Mikä on deksametasoni, joka on määrätty onkologialle?

Onkologiassa käytetään suurta määrää lääkkeitä etiotrooppiseen, patogeneettiseen ja oireenmukaiseen hoitoon. Deksametasoni on glukokortikosteroidi, jolla on anti-inflammatorinen, immunomoduloiva, toksinen ja anti-shokki. Lääkkeellä on laaja valikoima indikaatioita, se on tehokas useimmissa autoimmuunisairauksissa, sidekudoksen systeemisissä patologioissa. Deksametasonia on onkologian avulla määrätty poistamaan turvotusta, vähentämään kallonsisäistä painetta ja polttoväliä.

Lääketiede Deksametasoni: koostumus, ominaisuudet

Onkologiassa käytetään lääkettä, joka sisältää luonnollisen hydrokortisonin homologin, deksametasonin. Saatavana tabletteina oraalista antamista varten, liuos parenteraalista antamista varten sekä muodoissa paikalliseen käyttöön (pudotus). Kun kehossa on pääasiallinen farmaseuttinen aine, se on vuorovaikutuksessa solujen sytoplasmassa olevien reseptorien kanssa ja muuttaa proteiinien synteesiä, mukaan lukien ne proteiinit, jotka ovat mukana tulehdusreaktion ja allergioiden kaikissa vaiheissa. Vähentää mikroverenkierron verisuonten läpäisevyyttä, sillä on kalvon stabilointivaikutus, vaikuttaa kaikkiin kehon aineenvaihduntaan.

Farmaseuttisten ominaisuuksiensa vuoksi lääke on tehokas onkologiassa. Deksametasonia onkologiassa aivojen syövässä on määrätty anestesian, perifokaalisen turvotuksen poiston ja massakahvan aiheuttaman kallonsisäisen verenpainetaudin vuoksi. Tablettimuodon nauttimisen jälkeen pääaine imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavan alaosiin. Suurin pitoisuus saavutetaan 2 tunnin kuluttua. Helposti tunkeutuu veri-aivoesteeseen, mikä mahdollistaa lääkkeen käytön aivokasvainten integroidussa hoidossa. Pääaineen aineenvaihdunta tapahtuu maksassa.

Käyttöaiheet

Deksametasoni on tehokas monenlaisissa patologioissa:

• Isku, aivojen turvotus, mukaan lukien onkologia;
• Autoimmuunisairaudet, systeemiset sidekudosairaudet;
• Allergiset sairaudet;
• Kilpirauhasen kriisi;
• Krooniset tulehdukselliset patologiat;
• Myrkytys hapoilla ja emäksillä;
• Onkologia: keuhkosyöpä, aivojen tilavuusprosessit monimutkaisessa hoidossa.

Mikä on deksametasoni, joka on määrätty onkologialle? Aivokasvaimia ja metastaaseja varten lääkettä käytetään kompleksisen hoidon komponenttina potilaan yleisen tilan parantamiseksi. Lääke torjuu tehokkaasti tulehdusta, turvotusta, vähentää kallonsisäistä painetta. Jos potilaalla on intrakraniaalinen hypertensio tietokonetomografiatietojen mukaan, tai MRI-tulokset osoittavat vaurioita, joissa on ympäröivää kudosta, turvotusta varten on määrättävä deksametasonia.

Vasta-aiheet ja haittavaikutukset

Deksametasoni-injektiot ja onkologisen suun kautta otettavat pillerit ovat vasta-aiheisia seuraavissa olosuhteissa:

• Systeemiset sienisairaudet;
• Virusten ja loisten aiheuttamat sairaudet;
• Ruoansulatuskanavan patologiat;
• Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet.

Deksametasonia voidaan käyttää asiantuntijoiden jatkuvassa valvonnassa huolellisesti Onkologiassa Itsenko-Cushingin taudin, liikalihavuuden, kouristusten aiheuttamien sairauksien, albumiinin vähenemisen veressä, avoimen kulman glaukooman.

Mahdolliset haittavaikutukset käytettäessä lääkettä onkologiassa:

• Tietoisuus, euforia, hallusinaatiot, unettomuus, huimaus, eri paikkojen päänsärky;
• Lisääntynyt verenpaine, sydämen vajaatoiminnan eteneminen, tromboosi, kaliumpitoisuuden väheneminen;
• Dyspeptiset häiriöt, haiman tulehdus, ruokahaluttomuus anoreksiaan asti;
• Alaraajojen turvotus, alentunut kalsiumpitoisuus, painonnousu;
• Vähentynyt lisämunuaisen toiminta, diabetes mellitus, kuukautisten häiriöt naisilla;
• Lihasten heikkous, luun lujuuden heikkeneminen;
• Yksilöllisen herkkyyden reaktiot.

Onkologiassa lääkeaine Deksametasoni on kontraindisoitu pitkäaikaiseen hoitoon. Mahdolliset haittavaikutukset pitkäaikaisessa käytössä - kasvojen turvotus, proksimaalinen myopatia.

Raskauden aikana deksametasonia käytetään vain tilanteissa, joissa nauttiminen hyödyttää sikiölle ja äidille mahdollisesti aiheutuvaa riskiä.

Deksametasonin käyttö

Onkologiassa ota Deksametasoni ennen leikkausta, leikkauksen aikana ja sen jälkeen. Todistuksen mukaan, joka poistaa solunsisäisen verenpainetaudin ja vähentää kasvainprosessin aiheuttamia fokusoireita, deksametasonia määrätään 4 kertaa päivässä, 4-8 mg injektiona. Positiivinen vaikutus havaitaan kahden päivän kuluttua. 4-6 päivän kuluttua lääkkeen annos pienenee annostelun täydelliseksi lopettamiseksi 14 päivän kuluttua.

johtopäätös

Deksametasoni on vakiinnuttanut itsensä tehokkaaksi onkologian välineeksi. Deksametasonia ei kuitenkaan voi ottaa sairauden aikana ennen lääkärin kuulemista, koska kontraindikaatiot ja sivuvaikutukset ovat mahdollisia.

lähteet:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4t=

Löysin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Deksametasoni aivojen metastaaseissa

Ilmoittautuminen: 03/03/2011 Viestit: 4

Deksametasoni aivojen metastaaseissa

Tarvitsen todella neuvoja deksametasonista aivojen metastaaseille.

Täti, 62, on sairas, vuonna 2006 hän toimi oikean keuhkojen keuhkoputkien ja alveolaarisen syövän hoitoon. Ennen leikkausta kemoterapian kurssi on sisplatiini + etoposidi. leikkauksen jälkeen radioterapian kurssi radikaalin ohjelman mukaan.

Kesäkuussa 2010, laski, oli vaikeuksia ilmaista ajatuksia. MRI: ssä: vasemman fronto-parietaalisen alueen valkoisessa aineessa määritetään 3,7x3,8x4,1 cm: n volumetrinen muodostus, jossa on erilaiset epätasaiset heterogeenisen rakenteen ääriviivat johtuen oireista, jotka johtuvat verenvuodollisesta liotuksesta perifeerin ympärillä ja jossa on selvä perifokaalisen turvotuksen alue. Paljastuneet muutokset aiheuttavat lev.bok.zheludochia, kapeita subarahnoideja. Toinen samankaltaisten signaalin ominaisuuksien vyöhyke havaitaan vasemmassa oksipipalohkossa, kooltaan 1,9 x 1,8 x 1,3 cm. Sivuttainen vatsa, normaalin kokoinen ja konfiguraatio. III ja IV, perusastioita ei muuteta. Chiasmal-alue, jossa ei ole ominaisuuksia, aivolisäkkeen kudoksella on tavallinen signaali. Suprasellar-säiliö ilman henkilöitä. Tunnistettujen muutosten vyöhykkeen ulkopuolella olevat subarahnoidaaliset alueet pidentyvät paikallisesti epätasaisesti kuperaa pintaa pitkin. Aivopuolen mandelit sijaitsevat yleensä. Cerebellar sulci kohtalaisesti laajentunut. Kontrastin käyttöönoton jälkeen - ilmaistu. epähomogeeninen. lisätä kuvatuista muodoista tulevan signaalin voimakkuutta. Angiogrammien sarjassa, valon supistuminen ja nikaman valtimon leijonan verenkierron väheneminen, kohtalaisen tyhjentynyt perifeerinen veren virtaus vasemmalle.

Leikkauksesta kieltäytyi radio- ja kemoterapia.

Deksametasonia määrättiin oireenmukaisella hoidolla.

Ensimmäistä kertaa deksametasoni piilotettiin syyskuussa 2010, kun ehto heikkeni voimakkaasti: laski, lakkasi kävelemästä ja puhuivat lähes kokonaan, oikean käden ja jalan paresis,
Deksametasoni 8mg-4mg-4mg alkoi pistää yhden päivän ajan, minkä jälkeen parannus tapahtui - hän alkoi kävellä (vetämällä jalkansa), lausua yksittäisiä sanoja, kommunikoida. Deksametasonia ei käytetty näinä päivinä.

Sen jälkeen toinen heikkeneminen lokakuussa - jälleen deksametasoni samoilla linjoilla - ja jälleen noin 3-4 viikon parannus.

Marraskuussa 2010 - toinen heikkeneminen, oksentelu, kouristukset, deksametasoni 24 mg vuorokauden aikana (3 pistosta) - parannus (ei menneisyydessä, mutta pystyi liikkumaan itsenäisesti ja vastaamaan riittävästi)

Sen jälkeen deksametasonia ei poistettu kokonaan, vähennettiin vähitellen 2 mg: aan päivässä. Noin 1 kerran 3 viikossa pahenee - oksentelu, kouristukset - annoksen nostaminen 24 mg / vrk - parannus - joka kerta vähemmän ja vähemmän merkittävä.

Nyt taas 1,5 tai 2 mg / vrk, täti piilee, nousee vain tuella ja vaikeuksin, kiinnostus ympäristöön on heikko, enimmäkseen nukkuminen tai nukkuminen, usein itku, ei valittaa päänsä suhteen, sikäli kuin ymmärrämme, ei ole kipua, vähintään vahva.

Tätini sai painoa deksametasonista (46 kg, nyt luultavasti 55), hänen posket ja kaula olivat turvoksissa ja jalkojen turvotus oli poissa (ne olivat suurina annoksina). Annettiin diureetti suurina annoksina deksametasonia (lasix, jos rekisteröin sen oikein), nyt se ei ole.

Kerro minulle, onko järkevää antaa tällaisen pienen deksometasoniannoksen ylläpitäminen päivittäin, vai voiko se poistaa kokonaan seuraavaan pilaantumiseen asti? Ja onko vastaanoton moninaisuus?

10 sääntöä deksametasonin käytöstä kemoterapiassa

Sisältö

Syöpä on vakava sairaus, jota ihmiskeho ei pysty selviytymään ilman erityisten lääkkeiden apua. Deksametasoni on lääke, jota käytetään usein syövän hoidossa. Siinä on useita erityispiirteitä, jotka sinun pitäisi varmasti tutustua ennen sen käyttöä. Jotkut lääkärit pitävät järkevää käyttää deksametasonia onkologiassa, kun taas toiset päinvastoin neuvoo sitä vastaan.

