Aivokasvain. Vaihe, kasvain
Ongelmana tällaisen taudin diagnosoinnissa on se, että sen oireet sekoittuvat helposti muihin sairauksiin. Esimerkiksi huimaus, pahoinvointi ja oksentelu voivat olla oireita paitsi aivokasvain, myös migreeni- tai hypertensiivinen kriisi. Siksi aivosyövän onnistunut hoito aloitetaan valitsemalla pätevä erikoislääkäri, joka pystyy luomaan tarkan diagnoosin ja määräämään varhaisen hoidon.
syistä
Tähän mennessä aivosyövän syitä, joiden valokuvat antavat meille mahdollisuuden ymmärtää tällaisen kauhean taudin seuraukset, ei ole tutkittu tarkasti. Asiantuntijat huomauttavat, että primaarikasvaimet johtuvat pääasiassa geenien patologioista, ja toissijaiset ovat seurausta muiden kasvainten metastaasista.
On useita syitä, jotka voivat aiheuttaa aivosyövän:
- Geneettiset sairaudet. Lääketieteellisessä käytännössä todetaan, että aivosyöpä diagnosoidaan usein potilailla, jotka kärsivät Bournevillen taudista, tuberkuloosiskleroosista ja muista;
- Heikentynyt koskemattomuus. Usein aivokasvain diagnosoidaan potilailla, joille on tehty elinsiirtooperaatio tai joilla on AIDS. Toisessa tapauksessa syöpä esiintyy usein muissa elimissä ja sitten metastasoituu ihmisen aivoihin;
- Käytännön mukaan aivosyöpä diagnosoidaan useammin naisilla kuin miehillä. Sukupuolella, mutta myös rotuilla on tärkeä rooli: on huomattava, että valkoiset nahat kärsivät aivosyövästä paljon useammin kuin muiden rotujen jäsenet;
- Säteilyn ja karsinogeenien negatiiviset vaikutukset, joille on ominaista korkea onkogeeninen riski, jonka seurauksena aivokasvaimen kehittymisen riski kasvaa merkittävästi. Riskiryhmään kuuluvat vaarallisten teollisuudenalojen työntekijät;
- Ikä. Aivokasvaimet ovat yleisempiä aikuisilla, ja pahanlaatuisia kasvaimia on paljon vaikeampi hoitaa vanhemmalla iällä. Lapset ovat myös vaarassa saada tällainen sairaus, mutta toisin kuin aikuiset, kasvainten lokalisointi on erilainen: aikuisilla neoplasma vaikuttaa aivojen vaippoihin, ja lapsilla aivorunko tai aivopuoli kärsii.
Aivosyöpä: oireet ja merkit
Aivosyöpä, Internetistä löytyvät potilaiden valokuvat voivat poiketa polttopisteistä ja aivojen oireista. Ensimmäisessä tapauksessa kaikki riippuu kasvaimen sijainnista ja aivojen oireiden osalta ne ovat identtisiä kaikissa aivosyövän tapauksissa.
Fokusoireita ovat seuraavat:
- Potilas alkaa havaita erilaiset tunteet vääristyneinä, tuntoelämykset voivat olla melko outoja, usein diagnosoidaan raajojen liikkuvuuden täydellinen tai osittainen heikkeneminen;
- Henkisten prosessien häiriöt voivat olla täydellisiä, jolloin potilas muuttuu arvaamattomaksi, aggressiiviseksi, täysin passiiviseksi. Ja myös voimakkaat apatian ja masennuksen iskut voidaan havaita;
- Potilas tuntee ongelmia virtsaamisen tai virtsarakon toiminnassa.
Aivokasvaimia, merkkejä ja yleisiä oireita, joista on syytä huomata lisääntynyt kallonsisäinen paine. Lisäksi on huomattava:
- Huimaus, voi olla tunteita, että maa lähtee jalkojen alla. Jälkimmäisessä tapauksessa tarvitaan perusteellinen diagnostinen tutkimus;
- Päänsärky, joka voi aluksi olla säännöllinen, mutta lyhyen ajan kuluttua pysyväksi. Useimmiten esiintyy unen jälkeen ennen syömistä, kuntoilun tai emotionaalisen stressin jälkeen;
- Pahoinvointi ja oksentelu. Lähinnä johtuu pään aseman jyrkästä muutoksesta. Oksentelu voi ilmetä ilman pahoinvointia ja se ei liity ruokaan. Tämä oire kuivuu merkittävästi kehosta, minkä vuoksi potilaat saavat hyväkseen lääkkeitä, jotka estävät tämän oireen.
1 ja 2 aivosyövän vaihetta
Taudin asymptomaattinen kulku ei salli visuaalisesti arvioida kasvaimen vaihetta, ja siirtyminen vaiheesta toiseen tapahtuu hyvin nopeasti ja huomaamattomasti, varsinkin jos puhumme aivokalvon tuumoreista.
MRI aivokasvainten diagnosoinnissa - pään tomografia epäiltyyn syöpään
Yksi aikamme kauhistuttavimmista sairauksista on syöpä. Tämä lyhyt mutta erittäin tilava sana on jo vaatinut yli tuhat elämää. Onkologian ensisijaista diagnoosia pidetään lääketieteen ensisijaisena tavoitteena. Tämä auttaa menestyksekkäästi magneettikuvauksessa, joka suoritetaan erityisellä laitteella. MRI: ssä aivokasvain näkyy selvästi kontrastina.
Tomografian periaate
MRI-diagnostiikka on mahdollista vain erityisellä laitteella - tomografilla. Tämä on laite, jolla on magneettiskannerit sen sisäpuolella, minkä vuoksi on mahdollista saada erittäin tarkkoja tietoja.
Skannerit luovat ihmiskehon ympärille magneettikentän, jonka vaikutuksesta vetyatomit ja kaikki kehon hiukkaset sisältävät ne, alkavat resonoida ja liikkua tietyssä kulmassa. Niiden liikerata on kiinnitetty antureilla, ne lähettävät informaatiota tietokoneen näyttöön, jossa luodaan skannatun elimen kerros-kerroksen kuva, jonka potilas sitten vastaanottaa kuvien muodossa. Voit suorittaa koko kehon MRI kerrallaan tai skannata erillisen kehon alueen.
Magneettiresonanssin diagnoosin kasvain merkit
Mitä kasvain näyttää kuvien ottamisessa, on helppo ymmärtää, koska tämä on tilava kasvain, joka on rakenteena erilainen patologinen kudos. Se eroaa merkittävästi onkologiasta johtuvasta kehosta johtuvasta turvotuksesta, koska se on suuruusluokkaa tummempi kuin terve kudos. MRI-kuva osoittaa tämän hyvin selvästi, vaikka sairaus liittyy tutkitun tai viereisen elimen turvotukseen.
Esimerkiksi MRI: n aivokasvain näyttää pyöreältä kasvaimelta, jolla on selkeät tai sumeat rajat, mikä määräytyy prosessin luonteen mukaan. Kasvainkudos ja terveelliset alueet eroavat visuaalisesti toisistaan. Kontrasti-MRI: n kuvassa kasvain on valopilkku terveiden kudosten ja kontrastiaineen taustaa vasten.
Hyvänlaatuinen muodostuminen, joka kasvaa, siirtää hänen ympärillään olevan kudoksen, koska sillä on tiheä kapseli. Sillä on tuhoava vaikutus, mutta se on lievä, hoito, leikkaus mukaan lukien. Tällä taudilla potilaalla on aikaa MRI-diagnostiikkaan, meditaatioon, leikkauksen valmisteluun.
Pahanlaatuinen kasvain on onkologia, joka kasvaa naapurikudoksiksi ja tuhoaa ne. Tässä tapauksessa potilaalla on äärimmäisen vähän aikaa, vain varhainen syöpädiagnoosi antaa mahdollisuuden elpymiseen.
