Immunomodulaattorit syövän potilaiden monimutkaisessa hoidossa

Artikkeli julkaistiin Omskin lääketieteellisessä sanomalehdessä nro 5 (197) maaliskuussa 2003.

Omskin alueella syöpäpotilaiden määrä kasvaa tasaisesti. "Johtajuus" jaettiin seuraavassa järjestyksessä: keuhkojen kasvaimet, paksusuoli, vatsa, iho, rinta. Samalla jokaisella uudella Omskin alueella äskettäin diagnosoidulla onkologisella potilaalla on laiminlyöty vaihe, jossa erityistä syöpälääkehoitoa ei enää suoriteta. Näillä potilailla on osoitettu tukihoitoa, jonka ensisijaisena tavoitteena on parantaa elämänlaatua.


Usein lääketieteen ja potilaiden toiveet hoidetaan vaihtoehtoisten hoitomenetelmien, erityisesti immunoterapian, vuoksi kirurgisen, kemoterapian ja sädehoidon rajallisten mahdollisuuksien vuoksi. Immunomodulaattoreiden aktiivinen käyttö alkoi 70-luvulla. XX vuosisadalla, kun se sai tunnustusta tuumorien alkuperän immunologisesta teoriasta ja mahdollisuutta palauttaa immunologisia parametreja syöpäpotilailla, jotka käyttivät useita lääkkeitä, osoitettiin. Mikä on immunoterapian paikka syövän potilaiden hoidossa 30 vuotta tämän suuntaisen tutkimuksen jälkeen?


Syövän immunomodulaattoreita käytetään nykyisin useista syistä:
1) Keinona kemoterapian ja säteilyn jälkeen ilmenevien immunologisten ja hematologisten häiriöiden korjaamiseksi.
Tähän ryhmään voidaan sisällyttää käytännöllisesti katsoen kaikki modernit immunomodulaattorit: Timalin, Timogen, Taktivin, Imunofan, Mielopid, Roncoleukin, Leikinferon, Likopid, Polyoxidonium, Glutoxim, Galavit, Tamerit, Neovir, Tsikloferon, Dekaris, Milayf. Kaikilla, yhdellä tai toisella asteella, voi olla korjaava vaikutus immuniteettiin syöpäpotilailla.
Tämän ryhmän lääkkeistä on mahdollista korostaa immunomodulaattoreita, jotka, joilla on antioksidanttia, detoksifikaatiota ja kalvon stabiloivia ominaisuuksia, pystyvät vähentämään kemo-sädehoidon toksisia vaikutuksia: polyoksidonium, glutoksiimi. Imunofan.
Jotkut lääkkeet on suunniteltu erityisesti hemopoieesiä stimuloiviksi syöpäpotilaille, ja immunomoduloivista ominaisuuksistaan ​​huolimatta niitä käytetään onkologiassa verenmuodostuksen stimuloijina. Nämä ovat pesäkkeitä stimuloivia tekijöitä (Granocyte, Neupogen, Leukomax) ja Derinat, Deoxinate, Betaleykin.


2) Immunokorroreina vakavien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
Tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet, jotka vaikuttavat pääasiassa makrofageihin: Polyoksidonium, Leukinferon, Galavit, Mielopid, Licopid ja Imunofan ja Roncoleukin.


3) Tuumorin immunosuppressiivisesta vaikutuksesta johtuvien immunologisten häiriöiden korjaamiseksi. Valmistelut Polyoksidonium, Glutoxim, Leukinferon, Imunofan, Galavit.


4) Tavoitteena on vaikuttaa suoraan tuumoriin todellisen kasvainvastaisen hoidon osana.
Tämä on merkityksetön määrä lääkkeitä: interleukiini-2 (Roncoleukin) munuaisten syövän hoitoon, interferoni alfa (Roferon, Reaferon-EC, Intron-A, leukosyytti-interferoni injektiota varten) hemoblastoosin, munuaisen syövän ja melanooman hoitoon, BCG-Imuron-rokote pintapuolisen hoidon hoitoon. virtsarakon syöpä.


5) Profylaktinen käyttö, joka oletettavasti (lopulta ei ole todistettu) on antimetastaattinen vaikutus. Valmistelut Leukinferon, Roncoleukin, Galavit, Neovir.


Maailman käytännössä on olemassa muita nykyaikaisia ​​immunoterapiamenetelmiä: monoklonaalisten vasta-aineiden käyttöönotto, solun immunoterapia, syövänrokotteet, geenitekniikan menetelmät immuunivasteiden muuttamiseksi. Käytännön kotitalouksien hoidossa useimmat luetelluista menetelmistä ovat kognitiivisempia kuin käytännön kiinnostus, koska niitä ei ole saatavilla absoluuttisen enemmistön potilaista.


Yleensä immunomodulaattorit (interferoni-alfaa ja Roncoleukinia lukuun ottamatta) eivät ole tarkoitettu tiettyihin kasvaimenvastaisiin hoitoihin, vaan toimivat apuvälineinä hoidossa syöpäpotilaiden elämänlaadun parantamiseksi, kemo- ja sädehoidon sivuvaikutusten poistamiseksi ja leikkauksen jälkeisestä immuunipuutoksesta. Immunomodulaattoreiden käyttö auttaa vähentämään kemoterapian lääkkeiden myrkyllisyyttä, lyhentämään aikaa, joka tarvitaan leukosyyttien tason perimisessä perifeerisessä veressä, minkä seurauksena vain immunomodulaattoreiden käytön taustalla on mahdollista suorittaa suunniteltu hoito-ohjelma.
Postoperatiivisten tarttuvien komplikaatioiden ehkäisemisen merkitys ei ole myöskään epäilystäkään. Välitulehdusten ehkäiseminen ja myrkytyksen poistaminen immunomodulaattoreiden käytön taustalla johtaa syöpäpotilaiden elämänlaadun kasvuun.


Immunologinen tutkimus ja primäärinen korjaus on tehtävä jokaiselle syöpäpotilaalle, jolle tehtiin leikkaus, hoito sytostaatteilla tai säteilyllä. Kaikki nämä vaikutukset tukahduttavat potilaan immuniteetin. Tämän jälkeen syöpäpotilaiden on seurattava immuunijärjestelmän tilaa ja sen vastaavaa korjausta elämään.


Immunomodulaattoreiden valintaperusteet voivat toimia edellä mainittuna luokituksena.
Esimerkiksi alkuvaiheen jälkeisessä jaksossa tulisi suosia polyoksidonium, Leukinferon, Galavit, Mielopid, Lycopid, Imunofan, Roncoleukin. Kemoterapian aikana lääkkeet, jotka kykenevät estämään leukopenian kehittymisen ja joilla on antitoksinen vaikutus - Glutoxim, Betaleykin, Polyoxidonium, Derinat. Kemoterapian jälkeen lääkkeet, jotka palauttavat leukopoeesin: pesäkkeitä stimuloivat tekijät (Neupogen, Granocyte, Leicomax), Derinat, Dezoksinatu, Glutoksimu, Likopidu, Galavitu. Säteilyn aiheuttamien komplikaatioiden korjaamiseksi on suositeltavaa määrätä lääkkeitä, joilla on antioksidanttivaikutuksia - Imunofan, Polyoxidonium, Glutoxim.
Jos immuniteetin elinikäinen korjaus on III-IV-vaiheessa onkologisilla potilailla, valinta on lopetettava valmisteilla, jotka ovat turvallisia käyttää laajalla immunomodulointitoiminnalla. Immunomodulaattorit, joilla on lisäominaisuuksia, voivat toimia yleisinä lääkkeinä: detoksifikaatio, antioksidantti, jonka suhteen on todistettu mahdollisuus parantaa syöpäpotilaiden elämänlaatua. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat polyoksidonium, glutoksiimi, imunofaani, leukinferoni.