Deksametasonin käyttö onkologiassa

Deksametasoni on lääke, joka sisältyy kemoterapian kurssin pohjaan. Yleensä se on tärkeä osa tehokasta syövän hoitoa.

Työkalu on synteettinen glukokortikosteroidi. Se pystyy tunkeutumaan keskushermostoon (keskushermosto), estää kehossa tulehduksellisten prosessien muodostumista ja sillä on myös immunosuppressiivinen vaikutus.

Glukokortikosteroidit ovat steroidihormoneja, joita tuottavat lisämunuaisen kuori. Niillä on monipuolinen vaikutus kehoon: ne edistävät asianmukaista aineenvaihduntaa, auttavat säätelemään immuunijärjestelmää, aiheuttavat tulehdusta ja allergiaa aiheuttavia vaikutuksia. Voi olla vuorovaikutuksessa muiden hormonien kanssa.

Deksametasoni on luettelossa lääkkeistä, jotka ovat elintärkeitä vakavien sairauksien, myös onkologian, hoidossa. Työkalu on saatavana tabletteina tai injektioliuoksen muodossa. Injektion suorittaa vain lääkäri.

Lääkkeen hyödylliset ominaisuudet:

• on anti-inflammatorisia ja anti-allergisia vaikutuksia;
• edistää täydellistä hiilihydraatti- ja proteiiniaineenvaihduntaa;
• parantaa korkeampien rasvahappojen ja triglyseridien synteesiä (lipidimetaboliaa);
• on anti-shokkivaikutus;
• toimii erityisten sytoplasmisten reseptorien kanssa;
• Sillä on antitoksinen vaikutus.

Deksametasonin käyttö on sallittua vasta asiantuntijan suorittaman täydellisen tutkimuksen jälkeen. Samalla ylläpidetään yksilöllistä lähestymistapaa kullekin potilaalle. Vaarallinen sairaus, kuten syöpä, vaatii monimutkaista ja ennakoitua hoitoa. Deksametasonia käytetään usein kemoterapian aikana.

Mahdolliset vasta-aiheet

Lääkkeellä on laaja valikoima toimintoja. Tästä huolimatta on olemassa useita vasta-aiheita, joiden tulisi myös kiinnittää huomiota haitallisten seurausten välttämiseen.

Deksametasonin käyttöä ei suositella:

• ruoansulatuskanavan sairaudet (ruoansulatuskanava) akuuteissa muodoissa;
• vakavat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet (verenpaine, sydämen vajaatoiminta);
• immuunikatovirukset (HIV, AIDS).

Glukokortikosteroidit vaikuttavat merkittävästi lapsen kasvuun ja täydelliseen kehitykseen. Deksametasoni voidaan määrätä tässä tapauksessa vain absoluuttisten lääketieteellisten merkintöjen mukaan. Lisäksi asiantuntijat tarkkailevat jatkuvasti.

Työkalulla on luettelo sivuvaikutuksista. Jos haluat tietää, mitä sinun täytyy olla valmis, sinun täytyy tutustua niihin.

Kun lääkitystä käytetään kemoterapian aikana, voidaan havaita:

• sydämen rytmihäiriö;
• verenpaineen nousu;
• ruokahalun häiriöt;
• maha-suolikanavan sairauksien paheneminen (jos sellainen on);
• lisääntynyt verensokeri;
• lisämunuaisen heikkeneminen;
• joskus huimaus;
• päänsärkyä;
• unihäiriöt.

Missä tapauksissa deksametasonin käyttö on perusteltua.

Yleensä on suositeltavaa käyttää deksametasonia syöpään, koska se voi merkittävästi parantaa potilaan hyvinvointia. On kuitenkin tilanteita, joissa lääke voi johtaa komplikaatioihin. On olemassa kaksi pääasiallista tapausta, joissa lääke on hävitettävä.

1. Diabeteksen läsnä ollessa. Glukokortikosteroidien ottaminen voi johtaa diabeettiseen koomaan.
2. Kun on olemassa sairauksia, jotka heikentävät merkittävästi immuunijärjestelmän työtä.

Jos kuitenkin otamme huomioon toisen kohdan, jotkut onkologit vaativat edelleen deksametasonin käyttöä. Jotta lääkäri ei pahentaisi joidenkin elinjärjestelmien työtä, lääkärit määräävät samanaikaisesti muita lääkkeitä, jotka voivat ylläpitää kehon tarvittavaa elintasoa.

Diabetes mellitus on hyvä syy olla käyttämättä glukokortikosteroideja. Lääkkeillä on erittäin negatiivinen vaikutus. Mahdollinen ennenaikainen kuolema.

Deksametasonin käyttö on perusteltua monimutkaisen hoidon yhteydessä, kun asiantuntijoita valvotaan jatkuvasti. Lääkärien tulee suorittaa säännöllisesti tutkimuksia ennen ja jälkeen jokaisen lääkkeen ottamista, jotta tiedetään, miten potilaan keho reagoi hoitoon valittuihin korjaustoimenpiteisiin.

Sovelluksen perussäännöt

Jotta hoito saa aikaan maksimaalisen vaikutuksen, on tärkeää ottaa huomioon kaikki lääkärin antamat ohjeet. Yleensä hoidon alussa potilaalle (tai hänen läheiselle sukulaiselleen) annetaan täydelliset ohjeet deksametasonin käytöstä. Se riippuu suoraan kunkin potilaan organismin yksilöllisistä ominaisuuksista ja hänen reaktiostaan ​​keinoihin, joita käytetään rinnakkain hoidon aikana.

Jos potilas ei ole sairaanhoitolaitoksessa ja hän hoitaa hoitoa kotona, lääkärit suosittelevat deksametasonitabletteja.

Asiantuntijat neuvovat noudattamaan useita perussääntöjä, jotka auttavat tekemään hoitoprosessin turvallisemmaksi.

1. On tarpeen muistaa lääkkeen nimi, koska on monia lääkkeitä, joiden nimet ovat konsonantteja.
2. Noudata lääkärisi määräämiä annoksia. Yleensä annos on ilmoitettu ennen kemoterapiaa. Mahdolliset poikkeamat ohjeista saattavat pahentaa potilaan yleistä tilaa.
3. Tabletit otetaan päivittäin aamulla. Paras vaihtoehto vastaanottoon on klo 8 aamiaisen jälkeen. Tabletteja on suositeltavaa juoda maidolla.
4. Jos potilas on vaikea ottaa lääkettä alkuperäisessä muodossaan, tabletit voidaan murskata jauheeksi.
5. Et voi ohittaa lääkitystä. Kuitenkin, jos jostain syystä oli mahdotonta juoda pillereitä tiettynä ajankohtana, tämä menettely voidaan sallia illalla.
6. Kotona on oltava pieni pillereitä. Tablettien lisäpakkaus hätätilanteessa ei ole koskaan tarpeeton. On hyvä, jos kotilääketieteen kaapissa on ampulli, jossa on deksametasonia.
7. Jos sinulla on vatsakipua tai voimakas paineen nousu, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Mitä nopeammin ongelma ratkaistaan, sitä vähemmän todennäköistä sairaus pahenee.
8. Kun puhut terveydenhuollon tarjoajalle, sinun on ilmoitettava heille, että potilas käyttää deksametasonia.
9. Alkoholin juominen tulisi pitää mahdollisimman vähäisenä.
10. Ruokavalio tulisi keskustella etukäteen asiantuntijoiden kanssa, jotka suorittavat onkologian monimutkaista hoitoa.

Jos suurin osa hoitomenetelmistä suoritetaan lääketieteellisessä laitoksessa, lääkettä voidaan käyttää injektionesteen muodossa. Ruiskeen saa tehdä vain terveydenhoitoalan työntekijä.

Mielipiteitä ihmisiltä, ​​jotka ovat toistuvasti törmänneet tämän lääkkeen, löytyy useista terveysfoorumeista. Niihin sisältyy käytännön neuvoja tehokkaasta sairauden kestävyydestä.

Deksametasonin onkologian injektiot

Mikä on deksametasoni?

Lääke kuuluu synteettisten glukokortikoidien luokkaan. Saatavana tabletteina, silmätippoina, ampulleina. Kauppa ja kansainvälinen ei-omistusoikeuden omaava nimi (INN) huumausaineiden rekisterissä (RLS) yhtyvät - deksametasoni (dexametazon).

• tulehdusta;
• anti-myrkyllinen;
• tautiherkkyyden;
• immuunivastetta;
• allergialääke;
• Antishock.

Metastaattisen aivokasvain epidemiologia

Usein esiintyy ekstrakraniaalisten kasvainten metastaasia aivoihin. Kliinisesti ilmenneitä metastaattisia aivokasvaimia esiintyy 6: 100 000: n taajuudella, mutta autopsioiden mukaan ne ovat läsnä 24%: lla syöpäsairauden sairastuneista potilaista.

Ensisijaisella kasvaimella voi olla mikä tahansa lokalisointi, mutta useimmiten se tulee seuraavista elimistä:

• keuhkot (50%);
• rintarauhaset (15%);
• melanooma (10%);
• munuaisten syöpä;
• ruoansulatuskanavan syöpä;
• alle 10 prosentissa tapauksista primaarikasvaimen paikallistumista ei voida määrittää.

Jotkut pahanlaatuiset kasvaimet, jotka usein metastasoituvat muihin elimiin, metastasoituvat harvoin aivoihin (esimerkiksi eturauhasen, virtsarakon, kohdunkaulan, munasarjasyövän). Syy tähän on epäselvä.

Karsinoominen meningiitti on harvinaisempi ja tavallisesti kasvaimia, kuten:

• keuhkosyöpä;
• rintasyöpä;
• leukemia ja lymfooma.

Deksametasoni - käyttöohjeet, arvioinnit, analogit ja vapautumismuodot (0,5 mg tabletit, injektiot ampulleihin (injektioneste, liuos), silmäopheenipisarat) lääkkeet tulehduksen hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana

Tässä artikkelissa voit lukea ohjeet Dexamethasonin lääkkeen käytöstä. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteet deksametasonin käytöstä niiden käytännössä.

Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääkitys auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, joita valmistaja ei ole ilmoittanut merkinnässä.

Deksametasonin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö tulehduksellisten ja systeemisten sairauksien, myös silmien, hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Deksametasoni on synteettinen glukokortikosteroidi (GCS), metyloitu fluoroprednisolonijohdannainen. Siinä on anti-inflammatorisia, antiallergisia, immunosuppressiivisia vaikutuksia, joka lisää beeta-adrenergisten reseptorien herkkyyttä endogeenisille katekoliamiinille.