Kasvaimen luonteesta riippumatta se voi koostua useista eri kudoksista, joissa on magneettinen skannaus, anturit tallentavat kaikki signaalit eri tyyppisistä rakenteista, jotka määrittävät, millaista kudosta se on ja millainen on sen alkuperä.
Tomografia tekee mahdolliseksi tunnistaa paitsi kasvaimet, myös metastaasit, joita ne leviävät koko kehoon.
Miksi tomografia onkologiassa on?
MRI: n yleinen käyttöönotto kehon diagnostiikan alalla on avannut suuria mahdollisuuksia onkologian varhaiseen havaitsemiseen ja käyttämättömien pahanlaatuisten tai hyvänlaatuisten kasvainten hallintaan. Useimmiten potilaat määrittävät pään tomografian, koska mikään muu diagnoosi ei voi täysin osoittaa todellista kuvaa aivosyövästä.
Aivojen alueella olevan tuumorin MRI: n avulla voit ottaa kuvia kolmiulotteisessa kuvassa, jossa koko elin ja sen verenkiertojärjestelmä ja siellä syntyvät kasvaimet skannataan kerroksittain. Tarkimman visualisoinnin ansiosta on mahdollista tunnistaa ja tutkia myös pienimmät aivokasvaimet, joiden halkaisija ei ylitä 0,2 mm. Kuvan näkyvyyden ja laadun parantamiseksi potilaalle määrätään joskus tomografiaa kontrastiaineen avulla, mikä mahdollistaa kasvain luonteen, sen parametrien, rakenteen tuntemisen.
Tomografian avulla voit seurata kasvainta hoidon aikana ja säätää määrätyn hoidon tuloksista riippuen. Loppujen lopuksi tomografin diagnoosi ei löydä vain kasvaimen paikan sijaintia, vaan antaa myös sen tarkat mitat, rakenteen, muodon, näyttää vaikutuksen naapurikudoksiin, miten se liittyy aluksiin, hermopäätteet, osoittavat leviämisen muihin sisäelimiin, aivovaurion laajuuden..
Mitä kasvaimia voi esiintyä aivoissa?
Tällä hetkellä ei ole selvää tilastoa havaituista kasvaimista ihmisen aivoissa, joista jokainen löytyy yhtä lailla:
- Meningioma - tällainen kasvain, kun tutkitaan aivoja MRI-skannauksessa, havaitaan tuumorin ympärille ominaista turvotusta vastaan, ja turvotusalue on useimmiten itse kasvain.
- Astrosytoma on pahanlaatuinen muodostuminen, joka on peräisin glia- kudoksista. Useimmiten se vaikuttaa ajallisiin ja etuosan lohkoihin. Kuvissa on pienemmän tiheyden alueita kuin terveellä kudoksella, ei ole selkeitä rajoja, kasvain voi ylikuormittaa kysta. Astrosytoma määritetään diagnoosin avulla kontrastin avulla, koska se ei kerry sitä, kuten muut kasvaimet.
- Glioblastooma on pahanlaatuinen kasvain, joka kasvaa nopeasti ja kasvaa viereisiin kudoksiin ja kalvoihin. MRI näyttää sen ympyränä, jossa on selkeät rajat ja joka ympäröi turvotusvyöhykkeen kehän.
- Ependymomas - pyöristetty muotoilu, jossa on melko selkeät rajat, mikä useimmiten vaikuttaa kammioiden onteloon. Kuvassa on eri kudoksen tiheys, mutta sen ympärillä oleva turvotus ei yleensä ole.
- Oligodendroglioma - lihaskudoksen muodostuminen, joka vaikuttaa aivojen etu- ja parietaalialueisiin. Tämä on kasvain, jolla on selkeät rajat, MRI-skannauksessa se sulautuu turvotuksen alueelle ja sille on tunnusomaista kudosten keskimääräinen tiheys.
- Metastaattisilla kasvaimilla on selkeät ääriviivat, ne eivät koostu aivokudoksesta, vaan toisen elimen kudoksesta ja verenvirtauksesta johtuen ihmisen aivoihin. MRI auttaa määrittämään, mitkä metastaasit ovat tunkeutuneet aivoihin. Usein he pääsevät sinne paljon, ne sulautuvat yhteen ja vievät suuren alueen.
Magneettisen skannauksen vaikutus syöpäpotilaille
Tietokoneen diagnostiikan suuri etu on paitsi korkea tietosisältö myös tulosten saamisen nopeus. Niille, joilla on tili kelloa varten, ja on kiireellistä nähdä, millainen ihmisen aivokasvain iski iskee, on tärkeää, että kysely antaa mahdollisimman lyhyen ajan tietoa. MRI pystyy tekemään tämän.
Lisäksi magneettikuvaus on turvallinen diagnostinen menetelmä, jolla ei ole säteilyaltistusta. Tämä tarkoittaa, että on mahdollista määrätä menettely myös niille, jotka saavat kemoterapiaa ja altistuvat säteilylle. Lisävahinkoja ei tapahdu, ja sillä on valtava rooli. Et voi pelätä sivuvaikutuksia tai jo vakavasti sairaan potilaan heikkenemistä.
Magneettiresonanssikuvauksen edut syöpään
Kun syöpä löytyy potilaasta, on tärkeää tehdä pikainen päätös hoidon nimittämisestä, mutta myös soveltaa kaikkia menetelmiä tehokkaasti kasvaimen kasvun estämiseksi tai poistamiseksi. MRI: ssä tällaisissa olosuhteissa on useita kiistattomia etuja:
- suurella resoluutiolla diagnostiikalla on mahdollisuus nähdä pienimmät kasvaimet, vaikka ne olisivat sukupolven vaiheessa, mikä mahdollistaa metastaasin välttämisen;
- tutkimuksen tarkkuus ja saadut tiedot mahdollistavat pienen väliaikaisen eron vertaamisen kasvain kuvista, se auttaa kasvain kasvua ja ei anna potilaalle lisää tuskallisia tunteita;
- jos ennen leikkausta ei ole mahdollista tehdä biopsian testiä, niin magneettikuvaus suoritetaan kontrastiaineella, se osoittaa kasvaimen verisuonittumisen ja arvioi sen kasvun luonteen;
- MRI-skannaukset voidaan tehdä jopa päivittäin, koska säteilyä tai säteilyä ei ole vaarassa, magneettiset aallot ovat turvallisia ihmisille, vastaanotetun säteilyn taso tomografian diagnostiikan aikana ei ylitä säteilyä puhuttaessa matkapuhelimesta.
On tärkeää valita oikea tomografi päätöslauselmaa varten, mikä auttaa välttämään virheitä diagnosoinnissa
Diagnostisten tulosten salaaminen
Hoidon diagnosoimiseksi ja määrittelemiseksi vain hoitava lääkäri. Taudin kulkua koskevien ennusteiden tekeminen ei ole diagnostikon toimivaltaan. Hän kuvailee vain lopuksi, mitä hän näki kuvissa. Tarkkaa diagnoosia varten ei ole esitetty vain laitteistotekniikoita, tarvitaan myös kliinisiä tutkimuksia, oireita huomioiva historia ja potilastiedot.
Siksi silloin, kun potilas magneettisen skannauksen jälkeen vastaanottaa käsiään kuvat ja niiden dekoodauksen, ne eivät tutkimuksen päätelmässä osoita onkologiaa, onko tämä tai toinen kasvain ilman diagnoosia, kaikki tämä on hoitavan lääkärin tehtävä.
Tärkeitä ovat biopsian tulokset, jotka auttavat antamaan täsmällisen vastauksen kasvaimen luonteesta, koska aivojen MRI-skannauksen tekeminen määrittelee visuaalisesti kasvain joidenkin merkkien mukaan. Suorita tomografia ja aivohalvaus.
