Aikuinen follikulaarinen lymfooma

Follikulaarinen, myös nodulaarinen, ei-Hodgkinin lymfooma on syöpäsairaus, joka on pieni ryhmä pahanlaatuisia kasvaimia. Kaikista syöpätyypeistä FL on vähiten hengenvaarallinen, mutta haitallisen lopputuloksen todennäköisyys on edelleen olemassa.

Nodulaariset lymfooma-alatyypit riippuvat muodostuneiden syöpäsolujen tyypistä.

Yli 80% tapauksista on B-tyyppisiä. Sillä on selvät oireet, joten diagnosointi on helpompaa. Loput ovat vähemmän yleisiä T-tyyppiä, jossa tauti kehittyy hitaasti, ja diagnoosi on vaikeampi toteuttaa.

Yleensä on olemassa useita muita tapoja luokitella: palopaikan sijainnin, levityksen nopeuden, vaikuttavien kudosten jne. Mukaan.

Edistyksen asteen mukaan asiantuntijat erottavat seuraavat tyypit:

  1. Diffuusio (follikulaariset solut alle neljänneksellä);
  2. Diffuusio-follikulaarinen (määrä vaihtelee 25 - 75%);
  3. Follikulaarinen (yli 75% solmun follikkelista).

Vaikka tiedemiehet eivät voi antaa tarkkaa vastausta, miten follikkelien määrä vaikuttaa ihmiskehoon.

Sytologisella tyypillä on kolme solunjakoa:

  • Pieni ja jaettu, sentriflastit alle 5;
  • Sekoitettu (suuri ja pieni), jaettu, 6-15 sentroblastia;
  • Suuret (follikkelit), sentroblastit yli 15.

Anna tästä riippuen ensimmäisen, toisen tai kolmannen sytologisen tyypin nimi.

Anna Ponyaeva. Valmistunut Nižni Novgorodin lääketieteen akatemialta (2007-2014) ja kliinisen laboratorion diagnostiikan residenssistä (2014-2016).

Ei-Hodgkin-tyypillä on oma soluluokka:

  • solmu - peräisin imusolmukkeista;
  • ekstranodaalinen - peräisin muista elimistä: epidermisen, keuhkojen, kilpirauhasen ja muiden paikkojen, joissa follikkelikeskukset sijaitsevat, kerroksissa.

Alkuperäisestä sijainnista riippuen tauti voi vaikuttaa tai ei vaikuta luuytimeen. Tämän kriteerin mukaan se on jaettu seuraaviin:

  • syöpäkasvaimet (jotka eivät vaikuta luuytimeen);
  • leukemia (kudos, joka vaikuttaa siihen ensin).

Nopeuden mukaan:

  • indolent - hitaasti etenevä;
  • aggressiivinen - etenee nopeasti.

Molemmilla tyypeillä on suotuisa ennuste ja oikea-aikainen hoito.

Ryhmät ja riskitekijät

Kasvain on harvinaista, useimmiten sitä esiintyy vanhemmilla ihmisillä, harvemmin - keskimäärin (30 vuotta vanha) ja lähes koskaan lapsilla. Tärkein riskiryhmä on synnynnäisten immuunitautien miespuoliset kantajat 60 vuodesta. Miesten ja naisten välinen suhde on 1 / 1,7.

Kehitys voi aiheuttaa seuraavaa:

  • huonojen tapojen (erityisesti tupakointi) esiintyminen;
  • kosketus syöpää aiheuttaviin aineisiin;
  • elämä epäsuotuisissa ympäristöolosuhteissa;
  • infektiot (HIV, EBV, hepatiitti B ja C);
  • autoimmuunisairaudet;
  • pitkäaikainen hoito immunosuppressanteilla
  • ja muut olosuhteet, jotka heikentävät immuunijärjestelmää.

Mitä tapahtuu elimistössä?

Follikulaarisen lymfooman esiintyminen johtuu B- ja T-tyypin syöpäsolujen muodostumisesta.

Ihmisen elimistössä jakautuneissa imusolmukkeissa sekä joissakin muissa paikoissa (aivot, keuhkot, kilpirauhasen jne.) Kasvavat lymfosyytit. Kypsymisen jälkeen lymfosyytit tulevat verenkiertoon ja suorittavat ihmisen immuunijärjestelmän suojauksen.

Kasvain tapahtuu, kun yhden solmun keskellä esiintyy liiallisia lymfosyyttejä. Sen jälkeen ne levittivät kehoa eri nopeuksilla tyypin mukaan.