Se on vuorovaikutuksessa spesifisten sytoplasmisten reseptorien kanssa (GCS-reseptoreita on kaikissa kudoksissa, erityisesti maksassa), jolloin muodostuu kompleksi, joka indusoi proteiinien muodostumista (mukaan lukien

Proteiinien aineenvaihdunta: vähentää plasman globuliinien määrää, lisää albumiinin synteesiä maksassa ja munuaisissa (albumiinin / globuliinin suhde kasvaa), vähentää synteesiä ja lisää proteiinikataboliaa lihaskudoksessa.

Lipidien aineenvaihdunta: lisää korkeampien rasvahappojen ja triglyseridien synteesiä, jakaa rasvaa uudelleen (rasvan kertyminen tapahtuu pääasiassa olkahihnassa, kasvoissa, vatsassa), johtaa hyperkolesterolemian kehittymiseen.

Hiilihydraatin aineenvaihdunta: lisää hiilihydraattien imeytymistä ruoansulatuskanavasta; lisää glukoosi-6-fosfataasin aktiivisuutta (lisääntynyt glukoosin otto maksasta verenkiertoon); lisää fosfoenolipyruvaattikarboksylaasin aktiivisuutta ja aminotransferaasien synteesiä (glukoneogeneesin aktivoituminen); edistää hyperglykemian kehittymistä.

Veden ja elektrolyytin aineenvaihdunta: säilyttää Na: n ja veden kehossa, stimuloi K: n erittymistä (mineralokortikoidiaktiivisuus), vähentää kalsiumin imeytymistä ruoansulatuskanavasta, vähentää luukudoksen mineralisoitumista.

Tulehdusta ehkäisevä vaikutus liittyy tulehduksellisten välittäjien vapautumisen estämiseen eosinofiileillä ja mastosoluilla; indusoimaan lipokortiinien muodostumista ja vähentämällä hyaluronihappoa tuottavien tukisolujen määrää;

kapillaarisen läpäisevyyden vähenemisen; solumembraanien (erityisesti lysosomaalisten) ja orgaanisten kalvojen stabilointi. Toimenpiteet tulehdusprosessin kaikissa vaiheissa: estää prostaglandiinisynteesiä (Pg) arakidonihapon tasolla (lipokortiini estää fosfolipaasi A2: ta, estää arakidonihapon vapautumista ja estää endoperakioiden, leukotrieenien, jotka edistävät tulehdusta, allergioita jne., Biosynteesiä.

Immunosuppressiivinen vaikutus johtuu lymfoidikudoksen involuutiosta, lymfosyyttien proliferaation (erityisesti T-lymfosyyttien) estämisestä, B-solujen migraation estämisestä ja T- ja B-lymfosyyttien vuorovaikutuksesta, sytokiinien vapautumisen (interleukiini-1, 2; gamma-interferoni) estämisestä lymfosyyteistä ja makrofageista ja alentunut vasta-ainetuotanto.

Antialerginen vaikutus kehittyy allergisten välittäjien vähentyneen synteesin ja erittymisen seurauksena, histamiinin ja muiden biologisesti aktiivisten aineiden herkistyneistä tukisoluista ja basofiileistä vapautumisen estämisessä, verenkierrossa olevien basofiilien, T- ja B-lymfosyyttien määrän vähenemisessä ja rasvasoluissa;

Obstruktiivisissa hengitystiesairauksissa vaikutus johtuu pääasiassa tulehduksellisten prosessien estämisestä, limakalvon turvotuksen estämisestä tai vähentämisestä, keuhkoputken epiteelin eosinofiilisen tunkeutumisen vähenemisestä ja verenkierrossa olevien immuunikompleksien laskeutumisesta keuhkoputken limakalvoon sekä limakalvon erodoitumisen ja hajoamisen estämisestä.

Estää ACTH: n synteesiä ja erittymistä sekä endogeenisten kortikosteroidien sekundaarista synteesiä.

Se estää sidekudosreaktioita tulehdusprosessin aikana ja vähentää arpikudoksen muodostumisen mahdollisuutta.

Toimenpiteen erityispiirre on aivolisäkkeen toiminnan merkittävä inhibitio ja mineraalikortikosteroidiaktiivisuuden lähes täydellinen puuttuminen.

1-1,5 mg: n päivittäiset annokset estävät lisämunuaisen kuoren toimintaa; biologinen puoliintumisaika (hypotalamuksen-aivolisäkkeen ja lisämunuaisen aivokuoren eston kesto).

0,5 mg deksametasonin glukokortikoidiaktiivisuuden vahvuus vastaa noin 3,5 mg prednisonia (tai prednisolonia), 15 mg hydrokortisonia tai 17,5 mg kortisonia.

Helposti kulkee histohematogeenisten esteiden läpi (mukaan lukien hematoentepalaanisen ja istukan kautta). Metaboloituu maksassa (pääasiassa konjugoimalla glukuronihapon ja rikkihapon kanssa) inaktiivisiin metaboliitteihin. Erittyy munuaisten kautta (pieni osa - imetysaineiden kautta).

Taudit, jotka edellyttävät suurten nopeuksien kortikosteroidien käyttöönottoa, sekä tapaukset, joissa lääkkeen suun kautta antaminen ei ole mahdollista:

• endokriinitaudit: lisämunuaisen kuoren akuutti vajaatoiminta, lisämunuaisen kuoren primaarinen tai toissijainen vajaatoiminta, lisämunuaisen aivokuoren synnynnäinen adrenalihyperplaasia, subakuutti tyrroidiitti;
• shokki (polttava, traumaattinen, operatiivinen, myrkyllinen) - vasokonstriktorilääkkeiden, plasman korvaavien lääkkeiden ja muun oireenmukaisen hoidon tehottomuudella;
• aivojen turvotus (aivokasvaimella, traumaattisella aivovammalla, neurokirurgisella toimenpiteellä, aivojen verenvuotoon, enkefaliitiin, aivokalvontulehdukseen, säteilyvaurioon);
• astmaattinen tila; vaikea bronkospasmi (keuhkoputkien astman paheneminen, krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus);
• vakavat allergiset reaktiot, anafylaktinen sokki;
• reumaattiset sairaudet;
• systeemiset sidekudosairaudet;
• akuutti vaikea dermatoosi;
• pahanlaatuiset sairaudet: leukemian ja lymfooman palliatiivinen hoito aikuisilla potilailla; akuutti leukemia lapsilla; hyperkalsemia pahanlaatuisia kasvaimia sairastavilla potilailla, joilla ei ole suullista hoitoa;
• veritaudit: akuutti hemolyyttinen anemia, agranulosytoosi, idiopaattinen trombosytopeeninen purpura aikuisilla;
• vakavat tartuntataudit (yhdessä antibioottien kanssa);
• Silmätipoissa käytännössä (subkonnktivalnoe, retrobulbaarinen tai parabulbarnom): allerginen sidekalvotulehdus, keratiitti Keratoconjunctivitis ilman epiteelivauriossa, iriitti, iridosykliitti, luomitulehdus, blepharoconjunctivitis, skleriitti, episkleriitti, tulehduksen jälkeen silmävammoja ja kirurgisia toimenpiteitä, sympaattinen silmätulehdus, immunosuppressiivinen hoito siirron jälkeen sarveiskalvo;
• paikallinen käyttö (patologisen muodostumisen alueella): keloidit, discoid lupus erythematosus, rengasmainen granuloma.

Liuos ampulleissa laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen injektioon (injektio injektioon) 4 mg / ml.

Silmätipat Oftan 0,1%.

Oftalminen suspensio 0,1%.

Käyttö- ja annostusohjeet

Annostusohjelma on yksilöllinen ja riippuu käyttöaiheista, potilaan tilasta ja hänen reaktiostaan ​​hoitoon. Lääkettä annetaan laskimoon hitaasti virrassa tai tiputuksessa (akuuteissa ja hätätilanteissa);

lihakseen; se on myös mahdollista paikallista (patologisessa koulutuksessa). Liuoksen valmistamiseksi laskimonsisäiseen infuusioon (tiputin) on käytettävä isotonista natriumkloridiliuosta tai 5% dekstroosiliuosta.

Akuutissa jaksoissa, joissa on erilaisia ​​sairauksia ja hoidon alussa, deksametasonia käytetään suurempina annoksina. Päivän aikana voit syöttää 4 - 20 mg deksametasonia 3-4 kertaa.

Kun vaikutus on saavutettu, annosta pienennetään hoitoon saakka tai hoidon lopettamiseen saakka. Parenteraalisen antamisen kesto on yleensä 3-4 vuorokautta, ja sitten siirrytään ylläpitohoitoon deksametasonitablettien kanssa.

Lääkevalmisteiden suurten annosten pitkäaikainen käyttö vaatii annoksen asteittaista pienentämistä lisämunuaisen kuoren akuutin vajaatoiminnan estämiseksi.

Yhdistelmä aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille akuuteissa tulehdusolosuhteissa: 1-2 tippaa 4-5 kertaa päivässä 2 päivän ajan, sitten 3-4 kertaa päivässä 4-6 päivän ajan.

Krooniset sairaudet: 1-2 tippaa 2 kertaa päivässä enintään 4 viikkoa (ei enää).

Postoperatiivisissa ja traumaattisissa tapauksissa: 8 päivän kuluttua kirurgisesta leikkauksesta, verkkokalvon irtoamisesta, kaihileikkauksesta ja loukkaantumishetkestä lähtien 1-2 tippaa 2-4 kertaa päivässä 2-4 viikon ajan; jos kyseessä on glaukooman suodatus, leikkauspäivänä tai seuraavana päivänä sen jälkeen.

6-12-vuotiaat lapset, joilla on allergisia tulehdusolosuhteita: 1 pudotus 2-3 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan, tarvittaessa hoitoa jatketaan sarveiskalvon tilan seurannan jälkeen 10. päivänä.