Tulosten mahdolliset virheet
Kaikissa tutkimuksissa on tiettyjä vasta-aiheita, suosituksia ja sääntöjä, joidenkin näiden seikkojen noudattamatta jättäminen voi vaikuttaa tietojen tarkkuuteen. Tärkeitä ovat potilaan yksittäiset indikaattorit, hänen ruumiinsa ominaisuudet, oireet, terveydentila menettelyn aikana, onko potilas voitu ottaa ennen skannausta tiettyjen parametrien mukaan. Näiden ehtojen huomiotta jättäminen vaikuttaa saavutettuihin tuloksiin ja voi aiheuttaa virheen diagnosoinnissa.
MRI aivokasvainten diagnosoinnissa
Ihmisen aivot on piilotettu visuaalisesta tarkastuksesta. Siksi diagnoosit tehtiin pitkään vain kliinisen kuvan perusteella ja olivat usein virheellisiä. Ja sellaiset patologiat kuin aivokasvaimet ilmenevät viimeisissä vaiheissa, joten diagnoosi voidaan tehdä liian myöhään. Kaikki muuttui hermomuodostustekniikoiden, erityisesti MRI: n, myötä.
Mikä on MRI
MRI tarkoittaa "magneettikuvausta". Erittäin tarkka neuromuodostusmenetelmä perustuu vetyatomien värähtelyyn magneettikentässä, jotka sisältyvät kaikkiin ihmiskehon soluihin.
Laite luo ihmisen ympärille magneettikentän ja laukaisee sen värähtelyt. Atomit alkavat linjata tietyssä järjestyksessä ja vaihtelevat. Laitteen anturit ottavat nämä liikkeet ja välittävät ne tietokonejärjestelmään. Siellä kaikki tiedot käsitellään ja näytetään näytöllä sisäisten elinten kuvana.
Kerrostettu kuva - näyttää paljon kuvia, jotka näyttävät jokaisen tietyn paksuuden elimen kerroksen. Tämän ansiosta voidaan havaita myös pienimmät patologiset muutokset. Aivokasvainten MRI-diagnoosi on turvallinen menetelmä, koska se ei anna keholle säteilykuormaa.
Mitä aivokasvaimia tässä tutkimuksessa on?
Magneettiresonanssikuvantamisen avulla voit tunnistaa pienimmät kasvainprosessit. Kaikilla MRI: n aivokasvaimilla on tiettyjä yleisiä merkkejä. MRI: n avulla ei voi ainoastaan vahvistaa kasvaimen läsnäoloa, vaan myös määrittää sen ulkonäkö.
MRI-kasvainten yleiset oireet
MRI: n aivokasvain on aina tilavuuden muodostuminen, toisin sanoen aivoissa esiintyy lisää kudosta. Magneettikuvauksella ja tilannekuvalla se on selvästi näkyvissä. Tuumori näyttää pyöristyneestä muodosta, jossa on selkeät tai sumeat rajat, prosessin luonteesta riippuen.
Pahanlaatuiset kasvaimet - aivosyöpä - kykenevät kasvamaan ympäröivään kudokseen ja tuhoamaan ne. Hyvänlaatuiset kasvaimet siirtävät kudosta vain itseään, koska niillä on tiheä kapseli. Niillä on myös tuhoava vaikutus, mutta vähemmän ilmeinen.
Koska kasvain koostuu muuttuneista soluista, ne eroavat MRI-kuvan terveestä kudoksesta. Kasvaimen muodostuminen on tummempi kuin ympäröivä kudos, ja kontrastikuvana se näyttää kirkkaammalta kohdalta.
Koska aivosyöpä tai hyvänlaatuinen prosessi pyrkii vahingoittamaan kudoksia, niiden ympärille muodostuu laastari aivojen edemaattista ainetta. Mitä suurempi vahinko, sitä voimakkaampi turvotus.
Kontrastia käytetään selkeämmän kuvan saamiseen MRI-aivotutkimuksen aikana. Kasvainprosessit pyrkivät kertymään tähän kontrastiin. Tämän ansiosta pienimmätkin kokoonpanot näkyvät selvästi.
Sekä hyvänlaatuiset että pahanlaatuiset kasvaimet voivat koostua erilaisista kudoksista. MRI tarjoaa erilaisia signaaleja eri kudosten soluista. Tämän ominaisuuden vuoksi kuvan analyysin perusteella on mahdollista määrittää, mistä kudoksesta aivokasvain on.
Kuvan ominaisuudet eri kasvainten tyypeissä
Astrosytomit ovat pahanlaatuisia kasvaimia, jotka ovat peräisin glialkudoksesta. Useimmiten ne ovat etu- ja ajallisissa lohkoissa.
MRI: ssä ne näyttävät tältä:
- ei ole selkeästi määriteltyjä rajoja;
- niillä on alhaisempi elohopeatiheys kuin terveellä kudoksella;
- älä kerää kontrastia;
- usein on kalkkeutumispaikkoja ja pieniä kystoja.
Oligodendrogliomit ovat glialkudoksen kasvaimia, ja ne sijaitsevat usein etu- ja parietaalialueilla. Mitä nämä tuumorit näyttävät MRI-skannauksessa:
- niillä on suhteellisen selkeät rajat;
- tuumorin muodostumisen tiheys vähenee epätasaisesti;
- usein sulautuu ympäröivään turvotukseen.
Ependymoma - alkion kasvain. Useimmiten se löytyy kammioiden ontelosta. Siinä on seuraavat merkit:
- on pyöristetty ja suhteellisen selkeät ääriviivat;
- tämän alueen tiheys lisääntyy terveisiin kudoksiin verrattuna;
- Terveissä kudoksissa ei yleensä ole ympäröivää turvotusta.
Glioblastooma - pahanlaatuinen kasvain, jolla on epäsuotuisin ennuste. Altis erittäin nopealle invasiiviselle kasvulle. MRI-skannaus näyttää pyöristetystä rungosta, jossa on selkeät ääriviivat. Siinä on erillinen turvotusalue.
Meningioma on dura mater -kasvain. Se voi sijaita missä tahansa aivojen osassa. Tyypillinen mrta-merkki hänelle on voimakas kudoksen turvotus ympärillä. Turvotusalue voi olla useita kertoja suurempi kuin itse muodostuksen koko.
Erillään on metastaattisia kasvaimia. Ne eivät ole aivokudosta, vaan muiden elinten kudoksista. He tulevat aivoihin verenkierron kautta. Niille on ominaista myös magneettiresonanssikuvauksen ominaisuudet. Metastaaseilla on selkeät ääriviivat, ja sen ympärillä on melko laaja aivojen aineen turvotus. Jos metastaaseja on paljon, ne voivat sulautua yhteen ja miehittää suuren alueen. MRT-signaalin ominaisuuksien mukaan asiantuntija voi määrittää, mikä metastaasi osui aivoihin.
MRI: n tekemisen antaa erikoislääkäri. Tämä ei kuitenkaan ole täydellinen tulos. Diagnostikko kuvaa vain sitä, mitä hän näki tutkimuksen aikana. Tämän kuvauksen dekoodaus käsittelee hoitavaa lääkäriä. Saatujen tietojen perusteella hän määrittää diagnoosin.
Onko tähän tutkimukseen vasta-aiheita?
Tässä tutkimuksessa on useita vasta-aiheita, jotka liittyvät prosessin erityispiirteisiin:
- Pään MRI: tä ei tehdä potilaille, jotka ovat terminaalisia, tajuttomia tai henkisesti epävakaita, väkivaltaisia potilaita, koska menettely voi kestää jopa puoli tuntia.