Follikulaarinen lymfooma voi vaurioitua missä tahansa kehon osassa.

syitä

Solujen pahanlaatuisen ohittamisen tarkat syyt eivät ole tiedossa. Jossain vaiheessa ne muuntuvat, elin ei voi tuhota niitä, ja ne kehittyvät edelleen, levittäen naapurikudoksiin.

Nodulaarinen lymfooma voi kehittyä geneettisten patologioiden läsnä ollessa, mutta tämä tekijä ei riitä.

Sen katsotaan olevan sen polyetiologinen (kehittyy monista syistä).

Vaiheet ja oireet

Mitä aikaisemmin diagnoosi tehdään, sitä suurempi on suotuisan tuloksen todennäköisyys. Usein potilaat elävät vuosia, eivät tiedä hitaasti etenevää patologiaa.

vaihe

Yli 60% potilaista hakee apua FL: n vaiheessa IV, kun oireet ilmenevät (tiettyjen elinten toimintahäiriöt, ulkoiset ilmentymät jne.).

Yhteensä on neljä tällaista vaihetta:

  • I - vain ensimmäinen (alku) osa imusolmukkeista vaikuttaa, 6% potilaista hoidetaan;
  • II - leviäminen naapuriryhmiin, diagnosoitu 10%;
  • III - useita alueita, rintakehä ja vatsa, jotka kärsivät, ja jotka liikkuvat 20 prosenttia;
  • IV - useimmissa hakijoista diagnosoidaan yleisin vaihe.

oireet

Follikulaarisen lymfooman oireet ovat epämiellyttäviä: joskus niillä ei ole ulkoisia ilmenemismuotoja alkuvaiheessa. Tämä johtuu siitä, että I-II-vaiheissa vaikuttaa pieni ryhmä solmuja.

Nämä ovat kuitenkin harvinaisia ​​tapauksia.

Ilmennykset ilmenevät yleensä välittömästi:

  1. Ihottuneiden imusolmukkeiden paisuttaminen kainaloissa, nielun, kohdunkaulassa ja muissa paikoissa (joihin ei liity kipua);
  2. Liiallinen hikoilu, erityisesti yöllä;
  3. Yleinen heikkous ja väsymys;
  4. Ruokahaluttomuus ja paino;
  5. Korkea lämpötila

Myöhemmissä vaiheissa - luuytimen ja pernan vaurioituminen, ihonväri vaaleanpunaisella tai punaisella värillä tuumorin kohdalla, sen tiheys ja mahdollinen verenvuoto painettaessa.

Tyypillisiä tietyissä tapauksissa:

  • vatsan lisääntyminen;
  • ongelmia suolistossa ja virtsaputkissa;
  • huimausta ja pyörtymistä.

Vaurion sijainti vaikuttaa myös oireisiin, joten sinun on kiinnitettävä huomiota imusolmukkeiden lisääntymiseen ja tuskallisiin tunteisiin tietyissä paikoissa.

diagnostiikka

PL: n alkuvaiheessa, imusolmukkeiden tarkistuksessa, elämäntapa- ja ihmisen geneettisissä tiedoissa tarvitaan ulkoinen tutkimus. Lisäksi, jos kasvain on vaikuttanut sisäelimiin, ne on ehkä tutkittava.

Tarvitaan tarkkojen diagnoosien analysointiin:

  1. Histologinen tutkimus ja biopsia. Vaurioituneen kudoksen tutkimus on tarpeen, analyysi osoittaa kehitysvaiheen ja auttaa määrittelemään tarvittavan hoidon.
  2. Veren yleinen ja biokemiallinen analyysi. Tulokset voivat paljastaa alhaisen hemoglobiinitason (anemia), verihiutaleiden ja lymfosyyttien määrän voimakkaan vähenemisen, ESR: n ja LDH: n voimakkaan nousun ja myös aggressiivisten lymfosyyttien määrän.
  3. Veri kasvainmerkinnöissä. Syöpäsolujen verikoe suoritetaan yleensä yhdessä kokonaismäärän kanssa.
  4. USA. Vatsaontelon tutkimus tehdään sen pernan ja muiden elinten määrän määrittämiseksi, jotka ovat saattaneet vaikuttaa.
  5. CT. Auttaa havaitsemaan muutoksia sisäelinten ja imusolmukkeiden koossa.
  6. MR. On tarpeen löytää kasvain ensisijainen painopiste sekä sen levityspaikat.
  7. Luuytimen kokoelma. Biopsia suoritetaan vaurion laajuuden analysoimiseksi.

