Mikä uhkaa selkärangan meningiomaa

Meningioma on johtavassa asemassa selkäytimen kasvainten keskuudessa - noin 95% kaikista taudin tapauksista. Se kehittyy aivojen araknoidi- (araknoidi-) kalvoista. Tekee neljänneksen kaikista syövistä neurokirurgian käytännössä. Jotta meningiomista päästäisiin eroon, on välttämätöntä tietää sen kehityksen syyt, oireet ja optimaaliset hoitomenetelmät.

Sisältö

Mikä se on

Useimmat meningiomit luokitellaan hyvänlaatuisiksi kasvaimiksi. Mutta jos niitä ei käsitellä ja tämä prosessi kestää, selkäydin solut, jotka sijaitsevat araknoidikalvon alla, puristuvat.

Meningiomas kasvaa sisäänpäin eli aivoihin. Kaikki tämä aiheuttaa paraplegian ja Brown-Sekarin oireyhtymän kehittymisen.

Mutta 10% kasvainten kokonaismäärästä on pahanlaatuisia kasvaimia. Niitä kutsutaan myös aggressiivisiksi tai anaplastisiksi. Voi vaikuttaa lähellä oleviin kudoksiin ja aiheuttaa neurologisia ongelmia. Altis toistumiselle.

Aiheen mukaan

Kaikki puhkaisuhygromasta

  • Alexander Nikolaevich Belov
  • Julkaistu 18. helmikuuta 2019 18. helmikuuta 2019

Meningiomas on tiheä, pitkänomainen patologinen solmu. Niiden koot eivät useinkaan ylitä 15-16 cm. Hyvänlaatuisten kasvainten kehittyminen on hidasta, ja pahanlaatuiset kasvaimet ovat erittäin nopeita ja progressiivisia, jotka vaikuttavat vierekkäisiin kudoksiin ja elimiin.

Lääketieteessä on myös kolmas tyyppi meningioma - epätyypillinen. Se on noin 5% tapauksista. Kasvun ja kehityksen kannalta on keskimääräinen aggressiivisuus.

luokitus

Maailman terveysjärjestö jakaa meningiomien luokituksen histologisen tyypin mukaan. On olemassa jopa 15 tyyppistä kasvainta. Lyhenne G = I-III (puhuu pahanlaatuisuuden asteesta) määrittelee kolme tärkeintä meningioman astetta.

G = I (1. aste)

Tähän ryhmään kuuluu yhdeksän hyvänlaatuisten meningiomien alatyyppiä:

  • meningotheliomatous (soluilla on suuret ytimet ja ne on järjestetty mosaiikkimuodossa; pieni määrä aluksia ja ohut sidekudos on ominaista);
  • kuitumainen (emäs koostuu fibroblastin kaltaisista soluista ja toisiinsa kietoutuvista sidekudoskuiduista);
  • siirtymäkausi (yhdistää meningoteliomatoottisen ja kuitumaisen tyypin ominaisuudet);
  • psammomatznuyu (sisältää sen rakenteessa suuren määrän psammnoh Taurus);
  • angiomatoottinen (luonteenomaista suuri määrä verisuonia);
  • mikrokystinen (rakenne osoittaa selvästi suuren määrän mikrokystisiä sairauksia, joita ympäröi tähti-muotoisia kasvainsoluja);
  • erittävät aineet (erittävät aineita, jotka edistävät hyaliinin sulkeumien muodostumista);
  • metaplastinen (muuntaa yhden tyypin solut toisen tyyppisiksi soluiksi);
  • meningioma, jossa on runsaasti lymfosyyttejä.

Heillä ei ole mitään epätyypillisyyttä, eivät imeydy läheisiin kudoksiin. Suuri ennuste ja uusiutumisen todennäköisyys ovat tyypillisiä (3% 5 vuotta leikkauksen jälkeen).

G = II (2. aste)

Siihen kuuluu kolme meningiomien alalajia: epätyypillinen, chordoidinen, kirkas solu. Toistuvuusaste on enintään 38% 5 vuotta leikkauksen jälkeen. Ennuste on vähemmän suotuisa kuin hyvänlaatuisten kasvainten ennuste.

G = III (3. aste)

Tähän ryhmään kuuluvat kolme pahanlaatuisten meningiomien alatyyppiä: anaplastinen, rabdoidi, papillaari. Havaitaan viereisten elinten aggressiivista kasvua ja tunkeutumista. Relapseja esiintyy 78%: ssa tapauksista. Ennuste ei ole suotuisa.

Riippuen kasvainten lukumäärästä yksittäiset ja useat meningiomit eristetään. Hoitomenetelmien valinta riippuu kasvainten tyypistä ja asteesta.

syistä

Kuten muutkin syöpätyypit, meningioma kehittyy kokonaisesta syistä, mutta sen muodostumisen suoria tekijöitä ei vielä tunnisteta.

Naisilla se on kaksi kertaa yleisempi kuin miehillä (hormonin estrogeenin lisääntyneen läsnäolon vuoksi). Optimaalinen ikäjakso on 40-60 vuotta (solujen mutaatioiden aktiivisen prosessin vuoksi). Lapsilla on tapauksia meningiomien kehittymisestä.

Tärkeimmät tekijät, jotka vaikuttavat alttiuteen meningiomien muodostumiselle:

  • kosketus ionisoivan säteilyn kanssa;
  • nitriittejä sisältävien elintarvikkeiden syöminen;
  • huonojen tapojen (tupakointi ja alkoholin juominen) esiintyminen;
  • rintasyöpä tai sarkooma;
  • perinnölliset sairaudet (esimerkiksi neurofibromatoosi).

Selkärangan meningiomien syyt ja hoito

Meningiomit ovat hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen koulutus. Selkärangan meningioma ei välttämättä ilmene vuosia hidas kurssin takia. Sen havaitsemiseksi sinun on läpäistävä kattava diagnostinen tutkimus. Patologia voi osua ihmiskehoon odottamattomalla hetkellä. Voi johtaa merkittäviin poikkeamiin, sekä henkiseen että fyysiseen.

määritelmä

Meningioma (arakhnoidinen endoteeli) on kasvain, joka muodostuu araknoidissa (araknoidinen endoteeli).

Selkärangan meningioma kasvun aikana kiihtyy selkäytimeen. Sen toiminnan ongelmien seurauksena. Ikäryhmä on yli 30-vuotias. Se on rajoitettu hevosenkengän muotoinen solmu. Voi vaikuttaa kahteen tai useampaan nikamaan.

Kuvassa meningioma kohdunkaulan alueella

syistä

Meningiomas esiintyy ihmisissä, joilla on perinnöllinen taipumus. Tutkijat osoittivat myös tämän muodostumisen yhteyden nykyiseen kromosomin 22 rikkomiseen.

luokitus

Kansainvälisen syöpäluokituksen mukaan patologia on jaettu useisiin ryhmiin. Ne poikkeavat pahanlaatuisuudesta ja on merkitty seuraaviin lyhenteisiin:

  • G = I - 1. aste. Siihen tuodaan useita hitaasti progressiivisia hyvänlaatuisia meningiomeja. Ne eivät ole epätyypillisiä, uusiutuminen ja hyvät ennusteet ovat epätodennäköisiä. Tässä luokassa esiintyy noin 95% meningiomeista.
  • G = II - 2. aste. Atyyppisiä kasvaimia on 3 eri tyyppiä. Kehitä aggressiivisemmin. Relapseja esiintyy 40 prosentissa tapauksista. Harvat voidaan parantaa kokonaan.
  • G = III - 3. aste. Nämä ovat pahanlaatuisia kasvaimia, joille on ominaista nopea kasvu. Lähistöllä oleviin kudoksiin on tunkeutunut. Relapsi tapahtuu 80 prosentissa tapauksista. Vain yksiköt selviävät.
sisältöön ↑

alalaji

Meningiomas luokitellaan seuraaviin alalajeihin:

  • tyypillinen;
  • epätyypillinen;
  • hordoidnaya;
  • selkeä solu;
  • rhabdoid;
  • pappilyarnaya.