- Aivojen MRI: tä ei suoriteta klaustrofobiaa sairastavilla potilailla, koska laite on suljettu sylinteri, johon potilas on sijoitettu.
- Sitä ei suoriteta potilailla, joilla on elimistössä metallielementtejä, koska magneettikenttä houkuttelee metallia ja mahdollisia vammoja.
Erityistä valmistelua aivojen MRI: lle ei tarvita. Potilasta varoitetaan menettelystä, vasta-aiheista. Selitä, että sinun täytyy poistaa kaikki metalliesineet ja varoittaa metalli-implanttien läsnäolosta. Allergisen historian havaitaan estävän ei-toivottua vastetta kontrastille, jota käytetään magneettikuvauksessa.
MRI: n avulla on mahdollista havaita pahanlaatuiset aivokasvaimet ajoissa ja suorittaa tarpeellinen hoito ajoissa.
MRI: aivokasvain
Aivokasvaimen MRI on tutkimus solunsisäisessä laatikossa olevista kasvaimista, jotka muodostuvat epänormaalista solujen jakautumisesta. Tällaiset tuumorit esiintyvät sekä aivojen sisällä että sen ympärillä. Niitä kutsutaan ensisijaisiksi. On myös mahdollista lähettää ne syöpäsoluista, jotka ovat infektoineet muita elimiä, ja niitä kutsutaan sekundaarisiksi kasvaimiksi tai metastaaseiksi.
Aivokasvaimen MRI on selvästi tarkin ja turvallisin kuvantamismenetelmä. Magneettikuvausmenetelmässä ei ole tekniikkaa röntgensäteilytyksen käyttämiseksi, mikä ei siten aiheuta mitään haittaa keholle.
Aivojen MRI-tutkimus mahdollistaa aivokasvaimen tarkan visualisoinnin, joten jos ei havaittu kasvaimia tutkimuksen aikana, onkologia voidaan sulkea pois.
Mikä näyttää MRI: tä ja CT: tä
Tutkimuksen suorittamisen jälkeen saat laadukkaita värikuvia käsillesi. Saaduissa kuvissa kaikki kokoonpanot ovat näkyvissä massina, jotka eroavat väriltään aivokudoksesta. Tällaisten kuvien ansiosta patologioiden määrittämisen todennäköisyys varhaisessa vaiheessa kasvaa dramaattisesti. Aivojen MRI: n jälkeen on erittäin todennäköistä, että epäilyksiä metastaasien ja kasvainten esiintymisestä eliminoidaan, koska jopa vähimmäiskokoinen kasvain on erinomainen.
Kuvassa vasemmalla: MRI-kasvain on näkyvissä
Oikea: CT-skannaus ei ole näkyvissä.
Kaikki aivoissa olevat kasvaimet voidaan jakaa useisiin ehdollisiin luokkiin, joiden avulla on mahdollista visualisoida niiden kehityksen dynamiikka. Tomografian avulla voit nähdä tällaisten lajien patologian:
- Ensisijaiset kasvaimet. Niitä löytyy harvoin. Tällaisten solujen kasvu alkaa itse aivokudoksista.
- Toissijaiset kasvaimet. Ne syntyvät kehon muissa elimissä sijaitsevien syöpäsolujen kehittymisen vuoksi.
- Pahanlaatuiset kasvaimet. Kontrolloimaton massasolujen kasvu tapahtuu. Niiden hallitsematon kehitys, koska se siirtää kehon terveitä kudoksia sivulle ja tunkeutuu terveisiin soluihin. Se perustuu tähän melko vaikeasti tunnistettaviin alueisiin.
- Hyvänlaatuinen koulutus. Kuvissa ne näkyvät pieninä ominaisina sähkökatkoksina. Niitä rajoittavat selvästi erottuvat rajat ja metastaaseja ei ole.
Mitä aivokasvain näyttää MRI-skannauksessa?
- Hyvänlaatuiset kasvaimet. Valokuvissa ne ovat hieman tummempia kuin normaali kangas tai erilliset sähkökatkokset.
MRI-skannaus osoittaa hyvänlaatuisen aivokasvain
- Pahanlaatuiset kasvaimet. Pääsääntöisesti niillä on värimarkkeri, ja niillä on tällaisten kasvainten ominaispiirteet. Ne on tehty täydellisesti jopa alkuvaiheessa, CT- ja MRI-kuvissa. On erittäin tärkeää, että metastaasit ovat erottuvia.
Kuvassa on MRI-metastaaseja aivoissa
- Turvotusta. Kuvissa se on erottuva epäselvänä ääriviivana, mutta se voi myös osoittaa, että on olemassa diffuusi kasvaimia.
Kuvassa on aivojen MRI-turvotus
Aivojen MRI-arvo
Menetelmällä on merkittävä määrä etuja kasvainten tutkimuksessa, mikä erottaa sen muista visualisointimenetelmistä:
Vastaanotettujen kuvien laatu ja määrä, skannauksen hyväksyttävyys eri näkökulmista, puhuu tämän menetelmän hyväksi informatiivisimpana tutkimuksena.
Kuvat näkyvät täydellisesti erilaisissa koulutuksissa jopa koulutuksen vähimmäisvaiheissa, metastaaseissa, turvotuksessa, joka ilmenee aivojen vasteen kasvaimiin. Tomografian avulla voit tunnistaa selkeästi koulutuksen tyypin: pahanlaatuisen tai hyvänlaatuisen, niiden koon, vaikutuksen ympäröiviin kudoksiin ja elimiin.
MRI on täysin turvallinen menettely, joka ei aiheuta negatiivista vaikutusta kehoon.
Niinpä näemme, että aivokasvaimen magneettikuvaus on paljon tehokkaampi kuin CT potilaille, jotka on tutkittava monta kertaa.
Kuvissa on pehmeiden kudosten anatominen rakenne. Erilliset kasvaimet, joiden minimikoko on 0,1 - 0,3 millimetriä. MRI-skannauksen avulla voit myös tutkia tuumoreita, jotka sijaitsevat lähellä luita, aivorungossa ja joita on vaikea nähdä toisella tavalla.
Skannerin tuottavat tulokset ovat erittäin tarkkoja. MRI lähetetään leikkauksen tarpeeseen, leikkauksen ja leikkauksen jälkeiseen seurantaan.
Aivojen MRI-skannauksen tekeminen on toimitettava hoitavalle lääkärille tulkkaus- ja hoitomääräyksen antamiseksi.
Kasvain merkit aivojen MRI-skannauksessa
Ihmiskehon laite on sellainen, että se voi tarkastella tiettyjen elinten sisältä, riippumatta siitä, kuinka toivottavaa, vain ei tapahdu. Aivot on piilotettu silmämääräisestä tarkastuksesta paitsi kraniinilla myös useilla muilla suojakalvoilla. Tämän seurauksena on äärimmäisen vaikeaa saada täydellinen kuva aivovaurion, trauman, turvotuksen, kuten sairauden, syövästä.
Tutkimus on mahdollista suorittaa vain erikoislaitteiden avulla, jotka magneettisen säteilyn tai resonanssiaallojen avulla voivat vaikuttaa ongelma-alueeseen ja korjata potilaan patologiat. Sairaudet ja loukkaantumiset viimeisessä kehitysvaiheessa ovat erityisen vaarallisia, kun asiantuntijan on tehtävä radikaali päätös, mutta tätä ei voida tehdä ilman tarkkaa diagnoosia. Artikkelissa käsitellään aivokasvainten ja erilaisten muiden patologioiden diagnosointia käyttäen MRI: tä ja mitä tyyppisiä kasvaimia kuva voi määrittää.
Mikä on MRI?
MRI- tai magneettikuvaus on uusin menetelmä aivojen kuvien saamiseksi, mikä on erittäin tarkka ja perustuu vetyatomien värähtelyyn magneettikentässä.