Tilasta riippuen lääkäri voi vaatia muita tutkimuksia:

Follikulaarinen lymfooma

Jäsen lähtien: Tammikuu 25, 2008 Viestejä: 179

Hyvää iltapäivää Kuukausi sitten sain diagnoosin follikulaarisen lymfooman tyypin 2 4 rkl. luuytimen vaurioita. Muutaman viikon kuluttua aion aloittaa hoidon Hematologiakeskuksessa Dynamossa, jossa minua tutkittiin. Ensinnäkin haluan sanoa valtavan kiitoksen lääkärille, jotka kohtasivat tämän toimielimen kohtaloa. En ole tavannut lääkäreitä niin inhimillisiä ja omistautuneita työskentelemään ajatuksen puolesta eikä potilaiden rahoille. Minulle on osoitettu 4–6 opintojaksoa RFCN-järjestelmässä Mabteran kanssa, säteily on suljettu pois, sikäli kuin ymmärsin, luuytimen vaurioitumisen vuoksi. Minulla on kysymys, kuinka vaikeaa tämä järjestelmä siirretään henkilökohtaisesta kokemuksesta? Lääkärit sanovat, että järjestelmä on lempeä ja jopa hiukset eivät voi pudota. Ja silti halusin olla tietoinen siitä, että henkilökohtainen kokemus niiltä, ​​jotka joutuivat kohtaamaan, mikä on ennuste, kuinka paljon on mahdollista "hajottaa" tauti?

Jäsen lähtien: Tammikuu 25, 2008 Viestejä: 179

Ihmiset, jotka katsoivat koko foorumin läpi, follikkelilymfooman ongelmaa jostain syystä ei keskustella, vaikka diagnoosi on yleinen. Haluan todella puhua ihmisille, joilla on samanlainen ongelma. Kerro jollekin, jolla on jotain kertoa, on hyvin pelottavaa aloittaa hoito.

Jäsen jostakin lähtien: 06.1.2007 Viestit: 34

Hyvää iltapäivää, Palena, lue viestisi, äitini on sairas 69 vuotta (MALT-lymfooma vatsa 4 st.), Valmistunut COP: n ensimmäinen kurssi, pian toinen, jonnekin olit kiinnostunut säilyttämään kehon kemikaalien välillä, joten lääkäri suositteli polyoksidonia (peräsuolen kynttilät) ), se on immunostimulantti, käytimme sitä kemian jälkeen ja kunnes (äitiä ei voitu diagnosoida oikein noin vuoden ajan), se auttaa meitä paljon. Ja miten tuette kehoa?

Jäsen lähtien: Tammikuu 25, 2008 Viestejä: 179

LenaF, Kiitos paljon vastauksesta. On hyvin vaikeaa, kun yksin diagnoosi ja ajatuksesi. Hoitoni on juuri alkamassa. Mitä tulee ruumiin ylläpitoon, kun olen perehtynyt diagnoosiin, muutin radikaalisti elämäntapaa ja yritin muuttaa ajattelutapaa. Ehkä kokemukseni on hyödyllinen äidillesi. Ensinnäkin muutin ruokavalion. Mikään mausteinen, suolaista, paistettua, marinoitua, pois majoneesia, kastikkeita, marinadeja. Ruoka keitetty, paistettu, paljon raakoja vihanneksia ja hedelmiä, erityisesti C-vitamiinin sisältämien elintarvikkeiden sisältämien päivittäisten ruokavalioiden kanssa, joissa on kasvainvastainen vaikutus - tomaatit, kurkuma, vihreä tee, hunaja, parsakaali, punainen paprika, osta hyvää. Toiseksi välttämättä tuoreet mehut. Juon niitä 2 kertaa päivässä. Aamulla punajuuret, kurpitsa, omena. Illalla punajuuret, persilja, selleri, kaali, peruna, porkkanat. Taudin vakavuudesta huolimatta tunnen silti melko terveellisen. Yritän pelata urheilua. Oppiminen rentoutumaan ja mietiskelemään. Toivon, että äitisi valitsee itselleen sopivan. Minun mielestäsi äitisi lymfoomatyypillä on suotuisa ennuste. Kiitos polyoksidoniumista. Ja kuitenkin, kuten ymmärsin, äitisi on kemian kurssi-CHOP. Miksi ei tipputa Mabtheraa. Tämä on erittäin hyvä lääke lymfoomille, vaikka se on hyvin kallista. Missä sinua kohdellaan? Miten äiti ottaa kemiaa? Onnea, älä menetä.