Alla on kuvaus kustakin.

tyypillinen

Nämä ovat ensimmäisen vaiheen kasvaimia. Nämä alalajit sisältävät:

  1. Meningoteliomatoznaya. Solujen järjestely - mosaiikki. Ydin nähdään soikean tai ympyrän muodossa, jossa on hyväksyttävä kromatiinipitoisuus. Kasvaimen keskellä on kalkkiutunut.
  2. Kuitumaisia. Tätä tyyppiä kuvaavat fibroblastin kaltaiset yhteen kietoutuneet solut. Jokainen ydin on pitkänomainen.
  3. Transition. Tässä kasvaimessa on merkkejä kahdesta edellä mainitusta alalajista.
  4. Psammomatoznaya. On olemassa lukuisia psyykkisiä ruumiita.
  5. Angiomatous. Siinä on paljon verisuonia.
  6. Mikrokistoznaya. Sille on tunnusomaista mikrokystiset sairaudet, niiden ympärillä tähtimäiset kasvainmaiset solut.
  7. Sekretorinen. Hyaliinin sulkeumien muodostuminen on vallitseva.
  8. Metaplasiaa. Vain tämä alalaji voi muuntaa eri tyyppisiä soluja.
sisältöön ↑

epätyypillinen

Tällainen meningioma esiintyy 20 prosentissa tästä patologiasta. Anna relapseja ja sinulla on taipumus etenemiseen. Leikkauksen jälkeen kasvaimen esiintymisen riski on 45%.

Hordoidnaya

Sillä on samanlaisia ​​piirteitä kuin chordomalla, minkä vuoksi sillä on tällainen nimi. Tämä meningioma sijaitsee pääosin supratentoriaalisessa. Ytimet ovat enimmäkseen tasaisesti strukturoituja kromatiinista, ääriviivat ovat sumeita.

Tyhjennä solu

Solut muotoillaan lehtien muodossa. Rikas glykogeenissä on ytimien atypia, perivaskulaarisia tiloja laajennetaan. Aivokalvontulehduksia ei ole. Suosikkipaikka on selkäydin.

rhabdoid

Tällaiset meningiomit koostuvat tuumorimaisista soluista, joilla on suuri ydin ja pyöreä muoto. Tämä nimi johtuu siitä, että solut ovat samanlaisia ​​kuin rabdomyosyytit. Tämä laji on altis relapseille, metastaaseille ja nopeaa etenemistä.

Pappilyarnaya

Se tapahtuu harvoin. Rakenne on samanlainen kuin karsinooma. Kasvu on invasiivista, 95%: lla on relapseja ja metastaaseja.

lokalisointi

Useimmissa tapauksissa näkyy lannerangan, rintakehän ja kohdunkaulan selkärangan meningioma. Harvoin diagnoositaan sakraalisessa ja kokkigealla. Paikannuspaikka on kuitu (sidekudos).

Oireet ja merkit

Meningiomien oireenmukaisuus riippuu patologian vaiheesta ja lokalisoinnista. Aluksi ei havaita selkeitä merkkejä, paitsi kipua kärsineellä alueella. Se voi olla masentavaa tai vyöruusua.

Ajan myötä selkärangan meningioma kasvaa ja painaa selkäydintä, minkä seurauksena eri elimet ja järjestelmät voivat toimia virheellisesti. Jos erityisesti, se tapahtuu:

  • päänsärky;
  • rajoitettu fyysinen aktiivisuus;
  • kyvyttömyys ohjata moottorin koordinointia;
  • nivelten, lihaksen tai lämpötilan herkkyyden menetys (Brown-Sekar-oireyhtymä);
  • psykologiset ongelmat;
  • näön menetys;
  • virtsaamiseen tai ulostumiseen liittyvät ongelmat (implantoitu spontaani tyhjennys);
  • impotenssi;
  • halvaus;
  • heikot kädet ja jalat;
  • tasapainon menetys jne.
sisältöön ↑

Ryhmät ja riskitekijät

Jos uskot tilastot, niin useimmiten meningomit näkyvät naisten sukupuolessa. Systeemiset hormonihäiriöt (varsinkin raskauden aikana, vaihdevuosien aikana) toimivat painostuksena.

Myös vaarassa ovat henkilöt, jotka:

  • pitkään alttiina myrkkyille;
  • aiemmin loukkaantunut selkäranka;
  • säteilytettiin (röntgenkuvat, radioaktiiviset).

On syytä muistaa, että geeneillä on tärkeä rooli. Jos sukulaisille diagnosoitiin onkologia, kaikki sukulaiset voivat myös oppia siitä. Neurofibromatoosin läsnä ollessa keho on altis eri hyvänlaatuisten kasvainten muodostumiselle.

Komplikaatiot ja seuraukset

Komplikaatiot syntyvät meningiomien myöhäisessä diagnoosissa, kun kasvain saavuttaa vaikuttavan koon ja painostaa selkäydintä. Tämän seurauksena potilas ei pysty havaitsemaan, mitä tapahtuu, liikkeiden, tyhjennys- ja virtsaamisprosessien hallitsemiseksi. Kuulon ja näkökyvyn menetys.

diagnostiikka

Usein selkärangan meningiomas löytyy sattumalta. Kuulon, näkökyvyn, refleksien tai koordinoinnin ongelmat saattavat osoittaa sen läsnäolon. Voit selvittää, miten kaikki on käynnissä, neurologinen testaus suoritetaan.

Kun asiantuntija ohjaa instrumentaaliset ja laboratoriotutkimukset. Rintakehän tai muun osan selkärangan meningiomien tunnistamiseksi se sopii:

  • magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia;
  • angiogram;
  • histologinen tutkimus (biopsia);
  • electroencephalogram;
  • verikoe;
  • selkärangan pistos.

Erittäin tehokas, mutta kallis tutkimus - MRI. Sen avulla voit määrittää diagnoosin tarkasti.

Meningioma rintakehän alueella

hoito

Selkärangan meningiomien hoito perustuu niiden poistamiseen (osittainen tai täydellinen) ja jatkokäsittelyyn. Jos kasvain havaittiin sattumalta, ei ilmentynyt, on hyvänlaatuinen, voit odottaa hieman radikaaleilla menetelmillä. Potilaan on määräajoin suoritettava tutkimus, joka tallentaa kasvain dynamiikan. Jos muutos on huonompi, on suositeltavaa ryhtyä toimiin. Harkitse selkärangan meningiomien hoitomenetelmiä.

Sädehoito

Tällainen meningiomien hoito on sopiva pahanlaatuisille kasvaimille. Lisäksi, jos tuumori poistettiin osittain kirurgisesti, tällainen toimenpide estäisi meningiomien lisäkasvua. Toinen vaihtoehto, kun käytetään tällaista hoitoa, on absoluuttisten kontraindikaatioiden läsnäolo leikkaukseen. Joskus sädehoito suoritetaan samanaikaisesti kemoterapian kanssa.

Lääkärin määrittämä annos ja istuntojen lukumäärä, ottaen huomioon patologisen prosessin monimutkaisuus.

Cyber-veitsi

Tärkein hoito, joka antaa hyviä tuloksia, on tuumorin radikaali poisto. Jos meningiomien rajat ovat selvät ja se on hyvänlaatuinen, ei pitäisi olla ongelmia. Vaihtoehtoja on kaksi:

  1. Täydellinen poisto.
  2. Osittainen. Se tapahtuu siinä tapauksessa, että tuumori sijaitsee vaikeasti saavutettavissa olevassa paikassa, lähellä elintärkeää elintä. Jos tällainen poisto tapahtuu, jatkokäsittely jatkuu, ja koulutuksen käyttäytymistä valvotaan jatkuvasti.

Pre-embolisointi voidaan suorittaa (katetrin vieminen tuumoreita syöttäviin astioihin, jonka jälkeen veren virtaus on estetty).

Kaikkein kivuton irrotus suoritetaan Cyber-veitsellä - radiokirurgialla. Stereotaktinen järjestelmä mahdollistaa tuumorin poistamisen ilman verta ja kipua.

Lyhyesti sanottuna erikoisvarusteet tulisi sijoittaa paikkaan, jossa henkilöllä on kasvain. Kun tämä alue on altistettu fotonin säteilylle. Jos alkuvaiheessa, niin riittää 1-2 radiotaajuutta. Edistyneissä tapauksissa - 3-5. Joskus on tarvittu leikkausta Cyber-veitsen käytön jälkeen. Myös tällä tavoin he lopettavat meningiomien kehittymisen. Kun potilas saa mennä kotiin, ei ole tarpeen jäädä sairaalaan.

kemoterapia

Kemoterapia on sopiva pahanlaatuisia meningiomeja varten. Näytetään radikaalikäsittelyn jälkeen. Lääkkeet, jotka onkologi määrää, tappavat syövän tai lopettavat sen. Hoidon aikana vaikuttaa vain kasvainsoluihin, mutta myös terveisiin. Siksi on tärkeää, että kemoterapian kurssit suoritetaan vaiheittain. Niiden välisen tauon pitäisi olla sekä 2 viikkoa että useita kuukausia. Tänä aikana keho on osittain palautettu. Hoidon kesto määräytyy asiantuntijan mukaan, riippuu dynamiikasta.