Deksametasoni on yleensä hyvin siedetty. Sillä on alhainen mineralokortikoidiaktiivisuus, ts. sen vaikutus veden ja elektrolyytin aineenvaihduntaan on pieni. Yleensä deksametasonin pienet ja keskisuuret annokset eivät aiheuta natriumin ja veden säilymistä elimistössä, lisää kaliumin erittymistä. Seuraavat sivuvaikutukset on kuvattu:

• vähentynyt glukoositoleranssi;
• steroidi-diabetes mellitus tai latentin diabetes mellituksen ilmeneminen;
• lisämunuaisen tukahduttaminen;
• Itsenko-Cushingin oireyhtymä (kuun muotoinen kasvot, aivolisäkkeen tyypin lihavuus, hirsutismi, lisääntynyt verenpaine, dysmenorrea, amenorrea, lihasheikkous, striae);
• lasten myöhäinen seksuaalinen kehitys;
• pahoinvointi, oksentelu;
• haimatulehdus;
• steroidi- ja pohjukaissuolihaavaumat;
• eroosinen ruokatorviitti;
• ruoansulatuskanavan verenvuoto ja ruoansulatuskanavan seinämän rei'itys;
• lisääntynyt tai vähentynyt ruokahalu;
• ruoansulatuskanavanhäiriöt;
• ilmavaivat;
• rytmihäiriö;
• bradykardia (jopa sydänpysähdykseen);
• korkea verenpaine;
• hypercoagulation;
• verisuonitukos;
• euforia;
• hallusinaatiot;
• maaninen-masennus-psykoosi;
• masennus;
• vainoharhaisuus;
• lisääntynyt kallonsisäinen paine;
• hermostuneisuus tai ahdistuneisuus;
• unettomuus;
• huimaus;
• päänsärky;
• kouristukset;
• lisääntynyt silmänpaine, joka voi vahingoittaa näköhermoa;
• taipumus kehittää silmän sekundäärisiä bakteeri-, sieni- tai virusinfektioita;
• sarveiskalvon trofiset muutokset;
• eksoftalmus;
• äkillinen näön menetys (kun sitä annetaan parenteraalisesti päähän, kaulaan, nenäkartioihin, päänahkaan, on mahdollista, että lääkeaineen kiteet leviävät silmäsäiliöihin);
• hypokalsemia;
• painonnousu;
• negatiivinen typpitase (lisääntynyt proteiinien jakautuminen);
• liiallinen hikoilu;
• nesteen ja natriumin retentio (perifeerinen turvotus);
• kasvun hidastuminen ja luutumisprosessit lapsilla (epifysaattisten kasvualueiden ennenaikainen sulkeminen);
• osteoporoosi (hyvin harvoin - patologiset luunmurtumat, olkapään ja reisiluun pään aseptinen nekroosi);
• lihaksen jänteen repeämä;
• viivästynyt haavan paraneminen;
• steroidi akne;
• venytysmerkit;
• taipumus kehittää pyodermaa ja kandidiaasia;
• ihottuma;
• kutina;
• anafylaktinen sokki;
• paikallisia allergisia reaktioita.

Deksametasoni - käyttöohjeet, arvioinnit, analogit ja vapautumismuodot (0,5 mg tabletit, injektiot ampulleihin (injektioneste, liuos), silmäopheenipisarat) lääkkeet tulehduksen hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden aikana (varsinkin ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana) lääkettä voidaan käyttää vain silloin, kun odotettu terapeuttinen vaikutus ylittää mahdollisen sikiölle aiheutuvan riskin. Pitkäaikaisessa hoidossa raskauden aikana sikiön kasvuhäiriön mahdollisuus ei ole suljettu pois.

Jos lääkehoito on tarpeen imetyksen aikana, imetys on lopetettava.

Deksametasonihoidon aikana (erityisesti pitkäaikainen) on välttämätöntä tarkkailla silmäilijää, säätää verenpainetta ja veden ja elektrolyyttitasapainon tilaa sekä kuvia perifeerisestä verestä ja verensokeritasosta.

Haittavaikutusten vähentämiseksi voidaan määrätä antasidia, ja K-annosta tulee lisätä elimistössä (ruokavalio, kaliumvalmisteet). Elintarvikkeiden tulee olla runsaasti proteiineja, vitamiineja, joissa on rajallinen määrä rasvoja, hiilihydraatteja ja suolaa.

Lääkkeen vaikutusta parannetaan potilailla, joilla on hypotireoosi ja maksakirroosi. Lääke voi pahentaa olemassa olevaa emotionaalista epävakautta tai psykoottisia häiriöitä. Kun viitataan psykoosiin historiassa, deksametasonia määrätään suurina annoksina lääkärin tarkassa valvonnassa.

Sitä tulee käyttää varoen akuutissa ja subakuutissa sydäninfarktissa - nekroosin leviäminen, arpikudoksen muodostumisen hidastuminen ja sydänlihaksen repeämä.

Raskaissa tilanteissa ylläpitohoidon aikana (esim. Kirurgia, trauma tai tartuntataudit) lääkkeen annosta tulee säätää glukokortikosteroidien lisääntyneen tarpeen vuoksi.

Potilaita on seurattava huolellisesti vuoden ajan pitkäaikaisen deksametasonihoidon päätyttyä, koska lisämunuaisen kuoren suhteellinen vajaatoiminta voi kehittyä stressaavissa tilanteissa.

Äkillisellä peruutuksella, varsinkin suurten annosten aikaisemman käytön tapauksessa, on mahdollista kehittää "peruutus" -oireyhtymä (anoreksia, pahoinvointi, letargia, yleistynyt tuki- ja liikuntaelinkipu, yleinen heikkous) sekä taudin paheneminen, josta deksametasoni määriteltiin.

Deksametasonia ei pidä rokottaa hoidon aikana sen tehon vähenemisen vuoksi (immuunivaste).

Deksametasonia määrättäessä välitulehduksiin, septisiin tiloihin ja tuberkuloosiin on tarpeen käsitellä samanaikaisesti antibiootteja, joilla on bakterisidinen vaikutus.

Lasten hoidossa pitkäaikaisen deksametasonin hoidon aikana on tarpeen seurata huolellisesti kasvun ja kehityksen dynamiikkaa. Lapsille, jotka olivat kosketuksissa tuhkarokko- tai kanarokkoa hoidon aikana, määrätään profylaktisesti spesifisiä immunoglobuliineja.

Koska lisämunuaisen vajaatoiminnan korvaushoidossa on heikko mineralokortikoidivaikutus, deksametasonia käytetään yhdessä mineralokortikoidin kanssa.

Potilaiden, joilla on diabetes, verensokeria on seurattava ja tarvittaessa hoidettava oikein.

Osteo-nivelsysteemin röntgenkontrolli esitetään (selkärangan kuvat, käsi).

Potilailla, joilla on piileviä munuais- ja virtsateiden tartuntatauteja, deksametasoni voi aiheuttaa leukosyturiaa, joka voi olla diagnostinen arvo.

Deksametasonin farmaseuttinen yhteensopimattomuus muiden IV-valmisteiden kanssa on mahdollista - sitä on suositeltavaa antaa erillään muista lääkkeistä (IV-bolus tai toisen tiputuksen kautta toisena liuoksena). Kun sekoitetaan deksametasonin liuos hepariinin kanssa, muodostuu sakka.

Deksametasonin samanaikainen nimittäminen:

• maksan mikrosomaalisten entsyymien indusoijat (fenobarbitaali, rifampisiini, fenytoiini, teofylliini, efedriini) vähentävät sen pitoisuutta;
• diureetit (erityisesti tiatsidi- ja hiilihappoanhydraasin estäjät) ja amfoterisiini B - voivat johtaa lisääntyneeseen K: n puhdistumiseen kehosta ja lisääntyneestä sydämen vajaatoiminnan riskistä;
• natriumlääkkeillä - edeeman ja korkean verenpaineen kehittymiseen;
• sydämen glykosidit - niiden toleranssi heikkenee ja ventrikulaarisen ekstrasitolian todennäköisyys kasvaa (indusoidun hypokalemian vuoksi);
• epäsuorat antikoagupantit - heikkenevät (harvoin parantavat) niiden vaikutusta (annoksen säätö on tarpeen);
• antikoagulantit ja trombolyyttiset lääkeaineet - lisää riskiä verenvuodon riskistä maha-suolikanavassa;
• etanoli (alkoholi) ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - lisäävät eroosio- ja haavaumavaurioiden riskiä ruoansulatuskanavassa ja verenvuodon kehittyminen (yhdessä NSAID-lääkkeiden kanssa niveltulehduksen hoidossa voi vähentää glukokortikosteroidien annosta johtuen terapeuttisen vaikutuksen summaamisesta);
• paratsetamoli - lisää maksatoksisuuden riskiä (maksan entsyymien induktio ja paracetamolin myrkyllisen metaboliitin muodostuminen);
• asetyylisalisyylihappo - nopeuttaa sen erittymistä ja vähentää veren konsentraatiota (deksametasonin poistamisen myötä salisylaattien määrä veressä kasvaa ja haittavaikutusten riski kasvaa);
• insuliini ja suun kautta otettavat hypoglykeemiset lääkkeet, verenpainelääkkeet - vähentävät niiden tehokkuutta;
• D-vitamiini - vähentää sen vaikutusta Ca2: n imeytymiseen suolistossa;
• somatotrooppinen hormoni - vähentää jälkimmäisen tehokkuutta ja pratsikvantelia - sen pitoisuutta;
• M-holinoblokatorami (mukaan lukien antihistamiinit ja trisykliset masennuslääkkeet) ja nitraatit - lisäävät silmänsisäistä painetta;
• isoniatsidi ja meksiletiini - lisää niiden aineenvaihduntaa (erityisesti "hitaana" asetylaattorina), mikä johtaa niiden plasmapitoisuuksien vähenemiseen.

Karboanhydraasin estäjät ja "silmukka-diureetit" voivat lisätä osteoporoosin riskiä.

Indometasiini, joka syrjäyttää deksametasonin sen yhdistymisestä albumiiniin, lisää sen sivuvaikutusten riskiä.

ACTH lisää deksametasonin toimintaa.

Ergokalsiferoli ja lisäkilpirauhashormoni estävät deksametasonin aiheuttaman osteopatian kehittymisen.

Syklosporiini ja ketokonatsoli, jotka hidastavat deksametasonin metaboliaa, voivat joissakin tapauksissa lisätä sen toksisuutta.

Androgeenien ja steroidianabolisten lääkkeiden samanaikainen nimittäminen deksametasonin kanssa edistää perifeerisen turvotuksen ja hirsutismin kehittymistä, akneen ulkonäköä.

Estrogeenit ja suun kautta otettavat estrogeenipitoiset ehkäisyvalmisteet vähentävät deksametasonin puhdistumaa, johon voi liittyä sen toiminnan lisääntynyt vakavuus.

Kun niitä käytetään samanaikaisesti elävien viruslääkkeiden kanssa ja muiden immunisaatiotyyppien taustalla, se lisää virusten aktivoitumisen ja infektioiden kehittymisen riskiä.

Antipsykootit (neuroleptit) ja atsatiopriini lisäävät kaihiksen kehittymisen riskiä deksametasonilla.

Samanaikaista käyttöä antithyroid-lääkkeiden kanssa vähenee ja kilpirauhashormonien kanssa - deksametasonin puhdistuma lisääntyy.

Lääkkeen analogit Deksametasoni

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

• Dekadron;
• Deksaven;
• Deksazon;
• Deksamed;
• Deksametasoni-bufus;
• Deksametasoni Nycomed;
• Deksametasonilla Betalek;
• Deksametasoni-injektiopullo;
• Deksametasonilla LENS;
• Deksametasoni-fereiini;
• Deksametasoninatriumfosfaatti;
• Deksametasonifosfaatti;
• Deksametazonlong;
• deksapos;
• Deksafar;
• dexon;
• Maksideks;
• Oftan-deksametasoni;
• Fortekortin.