Lopuksi on todettava, että onkologisten potilaiden immunologisen tuen standardeja ei ole vielä kehitetty, joten onkologian immunoterapia perustuu suurelta osin subjektiivisiin tietoihin: käytännön immunologin, onkologin tai kirurgin tietoon, kokemukseen ja intuitioon.

Polyoksidonium on synteettinen immunomodulaattori, joka toteuttaa sen vaikutukset makrofagien toiminnallisen aktiivisuuden muutoksen kautta. Sillä on voimakas vieroitusvaikutus.


Glutoksiimi on kemiallisesti syntetisoitu biologisesti aktiivinen yhdiste, joka on hapettuneen glutationin, yksi kehon fysiologisista metaboliiteista, stabiloitu analogi. Glutoksiimi tehostaa interleukiini-2: n immuunijärjestelmän solujen tuotantoa, tuumorinekroositekijää, gamma-interferonia ja muita sytokineja, aktivoi verisuonten kudoksen solujen proliferaation ja erilaistumisen. Käynnistää apaptoosin (itsetuho-ohjelma) tuumorisoluissa.


Leukinferoni on luonnollinen kompleksivalmiste, joka sisältää alfa-interferonia, interleukiini-1: tä, interleukiini-6: a, interleukiini-12: ta, tuumorinekroositekijää, makrofagin migraatiota estävää tekijää, leukosyyttien migraatiota estävää tekijää. Leukinferonilla on stimuloiva vaikutus T-solujen ja makrofagien immuniteettiin. Leukinferoni hyvin kompensoi neutropeniaa, lymfopeniaa ja trombosytopeniaa.


Imunofaani on synteettinen hektapeptidi, jolla on vallitseva vaikutus T-soluimmuniteettilaitteeseen. Immunoregulatiivisen toiminnan lisäksi sillä on detoksifiointi, hepatoprotektiivinen vaikutus, ja se myös inaktivoi vapaita radikaaleja ja peroksidi- yhdisteitä.

Kaikki nämä lääkkeet ovat saatavilla jatkuvassa valikoimassa apteekkia "Biomedservice". Asiantuntijat voivat saada yksityiskohtaisia ​​tietoja näistä valmisteluista, hinnoista, niiden yhdistetyn käytön ominaisuuksista apteekissa "Biomedservice", Omsk, ul. Decembrists, 45, puh. 220-240. 53-59-14.

Immunoterapia onkologiassa: indikaatiot, toiminta, hoitomenetelmät, lääkkeet

Onkopatologia on yksi nykyajan lääketieteen tärkeimmistä ongelmista, koska vähintään 7 miljoonaa ihmistä kuolee syöpään joka vuosi. Joissakin kehittyneissä maissa onkologian kuolleisuus on ennen sydän- ja verisuonitautien kuolleisuutta johtava asema. Tämä seikka tekee meistä etsimme tehokkaimpia tapoja torjua kasvainta, joka on potilaille turvallista.

Onkologian immunoterapiaa pidetään yhtenä edistyksellisimmistä ja uusimmista hoitomenetelmistä. Leikkaus, kemoterapia ja säteily muodostavat useiden kasvainten tavanomaisen hoitojärjestelmän, mutta niillä on tehokkuusraja ja vakavat sivuvaikutukset. Lisäksi mikään näistä menetelmistä ei poista syövän syytä, ja useat kasvaimet eivät yleensä ole herkkiä heille.

Immunoterapia eroaa pohjimmiltaan tavallisista keinoista onkologian käsittelemisessä, ja vaikka menetelmällä on edelleen vastustajia, sitä tuodaan aktiivisesti käytäntöön, valmistelut käydään laaja-alaisissa kliinisissä tutkimuksissa, ja tiedemiehet saavat jo monivuotisen tutkimustyönsä ensimmäiset hedelmät kovettuneiden potilaiden muodossa.

Immuunilääkkeiden käyttö mahdollistaa minimoida hoidon sivuvaikutukset sen korkean hyötysuhteen avulla, antaa mahdollisuuden pidentää niiden ihmisten elämää, jotka sairauden laiminlyönnin vuoksi ovat mahdotonta suorittaa toimintaa.

Immunoterapiaksi käytetään interferoneja, syöpälokotteita, interleukiineja, pesäkkeitä stimuloivia tekijöitä ja muita, jotka ovat läpäisseet kliiniset tutkimukset satoja potilaita ja hyväksytty käytettäviksi turvallisina lääkkeinä.

Leikkaus, säteily ja kemoterapia, jotka ovat kaikille tuttuja, toimivat tuumorilla itsestään, mutta on hyvin tunnettua, että mikä tahansa patologinen prosessi, ja vielä enemmän, hallitsematon solujen jakautuminen, ei voi esiintyä ilman immuniteetin vaikutusta. Tarkemmin sanottuna kasvaimen tapauksessa tämä vaikutus ei ole vain riittävä, immuunijärjestelmä ei estä pahanlaatuisten solujen lisääntymistä eikä se kestä tautia.

Kun syöpäpatologia rikkoo vakavasti immuunivastetta ja valvoo epätyypillisiä soluja ja onkogeenisiä viruksia. Jokainen henkilö muodostaa ajan mittaan pahanlaatuisia soluja missä tahansa kudoksessa, mutta asianmukaisesti toimiva immuniteetti tunnistaa ne, tuhoaa ja poistaa ne kehosta. Iän myötä immuunijärjestelmä on heikentynyt, joten syöpä diagnosoidaan useammin vanhuksilla.

Syövän immunoterapian päätavoitteena on aktivoida omat puolustuksensa ja tehdä kasvainelementit näkyviksi immuunisoluille ja vasta-aineille. Immuunilääkkeet on suunniteltu parantamaan perinteisten hoitomenetelmien vaikutusta samalla kun vähennetään niistä aiheutuvien sivuvaikutusten vakavuutta, niitä käytetään kaikissa syöpät patologian vaiheissa yhdessä kemoterapian, säteilyn tai leikkauksen kanssa.

Syöpähoidon tehtävät ja tyypit

Syövän immuunilääkkeiden määrääminen on tarpeen:

  • Vaikutukset kasvaimeen ja sen tuhoutumiseen;
  • Vähentämällä syöpälääkkeiden sivuvaikutuksia (immunosuppressiota, kemoterapian toksisia vaikutuksia);
  • Kasvaimen kasvun estäminen ja uusien neoplasioiden muodostuminen;
  • Kasvain immuunipuutoksen taustalla esiintyvien tarttuvien komplikaatioiden ehkäisy ja poistaminen.

On tärkeää, että syövän hoito immunoterapiassa suoritetaan pätevällä immunologilla, joka voi arvioida tietyn lääkkeen määräämisen riskin, valita halutun annoksen, ennustaa sivuvaikutusten todennäköisyyden.

Immuunivalmisteet valitaan immuunijärjestelmän aktiivisuuden analyysitietojen mukaisesti, ja immunologian alan asiantuntija voi tulkita sitä oikein.

Immuunilääkkeiden mekanismista ja toiminnan suunnasta riippuen on olemassa useita immunoterapian tyyppejä:

  1. aktiivinen;
  2. passiivinen;
  3. erityinen;
  4. ei-spesifinen;
  5. Yhdistetty.

Rokote auttaa luomaan aktiivisen immuunipuolustuksen syöpäsoluja vastaan ​​olosuhteissa, joissa elin itse pystyy tarjoamaan oikean vasteen injektoitavalle lääkkeelle. Toisin sanoen, rokote antaa vain sysäyksen oman immuunin kehittymiselle tiettyyn tuumoriproteiiniin tai antigeeniin. Tuumoriresistenssi ja sen tuhoaminen rokotuksen aikana on mahdotonta sytotoksisten lääkkeiden tai säteilyn aiheuttaman immunosuppression olosuhteissa.