Jäsen jostakin lähtien: 06.1.2007 Viestit: 34

Hei Palena! Kiitos neuvonnasta, sillä tänä vuonna, vahvistamattomalla diagnoosilla, olen lapioinut paljon kirjallisuutta ja Internetiä äitini, kaiken mitä suosittelitte yrittää hakea, vaikka meditaatio, vaikka ymmärränne, 69-vuotiaalle, jolla on lähes Neuvostoliiton ajattelu, on hyvin vaikeaa. mutta hän yrittää. Äidille suunnitelma oli COP, he poistivat, kuten ymmärrän, kardiotoksisen komponentin (äidin CHD: lle), lääkärit olivat yleisesti suuresti yllättyneitä siitä, että he ajattelivat heitä ilman hoitoa vuoden ajan (immunostimulantit, yrtit (myrkylliset) mukaan lukien) ei hoitoa, mutta meillä ei ollut muuta vaihtoehtoa, koska 4 artiklan 4 kohdan mahasyövän diagnoosissa kukaan ei halunnut ottaa äitiä, mutta se tosiasia, että eräs diagnoosi oli erilainen, osoittautui vain titaanisten ponnistelujen ansiosta)), taudin eteneminen on suhteellisen pieni, mutta mahdollisuudet remissiosta, tietenkin pienempi, joten he yrittivät ensin huumeita linja, "nyt on toinen kurssi, haluan vielä kerran puhua lääkärin kanssa MabTheran aiheesta. Asumme Novosibirskissa, ehkä siksi meidän on vaikeampi saada tämä lääke, vaikka seurakunnan äiti oli samanikäinen nainen - hän tippui, vaikka hänen kemia on kaukana ensimmäisestä. Voin suositella lukemalla tietoa lääkkeestä Alfetinista tai Profetalista (immunomodulaattorit, jotkut kasvainvastaiset toimet) tietona, haluaisin laittaa Alfetin-kursseja äidilleni, se voi olla sinulle hyödyllistä. Henkilökohtaisesti haluan voimaa ja elpymistä, kirjoittaa!

Lisätty 10 minuutin kuluttua 26 sekunnista
Kemian siirron osalta ensimmäinen kurssi oli jauhettu, pah-pah-pah, normaalisti jalkojen turvotuksen komplikaatioista, Diakarbin (pehmeä duoretiikka), runsaasti proteiinia sisältävän ruokavalion poistaminen. Onnea.

Jäsen lähtien: Tammikuu 25, 2008 Viestejä: 179

LenaF, kiitos paljon suosituksista, teen varmasti kyselyjä. Jo varastoi erilaisia ​​lääkkeitä kehon ylläpitämiseksi. Essentiale-maksa, Preduktal-sydän, Licopid-antiviraalinen, Wobenzym-yleinen tila, Linex-vatsa. Yleensä olen valmistautumassa. Mielestäni päivittäin he panevat sen esille, jopa Mabthera on hankkinut sen. Kiitos ystävällisistä sanoista. Myös äitisi, vahvuus, kärsivällisyys ja usko, usko ja usko. Ensimmäisen kurssin tulosten perusteella kirjoitan ehdottomasti.

Jäsen jostakin lähtien: 06.1.2007 Viestit: 34

Palena! Tervehdys, iloinen siitä, että olet jo kotona, pidä sivuvaikutukset ohi. Kaiken kaikkiaan on mahdollista tukea kehoa polyoksidoniumilla, äitini hoidettiin Mexidolilla tänä aikana (sillä on hyvä vieroitusvaikutus ilman haittavaikutuksia). Huomenna otan äitini sairaalahoitoon - toinen kurssi, pelkään hänen vielä enemmän kuin ensimmäinen (päämieheni ajattelee, miten "kerjätä" lisätä Mabthera). Palena toivottaa teille voimaa toipua!

Jäsen lähtien: Tammikuu 25, 2008 Viestejä: 179

LenaF, Hei, kiitos niin paljon tuestanne. Mitä tulee polyoksidoniumiin, huomenna haluan kysyä lääkäriltä. Mutta hän antoi minulle luettelon huumeista ja amatööri ei oikeastaan ​​hyväksy. Tutustu myös Mexidoliin. Lisäksi on olemassa foorumi, jossa poddrazhat ja nopea. Aion myös huolehtia äidistäsi, Jumala antaa hänelle terveyttä ja voimaa. Kuinka monta äitiä yleensä suunnittelee kursseja? Onko hän onnistunut toipumaan huomisen kemian avulla? Lena, en muista, jos kysyin, mihin sinua kohdellaan ja kuinka paljon äitisi laittaa? Odotetaan raporttia huomisen tapahtumasta. Ja Mabterasta on selvää, että joillakin lymfoomatyypeillä hän on todistanut itsensä hyvin.