Metastaattisen aivokasvain diagnosointi

Yleisin CT-skannaus pään kontrastiaineen tuomisesta, kun otetaan huomioon tämän menetelmän suhteellisen suuri saatavuus. Herkin tutkimusmenetelmä on kuitenkin korkean resoluution MRI, jossa on kontrastin lisäys:

• aivojen metastaasit ovat usein moninkertaisia ​​ja niiden ulkonäkö on selkeästi rajattu;
• T1-painotetuissa kuvissa niille on tunnusomaista pienempi signaalin voimakkuus;
• T2-painotetuissa kuvissa signaalin voimakkuus kasvaa;
• gadoliniumin kontrastin kanssa tuumorista peräisin oleva signaali paranee;
• usein havaitaan usein perimää vaurioittavaa perifokaalista ödeemaa;
• noin 20% MRI: llä havaituista metastaattisista aivokasvaimista ei ole nähtävissä CT: ssä.

Deksametasonin yliannostus, oireet ja hoito

• Osmoottisten aineiden käyttö. ICP: n hätävähennykselle määrätään mannitolia. Lääkkeen käyttöönotto vähentää aivokudoksen vesipitoisuutta.
• Sädehoito. Suositellaan potilaille, joilla on sekundääriset aivokasvaimet.
  Potilaille, joille säteilyterapialla voi olla positiivinen tulos, kuuluvat henkilöt, joilla on säteilyherkät kasvaimet ja lukuisat sekundaarisen kasvaimen polttimet, sekä ne, joilla on positiivinen dynamiikka deksametasonin käytöstä.
• Kirurginen menetelmä. Tätä menetelmää voidaan suositella nuorille potilaille, joilla on yksittäisiä metastaaseja ja joilla ei ole merkkejä laajasta kasvainprosessista.
• Kemoterapiaa. Tämän menetelmän toteuttamiseksi käytä luonnollisia alkuperälääkkeitä, synteettisiä ja puolisynteettisiä lääkkeitä, antibiootteja, antimetaboliitteja. Tämä menetelmä koostuu yhden tai useamman lääkkeen suunnitelman soveltamisesta.
• Endoskooppinen interventio. Suositellaan patologisiin sairauksiin, traumaattisten aivovammojen jälkeen. Menetelmä mahdollistaa hermojen ja verisuonten vahingoittumisen välttämisen.

0,9-prosenttisen natriumkloridiliuoksen tai parempien, normaalien osmolaarisuuden omaavien, tasapainoisten suolaliuosten infuusio tulisi aloittaa nopeudella noin 100 ml tunnissa. Arvioitu päivittäinen nestemäärä vakaan potilaan tulee olla 25-40 ml / kg / vrk.

CAD-tason tulisi olla 100-160 mm Hg. Art., Jos ei ole erityisiä viitteitä verenpaineen erilaisten tasojen säilyttämiseksi. Hypotensio - lisää sekundääristen iskeemisten vaurioiden riskiä. Hypertensio - johtaa leikkauksen jälkeisen verenvuodon lisääntymiseen.

Useimmissa tapauksissa verenvuoto toistuu ensimmäisen 4 tunnin kuluttua leikkauksesta. Eli hemodynaamiset valvontatoimenpiteet on toteutettava erityisen huolellisesti.

Koska lähes kaikilla ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä on erillinen verihiutaleiden vastainen vaikutus, niiden käyttö lisää kallonsisäisen verenvuodon riskiä. Ja siksi on parempi olla nimeämättä heitä.

Postoperatiiviselle anestesialle määriteltiin paracetamoli 1g 3-4 kertaa päivässä.

Tapauksissa, joissa potilas ei voi ottaa lääkkeen tabletin muotoa, levitä metamitsoli-natriumia (Analgin) suihkussa - 50% -2,0 3 kertaa päivässä tai paracetamolia (Perfalgan) 1 g 3 kertaa päivässä sisään / sisään tippua.

Jos parasetamolin tai metamitsolin ottaminen ei anna riittävää kipulääkitystä, opiaatteja määrätään pieninä annoksina. Jos haluat ehkäistä komplikaatioita, järjestä sopiva potilasvalvonta.

Varoitus. On syytä muistaa, että opiaattien "normaalit" annokset voivat aiheuttaa hengitysteiden pysähtymistä näillä potilailla.

Säilytä normaali verensokeri

Tähän mennessä suositellaan liberaalia lähestymistapaa: on tarpeen säilyttää veren glukoosipitoisuus 4,4–10 mmol / l.

Antibioottinen ennaltaehkäisy

Herkkien komplikaatioiden esiintymistiheys neurokirurgisten toimenpiteiden jälkeen on melko korkea (0,2-11%), ja siihen liittyy suuri postoperatiivinen kuolleisuus. Perioperatiivinen antibioottien ennaltaehkäisy on tarkoitettu kaikille kraniotomiaa sairastaville potilaille. Hoitoa jatketaan leikkauksen jälkeen 6-24 tuntia.

Tässä artikkelissa käsiteltyjä suosituksia voidaan käyttää aivokasvaimia ja aivojen metastaaseja sairastavien potilaiden oireenmukaiseen hoitoon, jossa neurokirurgista interventiota ei ole suoritettu.

Kortikosteroidit voivat vähentää kasvainprosessin aiheuttamaa turvotusta. Deksametasonia pidetään valittavana lääkkeenä, jolle on tunnusomaista vahva anti-inflammatorinen vaikutus yhdessä alhaisen mineraalikortikoidiaktiivisuuden kanssa.

Se on määrätty ennen leikkausta, jota annetaan hoidon aikana. Ja jatka käyttöönottoa leikkauksen jälkeen. Ellei toisin ilmoiteta, deksametasoni on potilaan vakavassa kunnossa, intrakraniaalisen verenpaineen merkkejä, määrätty 4-8 mg: n annoksena 4 kertaa päivässä. IV.

Kliininen vaikutus fokaalihäiriöiden ja intrakraniaalisen hypertension oireiden vähenemisen muodossa on yleensä havaittavissa jo kaksi päivää kortikosteroidihoidon aloittamisen jälkeen. Ja se saavuttaa enintään 4-6 päivää.

Postoperatiivinen pahoinvointi ja oksentelu

Postoperatiivinen pahoinvointi ja oksentelu (PONV) vaikeuttavat usein leikkauksen jälkeistä aikaa. Neurokirurgisilla potilailla subjektiivisesti epämiellyttävien tunteiden lisäksi NEED to go voi lisätä suoraan haittavaikutusten riskiä, ​​koska se johtaa kallonsisäisen ja valtimon paineen nousuun.

PONV: n estämiseksi selektiiviset serotoniinin 5-HT3-reseptorin salpaajat ovat tehokkaimpia: tropisetroni 5 mg 1 kerran päivässä IV tai ondansetroni 4-8 mg 2 kertaa päivässä IV. Mutta korkeat kustannukset rajoittavat mahdollisuutta käyttää näitä lääkkeitä.

Droperidoli, jota käytetään annoksena 0,6-1,2 mg w / w 1-3 kertaa päivässä, on käytännöllisesti katsoen turvallinen (melkein ei pidentää Q-T-aikaväliä) ja on varsin tehokas PONV: n hoitoon ja ehkäisyyn. Jos käytät suurempia annoksia, droperidolin haittavaikutusten riski kasvaa dramaattisesti.

Lääkärin on kiinnitettävä huomiota sairaanhoitajiin, jotka droperidolia tulisi annostella tarkasti. Ja sen käyttöönottoon tulisi käyttää 1 ml, äärimmäisissä tapauksissa 2 ml ruiskuja.

Propofolia, annettuna annoksena 20 mg, voidaan käyttää hätätilanteessa jatkuvaa oksentelua varten. Mutta sen antiemeettisen toiminnan kesto on ajallisesti rajoitettu. Propofolin pitkäaikainen infuusio nopeudella 1 mg / kg tunnissa mahdollistaa sen antiemeettisen vaikutuksen pidentämisen.

Deksametasonia käytetään yleisemmin aivokasvaimien dekongestanttina. Mutta hänellä, erityisesti yhdessä droperidolin kanssa, on melko merkittävä ennaltaehkäisevä ennaltaehkäisevä vaikutus.

Tässä osassa luetelluista lääkkeistä dopamiinireseptorin salpaaja metoklopramidihydrokloridi (Reglan) on ehkä yleisimmin käytetty lääke maassamme PONV: n ehkäisyyn ja hoitoon, mutta itse asiassa se on huomattavasti huonompi kuin antiemetiikan vaikutus, ja haittavaikutukset ovat yleisempiä. Metoklopramidia annetaan 10 mg 3-4 kertaa päivässä.

Antikonvulsantterapia

Antikonvulsanttihoito suoritetaan ennen ja jälkeen leikkauksen aikana potilailla, joilla on epileptisiä kohtauksia. Ja myös ennaltaehkäisyyn leikkauksen jälkeen aivokasvaimilla, vaikka aikaisemmin ei olisi ollut kohtauksia.

Natriumvalproaatti (Depakine) on valittu lääke, koska se on tehokasta epilepsian yleistetyissä ja fokusoiduissa muodoissa. Lisäksi lääke voi parantaa potilaiden mielialaa, mikä on melko tärkeää potilaille, joilla on tämä patologia. Natriumvalproaatti (Depakine) on määrätty 300 - 500 mg 2-3 kertaa päivässä.

Se on myös onnistuneesti käytetty karbamatsepiinia (Finlepsin) enterally 200 mg 2-3 kertaa päivässä, tai bentsobarbitaali (Benzonal) 100-200 mg 2-3 kertaa päivässä. Yleensä epilepsialääkkeiden käyttöönotto jatkuu 1-2 viikon ajan ja kouristusten sattuessa se on elinikäinen.

• Kirurginen hoito. Toiminta on osoitettu vain yhdelle (yksinäiselle) metastaattiselle tuumorille. Pienten metastaattisten kasvainten poistaminen, jotka sijaitsevat subkortistisesti alueilla, joiden osallistuminen liittyy karkean neurologisen oireiden kehittymisen riskiin, mahdollisesti neuronavigointitekniikan avulla.
• Sädehoitoa. Ei koske ainoastaan ​​melanooman ja hypernephroman metastaaseja. Mahdollisesti säteilylle alttiiden kasvainten tapauksessa jotkut tekijät suosittelevat ensisijaista altistumista. Sädehoitoa käytetään myös useissa metastaaseissa, mutta munuaissyövän, pahanlaatuisen melanooman ja ruoansulatuskanavan kasvainten metastasointi on tunnustettu tehottomaksi.
• Radiokirurgiset käsittelymenetelmät.
• Kemoterapiaa.

Hoito alkaa varojen nimeämisestä, jotka lievittävät taudin oireita, erityisesti antikonvulsantteja, kipulääkkeitä ja muita lääkkeitä.

• Deksametasoni on tarkoitettu useimmille potilaille.
• Deksametasoni vähentää usein neurologista alijäämää ja muita kasvainoireita.
• Lääkkeen alkuannos on 8-16 mg, kun taas gastroprotektorit määrätään, erityisesti protonipumpun estäjiä (PPI).
• Ylläpitohoidossa 2–4 ​​mg / vrk-annos on yleensä riittävä.
• Deksametasonin vaikutuksen puuttuminen voi olla perusta, jolla kieltäydytään jatkokäsittelystä potilailla, joilla on vakava yleinen tila.

