Infiltratiivinen rintasyöpä
Onkologinen koulutus, joka kehittyy kanavien tai rintakehän epiteelistä, jota kutsutaan infiltratiiviseksi rintasyöväksi. Potilaat eivät aluksi tunne oireita, ja kun ne ilmenevät, metastaasit ovat jo tunkeutuneet elimiin. Onkologiaa on vaikea hoitaa, usein uusiutumisia. Siksi naisen terveydelle on välttämätöntä, että nännin ja rintarauhasen tila on hallinnassa, ja patologian tapauksessa hoito aloitettiin ajoissa.
Infiltratiivisen rintasyövän ominaisuudet
ICD: ssä 10 rintasyövän kasvaimet on merkitty koodilla C50. Infiltratiivinen rintasyöpä tunnustetaan erittäin vaaralliseksi - syöpäsolut kehittyvät nopeasti kehossa ja muodostavat metastaaseja. Rintojen onkologia tänään johtavassa asemassa naisilla esiintyvien pahanlaatuisten kasvainten joukossa. Viime vuosina tapausten määrä on lisääntynyt säännöllisesti, yhä useammin kasvaimia esiintyy nuorilla.
Infiltratiivisella rintasyövällä on tärkeä ominaisuus - pahanlaatuiset solut hoidon jälkeen voivat jatkua pitkään. Hoidetuilla potilailla on edelleen piilotettuja metastaaseja, jotka johtavat relapsiin vuotta kemoterapian tai leikkauksen jälkeen. Niinpä naisilla, joilla on ollut tämä tauti, on oltava elinikäinen valppaus rintasyövän suhteen.
Riskitekijät
Infiltratiivisen syövän G2 syntymisen luonne ei ole tiedossa täysin tiedossa, on kehitetty useita teorioita, jotka selittävät syitä syöpäsolujen muodostumiseen. Useimmat onkologit ovat yhtä mieltä siitä, että soluvahinkojen määrä kerääntyy ihmisen elämään, minkä seurauksena solun DNA läpäisee mutaation. Samanlaiset ilmiöt liittyvät immuunijärjestelmän ja endokriinisten järjestelmien toimintaan. Ylimäärä estradiolia johtaa negatiivisiin muutoksiin karsinogeeneille altistuneissa soluissa.
Taudin alkamisen täsmällistä mekanismia ei ole vielä vahvistettu, mutta tärkeimmät riskitekijät ovat hyvin tunnettuja.
- Ikä yli 50 vuotta
- Nainen ei synny, tai hänen lapsensa ilmestyivät 30 vuoden kuluttua.
- Myöhäinen vaihdevuodet.
- Perheolosuhteet: munasarjojen tai rintojen onkologia sukulaisissa suorassa nousevassa linjassa (äiti tai isoäiti).
- Epätyypillinen kudoksen hyperplasia (perustuu biopsiaan).
- Ylipaino ja huono ruokavalio, erityisesti eläinrasvan ylikuormitus.
- Mutatoidut BRCA-geenit, erityisesti yleisiä tiettyjen etnisten ryhmien edustajien keskuudessa.
Edellä mainitut tekijät osoittavat suurta riskiä tuumoriprosessien kehittymiselle kehossa.
On tärkeää! Yksi tai useampi näistä tekijöistä naisessa ei aina johda syövän kehittymiseen. Käänteinen on myös totta: jos tytöllä ei ole riskitekijöitä, tämä ei takaa, että hän ei koskaan kehittää onkologiaa.
Taudin muodot
Asiantuntijat tunnistavat useita infiltratiivisen rintasyövän lajikkeita.
- Edematous-infiltrative-muoto
Tällaisen onkologian primaariset (diffuusi) ja sekundääriset (solmukohtaiset) muodot erotetaan toisistaan. Diffuusi esiintyy 2%: lla potilaista, joilla on edemaattinen syöpämuoto, loput 98% tapauksista ovat nodulaarisia. Oireissaan primaarinen syöpä alkaa tulehduksena - rintarauhaset laajenevat, iholle punoitus, joka sekoittuu usein ihotauteihin. Tulehdusalueilla lämpötila nousee, rauhas tiivistyy "oranssiksi kuoriksi". Kun diffundoitua tuumoria ei havaita, mammografia ei myöskään kykene havaitsemaan kasvainta. Nämä tekijät yhdessä johtavat siihen, että syövän edemaattinen muoto diagnosoidaan usein viimeisessä vaiheessa.
Toissijainen muoto kehittyy vähitellen, neoplasma voidaan havaita palpationilla tai mammografialla. Solmu kasvaa eri nopeuksilla, joten voit tunnistaa sinetin rutiinitarkastuksissa. Lääketieteen nykyaikainen taso mahdollistaa edemaalisen infiltratiivisen muodon havaitsemisen varhaisessa vaiheessa 95%: lla potilaista. Ödeeman kehittymisen jälkeen sairaus kehittyy yhtä aggressiivisesti kuin sen ensisijainen muoto.
Kolmannes potilaista, joilla on G2-infiltratiivinen syöpä, metastaasit leviävät supraclavicular-imusolmukkeisiin. Noin sama määrä potilaita, joilla oli tulehduksen diagnoosi, sisälsivät koko rinnan. Elpymisen ennuste on epäsuotuisa. Tilannetta pahentaa se, että kun turvotusta on vaikea tehdä histologisella tutkimuksella, se ei usein ole informatiivinen. Tämän seurauksena hoito alkaa usein liian myöhään.
- ductal
Tämäntyyppinen rintasyöpä on yleisin (82%). Sairastunut syöpä on yleensä aikuinen. Onkologia kehittyy ensin maitokanavien epiteelin perusteella ja myöhemmin laajenee. Mikroskoopin alla tuumori muistuttaa soikeaa reunaa. Kasvaimen koko on 5-10 millimetriä. Solmun sisällä kudosalueet kuolevat vähitellen, kystat ja kalsinoivat, muodostuu tulehtuneita alueita.
Pitkäaikainen duktaalinen karsinooma ei häiritse naista, kun taas kasvaimen koetteleminen aluksi on myös näkymätön. Vähitellen kasvain kasvaa, deformoi isolaa, nännin tila muuttuu - se deformoituu tai vetäytyy. Voi olla valikoima, erilainen rakenne ja väri. Iho hankkii oranssin kuoren luonnetta. Histologinen tutkimus määrittää eri tyyppiset kasvaimet, mukaan lukien vaarallisimmat välikasvaimet, jotka johtavat nopeasti kehittyvien metastaasien esiintymiseen.
- Lobular
Tällainen kasvain muodostaa vain 10% kaikista rintarauhasista, yleensä vanhuksilla. Puolessa näistä potilaista kasvain löytyy molemmista rauhasista samanaikaisesti. Yleensä patologia löytyy rintarauhasen yläosasta. Kasvain alkaa kasvaa lypsykarhuista, prosessi tapahtuu ilman kipua. Kasvain on tiheä ja sumeat ääriviivat, rinnan ihosta tulee ryppyinen. Ajan myötä sukupuolielimissä on metastaaseja.
- Ei-erityinen tyyppi
Monilla invasiivisten muodostumien tyypeillä ei ole oireita - se on epäspesifisen rintasyöpä. Tämä syöpä esiintyy harvoin, joskus aiheuttaa vaikeuksia erotellaan tutkimuksen aikana.
Imusolmukkeiden vaurion tason mukaan erotetaan seuraavat kasvaimet:
- Rinnan I asteen solmut ovat suurentuneet, tai pahoinpitelyihin kohdistuu yhdestä kolmeen imusolmuketta;
- II - epätyypilliset solut 3–9 solmussa;
- III - vaikuttaa yli kymmeneen solmuun.
Epäspesifisen tyypin infiltratiivinen rintasyöpä pahenee usein piilevillä metastaaseilla, mikä lisää toistumisen riskiä.
diagnostiikka
Syöpädiagnoosi alkaa historiasta. Lääkäri selvittää potilaan perinnöllisyydestä, aikaisemmista gynekologisista sairauksista. Visuaalisen tarkastelun jälkeen lääkäri suorittaa ihon ja imusolmukkeiden tunnelman. Muista käydä läpi instrumentaalitutkimus: mammografia, ultraääni, MRI kontrastilla. On tärkeää erottaa syöpä samankaltaisissa olosuhteissa: erilaisia mastopatian ja hyvänlaatuisia kasvaimia.
Myös pienet kasvaimet ja mikrokalinaatit, jotka usein liittyvät onkologiaan, voidaan havaita mammografialla röntgensäteiden avulla. Kaikki tuumorit eivät näy ultraäänellä, mutta kystat ovat selvästi näkyvissä. Joskus potilaan on suoritettava MRI kontrastilla. Aina kun tuumori havaitaan, määrätään biopsia, jonka aikana kudokset otetaan histologiaan. Kun kudos on tutkittu, kasvain luonne ja onkologian vaihe selviävät. Tuumorimarkkereiden testit tehdään hoidon kulun seuraamiseksi.
Hoitomenetelmät
Kohtele infiltratiivista syöpää kompleksissa. Onkologi valitsee hoitomenetelmän kasvaimen kehittymisen luonteen ja vaiheen mukaisesti ottaen huomioon taudin kulun yksittäiset ominaisuudet tietyssä potilaassa.
Monimutkainen hoito sisältää seuraavat menetelmät:
- leikkauksen
- kemoterapia;
- sädehoito;
- hormonihoito.