Jäsen lähtien: Tammikuu 25, 2008 Viestejä: 179

LenaF, Helen, miten teet, kuten äiti? Kysyn aiheesta, koska teidän, kuten ymmärrän, ei.

Jäsen jostakin lähtien: 06.1.2007 Viestit: 34

Lena! Hei (oikein tulkitsin kirjautumisen?) Mielestäni on helpompaa kommunikoida tällä tavalla - olen sama Lena. Äitini oli sairaalahoidossa - tämä prosessi kesti aikaa 9h - 15h 30 min, se muuttui huonoksi jopa minulle eri huoneiden jonoista, ja se oli jotenkin parempi ensimmäistä kertaa. En tiedä kurssien lukumäärästä, lääkäri ei todellakaan voi sanoa, hän ymmärsi epämääräisesti, että jos asiat menevät normaalisti, sitten keskimäärin 6-8 kurssia. Kun kemia, äitini, epäammattimaisessa mielessäni, toipui hyvin (leukosyytit jopa hieman normaalia korkeammat, hemoglobiini 104, kaikki muu on hyväksyttävissä rajoissa), hänellä on säästävä järjestelmä (ehkä vähemmän tehokas - COP), joten ilmeisesti se ei ole sairas ja jopa hiukset ovat paikallaan (fIE-fIE-hyi). Mabtherasta tänään uskaltin kysyä, vaikeampi ja vaikeampi saada vaivautumisvuotta varten, on jopa yrittänyt (ilmeisesti kömpelö) lahjoittaa kirjekuori, olin melkein "lyöty", hyvin häpeissään, mutta tämä on kaikki äidilleni. Tämän seurauksena maksuton lupasi puhua päähän. IHC: n imusolmukkeiden biopsian osasto ja korostin sitä heti, sitten he sanoivat, että äitini tapauksessa lymfooman esiintyminen on ilmeistä, osoittautuu, että se on välttämätöntä Mabtheran nimittämiseksi, mutta ainakin jotain.
Elena, miten sairaus ilmeni aluksi? Itse huomasi tai lääkärit seurasivat? Äitini lääkäri vetää tänään omaa verikokeitaan (koska äskettäin oli hirveä heikkous, jonkinlainen hikoilu, ja verikokeessa lymfosyytit ovat normin yläpuolella (normi 23, olen 32), hän sanoo, että minulla on epäilyttävyys ja jopa 40% Tietenkin "katto" menee minulle kunnolla, mutta meidän alkuperäisen diagnoosimme tasolla se ei ole yllättävää, mutta valitettavasti haluan kommunikoida jonkun kanssa aallonpituuskysymyksissä, tiedätte, että he ovat pitkään katsonut minua naisen "hanhet", vaikka jalo, kuten mitä ryöstää, kun sellainen ja jopa ihminen 69 vuoden kuluttua, kun diagnoosi muuttui, he alkoivat katsoa edes kunnioitusta ja kiinnostusta, minun piti saavuttaa se, mutta silti ei ollut tarpeeksi vilpittömyyttä.Haluatko tehdä tämän bjakun ja todistaa kaikille, että kaikki on mahdollista. vain onnea.

Jäsen lähtien: Tammikuu 25, 2008 Viestejä: 179

Hei, Lenochka, mitään, mitä sinä olet? Olen hyvin tyytyväinen viestiinne, minusta puuttuu myös tiedonanto minun ongelmastani, tietenkin he tukevat minua kotona, mutta haluan tietää, miten se on muiden kanssa. Joten he laittoivat äidin? Ja milloin poimia? Jumala kieltää, että kaikki menee hyvin hänen kanssaan. Mitä tulee Mabtersiin, älä jää väliin. Ja mikä oli äidin täydellinen tutkimus? IHH ei tehnyt? Yleensä lymfooma on sellainen asia, että on tarpeen muodostaa selkeästi muoto, niiden vitun pilvi näistä muodoista. Mitä tarkempi diagnoosi, sitä tehokkaampi hoito-ohjelma. On olemassa muotoja, joilla et voi tehdä ilman Mabtersia. Hänet (Mabtera) määrätään myös ylläpitohoitona kahden vuoden ajan. Äidin testit ovat normaaleja, tämä on jo hyvä.
Hiukset ovat edelleen paikallaan. Pitkään kokenut tämän ongelman psykologisesti. Mind tiesi, että sitä ei tarvinnut miettiä. Nyt jotenkin moraalisesti nöyrä. On välttämätöntä huolehtia peruukista. Ja analyysistäsi, te purkitat sen itse. Luin myös muita onkologisia aiheita, ja siitä tuli pelottavaa, aloin miettiä, voisiko useat syövät elää yhdessä organismissa samaan aikaan, ei metastaaseina, vaan ensisijaisina kasvaimina. Osoittautuu, että he voivat. Hyvin tehty, tarkistit diagnoosin. Olen jo kirjoittanut teille, että luen, että MALT-lymfoomalla on suotuisa ennuste, joten uskot äitisi kanssa, kaikki on hieno. Kirjoita, Lenochka, olen iloinen voidessani viestiä.