Onkologiassa tapahtuva immunisointi ei sisällä pelkästään kykyä luoda aktiivista itsetuntoa, vaan myös passiivinen vaste käyttämällä valmiita suojaustekijöitä (vasta-aineita, soluja). Passiivinen immunisointi, toisin kuin rokotus, on mahdollista potilailla, jotka kärsivät immuunikatosta.

Siten aktiivinen immunoterapia, joka stimuloi omaa vastettaan kasvaimeen, voi olla:

  • Spesifiset - rokotteet, jotka on valmistettu syöpäsoluista, kasvainantigeeneistä;
  • Epäspesifinen - interferonien, interleukiinien, kasvaimen nekroositekijän perusteella;
  • Yhdistetty - rokotteiden, syöpälääkkeiden ja immuniteettia stimuloivien aineiden yhdistetty käyttö.

Syövän passiivinen immunoterapia puolestaan ​​on jaettu seuraaviin:

  1. Spesifiset - valmisteet, jotka sisältävät vasta-aineita, T-lymfosyyttejä, dendriittisoluja;
  2. Epäspesifiset - sytokiinit, LAK-hoito;
  3. Yhdistetyt - LAK + -vasta-aineet.

Kuvattu immunoterapiatyyppien luokitus on pitkälti ehdollinen, koska sama lääke voi potilaan immuunista ja reaktiivisuudesta riippuen toimia eri tavalla. Esimerkiksi rokote, jolla on immunosuppressio, ei johda pysyvän aktiivisen immuniteetin muodostumiseen, mutta voi aiheuttaa yleistä immunostimulaatiota tai jopa autoimmuuniprosessia, koska reaktioiden perversisyys on onkopatologiassa.

Immunoterapeuttisten lääkkeiden ominaisuudet

Menetelmä biologisten tuotteiden hankkimiseksi syövän immunoterapiaan on monimutkainen, aikaa vievä ja erittäin kallis, vaatii geenitekniikan ja molekyylibiologian käyttöä, joten saatujen valmisteiden hinta on erittäin korkea. Ne saadaan yksilöllisesti kullekin potilaalle käyttäen omia syöpäsolujaan tai luovuttajasolujaan, jotka on saatu kasvain, jolla on samanlainen rakenne ja antigeeninen koostumus.

Syövän alkuvaiheessa immuunilääkkeet täydentävät klassista antitumorihoitoa. Edistyneissä tapauksissa immunoterapia voi olla ainoa mahdollinen hoitovaihtoehto. Uskotaan, että syövän vastaiset immuunipuolustuksen estävät lääkeaineet eivät toimi terveillä kudoksilla, minkä vuoksi potilaat sietävät hoitoa yleensä hyvin, ja haittavaikutusten ja komplikaatioiden riski on melko alhainen.

Immunoterapian tärkeänä piirteenä voidaan pitää mikrometastaasien torjuntaa, jota ei löydy käytettävissä olevista tutkimusmenetelmistä. Jopa yksittäisten tuumorikonglomeraattien tuhoutuminen edistää elämän pidentymistä ja pitkittynyt remissio potilailla, joilla on III-IV-vaiheen kasvain.

Immunoterapian lääkkeet alkavat toimia heti käyttöönoton jälkeen, mutta vaikutus tulee havaittavaksi tietyn ajan kuluttua. On mahdollista, että tuumorin täydellistä taantumista tai sen kasvun hidastamista tarvitaan useita kuukausia, jolloin immuunijärjestelmä taistelee syöpäsoluja vastaan.

Syöpähoitoa immunoterapialla pidetään yhtenä turvallisimmista tavoista, mutta sivuvaikutuksia esiintyy, koska vieraat proteiinit ja muut biologisesti aktiiviset komponentit tulevat potilaan veriin. Haittavaikutusten joukossa on:

  • kuume;
  • Allergiset reaktiot;
  • Lihaskipu, nivelkipu, heikkous;
  • Pahoinvointi ja oksentelu;
  • Flunssan kaltaiset olosuhteet;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän, maksan tai munuaisten häiriöt.

Vakava seuraus syövän immunoterapiasta voi olla aivojen turvotus, joka on välitön uhka potilaan elämälle.

Menetelmällä on muita haittoja. Erityisesti lääkkeillä voi olla myrkyllinen vaikutus terveisiin soluihin, ja immuunijärjestelmän liiallinen stimulointi voi aiheuttaa auto-aggressiota. Yhtä tärkeää on hoidon hinta, joka saavuttaa satoja tuhansia dollareita vuosikurssille. Tällaiset kustannukset ovat hoidon tarpeessa olevien voimien ulkopuolella, joten immunoterapia ei voi pakottaa kohtuuhintaisia ​​ja halvempia leikkauksia, säteilyä ja kemoterapiaa.

Syövän rokotteet

Onkologian rokotuksen tehtävänä on kehittää immuunivaste spesifisen tuumorin soluille tai samanlainen kuin se antigeenisarjan mukaan. Tätä varten potilaalle annetaan lääkkeitä, jotka ovat peräisin syöpäsolujen molekyyligeneettisestä ja geenitekniikan hoidosta:

  1. Autologiset rokotteet - potilaan soluista;
  2. Allogeeninen - luovuttajakasvainelementeistä;
  3. Antigeeniset - eivät sisällä soluja, vaan ainoastaan ​​niiden antigeenejä tai nukleiinihappojen alueita, proteiineja ja niiden fragmentteja jne., Eli mitä tahansa molekyylejä, jotka voidaan tunnistaa vieraiksi;
  4. Dendriittisolujen valmistus - kasvainelementtien seurantaan ja inaktivointiin;
  5. APK-rokote - sisältää soluja, jotka kantavat kasvainantigeenejä, joiden avulla voit aktivoida oman immuniteetin syövän tunnistamiseen ja tuhoutumiseen;
  6. Anti-idiotyyppiset rokotteet - proteiinin fragmentit ja tuumorin antigeenit ovat kehitteillä ja eivät ole läpäisseet kliinisiä tutkimuksia.

Nykyisin yleisin ja tunnettu onkologista ennalta ehkäisevää rokotetta on kohdunkaulansyövän vastainen rokote (gardasil, cervarix). Tietenkin sen turvallisuuteen liittyvät kiistat eivät lopu, varsinkin sellaisten ihmisten keskuudessa, joilla ei ole asianmukaista koulutusta, 11–14-vuotiaille naisille annettava immuunilääke antaa mahdollisuuden muodostaa vahva immuniteetti ihmisen papilloomaviruksen onkogeenisille kannoille ja estää siten jonkin sellaisen yleiset kohdunkaulan syövät.

Passiivisen toiminnan immunoterapeuttiset lääkkeet

Kasvain torjuntaan sopivia välineitä ovat sytokiinit (interferonit, interleukiinit, tuumorinekroositekijä), monoklonaaliset vasta-aineet, immunostimuloivat aineet.

Sytokiinit ovat kokonainen ryhmä proteiineja, jotka säätelevät immuunijärjestelmän, hermoston ja hormonitoimintajärjestelmien solujen vuorovaikutusta. Ne ovat keinoja aktivoida immuunijärjestelmä ja siksi niitä käytetään syövän immunoterapiaan. Näitä ovat interleukiinit, interferoniproteiinit, tuumorinekroositekijä jne.

Interferonipohjaiset valmisteet ovat monille tiedossa. Yhdellä heistä monet meistä parantavat immuniteettia kausiluonteisten influenssaepidemioiden aikana, muita interferoneja hoitaa kohdunkaulan viruksen vaurioita, sytomegalovirusinfektiota jne. Nämä proteiinit edistävät sitä, että tuumorisolut tulevat "näkyviksi" immuunijärjestelmälle, tunnistetaan vieraiksi antigeenisestä koostumuksesta ja poistetaan omien suojamekanismiensa avulla.

Interleukiinit lisäävät immuunijärjestelmän solujen kasvua ja aktiivisuutta, jotka eliminoivat kasvainelementit potilaan kehosta. Ne osoittivat erinomaista vaikutusta sellaisten vakavien onkologisten muotojen hoidossa kuin melanooma metastaaseilla, munuaisten muiden elinten syövän metastaaseilla.