• keskeyttää tuumorin kasvu;
• pidentää, vaikka vain hieman, potilaan elämää;
• vähentää deksametasonin terapeuttista annosta vähentämättä hoidon tehokkuutta, mikä on tärkeää kandidiaasin, proksimaalisen myopatian, cushingoid-oireyhtymän riskin vähentämiseksi.

Yleensä säteilyttää koko aivot. Kokonaisannos 20 Gy on 5 fraktiota riittävä, koska suurempia annoksia ei liity sädehoidon tehokkuuden lisäämiseen.

Yleisimpiä pahanlaatuisia kasvaimia aiheuttavien metastaattisten aivosyövän potilaiden ennuste on yleensä epäsuotuisa. Niiden keskimääräinen eloonjääminen on vain 6-8 viikkoa hoitomenetelmästä riippumatta.

Joillakin potilailla, joilla on suhteellisen suotuisampi ennuste tai potilailla, joilla on yksinäinen metastaasi aivoissa, kirurginen hoito yhdessä sädehoidon kanssa voi lisätä keskimääräistä elinajanodotetta jopa 10 kuukauteen.

Nykymaailmassa keuhkosyöpää sairastavien potilaiden määrä kasvaa jatkuvasti vuosittain. Tämä kauhea tauti ei säästää ketään: ei vanhuksia eikä lapsia. Useimmissa tapauksissa kemoterapiaa käytetään keuhkosyövän hoitoon, joka vaikuttaa haitallisiin soluihin.

Kemoterapiassa määrättyjä lääkkeitä määrätään sekä kompleksina että yksitellen, mutta taudin eri vaiheissa käytetään eri yhdistelmissä ja kussakin tapauksessa subjektiivisesti.

Huono tunnelma kemoterapian jälkeen

Lääkärien tulisi laittaa potilas sängyssä korotetun pään 20-45 asteen päähän. Jos SAD

Deksametasoni valkosolujen nostamiseksi kemoterapian jälkeen

Deksametasoni onkologiassa: miksi injektiot on määrätty

Sisältö

Syöpä on vakava sairaus, jota ihmiskeho ei pysty selviytymään ilman erityisten lääkkeiden apua. Deksametasoni on lääke, jota käytetään usein syövän hoidossa.

Siinä on useita erityispiirteitä, jotka sinun pitäisi varmasti tutustua ennen sen käyttöä.

Jotkut lääkärit pitävät järkevää käyttää deksametasonia onkologiassa, kun taas toiset päinvastoin neuvoo sitä vastaan.

Deksametasonin käyttö onkologiassa

Deksametasoni on lääke, joka sisältyy kemoterapian kurssin pohjaan. Yleensä se on tärkeä osa tehokasta syövän hoitoa.

Työkalu on synteettinen glukokortikosteroidi. Se pystyy tunkeutumaan keskushermostoon (keskushermosto), estää kehossa tulehduksellisten prosessien muodostumista ja sillä on myös immunosuppressiivinen vaikutus.

Glukokortikosteroidit ovat steroidihormoneja, joita tuottavat lisämunuaisen kuori. Niillä on monipuolinen vaikutus kehoon: ne edistävät asianmukaista aineenvaihduntaa, auttavat säätelemään immuunijärjestelmää, aiheuttavat tulehdusta ja allergiaa aiheuttavia vaikutuksia. Voi olla vuorovaikutuksessa muiden hormonien kanssa.

Lääkkeen hyödylliset ominaisuudet:

• on anti-inflammatorisia ja anti-allergisia vaikutuksia;
• edistää täydellistä hiilihydraatti- ja proteiiniaineenvaihduntaa;
• parantaa korkeampien rasvahappojen ja triglyseridien synteesiä (lipidimetaboliaa);
• on anti-shokkivaikutus;
• toimii erityisten sytoplasmisten reseptorien kanssa;
• Sillä on antitoksinen vaikutus.

Deksametasonin käyttö on sallittua vasta asiantuntijan suorittaman täydellisen tutkimuksen jälkeen. Samalla ylläpidetään yksilöllistä lähestymistapaa kullekin potilaalle. Vaarallinen sairaus, kuten syöpä, vaatii monimutkaista ja ennakoitua hoitoa. Deksametasonia käytetään usein kemoterapian aikana.

Mahdolliset vasta-aiheet

Lääkkeellä on laaja valikoima toimintoja. Tästä huolimatta on olemassa useita vasta-aiheita, joiden tulisi myös kiinnittää huomiota haitallisten seurausten välttämiseen.

Deksametasonin käyttöä ei suositella:

• ruoansulatuskanavan sairaudet (ruoansulatuskanava) akuuteissa muodoissa;
• vakavat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet (verenpaine, sydämen vajaatoiminta);
• immuunikatovirukset (HIV, AIDS).

Glukokortikosteroidit vaikuttavat merkittävästi lapsen kasvuun ja täydelliseen kehitykseen. Deksametasoni voidaan määrätä tässä tapauksessa vain absoluuttisten lääketieteellisten merkintöjen mukaan. Lisäksi asiantuntijat tarkkailevat jatkuvasti.

Työkalulla on luettelo sivuvaikutuksista. Jos haluat tietää, mitä sinun täytyy olla valmis, sinun täytyy tutustua niihin.

Kun lääkitystä käytetään kemoterapian aikana, voidaan havaita:

• sydämen rytmihäiriö;
• verenpaineen nousu;
• ruokahalun häiriöt;
• maha-suolikanavan sairauksien paheneminen (jos sellainen on);
• lisääntynyt verensokeri;
• lisämunuaisen heikkeneminen;
• joskus huimaus;
• päänsärkyä;
• unihäiriöt.

Kun käytät useita lääkkeitä kerralla, on otettava huomioon niiden yhteensopivuus. Onkologian hoidossa määriteltiin monenlaisia ​​menettelyjä, joilla deksametasonia ei aina saa käyttää.

Missä tapauksissa deksametasonin käyttö on perusteltua.

Yleensä on suositeltavaa käyttää deksametasonia syöpään, koska se voi merkittävästi parantaa potilaan hyvinvointia. On kuitenkin tilanteita, joissa lääke voi johtaa komplikaatioihin. On olemassa kaksi pääasiallista tapausta, joissa lääke on hävitettävä.

1. Diabeteksen läsnä ollessa. Glukokortikosteroidien ottaminen voi johtaa diabeettiseen koomaan.
2. Kun on olemassa sairauksia, jotka heikentävät merkittävästi immuunijärjestelmän työtä.

Jos kuitenkin otamme huomioon toisen kohdan, jotkut onkologit vaativat edelleen deksametasonin käyttöä. Jotta lääkäri ei pahentaisi joidenkin elinjärjestelmien työtä, lääkärit määräävät samanaikaisesti muita lääkkeitä, jotka voivat ylläpitää kehon tarvittavaa elintasoa.

Diabetes mellitus on hyvä syy olla käyttämättä glukokortikosteroideja. Lääkkeillä on erittäin negatiivinen vaikutus. Mahdollinen ennenaikainen kuolema.

Deksametasonin käyttö on perusteltua monimutkaisen hoidon yhteydessä, kun asiantuntijoita valvotaan jatkuvasti. Lääkärien tulee suorittaa säännöllisesti tutkimuksia ennen ja jälkeen jokaisen lääkkeen ottamista, jotta tiedetään, miten potilaan keho reagoi hoitoon valittuihin korjaustoimenpiteisiin.

Sovelluksen perussäännöt

Jotta hoito saa aikaan maksimaalisen vaikutuksen, on tärkeää ottaa huomioon kaikki lääkärin antamat ohjeet. Yleensä hoidon alussa potilaalle (tai hänen läheiselle sukulaiselleen) annetaan täydelliset ohjeet deksametasonin käytöstä. Se riippuu suoraan kunkin potilaan organismin yksilöllisistä ominaisuuksista ja hänen reaktiostaan ​​keinoihin, joita käytetään rinnakkain hoidon aikana.

Jos potilas ei ole sairaanhoitolaitoksessa ja hän hoitaa hoitoa kotona, lääkärit suosittelevat deksametasonitabletteja.

Asiantuntijat neuvovat noudattamaan useita perussääntöjä, jotka auttavat tekemään hoitoprosessin turvallisemmaksi.

1. On tarpeen muistaa lääkkeen nimi, koska on monia lääkkeitä, joiden nimet ovat konsonantteja.
2. Noudata lääkärisi määräämiä annoksia. Yleensä annos on ilmoitettu ennen kemoterapiaa. Mahdolliset poikkeamat ohjeista saattavat pahentaa potilaan yleistä tilaa.
3. Tabletit otetaan päivittäin aamulla. Paras vaihtoehto vastaanottoon on klo 8 aamiaisen jälkeen. Tabletteja on suositeltavaa juoda maidolla.
4. Jos potilas on vaikea ottaa lääkettä alkuperäisessä muodossaan, tabletit voidaan murskata jauheeksi.
5. Et voi ohittaa lääkitystä. Kuitenkin, jos jostain syystä oli mahdotonta juoda pillereitä tiettynä ajankohtana, tämä menettely voidaan sallia illalla.
6. Kotona on oltava pieni pillereitä. Tablettien lisäpakkaus hätätilanteessa ei ole koskaan tarpeeton. On hyvä, jos kotilääketieteen kaapissa on ampulli, jossa on deksametasonia.
7. Jos sinulla on vatsakipua tai voimakas paineen nousu, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Mitä nopeammin ongelma ratkaistaan, sitä vähemmän todennäköistä sairaus pahenee.
8. Kun puhut terveydenhuollon tarjoajalle, sinun on ilmoitettava heille, että potilas käyttää deksametasonia.
9. Alkoholin juominen tulisi pitää mahdollisimman vähäisenä.
10. Ruokavalio tulisi keskustella etukäteen asiantuntijoiden kanssa, jotka suorittavat onkologian monimutkaista hoitoa.

Jos suurin osa hoitomenetelmistä suoritetaan lääketieteellisessä laitoksessa, lääkettä voidaan käyttää injektionesteen muodossa. Ruiskeen saa tehdä vain terveydenhoitoalan työntekijä.

Mielipiteitä ihmisiltä, ​​jotka ovat toistuvasti törmänneet tämän lääkkeen, löytyy useista terveysfoorumeista. Niihin sisältyy käytännön neuvoja tehokkaasta sairauden kestävyydestä.

Ei kuitenkaan pidä unohtaa, että jokaisen ihmisen elin reagoi eri tavalla tämän tai kyseisen lääkkeen käyttöön.

Deksametasoni ja kemoterapia

Käytäntö osoittaa, että useimmat potilaat, jotka oppivat kemoterapian tarpeesta, pelkäävät useimmiten tuskallisen pahoinvoinnin ja oksentelun kehittymistä. Kumma kyllä, monet ei-onkologit ovat vakuuttuneita siitä, että sytostaattinen hoito on mahdotonta ilman näiden sivuvaikutusten kehittymistä.