Kemoterapian perusta on sytotoksiinit ja sytostaatit. Jotkut tappavat syöpäsoluja, toiset käynnistävät apoptoosin (solun itsemurha).

Jopa onnistuneen hoidon jälkeen on tarpeen tutkia määräajoin, koska eri tekijät voivat aiheuttaa uusiutumisen.

näkymät

Ennusteesta riippuu:

  • meningiomien sijainti;
  • yksi tai useampi;
  • pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen;
  • missä vaiheessa potilas kääntyi;
  • kuinka hyvin hoito suoritettiin;
  • ikäryhmä jne.

Jos opetus oli hyvänlaatuista ja se poistettiin kokonaan toiminnallisesti, lopputulos on positiivinen, ja uusiutumiset ovat mahdollisia vain 2-3%: lla potilaista. Ihmiset, joilla on jopa meningiomas, voivat elää vuosikymmeniä, eivät tiedä sen olemassaolosta. Mutta tällä hetkellä kaikki voi muuttua ja muuttua paljon monimutkaisemmaksi. Jos sitä hoidetaan, voit elää onnellisina koskaan.

Toinen vaihtoehto on pahanlaatuinen meningioma. Tässä ennusteet ovat pettymys, relapseja esiintyy 80 prosentissa tapauksista. He eivät anna itselleen kauan odottaa, ja jopa toiminta ei auta. Kuolema tapahtuu lähivuosina ja jopa kuukausina riippuen siitä, miten onkologia etenee.

ennaltaehkäisy

Koska meningiomit esiintyvät pääasiassa geneettisellä tasolla, ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä ei ole yksiselitteistä ja myönteistä mielipidettä. On vain suosituksia. Tämä on:

  • luopua savukkeista, alkoholista ja huumeista;
  • tehdä harjoituksia ja pelata urheilua;
  • syödä hyvin;
  • vuosittain tehdään ennaltaehkäiseviä tutkimuksia (ne mahdollistavat taudin havaitsemisen varhaisessa vaiheessa);
  • Jos sinulla on vaivoja, mene välittömästi sairaalaan.
sisältöön ↑

johtopäätös

Spinal meningioma voi esiintyä eri tavoin, ei tuntua tai sillä on vakavia komplikaatioita. Osaava ja oikea-aikainen hoito antaa henkilölle mahdollisuuden elää monta vuotta ilman toistumista. Saat selville selkärangan kasvaimen olemassaolon auttavat nykyaikaisia ​​tutkintamenetelmiä. Hoidon taktiikka ja ennusteet riippuvat meningioman tyypistä ja sen kehitysvaiheesta.

Spinal meningioma

Selkäydinkasva (selkäydin) on harvinaisempi ilmiö kuin aivokasvain. Ja vielä...

Selkäydin tuumorit jaetaan kahteen tyyppiin:

  • Intramedullary - nämä kasvaimet muodostuvat selkäytimen kudoksista (ependymoomit, astrosytomit jne.);
  • Extramedullary - kehittyy selkäydin ympärillä olevista kudoksista (meningiomas, neuromas jne.).

Selkäydinkasva - Meningioma

Kuitenkin, jos meningiomeja ei havaita ja niiden annetaan kehittyä rauhallisesti, tämä johtaa ajan myötä aivosolujen puristumiseen kalvon alle - esimerkiksi selkäydin meningiomien esteetön kehitys johtaa paraplegian ja vastaavien kehittymiseen. Brown-Sekar-oireyhtymä. Tämä johtuu siitä, että meningiomit kasvavat sisäänpäin, ts. aivojen puolella.

Kuitenkin 10% kaikista meningiomeista on pahanlaatuisia, nopeasti kehittyviä aivokasvaimia. Niitä kutsutaan myös aggressiivisiksi meningiomeiksi, anaplastisiksi meningiomeiksi, meningiomi-sarkoomiksi. Pahanlaatuiset meningiomit voivat vaikuttaa vierekkäisiin kudoksiin ja aiheuttaa erilaisia ​​neurologisia ongelmia. Niillä on myös melko suuri prosenttiosuus uusiutumisen todennäköisyydestä

Näiden kahden tyyppisten meningiomien lisäksi lääketieteessä on tapana valita kolmas - tämä on epätyypillinen meningioma. Epätyypillinen meningioma on noin 5% kaikista tapauksista. Tämän aggressiivisuuden myötä tämäntyyppiset meningiomit sijaitsevat hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten meningiomien välillä - kasvun, kehityksen, aivokudokseen tunkeutumisen ja uusiutumisen kannalta.

Kasvaimen hoito riippuu sen sijainnista, tilasta ja muista tekijöistä. Useimmiten tämä on kirurginen poisto, jossa käytetään sädehoitoa tuumorin pahanlaatuisuuden tapauksessa.

Miksi meningioma muodostuu?

Meningioman luokitus

Maailman terveysjärjestö (WHO) luokittelee ajoittain tyypin mukaan histologiset tutkimukset. Ensimmäistä kertaa hermoston kasvaimet luokiteltiin vuonna 1979 Genevessä, ja vuosina 1993, 2000 ja 2007 julkaistiin uusia luokittelijoita. Enintään 15 meningiomaa, samoin kuin useita niiden alatyyppejä, jotka olivat erilaiset solujen koostumuksessaan, havaittiin.

WHO: n luokitus osoittaa meningioman tyypin, syövän kansainvälisen luokittelun koodin (ICD-O: 9530 / 0-9539 / 1) sekä pahanlaatuisuuden asteen (G = I-III).

Lyhenne G = I-III tarkoittaa kolmea astetta meningioman pahanlaatuisuutta:

  • G = I - 1. aste, joka sisältää yhdeksän hyvänlaatuisten ja hitaasti kehittyvien meningiomien alatyyppiä ilman epätyypillisiä, ei-tunkeutuvia ympäröiviä kudoksia, joissa on suotuisa ennustettavuus elpymiselle ja vähimmäistodennäköisyys (3% viiden vuoden kuluessa täydestä kasvaimen poistaminen). Ensimmäinen aste on lähes 95% kaikista meningiomeista.
  • G = II - 2. aste, joka koostuu kolmesta epätyypillisten meningiomien alatyypistä, jotka eroavat toisistaan ​​aggressiivisemmassa kehityksessä ja kasvaimen kasvussa, suurempi toistumisnopeus (38% viiden vuoden kuluessa tuumorin täydellisestä poistamisesta) ja epäsuotuisampi ennuste täyteen elpymiseen. Lähes 5% kaikista meningiomeista liittyy tähän tutkintoon.
  • G = III - 3. aste, joka sisältää kolme pahanlaatuisten meningiomien alatyyppiä, jolle on ominaista aggressiivinen kasvu ja kehitys, ympäröivien kudosten tunkeutuminen sekä suuri toistumisen todennäköisyys (78% viiden vuoden kuluessa tuumorin täydellisestä poistamisesta). Täydellisen toipumisen ennuste on epäsuotuisa. Noin 1% kaikista meningiomeista liittyy luokkaan 3.

Meningiomien alalajin erottamiskyky:

Spinal meningioma

Spinal meningioma tai, kuten sitä kutsutaan myös lääketieteessä, arachnoidinen endoteeli on keuhkoputkien solujen kasvain. Tilastojen mukaan joka kymmenes meningiitti kärsii potilaalla on pahanlaatuinen kasvain, mutta useimmissa tapauksissa muodostuminen on hyvänlaatuista. Meningioman vaara on, että se diagnosoidaan paitsi aikuisilla potilailla myös lapsilla. Lisätietoa selkärangan meningiomien hoidosta ja sitä käsitellään tässä artikkelissa.

Patologian syyt

Valitettavasti lääkärit eivät voi vielä määrittää täsmällistä syytä meningiomien kehittymiselle, mutta siihen on vaikuttavia tekijöitä. Uskotaan, että geneettisellä taipumuksella on suuri merkitys neoplastisen taudin muodostumisessa. Tämä on yksi tärkeimmistä teorioista, joten jos joku verisukulaisista oli aiemmin joutunut syöpään, selkärangan meningiomien riski on paljon suurempi. Mutta tässä teoriassa on monia eroja, toisin sanoen käänteisiä esimerkkejä, kun patologia ei ole peritty. Joka tapauksessa geneettisen taipumuksen omaavien potilaiden tulisi olla varovaisia.