Kirurgiset toimenpiteet suoritetaan eri kirurgisten tekniikoiden mukaisesti.
- Elinten säilyttämisvaihtoehto - vain kasvain poistetaan, rauhanen pysyy lähes ehjänä. Tällaisen toimenpiteen jälkeen tarvitaan sädehoitoa.
- Mastektominen radikaali, jossa säilytetään rintalihakset.
- Mastectomy kanssa säilyttäminen areola.
Varoitus! Kirurgia pahanlaatuisen kasvain poistamiseksi on osoitettu useimmille syöpäpotilaille. Leikkauksen jälkeen onkologin on seurattava potilasta kymmenen vuoden ajan, jotta havaitaan viipymättä relapsi, joka on yleistä monissa infiltratiivisen rintasyövän muodoissa.
Poikkeuksena oli edematous-infiltrative syöpä: kirurginen hoito tässä tapauksessa, monet asiantuntijat aiheuttavat kiistoja. Tällaisten tapausten johtavat onkologit pitävät leikkausta tehottomana, ne tarjoavat oireenmukaista hoitoa. Tällainen lähestymistapa saa yhä enemmän kannattajia, koska klassiset menetelmät tällaisessa tilanteessa eivät takaa, että uusia metastaaseja ei näy - ne havaitaan 75%: lla potilaista, joilla on edemaalinen syöpä jonkin aikaa leikkauksen jälkeen.
Kemoterapiaa tarvitaan imusolmukkeiden ja suurten kasvainten metastaasien läsnä ollessa. Lääketieteellisiä valmisteita määrätään kehitettyjen menetelmien mukaisesti, yleensä käytetään useita farmaseuttisia valmisteita samanaikaisesti. Sädehoitoa käytetään harvoin itsenäisenä hoitomenetelmänä, se täydentää yleensä leikkausta tai kemoterapiaa. Säteilyn on osoitettu estävän relapseja ensisijaisen hoidon jälkeen. Hormonihoitoa käytetään usein lisämenetelmänä yhdessä tärkeimpien hoito-ohjelmien kanssa, toisin sanoen leikkauksen tai kemoterapian jälkeen.
Ennustaminen ja selviytyminen
Infiltratiivinen syöpä kehittyy aluksi ilman oireita - tämä on sen suurin vaara. Jotta voisimme oppia rintojen onkologiasta loppuvaiheissa, sinun on suoritettava mammografia ajoissa. Enintään 40 vuotta naiset lähetetään mammografiatutkimukseen vain lääkärin toimesta.
40 vuotta Venäjällä jokainen nainen läpäisee tämän tutkimuksen joka toinen vuosi. 50 vuoden kuluttua gynekologi lähettää naisen mammografiaan joka vuosi ja 60 vuoden kuluttua - kuuden kuukauden välein. Joissakin maissa, muut ikästandardit, lännessä, tämä kallis tutkimus tehdään massiivisesti muutama vuosi myöhemmin säästääkseen rahaa.
Infiltratiivinen rintasyöpä on erilainen muoto ja kehitysvaihe, selviytyminen riippuu siitä. Lähes 95% eloonjäämisestä, jos tauti havaitaan alkuvaiheessa. Ongelmana on kuitenkin se, että syövän varhainen havaitseminen on harvinaista. Paljon useammin menee lääkäreille, kun kasvain on suuri ja antaa metastaaseja.
Vaiheessa II ennuste on myös suotuisa: asianmukaisella hoidolla 75% potilaista elää 5 vuotta tai enemmän. Syöpävaiheen III aikana mahdollisuus parantaa hoitoa on paljon alhaisempi - yli 35 vuoden ajan vain 35–50% ihmisistä elää. Onkologian vaiheessa IV eloonjäämisaste on enintään 3 vuotta 11%: lla potilaista. Infiltraatiokasvain on hyvin aggressiivinen, kun ensimmäiset epätyypilliset kudokset ilmenevät, se kestää yleensä useita kuukausia ennen lääkärin käyntiä, tänä aikana metastaasit kasvavat eri elimiksi.
Erityisen vaarallinen on syövän edemaattinen muoto - kliiniselle kurssille on ominaista nopea. 2 kuukautta alkuvaiheen oireiden alkamisen jälkeen lymfisolmujen metastaaseja esiintyy 96%: lla potilaista. Puolet niistä, niin lyhyessä ajassa metastaasit tunkeutuvat kaukaisiin elimiin, mikä vaikeuttaa merkittävästi hoitoa ja vähentää eloonjäämistä.
Jopa viimeisissä vaiheissa lääke voi pidentää syöpäpotilaiden elämää ja parantaa sen laatua. Naiset voivat ryhtyä toimiinsa syöpäsairauden estämiseksi. Tätä varten sinun täytyy saada vauva ajoissa, imettää hänet, johtaa terveelliseen elämäntapaan ja suorittaa säännöllisesti ennalta ehkäiseviä tutkimuksia. On syytä syödä tasapainoista, välttää altistumista elintarvikkeille ja kotitalouksien syöpää aiheuttaville aineille, mikä johtaa solumutaatioihin.
Infiltratiivisen rintasyövän muodot, sairauden aggressiivisuus ja ennuste
Rintasyövän infiltraatiomuoto on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy sen kanavien epätyypillisistä epiteelisoluista ja / tai lobuloiden kudoksesta. Pahanlaatuiset solut levisivät nopeasti naapurikudoksiin ja imusolmukkeiden ja eri elinten imusolmukkeiden ja veren virtauksella. Tämäntyyppinen syöpä on yksi epäsuotuisimmista muodoista metastaasin ja aggressiivisen kurssin suhteen.
Naisten pahanlaatuisten kasvainten rintasyöpä on ensinnäkin noin 20%, ja tapausten määrä on vuodesta 1985 alkaen jatkuvasti kasvanut. Pahanlaatuisia kasvaimia havaitaan yhä enemmän nuorten naisten ja jopa nuorten tyttöjen keskuudessa. Infiltratiivisen syövän piirre on syöpäsolujen pitkäaikainen säilyminen piilotettujen (inaktiivisten) metastaasien hoidon jälkeen, jotka voivat toistua 10 vuotta.
Riskitekijät ja taudin muodot
Tämän patologisen prosessin kehittymisestä on olemassa erilaisia teorioita. Ne perustuvat ensisijaisesti ajatukseen soluvahinkojen kertymisestä eliniän aikana, minkä seurauksena esiintyy solun DNA-mutaatioita ja stimuloi vaurioituneiden solujen lisääntymistä.
Tämä tapahtuu endokriinisen ja immuunijärjestelmän monimutkaisen vuorovaikutuksen taustalla estrogeenien liiallisen tuotannon taustalla, jotka vaikuttavat karsinogeenisten tekijöiden vaikutuksesta transformoituneisiin soluihin. Kehityksen erityisiä syitä ja mekanismeja ei kuitenkaan ole vahvistettu.
Rintasyövän tärkeimmät riskitekijät ovat:
- 50-vuotiaat ja vanhemmat naiset;
- synnytyksen puuttuminen tai heidän läsnäolonsa 30-vuotiaana tai enemmän;
- myöhäinen vaihdevuosia (50 vuoden kuluttua);
- läsnäolo perheessä, erityisesti lähi-, rinta- tai munasarjasyövässä ja / tai tämän patologian esiintyminen naisessa aiemmin;
- elimistön kudoksen hyperplasian epätyypillinen luonne, joka ilmenee biopsian seurauksena;
- ruokailutottumukset ja ylipaino; monissa tutkimuksissa korostetaan tiettyä sairauden suhdetta eläinrasvojen liialliseen kulutukseen sekä estrogeenien rasvakudoksen (lihavuuden) lisäsynteesiin;
- mutanttien suppressorigeenien periminen rintakasvainten kasvua varten (BRCA-geenit).
Seuraavat invasiivisen rintasyövän kliiniset ja histologiset muodot erotetaan:
Edematous-infiltrative Breast Cancer
Se esiintyy kahdessa lajikkeessa:
- ensisijainen tai tosi (diffuusi);
- toissijainen tai solmu.
Ensisijainen muoto
Se rekisteröidään suhteellisen harvoin ja muodostaa noin 2% kaikista rintasyövän pahanlaatuisista kasvaimista. Alusta alkaen se näyttää tulehduksen oireina - turvotuksena ja elimen määrän kasvuna, ihon punoituksena "liekkien" tai vastaavien erysipelien muodossa.
Ihon lämpötilan nousu, "sitruunan kuoren" oire (ominaispiirteet), rintarauhaskudosten diffuusio (laajalle levinnyt) sakeutuminen on havaittu punoituskohdassa. Ominaisuus on itse kasvaimen puuttuminen sekä palpaatiossa että mammografisessa tutkimuksessa.
Toissijainen muoto
Edematous-infiltratiivisen rintasyövän toissijaisessa muodossa infiltraation ja turvotuksen kehittyminen tapahtuu vähitellen. Edellä mainittujen oireiden ohella mammografiassa ja usein kasvainsolmun määrittelee palpaatio. Sen suuruus ja kasvunopeudet ovat erilaiset, mutta turvotuksen alkamisen jälkeen patologisen prosessin kliininen kulku, mukaan lukien metastaattisten prosessien luonne, muuttuu yhtä aggressiiviseksi kuin ensisijaisen variantin tapauksessa.