Meidän on myönnettävä, että tällaisella lausunnolla on joitakin historiallisia juuria. Vuonna 1983 syöpäpotilaiden tutkimuksen aikana potilaat havaitsivat pahoinvointia ja oksentelua kemoterapian ensimmäiseksi ja toiseksi tärkeimmäksi sivuvaikutukseksi.

Huolimatta siitä, että nämä komplikaatiot eivät aiheuta välitöntä uhkaa elämälle, potilaat sietävät niitä subjektiivisesti erittäin kovasti.

Pahoinvointi ja oksentelu voivat elämänlaadun vähentämisen lisäksi johtaa melko objektiivisiin ongelmiin: kyvyttömyys ottaa tabletteja lääkkeistä, kuivuminen, mahalaukun verenvuoto jne. Joissakin tapauksissa pahoinvointi ja oksentelu voivat olla jopa syy siihen, että potilas kieltäytyi jatkamasta hoitoa.

Tästä syystä tehtiin suuri määrä antiemeettistä hoitoa koskevia tutkimuksia, uusien tehokkaiden antiemeettisten lääkkeiden kehittämistä ja käyttöönottoa sekä niiden käyttöä.

Tieteellisen haun ansiosta vuoteen 2002 mennessä antiemeettisen hoidon optimointi sai sulkea pois pahoinvointia ja oksentelua kymmenistä ongelmista, jotka olivat merkittävimmät sytostaattista hoitoa saavan potilaan näkökulmasta. On huomattava, että tällainen edistys saavutettiin antiemeettisen hoidon kehittyneiden standardien noudattamisen ansiosta.

Haluamme tutustua potilaille ja yleislääkäreille näihin standardeihin ja, jos mahdollista, hajottaa useita olemassa olevia myyttejä, jotka usein häiritsevät riittävää kemoterapiaa.

Kehityksen ajoituksesta ja mekanismeista riippuen pahoinvointia ja oksentelua on kolme päätyyppiä, jotka voivat kehittyä syöpäpotilailla kemoterapian aikana - akuutti, viivästynyt ja edellinen.

Akuutti pahoinvointi ja oksentelu kehittyvät ensimmäisten 24 tunnin aikana sytostaattien antamisen jälkeen. Tämäntyyppinen oksentelu on ominaista korkealle intensiteetille, mutta sitä kontrolloi hyvin moderni antiemeettinen hoito, kuten myöhemmin käsitellään.

Toinen tyyppi on viivästynyt pahoinvointi ja oksentelu.

Se tapahtuu 24 tunnin kuluttua tai enemmän sytostaattien käyttöönoton jälkeen, se voi kestää useita päiviä, samaan aikaan se on vähemmän voimakasta kuin akuutti.

Akuutin ja viivästyneen pahoinvoinnin ja oksentelun uskotaan johtuvan biologisesti aktiivisten kudoshajoamistuotteiden vaikutuksesta perifeerisen ja keskushermoston erityisiin "gag" -reseptoreihin.

Niin sanottua aikaisempaa pahoinvointia ja oksentelua koskeva ongelma erottuu toisistaan.

Tämäntyyppinen oksentelu määritetään tilannollisesti (oireet voivat esiintyä sekä klinikalla että sen ulkopuolella, puhuttaessa kemoterapiasta tai kun potilas tuntee erityisiä hajuja, makua) ja kehittyy "ilmastoidun" refleksin mekanismin mukaisesti ja sitä esiintyy useammin potilailla, jotka ovat aiemmin saaneet riittämättömän ehkäisyn akuutti ja viivästynyt oksentelu.

Suurin menestys on saavutettu akuutin pahoinvoinnin ja oksentelun ehkäisyssä ja hoidossa, joka johtuu tärkeimmistä biologisesti vaikuttavista aineista, jotka ovat vastuussa sen kehityksestä - serotoniini.

Sellaisten lääkkeiden löytäminen, jotka erityisesti estävät serotoniinireseptoreita, ovat aiheuttaneet todellisen vallankumouksen antiemeettisessä hoidossa. Silmiinpistävä esimerkki serotoniinireseptoriantagonistien tehokkuudesta on niiden käyttö kemoterapiassa käyttäen eniten emetogeenisiä (ts.

oksentelua aiheuttava lääke - lääkeaine - sisplatiini. Ennen serotoniiniantagonistien käyttöönottoa yli 99% tämän kemoterapian saaneista potilaista koki pahoinvointia ja oksentelua, usein monta ja monta päivää.

Tällä hetkellä noin 80% vastaavasta hoidosta saaneista potilaista ei kärsi pahoinvointia ja oksentelua (täydellinen kontrolli), ja loput näistä haittavaikutuksista ovat paljon vähemmän merkittäviä.

Seuraavat serotoniinireseptoriantagonistien ryhmään kuuluvat ensimmäisen sukupolven antiemeettiset lääkkeet ovat tällä hetkellä Venäjän lääkemarkkinoilla: Kitril, Navoban, Zofran.

Huolimatta siitä, että nämä lääkkeet eroavat jonkin verran kemiallisessa rakenteessa, sitoutumisasteessa serotoniinireseptoreihin ja puoliintumisajan kehosta (Zofran 4 tuntia, Navoban 7,3 tuntia, Cytril 8,9 tuntia), ne ovat yhtä tehokkaita, kun niitä käytetään riittävinä annoksina.

Koska lääkkeen vaikutus kehittyy kaikkien spesifisten reseptorien kyllästymisellä (estämisellä), pienemmät annokset eivät ole tehokkaita eikä suositeltujen annosten ylittäminen lisää vaikutusta, mutta vain tekee hoidosta kalliimman.

Näiden lääkkeiden suositeltavat annokset ovat: Zofran - 8 mg IV tai 24 mg suun kautta; Navoban - 5 mg IV tai 5 mg suun kautta; Cytril - 1 mg IV tai 2 mg suun kautta (MASCC 2002).

Edellä mainituista serotoniinireseptoriantagonistien ryhmästä peräisin olevilla lääkkeillä ei käytännössä ole merkittäviä sivuvaikutuksia.

Ja vaikka niiden käyttöönottoon voi liittyä päänsärkyä, ummetusta, dyspeptisiä oireita, nämä haittavaikutukset ilmaistaan ​​yleensä hieman.

Zofranin, Navobanin ja Kitrilin kanssa, joita yrityksen kehittäjä tuo markkinoille, on paljon niiden analogeja, jotka perustuvat samaan tehoaineeseen, mutta joita tuottavat muut yritykset.

Lääkkeen vaikuttava aine Zofran - Ondansetron sisältää lääkkeet Emeset, Latran, Emetron jne., Navobana - Tropizerton, lääke Tropindol. Tällä hetkellä Venäjän markkinoilla ei ole Kitrilin (Granisetron) analogeja.

Kansainvälisten kliinisten tutkimusten tietojen mukaan lueteltuja lääkkeitä tulisi käyttää epäonnistuneesti korkean ja keskipitkän emitogeenisen kemoterapian suorittamisessa. Hoito-ohjelmaan sisältyvät sytostaatit määrittävät hoidon emetogeenisyyden (kirjaimellisesti - pahoinvointi).

Alla on yleisimmin käytetyn kemoterapian lääkkeiden jakautuminen niiden emetogeenisyyden asteen mukaan.

Karboplatiini, BiCNU (1000 mg / m2), Doksorubisiini (> 20 mg / m2), Irinotekaani, Melfalan, Mitoksantroni (> 12 mg / m2), Procarbatsiini (tabletit), Epirubisiini, Idarubitsiini, Ifosfamidi, Hexalen

Leukosyytit kemoterapian jälkeen: miten niitä lisätään

Kemoterapiaa vaikuttaa eniten verenkiertojärjestelmä. Ja hänessä - luuytimessä. Muuttaa veren rakenteellista koostumusta ja kaavaa.

Leukosyyttien määrä, jotka suojaavat kehoa haitallisilta tekijöiltä, ​​vähenevät. Vähentämällä tasoaan henkilö tulee erittäin alttiiksi infektiolle.

Hänen tilaansa on ominaista suuri väsymys, yleisen heikkouden ilmentymä. Veressä on merkkejä leukopeniasta (leukosyyttien määrän kasvu).

Miten voit lisätä veren leukosyyttien määrää ja sisältöä kemoterapian jälkeen?
Yleensä on suositeltavaa syödä sinisimpukoita, mutta lääketieteellisestä näkökulmasta lääkeaine, jota kutsutaan granacytiksi, tai neupogeeni, joka kuuluu vahvojen lääkkeiden alaan, on tehokas. Vähemmän tehokkaita lääkkeitä pidetään leukogeeninä. Pehmeä tai lempeä on polyoksidonium, imunofaani. Leukosyytit kemoterapian jälkeen: miten niitä kasvatetaan?

Menetelmä valkoisten verisolujen nostamiseksi saksanpähkinöillä. Onkologian tutkimuslaitoksen lääkärit suosittelivat monta vuotta sitten. Pähkinät otetaan, puhdistetaan, laitetaan purkkiin, täynnä vodkaa. Koko seos infusoidaan kaksi viikkoa valossa ja poistetaan sitten pimeässä paikassa. Se tulisi ottaa kolme kertaa päivässä, yksi ruokalusikallinen. Pääsyn määrä on suunniteltu pitkään.

Veren leukosyytit nousevat, jos niitä syötetään helposti sulavaa proteiinia käyttäen. Se voi olla broilerin lihasta, naudanlihasta. Haudutettu kala ja vihannekset ovat hyviä tähän tarkoitukseen. Vihannesten joukossa suuri määrä porkkanaa ja porkkanamehua, ja myös sokerijuurikkaan ja juurikkaan mehu sopii hyvin.

Folk-korjaustoimenpiteiden joukossa on yleisesti tunnettu kauraa käyttävä resepti. Keskikokoinen pannu otetaan. Puolet täytetty kauranjyvillä, joita on aiemmin pesty, mutta ei puhdistettu. Kaada maito päälle ja kiehauta. Sitten kaikki kiehuu alhaisella lämmöllä noin kaksikymmentä minuuttia. Tämän jälkeen koko seos on jäähdytettävä, suodattava ja juotava veden sijasta.

Puristettujen ruusunmarjojen resepti on seuraava. Illalla kaadetut marjat kaadetaan kattilaan viisi ruokalusikallista ruusunmarjaa kohti litraa vettä. Kiehuvassa tilassa oleva seos on alhaisessa kuumuudessa 10 minuuttia. Tämän jälkeen liemi on jätettävä infuusioksi yön yli, joka on aiemmin kääritty lämpimällä verholla. Juo kuten teetä koko päivän.

Hyvä tuote on hunajaa, ja ennen aterian aloittamista on suositeltavaa käyttää noin 40–60 grammaa. On suositeltavaa syödä tattia kefirillä. Illalla vilja kaadetaan, ja aamulla se on valmis syömään.

On ehdotettu, että sikuria käytetään vähittäiskaupassa.

Voit käyttää linssejä itävissä muodoissa. On parasta syödä sitä ruokalusikalla kahdesti päivässä.