Jäsen jostakin lähtien: 06.1.2007 Viestit: 34

Lenochka hyvä kellonaika. Tänään oli äitini, mutta ei tehnyt mitään muuta kuin testejä, IHH: sta, meillä on, miten se tapahtui, mutta saavutin kaiken itseni aivan eri hunajalla. Novosibirskin laitokset, joilla oli aikaisempi diagnoosi, eivät halunneet katsoa kaikkea, kohtalon ironia palasi aina ensimmäiseen, jossa alun perin tehtiin väärä diagnoosi, vaikka toiseen osastoon, ja siellä: "Onko se tapahtunut sairaalassamme? lyhyempi kuin koko hämmennys, "mutta meillä oli jo paljon testejä eri paikoista, puhuin myös IHH: sta, mutta he sanoivat, että on selvää, että MALT on mahalaukun lymfooma. Lääkärit ja niin katsovat minua ristiriitaisella ärsytyksen ja kunnioituksen tunteella samanaikaisesti, joten extrat "Tai ehkä tämä. Tai tämä." Esimerkki: Ensimmäisen sairaalahoidon aikana useita vakavia ravisteluja aiheuttavia iskuja hakattiin voimakkaan lämpötilan nousun taustalla, lääkärit hiljaa, minä sivustoon, sitten varovasti: "tai ehkä johtuen lehtisolmujen kertymisestä maksaportteihin, ts. kolestaattiseen, AV Filiptsovin ansiosta, olin niin huomaavainen:" ja että näin tapahtuu. ", ja olen niin vaatimaton:" En tiedä, mutta voi jotenkin näyttää? ", seuraavana päivänä endokrinologi katsoi äitiä, äidillä oli kyloid-struuma, kysyi mitä L-tyroksiiniannosta, korjataan järjestelmä, hyökkäykset lopetettiin, en edes ymmärrä mitä, tärkein asia, joka meni (pah-pah-pah) seurakunta oli "koukussa" toisella naisella, jolla oli lymfooma (sitten selvitän jotakin muotoa oikein), jonkinlaista kehittynyttä järjestelmää, ymmärrän eurooppalaisen pöytäkirjan, Mabthera ja jotkut muut lääkkeet "kehitettäisiin", Äiti kirjoitti alas, selvitän huomenna, enkä aio kokeilla, jos kirjoitan jotain mielenkiintoista, mutta näette tämän pöytäkirjan Moskovassa, ja ehkä se ei ole, näemme. Lenochka, kerro minulle, ottavatko he luuydinnäytteet kullekin kemian kurssille?, äitini viimeinen kerta, kun huuto oli otettu osaston lattialle, myöhemmin monta kertaa, kuten kaatopaikan ottaminen, mutta tämä menettely on myös siellä, olen niin huolissani hänestä, ja teille kaikille, haluan, että jokaisella on kaikki sileä ja kivuton, miten verikokeet suoritetaan? !