Varhaiset metastaasit, jotka ovat ominaista edemaattiselle infiltraatiomuodolle, havaitaan 95%: lla potilaista, joista keskimäärin 35% on metastaaseja supraclavicular-imusolmukkeissa. Tilastojen mukaan diagnoosin aikana keskimäärin 32,5% edemaalisen tulehdusprosessin potilaista oli koko rintarauhasen, mikä on huono ennustemerkki. Lisäksi näille muodoille on tunnusomaista minkään spesifisen histologisen variantin puuttuminen.
Infiltratiivinen duktaalinen rintasyöpä
Se on yleisin (noin 80%) kaikkien pahanlaatuisten rintakasvainten määrä. Se on yleisempää vanhempien naisten keskuudessa.
Sille on ominaista monentyyppinen morfologinen rakenne ja se kehittyy maitokanavien epiteelisoluista, mutta sitten se voi levitä muihin kudoksiin. Tämä lomake on makroskooppisesti tiheä soikea solmu, jossa on epätasaiset tähtikuvio, juotettu ympäröiviin kudoksiin. Sen suurin halkaisija voi olla 0,5 - 10 cm, solmun sisällä esiintyy nekroottisia alueita, jotka johtavat kystisten muodostumien muodostumiseen ja kalsiumsuolojen (mikrokalinaattien) kerrostumiseen.
Kasvain ei ilmeisesti ilmene, eikä sitä määritä palpaatio. Ajan mittaan kasvuprosessissa se saavuttaa isolan tai nännin, joka johtaa jälkimmäisen muodonmuutokseen tai vetäytymiseen sekä sen purkautumisen ulkonäköön, jolla on erilainen luonne, sekä konsistenssissa että väreissä. Ehkä "sitruunankuoren" oireiden muodostuminen. Tuumorin tärkeimmät histologiset variantit: hyvin erilaistuneet, huonosti erilaistuneet, vaarallisimmat toistumisen ja metastaasien kannalta sekä välituotteen.
Infiltratiivinen lobulaarinen rintasyöpä
Tekee jopa 10% kaikista imeytyvistä rintasyövistä. Se on yleisempää vanhuudessa, ja puolet potilaista on symmetrinen kaksipuolinen järjestely. Yleisin lokalisointi on rauhan ylempi ulompi neliö.
Kasvain kehittyy meijerilohkoista, on kivuton, siinä on epätasaiset ääriviivat ja tiheä rakenne. Myöhemmissä kehitysvaiheissa se johtaa ihon supistumiseen ja kutistumiseen ja metastasoituu munasarjoihin ja kohtuun.
Infiltratiivinen epäspesifinen tyypin rintasyöpä
Sisältää hyvin harvinaisia invasiivisten kasvaimien muotoja (plakan metaplasia, lehtimainen kasvain, papillaarinen syöpä, kolloidimuodossa jne.), Joilla ei ole erityistä morfologista kuvaa, samoin kuin tapauksia, joissa solujen erilaistumisen takia on vaikeuksia patomorfologin havainnoissa.
Riippuen imusolmukkeiden vaurioista kasvaimen esiintyvyys erottuu:
- 1 astetta, kun se vaikuttaa 1 - 3 imusolmukkeeseen aksillaryhmässä tai laajennetuissa ympäröivissä suun lymfisolmuissa;
- Arvosana 2 - syöpäsolut, jotka leviävät 4-9 aksillaariseen imusolmukkeeseen tai imusolmukkeisiin rinnassa on laajennettu;
- Taso 3 - 10 tai useamman sairastuneen aksillaarisen imusolmukkeen läsnäolo tai vaurioiden leviäminen sublavian imusolmukkeisiin.
Hoidon periaatteet ja eloonjäämisennuste
Infiltratiivisen rintasyövän hoito on monimutkainen hoito. Se sisältää:
- Kirurginen hoito.
- Kemoterapeuttisten lääkkeiden käyttö suurina annoksina.
- Sädehoito.
- Hormonihoito nykyaikaisilla lääkkeillä, mukaan lukien inaktivaattorit ja aromataasin estäjät (Letrozole, Anastrozole jne.) Sekä hypotalamuksen hormonien analogit (Triptorelin, Buserelin jne.).
- Kohdennettu hoito.
Huomattava kiista aiheuttaa edematoottisen infiltratiivisen rintasyövän kirurgista hoitoa. Jopa kirurgisen hoidon ja sädehoidon yhdistelmä on riittämätön. Monet kirjoittajat ehdottavat käyttävänsä vain oireenmukaista hoitoa, koska olemassa olevat menetelmät eivät estä metastaasien esiintymistä 80%: lla potilaista samaan aikaan kuin ilman hoitoa, ja eloonjäämisprosentti viidellä vuodella näillä menetelmillä ei ylitä 5%.
Samalla saatiin tiettyjä rohkaisevia tuloksia yhdistämällä kirurginen ja / tai säteilymenetelmä ns. Neoadjuvanttiseen kemoterapeuttiseen vaikutukseen ennen leikkausta. Viimeksi mainittujen päätavoitteena on vähentää kasvaimen kokoa ja sen biologisen aktiivisuuden astetta, tarjota edellytykset kirurgiselle hoidolle ja säteilyaltistukselle sekä lisätä toistumisen ja metastaasien estämisen mahdollisuutta.
näkymät
Infiltratiivisen rintasyövän ennusteen vaikuttavat suuresti sen muoto ja kasvain leviämisen laajuus, eli taudin vaihe. Esimerkiksi 5-vuotinen eloonjäämisaste on syövän ensimmäisessä vaiheessa keskimäärin 70-94%, toisessa - 51-74%, kolmannessa - 10-51%, neljännessä - alle 11%.
Taudin edemaattiselle invasiiviselle muodolle on tunnusomaista hyvin aggressiivinen, nopea kliininen prosessi. Ensimmäisten oireiden ilmestymisestä ajankohtaan, jona asiantuntija on lähettänyt, se kestää yleensä keskimäärin 2 kuukautta. Tähän mennessä alueellisten imusolmukkeiden metastaaseja havaitaan jo 95%: lla potilaista ja etäelimissä 30-55%.
Niinpä pahanlaatuisten kasvainten diagnosointi ja hoito varhaisessa vaiheessa voivat merkittävästi lisätä eloonjäämisaikaa.
Infiltratiivinen rintasyöpä
Infiltratiivinen rintasyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka alkaa kehittyä vahingoittuneista epätyypillisistä epiteelisoluista. Infiltratiivinen syöpä voi kehittyä rintojen kudoksissa tai kanavissa. Infiltratiivinen syöpämuoto viittaa taudin aggressiivisiin muotoihin, jotka ovat alttiita nopealle metastaasille. Infiltratiivinen rintasyöpä eroaa piilevistä metastaaseista, jotka eivät ehkä näy pitkään, sairaus toistuu viiden tai useamman vuoden kuluttua hoidosta. Toissijaisen muodon tauti voi esiintyä missä tahansa iässä, syövän ensisijainen muoto on yleisempi 40 vuoden kuluttua.
Sairaalassa Yusupov ottaa mammologin, onkologin. Sairaalan onkologian klinikka on varustettu nykyaikaisella diagnostiikkalaitteella, joka havaitsee tehokkaasti pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia kasvaimia varhaisessa kehitysvaiheessa. Epämukavuuden ensimmäisten oireiden ilmaantuminen: kipu rintarauhasissa, tiivistyminen rauhasessa, rinnan ihon värin muutokset ovat indikaattori, joka viittaa onkologiin. Tutkimuksen jälkeen lääkäri valitsee tämän syöpämuodon tehokkaimman hoidon. Sairaala hoitaa syöpää nykyaikaisen tekniikan avulla, käytetään sädehoitoa, kohdistettua kemoterapiaa ja hormonihoitoa.
Infiltratiivinen rintasyöpä: syövän tyypit
Infiltratiivinen rintasyöpä diagnosoidaan seuraaviksi syöpämuodoiksi:
- Infiltroituva karsinooma.
- Edematous-infiltrative syöpä.
- Infiltratiivinen lobulaarinen syöpä.
- Epäspesifinen syöpä.
Infiltratiivinen epäspesifinen tyypin rintasyöpä
Epäspesifisen tyypin infiltratiivinen rintasyöpä yhdistää kaikenlaiset infiltratiiviset syövät, joita ei voida erottaa toisistaan. Tällaisen taudin hoito on monimutkainen, tällaisia kasvaimia on harvoin. Infiltratiivisen syövän epäspesifiset muodot: limakalvo, limakalvon metaplasia, huonosti erilaistuneet kasvaimet.
Kun viitataan tuumorin tilaan, lääkäri soveltaa useita luokituksia. Yksi niistä osoittaa syövän kehittymisen ja leviämisen asteen ja on osoitettu kasvaimen kehittymisen vaiheissa. Toinen luokitus osoittaa tuumorin erilaistumisasteen ja se on merkitty kirjaimella G:
- Gx - kasvaimen erilaistumisasteen määrittämiseksi ei ole mahdollista.
- G1 on pahanlaatuinen, hyvin erilaistunut kasvain.
- G2 - kohtalaisen eriytynyt kasvain.
- G3 on matala-asteinen pahanlaatuinen kasvain.
- G4 - erottamaton pahanlaatuinen prosessi.