Laitteen avulla voit luoda magneettikentän ihmisen pään ympärille ja aiheuttaa sen värähtelyn. Sisäänrakennetut anturit reagoivat jyrkästi tähän liikkeeseen ja tallentavat kaikki tiedot, jotka laite vastaanotti visuaalisen kuvan muodossa. Tämän seurauksena asiantuntija saa tilannekuvan aivoista olemassa olevasta rikkomuksesta.
MRI-skannaus näyttää kerroksellisen kuvan tietystä paksuudesta. Tämän tarkkuuden ansiosta se voi havaita pienimmätkin muutokset aivoissa. Toisin kuin tietokonetomografiassa, MRI on täysin turvallinen potilaalle, koska sillä ei ole liian voimakasta säteilyvaikutusta kehoon. Lisäksi tietyn alueen tutkimus osoittaa jokaisen aivojen alueen hyvin selvästi ja on perusta lopullisen diagnoosin tekemiselle.
Kasvain ulkonäkö MRI-kuvassa
MRI: n aivokasvain voidaan diagnosoida tietyillä merkkeillä, jotka ovat jo näkyvissä kuvassa. Tomografian avulla ei ole olemassa ainoastaan kasvaimen läsnäoloa, vaan myös sen kuuluvuutta tietyntyyppisiin kasvaimiin.
Tällaisen menettelyn kohteena olevat potilaat ovat erittäin kiinnostuneita kysymyksestä, mitä aivokasvain näyttää MRI-tutkimuksen aikana ja mihin ominaisuuksiin tulisi kiinnittää erityistä huomiota diagnosoinnissa. Yksittäiskuva on kuva, joka havainnollistaa potilaan tutkimisen tuloksia. Pääasiassa aivokasvain on tilannekuvassa volumetrinen neoplasma, joka on pyöristetty ja jossa on selkeät tai epäselvät rajat. Mitä monimutkaisempi patologian kehitysvaihe on, sitä selkeämmin kasvainrajat ovat ja mitä tummempi kuva on.
Pahanlaatuinen kasvain tai syöpä on vaikein, valitettavasti melkein parantumaton sairaus, jolla on ominaisuuksia kasvaa läheisiin kudoksiin ja johtaa niiden tuhoutumiseen. Hyvänlaatuiset kasvaimet saavat vain tiheän rakenteen ja sekoittuvat muuhun kudokseen. Tällaisilla tiivisteillä on vähemmän haitallinen vaikutus potilaan terveyteen. Koska mikä tahansa kasvain on mutatoitunut solu, ne eroavat merkittävästi terveistä kudosmuodoista MRI-skannauksissa. Lisäksi MRI-kuvassa kuvattu aivokasvain on paljon tummempi kuin muut kudokset. Jos kontrastiainetta syötetään, värivärit muuttuvat vastakkaiseen suuntaan.
On myös tärkeää, että edes hyvänlaatuisen kasvaimen myötä kasvain ympärillä esiintyy turvotusta. Kuvio on paljastanut, että mitä suurempi kasvaimen koko on, sitä suurempi on turvotus. Neoplasman kehittymisen vaiheen tarkkaa määrittämistä varten käytetään kontrastiainetta, joka pystyy erottamaan turvotuksen paikan ja sallii määritettävän tuumorin tyypin.
Miten eri kasvainten tyypit näyttävät MRI: stä?
MRI-skannauksen aikana voidaan diagnosoida useita pahanlaatuisia kasvaimia. Jokaisella kasvaintyypillä on seuraavat piirteet:
- Hyvänlaatuiset kasvaimet kuvissa ovat tavallisesti hieman tummempia kuin normaali kudos tai niillä on osittaisia sähkökatkoksia, jotka ovat helposti erotettavissa.
- Pahanlaatuiset kasvaimet hankkivat markkerin värin, joka on aiemmin tuotu potilaalle. Useimmiten heillä on selvät ääriviivat.
- Edema - näyttää epäselvältä ääriviivalta, joka on tuskin näkyvä kuvassa. Jos tällainen muodostuminen on kuvassa, se tarkoittaa, että aivoissa voi olla diffuusi kasvain.
Saadaksemme täydellisen kuvan sairauksista ja siitä, miten tällaiset tuumorit näyttävät tomografiakuvissa, teemme pienen pöydän.
Mitä aivokasvain näyttää MRI: llä?
Aivokasvaimen diagnoosi on radiologin hyvin vastuullinen päätös ja usein, jotta vältettäisiin virheitä, jotka johtuvat tutkimuksessa saatujen tulosten tulkinnan epävarmuudesta tai ei ole aivan vakuuttavasta kuvasta, lääkärit käyttävät sanaa "koulutus". Vaikka tämä tekniikka on kompromissi tulkinnassa sitä, mitä hän näki, useimmat lääketieteen erikoislääkärit (neurologit ja neurokirurgit) tulkitsevat tällaisia johtopäätöksiä "kasvain" tai "metastaasina", jotka kuuluvat olennaisesti yhteen tyypilliseen patologiseen prosessiin - neoplastiseen kasvuun ja etenemiseen.
Samalla on syytä odottaa, että magneettikuvaus ei anna 100%: n spesifisyyttä (eli absoluuttista tarkkuutta) tuloksista, joita voi rajoittaa monet tekijät. Tällaisten tekijöiden joukossa ovat tämän alan lääkärin kokemus ja pätevyys, huomion kiinnittäminen tutkimuksen yksityiskohtiin, laitteen magneettikentän voimakkuus, leikkausten välinen etäisyys, laitteen pulssisarjojen ominaisuuksien täyteen, diagnosoidun patologisen prosessin vakavuus ja kontrastin parantaminen.
Korkean kentän magneettisen resonanssin tomografin valinta, jonka magneettikentän jännite on vähintään 1 Tesla, auttaa parantamaan tutkimuksen tarkkuutta ja informaatiota. On hyvä, jos kenttäjännite on 1,5 Tesla tai 3 Tesla. Tietokoneen skannereiden (tietokonetomografien tai lyhennettyjen CT) osalta on tarkoituksenmukaista tehdä tutkimuksia laitteista, joilla on suuri määrä jaksoja, esimerkiksi 16, 32, 64 jne. Kontrastiaineen käyttö useimmissa tapauksissa rutiinityössä (ilman suoria indikaatioita) ei ole perusteltua, ja se on vain sokea varmuus siitä, että tutkimus oli täysin epäonnistunut ilman sitä tai jos sinulle lähetetyn lääkärin spekulatiivinen lukutaidottomuus oli: "he eivät näe mitään ilman kontrastia." Säteilydiagnostiikka-alan työntekijöiden suosittelemaa kontrastin tehostamista olisi kuitenkin pidettävä suorana merkkinä tämän menettelyn tarpeesta. Tämän pitäisi auttaa lääkäriä selventämään tai sulkemaan pois koulutuksen ja kasvaimen kaltaiset leesiot, sekä tunnistamaan muodostumien lukumäärän, niiden anatomiset rajat ja levinneisyyden sekä joskus arvaamaan leesion luonteen, jos on epäilyksiä siitä, että se ei ole kasvaimen, vaan esimerkiksi verisuonten.
Kuvio 1. Native (ei-kontrastinen) tutkimus vasemmalla ja tutkimus oikealla olevan kontrastin jälkeen - se havaitsee useita pieniä metastaaseja aivojen MRI: ssä
Mitä aivokasvain näyttää MRI: llä?
Pic2. Yleiskuva intraserebraalisesta aivokasvaimesta, jossa on tilavuusaltistus
Tätä kysymystä ei voida vastata yksinkertaisesti ja yksiselitteisesti, jos otamme huomioon, että yli 100 lajikkeen aivokasvaimet ovat Maailman terveysjärjestön kansainvälisen luokituksen mukaisia, joista jokaisella on oma ulkonäkö ja muutokset kasvun ja kehityksen aikana. Aivokasvaimille on kuitenkin yhteisiä piirteitä, joilla ei ole muita leesioita.