Ympäristön kielteinen vaikutus voi myös aiheuttaa patologian kehittymisen. Esimerkiksi kun asuu saastuneella alueella (lähellä tehtaita tai kasveja), kasvainvaara tulee näkyviin. Lisäksi on tarpeen ottaa huomioon elämäntapa, koska tupakoitsijat sairastuvat useammin kuin tupakoimattomat. Ensinnäkin tämä johtuu syöpää aiheuttavista aineista, jotka vaikuttavat haitallisesti kehoon.

luokitus

Lääkärit erottavat useita selkärangan sairauksien päätyyppejä - pahanlaatuista, epätyypillistä tai hyvänlaatuista muodostumista. Harkitse kutakin lajia erikseen.

Pahanlaatuinen meningioma

Vakava sairaus, johon liittyy kasvain nopea kasvu. Samaan aikaan vierekkäiset kudokset ovat mukana patologisessa prosessissa, mikä vaikeuttaa tilannetta. Jopa pahanlaatuisen kasvaimen resektion jälkeen sairauden uusiutumisen riski on edelleen melko korkea.

Epätyypillinen Meningioma

Erittäin harvinainen sairaus, joka diagnosoidaan vain 5 prosentissa kliinisistä tapauksista. Epätyypillisen kasvain kehittymiseen liittyy aggressiivinen ja melko nopea kurssi, joten hoito kohtaa usein erilaisia ​​vaikeuksia. Relapsin todennäköisyys on edelleen korkea.

Hyvänlaatuinen meningioma

Toisin kuin aiemmat patologiset tyypit, hyvänlaatuisen kasvaimen kehittyminen tapahtuu melko hitaasti, kun taas vierekkäiset kudokset pysyvät ennallaan. Tämäntyyppinen meningioma reagoi hyvin hoitoon, joten ennuste on suotuisa. Kun meningioma on täysin parantunut, toistumisen todennäköisyys on lähes nolla.

Ominaisuudet

Taudilla voi olla erilaisia ​​oireita, mutta yleisimmät ovat seuraavat:

  • päänsärky;
  • masentunut tila;
  • epileptiset kohtaukset;
  • herkkyyden väheneminen kehossa (sen eri osissa);
  • ylemmän silmäluomen ptoosi, diplopian kehittyminen (kaksinkertainen näyte);
  • heikentynyt visuaalinen toiminta (pellon menetys ja näön heikkeneminen);
  • käsien ja jalkojen heikkouden tunne.

Vihje! Taudin kehittyneissä muodoissa kasvain koko kasvaa huomattavasti, mikä aiheuttaa potilaan aivokudoksen paineen ja turvotuksen. Tämä johtaa muihin oireisiin, kuten lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen, pahoinvointiin ja oksenteluun, vaikeaan päänsärkyyn ja tajunnan alenemiseen. Tässä tapauksessa on olemassa vakava uhka paitsi terveydelle myös potilaan elämälle.

Diagnoosin ominaisuudet

Jos haluat aloittaa oikea-aikaisen hoidon selkärangan ensimmäisten merkkien kohdalla, sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen. Visuaalisen tarkastuksen jälkeen, jonka aikana testataan refleksejä, koordinaatiota, kuuloa ja näköä, lääkäri voi määrätä lisää diagnostisia menettelyjä, joista tärkeimmät ovat alla.

Pöytä. Selkärangan meningiomien diagnostiset menetelmät.

Jos suoritettujen testien tulokset vahvistavat selkärangan meningiomien kehittymisen, lääkäri siirtyy välittömästi hoitoon. Mitä nopeammin hoito alkaa, sitä suuremmat mahdollisuudet onnistuneeseen toipumiseen ja uusiutumisen ehkäisyyn.

Meningioma-hoito

Jos kasvain on pieni eikä aiheuta epämukavuutta, lääkärit eivät ehkä poista sitä, jos potilas on tiukkojen ehtojen mukaisesti. Tällöin potilaalle on tehtävä säännöllinen diagnostinen tutkimus ja tehtävä kaikki tarvittavat testit vähintään kahdesti vuodessa. Mutta jos edes vähäiset ongelmat aiheuttavat kasvain osaa, tarvitaan terapeuttinen kurssi. Yleensä lääkäri määrää kirurgian meningiomien poistamiseksi, mutta tämä ei ole aina täysin mahdollista. Siksi valmistellaan terapeuttista kurssia, joka koostuu säteilykirurgiasta, sädehoidosta ja kemoterapiasta.

radiosurgery

Tämä menetelmä koostuu fotonipalkin vaikutuksesta selkäytimen tuumoriin. Operaatio on kivuton, mutta maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi se on suoritettava useita kertoja (2-5).

Sädehoito

Hoidon vaikutus lasersäteellä on syöpäsolujen täydellinen tuhoutuminen. Tämä on ainoa tapa parantaa pahanlaatuisia kasvaimia. Terapeuttisen kurssin kesto on pääsääntöisesti paljon pidempi kuin radiokirurgiassa, mutta tehokkuus tässä on suuruusluokkaa suurempi.

kemoterapia

Sitä käytetään yksinomaan selkärangan meningiomien vakavien muotojen hoidossa, kun kasvain on pahanlaatuinen. Usein kemoterapiaa käytetään edellä mainittujen araknoidi-endoteelihoitomenetelmien täydennyksenä.

Vihje! Meningioma kehitysprosessissa voi ilmetä eri tavoin ja esimerkiksi sellaiset tekijät kuin lokalisointi eivät vaikuta tähän. Loppujen lopuksi, vaikka tuumori olisi kokonaan poistettu, tämä ei tarkoita, että se ei näy uudestaan ​​(joillakin potilailla uusiutuminen tapahtuu melkein välittömästi, kun taas toisissa päinvastoin kasvain ei koskaan ilmene).

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

On huomattava, että tavanomaisessa mielessä, kuten esimerkiksi influenssan tai kurkkukipu, selkärangan meningiomien ehkäisy ei valitettavasti ole olemassa. Ainoa asia, joka voi vaikuttaa henkilöön patologian kehittymisen todennäköisyyden vähentämiseksi, on johtaa terveelliseen elämäntapaan. Harkitse tärkeimmät kriteerit, jotka vaikuttavat potilaan terveyteen ja elpymiseen. Termi "terveellinen elämäntapa" tarkoittaa paitsi asianmukaista ja tasapainoista ravitsemusta, myös huonojen tapojen hylkäämistä erityisesti tupakoinnista. On myös suositeltavaa vahvistaa immuunijärjestelmää siten, että keho voi taistella eri taudinaiheuttajia vastaan. Puhumme säännöllisestä liikunnasta, kehon karkaisemisesta, vitamiinilisien käytöstä jne.

Jos haluat lisätietoja selkäydin kasvain (syöpä) hoidosta sekä oireiden, diagnoosin ja vaihtoehtoisten hoitomenetelmien harkitsemisesta, voit lukea artikkelin siitä portaalissamme.

Hyvänlaatuisesta muodostumisesta kärsiville potilaille tietysti elpymisen mahdollisuudet onnistuneen leikkauksen jälkeen ovat paljon suuremmat. Positiiviset ennusteet ovat olemassa myös tapauksissa, joissa potilas poistetaan pahanlaatuisesta kasvaimesta. Mutta jos puhumme ennusteista potilaan tilasta tulevaisuudessa, tuumorin kehityksen paikka on tärkeä.

Meningioma on vaarallinen ja salakavalaista tautia, joka voi kestää pitkään ilman oireita, mutta kun tauti ilmenee, täydellinen hoito on hyvin pieni. Siksi patologian ehkäisemiseksi on suositeltavaa, että asiantuntija suorittaa säännöllisen diagnostisen tutkimuksen. Tämä paljastaa mahdollisia rikkomuksia varhaisessa kehitysvaiheessa. Tämä sääntö koskee kaikkia sairauksia, joten ennaltaehkäiseviä tutkimuksia on suoritettava monissa lääkäreissä, hammaslääkärinä tai gastroenterologina ja päättyen onkologiin. Riittää, kun käydään lääkäriin 1-2 kertaa vuodessa.

Spinal meningioma: kasvain syyt ja oireet, hoito

Meningiomaa kutsutaan tuumoriksi, joka vaikuttaa selkäytimen tai aivojen kudokseen.

Meningiomas muodostavat valtaosan kasvainista, jotka vaikuttavat keskushermostoon. Useimmiten se on hyvänlaatuista, mutta myös pahanlaatuisen kasvaimen kehittyminen on mahdollista.

On syytä huomata, että aivojen meningioma on paljon yleisempää kuin selkäranka. Ensimmäisessä tapauksessa aivot ja hermokuidut kärsivät, ja toisessa - selkärangan ja selkäytimen.

Selkärangan meningioman erottuva piirre on sen hyvin hidas kasvu, ja kasvava kasvain suuntautuu aina selkäytimeen.