Termi "infiltraatio ei-spesifiseen rintasyövän asteen 2 maligniteettiin" tarkoittaa pahanlaatuisen kasvaimen läsnäoloa, jossa on keskimääräinen erilaistumisaste. Ei-spesifinen infiltratiivinen rintasyöpä, luokka 2, on eräänlainen syöpä, jolla on vaikeasti määritettävä taudin aggressiivinen kulku. Epäspesifisen tyypin G2 rintarauhasen infiltratiivinen karsinooma alkuvaiheessa on lähes aina oireeton, useimmissa tapauksissa se havaitaan sattumalta rutiinitutkimuksen aikana tai mammografian aikana. Epäspesifisen G2-tyypin infiltratiivisella rintasyöpällä on suotuisampi ennuste eloonjäämiselle kuin infiltratiivinen ei-spesifinen rintasyöpä 3G.
Epäspesifisen tyypin G3 infiltratiivinen rintasyöpä on huonosti erilaistunut pahanlaatuinen kasvain, jolla on aggressiivinen taudin kulku. Epäspesifisen tyypin G3 infiltratiivinen rintasyöpä sisältää soluja, jotka eroavat merkittävästi kehon normaaleista soluista, tämäntyyppinen syöpä on aggressiivinen ja metastasoituu nopeasti. Ei-spesifisen G3-tyypin infiltratiivinen rintasyöpä ei reagoi hyvin kemoterapiaan ja sädehoitoon, sitä on vaikea hoitaa, kuten kaikki huonosti erilaistuneet pahanlaatuisten kasvainten muodot.
Kohtalaisen eriytetty rintasyövän epäspesifinen tyyppi on kasvain, jossa solut ovat välitilassa, toisin kuin hyvin erilaistunut kasvain, joka koostuu huonosti muuttuneista soluista. Kohtalaisen eriytyneellä tuumorilla ja hyvin erilaistetulla tuumorilla on suotuisa ennuste, toisin kuin matala-asteiset kasvaimet ja ei-spesifiset syöpätyypit.
Infiltratiivinen rintasyöpä: syyt ja oireet
Infiltraation rintasyöpä alkaa kehittyä altistumisena erilaisille negatiivisille tekijöille ja alttiudelle tähän syöpämuotoon. Seuraavat tekijät vaikuttavat imeytyvän rintasyövän kehittymiseen:
- Perinnöllinen taipumus
- Ikä yli 40 vuotta.
- Pitkä hormonihoito.
- Endokriinisten elinten sairaudet.
- Usein abortit.
- Ekologia.
- Vammoja.
- Rintasyövän krooninen tulehdus.
Rintojen infiltratiivinen karsinooma ilmenee vaikeina oireina myöhäisessä vaiheessa:
- Muutokset rinnan ulkonäössä, ihonväri tuumorin alueella, ihon rakenne.
- Kun kainalossa lymfisolmujen tappio näyttää ihon punoitusta, kehittyy tulehdusprosessi.
- Nänni on piirretty yhdessä isolan kanssa.
- Näyttöön tulee verinen tai kellertävä purkaus nipasta.
Infiltratiivinen rintasyöpä on erotettava paiseesta, mastopatiasta, kystasta ja muista erilaisista rintasairauksista.
Rintakehän infiltratiivinen duktaalinen karsinooma: ennuste
Tämäntyyppistä syöpää pidetään vaarallisimpana, ja tällainen syöpä on yleinen. Infiltratiivinen syöpä alkaa rintarauhasen kanavan seinämässä ja kasvaa sitten vierekkäisiin kudoksiin ja vaikuttaa rintaan kokonaan. Rintakehän infiltratiivisella duktaalisella karsinoomalla on epäedullinen ennuste eloonjäämisestä, joka johtuu nopeasta kasvaimen kasvusta, aivojen nopeasta metastaasista, luista, imusolmukkeista, maksasta ja keuhkoista. Infiltratiivinen duktaalinen rintasyövän luokka 2 on 2–5 senttimetrin kokoinen koulutus. Tässä tuumorin vaiheessa voidaan havaita imusolmukealueen metastaaseja tai tuumori kehittyy ilman metastaasia.
1. asteen infiltratiivinen duktaalinen rintasyöpä on korkeintaan 2 senttimetrin kasvain, muiden elinten ja kudosten metastaaseja ei havaita. Syöpävaiheessa 1 ja 2 on mahdollista suotuisa ennuste ilman metastaaseja muihin elimiin ja kudoksiin. Suuri rooli suotuisan ennusteen määrittämisessä annetaan naisen terveydentilalle, sairastumiselle, iälle, kasvainpaikalle ja hoidon tehokkuudelle.
Edematous-infiltrative Breast Cancer
Tämä syöpämuoto vaikuttaa noin 5 prosenttiin naisista, joilla on rintasyöpä. Syöpäinfiltraatiota aiheuttavalle syöpämuodolle on tunnusomaista rintarauhasen vaurioita syöpäsyövän infiltraattien kanssa ja turvotuksen esiintyminen sairastuneella alueella. Kasvain on vaikea diagnosoida kasvain selkeiden rajojen puutteen vuoksi. Edematous-infiltrative syöpä on aggressiivinen sairaus, jolla on suurempi kuolleisuus kuin ei-tappava syöpä. Joissakin tapauksissa kasvaimen koon diagnosointi on vaikeaa johtuen diffuusisista stromivaurioista ja kasvaimen solmun puuttumisesta. Informatiivisin diagnoosimenetelmä tällaiselle syöpämuodolle on magneettikuvaus.
Magneettikuvaus suoritetaan rintasyövän diagnostiikkaklinikassa Yusupovin sairaalan onkologian klinikassa. Myös sairaalassa potilas voi tehdä tutkimusta ultraäänellä, PET: llä tietokonetomografialla ja muilla informatiivisilla tutkimuksilla. Yusupovin sairaalaan kuuluu sairaala, kuntoutuskeskus, diagnostiikkakeskus ja laboratorio. Onkologian osaston lääkäreitä avustavat monipuoliset lääkärit, myös psykologit.
Kliininen kuva infiltratiivisesta rintasyövästä
Yksi yleisimmistä syöpätyypeistä on infiltratiivinen rintasyöpä. Patologia on lokalisoitu rauhaskudoksille, etenee nopeasti, sillä on piilotettuja oireita, mikä vaikeuttaa kasvain varhaisen diagnoosin.
Kliininen kuva
Käytännössä todetaan, että infiltratiivinen rintasyöpä herättää metastaaseja, jotka voivat olla piilevässä tai piilevässä tilassa yli vuoden ajan. Senkin jälkeen, kun rintasyöpä on poistettu tai poistettu, muiden elinten syöpä voi kehittyä muutaman vuoden kuluttua.
Taudin muodot
Kasvain sijainnista, patologian kehittymisestä ja joistakin muista kliinisistä piirteistä riippuen infiltratiivinen rintasyöpä luokitellaan erillisiin muotoihin. Niitä kuvataan seuraavasti:
- Duktaalinen syöpä. Aloittaa kehitystään maitomaisissa kanavissa, yleensä epiteelin ylemmissä kerroksissa. Ajan myötä patogeeniset solut tunkeutuvat syvemmälle kudokseen, itävät ja voivat levitä kanavan ulkopuolelle. Ja useimmissa tapauksissa (jopa 80%) diagnosoidaan niltratiivinen ductal-rintasyöpä. Kasvain voi saavuttaa merkittävän koon, joka määritellään tiheäksi hyytymiseksi. Taudin aiheuttajana on raskauden myöhästyminen, endokriinihäiriöt, pitkäaikaiset hormonaaliset lääkkeet, perinnöllisyys ja muut syyt, jotka ovat ominaista naisten syövän patologioiden kehittymiselle. Jo suhteellisen varhaisessa vaiheessa metastaasit alkavat muodostua.
- Lobulaarinen syöpä. Se on paikallisesti maitofragmenteissa, ja kerralla voi olla useita polttovälejä. On vaikeaa diagnosoida tiettyä kohtaa kudoksissa, samoin kuin oireiden puuttumisen vuoksi. Vaikka tuumorin koko kasvaisi merkittävästi, jolloin kasvain voidaan havaita jopa palpationilla, potilaalla ei ole havaittavia merkkejä taudista.
- Edematous. Esiintyy rintojen kudoksissa ja aluksi muistuttaa tulehduksellista prosessia, johon liittyy mukana oleva turvotus. Usein kehittyy yhdessä duktaalisen tai lobulaarisen syövän kanssa, sitä pidetään yhtenä aggressiivisimmista muodoista, joita on vaikea palpoida, oireettomia alkuvaiheissa.
- Epäspesifinen syöpä. Luokka yhdistää erittäin harvoin esiintyvät syövän patologiat (kolloidisyöpä, limakalvon metaplasia) sekä morfologiset ominaisuudet ilman erityisiä ilmenemismuotoja. Nopea leviäminen, aggressiivinen kehitys on taudille tyypillistä, joten patologia viittaa usein ei-spesifisen g3: n syöpään
Rintasyövän vaiheet
Kuvaile lyhyesti kliinisiä vaiheita seuraavasti:
- 0 vaihe. Sairauden alkamista pidetään, kun tuumorilla on vähäiset mitat, ei ylitä kudoksen rajoja, esimerkiksi lohkojen tai kanavan alueen vuoksi. Metastaasit puuttuvat.