Lisätty 7 minuutin kuluttua 10 sekuntia
Lenochka hyvä kellonaika. Äitini oli tänään tekemättä mitään muuta kuin testejä IHH: sta, koska se osoittautui minulle niin huonoksi, että yritin kaikkea itseäni erilaisissa hunaja-aineissa. Novosibirskin kaupungin laitokset, kukaan ei halunnut katsoa edellistä diagnoosia, kohtalon ironia palasi ensimmäiseen paikkaan, jossa ensin tehtiin väärä diagnoosi, vaikka toiseen osastoon, ja siellä: "Onko se tapahtunut sairaalassamme?" Täysin hämmentynyt, ja meillä oli jo paljon testejä eri paikoista, puhuin myös IHH: sta, mutta he sanoivat, että minulla oli erillinen MALT-lymfooma. Lääkärit ja niin katsovat minua ristiriitaisella ärsytyksen ja kunnioituksen tunteella samanaikaisesti, joten extrat "Tai ehkä tämä. Tai tämä." Esimerkki: Ensimmäisen sairaalahoidon aikana useita vakavia ravisteluja aiheuttavia iskuja hakattiin voimakkaan lämpötilan nousun taustalla, lääkärit hiljaa, minä sivustoon, sitten varovasti: "tai ehkä johtuen lehtisolmujen kertymisestä maksaportteihin, ts. kolestaattiseen, AV Filiptsovin ansiosta, olin niin huomaavainen:" ja että näin tapahtuu. ", ja olen niin vaatimaton:" En tiedä, mutta voi jotenkin näyttää? ", seuraavana päivänä endokrinologi katsoi äitiä, äidillä oli kyloid-struuma, kysyi mitä L-tyroksiiniannosta, korjataan järjestelmä, hyökkäykset lopetettiin, en edes ymmärrä mitä, tärkein asia, joka meni (pah-pah-pah) seurakunta oli "koukussa" toisella naisella, jolla oli lymfooma (sitten selvitän jotakin muotoa oikein), jonkinlaista kehittynyttä järjestelmää, ymmärrän eurooppalaisen pöytäkirjan, Mabthera ja jotkut muut lääkkeet "kehitettäisiin", Äiti kirjoitti alas, selvitän huomenna, enkä aio kokeilla, jos kirjoitan jotain mielenkiintoista, mutta näette tämän pöytäkirjan Moskovassa, ja ehkä se ei ole, näemme. Lenochka, kerro minulle, ottavatko he luuydinnäytteet kullekin kemian kurssille?, äitini viimeinen kerta, kun huuto oli otettu osaston lattialle, myöhemmin monta kertaa, kuten kaatopaikan ottaminen, mutta tämä menettely on myös siellä, olen niin huolissani hänestä, ja teille kaikille, haluan, että jokaisella on kaikki sileä ja kivuton, miten verikokeet suoritetaan? !

Jäsen lähtien: Tammikuu 25, 2008 Viestejä: 179

Len, luin aiheesi äitisi kanssa, olet vain hyvä kaveri. Mielestäni tuli lastenkirjasta lause, jotakin "jotkut ovat aina toisten ryöstelyä". Joten meidän on mietittävä itseämme lääkkeemme kanssa. Mitä tulee trepanobiopsiaan, se ei ole tehty jokaisen kurssin jälkeen, vaan yleensä kurssin läpi. Mielestäni äitisi ei usein tee. Entä myös äidin luuytimellä? Tein, unohdin luun nimen molemmilla puolilla alemman selän alapuolella olevalla alueella. Menettely on tietenkin epämiellyttävää, mutta olin luultavasti onnekas, lääkärillä oli kultaiset kädet, tein kaiken selkeästi, nopeasti, ilman hätää ja myötätuntoa, sanoisin. En tiedä miten seuraavan kerran. 2 kurssin jälkeen minun täytyy toistaa. Mutta nyt ajattelen enemmän siitä, miten selviää toinen kemia. Äiti todennäköisesti alkaa tippua huomenna? Len, olen kiinnostunut kaikesta, sitä enemmän tietoa parempi. Odotan innolla lisää raportteja äitini hoidosta.

Lisätty 1 minuutin 20 sekunnin kuluttua
Pellava, unohdin lisätä, kun trepanobiopsy, tärkeintä on, miten anestesoida ja odottaa, kunnes lääke toimii, eikä pistää välittömästi.

Jäsen jostakin lähtien: 06.1.2007 Viestit: 34

Helen, hei! Kiitos ystävällisistä sanoista! Paikka, josta he ottivat sinut analyysin (hyvin, kuten ymmärsin, ja siellä on nilkan luu ja ne ottivat sen äidiltäni), anestesia.. WOT. äitini otti analyysin, jostain syystä, sairaanhoitaja, ehkä se on kunnossa, en tiedä, mutta injektion ottaminen heti otti näytteen analyysistä, olin yhä raivoissaan siitä, että hampaita hoidettiin, ja sitten heille annettiin "jäädyttävä vaikutus" ja heti heille annettiin "jäädyttävä vaikutus" ja heti, kun he saivat "jäädyttävän vaikutuksen" ja heti, " "murtaa pala" ei toiminut, näyttää siltä, ​​että prosessi ei riittänyt, menettely keskeytettiin myöhemmin, voit kuvitella, miten se on potilaan kannalta. Äiti sanoi, mitä he tekivät prosessihuoneessa, jossa tuolloin mies oli tippumassa, että köyhä mies itse oli vähän huonompi! Äitini kutsui tänään ensimmäisen pudottimen, kun pah-pah-pah, vanha järjestelmä (COP), kommunikoi lääkärin kanssa puhelimitse, hän sanoi, että IGH toteutetaan tänään tai huomenna, ja jos Mabtheralle on viitteitä, he todennäköisesti käyttävät seuraavaa jaksoa, ja miksi sinä vaadit Mabtheraa: "Tiedätkö, kuinka raskasta se on siirrettävyyden kannalta?", nyt en edes tiedä, vaaditaanko sitä? Löysin järjestelmän, naiset äitini kammiosta: Mabtera + Welcade (jos äiti on lainattu oikein), nyt menen katsomaan, millainen Velcade? Kirjoita miten tunnet, toivon hyvin, kun seuraava kurssi? Kaikki parhaat!

