaan kaliumia, magnesiumia, kalsiumia, seleeniä ja pari kolmea elementtiä parempaan imeytymiseen. Esimerkiksi voit ottaa 3 kapselia ilman ruokaa illalla Kaltsimaks (Artlife) ja Novomegin lounaalla, 2 kpl. Tarvitaan pitkää kasviperäisten aminohappojen kulkua, esimerkiksi spirulinaa tai klorellaa, 4 grammaa ilman ruokaa aamulla tai monimutkaista, kuten Green Staria (Artlife), 4 kapselia päivässä. Tämä antaa "ruoan" sydämen ja ruokkii itse laskimot ja valtimot.
- Kaikki muu tulisi ottaa imusoluja stimuloiviksi yrtteiksi, mikä auttaa vapauttamaan kudosta nesteestä.
- Ja tietenkin fyysinen rasitus, koska suurin osa ongelmistamme johtuu hypodynamialta.
Proteiinin turvotus
- Tämä on kehon vaste proteiinin hajoamisen hapettavien tuotteiden ylimäärälle. Vain analysoi ruokavaliota.
Jos siinä on eläinproteiinin ylijäämää, tämä voi olla syy turvotuksen muodostumiseen, sitten ne saattavat olla jo pysyviä, kun kädet, jalat, kasvot ja kaula turpoavat.
Eläinproteiinituotteiden kulutusta on vähennettävä 10–20%, turvotus tulee huomattavasti vähemmän havaittavaksi. Lisää vihreitä smoothieja ruokavalioon, ne auttavat tasapainottamaan happo- ja emäs tasapainon.
Toinen jatkuva suositus on enemmän vettä ja liikkumista ei-toivottujen aineiden poistamiseksi ja lihaskuitujen aktivoimiseksi. Imusolmukkeet liikkuvat vain lihaskudoksen työn kautta, kun istumme - emme päästä eroon proteiinimyrkkyistä.
Hormonaalinen turvotus
Tämä on monimutkaisin muoto, joka loukkaa loogista selitystä ja perinteisiä altistumismenetelmiä. Täällä voin vain sanoa, että tarvitaan kattavaa terveyttä palauttavaa ohjelmaa, joka on saatavilla luettelossani (”Terveyden ekologia”).
Mutta vaikka käytät peruspuhdistusohjelmaa, tasapainotetaan virtalähde ja aloitat liikkumisen, saat jo jonkin verran tulosta. On syytä huomata, että hormonaalisen taustan palauttaminen ja koko hormonaalisen järjestelmän työn uudelleen järjestäminen vie aikaa.
Tämä on yleensä 5-7 vuotta. Älä kuitenkaan ole epätoivoinen.
On yksinkertainen järjestelmä:
Ensimmäinen askel - vierailu kokeneen osteopaatin avulla antaa sinulle mahdollisuuden palauttaa aivolisäkkeen, tämä on yksi tärkeimmistä vaiheista. Elämässämme on tarpeeksi vammoja, alkaen yleisluonteisesta, päättyneestä lapsuuden alkuaikoista, jolloin kallon luut voivat liikkua, deformoida.
Jopa jossakin luiden mikroskooppisimmasta siirtymisestä voidaan jopa estää ajallinen, jopa parietaalinen, sisäinen, tärkein kiilamainen luu, johon aivolisäke istuu, ja tästä syystä aivolisäkkeen ravitsemus ja innervaatio häiriintyi. Siksi, säätämällä kallon luut ja palauttamalla ravinnon antaminen aivolisäkkeelle, osteopaatti tuo sinulle lähemmäksi toivottua tulosta. Minun on sanottava, että itse et voi tehdä tätä.
Lisäksi itsenäinen työ kehon puhdistamiseksi solutasolla, elinten antaminen ravintoaineilla ja epäilemättä liikkuminen!
Hypo-dynaaminen turvotus
- Ei kommentteja. Käytä liikuntaa itsestäänselvästi DAILY! Vähintään 40 minuuttia aktiivista liikettä, ainakin pikakävely + kyykkyjä ja harjoituksia käsiin (aivan kuten Neuvostoliiton voimistelu aamulla). Ja paras on monimutkainen oppitunti kaikentyyppisestä kuntoilusta, joka on mahdollista ja mahdollista sinulle, skandinaavisesta kävelystä uimiseen, zumbaan, ratsastukseen, pyöräilyyn tai Pilatesiin. Kaikki. että voit fyysisesti käyttää, kun otetaan huomioon ikä ja terveydentila.
Turvotus toiminnan seurauksena
- Tämä ei kuulu minun toimivaltaan. Siksi en kirjoita mitään täällä, mutta lisää, että puhdistus- ja ravinteiden perussuositukset säilyvät, ja sitten - kinesiologi auttaa sinua!