- Vaihe 1 Kasvain ei ylitä 20 mm: a, kohtalaista itämistä kudoksen sisällä havaitaan, metastaasit puuttuvat.
- Vaihe 2 Kasvaimen koko voi olla 20 - 50 mm, kasvain kasvaa syvemmälle, se voi kehittyä vahingoittamalla kainalossa sijaitsevia imusolmukkeita. Kehittyvän metastaasin leviäminen ei ole havaittavissa.
- Vaihe 3 Rintarauhasen kasvain voi nousta yli 50 mm: iin, itävyys on syvä, fuusioituneet imusolmukkeet todetaan. Syöpäsolut saavuttavat kehon eri osissa sijaitsevat imusolmukkeet. 2 pahanlaatuisuuden aste
- Vaihe 4. Sille on tunnusomaista metastaasit, jotka voivat jo muodostua mihin tahansa sisäelimeen, mukaan lukien keuhkoihin, maksaan ja myös luurankoon, jotka aiheuttavat sekundäärisen luusyövän kehittymistä.
Maligniteetin aste
Kasvaimen kehittymistä voi kuvata sen pahanlaatuisuuden tai aggressiivisuuden asteella. Tätä varten paljastetaan solujen erilaistumisaste, ja tämän parametrin mukaan erotetaan seuraavat ryhmät:
- GX - muutokset ovat vaikeasti määritettävissä tai kasvain ei vielä osoita kehitykseen liittyviä ominaisuuksiaan.
- G1 - korkea, mikä merkitsee vähäistä syöpäsolujen itämistä.
- G2 - kohtuullinen aste. Jo rajaavat kriittiset indikaattorit, jotka osoittavat kasvaimen aktiivisen kehittymisen.
- G3 - alhainen aste. Epäspesifisen tyypin g3 syövän ennustukset ovat jo nyt epäsuotuisia.
- G4 on erottamaton prosessi, joka tarkoittaa, että patologiset reaktiot peittävät solut maksimissaan.
oireet
Infiltratiivisen rintasyövän piirre on ilmeisten oireiden puuttuminen, mikä johtaa myöhäiseen diagnoosiin ja monimutkaiseen hoitoon. Ainoastaan vaiheen 1 tai jopa vaiheen 2 jälkeen rintakudoksissa voi esiintyä patologisen prosessin merkkejä. Oireet voivat olla seuraavat:
- Erilaisia muotoja ja kokoisia tiivisteitä. Jopa pieni nippu on jo syy viitata mammologiin.
- Rintojen muutos, turvotus.
- Nännin irtoaminen, aineen vapautuminen läpinäkyvänä värinä ja erilainen sävy.
- Rakenteen muutokset ihossa, mukaan lukien kuorinta, "sitruunan kuori".
- Ihon väri muuttuu, se voi tulla marmoriksi, punastua tulisijan alueella ja on violetti sävy.
Yleisen hyvinvoinnin osalta ei havaita kardinaaleja muutoksia, vain jo kehittyneessä onkologian vaiheessa, havaitaan nopea painonpudotus, yleisen tilan heikkeneminen.
Jos ainakin yksi oireista ilmenee hieman, ota yhteys lääkäriin diagnoosin saamiseksi.
hoito
Aluksi kattava diagnoosi, mukaan lukien mammografia, ultraääni, verikokeet, magneettikuvaus sekä muut tutkimusmenetelmät. Ainoastaan saatujen tietojen vertailun ja potilaan tutkinnan jälkeen lääkäri määrittää diagnoosin.
Kirurginen hoito
Rintasyövässä lähes aina on käytettävä leikkausta. Se voi perustua seuraaviin periaatteisiin:
- Rinnan. Se suoritetaan useissa eri tyyppisissä tapauksissa, joissa tuumori poistetaan isolan säilyttämisen avulla tai mahdollisuus eliminoida patologinen kohokohta elimen osalla, mutta jättää lihaskudoksen. Tällaisilla toiminnoilla on mahdollista säilyttää rintojen estetiikka ottamalla yhteyttä muovikirurgiin.
- Elinten säilyttäminen. Sitä harjoitetaan syövän alkuvaiheessa, kun kasvain on pieni ja se voidaan poistaa ongelmalohkolla. Samalla rintakehä pysyy, arpi pysyy, joka voidaan korjata myös esteettisen lääketieteen avulla.
- Resektio on radikaali. Pakotettu toimenpide syövän etenemiseen liittyy rintarauhasen täydelliseen poistoon.
Syöpätautien hoito on vain väkevöimistä ja pidetään niitä ensisijaisena hoitomenetelmänä, joka on terveydelle vaarallista.
Eloonjäämisennuste
Hoidon tehokkuus ja lisäennuste riippuvat siitä, milloin intensiivihoito alkoi. Valitettavasti infiltratiivisen rintasyövän varhainen diagnoosi on harvinaista. Potilas kääntyy jo tietyn koon saavuttaneen kasvaimen kanssa, on kasvanut kudokseksi ja joskus on jo alkanut metastasoitua.
Vaikka infiltratiivinen rintasyöpä alkaa kehittyä vähäisillä tai ei lainkaan oireilla, se voidaan määrittää jopa vaiheessa 0 käyttäen palpointia, ultraääntä ja verikokeita, mukaan lukien tuumorimarkkerit. Siksi ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä jokaisen naisen tulisi vähintään kerran vuodessa osallistua mammologiin, hänen on tutkittava perusteellisesti paitsi rintarauhaset, myös koko organismi.
Infiltraatio ei-spesifiseen rintasyövän tyyppiin
Infiltratiivinen rintasyöpä: seuraavan "maidon" analyysi
Joten lähestyimme sujuvasti toista tärkeää naisten kysymystä. Rintasyöpä - yleisin pahanlaatuinen kasvain naisessa. Olemme jo keskustelleet kaikista sen lajikkeista yksityiskohtaisesti, tässä vain todetaan, että naisilla diagnosoidaan yleensä infiltratiivinen rintasyöpä. Tässä puhumme tästä sairauden muodosta yksityiskohtaisesti tässä artikkelissa.
piirteet
Tällainen onkologia on yleisempää iäkkäillä naisilla. Muoto on aggressiivinen - se leviää nopeasti naapurielimiin ja lymfaattisen ja verenkiertojärjestelmän kautta tuottaa kaukaisia metastaaseja. Toinen infiltratiivisen syövän piirre on piilotettu metastaasi. Niinpä jopa täydellinen sairauden toipuminen, se voi ilmetä muutaman vuoden kuluttua relapssina. Yleensä epämiellyttävä asia, mutta siihen tulee olemaan päteviä lääkäreitä - se on silti täysin mahdollista toipua. Tärkeintä - aika tunnistaa kasvain.
Riskitekijät
Kukaan ei voi mainita syövän tarkkoja syitä, mukaan lukien infiltratiivinen rintasyöpä. Täällä kannattaa puhua enemmän tietyistä syistä tai riskitekijöistä, jotka yhdessä voivat jossain määrin vaikuttaa kasvain ulkonäköön. Tässä muutamia niistä tapauksistamme:
- Perinnöllisyys. Jos sinulla on jo joku, jolla on rintasyöpä perheessäsi, olet vaarassa. On todettu, että on olemassa geeni, joka vaikuttaa tämän taudin esiintymiseen.
- Ikä. Kuten olemme jo kirjoittaneet, sitä vanhemmat - sitä todennäköisemmin sairastuvat. Se alkaa ilmetä 40-50 vuoden ajan ja huippu 60: lla.
- Hormonaaliset ongelmat, jotka liittyvät kehon naarasfunktion suoraan suorittamiseen - myöhäinen synnytys, synnytyksen puute, abortti, varhaiset kuukautiset, myöhäinen vaihdevuodet sekä banaalinen ylipaino.
- Rinnan hyvänlaatuiset neoplastiset sairaudet, jotka voivat muuttua syöpiksi.
Merkit ja oireet
Oireet ovat tyypillisiä normaalille rintasyövälle ilman erityisiä varauksia. Ensimmäiset merkit ovat lieviä, havaitseminen varhaisessa vaiheessa itsediagnoosin aikana voi olla ongelmallista. Seuraavassa on joitakin myöhempiä taudin oireita:
- Rintakehä tuntuu sekä pieneltä että suurelta. Se voidaan havaita itsediagnoosin aikana.
- Ilmeinen rintakehän turvotus.
- Nännin vetäminen sisäänpäin.
- Outo purkaus nipasta, erityisesti liinavaatteet.
- Peilissä rinnan muoto muuttuu huomattavasti.
- Iho rintojen muuttuessa - kuorista haavaumiin.
Yhteensä artikkelissamme on 4 pääasiallista syöpätyyppiä:
- Infiltraatio ductal
- Infiltraatio lobular
- edematous
- epäspesifinen
Alla analysoidaan jokainen näiden pahanlaatuisten kasvainten tyyppi.
Infiltratiivinen duktaalinen karsinooma
Kuten nimestä käy ilmi - syöpä esiintyy maitomaisissa kanavissa, jotka leviävät vähitellen rasvakudokseen. Tämä on yleisin naisten syöpä. Altis metastaaseille - alkaen lähimmistä imusolmukkeista ja jatkaen koko kehossa.
Varhaisvaiheet eivät ilmene. On mahdollista, että nippa vedetään sisään ja purkautuu siitä. Joskus iho vaikuttaa rintojen muutoksiin.