Nykyaikaiset onkologit käyttävät aktiivisesti pesäkkeitä stimuloivia tekijöitä ja ne sisältyvät monenlaisten pahanlaatuisten kasvainten yhdistelmähoitoon. Näitä ovat filgrastiimi, lenograstim.

Niitä määrätään intensiivisen kemoterapian kurssien aikana tai sen jälkeen leukosyyttien ja makrofagien määrän lisäämiseksi potilaan perifeerisessä veressä, mikä vähenee asteittain kemoterapeuttisten aineiden toksisen vaikutuksen vuoksi. Pesäkkeitä stimuloivat tekijät vähentävät vakavan immuunipuutoksen riskiä neutropenialla ja monilla niihin liittyvillä komplikaatioilla.

Immunostimulatoriset lääkeaineet lisäävät potilaan oman immuunijärjestelmän aktiivisuutta muiden kasvainvastaisen hoidon taustalla esiintyvien komplikaatioiden torjumisessa ja edistävät verenkierron normalisoitumista säteilytyksen tai kemoterapian jälkeen. Ne sisältyvät yhdistetyssä syöpälääkityksessä.

Monoklonaaliset vasta-aineet valmistetaan spesifisistä immuunisoluista ja injektoidaan potilaaseen. Kerran verenkiertoon vasta-aineet yhdistyvät erityisiin molekyyleihin (antigeeneihin), jotka ovat herkkiä niille kasvainsolujen pinnalla, houkuttelemalla niihin sytokiinit ja immuunisolut soluun hyökkäämään kasvainsoluja. Monoklonaaliset vasta-aineet voidaan "ladata" lääkkeillä tai radioaktiivisilla elementeillä, jotka on kiinnitetty suoraan tuumorisoluihin ja jotka aiheuttavat niiden kuoleman.

Immunoterapian luonne riippuu tuumorin tyypistä. Munuaisten syövän tapauksessa nivoluumabia voidaan määrätä. Metastaattinen munuaissyöpä on hyvin hoidettavissa interferoni alfa ja interleukiinit. Interferoni tuottaa vähemmän haittavaikutuksia, joten sitä on useammin määrätty munuaisten syövälle. Syövän asteittainen regressio tapahtuu usean kuukauden aikana, jonka aikana voi ilmetä sivuvaikutuksia, kuten flunssan kaltaista oireyhtymää, kuumetta ja lihaskipua.

Keuhkosyöpässä voidaan käyttää monoklonaalisia vasta-aineita (avastiinia), kasvainten vastaisia ​​rokotteita, T-soluja, jotka on saatu potilaan verestä ja käsitelty siten, että ne pystyvät aktiivisesti tunnistamaan ja tuhoamaan vieraita elementtejä.

Israelin aktiivisesti käyttämä ja Yhdysvalloissa valmistama Keitrud-lääke osoittaa suurinta tehokkuutta, jolla on vähäiset sivuvaikutukset. Potilaat, jotka sitä käyttivät, kasvain väheni merkittävästi tai jopa katosi kokonaan keuhkoista. Korkean tehokkuuden lisäksi lääke erottuu erittäin korkeilla kustannuksilla, joten osa sen hankinnasta Israelissa maksettavista kustannuksista maksaa valtio.

Melanooma on yksi pahanlaatuisista ihmisen kasvaimista. Metastaasin vaiheessa on käytännössä mahdotonta selviytyä käytettävissä olevista menetelmistä, joten kuolleisuus on edelleen korkea. Melanooman immuunihoito, mukaan lukien Keitrudin, nivolumabin (monoklonaaliset vasta-aineet), tufinlarin ja muiden, määrääminen voi antaa toivoa paranemisesta tai pitkittyneestä remissiosta. Nämä korjaustoimenpiteet ovat tehokkaita edistyksellisissä, melanoman muodoissa, joissa ennuste on erittäin epäsuotuisa.

Video: raportointi immunologisuudesta onkologiassa

Artikkelin kirjoittaja: onkologi, histologi N.I.

Immunomodulaattorit keuhkosyövän hoitoon

tsikloferon

K
ryhmä kemiallisesti puhtaita immunomodulaattoreita
myös endogeenisten induktorien
IF (sykloferoni, ridostiini, larifaani).
On huomattava, että niiden toiminta-alueet
ei rajoitu lisääntyneeseen interferonogeneesiin.

Tähän mennessä on tutkittu seuraavia.
näiden lääkkeiden biologiset vaikutukset:
antiviraalinen, kasvainvastainen,
immunomoduloiva ja aktivoiva
vaikutusta luun kantasoluihin
aivot.

Kun tutkitaan sykloferonin vaikutuksia
mononukleaaristen solujen sytokiinien erittymisestä
ihmisen veri paljasti, että sykloferoni
on mRNA IF γ, IL-1, 2, 6, indusoija
ja samalla sillä on inhibitio
toimia tulehduskipulääkkeiden osalta
sytokiinit IL-8 ja TNFa.

siksi,
IF: n indusoijat voivat indusoida tuotteita
monet sytokiinit kontrolloivat
hematopoieesi ja immunogeneesimenetelmät.
Radioprotektiivista on tietoja
induktorien vaikutus IF. Onkologiassa
harjoitella induktoreita, jos niitä käytetään
immunomodulointia kurssien jälkeen
sädehoitoa ja kemoterapiaa sekä
tukahduttaa proliferaatiota
menetelmät syöpäpotilaiden hoitamiseksi
[7].

Immunomoduloiva hoito

Herpes-hoidon yhteydessä käytetään immuniteetin modulaattoreita interferonin kanssa. Ne on määrätty rektaalisten peräpuikkojen, voiteiden, geelien, injektioiden muodossa.

Liniment Cycloferon levitetään kuplamyrskyn päälle 1 kerran päivässä 5 päivän ajan.

Nykyään immuunijärjestelmän valmistelut voidaan jakaa kolmeen suureen ryhmään: immunomodulaattorit, immunostimulaattorit ja immunosuppressantit. Monimutkaisessa terapiassa pidetään sopivimpana immunomodulaattoreiden käyttöä syöpään, lääkkeitä, jotka normalisoivat immuunijärjestelmän perustoiminnot terapeuttisissa annoksissa.

Tähän mennessä on saatu varsin runsaasti kliinisiä kokemuksia tympistä peräisin olevien peptidilääkkeiden käytöstä, joita käytetään laajalti syövän potilaiden monimutkaisessa hoidossa. Immunomodulaattoreita kasvaimia varten käytetään nyt useisiin tärkeimpiin käyttöaiheisiin: - Onkologian immunomodulaattoreita käytetään korjaamaan immunologisia ja hematologisia häiriöitä, joita esiintyy kemoterapian ja säteilyn jälkeen.

Käytännössä kaikki modernit immunomodulaattorit soveltuvat tällaisiin tarkoituksiin: Tamerit, Polyoxidonium, Glutoxim, Galavit, Neovir, Cycloferon, Roncoleukin, Leikinferon, Likopid, Dekaris, Timalin, Timogen, Milife ja niin edelleen.

Immuunimodulaattorien vaikutus vaihtelevassa määrin vaikuttaa korjaavaan vaikutukseen immuunipotilaan syöpäpotilailla - Immunomodulaattorit onkologiassa raskaiden kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Immunomodulaattoreiden toiminta tässä tapauksessa kohdistuu makrofageihin: Polyoksidonium, Leukinferon, Galavit, Imunofan, Roncoleukin Mielopid, Likopid ja niin edelleen.

- Immunomodulaattorit kasvaimia varten sellaisten immunologisten häiriöiden korjaamiseksi, jotka johtuvat immuunijärjestelmän immuunijärjestelmän vaikutuksista pahanlaatuisen kasvaimen itse immuunijärjestelmään. Tässä tapauksessa lääkkeitä käytettiin Polyoxidonium, Glutoxim, Leukinferon, Imunofan, Galavit.

- Immunomodulaattorit syövässä, koska ne vaikuttavat suoraan pahanlaatuiseen kasvaimeen itse kasvainvastaisen hoidon osana. Tähän ryhmään kuuluu pieni määrä lääkkeitä: interleukiini-2 (Roncoleukin) munuaisten syövän hoidossa, interferoni alfa (Roferon, Reaferon-EU, Intron-A, leukosyytti-interferoni injektiota varten) hemoblastoosin, munuais- syövän ja melanooman hoidossa sekä BCG-rokote. -Imuroni pinnallisen virtsarakon syövän hoidossa.

- Immunomodulaattorit syövässä ennaltaehkäisyyn, joiden oletettavasti (ei ole todistettu) on antimetastaattinen vaikutus. Tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet Leukinferon, Neovir, Roncoleukin ja Galavit.

Onkologian immunomodulaattorit (interferoni-alfaa ja Roncoleukinia lukuun ottamatta) on tarkoitettu pääasiassa syöpälääkkeiden hoitoon, mutta osana kompleksista hoitoa, jolla parannetaan potilaiden elämänlaatua, eliminoidaan kemoterapian ja sädehoidon sivuvaikutukset ja myös leikkauksen jälkeisen immuunipuutoksen hoito.

Immuunimodulaattoreiden hoito auttaa vähentämään kemoterapian lääkkeiden myrkyllisyyttä, vähentää aikaa, joka tarvitaan leukosyyttien tason palauttamiseen perifeerisessä veressä, minkä seurauksena vain syövän immunomodulaattoreiden käytön taustalla on mahdollista suorittaa suunniteltu hoito-ohjelma.

Myös postoperatiivisten tartuntavaikeuksien ehkäisy on erittäin tärkeää. Immunomodulaattorien toiminta voi estää kaikenlaisia ​​infektioita ja poistaa myrkytyksen. Tässä tapauksessa immunomodulaattoreiden hoito edistää syöpäpotilaiden elämänlaatua.

Immunomodulaattorit onkologiassa, kuinka tehokkaita ne ovat? || Imunofaanin käyttö onkologiassa

Immunomoduloiva hoito

Nykyään immuunijärjestelmän valmistelut voidaan jakaa kolmeen suureen ryhmään: immunomodulaattorit, immunostimulaattorit ja immunosuppressantit. Monimutkaisessa terapiassa pidetään sopivimpana immunomodulaattoreiden käyttöä syöpään, lääkkeitä, jotka normalisoivat immuunijärjestelmän perustoiminnot terapeuttisissa annoksissa.

Tähän mennessä on saatu varsin runsaasti kliinisiä kokemuksia tympistä peräisin olevien peptidilääkkeiden käytöstä, joita käytetään laajalti syövän potilaiden monimutkaisessa hoidossa. Immunomodulaattoreita kasvaimia varten käytetään nyt useisiin tärkeimpiin käyttöaiheisiin: - Onkologian immunomodulaattoreita käytetään korjaamaan immunologisia ja hematologisia häiriöitä, joita esiintyy kemoterapian ja säteilyn jälkeen.

Käytännössä kaikki modernit immunomodulaattorit soveltuvat tällaisiin tarkoituksiin: Tamerit, Polyoxidonium, Glutoxim, Galavit, Neovir, Cycloferon, Roncoleukin, Leikinferon, Likopid, Dekaris, Timalin, Timogen, Milife ja niin edelleen.

Immuunimodulaattorien vaikutus vaihtelevassa määrin vaikuttaa korjaavaan vaikutukseen immuunipotilaan syöpäpotilailla - Immunomodulaattorit onkologiassa raskaiden kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Immunomodulaattoreiden toiminta tässä tapauksessa kohdistuu makrofageihin: Polyoksidonium, Leukinferon, Galavit, Imunofan, Roncoleukin Mielopid, Likopid ja niin edelleen.

- Immunomodulaattorit kasvaimia varten sellaisten immunologisten häiriöiden korjaamiseksi, jotka johtuvat immuunijärjestelmän immuunijärjestelmän vaikutuksista pahanlaatuisen kasvaimen itse immuunijärjestelmään. Tässä tapauksessa lääkkeitä käytettiin Polyoxidonium, Glutoxim, Leukinferon, Imunofan, Galavit.

- Immunomodulaattorit syövässä, koska ne vaikuttavat suoraan pahanlaatuiseen kasvaimeen itse kasvainvastaisen hoidon osana. Tähän ryhmään kuuluu pieni määrä lääkkeitä: interleukiini-2 (Roncoleukin) munuaisten syövän hoidossa, interferoni alfa (Roferon, Reaferon-EU, Intron-A, leukosyytti-interferoni injektiota varten) hemoblastoosin, munuais- syövän ja melanooman hoidossa sekä BCG-rokote. -Imuroni pinnallisen virtsarakon syövän hoidossa.

- Immunomodulaattorit syövässä ennaltaehkäisyyn, joiden oletettavasti (ei ole todistettu) on antimetastaattinen vaikutus. Tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet Leukinferon, Neovir, Roncoleukin ja Galavit.

Onkologian immunomodulaattorit (interferoni-alfaa ja Roncoleukinia lukuun ottamatta) on tarkoitettu pääasiassa syöpälääkkeiden hoitoon, mutta osana kompleksista hoitoa, jolla parannetaan potilaiden elämänlaatua, eliminoidaan kemoterapian ja sädehoidon sivuvaikutukset ja myös leikkauksen jälkeisen immuunipuutoksen hoito.

Immuunimodulaattoreiden hoito auttaa vähentämään kemoterapian lääkkeiden myrkyllisyyttä, vähentää aikaa, joka tarvitaan leukosyyttien tason palauttamiseen perifeerisessä veressä, minkä seurauksena vain syövän immunomodulaattoreiden käytön taustalla on mahdollista suorittaa suunniteltu hoito-ohjelma.

Myös postoperatiivisten tartuntavaikeuksien ehkäisy on erittäin tärkeää. Immunomodulaattorien toiminta voi estää kaikenlaisia ​​infektioita ja poistaa myrkytyksen. Tässä tapauksessa immunomodulaattoreiden hoito edistää syöpäpotilaiden elämänlaatua.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa Imunofania? Ohjeiden mukaan lääke on määrätty seuraavissa tapauksissa:

  • opportunistiset infektiot: toksoplasma, klamydia, ensimmäisen ja toisen tyypin herpesvirus, cryptospores, sytomegalovirus;
  • HIV: n ja aidsin monimutkainen hoito;
  • kroonisen B- ja C-hepatiitin monimutkainen hoito;
  • yhdistelmä syöpähoito;
  • kurkkumätä;
  • bakteeri-endokardiitti;
  • psoriaasi;
  • nivelreuma;
  • luomistauti;
  • palovammojen ja ei-parantavien haavojen hoito.

Injektointiliuos (laukaukset) Imunofaani käytettiin ihonalaisesti tai lihaksensisäisesti 50 mg: n kerta-annoksena. Suurin päiväannos on 50 mg. Lääkettä käytetään kursseissa käyttötarkoituksen ja taudin luonteen mukaan.

Aikuisilla adjuvanttina bakteeri- ja virusinfektioita vastaan ​​rokotettaessa - kerran annoksella 50 μg lihaksensisäisesti tai ihonalaisesti rokotuspäivänä.

Syöpäpotilaiden monimutkaisessa hoidossa:

  • radikaalin yhdistelmähoidon järjestelmässä - kerran päivässä, 8-10-injektiokurssi ennen kemoradiointia ja leikkausta, jota seuraa kurssin jatkaminen koko hoitojakson ajan.
  • potilailla, joilla on tavallinen kasvaimen prosessi - kerran päivässä, 8 - 10-injektiokurssi, 15-20 päivän tauko ja kurssin toistuminen koko seuraavan hoitojakson aikana.

Ohjeiden mukaan Imunofania käytetään kroonista viruksen hepatiittia ja bruselloosia sairastavien potilaiden monimutkaisessa hoidossa kerran päivässä, hoidon kulku on 15-20 injektiota.

HIV-infektion ja opportunististen infektioiden monimutkaisessa hoidossa - kerran päivässä hoidon kulku on 15-20 injektiota. Tarvittaessa kurssin voi toistaa 2-4 viikon kuluessa.

Kirurgisilla potilailla III-IV-asteen hoidossa palovammoja, jotka johtuvat tokemian oireista, septikotoksemiasta, kirurgisilla potilailla, joilla on septinen endokardiitti, kolecystopancreatitis, raajojen pitkäaikaisista ei-parantavista haavoista, purulent-septisista komplikaatioista - kerran päivässä, 7–17 injektion Imunofan-hoito, tarvittaessa kurssi voidaan laajentaa 20 injektioon.

Jos kyseessä on keuhkoputkien obstruktiivinen oireyhtymä, nivelreuma - kerran 3 vuorokaudessa, hoidon kulku on 8-10 injektiota, tarvittaessa hoitojaksoa voidaan pidentää 20 injektioon.

Psoriaasin monimutkaisessa hoidossa Imunofania käytetään kerran päivässä, hoitokurssi on 15–20 injektiota.

Ohjeet kynttilöille Imunofan

Peräpuikot on tarkoitettu annettavaksi peräsuoleen 1 kerran päivässä.

Syöpäkasvainten hoidossa osana kemoterapiaa hoidossa 1 peräpuikko on määrätty 1 kerran päivässä 10 päivän ajan. Tarvittaessa hoitoa jatketaan koko kemoterapian tai sädehoidon ajan.

Metastaasien monimutkaisten syöpäsairauksien käyttöohjeissa suositellaan annostusta - 1 kynttilä Imunofan 10 päivää ennen kemoterapian aloittamista ja koko seuraavan hoitojakson ajan.

Pahanlaatuisia kasvaimia sairastaville lapsille määrätään 1 lääkkeen peräpuikko 20-30 päivän ajan. Tämä auttaa välttämään toksisointia säteilyn tai kemoterapian jälkeen.

Kun papilloomavirusinfektio lapsilla ja aikuisilla määrätty 1 kynttilä Imunofan päivässä. Ohjeiden mukaan hoidon kulku on 10 päivää.

Sytomegaloviruksella, herpesillä, toksoplasmoosilla, klamydioilla, 1 peräpuikko määrätään 1 kerran päivässä. Kurssin kesto - 10 päivää.

Immuunipuutoksen tapauksessa potilaille määrätään yksi peräpuikko päivittäin 20 päivän ajan. Sen jälkeen kestää taukoa 2 viikkoa, sitten viettää toinen kurssi.

Viruksen hepatiitin osalta 1 Imunofan-peräpuikkoa on määrätty 1 kerran päivässä 20 päivän ajan. Taudin toistumisen estämiseksi hoidon kulku toistetaan kahden kuukauden kuluttua.

Septisissä olosuhteissa kirurgisilla potilailla 1 lääkehuopa on määrätty 1 kerran päivässä. Hoidon kesto on 15 päivää.

Suihkun käyttö akuuteissa ja kroonisissa infektio- ja tulehduksellisissa sairauksissa, joissa on myrkytyksen ja immuunipuutoksen oireita, suoritetaan osana kompleksista hoitoa päivittäin, 1 annos kutakin nenän kulkua kohti 2 kertaa päivässä, 10-15 päivää.

Haittavaikutukset

Ohje varoittaa mahdollisuudesta kehittää seuraavia haittavaikutuksia määrättäessä Imunofania:

  • Allergiset reaktiot lääkkeen komponenteille.

Fagosytoosin aktivoinnin seurauksena kroonisen tulehduksen polttimien lyhytaikainen paheneminen, jota tukee virus- tai bakteeriantigeenien pysyvyys, on mahdollinen.

Imunofania ei saa määrätä seuraavissa tapauksissa:

  • Rhesus-monimutkainen raskaus;
  • alle 2-vuotiaat lapset;
  • yliherkkyys lääkkeelle.

yliannos

Tietoja lääkkeen yliannostuksesta ei ole.

Analogit Imunofan, hinta apteekeissa

Tarvittaessa Imunofan voidaan korvata analogisella terapeuttisella vaikutuksella - nämä ovat lääkkeitä:

  1. Alkimer,
  2. Immunal,
  3. Arbidol
  4. Anaferonin lapset,
  5. Groprinosin,
  6. Wobenzym,
  7. IRS 19,
  8. Timogen.

Analogien valitseminen on tärkeää ymmärtää, että Imunofanin, hinnan ja katsausten käyttöohjeet eivät koske samanlaisia ​​lääkkeitä. On tärkeää neuvotella lääkärin kanssa ja olla tekemättä itsenäistä korvausta lääkkeestä.

Säilytä kuivassa, pimeässä paikassa lämpötilassa 2 - 10 ° C. Säilytä lasten ulottumattomissa. Kestoaika - 2 vuotta.

Immunomodulaattorit onkologiassa

Immunomodulaattoreiden käyttö onkologiassa aiheuttaa monia mielipiteitä ja ratkaisemattomia kysymyksiä. Asiantuntijoiden välillä ei ole yksimielisyyttä siitä, ovatko immunomodulaattorit välttämättömiä onkologiassa vai ei. Onkologian hoitomenetelmien rajallisten mahdollisuuksien yhteydessä - kirurgiset, kemoterapia- ja sädehoidot - lääkärien ja potilaiden toiveet asetetaan usein vaihtoehtoisiin hoitomenetelmiin, erityisesti immunoterapiaan. Monet tutkijat pitävät kuitenkin onkologian immunomodulaattoreita suurelta osin samanaikaisina lisätoimenpiteinä pääasialliselle hoidolle. Immunomodulaattoreita onkologiassa käytetään useimmiten profylaktisina aineina. Aktiivihoito immunomodulaattoreilla alkoi kahdennenkymmenennen vuosisadan seitsemänkymmentäluvulla, jolloin vahvistettiin pahanlaatuisten kasvainten alkuperän immunologinen teoria ja todettiin mahdollisuus palauttaa immunologisia parametreja syöpäpotilailla, jotka käyttivät useita lääkkeitä. Mikä on immunoterapian paikka pahanlaatuisten kasvainten hoidossa tämän tutkimuksen kolmenkymmenen vuoden tutkimuksen jälkeen?

Nyt kehitetään ja käytetään yhä aggressiivisempia syövän potilaiden säteily- ja kemoterapeuttisia hoitosuunnitelmia. Tällainen hoito provosoi immuunijärjestelmän ilmeisten funktionaalisten ja kvantitatiivisten häiriöiden kehittymistä, jotka ilmenevät autoimmuunisairauksina, allergisina reaktioina ja infektioinfektioina. Nämä komplikaatiot vaikeuttavat entisestään potilaan jo ennestään yksinkertaista asemaa ja estävät pääasiallisen hoidon toteuttamista optimaalisessa tilassa, mikä vähentää sen tehokkuutta ja pahentaa syöpäsairauden sairastuneen henkilön elämänlaatua. Siksi syövän immunomodulaattorit ovat erittäin tärkeitä asioita, mutta immunomodulaattoreiden hoitoon ei ole vielä standardeja, niitä ei yksinkertaisesti kehitetä.

Immunomoduloiva hoito

Nykyään immuunijärjestelmän valmistelut voidaan jakaa kolmeen suureen ryhmään: immunomodulaattorit, immunostimulaattorit ja immunosuppressantit. Monimutkaisessa terapiassa pidetään sopivimpana immunomodulaattoreiden käyttöä syöpään, lääkkeitä, jotka normalisoivat immuunijärjestelmän perustoiminnot terapeuttisissa annoksissa. Tähän mennessä on saatu runsaasti kokemusta tympistä peräisin olevien peptidilääkkeiden kliinisestä käytöstä, joita käytetään laajalti syövän potilaiden hoidossa.
Tuumoreiden immunomodulaattoreita käytetään nyt useista syistä:
- Immunomodulaattorit onkologiassa kemoterapian ja säteilyn jälkeisten immunologisten ja hematologisten häiriöiden korjaamiseksi. Käytännössä kaikki modernit immunomodulaattorit soveltuvat tällaisiin tarkoituksiin: Tamerit, Polyoxidonium, Glutoxim, Galavit, Neovir, Cycloferon, Roncoleukin, Leikinferon, Likopid, Dekaris, Timalin, Timogen, Milife ja niin edelleen. Immuunimodulaattoreiden vaikutus vaihtelevassa määrin vaikuttaa korjaavaan vaikutukseen immuunivasteeseen syöpäpotilailla.
- Immunomodulaattorit onkologiassa vaikeiden kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Immunomodulaattoreiden toiminta tässä tapauksessa kohdistuu makrofageihin: Polyoksidonium, Leukinferon, Galavit, Imunofan, Roncoleukin Mielopid, Likopid ja niin edelleen.
- Immunomodulaattorit kasvaimia varten immunologisten häiriöiden korjaamiseksi, jotka johtuvat immunosuppressiivisista vaikutuksista pahanlaatuisen tuumorin immuunijärjestelmään. Tässä tapauksessa lääkkeitä käytettiin Polyoxidonium, Glutoxim, Leukinferon, Imunofan, Galavit.
- Immunomodulaattorit syövässä, koska ne vaikuttavat suoraan pahanlaatuiseen kasvaimeen itse kasvainvastaisen hoidon osana. Tähän ryhmään kuuluu pieni määrä lääkkeitä: interleukiini-2 (Roncoleukin) munuaisten syövän hoidossa, interferoni alfa (Roferon, Reaferon-EU, Intron-A, leukosyytti-interferoni injektiota varten) hemoblastoosin, munuais- syövän ja melanooman hoidossa sekä BCG-rokote. -Imuroni pinnallisen virtsarakon syövän hoidossa.
- Immunomodulaattorit syövän ennaltaehkäisyyn, jotka oletettavasti (ei ole todistettu) ovat antimetastaattisia. Tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet Leukinferon, Neovir, Roncoleukin ja Galavit.

Onkologian immunomodulaattorit (interferoni-alfaa ja Roncoleukinia lukuun ottamatta) on tarkoitettu pääasiassa syöpälääkkeiden hoitoon, mutta osana kompleksista hoitoa, jolla parannetaan potilaiden elämänlaatua, eliminoidaan kemoterapian ja sädehoidon sivuvaikutukset ja myös leikkauksen jälkeisen immuunipuutoksen hoito. Immuunimodulaattoreiden hoito auttaa vähentämään kemoterapian lääkkeiden myrkyllisyyttä, vähentää aikaa, joka tarvitaan leukosyyttien tason palauttamiseen perifeerisessä veressä, minkä seurauksena vain syövän immunomodulaattoreiden käytön taustalla on mahdollista suorittaa suunniteltu hoito-ohjelma. Myös postoperatiivisten tartuntavaikeuksien ehkäisy on erittäin tärkeää. Immunomodulaattorien toiminta voi estää kaikenlaisia ​​infektioita ja poistaa myrkytyksen. Tässä tapauksessa immunomodulaattoreiden hoito edistää syöpäpotilaiden elämänlaatua.

Siirrä tekijä Plus onkologiassa

Lopuksi meidän on mainittava toinen immunomodulaattori, jota on nyt käytetty menestyksekkäästi onkologiassa. Tämä on siirtotekijä Plus onkologialle! On todettu, että lääkkeensiirto-tekijä Plus vaikuttaa eniten syövän aiheuttamaan syöpään viruksen aiheuttamana. Muiden syöpätyyppien kohdalla Transfer Factor Plus suorittaa ylläpitohoidon tehtävän. Tuoreessa tutkimuksessa todettiin, että leukemian tapauksessa siirto-tekijä ei toimi kuten lääke, eli ei suoraan tappaa syöpäsoluja, vaan parantaa luonnollisten tappaja solujen kykyä tuhota nämä syöpäsolut. Molekyylien siirto-tekijät ovat pikemminkin immuuni-informaatiomolekyylejä kuin suoraan vaikuttavia syöpälääkkeitä. Siksi sanoa, että Transfer Factor Plus huumeiden parantunut minua syöpä on kuin puhua korjaus auton. Ei jokainen immuunijärjestelmä voi selviytyä samanlaisesta taudista, eikä jokainen mekaanikko voi korjata autoa ilman ohjeita. Useimmat ihmiset tarvitsevat tänään kattavaa apua. Immuunijärjestelmän lujittaminen, siirtokertoimen molekyylien pohjalta luodut lääkkeet auttavat ihmiskuntaa torjumaan syöpäsairauksia.

Immunomodulaattorit HPV: lle, onkologialle ja HIV: lle

Lääkkeet, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmän eri osiin, ovat pitkään olleet yleisiä nykyaikaisessa kliinisessä käytännössä. Mutta jos monet ihmiset ovat tietoisia immunomodulaattoreiden eduista SARS: n ja influenssan hoidossa, kaikki eivät ole kuulleet näiden lääkkeiden käytöstä HIV: n, dermatologisten ja onkologisten sairauksien monimutkaisessa hoidossa.

Immunomodulaattorit ovat lääkkeitä, joissa on luonnollisia tai synteettisiä aineita, jotka terapeuttisissa annoksissa palauttavat immuunijärjestelmän toiminnot. Siksi niiden käyttö on osoitettu erilaisille immuunipuutoksen tiloille.

Immunomodulaattoreiden käyttö

Yksi immunomodulaattorien päätavoitteista on sekundaarinen immuunipuutos tai immuunijärjestelmän sairaudet, joille on tunnusomaista toistuvien, pitkittyneiden tarttuvien ja tulehdussairauksien kehittyminen kaikissa lokalisoinneissa ja missä tahansa etiologiassa. Patologiset prosessit voivat käsittää ihon, ihonalaisen kudoksen, ylempien hengitysteiden, keuhkojen, urogenitaalijärjestelmän, ruoansulatuskanavan ja muut elimet. Toissijaisen immuunipuutoksen kehittymisen syy voi olla krooniset virustartunnat, mukaan lukien tällainen vakava sairaus, kuten HIV-infektio. Immuunikatoviruksen esiintymisen havaitsemiseksi veressä vasta-aineita testataan.

Tähän mennessä tiede ei voi tarjota menetelmää, jolla voitettaisiin HIV ja poistetaan se kokonaan ihmiskehosta. Mutta nyt, nykyaikaisin ja tehokkain erittäin aktiivinen antiretroviraalinen hoito (HAART), jonka tarkoituksena on hidastaa taudin etenemistä ja pysäyttää sen siirtyminen aidsiin (AIDS) - HIV-infektion terminen vaihe, joka muodostuu keskimäärin 9-10 jälkeen, on onnistunut. vuosia sen jälkeen, kun henkilö on saanut immuunikatoviruksen. Asianmukaisella hoidolla tartunnan saaneen henkilön elämä voi kuitenkin kestää 70-80 vuotta. Ja auttaa tässä voi olla immunomodulaattoreita.

Immunomodulaattoreiden käyttö HIV: lle

Kuten tiedetään, ihmisen immuunikatovirus muuttuu nopeasti. Yksi geeni edustaa jopa 1000 mutaatiota. Hoitamattomana HIV toistaa itsensä melko nopeasti: 10–100 miljardia uutta virusta muodostuu tartunnan saaneen henkilön elimistöön päivässä. Vertailun vuoksi: influenssavirus mutatoi noin 30 kertaa vähemmän. Tämä on yksi tärkeimmistä syistä, jotka estävät HIV-rokotteen keksimisen.

HIV: n pääasiallinen salamurha on se, että se tuhoaa vähitellen immuunijärjestelmän solut ja tekee ihmisestä suojattoman muita sairauksia vastaan, mikä yleensä johtaa potilaan elämänlaadun muutoksiin. Muiden HIV-infektioon liittyvien tartuntatautien hoitamiseksi on välttämätöntä valita huolellisesti lääkkeet ja myös unohtaa monimutkainen hoito, joka olisi suunnattu useille patogeeneille samanaikaisesti. Lääkkeiden luettelo voi saada antibiootteja, sienilääkkeitä ja viruslääkkeitä sekä immunomodulaattoreita.

Luettelo HIV-infektion immuunimoduloivien lääkkeiden tyypeistä

HIV: ssä immunomodulaattoreita käytetään pakollisesti niiden vaikutusten ominaisuuksien ja mekanismien huomioon ottamiseksi, mahdolliset sivuvaikutukset sekä potilaiden kliininen ja immunologinen tila. Lääkkeistä, joita lääkärit voivat suositella ihmisen immuunikatovirukselle, ovat lääkkeet, jotka perustuvat:

  • interferonit,
  • interleukiinit
  • timopoetiinia sisältävät lääkkeet,
  • alfa-glutamyyli- tryptofaaninatrium
  • monimutkainen natriumdeoksiribonukleaatti raudan ja muiden komponenttien kanssa.

Immunomodulaattorit syöpään (syöpä)

Maailman tärkeimpiä syitä syövän hoitoon ovat säteily- ja kemoterapeuttinen hoito. Tämän hoidon tehokkuus on jo kauan vahvistettu, se auttaa vuosittain säästämään kymmenien tuhansien ihmisten elämää. On kuitenkin mahdotonta ottaa huomioon se tosiasia, että sairauksien remissioprosentin lisäämiseksi tutkijat kehittävät jatkuvasti ja ottavat käyttöön entistä aggressiivisempia hoito-ohjelmia käytäntöön, mikä johtaa kehittyneiden toiminnallisten ja kvantitatiivisten häiriöiden kehittymiseen immuunijärjestelmässä. Tämä voi aiheuttaa erilaisia ​​autoimmuuni-, allergia- ja infektiokomplikaatioita, jotka saattavat pahentaa syövän kulkua. Tällaiset komplikaatiot voivat häiritä sairauden hoitoa, vähentää sen tehokkuutta ja siten edistää kasvain kasvua ja potilaan elämänlaadun heikkenemistä.

Tästä syystä onkologit monimutkaisen hoidon prosessissa kiinnittävät erityistä huomiota immunokorrektiiviseen hoitoon. Niiden lääkkeiden käyttö, joilla on positiivinen vaikutus immuniteettiin, vähentää kemoterapian lääkkeiden myrkyllisyyttä ja vähentää leukosyyttien elpymisaikaa, mikä vähentää virustartuntojen esiintyvyyttä ja joissakin tapauksissa lisäävän remissioiden kestoa. Onkologisen sairauden tapauksessa voidaan käyttää vain lääkkeitä, joilla on hyvin tutkittu vaikutusmekanismi, joka voi vaikuttaa pääasiassa yhteen tai toiseen immuunijärjestelmän elementtiin. On erittäin tärkeää ymmärtää, että tällaisia ​​lääkkeitä ei ole suositeltavaa valita itse. Ennen syövän immunomodulaattoreiden antamisen aloittamista lääkärin on arvioitava immuunijärjestelmän parametrit ja valittava sitten sopiva lääkitys.

Korjaavat immuniteetin indikaattorit voivat olla tarpeen sekä säteilyn että kemoterapian jälkeen ja leikkauksen jälkeen. Tällainen hoito suoritetaan myös immunologisten häiriöiden korjaamiseksi, jotka johtuvat immunosuppressiivisista vaikutuksista pahanlaatuisen tuumorin immuunijärjestelmään. Onkologisten sairauksien hoidossa käytettyjen immunomodulaattoreiden joukossa ovat mikrobilääkkeet, peptidilääkkeet, sytokiinit ja niihin perustuvat lääkkeet (interferonit, interleukiinit), luonnollisiin tekijöihin perustuvat lääkkeet (immunoglobuliinivalmisteet, kasviuutteet).

Immunomodulaattorit HPV: lle (ihmisen papilloomavirus)

Ihmisen papilloomavirus (HPV) on kokoelma mikro-organismeja, jotka ovat luonteeltaan viraalisia ja jotka siirretään yhdeltä elävältä organismilta toiselle. HPV asuu vain epidermisen peruskerroksessa ja sen lisääntyminen tapahtuu ihon ylemmissä kerroksissa. Virusta viedään isäntäänsä solujen DNA: han. Viruksella infektoitu solu kasvaa nopeasti ja jakautuu, ja jonkin aikaa tunnusomaiset kasvut näkyvät kärsivällä alueella - papilloomia, sukuelinten syyliä ja syyliä. HPV voi olla alhainen, keskisuuri ja korkea syöpätransformaatioriski.

Toistaiseksi mikään ihmisen papilloomaviruksen infektion hoito ei ole täysin tehokasta eikä estä viruksen siirtoa. HPV: n hoito-ohjelma valitaan kussakin erityistapauksessa erikseen, ja jos virus havaitaan laboratoriokokeiden suorittamisen jälkeen, mutta kliinisiä ilmenemismuotoja ei ole vielä tehty, suoritetaan ennaltaehkäisevä hoito. Sen avulla voit "virittää" viruksen pitkään. Tällöin immunomodulaattoreita käytetään useimmiten suurissa viruksen pitoisuuksissa kehossa ja sairauden ulkoisten ilmenemismuotojen poistamisen jälkeen, jotta vältetään papilloomien ja syylien uusiutuminen.

Luettelo lääkkeistä-immunomodulaattoreista HPV: n kanssa

HPV-lääkkeiden ilmenemismuodot kamppailevat sisällön kanssa:

  • interferoni
  • inosiinikompleksi ja 4-asetamido-bentsoehapposuolat
  • glukosaminyylimuramyylidipeptidi
  • kasviperäisiä aineita.

Yksi interferonilääkkeistä, joita käytetään HPV-infektion hoitoon, on VIFERON, immunomoduloiva lääke, jolla on antiviraalisia vaikutuksia. Lääkeainetta on saatavana kolmessa annosmuodossa: kynttilät (peräsuolen peräpuikot), voide ja geeli.

Hoito-ohjelma VIFERON Kynttilät HPV: llä

Suositeltu annos aikuisille ihmisen papilloomaviruksen hoidossa on VIFERON 500 000 ME ja 1 peräpuikko 2 kertaa vuorokaudessa 12 tunnin välein joka päivä 5-10 päivän ajan tai useammin toistuvalla infektiolla. Kliinisten oireiden mukaan hoitoa voidaan jatkaa.

Raskaana oleville naisille, jotka ovat raskauden toisella kolmanneksella (alkaen 14. raskausviikosta), määrätään VIFERON 500 000 ME 1 peräpuikkoon 2 kertaa päivässä 12 tunnin välein 10 päivän ajan, sitten 1 peräpuikko 2 kertaa päivässä 12 tunnin ajan joka neljäs päivä joka neljäs päivä 10 päivää. Sitten 4 viikon välein saakka - VIFERON 150 000 ME ja 1 peräpuikko 2 kertaa vuorokaudessa 12 tunnin jälkeen joka päivä 5 päivän ajan. Tarvittaessa se on ilmoitettu ennen annostelua (38. raskausviikolta) VIFERON 500 000 ME 1 peräpuikko 2 kertaa vuorokaudessa 12 tunnin välein joka päivä 10 päivän ajan.

Viitemateriaali

Belyaev Dmitry Alexandrovich