Ehkä kuuden kuukauden tai vuoden aikana korjaan tämän artikkelin ja lisätän suosituksia viimeiseen kohtaan (parannan pätevyyttään tällä hetkellä oppimalla kinesiologian ja osteopatian salaisuuksia). Sillä välin voit ottaa huomioon kaiken ja olla terve!
Kuten tämä artikkeli? Napsauta "Tykkää" ja jaa tietoja sosiaaliseen verkkoon!
Ystävällisin terveisin, Svetlana Aristova
Nutriciologist ja kouluttajasi terveellisestä ravinnosta ja painon korjauksesta
Proteiinittoman turvotuksen syyt ja hoito
Proteiinien puute, joka on johtunut puutteellisesta ravitsemuksesta tai lisääntyneestä kudoksen hajoamisesta, johtaa elinten ja järjestelmien kulumiseen. Sydän, verisuonten, munuaisten heikkeneminen eivät pysty tarjoamaan veren ja imunesteen täyttä liikkumista, mikä on vastuussa ylimääräisen nesteen ulosvirtauksesta. Jalat turpoavat, ja vaikeissa tapauksissa koko keho kaadetaan. Samalla turvotettujen kudosten ja virtsanäytteiden analyysit eivät osoita proteiinien läsnäoloa, kuten munuaisten testeissä. Tämän tyyppistä patologiaa kutsutaan proteiinittomaksi turvotukseksi.
syistä
Proteiinipuutos tapahtuu useista syistä:
- tiukka ruokavalio ilman proteiineja, rasvoja ja muita olennaisia aineita;
- riittävien elintarvikkeiden puute epäsuotuisien sosiaalisten olosuhteiden vuoksi;
- ruoan kulkeutumisen estäminen ruokatorven kapenemisessa;
- ravinteiden täydellisen imeytymisen mahdottomuus atrofian, haavauman, ruoansulatuskanavan fistulan tapauksessa;
- proteiinien ja muiden ravintoaineiden häviäminen kasvaimesta, kurjasta, tulehduksellisesta kudoksen hajoamisesta;
- kirroottisen maksan toiminnan heikentyminen proteiini- yhdisteiden palauttamiseksi;
- aivo-, hermo- ja hormonitoiminnan häiriöt (masennus, basilow-tauti, lisämunuaisen epätasapaino):
- Liiallinen fyysinen ja psyykkinen stressi, joka kuluttaa enemmän energiaa kuin ruokaa.
Nämä tekijät vähentävät kehon painoa kriittisiin indikaattoreihin, rikkovat kaikkia aineenvaihduntaprosesseja. Lääkärit totesivat, että dynaamisuuden aikana "nälkäiset" kudokset ottavat proteiinia verenkierrosta, koska kertyminen maksassa ja muissa elimissä on loppunut. Korkean molekyylin mukaiset yhdisteet, jotka ovat aluksissa, pitävät itseään nesteenä. Nyt tyhjentyneestä veren seerumista suuri määrä nestettä houkuttelee kudokseen, koska niillä on vielä jonkin verran proteiinia. Siitä hetkestä alkaen turvotus alkaa.
Ruoka-dystrofian oireet
Ravitsemuksellisella (ravitsemuksellisella) puutteella on olemassa koomakuolema, kuolema. Ulkoisen turvotuksen ja voimakkaan laihtumisen lisäksi taudin oireet ovat seuraavat:
- vakava heikkous, uneliaisuus;
- alensi lämpötilaa 30 asteeseen;
- kylmät raajat;
- kuiva iho;
- jaetut naulat, hauraat hiukset;
- sydän, munuaisten vajaatoiminta, hypotensio, anemia, acidoosi (pH: n siirtyminen happopuolelle);
- säännöllinen virtsaaminen ja siihen liittyvä sisäinen turvotus;
- kuukautisten lopettaminen.
Anoreksian vakavassa vaiheessa turvotus lisää 10–20 kg.
Lääketieteelliset tapahtumat
Jalkojen ja muiden elinten proteiiniton turvotus imeytyy monissa tapauksissa seuraamalla proteiinia, vitamiineja, hivenaineita ja suolaa tasapainottavaa ruokavaliota. Ilman ravitsemusterapeutin ammattitaitoista apua on mahdotonta palata normaaliin ruumiinpainoon. Mahahapon riittämättömän erittymisen, muiden eritysfunktion rikkomusten vuoksi mahalaukku ja suolet voivat ottaa ensimmäisen aterian vain pieninä annoksina. Erityisen kehittyneissä tapauksissa käytettiin laskimonsisäisiä ravinteiden liuoksia. Elintarvikkeiden tilavuus kasvaa hyvin hitaasti lääkärin jatkuvassa valvonnassa. Injektoidaan vähitellen lihaa, juustoa, maitoa, munia. Suolaa käytetään vähän. Vain tällä tavalla on mahdollisuus estää entistä suurempaa haittaa keholle.
Ruokavalion rinnalla määrätään sängyn lepo, joka mahdollistaa energian säästämisen ja kompensointimekanismien käynnistämisen. Jos potilas sallii fyysisen väsymyksen, hän voi aika ajoin syödä suolaisia ruokia, turvotus palaa.