Erilaistumisen asteen mukaan se ilmenee kaikissa muunnoksissa: erittäin pitkälle ja vähiten erilaiseen vaaralliseen syöpään.
Infiltroituva lobulaarinen syöpä
Nimestä - joka ilmenee meijerilohkojen kudoksissa. Tämän rintasyövän muodon vaihtelu ilmenee noin yhdellä kymmenestä tapauksesta, ja lähes puolessa tapauksista molemmat rauhaset vaikuttavat tunkeutumisprosessiin. Ilmentymisen lokalisointi - ylempi ulompi neliö.
Kuten edellinen, varhaisvaiheessa ei ole näkyviä oireita. Myöhemmästä - muutos rintojen muotoon.
Eräs toinen tällaisen syövän nimi on lobular carcinoma.
epäspesifinen
Ei-spesifisen tyypin infiltratiivisella rintasyövällä ei ole alkuasennuspistettä. Tähän sisältyy koko luokka:
- putkimainen
- papillaarisen
- Adenoidikystinen
Ja ne ilmenevät myös eri tavoin riippuen taudin ulkonäön ja muodon alkuperästä. Yleensä tästä syövästä - kaikki on tässä yksilöllistä.
Edemaattinen muoto
Tämä edemaattinen-infiltratiivinen muoto esiintyy suunnilleen yhdessä tapauksessa 20: sta. Se muodostuu tunkeutumisesta, johon liittyy kudoksen turvotus. Tämäntyyppisen diagnoosin vaikeus on se, että turvotus sekoittuu usein rinnassa tavallisiin tulehdusprosessiin, eikä kukaan ajattele syöpää, koska kun koetinta ei näytetä mitään.
Tähän syöpään on 2 tyyppiä:
- Ensisijainen diffuusi
- Toissijainen, nodulaarinen
Syövän ensisijainen, todellinen muoto on luonteenomaista turvotus, ei-ilmentyminen palpationissa tai mammografiassa, muutokset ihon ihossa ("sitruunan kuoresta" punoitukseen), paikallinen lämpötila.
Edematous rintasyövän toissijainen muoto on jo ominaista mammografialla tapahtuvalle koetukselle ja määritykselle. Sille on ominaista metastaasien varhainen esiintyminen. Tässä tapauksessa tämä lomake löytyy yleensä hyvin myöhään, ja tämän lomakkeen lopullinen ennuste ei ole kaukana aina suotuisasta.
diagnostiikka
Kaikissa syöpäsairauksissa tärkein on sen varhainen diagnoosi. Nykyaikaisista tutkimusmenetelmistä saatava hyöty riittää tunnistamaan syövän kaikkein alkeellisimmissa olosuhteissa. Ainoastaan lääkärintarkastusten suorittaminen. Seuraavassa on joitakin lääkärien diagnosointimuotoja:
- Ulkoinen tutkimus ja palpaatio - täällä voit jo epäillä tätä tautia. Kokenut lääkäri, joka tutkii rauhanen, määrittää niiden koon ja muodon muutokset ja tekee tarvittaessa lisätutkimuksia.
- Ultraääni, mammografia, MRI - rintakehän lumen. Ne eroavat tehokkaasti rintakehän vaurioiden havaitsemisessa. Käytetään eri tilanteissa olemassa olevien laitteiden kanssa.
- Koepala. Toinen hyvin yleinen menetelmä laboratoriotutkimukseen. Hänelle pienen toiminnan aikana leikataan osa kasvainmuodostuksesta, joka siirretään laboratorioon muodostumisen luonteen tarkaksi tunnistamiseksi. Erittäin tarkka diagnoosimenetelmä, yksi tärkeimmistä tarkan diagnoosin tekemisestä.
- Verikokeet (yleiset, biokemialliset, kasvainmerkit, hormonit).
vaihe
Klassikkojen mukaan diagnoosi tehdään neljässä vaiheessa:
- Vaihe 1 - syöpä on kehossa.
- Vaihe 2 - koon kasvu, poistuminen sisäisistä kanavista, mutta ilman muita elimiä.
- Vaihe 3 - proksimaalisten elinten metastaasit.
- Vaihe 4 - kaukaiset metastaasit.
hoito
Tietenkin sinun täytyy päästä eroon pahanlaatuisesta kasvaimesta. Hoito riippuu taudin vaiheesta ja sen kulusta. Pääsääntöisesti yhtä menetelmää ei sovelleta - potilaan diagnoosista riippuen lääkäri valitsee kokonaisen hoitomenetelmän. Tässä ovat tärkeimmät:
Kirurginen toimenpide. Tärkein menetelmä tuumorin täydellisen poistamisen takaamiseksi. Useimmissa tapauksissa ilman sitä millään tavalla, mutta sen tehokkuus on erittäin tärkeä potilaan elämän säästämiseksi. Tärkeimmät toiminnot:
- Mastektomia - tuumorin poistaminen rintalihaksen säilymisen avulla. Niinpä tulevaisuudessa on mahdollista suorittaa plastiikkakirurgia rintojen palauttamisen avulla.
- Elimen säilyttävä kirurgia - tuumorin pistemääräinen poisto suoritetaan edelleen tuumorin jäännösten saavuttamiseksi muilla menetelmillä, esimerkiksi säteilyhoitolla.
- Radikaali resektio - kaikki monimutkainen on poistettu, kasvain, osa rintarauhasesta, lihakset, rasvakudos.
Jos ei ole mitään järkeä tuumorin poistamiseksi hoidosta, esimerkiksi kauko-metastaaseissa, lääkäri voi määrätä palliatiivisen toimenpiteen potilaan tilan lievittämiseksi.
Sädehoito. Toinen menetelmä kasvainformulaatioiden hoitamiseksi. Käsittely suoritetaan säteilyttämällä pahanlaatuisia soluja radioaktiivisella säteellä. Sitä käytetään syöpäsolujen jäännösten täydelliseen tuhoutumiseen tai tuumorin kasvun hidastamiseen esimerkiksi valmisteltaessa operaatioon. Sitä käytetään pääasiassa lisämenetelmänä.
Kemoterapiaa. Taistelu tuumoria vastaan tapahtuu tässä erityisten kemikaalien avulla. Erityisesti nuorille naisille (enintään 35 vuotta), vaiheessa 2–4, kehossa oli yli 2 cm: n kokoinen koulutus ja metastaasit.
Hormonihoito. Hormonaalisten lääkkeiden nimittäminen estrogeenin kanssa. Ja jälleen täydentämällä kaikkia edellä mainittuja tapoja taistella syöpää vastaan.
Kaikki edellä mainitut menettelyt suoritetaan sairaalahoidossa. Perinteisten menetelmien käyttöä voidaan käyttää vain lääkärin kanssa neuvoteltaessa.
Vaara ja komplikaatiot
Laiminlyöty sairaus voi johtaa moniin ongelmiin, joista tärkeimmät ovat:
- Metastaasien muodostuminen - koko organismin tappioon asti, kun hoito menettää tehonsa kokonaan.
- Limfostazom.
- Häiriöt raajojen liikkumisessa tuumorin osaan, joka johtuu laajasta metastaasista.
- Taudin ilmentyminen pitkän hoidon jälkeen - jopa 10 vuotta.
näkymät
Infiltroituvan karsinooman eloonjäämisen ennuste ei ole kovin erilainen kuin tavanomainen rintasyövän syöpä. Se riippuu myös pääasiassa taudin vaiheesta. Muistakaa, että ennuste johtuu ns. Viiden vuoden eloonjäämisasteen indikaattorista - syöpäpotilaan eloonjäämisen todennäköisyydestä viiden vuoden kuluessa tuumorin havaitsemisesta.
Jopa huolimatta täydellisestä parannuksesta on aina olemassa uusiutumisen riski. Siksi on erittäin tärkeää käydä säännöllisiä tutkimuksia koko elämäsi ajan. Infiltratiivinen syöpä on vaarallinen sairaus, joten on erityisen tärkeää, että sitä ei aloiteta ja tarvittaessa hoitaa hoitavan lääkärin kaikki suositukset.
Sinun tarvitsee tietää infiltratiivisesta rintakarsinoomasta
Viime vuosikymmeninä tällainen ongelma, kuten rintasyöpä, on ottanut lähes ensimmäisen sijan kaikkien syöpien joukossa ympäri maailmaa. Tilastotietojen mukaan 16% kaikista onkologian ongelmista naisilla on rintasyöpään. Samalla histologisen rakenteensa mukaan se voi olla niin invasiivinen tai ei-invasiivinen. Ja se on toinen tyyppi, jota kutsutaan tunkeutuvaksi rintakarsinoomaksi, joka on laajin ja laskee 80 prosenttiin kaikista tämän kehon osan syöpistä.
WHO: n luokittelu jakaa tämäntyyppisen syövän kahteen muotoon mikroskooppisen rakenteensa, eli ductal- ja lobular-muodon mukaisesti. Kuitenkin molemmissa tapauksissa nainen voi itsenäisesti havaita tällaisen muodostumisen käyttämällä rintaansa normaalisti. Samanaikaisesti ei-spesifisen tyypin infiltroituva karsinooma (tämäntyyppisen syövän toinen nimi) palpoituu tiheänä muotona, jossa on terävä ääriviiva 1-10 cm: n kokoisina. Mutta tämäntyyppinen karsinooma näyttää kasvaimen muodossa olevan lobulaarisen muodon, joka alkaa nännin läheisyydessä ja menee kainaloon. Kasvain muodosta riippumatta se johtaa pahanlaatuiseen kasvuun ja sille on tunnusomaista metastaaseja. Siten tuumori eliminoituu rasvasoluissa, imusolmukkeissa, kohdussa tai munasarjoissa, erityisesti infiltraatiosyövän luokan 3 pahanlaatuisuudessa. Ja tämä on myös suuri vaara naisten sukuelimille.