1. Kuvissa kasvain on luonteenomaista kasvuprosessin volyymikomponentilla, joka kasvaa omalla massallaan, niin sanotulla merkillä ”plus kudos”.
Kuva 3. Yleiskuva aivokasvaimesta etuosan lohkossa CT: ssä
2. Aivokasvaimilla on massan vaikutus oman stromansa volyymivaikutusten vuoksi, syrjäyttämällä ja työntämällä aivojen normaaleja anatomisia rakenteita.
Ris4. Esimerkki MRI-skannauksessa esitetystä tuumorin tilavuusvaikutuksesta corpus callosumiin
3. Hyvänlaatuisten aivokasvainten kohdalla MRI: n ja CT: n selkeät rajat ovat tyypillisiä, koska niillä on kapseli, joka erottaa ne aivokudoksesta, niin sanotusta ekspansiivisesta kasvukuviosta (koon kasvun seurauksena aivojen osat siirtyvät vierekkäin) kasvunopeudet ja metastaasin puute.
Ris5. esimerkki hyvänlaatuisesta kasvaimesta (merkitty tähdellä), kapselin, ekspansiivisen kasvun ja tilavuuden vaikutukset MRI: hen
4. Pahanlaatuisten aivokasvainten kohdalla on tyypillisesti puhtaiden ääriviivojen ja rajojen puute, päinvastoin, niiden reunat eivät ole näkyvissä, niille on tunnusomaista infiltratiivinen kasvutyyppi (eli ne levittävät solujaan terveiden kudos solujen välissä - infiltraatio), nekroottinen hajoaminen (keskellä kasvain alkaa syömään itseään ravinnon puutteen vuoksi, joka johtaa tuumorin keskeisten alueiden itsestään pilkkoutumiseen, suuret kasvu- ja kehitysnopeudet (ohimenevä dramaattinen tulos) ja metastaasit (kasvain leviäminen lähialueille) ja aivojen kuoren ja aivo-selkäydinnesteessä).
Kuvio 6. Vasemman etureunan pahanlaatuinen kasvain, turvotus, nekroottinen hajoaminen ja ilman erillisiä rajoja
5. Aivokasvaimen MRI- ja CT-skannaukset kerääntyvät useimmissa tapauksissa suonensisäisen kontrastin parantamisen jälkeen, mikä on tuumorien tyypillinen ominaisuus, vaikka jotkut tuumorit eivät keräänny kontrastiin, mutta tämä on tyypillisempi muodostumien alkuvaiheille.
6. Tuumori muuttaa MR-signaalia, se muuttuu kirkkaammaksi tai tummemmaksi kuin aivojen aine, koska se koostuu erillisestä kudostyypistä, vaikkakin visualisoinnissa on "ei näkyvissä" kasvaimia tai niitä ei näy ilman kontrastia. MRI: ssä lähes kaikki aivokasvaimet ovat näkyvissä, CT-skannaukset voidaan jättää väliin.
Ris7. Esimerkki tuumorin aivojen alueen tomografian kirkkauden (MR-signaalin) muutoksesta
7. Perifokaalinen turvotus ei ole vain aivokasvaimen piirre, vaan se on hyvin ominaista kasvainmuodostuksille, jotka vaikuttavat aivoihin. Turvotus lisää kasvaimen massavaikutusta, johtaa kallonsisäisen paineen nousuun ja voi aiheuttaa aivorakenteiden siirtymistä tai niiden puristumista anatomisesti kapeissa paikoissa (kiila).
Kuvio 8. Kasvain ympäröivä aivojen aineen vakava perifokaalinen turvotus MRI-skannauksessa
Koska aivokasvaimia ei aina esiinny munasolujen pyöristetyillä muodostelmilla, koska potilaita käytetään havaitsemaan niitä, ja muut kehon kudosten patologiset prosessit voivat johtaa juuri tällaisiin lukuihin, diagnoosi tulee melko vaikeaksi ja vaatii joskus harvinaista tietoa ja kokemusta.
Mitä voidaan sekoittaa MRI: n tuumoriin
Kliininen käytäntö tuntee paljon esimerkkejä, kun siihen liittyvä ”epätavallinen” koulutus otettiin kasvain. Esimerkiksi valtimon seinän aneurysma (valtimon seinämän ulkonema pään muodossa) voi simuloida kasvainta, koska se näyttää tilavuusmassalta. Tällöin käsittelyn tulisi olla täysin erilainen, koska aneurysmaa ei voida leikata pois, sen kaula on leikattava metallilangalla ja kasvain on poistettava. Parasiitti-kysta, näyttää siltä kuin opetus, kasvaa, kun sitä havaitaan dynamiikassa, mutta se ei ole kasvain. Aivojen granuloma voi kuitenkin aiheuttaa harvinaisen kasvain väärän diagnoosin ja aiheuttaa kohtuutonta hoitoa.
Kuva 9. Aivokasvain ja saman paikannuksen krooninen thrombosed aneurysma MRI: ssä, samanlaiset
Toisin kuin kaikilla aivokasvainten erotusdiagnoosin vaikeuksilla (erottaa toinen toisistaan), MRI yhdessä CT: n kanssa useimmissa tapauksissa voi tarjota kattavaa tietoa hoidosta ja ennusteista. Esimerkiksi glialisarjan kasvaimia (astrosytoma, glioblastooma, ependymoma) voidaan diagnosoida käytännössä vain yhden visualisoinnin (MRI ja CT) perusteella, joilla on paremmat kyvyt (gradienttikaiku, perfuusiotutkimukset, diffuusio- ja kontrastinparannus), mutta tarvitsevat kuitenkin histologista varmennusta ( mikroskooppinen diagnostiikka ja vahvistus), koska taudin kulku ja sen jälkeiset mahdolliset säteilyn ja kemoterapian kurssit riippuvat siitä. Muita aivokasvaimia, jotka eivät välttämättä vaadi muita diagnostisia menetelmiä, ovat meningioma (kasvain, joka kasvaa aivokalvoista) ja osteoma (kasvain, joka kasvaa luusta).
Kuvio 10. Meningioma Kuva 11. Kallon niskakalvon osteoma
Mikä on MRI-esineitä ja miten niitä vältetään
Mikä voi aiheuttaa aivokasvaimen vääriä positiivisia diagnooseja? Tähän kysymykseen voidaan tehdä monia kliinisiä havaintoja, jotka ovat hämmentäneet monia, jopa hyvin tunnettuja asiantuntijoita. Yksi näistä syistä on ns. Kuva-esineitä. Tämä on pohjimmiltaan optinen harhakuva, jossa lääketieteellinen tekniikka on syyllinen, jopa hyvin moderni, mutta se on oman edistymisen uhri. Useimmissa tapauksissa nämä esineet ovat melko tarkkoja, ja lääkärit ovat tietoisia heidän läsnäolostaan. Asiantuntijat voivat sulkea ne pois, koska ne usein kohtaavat tai lähetetään muille tutkimusmenetelmille, jolloin näiden esineiden esiintyminen voidaan sulkea pois.