Kavaria ja punaisia ​​kaloja voidaan lisätä ruokavalioon.

Punaviini otetaan pieninä määrinä.

Lääketieteen ammattilaiset neuvovat punaisten hedelmien, marjojen ja vihannesten käyttöä ruokavaliossa. Tämä voi olla paprikat, juurikkaat, herukat, omenat, granaattiomenat.

Voit juoda keitetyn ohran. Valmistusmenetelmä koostuu seuraavista - puolentoista kupillista viljaa käytetään kaksi litraa vettä. Se on keitettävä ja keitettävä, kunnes vesi on vähentynyt kahdesti.

Kypsennetty liemi voidaan kuluttaa hunajalla tai suolalla.
On muistettava, että päivän aikana tulee aina olla runsaasti juomia, runsaasti vitamiineja. Hyvin soveltuvat hedelmäjuomat, infuusiot, teet, mehut.

Kaikki edellä mainitut vaikuttavat leukosyyttien lisääntymiseen kemoterapian ja kehon talteenoton jälkeen.

Ja tärkein ja tärkein asia on, että sinun täytyy uskoa, että kaikki muuttuu, samalla kun suhtaudumme myönteisesti hoitoon. Häikäisy ja kaipuu eivät ole parhaita neuvonantajia.

Miten nopeasti kasvattaa valkosoluja. Tuotteet ja kansanhoitotuotteet

Valkosolut ovat valkoisia soluja, jotka muodostavat veren. Heillä on erittäin tärkeä rooli ihmiskehon suojaamisessa viruksilta ja bakteereilta sekä vahingoittuneiden kudosten palauttamisessa ja immuniteetin ja vastustuskyvyn parantamisessa.

Mitä alhaisempi leukosyyttien taso on, sitä suurempi on akuuttien infektioiden, tulehdusten, märeilevien prosessien, verenvuodon ja jopa syövän riski. Tämä tila, lääkärit kutsuvat leukopeniaa.

Jotta keho voidaan suojata luotettavasti, sinun on jatkuvasti seurattava veren tilaa ja tarvittaessa tiedettävä, miten veren leukosyyttien tasoa nostetaan.

Miten nopeasti lisätä valkoisia verisoluja ravitsemuksella

Leukopenian tapauksessa on erittäin tärkeää noudattaa erityistä ruokavaliota, ilman tasapainoista ruokavaliota on lähes mahdotonta nostaa veren leukosyyttejä. Tuotteissa, jotka lisäävät veren leukosyyttejä, tulee sisältää paljon kaliumia, sinkkiä, omega-3-happoja, C- ja E-vitamiineja.

Yleensä ruokavaliota koskevat suositukset antaa lääkäri tai hematologi joka tapauksessa erikseen. Yleensä on tarpeen minimoida eläinrasvan, lihan ja maksan kulutus. Lisäksi sinun täytyy rajoittaa hiilihydraattien kulutusta ja lisätä proteiinipitoisten elintarvikkeiden määrää.

Ymmärrämme, mitkä tuotteet lisäävät valkosoluja veressä.

1. Helposti käsiteltävät ja sulavat lajikkeet kalaa, lihaa ja siipikarjaa (kana ja kalkkuna).
2. Vatsa: tattari, kaurapuuro, riisi.
3. Kasvisruoka, vihannekset, hedelmät, marjat ja erilaiset vihannekset: hedelmistä, kaikista sitrushedelmistä, granaattiomenoista, aprikooseista (kuivattuja aprikooseja); vihannekset - valkoinen kaali, juurikkaat, sipulit ja valkosipuli, pinaatti; marjat - herukat, mustikat ja mansikat.
4. Kaikki maitotuotteet ja maitotuotteet ilman rajoituksia.
5. Meren antimet: etusijalle asetetaan punainen kala (erityisesti lohi) katkarapu, rapu, musta ja punainen kaviaari.
6. Kananmunat.
7. Kuivaa punaviiniä maltillisesti.

Päivittäisen valikon laatimisessa on erittäin tärkeää tietää elintarvikkeita, jotka nostavat veren leukosyyttejä, mutta sinun pitäisi myös ymmärtää, että tämä ei ole ainoa tapa saavuttaa haluamasi.

Miten lisätä leukosyyttejä veren folk korjaustoimenpiteitä

Leukosyyttien vähenemisen, paranemisen, kansan reseptit ovat hyvin tehokkaita.

• Kermavaahtoa ja olutta. Loistava tapa nostaa leukosyyttejä muutamassa päivässä. On pidettävä mielessä, että tällainen resepti ei tietenkään sovi lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille. Työkalun valmisteluun tarvitaan lasillinen tuoretta, korkealaatuista, tummaa olutta ja 3 suurta lusikaa hapanta kermaa (tai raskasta kermaa), sekoita ainekset ja kestää 1 kerran päivässä.
• Miten lisätä leukosyyttejä papujen veressä. Purista mehua vihreistä pavutpapuista ja ota tyhjä vatsa joka aamu 5 päivän ajan.
• Infuusio ruoho apila. Suosittu ja tehokas menetelmä kuin lisätä veren leukosyyttejä. Jotta tinktuura, laita 2 ruokalusikallista kuivattuja yrttejä purkkiin ja kaada siihen 0,3 litraa kylmää vettä ja jätä 4 tuntia. Sinun täytyy ottaa neljäsosa kuppi 2-3 kertaa päivässä. Vastaanottokurssi 1 kuukausi.
• Liemen lonkat voivat korvata tavallisen veden tai teen. Kaada 5-6 taulukon silmukkaa. marjoja 1 litra vettä, laittaa tuleen ja kiehauta, sitten pidä 10 minuuttia matalalla lämmöllä.
• Kauran keittäminen on keino lisätä veren leukosyyttejä nopeasti, viikon kuluttua näkyy positiivinen suuntaus. Joten ota noin 2 lusikaa kauraa (kuorimaton) ja peitä se kahdella lasillisella vettä. Kypsennä matalalla lämmöllä noin 15 minuutin ajan, minkä jälkeen kannattaa kuormittaa ja ottaa 3 kuukautta puolen lasin ajan kuukauden kuluessa. päivässä.
• Kova koiruoho tai kamomilla kukat voidaan valmistaa valittavaksi kolmesta lasillisesta kiehuvaa vettä, anna infuusiota 4 tuntia, sitten kantaa ja juoda ennen ateriaa, 1 lasi päivässä.
• Pollen leukopenia. Pollen on erittäin runsaasti aminohappoja, proteiineja, vitamiineja ja mikroelementtejä, entsyymejä ja kasvihormoneja. Se on mahdollista ostaa mehiläishoitajilta. Ihana ja maukas tapa lisätä valkoisia verisoluja naisilla ja lapsilla. Sinun täytyy sekoittaa siitepöly hunajalla 2: 1 ja anna sen hautua lasipurkissa kolme päivää. Ota 1 lusikka teetä tai puristettua maitoa.
• Beetroot Kvass. Suuressa purkissa pilkkaa karkeasti 1 punainen, kuorittu punajuuri, lisää 3 sekuntia. jättää. hunaja ja sama määrä suolaa. Kiinnitä kaula sideharsolla ja jätä kolme päivää. Jälkeen, kanta ja kuluttaa virkistävä juoma 50 ml päivässä.

Vaihtoehtoisen lääketieteen "ruokakomeroissa" on paljon reseptejä valkosolujen keräämiseksi folk-korjaustoimenpiteillä. Mutta selvittääksesi kuinka paljon hän auttaa sinua, voit kokea sen vain itsellesi.

Miten nostaa valkosoluja kemoterapian jälkeen

Kemoterapia on määrätty ihmisille, joilla on syöpäsoluja ja pahanlaatuisia kasvaimia kehossa. Syövän alkuvaiheessa näiden menettelyjen kulku auttaa selviytymään onkologiasta ja osoittavat erinomaisia ​​positiivisia tuloksia ajan myötä.

Kuitenkin kemoterapia on myrkyllisiä ja myrkyllisiä menettelyjä, jotka vaikuttavat haitallisesti koko kehoon, vaikuttavat myös merkittävästi veren kuntoon, minkä jälkeen verihiutaleiden ja leukosyyttien määrä veressä laskee selvästi. Mutta leukosyyttien tason mukaan myös kehon immuniteetti vähenee.

Siksi on erittäin tärkeää tietää, miten ja miten lisätä leukosyyttejä veressä kemoterapian jälkeen.

• Menettelytapojen jälkeen hoitavan lääkärin on välttämättä arvioitava veren tila testien tulosten mukaan ja määrättävä lääkkeitä, jotka lisäävät valkosoluja. Ensisijaisesti määrättyjen lääkkeiden joukossa on ns. Siirtomaa stimuloivat nykyaikaiset lääkkeet, jotka lisäävät merkittävästi valkosolujen elinajanodotetta. Näitä lääkkeitä ovat:
• Leykomaks;
• Neupogenin;
• filgrastiimia
• LEUCOGEN;
• Pentokisl;
• Methyluracilum;
• Me kasvamme;
• Lenograstim ja muut

Kaikkia edellä mainittuja lääkkeitä käytetään tiukasti lääkärin määräämien ja määräämien lääkkeiden mukaisesti.

• Ruokavalio on toinen tärkeä sääntö immuniteetin ja leukosyyttien tason parantamiseksi. Tuotteet, jotka lisäävät veren leukosyyttejä kemoterapian jälkeen, eivät eroa edellä mainittujen tuotteiden luettelosta muille ihmisille, mutta ihmiset, jotka selviävät syövästä ja palauttavat kehon, täytyy olla vieläkin varovaisempia ja huolellisempia ruokavaliossaan. Syö enemmän nestemäistä, juo jatkuvasti granaattiomenamehua (ei vain kovin tiivis, laimenna sitä paremmin vedellä), juurikas mehu, syö terveimpiä proteiineja ja vitamiineja sisältäviä elintarvikkeita, syö vihanneksia ja hedelmiä (prioriteetti on punainen), vihreät, saksanpähkinät ja tinktuura niiden kuoriosioista.
• Suosituista menetelmistä voit käyttää yllä mainittuja ja joitakin muita:
• syödä 100 grammaa tuoretta raastettua porkkanaa kerma, hapankerma tai hunaja ennen aamiaista;
• tehdä keittäminen pellavansiemeniä, mikä auttaa nostamaan valkosoluja kemoterapian jälkeen ja vapauttamaan myrkylliset aineet toimenpiteiden jälkeen. Kaada muutama lusikka pellavansiemenä kiehuvalla vedellä ja pidä noin 10 minuuttia höyrysaunassa, juo litraa päivässä;
• Juo juurikakkaa, joka on ennen jokaista ateriaa.

Leukopenia voi uhata ihmistä, jolla on heikentynyt suojaus, joten hoitoa tulee lähestyä äärimmäisen vakavasti, ja on parempi keskustella hoidostasi ja joukosta toimenpiteitä pätevän asiantuntijan kanssa.