Lisätty 5 minuutin kuluttua 41 sekuntia
Helen, hei! Kiitos ystävällisistä sanoista! Paikka, josta he ottivat sinut analyysin (hyvin, kuten ymmärsin, ja siellä on nilkan luu ja ne ottivat sen äidiltäni), anestesia.. WOT. äitini otti analyysin, jostain syystä, sairaanhoitaja, ehkä se on kunnossa, en tiedä, mutta injektion ottaminen heti otti näytteen analyysistä, olin edelleen raivoissaan siitä, että hampaita hoidettiin, ja sitten heille annettiin "jäädyttävä vaikutus" ja heti "Se ei toiminut murtamaan kappaletta pois", näyttää siltä, ​​että menettely ei riittänyt keskeyttämään uudelleen, voitte kuvitella, miten se on potilaan kannalta. Äiti sanoi, mitä he tekivät prosessihuoneessa, jossa tuolloin mies oli tippumassa, että köyhä mies itse oli vähän huonompi! Äitini kutsui tänään ensimmäisen pudottimen, kun pah-pah-pah, vanha järjestelmä (COP), kommunikoi lääkärin kanssa puhelimitse, hän sanoi, että IGH toteutetaan tänään tai huomenna, ja jos Mabtheralle on viitteitä, he todennäköisesti käyttävät seuraavaa jaksoa, ja miksi sinä vaadit Mabtheraa: "Tiedätkö, kuinka raskasta se on siirrettävyyden kannalta?", nyt en edes tiedä, vaaditaanko sitä? Löysin järjestelmän, naiset äitini kammiosta: Mabtera + Welcade (jos äiti on lainattu oikein), nyt menen katsomaan, millainen Velcade? Kirjoita miten tunnet, toivon hyvin, kun seuraava kurssi? Kaikki parhaat!

Lisätty 7 minuutin kuluttua 49 sekuntia
Jotain on "buginen" ja viesti kaksinkertaistuu! Sanoi.

Lisätty 8 minuutin kuluttua 38 sekunnin kuluttua
Helen, hei! Kiitos ystävällisistä sanoista! Paikka, josta he ottivat sinut analyysin (hyvin, kuten ymmärsin, ja siellä on nilkan luu ja ne ottivat sen äidiltäni), anestesia.. WOT. äitini otti analyysin, jostain syystä, sairaanhoitaja, ehkä se on kunnossa, en tiedä, mutta injektion ottaminen heti otti näytteen analyysistä, olin edelleen raivoissaan siitä, että hampaita hoidettiin, ja sitten heille annettiin "jäädyttävä vaikutus" ja heti "Se ei toiminut murtamaan kappaletta pois", näyttää siltä, ​​että menettely ei riittänyt keskeyttämään uudelleen, voitte kuvitella, miten se on potilaan kannalta. Äiti sanoi, mitä he tekivät prosessihuoneessa, jossa tuolloin mies oli tippumassa, että köyhä mies itse oli vähän huonompi! Äitini kutsui tänään ensimmäisen pudottimen, kun pah-pah-pah, vanha järjestelmä (COP), kommunikoi lääkärin kanssa puhelimitse, hän sanoi, että IGH toteutetaan tänään tai huomenna, ja jos Mabtheralle on viitteitä, he todennäköisesti käyttävät seuraavaa jaksoa, ja miksi sinä vaadit Mabtheraa: "Tiedätkö, kuinka raskasta se on siirrettävyyden kannalta?", nyt en edes tiedä, vaaditaanko sitä? Löysin järjestelmän, naiset äitini kammiosta: Mabtera + Welcade (jos äiti on lainattu oikein), nyt menen katsomaan, millainen Velcade? Kirjoita miten tunnet, toivon hyvin, kun seuraava kurssi? Kaikki parhaat!