Huolimatta siitä, että kasvain kasvaa erittäin hitaasti ja ei aina johda onkologiaan, on välttämätöntä käsitellä sitä. Muuten potilaalla syntyy vakavia komplikaatioita, kuten raajojen herkkyyden heikkeneminen tai moottorin heikentynyt toiminta.

Mikä se on?

Spinal meningiomaa pidetään hyvänlaatuisena kasvaimena, mutta joskus on pahanlaatuinen muoto. Se muodostuu pääasiassa rintakehän tai lannerangan alueella ja on yleisempää 35-vuotiailla. Lisäksi on tieteellisesti todistettu, että meningioma esiintyy pääasiassa naisilla, ja perinnöllisyys tai aivovamma voivat olla sen kehityksen syitä.

Kuva taudin kulusta

Kasvain kasvaa ulos kiinteistä selkäydinkalvoista, se on hyvin tiheä ja kykenee puristamaan läheisiä aluksia. Tämän seurauksena selkäytimen normaali toiminta on häiriintynyt ja aivojen selkäydinnesteen ulosvirtaus estyy. On olemassa tapauksia, joissa Recklinghausenin taudissa on useita meningiomeja, jotka yhdistetään neurofibromiin.

Spinal meningioma - kiinteän selkäydinkalvon kasvain

Meningioman kehittyminen tapahtuu kolmessa päävaiheessa:

Taudin alkuvaiheessa potilaalla on vyöruusu, joka särkee selän toisella puolella. Tällaisia ​​tunteita kutsutaan radikaaliseksi oireyhtymäksi, jossa on tunne tunnottomuudesta, herkkyyden rikkomisesta, pistelystä. Kipu kasvaa, kun otetaan käyttöön vaaka-asento, vaikka taudin kehitys tässä vaiheessa on usein oireeton.

Brown-Sekarin oireyhtymää leimaa selkäydin osittainen (yksipuolinen) puristus. Lisäksi patologian eteneminen johtaa koko selkäytimen tappioon.

Niinpä jos kohdunkaulan alueella esiintyy kasvainta, potilaalla havaitaan ylempien raajojen motorisen toiminnan rikkomista. Rintakehän tappio, täynnä urogenitaalisia sairauksia, heikkous jaloissa. Kasvain sijainti alaselässä, johon liittyy voimakas kipu alaraajoissa ja joka pahenee makuulla tai istuessa.

Tutkinto ja luokittelu

Hyvänlaatuisen kasvaimen kehittymisen lisäksi on mahdollista myös pahanlaatuinen variantti. Tällaisia ​​meningiomeja kutsutaan anaplastiseksi, ja ne kehittyvät hyvin nopeasti ja vaikuttavat naapurielimiin ja kudoksiin, mikä johtaa vakaviin neurologisiin ongelmiin ja jopa kuolemaan. Toinen kasvaintyyppi on epätyypillinen meningioma, jota pidetään hyvänlaatuisen ja pahanlaatuisen keskiarvona.

Meningiomat ovat hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia.

Meningiomeja on vain kaksi:

  • intramedullary, eli muodostuu suoraan selkäytimen kudoksista;
  • extramedullary, joka kasvaa selkärangan ympärillä olevista kudoksista.

Ensimmäistä kertaa selkärangan meningiomit luokiteltiin huolellisesti vuonna 1979, muutoksilla ja lisäyksillä seuraavina vuosina. Tämän luokituksen perusteella eroteltiin 15 erilaista meningioomityyppiä, jotka erosivat sekä solujen koostumuksessa että luonnollisesti.

Rintakehän selkärangan oireita ja hoitoa

Huolimatta siitä, että tauti on suhteellisen harvinaista, kysymys siitä, mikä on selkärangan meningioma, annetaan lääkäreille melko usein. Lääketieteen alalla meningiomaa kutsutaan hyvänlaatuiseksi tai pahanlaatuiseksi kasvaimeksi arachnoidimateriaalin soluissa, jotka ovat paikallisia kuitukudoksissa.

Kehityksen syyt

On syytä huomata, että tällaiset kasvaimet kasvavat kooltaan hyvin hitaasti, monta vuotta potilas ei ehkä tunne muutoksia terveydentilaansa.

Kehityksen aikana neoplasma puristaa hitaasti ja estää selkäytimen normaalin toiminnan. Kaikki tämä johtaa vakaviin seurauksiin.

Lääkärillä ei ole yksiselitteistä mielipidettä siitä, miksi henkilö alkaa kasvaa tällaista kasvainta, mutta useimmat heistä uskovat, että geneettinen tekijä edistää tämän taudin kehittymistä.

Tiedätkö, miten käsitellään selkärangan prosessien murtumaa?

Muita meningiomien esiintymiseen vaikuttavia syitä ovat seuraavat:

  1. Ikäominaisuudet. Tutkimukset osoittavat, että tämä kasvain diagnosoidaan useimmiten yli 35-vuotiailla.
  2. Aiempi traumaattinen aivovaurio.
  3. Neurofibromatoosi (perinnöllinen sairaus).
  4. Röntgensäteily.
  5. Seksuaalisen identiteetin. On huomattava, että naisten sukupuoli kärsii tästä taudista lähes kaksi kertaa niin usein kuin mies, todennäköisimmin se riippuu hormonitasoista.
  6. Onkologiset sairaudet suvussa.

Rintakehän selkärangan tai selkäydin meningioman yleisimmin diagnosoitu meningioma. Mutta tiedetään, että tällaista kasvainta on noin 15 tyyppiä, jotka puolestaan ​​on jaettu alalajeihin. Luokkaan jakautuminen perustuu siihen, että neoplasmat ja niiden alatyypit eroavat paitsi kehityskohdassa myös solujen koostumuksessa.

WHO teki vuonna 2007 yleisesti hyväksytyn luokituksensa meningiomeista. Neoplasma voi olla tyypillinen, joka on jaettu 9 lisäalaan, mukaan lukien psammomatoosi meningioma, epätyypillinen, koloidi, kirkas solu, papillari, anaplastinen, rabdoidi jne.

oireiden

Tämän taudin kliinistä kuvaa ei voida kutsua selvästi ilmaistuksi, koska kasvain voi olla kehossa vuosia ilman, että se luovuttaa itseään. Lääketieteellisessä käytännössä on tapauksia, joissa MRI: n tai CT: n altistuneissa henkilöissä havaittiin kasvaimia muista syistä.

Minkä tahansa tyyppistä meningiomaa voidaan diagnosoida oireilla, jotka vaihtelevat sen mukaan, missä kasvain sijaitsee, kuinka suuri se on ja kuinka voimakkaasti se kehittyy.

Tämä tauti vaikuttaa useimmiten naisiin.

Selkärangan meningiomalle on tunnusomaista se, että sillä on vakava vaikutus selkäytimeen, jonka yhteydessä henkilö voi havaita seuraavat läsnäolonsa oireet:

  • tasapainon menetys;
  • raajan koordinoinnin rikkominen;
  • heikkouden esiintyminen alemmassa ja ylä- ja alaraajassa;
  • käsien ja jalkojen herkkyyden häiriöt;
  • halvaus;
  • suoliston ongelmat;
  • virtsankarkailu.

Selviää selkärangan meningiomien oireista ja hoidosta neurologilla, reumatotomilla, terapeutilla ja ortopedisella kirurgilla, kirurgi suorittaa kirurgin.

Katso myös: Miten kohdellaan kaulan myogelozia?

Kuten edellä todettiin, tämä tauti kärsii useimmiten naisista, lääkärit pitävät tätä hormonia syynä. Joissakin tapauksissa kasvain kehittyy ja alkaa kasvaa selkärangan kohdalla, kun lapsi odottaa.

Suurin osa potilaista, joilla on tämä kasvain, on ikäryhmässä 40-70 vuotta, mutta on ollut tapauksia, joissa kasvain alkoi kasvaa lapsuudessa tai nuoruudessa. Myös tällaisen tuumorin muodostuminen havaitaan joissakin syöpäpotilailla.

diagnostiikka

Taudin alkuvaiheen oireet voivat havaita neurologi, joka tekee erityisiä ihmisen testauksia visioon, reflekseihin, kuuloon ja liikkeiden koordinointiin.

Jos lääkäri huomauttaa, että jotakin oli väärässä, hän antaa ohjeet lisäkokeisiin. Pääsääntöisesti spinal meningiomas diagnosoidaan käyttäen seuraavia diagnostisia menetelmiä:

  1. MR.
  2. Biopsia on tutkimus, jossa tutkitaan henkilö kasvaimessa sen tyypin määrittämiseksi.
  3. Angiogram.
  4. Sähkökefalogrammi on tutkimus, jossa henkilön aivotoiminta tarkistetaan kulkemalla sähkövirta sen läpi.
  5. CT.
  6. Verikoe

Tarkin menetelmä patologian diagnosoimiseksi on MRI.