Kaikkein vaikein asia selviytyä askitesista (vatsan pätkä). Tämän turvotuksen jälkeen lääkärin ohjeita noudatetaan tiukasti.
Jotta päästäisiin eroon jalkojen ja muiden kehon osien proteiinin turvotuksesta, lääkäri määrää lääkkeitä, fysioterapiaa, hierontaa, fysioterapiaa. Tapahtumien tarkoituksena on vahvistaa perifeeristä verenkiertoa, imunestettä, nopeuttaa proteiinin tuotantoa, rakentaa lihasmassaa, vahvistaa kehoa kokonaisuutena.
Kansan reseptit
Vaihtoehtoinen lääketiede on kertynyt suuren arsenalin luonnollisiin korjaustoimenpiteisiin turvotusta varten. Proteiinimuodossa kasviperäisiä lääkkeitä käytetään osana monimutkaista hoitoa lääkärin neuvojen perusteella.
- Käsittelee tehokkaasti kylvyn turvotusta tavallisella tai merisuolalla. Lämmin vesi kaadetaan altaan, lisätään 150-200 g suolaa. Vahvistetaan 1-2 ruokalusikallista omenasiiderin etikkaa: imunestettä aktivoidaan, palautuu ihon elastisuus. Menettely kestää neljännes tunnissa.
- Kaada puoli lasillista salvia 1 litra kiehuvaa vettä, liuosta 7 minuuttia, paine. Pidä kädet ja jalat kylvyssä 15 minuutin ajan.
- Kaada 50 g rypäleen lehtiä 2 kupillista kiehuvaa vettä, jätä 15 minuuttia. Kaada astiaan lämpimällä vedellä ja upota raajat neljännes tuntiin. Menettely suoritetaan kerran päivässä säännöllisesti.
- Sekoita samankaltaisia määriä kamomilla kukkia, koivunlehtiä, minttua. Brew 4 ruokalusikallista litraa kiehuvaa vettä, jätä tunti. Infuusio suodatin ja lisätään kylpyammeeseen.
Mehut ja juomakasvit poistavat ulkoisen, mutta myös sisäisen turvotuksen.
- Kurpitsa mehu kyllästää kehon arvokkailla mineraaleilla, nopeuttaa pysähtyneen nesteen vapautumista, jos juot puolet lasia joka päivä.
- Ruokalusikallinen horsetail kaadetaan lasillinen kiehuvaa vettä, vaatia 20 minuuttia. Liemi ilman sedimenttia 5 kertaa päivässä, 2 lusikaa 3 viikkoa.
- Kuivatut porkkanat (1 rkl) kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Peitä ja peitä froteepyyhe puolen tunnin ajan. Infuusio ottaa puoli kupillista aamulla, iltapäivällä ja illalla.
- Suuri sipulilohko, ripottele sokerilla. 12 tunnin ajan sipuli antaa kaiken mehun. Jos otat sipulisiirappia aamulla tyhjään mahaan ruokalusikallista, turvotus häviää nopeammin.
- Hio 2 ruokalusikallista viburnum-marjoja (kuivaa tai tuoretta), kaada 200 ml kiehuvaa vettä, liota höyrysaunassa 20 minuuttia. Tyhjennä liemi ja lisää keitettyä vettä haihdutetun tilavuuden täyttämiseksi. Päivällä juo lasillinen 1/3 per vastaanotto.
- Voit poistaa sisäisen turvotuksen kiehuvalla pellavansiemenellä. Liemi on otettu 6 kertaa päivässä, 100 ml, eli tarvitset 3 ruokalusikallista 3 kupillista vettä. Keittämisen jälkeen keitetään puuroa 5 minuutin ajan, sitten kuumennetaan 4 tuntia ja kantaa.
- Illalla 1 ruokalusikallinen tilliä siemeniä kaadetaan termosiin, lisätään 1,5 kupillista kiehuvaa vettä. Jaa infuusio aamulla ja illalla. 3 viikon kuluttua tauko 3 päivää ja toista kurssi.
- Pese ja puhdista persiljajuuri. Jauhetaan lihamyllyssä tai tehosekoittimessa. Kaada 450-500 ml kiehuvaa vettä lasilliseen raaka-aineeseen, kansi, kääri. Yön yli infuusion jälkeen valuta neste pois, purista jäännös. Infuusiossa voit lisätä 2-3 ruokalusikallista hedelmämehua makuun parantamiseksi. Tuloksena oleva määrä kulutetaan päivän aikana kolme kertaa. Ohjelma on 2 päivää 3 päivän tauon jälkeen. Turvotusvaikutus on havaittavissa jo toisen kurssin aikana.
Jotta päästäisiin eroon proteiinittomasta turvotuksesta, on tärkeää yhdistää kohtuullinen ruokavalio ja lääkärin suosittelemat keinot.