Kuva 12 Oppimismulointi MRI-kuvassa aivo-selkäydinnesteen liikkeen takia
Vaikeissa tapauksissa, jos MRI-kuvassa on aivojen aineen "outo" vaurio, joka ei sovi jollekin tunnetuista kasvaimista, se voi olla tai ei voi olla kasvainta lainkaan, tai se voi olla artefakti, jota ei voida sulkea pois, mutta monimutkaisia manipulaatioita, jotka liittyvät trepanningiin ja biopsia uhkaa potilaan elämää - päätetään potilaan dynaamisesta seurannasta. Toisin sanoen suoritetaan sarja aivotutkimuksia, joiden avulla voimme vakuuttavasti ilmaista prosessin muutoksen ajan kuluessa, sen etenemistä tai regressiota. Tällainen lähestymistapa ei ole lainkaan lääketieteellisen välinpitämättömyyden ilmentymä, vaan pikemminkin tarkoituksena on suojella potilasta mahdollisesti vaarallisilta komplikaatioilta, jotka liittyvät liialliseen uteliaisuuteen ja jälleenvakuutukseen.
Hanki itsenäisen lääkärin mielipiteesi kuvastasi
Lähettäkää tutkimustietosi ja saat asiantuntijamme asiantuntija-apua.
MRI aivokasvaimia, hyötyjä ja tuloksia varten
Magneettiresonanssin kuvantamisen ja lääkinnällisen käytännön käyttöönoton myötä aivokasvainten diagnoosi on tullut paljon helpommin ja tarkemmin kuin aikaisemmin. Mitkä ovat tämän tekniikan edut, miten aivokasvain diagnosoidaan käyttämällä MRI: tä - lue artikkeli.
Yleistä tietoa aivokasvaimista
Intrakraniaalisia kasvaimia kutsutaan sekä hyvänlaatuisiksi että pahanlaatuisiksi kasvaimiksi. WHO: n luokituksen mukaan niistä on noin 100 lajiketta. Seuraavia ryhmiä on:
- Koulutuksen luonteesta riippuen.
MRI: n visualisoimat tuumorit voivat olla hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia.
- Hyvänlaatuiset eivät voi vaikuttaa vierekkäisiin kudoksiin, mutta osa niistä pystyy uudistumaan ajan myötä.
- Pahanlaatuiset tunkeutuvat muihin kudoksiin ja elimiin, mukaan lukien veren tai imusolmukkeen saaneet.
- Koulutusmekanismista riippuen.
Ensisijaiset solut muodostuvat aivokudoksissa olevista soluista ja luovat uuden rakenteen parannetun jakautumisen vuoksi. Toissijainen - nämä ovat metastaaseja, kun primaarinen muodostuminen on aivojen ulkopuolella.
- Koulutuksen lähteestä riippuen.
Kasvaimet voivat muodostua eri kudoksista. Määritä tältä pohjalta:
- Glial, yleisin. Ne kasvavat gliasta - hermokudoksen apurakenteesta.
- Aivojen ympärillä olevasta kudoksesta johtuvat aivotulehdukset.
- Vaskulaariset, vaikuttavat alukset. Artikkeli alusten CT: stä.
- Hormonaalisia häiriöitä aiheuttavat aivolisäkkeen adenoomit. Tässä on artikkeli aivolisäkkeen MRI: stä kontrastin kanssa.
- Neuromas, jotka tulevat hermosoluista.
- Paikannuksesta riippuen.
Kasvaimet voivat sijaita aivojen eri osissa. Tämän ominaisuuden avulla eristetään aivolisäkkeen, aivopuolen, varren, puolipallojen, etummaisen lohen, parietaalisen tai temporaalisen lohen ja käpyrauhan kasvaimia.
WHO: n luokituksen mukaan on noin 100 kasvaintyyppiä.
MRI: n edut aivokasvainten diagnosoinnissa
Verrattuna muihin menetelmiin kasvainten läsnäolon määrittämiseksi, magneettiresonanssimenetelmällä on monia etuja.
- Skannaus suoritetaan eri näkökulmista.
- Myös ne muodot, jotka ovat alkuvaiheessa (0,1 mm), visualisoidaan.
- Määritetään ei ainoastaan kasvainten koko, vaan myös niiden luonne (pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen).
- MRI: llä ei ole kielteisiä vaikutuksia kehoon.
On pidettävä mielessä, että tarkin johtopäätös on korkean kentän tomografiasta tehdyn tutkimuksen jälkeen, jonka jännite on 1,5-3 Tesla.
Tätä diagnoosimenetelmää pidetään pitkään optimaalisena tarkemman diagnoosin kannalta. Nykyisin positiivinen menetelmä on positronipäästötomografia, mutta tällä alueella käytetään edelleen laajalti MRI: tä. Se on ”kulta-standardi” aivokasvaimen läsnäolon ensisijaiselle määrittämiselle. Vain sen jälkeen, kun MRI vahvistaa tämän diagnoosin, potilas lähetetään PET: hen.
Käyttöaiheet ja vasta-aiheet
MRI-diagnoosi on osoitettu seuraaville oireille:
- Usein huimaus.
- Vaikea päänsärky, päänsärky ilman näkyvää syytä.
- Kouristuksia.
- Myrkytyksen ilmiöt (esimerkiksi oksentelu).
- Hallusinaatioita.
- Pyörtyminen.
- Henkisen luonteen vaikeudet (muistin heikkeneminen, keskittymiskyvyttömyys, motivoimattomat toimet).
Tekniikalla on tiettyjä vasta-aiheita. Tämä on ensinnäkin potilaan kehossa oleva metalli- ja / tai elektroniikkalaitteita, joita ei voida poistaa tutkimuksen aikana. Jos on vasta-aiheita, muut diagnostiset menetelmät (CT) valitaan.
Hyvin usein tarkka diagnoosi edellyttää kontrastiaineen lisäämistä.
Hyvin usein tarkka diagnoosi edellyttää kontrastiaineen lisäämistä. Sen myötä patologinen alue on selkeämpi. Joillakin potilailla saattaa esiintyä allerginen reaktio gadoliiniin perustuville aineille, joita käytetään kontrastina. Tällainen tilanne, joka on harvinaista, on vastakohta kontrastille.
Mitä aivokasvain näyttää MRI: llä?
Kuten jo mainittiin, aivoissa esiintyy useita kymmeniä kasvainlajeja. Kullakin niistä on omat ominaispiirteensä, jotka on määritelty kuvissa. On kuitenkin useita yhteisiä ominaisuuksia:
- Hyvänlaatuinen kasvain määritellään pimennykseksi, jossa on selkeät rajat.
- Fuzzy-ääriviiva voi viitata sekä hajakuormituksiin että turvotukseen.
- Pahanlaatuisia kasvaimia leimaa selkeiden rajojen puute. Kuvissa on havaittavissa, että ne kasvavat infiltratiivisella tavalla, eli epänormaaleja soluja lisätään terveiden välillä.
- Kuvan ominaispiirteet kontrastina. Hyvänlaatuinen kasvain näyttää homogeeniselta, kun taas pahanlaatuisen rakenteen rakenne on heterogeeninen hajoamisalueiden ja nekroosin esiintymisen vuoksi.
- Niin sanotun "oireyhtymän ja kudoksen" havaitseminen. Se tarkoittaa, että kärsivällä alueella visualisoidaan osa uutta, lisäkudosta.
Lääketieteellisessä käytännössä on tapauksia, joissa lääkäri ottaa kasvainta muuhun koulutukseen. Niistä esimerkiksi valtimon seinän aneurysma (ulkonema), granuloma, kysta. Näiden muodostumien hoitomenetelmät ovat erilaiset, joten diagnoosivirhe voi olla kohtalokas. Tämän estämiseksi on välttämätöntä, että magneettikuvaus suoritetaan vain kliinisissä, joilla on luotettava maine.
- Trufanov G. Norma CT ja MRI-kuvat aivoista ja selkäydestä. Moskova, 2014.
- Nikiforov B.M. Aivokasvaimet. Pietari, 2003.
- Internet-portaali, jossa on itsenäisiä lääketieteellisiä neuvoja.