Miksi voi esiintyä?
Tässä on ensinnäkin tärkeää korostaa, että kaikkia syitä, jotka johtavat tällaiseen syöpään, ei ole vielä tutkittu. Mutta jo nyt on oletuksia näiden kasvainten vaaroista niille potilaille, jotka ovat alttiina joillekin vaikuttaville tekijöille:
- ensinnäkin ne liittyvät perinnölliseen tekijään;
- aikaisemmin kovettuneet syövät;
- naisen seksuaalisen toiminnan ominaispiirteet;
- myöhäinen raskaus tai sen puute;
- mastopatia ja fibroadenoomit;
- hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö;
- hormonihoito vaihdevuodet;
- erilaisten säteilyn vaikutukset;
- erilaisia endokriinisia ongelmia.
Luonnollisesti tämän taudin provosoivien tekijöiden koko nimi on tutkijoiden ja lääkärien yksinomainen oletus. Jotta tällaisen salakavalaisen tuumorin kehittymisen ajoissa vältyttäisiin, on kuitenkin tarpeen ottaa huomioon nämä oletukset ja yrittää poistaa ne. Erityisesti, jos sinulla on vähintään yksi näistä tekijöistä, sinun on seurattava terveyttäsi huolellisemmin eikä lykätä lääkärisi käyntiä.
Mitkä ovat eri vaiheet?
Yleensä on olemassa tämäntyyppisen syövän 3 vaihetta, koska nollavaihe ei koske imeytyvää duktaalista syöpää. Näin ollen ensimmäinen vaihe näkyy pienenä muodostuksena, jonka halkaisija on enintään kaksi senttimetriä. Ensimmäisen asteen tunkeutuvaa karsinoomaa ei karakterisoida imusolmukkeiden leesiot. Tätä seuraa toinen vaihe, ja tuumori on jo saavuttanut yli 5 senttimetrin koon. Samalla pahanlaatuisuus voi levitä rasvasoluihin. On myös syytä korostaa, että luokan 2 infiltratiivinen duktaalinen karsinooma voi mennä aksillaarisiin imusolmukkeisiin ja vaikuttaa millään tavalla vaikuttamatta imukudosjärjestelmään. Joten jos syöpä havaitaan infiltratiivisella duktaalisella karsinoomaluokan 2 maligniteetilla, toisin sanoen 75-90%: n todennäköisyydellä eloonjäämisestä.
Jos puhumme kolmannesta vaiheesta, on syytä sanoa, että taudin tunkeutuu jo rintakehän ja imusolmukkeiden ihoon. Myös ei-spesifisen tyypin 3 maligniteetin infiltraatio-karsinoomalle on tunnusomaista koko solukerroksen kasvu. Taudin neljäs ja viimeisin vaihe ylittää jo rintakehän ja tunkeutuu potilaan aivoihin, luihin ja muihin elimiin. Hoidon ei tapahdu täällä. On vain mahdollisuus laajentaa potilaan elämää.
Miten hoito suoritetaan?
Heti kun ei-spesifinen infiltratiivinen karsinooma todettiin, on tarpeen aloittaa hoito välittömästi. Täällä lääkäri tarkastelee ensin tämäntyyppisen syövän laiminlyöntiä ja määrää vastaavan terapeuttisen vaikutuksen. Myös tekijät, kuten tuumorisolujen läsnäolo muissa kudoksissa ja itse kasvaimen aggressiivisuus, otetaan huomioon. Joten tänään on olemassa monia erilaisia tapoja päästä eroon tämäntyyppisestä karsinoomasta. Erityisesti tätä tarkoitusta varten voidaan käyttää kirurgista interventiota. On sanottava, että tätä hoitomenetelmää käytetään useimmiten. Loppujen lopuksi sitä voidaan kutsua samanaikaisesti kaikkien tuottavimmaksi.
Tällainen toimenpide toteutetaan kuitenkin useimmissa tapauksissa yhdessä kemon tai sädehoidon kanssa. Samaan aikaan interventio voidaan toteuttaa koko rintakudoksen resektiona ja poikkeuksellisesti vain pieni osa siitä. Lisäksi tämän toimenpiteen aikana poistetaan myös usein imusolmukkeita, jotka sijaitsevat lähellä rintakehää. Tämä auttaa poistamaan mahdollisuuden uusiutua. Lisäksi kirurgi voi asentaa rintaimplantin lisähäiriöihin leikkauksen jälkeisten ulkoisten vikojen poistamiseksi.
Ja operaation jälkeen potilaalle määrätään radiotaajuuden kurssi. Samaan aikaan säteilytetään sitä osaa rintasyövästä, johon tuumori on vaikuttanut. Lisäksi erilaisten lääkkeiden voidaan katsoa johtuvan jäljellä olevien pahanlaatuisten solujen tuhoamisesta.
Infiltratiiviset rintasyövän muodot ja kehityshäiriöt
Tilastojen mukaan imeytyvä rintasyöpä on yksi rintasyövän vakavimmista kasvaimista. Tässä taudissa tartunnan saaneet solut voivat levitä imusolmukkeisiin ja moniin rinnassa oleviin elimiin.
Infiltratiivinen rintasyöpä on ominaisuus - metastaasien leviäminen, joka voi pitkään olla jäädytetyssä tilassa, mutta jossain vaiheessa alkaa kehittyä jyrkästi.
Tärkeimmät infiltratiivisen syövän kehittymistä aiheuttavat tekijät
Asiantuntijat esittävät erilaisia teorioita onkologisen prosessin ulkonäköön vaikuttavista tekijöistä rintarauhasessa. Yksi tärkeimmistä syistä on se, että rintarauhasen solurakenteeseen kohdistuu monta vahinkoa koko ihmisen elämässä.
Näiden häiriöiden yhteydessä esiintyy DNA-mutaatiota ja syöpäprosessi kehittyy. On useita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa soluttautuneen rintasyövän:
- jos potilas on yli 50-vuotias;
- vähintään yhden syntymän puuttuminen koko naisen elämän ajan;
- ensimmäinen syntymä oli myöhemmin kuin 30 vuotta;
- myöhäinen klimaattinen oireyhtymä;
- geneettinen alttius onkologisille sairauksille, esimerkiksi tuumorien kehittyminen rintarauhasessa tai sukuelimissä lähiympäristössä. Kasvain voi esiintyä myös, jos eri elinten onkologiset sairaudet pahentavat naisen elämänhistoriaa;
- jos biopsian aikana havaittiin epätyypillistä hyperplasiaa;
- jos nainen on lihava;
- hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
- kuukautiskierron alkuvaihe (enintään 10 vuotta);
- erilaiset vammat ja rintakehykset;
- eläinrasvojen perusteella valmistettujen elintarvikkeiden väärinkäyttö.
Millaisia infiltratiivisen syövän muotoja on?
Asiantuntijoiden mukaan on olemassa useita infiltratiivisen rintasyövän tyyppejä (rintasyöpä):
- imeytyminen rintarauhasen ductaaliseen karsinoomaan - onkologisen prosessin kehittyminen alkaa rintamaitoisissa kanavissa, jotka leviävät vähitellen imusolmukkeiden lähellä sijaitseviin imusolmukkeisiin. Yleisimpiä syöpämuotoja, kehityksen todennäköisyys on 80%;
- infiltraatio lobular rintasyöpä - prosessi kehittää syöpä alkaa rintakehä. Tällainen sairaus on ongelmallista diagnosoida varhaisessa vaiheessa;
- pre-invasiivinen syöpätyyppi - useimmiten tapahtuu maitomaisissa lohkoissa, koska välttämätön hoito voi muuttua infiltratiiviseksi lobulaaliseksi rintasyöpäksi;
- Edematous-infiltrative Breast Cancer - Edematous Infiltrative Breast Cancer - on harvinainen syöpä, jonka mahdollisuus on 5%. Tämäntyyppinen syöpä kehittyy infiltraation ja turvotuksen sijainnin vuoksi rintarauhasessa. Pahanlaatuisen kasvaimen havaitseminen on vaikeaa, koska tiiviste ei ole havaittavissa tarkastuksen aikana.
Symptomatologia, joka osoittaa onkologisen prosessin kehittymistä
Jos infiltratiivinen rintasyöpä kehittyy, rintakudoksen suuret vauriot todetaan. Kasvaimien rajat on vaikea määrittää, koska niillä on diffuusiomuoto. Syöpäkurssia on kaksi: ensisijainen ja toissijainen.
Karsinooman ensimmäisessä muunnelmassa diagnosoidaan infiltraatin muodostuminen rintakudoksiin ja toisessa kasvaimen solmu paikallistuu kudoksiin. Kasvaimen kehittymisen prosessiin liittyy tiettyjä oireita:
- pienen turvotuksen ulkonäkö, jolla on tiheä muoto;
- lobulaarinen kasvain alkaa juottaa ympäröivien kudosten kanssa;
- nippa tulee sisään vedettynä;
- kasvaimen koko voi nousta 10 senttimetriin;
- erilaisia nipelin eritteitä, mukaan lukien röyhkeä ja veri;
- tiivisteiden kehittyminen rintarauhasessa kuukautiskierrosta riippumatta;
- rintojen iho saa "marmorista" varjoa;
- iho kuoriutuu, voi tuntua hieman kutinaa;
- kosketuksessa on kipua.