Täsmällisin nykyisin käytettävissä oleva tutkimusmenetelmä on MRI. Mutta tämän diagnoosimenetelmän kustannukset ovat erittäin korkeat.

hoito

Nyt on useita tapoja hoitaa kasvain, monet ihmiset yrittävät oppia mahdollisimman paljon selkärangan meningiomien hoidosta ilman leikkausta, koska he pelkäävät komplikaatioita sen jälkeen.

Itse asiassa, jos neoplasman koko on pieni ja sillä ei ole selviä oireita, sen hoidon ydin on havainto. Potilaan on mentävä lääkäriin kuuden kuukauden välein ja tehtävä tarvittavat tutkimukset.

Lue lisää siitä, miten luuytimen rasvainen rappeuma hoidetaan, lue tästä.

Jos selkärangan kasvain on melko suuri ja tuo henkilölle ilmeistä epämukavuutta, sen hoitamiseksi on ryhdyttävä radikaalimpiin toimenpiteisiin. Tiede on kehittänyt useamman kuin yhden neoplasman kirurgisen poistomenetelmän, joka on melko tehokas ja suhteellisen turvallinen, useimmissa tapauksissa niillä ei ole mitään seurauksia leikkauksen jälkeen.

Pääasiallinen kasvaimenpoistomenetelmä on kirurginen. Jos kasvain on hyvänlaatuinen ja se sijaitsee helposti saatavilla olevassa paikassa, tällä menetelmällä ei ole vakavia seurauksia.

Mutta jos kasvaimessa on fuzzy rajoja ja se sijaitsee paikassa, jota on vaikea päästä, selkäydin meningiomien poistamisen jälkeen voi syntyä komplikaatioita.

Joissakin tapauksissa kirurgin on jätettävä osa kasvainta, koska sitä ei voida poistaa. Tällaisten potilaiden tulisi seurata jatkuvasti lääkärin, joka seuraa jäljellä olevan osan tilaa, joskus tällaisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen tarvitaan sädehoitoa.

Toinen, hellävaraisempi hoitomenetelmä on radiokirurgia käyttäen Cyber ​​Knife -järjestelmää, joka kulkee ilman verta ja kipua, sillä sen kanssa ihmisen kehon tietty kohta altistuu säteilylle.

Radiokirurgia käyttäen Cyber ​​Knife -järjestelmää

Myös meningiomien hoidossa käytetään sellaisia ​​menetelmiä kuin tuumorin embolisointi, so. Verenvirtauksen estäminen, sädehoito (varsinkin tapauksissa, joissa leikkaus on vasta-aiheinen), kemoterapia (sädehoidolla tai leikkauksella).

Mitä spina bifida on ja miten sitä hoidetaan, kuvataan tässä yksityiskohtaisesti.

Tietty prosenttiosuus käytettyjen potilaiden kokonaismäärästä voi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita ja seurauksia:

  • diabetes insipidus;
  • meningioma turkkilaisen satulan toistuva luonne;
  • epileptisten kohtausten esiintyminen;
  • neoplasman poistamattomien kohtien kalsinointi;
  • aluksen verenvuoto, joka oli lähellä poistettua kasvainta;
  • gipopituitaizm.

Edellä esitetyn lisäksi leikkauksen jälkeen voi olla muita vaikutuksia, varsinkin jos potilas ei noudata leikkauksen jälkeisiä sääntöjä.

johtopäätös

Selkärangan meningioma on melko salakavalainen sairaus, koska se ei usein muistuta itsestään millään tavalla vuosia tai jopa vuosikymmeniä. Lääketieteessä on tapauksia, joissa tauti todettiin hyvin myöhäisessä kehitysvaiheessa.

On helpompi parantaa taudin havaitsemisen alkuvaiheissa, varsinkin jos kasvain on hyvänlaatuinen. Ainoa toimenpide sairauksien ehkäisemiseksi on terveellisen elämäntavan ylläpitäminen.

Meningioma on johtavassa asemassa selkäytimen kasvainten keskuudessa - noin 95% kaikista taudin tapauksista. Se kehittyy aivojen araknoidi- (araknoidi-) kalvoista. Tekee neljänneksen kaikista syövistä neurokirurgian käytännössä. Jotta meningiomista päästäisiin eroon, on välttämätöntä tietää sen kehityksen syyt, oireet ja optimaaliset hoitomenetelmät.

Mikä se on

Useimmat meningiomit luokitellaan hyvänlaatuisiksi kasvaimiksi. Mutta jos niitä ei käsitellä ja tämä prosessi kestää, selkäydin solut, jotka sijaitsevat araknoidikalvon alla, puristuvat.

Meningiomas kasvaa sisäänpäin eli aivoihin. Kaikki tämä aiheuttaa paraplegian ja Brown-Sekarin oireyhtymän kehittymisen.

Mutta 10% kasvainten kokonaismäärästä on pahanlaatuisia kasvaimia. Niitä kutsutaan myös aggressiivisiksi tai anaplastisiksi. Voi vaikuttaa lähellä oleviin kudoksiin ja aiheuttaa neurologisia ongelmia. Altis toistumiselle.

Meningiomas on tiheä, pitkänomainen patologinen solmu. Niiden koot eivät useinkaan ylitä 15-16 cm. Hyvänlaatuisten kasvainten kehittyminen on hidasta, ja pahanlaatuiset kasvaimet ovat erittäin nopeita ja progressiivisia, jotka vaikuttavat vierekkäisiin kudoksiin ja elimiin.

Lääketieteessä on myös kolmas tyyppi meningioma - epätyypillinen. Se on noin 5% tapauksista. Kasvun ja kehityksen kannalta on keskimääräinen aggressiivisuus.

luokitus

Maailman terveysjärjestö jakaa meningiomien luokituksen histologisen tyypin mukaan. On olemassa jopa 15 tyyppistä kasvainta. Lyhenne G = I-III (puhuu pahanlaatuisuuden asteesta) määrittelee kolme tärkeintä meningioman astetta.

G = I (1. aste)

Tähän ryhmään kuuluu yhdeksän hyvänlaatuisten meningiomien alatyyppiä:

  • meningotheliomatous (soluilla on suuret ytimet ja ne on järjestetty mosaiikkimuodossa; pieni määrä aluksia ja ohut sidekudos on ominaista);
  • kuitumainen (emäs koostuu fibroblastin kaltaisista soluista ja toisiinsa kietoutuvista sidekudoskuiduista);
  • siirtymäkausi (yhdistää meningoteliomatoottisen ja kuitumaisen tyypin ominaisuudet);
  • psammomatznuyu (sisältää sen rakenteessa suuren määrän psammnoh Taurus);
  • angiomatoottinen (luonteenomaista suuri määrä verisuonia);
  • mikrokystinen (rakenne osoittaa selvästi suuren määrän mikrokystisiä sairauksia, joita ympäröi tähti-muotoisia kasvainsoluja);
  • erittävät aineet (erittävät aineita, jotka edistävät hyaliinin sulkeumien muodostumista);
  • metaplastinen (muuntaa yhden tyypin solut toisen tyyppisiksi soluiksi);
  • meningioma, jossa on runsaasti lymfosyyttejä.

Heillä ei ole mitään epätyypillisyyttä, eivät imeydy läheisiin kudoksiin. Suuri ennuste ja uusiutumisen todennäköisyys ovat tyypillisiä (3% 5 vuotta leikkauksen jälkeen).

G = II (2. aste)

Siihen kuuluu kolme meningiomien alalajia: epätyypillinen, chordoidinen, kirkas solu. Toistuvuusaste on enintään 38% 5 vuotta leikkauksen jälkeen. Ennuste on vähemmän suotuisa kuin hyvänlaatuisten kasvainten ennuste.

G = III (3. aste)

Tähän ryhmään kuuluvat kolme pahanlaatuisten meningiomien alatyyppiä: anaplastinen, rabdoidi, papillaari. Havaitaan viereisten elinten aggressiivista kasvua ja tunkeutumista. Relapseja esiintyy 78%: ssa tapauksista. Ennuste ei ole suotuisa.

Riippuen kasvainten lukumäärästä yksittäiset ja useat meningiomit eristetään. Hoitomenetelmien valinta riippuu kasvainten tyypistä ja asteesta.

syistä

Kuten muutkin syöpätyypit, meningioma kehittyy kokonaisesta syistä, mutta sen muodostumisen suoria tekijöitä ei vielä tunnisteta.

Naisilla se on kaksi kertaa yleisempi kuin miehillä (hormonin estrogeenin lisääntyneen läsnäolon vuoksi). Optimaalinen ikäjakso on 40-60 vuotta (solujen mutaatioiden aktiivisen prosessin vuoksi). Lapsilla on tapauksia meningiomien kehittymisestä.

Tärkeimmät tekijät, jotka vaikuttavat alttiuteen meningiomien muodostumiselle:

  • kosketus ionisoivan säteilyn kanssa;
  • nitriittejä sisältävien elintarvikkeiden syöminen;
  • huonojen tapojen (tupakointi ja alkoholin juominen) esiintyminen;
  • rintasyöpä tai sarkooma;
  • perinnölliset sairaudet (esimerkiksi neurofibromatoosi).

Myös vaarassa ovat ihmiset, joiden elin on ollut kosketuksissa myrkkyjen kanssa pitkään ja ihmiset, joilla on vakavia loukkaantumisia selkäydestä ja aivoista.

Ulkopuolisten tekijöiden ja geneettisten mutaatioiden vaikutuksesta meningien solut menettävät apoptoosinsa (ohjelmoitu kuolema). He jatkavat kaoottista jakoa ja massakehitystä. Näin kasvain muodostuu - selkäydin meningioma.

oireiden

Meningiomaaliset kokoonpanot, erityisesti hyvänlaatuiset, pitkään eivät näytä merkkejä. Ensimmäiset oireet näkyvät vasta sen jälkeen, kun tuumori on kasvanut niin suureksi, että se pystyy puristamaan selkäytimen ja hermojen juuret.

Oireinen kompleksi määräytyy meningioman paikan ja sen vaiheen mukaan.

Radicular-vaihe

Hermoston juurien puristamisen alueella on tuskallisia tunteita. Kipu voi olla sekä puristaminen että vyöruusu. Vaiheen kesto on enintään 3 kuukautta.

Toinen vaihe

Sille on ominaista selkäydin halkaisijan puristaminen. Tärkein oire on värähtelyn ja tuntoherkkyyden väheneminen tuumorin lokalisoinnin osalta. Vastakkaisella puolella on tuskallisia tunteita.

Parapleginen vaihe

Vahinko ulottuu halkaisijan koko kehälle. Viereisten sisäelinten toiminnot ovat heikentyneet kasvaimen sijainnista riippuen. Alemman paraparesiksen läsnä ollessa lantion elinten toiminnassa on puutteita (miesten impotenssissa kehittyy hallitsematon virtsaamisprosessi).

Usein selkärangan meningioomiin liittyy Brown-Sekar-oireyhtymän esiintyminen - täydellinen tunnehäviö. Tämän seurauksena voi kehittyä keskeinen halvaus. Rintakehän ja kohdunkaulan selkärangan yleisin spinal meningioma.

Muita oireita: migreeni, selkäkipu, liikkeiden jäykkyys ja koordinaation heikkeneminen, näön voimakas lasku, muutokset potilaan käyttäytymisessä.

diagnostiikka

Taudin diagnosoinnin ensimmäisessä vaiheessa suoritetaan näön, kuulon, koordinaation ja refleksien neurologinen testaus. Tämän jälkeen yksi tärkeimmistä diagnostisista menetelmistä on määrätty:

  • magneettiresonanssiterapia (MRI);
  • tietokonetomografia (CT);
  • angiogrammi (aivojen verisuonten korostamiseksi väriainetta injektoidaan niiden onteloon);
  • elektroenkefalogrammi (tarkista aivojen voimakkuus sähkövirralla);
  • biopsia (analyysi, jonka aikana potilas ottaa näytteen kasvainkudoksesta. Saatu materiaali lähetetään histologista tutkimusta varten. Auttaa määrittämään kasvaintyypin);
  • verikoe.

Täsmällisin ja tehokkain diagnoosimenetelmä on tänään MRI. Jos kasvaimen esiintyminen todettiin prekliinisessä vaiheessa, potilaan on suoritettava säännöllinen tutkimus.

Toiminta kehoon tapahtuu magneettikentän avulla. Menetelmällä on kuitenkin huomattava haitta - korkeat kustannukset.

hoito

Kun meningioma on pienikokoinen, se ei kasva eikä ilmentynyt kliinisesti, se ei turvaudu radikaaleihin hoitomenetelmiin. Lääkäri on kuitenkin kuultava potilasta kuuden kuukauden välein.

Aktiivisen etenemisen tapauksessa meningioma poistetaan kokonaan tai osittain. Nykyaikaisessa lääketieteessä on olemassa useita selkäytimen kasvain torjuntamenetelmiä.

Kirurginen toimenpide

Hyvänlaatuiset selkeästi määritellyt meningiomit poistetaan onnistuneesti leikkauksella. Prosessissa suoritetaan tuumorin ja selkärangan kovan kuoren radikaali resektio.

Luun poisto voi olla tarpeen. Menettelyn aikana tarvitaan muovia. Tätä varten käytetään pehmeitä kudoksia ja keinotekoisia implantteja. Käytetään myös selkärangan kiinnitystä ja laminektomiaa.

Mutta jos neoplasmat ovat vaikeasti saavutettavissa olevissa paikoissa, niiden poistaminen tapahtuu vain osittain, koska suuret kirurgiset manipulaatiot voivat vahingoittaa potilaan elämää.

Pieni kasvain pala jätetään samaan kehityskohtaan ja sitä seurataan säännöllisesti sen tilan suhteen. Lisämenetelmänä voidaan määrittää säteilykäsittelyn kurssi.

Radiokirurgia (Cyber ​​Knife)

Tämä menetelmä on kaikkein lempein. Käytä menettelyn aikana CyberKnife-stereotaktista järjestelmää (Cyber-Knife). Amerikkalainen professori D. Adler kehitti tämän järjestelmän vuonna 1992.

Toimii robotti-manipulaattorivarren pohjalta. Käsi suuntautuu vaurioituneelle alueelle ja säteilytetään fotonipalkilla.

Cyber-Knife -menetelmän soveltaminen on täysin veroton ja kivuton. Potilas ei tarvitse sairaalahoitoa. Istuntojen määrä vaihtelee 1: stä 5: een.

Neoplasia-embolisointi

Joskus ennen leikkauksen suorittamista meningiomien poistamiseksi he voivat määrätä embolisaation. Se auttaa vähentämään kasvaimen määrää, mikä helpottaa toiminnan aloittamista. Menettelyn aikana katetri asetetaan kasvun vieressä oleviin verisuoniin, mikä estää veren virtauksen. Sitä käytetään kohdunkaulan selkärangan meningiomeille.

Sädehoito

Tämäntyyppistä hoitoa määrätään pienikokoisten pahanlaatuisten meningiomien (halkaisijaltaan enintään 3,5 cm) läsnä ollessa. Sitä käytetään myös lisäkäsittelymenetelmänä edellisen tuumorin osittaisen poistamisen aikana (eliminoi sen kasvuprosessi ja uusiutumiset).

Jos potilaalla on vasta-aiheita meningiomien kirurgiseen poistoon, esimerkiksi jos on olemassa kasvaimia vaikeasti saavutettavissa olevissa paikoissa tai toiminnallisesti merkittävillä alueilla, sädehoito voi olla tehokas vaihtoehto. Usein käytetään yhdessä kemoterapian kanssa.

kemoterapia

Tämä hoitomenetelmä on määrätty vain pahanlaatuisen meningioman tyypin läsnä ollessa. Älä koskaan sovellu itsenäisenä menetelmänä. Kemoterapian lääkkeisiin liittyy usein sädehoitoa tai leikkausta.

näkymät

Taudin ennuste riippuu monista tekijöistä: kasvainten sijainti, tyyppi ja aste, niiden lukumäärä. Hyvänlaatuisten leesioiden täydellisen poistamisen jälkeen relapseja esiintyy vain 3%: ssa tapauksista. Mutta pahanlaatuisen meningioman läsnä ollessa ennuste ei ole niin suotuisa - seuraavien 2-3 vuoden aikana 78%: ssa tapauksista havaitaan relapseja.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Erityisiä toimenpiteitä tämän taudin ehkäisemiseksi ei ole. On vain yksi pääsääntö - aktiivisen elämäntavan ylläpitäminen.

Selkärangan ongelmien ehkäiseminen edistää säännöllistä kävelyä, venyttämistä, tasaisen asennon ylläpitämistä.

Spinal meningioma on erittäin vaarallinen sairaus. Henkilö ei voi arvata sen olemassaolosta kymmenen vuoden ajan. Mutta eräänä päivänä kasvain voi käyttäytyä arvaamattomasti ja diagnosoinnin aikana tulee pahanlaatuinen.

Tässä tapauksessa siitä on paljon vaikeampaa päästä eroon. Siksi älä sivuuta edes vähäistä arkuus. Mitä nopeammin aloitat meningiomien hoidon, sitä optimistisempi ennuste on.

Spinal meningioma on kasvainmuodostus, joka on lokalisoitu selkäytimen - kuitukudoksen - vuoraukseen. Useimmissa tapauksissa tämä kasvain on hyvänlaatuinen, ja vain 10%: lla potilaista se on pahanlaatuista. Useimmiten meningioma esiintyy 40–60-vuotiailla. Mutta on kuitenkin tapauksia, joissa tämä kasvain diagnosoidaan lapsilla.

Mikä on meningioma? Tämä kasvain on tiheä pitkänomainen muotoinen solmu. Sen koko on yleensä enintään 15 cm.

Hyvänlaatuinen kasvain kehittyy hyvin hitaasti, ja pahanlaatuisen kurssin tapauksessa muodostumisen kasvu on nopeaa, kun ilmenee vakavia neurologisia oireita. Selkärangan meningioma voi olla yksi tai useampi.

Tämän taudin koko monimutkaisuus johtuu siitä, että kasvain kasvaa sisäänpäin, jolloin se painaa selkäydintä, provosoimalla vakavien olosuhteiden ilmenemistä.

Lukijat suosittelevat

Liitosten sairauksien ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi säännöllinen lukijamme käyttää yhä suositumpaa SECONDARY-hoidon menetelmää, jota suosittelevat Saksan ja Israelin johtavat ortopedit. Kun olet lukenut sen huolellisesti, päätimme tarjota sen sinulle.

Meningioma, erityisesti hyvänlaatuinen, ei näytä mitään oireita pitkään aikaan. Taudin oireet ilmenevät jo silloin, kun tuumori on kasvanut niin suureksi, että se pystyy painostamaan selkäydintä tai hermojen juuria. Oireet riippuvat tuumorin sijainnista.

Vaiheet ja oireet:

  • Radikaalivaiheelle on tunnusomaista kipujen esiintyminen siinä paikassa, jossa hermopuut on puristettu. Kivun luonne voi olla erilainen - joskus puristaminen, joskus vyöruusu. Tämä vaihe kestää kolme kuukautta.
  • Toisessa vaiheessa puolet selkäytimestä puristuu. Tämän tilan oireet ovat heikentynyt herkkyys puolelta, jossa meningioma on paikallinen. Yleensä tärinä, tuntoherkkyys on häiriintynyt. Toisaalta tapahtuu kipua.
  • Parapleginen vaihe on tila, jossa koko halkaisija on jo vaikuttanut. Kasvaimen paikannuksesta riippuen eri elinten toiminnot voivat häiritä. Alemmassa paraparesisissa lantion elinten toiminta on häiriintynyt (tahaton virtsaaminen, ulostuminen, impotenssi miehillä).

Hyvin usein selkärangan meningiomeille on ominaista Brown-Sekar-oireyhtymä. Tämä on tila, jossa herkkyys menetetään (lihas, nivel, lämpötila), ja kun se kehittyy, voi tapahtua keskeinen halvaus. Kaikki riippuu lokalisoinnista. Useimmiten kohdunkaulan ja rintakehän selkäranka on meningioma.

Asiantuntijat suosittelevat: TEHOKKUUDET

Tärkeimmät oireet ovat:

  • päänsärky;
  • kipu selässä;
  • tunne jäykkä liikkeessä;
  • moottorin koordinoinnin kehitysvaikeudet voidaan aktivoida;
  • visuaalisen toiminnan rikkominen;
  • käyttäytymismuutokset.

Tutkijat ovat osoittaneet, että useimmissa tapauksissa selkärangan meningioma johtuu geneettisestä alttiudesta. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kasvaimen ilmenemisen ja kromosomiin 22 liittyvän häiriön välillä on suora yhteys.

Hoidon taktiikan määrittämiseksi lääkärin on esitettävä yksityiskohtaisesti nämä näkökohdat: kasvaimen koko, kasvaimen luonne, vaurion sijainti ja kuinka laajalti tuumori on ja onko ympäröivät kudokset mukana patologisessa prosessissa.

Ainoa hoito on leikkaus, koska ainoa tapa poistaa kasvain. Samalla suoritetaan sekä tuumorin että selkäydin kiinteän kalvon radikaalin resektio, joka sijaitsee lähellä paikkaa. Ja joskus haluat poistaa enemmän luukudosta.

Samalla tarvitaan muovia, jota käytetään joskus pehmeitä kudoksia tai keinotekoisia implantteja. Tarvitaan myös selkärangan kiinnittämistä ja laminointia.

Jos kohdunkaulan selkärangan meningioma on diagnosoitu, verisuonten embolisointi suoritetaan ennen leikkausta, jotta poistaminen ja lieventäminen olisi helpompaa.

Ei-invasiivista tekniikkaa - stereotaktinen leikkaus. Toimenpide suoritetaan verkkokynällä tai gammanozhilla. Tämä tekniikka koostuu tuumorin etäisradioinnista. Cyberknife toimii röntgensäteillä ja gammanozh säteilee ionisoivaa säteilyä. Mutta stereotaktista tekniikkaa käytetään vain, jos klassista toimintatapaa ei voida käyttää mistä tahansa syystä. Tämä leikkaustapa vahingoittaa pehmeitä kudoksia ja selkärankaa vähemmän ja kestää paljon vähemmän kuin kasvain radikaali poisto.

Jos diagnosoidaan, että meningioma on pahanlaatuinen, sädehoito suoritetaan leikkauksen jälkeen. Tällainen hoito on myös tarpeen, jos on mahdotonta poistaa kaikki patologiseen prosessiin osallistuvat kudokset, koska ne ovat anatomisesti tärkeitä rakenteita. Käytä joka tapauksessa eri annosta ja sädehoidon kestoa. Ja sitä määrää vain hoitava lääkäri.

Taudin ennuste riippuu monista tekijöistä. Esimerkiksi kasvaimen sijainti, histologisen analyysin moninaisuus. Tilastojen mukaan hyvänlaatuisen kasvaimen täydellisen resektion jälkeen vain 3%: lla potilaista on uusiutuminen.

Pahanlaatuisen kasvaimen kanssa ennuste on hyvin epäsuotuisa, koska 78%: lla potilaista radikaalikäsittelyn jälkeen tapahtuu pian uusiutuminen.

Usein edessä selässä tai nivelissä esiintyvän kivun ongelma?

  • Onko sinulla istumaton elämäntapa?
  • Et voi ylpeillä kuninkaallisessa asennossa ja yrittää piilottaa hänen kumartensa vaatteiden alla?
  • Näyttää siltä, ​​että tämä kulkee pian itsestään, mutta kivut vain pahenevat...
  • Monilla tavoilla yritettiin, mutta mikään ei auta...
  • Ja nyt olet valmis hyödyntämään mahdollisuuksia, jotka antavat sinulle kauan odotetun hyvinvoinnin tunteen!

On olemassa tehokas oikeussuojakeino. Lääkärit suosittelevat >>!

Ota yhteinen tautitesti

Istu lattialle, venytä otsa polvillesi. Mitä tästä tulee?

Jännitys polvien alle

Ei tunteita

Tunnetko kipua, kun kosketat selkärangan eri alueita?

Onko sinulla usein päänsärkyä?

Yritä kääntää pääsi mahdollisimman pitkälle oikealle ja sitten vasemmalle. Mitä mieltä olette?

Pää pyörii helposti ja vasemmalle ja oikealle melko suurella amplitudilla.

Kääntämisen aikana tuntuu epämukavalta, mutta kun käännät kasvot olkapään tasolla

Yhdessä suunnassa pää kääntyy normaalisti ja toisessa epämukavuus tuntuu

Päätä on vaikea kääntää yhteen tai molempiin puoliin, ja kasvot eivät saavuta olkapäätä

Ovatko asenne oikein, kun istut tuolilla?

Kyllä, asento on täydellinen.

Kun unohdan, en voi istua pystyssä, mutta yritän huolehtia itsestäni

Älä aina istu suoraan

Yritä katsoa itseäsi taaksepäin tai pyydä ottamaan valokuva sinusta takaa.

Olkapäät (olkapäät) ovat tasaisia

Olkapäät (olkapäät) eivät ole samalla tasolla.

Onko sinulla lentokoneita

Litteät jalat 1-2 astetta

3-4 asteen tasaiset jalat

Takaisinongelmien testi

Sinun pitäisi olla huolissaan selän ja nivelten tilasta.

Suosittelemme tutustumaan asiantuntijaan ja suorittamaan kokeen. Suosittelemme myös nivelten hoitoa ja selkärangan sairauksien ehkäisyä.