Miten aivokasvain etsii MRI-kuvia, miten pahanlaatuisten kasvainten diagnoosi toteutetaan?
Aivokasvaimen MRI-skannaus soveltuu paremmin muihin diagnostiikkatyyppeihin. Tämän menetelmän avulla he havaitsevat sellaiset häiriöt elinten ja alusten työssä, joita ei ole tutkittu.
Huolimatta siitä, että magneettikuvausta käytetään melko laajalti, monilla on epämääräinen käsitys siitä, mitä se on ja miten diagnostiset tulokset näyttävät. Tätä käsitellään artikkelissamme.
Mitkä patologiat voidaan havaita aivojen MRI: llä?
MRI-skannaus paljastaa aivokasvainten ja niiden vaiheiden läsnäolon:
- Ensisijainen. Nopeutettu solujen jakautuminen alkaa aivokudoksesta. Tämä johtuu siitä, että jostain syystä ne alkavat toimia väärin. Tämän jaon seurauksena muodostuu uusi, epätyypillinen rakenne. Sellaisille muodostelmille on tunnusomaista metastaasien puuttuminen ja niitä voidaan käsitellä perinteisillä tai operatiivisilla keinoilla. Nämä ovat hyvänlaatuisia kasvaimia.
- Toissijainen. Nousu seurauksena muissa elimissä olevien epätyypillisten solujen kehittymisestä. Solut tulevat aivojen alueelle joko liikkumalla veren tai imusolmukkeen läpi tai kasvaimen itämisen kautta. Solujen kehittyminen muuttuu hallitsemattomaksi, ja kasvain ei ole hoitokelpoinen tai leikkaus. Tällaisia kasvaimia kutsutaan pahanlaatuisiksi (syöpä).
Kasvaimet luokitellaan sen kudoksen mukaan, josta ne kehittyivät:
- aivokudoksessa muodostuu gliakasvain;
- meningioma esiintyy aivokalvoissa, kasvaa hitaasti;
- glioblastoma - puolet gliomeista kehittyy tämän tyyppiseksi pahanlaatuiseksi kasvaimeksi;
- verisuonten kasvaimet esiintyvät aivojen aluksissa;
- neuromit vaikuttavat kraniaalisten hermojen soluihin;
- aivolisäkkeen adenoma muodostuu aivolisäkkeen soluista ja aiheuttaa hormonaalisia häiriöitä.
MRI-menetelmä auttaa paitsi havaitsemaan patologiaa myös tutkimaan kudosten, alusten, imusolmukkeiden jne. Tilaa. Tämän tutkimuksen avulla diagnosoidaan myös muita aivosairauksia:
- paise;
- röyhtäiset tulehdukset;
- turvotus;
- verenvuoto;
- multippeliskleroosi.
Kun sähkömagneettinen kenttä vaikuttaa kehon kudoksiin, solut alkavat reagoida siihen. Patologia paljastuu, koska kudokset, joilla on epätyypillinen rakenne, eivät näytä terveiltä (tämä näkyy kuvassa). Teknologiakyselyä pidetään herkimpänä ja tarkimpana.
Mitä aivokasvain näyttää MRI-skannauksessa?
Aivokasvaimet eivät jakaudu pelkästään hyvänlaatuisiin ja pahanlaatuisiin. Lääketieteellisten tietojen mukaan tätä patologiaa on yli 100 lajiketta. Niiden luonne, ominaisuudet, syyt ja ulkonäkö ovat aina yksilöllisiä. Ominaisuudet voivat vaihdella myös taudin vaiheen ja sen kehityksen mukaan.
Kaikille kasvaimille on kuitenkin tunnusmerkkejä. Kuvailemme, miten aivokasvain on osoitettu MRI-skannauksessa. Tämä on osa irtokudosta, jolla on tietty tilavuus ja poikkeava rakenne. Miten erottaa tuumorit kuvassa?
On kuitenkin käynyt ilmi, että koulutuksen väri ei ehkä muutu. Tämä selittyy sillä, että jos kasvain on kehitysvaiheessa, laite ei korjaa sitä.
Onko mahdollista määrittää aivoissa tapahtuvan koulutuksen luonne valokuva-MRI: stä?
Aivot on tutkittu pitkään, ja tekninen kehitys ei pysy paikallaan, mutta tämä ihmiskehon elin on edelleen ymmärretty huonosti. Ja hoitaa ja jopa diagnosoida taudit tällä alueella on melko ongelmallista jopa sellaisten kehittyneiden tekniikoiden avulla, kuten magneettikuvaus.
Onko MRI aina määrittänyt kasvaimen luonteen? Tomografi osoittaa aivojen tilaa, kudospatologiaa, taudin polttopisteitä, traumaattisia muutoksia ja verisuonten tilaa. Laite tuottaa valokuvia, joista asiantuntija tekee myöhemmin johtopäätöksen.
Voiko tomografia osoittaa kasvainta?
Vaikka todennäköisyysaste on hyvin alhainen, MRI ei toisinaan näytä kasvainta. Miten tämä tapahtuu? Aivokudokset ovat selvästi näkyvissä kuvissa ja poikkeavat toisistaan, mutta vain korkea magneettijännitteinen laite ja kuvan hyvä spatiaalinen resoluutio korjaavat kasvain. Jos tomografi luo matalan magneettijännitteen, se ei välttämättä näytä kasvainta alkuvaiheessa tai piilossa kallon pohjan alueella. Kontrasti on myös tärkeää.
Vaihtoehtoiset menetelmät aivokasvainten diagnosoimiseksi
On muitakin tapoja tutkia aivoja ja havaita syöpää. Ne eroavat toisistaan, koska ne perustuvat eri periaatteisiin. Diagnoosin tekemiseksi niitä täydentää usein MRI-diagnoosi. Mitkä ovat nämä vaihtoehtoiset tutkimusmenetelmät:
- Pneumografia tutkii hengitysliikkeiden luonnetta. Saatujen tulosten tallentaa laite.
- Positronipäästötomografia on uusin ja herkin diagnostiikkamenetelmä, joka antaa täydellisen kuvan taudista. Tomografi ei talleta kasvaimen koon ja sijainnin lisäksi myös muutoksia solujen elintärkeässä aktiivisuudessa.
- Tietokonetomografia tai MSCT näyttää elimet osassa. Tällainen diagnostiikka soveltuu kiinteiden rakenteiden tutkimiseen.
- Angiografia on menetelmä röntgenkuvauksessa, fluoroskoopissa, tietokonetomografiassa (MSCT) ja hybriditoiminnassa käytettävien verisuonten röntgenkuvaustutkimuksessa. Harjoittelee verisuonten toiminnallisen tilan tutkimista, verenkiertoa ja patologisen prosessin pituutta.
- MRI-angiografia - menetelmä alusten tutkimiseksi kontrastin avulla. Tuloksia seurataan MRI: llä.
- Elektrokefalogrammi tutkii aivojen aktiivisuutta. Tällä menetelmällä voidaan tarkkailla, miten aivorakenteet, mukaan lukien aivokuoret, toimivat.
- Lannerangan puhkeaminen aiheuttaa aivo-selkäydinnesteiden saantia. Sitten näytteet tutkitaan kemiallisen koostumuksen suhteen.
- Magnetoefalografia mittaa ja visualisoi aivojen sähköisestä aktiivisuudesta aiheutuvat magneettikentät. Se auttaa epilepsian hoidossa sekä multippeliskleroosin, skitsofrenian jne. Diagnosoinnissa.
- Biopsia on pakollinen tutkintamenetelmä onkologiassa. Ensinnäkin kerätään soluja ja kudoksia, jotka tutkitaan sitten mikroskoopilla.
Verikoe tehdään myös tutkimuksen aikana. Sen avulla voit määrittää sen kemiallisen koostumuksen ja tunnistaa patologian.