Miten syöpä voidaan diagnosoida?
Koska infiltratiivista muotoa pidetään yhtenä kaikkein vaarallisimmista syistä, sitä aikaisemmin sairaus havaitaan, sitä suurempi on mahdollisuus, että hoito on tehokasta. On olemassa useita diagnostisia menetelmiä pahanlaatuisen kasvaimen tunnistamiseksi alkuvaiheessa:
- kuuleminen lääkärin ja mammologin kanssa, jossa tutkitaan potilasta ja kerätään tietoa naisen elämän anamneesista;
- mammografia kahdessa projektio-muodossa;
- rintojen ultraäänitutkimus;
- magneettikuvaus, jota käytetään yleensä mahdollisen toistumisen estämiseen;
- termografia - tätä tutkimusmenetelmää käytetään harvoin;
- biopsia, tutkia tartunnan saanutta kudosta ja määrittää kasvaimen muoto;
- laboratoriokokeet (analyysit);
- rintakehän röntgen
Miten hoitaa tauti, jos rintasyöpä havaitaan
Tämän onkologisen hoidon muodostavat useat hoitomuodot, jotka suoritetaan vaiheittain ja tietyssä järjestyksessä:
- suorittaa leikkausta elinten säilyttämistoiminnolla - asiantuntija poistaa vain tartunnan saaneen kudoksen naisen rintojen säilyttämiseksi. Kun syöpäsolut havaitaan intervention jälkeen, kirurgisen käsittelymenetelmän toistaminen on mahdollista;
- rinnan säteilyttäminen - ennen hoidon aloittamista asiantuntijat tutkivat naista tunnistamaan herkkyyden tähän hoitomenetelmään. Hoitoa voidaan suorittaa kahdella tavalla: etänä ja sovelluksina. Ensimmäisessä suoritusmuodossa säteilytys suoritetaan jonkin verran potilaan ihosta, toisessa yksinomaan iholla tai implantin tuomisella radioaktiivisella nesteellä rintarauhaseen;
- kemoterapian lääkkeiden käyttö - kemialliset valmisteet, joilla on voimakas vaikutus, annetaan potilaan keholle invasiivisesti tai suun kautta. Näin voit tuhota tartunnan saaneet solut sisältä.
Infiltroivan rintasyövän hoito on pitkä ja kivulias prosessi, ja potilaan on oltava moraalisesti ja psyykkisesti valmis erilaisten psykoosien välttämiseksi. On tärkeää muistaa, että mikä tahansa hoito on tehokas vain, jos naisen psyko-emotionaalinen tila on vakaa.
Informatiivinen video
Invasiivinen rintasyöpä: taudin tyypit ja ominaisuudet
Etusivu> Muut sairaudet> Rintasyöpä> Laji> Invasiivinen rintasyöpä: Taudin tyypit ja ominaisuudet
Valtava määrä naisia ja tyttöjä ympäri maailmaa kokee tällaisen vaarallisen patologian häiritseviä oireita kuin rintasyöpä. Ihon levottomuus, tiivistyminen kudoksissa, ns. Kyhmyt, punoitus ja monet muut muutokset - kaikki tämä, jos sitä ei ole osoitettu suoraan, pitäisi tehdä ihmeestä: eikö ole aika tutkia?
Tiedemiehet ja lääkärit eri puolilta maailmaa ovat vuosikymmenten ajan pyrkineet luomaan syöpähoitoa, joka voi säästää miljoonia potilaiden elämää. Viime aikoina onkologia on pitkään ja tietysti hedelmällisen tutkimuksen jälkeen edennyt merkittävästi syöpään liittyvään ihmelääkkeeseen.
Kymmenen vuotta sitten ei ollut olemassa sellaisia moderneja ja tehokkaita menetelmiä potilaan tutkimiseksi kalatestinä, immunohistokemiallisina ja sytologisina tutkimuksina ja paljon muuta. Kaikki tämä nyt, meidän päivinä, auttaa luotettavasti ja tarkasti tutkimaan syöpää, sen hyvänlaatuisuutta tai pahanlaatuisuutta, kokoa, reaktiota, leviämisnopeutta ja muita tärkeitä yksityiskohtia.
Rintojen patologia
Rintasyöpä (klikkaa suuremmaksi)
Tämän patologian yleisin muoto, jota vuosittain diagnosoi satoja ja tuhansia naisia, on rintasyöpä tai rintasyöpä. On useita syövän vaiheita, vähemmän vaarallisista:
Ei-invasiivinen syöpä - ei levitä muihin kudoksiin, imusolmukkeisiin. Ei ole metastaasia. Myös tämä vaihe on aikaisinta ja lääkäreitä hoitaa parhaiten - useimmissa tapauksissa potilas palautuu kokonaan.
Viittaa myös varhaisiin vaiheisiin, mutta jo sitä kutsutaan invasiiviseksi. Kasvain koko 1 astetta on 2 cm: n sisällä.
Kasvain kasvaa jopa 5 cm: iin, mutta metastaaseja ja itämistä muissa kudoksissa ei havaita. Tähän vaiheeseen liittyy monenlaisia oireita (rypistyminen, levottomuus). Myös toisen asteen rintasyöpä on jaettu kahteen vaiheeseen, 2a ja 2b; jälkimmäisen kanssa voidaan muodostaa enintään kaksi metastaasia.
Kasvin halkaisijan (yli 5 cm) ja sellaisten oireiden, kuten turvotuksen, nännin vetäytymisen tai "sitruunankuoren" oireiden, ihon punoituksen, jossa huokoset tulevat hyvin havaittaviksi, esiintyminen voidaan havaita. Tässä vaiheessa metastaasien määrä ei ylitä kahta.
Kuten 3. luokan syöpä, 4 on myöhäinen vaihe, joka on vakavin kaikista, jossa kasvain leviää koko rintakudokseen ja antaa lukuisia ja laajoja metastaaseja (sisäelimiin, rasvakudoksiin, ihoon ja jopa luut).
Muut lajit
Rintasyövän lomakkeet (klikkaa suuremmaksi)
Rintasyövän muodot ovat erilaisia. Ne poikkeavat toisistaan kärsineiden alueiden sijainnista, metastaasien läsnäolosta ja siten ihmiskehon vakavuudesta.
Yksi patologian muoto on infiltratiivinen syöpä, joka eroaa muista aggressiivisemmista kursseista. Pahanlaatuisten solujen leviäminen imusolmukkeisiin, luihin, sisäelimiin ja niveliin on erittäin suuri imeytyvässä syöpässä, ja metastaasit voivat jäädä huomaamatta ihmiskehossa ja kertoa itsestään vain vuosikymmeniä myöhemmin.
Muista: ei ole välttämätöntä läpäistä tutkimuksia vaan myös tehdä rintasyövän ennaltaehkäiseviä testejä.
Niinpä tällä syöpämuodolla on myös useita alatyyppejä:
- Rintasyöpä, joka on rintasyöpä, joka on yksi yleisimmistä syövän tyypeistä ja joka leviää rintakanavien sisäpuolelle; metastaasien esiintyminen ja leviäminen muihin kudoksiin.
- Lobulaarinen syöpä on niin sanottu lobulaarinen karsinooma, johon liittyy tuumori rinnan rauhasosassa, jossa syntyy rintamaitoa. Tämä muoto on seurausta potilaan aloittamasta taudista, koska se ei aina ole helposti havaittavissa tutkimuksen alkuvaiheessa.
- Epäspesifinen tyyppi on harvinainen rintasyövän tapaus, esimerkiksi kolloidisyöpä, limakalvon metaplasia, jonka hoito eroaa merkittävästi muiden muotojen hoidosta. Määrittelemätön syöpämuoto vaihtelee myös ennustettaessa sen kehitystä ja vaikutuksia kehoon.
Infiltratiivisen syövän ensimmäisen ja toisen alatyypin tutkimuksessa ja tutkimuksessa lääkärit arvioivat biopsian perusteella kasvaimen aggressiivisuuden (itävyys muissa kudoksissa) asteella, joka sisältää useita luokkia:
- GX - muutoksia on vaikea tunnistaa;
- G1 - korkea;
- G2 - kohtuullinen aste;
- G3 - alhainen aste;
- G4 - eriytymätön prosessi.
Täten invasiivinen rintasyöpä, jolla on G1- ja G2-aste, itää vähiten, ja G3: lla ja G4: llä enemmän. Rintasyöpä on erittäin vakava ja vaikea sairaus hoitoon.
Lääkärin neuvot: älä unohda vuosittain käydä läpi säännöllisiä ja ennaltaehkäiseviä tutkimuksia mammologissa. Tällaiset tutkimukset ovat pakollisia jokaiselle tytölle tai naiselle vakavien sairauksien välttämiseksi ja syövän ennaltaehkäisemiseksi, kun se on vielä helposti hoidettavissa.
Ole terve ja tarkkaavainen itsellesi!
Lisätietoja rintasyövästä on seuraavassa videossa: