Kyberveitsen käsittely Venäjällä

Kysy puhelimitse

Radiokirurgia Accuray CyberKnife -robottijärjestelmässä on yksi tehokkaimmista, monipuolisimmista ja potilasystävällisimmistä tekniikoista syöpäkasvainten ei-invasiiviseen tuhoutumiseen. Täältä löydät täydelliset tiedot venäläisistä lääketieteellisistä laitoksista, joissa on tämäntyyppiset tilat. Joissakin lääketieteellisissä keskuksissa Cyber ​​Knife käytetään ainoana radiokirurgisen hoidon menetelmänä. Muut klinikat on varustettu erilaisilla sädehoitokomplekseilla, joiden avulla optimaalinen menetelmä voidaan valita kasvain ominaisuuksien mukaan.

Cyberveitsi: hoitokustannukset Venäjän federaatiossa

Verrattaessa sitä, kuinka paljon syövän hoitoon maksaa kustannuksia Venäjän federaation ja ulkomailla samanlaisen luokan asennuksessa, on helppo havaita konkreettista eroa: on paljon halvempaa käsitellä kotona täysin vertailukelpoisilla tuloksilla.

Alla on taustamateriaalia Cyber ​​Knife Venäjältä: missä kaupungeissa hoidetaan klinikkojen menettelyt, osoitteet ja yhteystiedot, tiedot radiosurgeoneista, vaihtoehtoiset sädehoidon menetelmät.

Kun otat yhteyttä koordinaattoriin, voit:

    • Ilmoittaudut kuulemaan radiopalvelua;
    • selventäkää, missä venäläisissä klinikoissa on Cyber ​​Knife, miten saada hoitoa tietyssä keskustassa, mitä mukaasi ottaa, mitä vaihtoehtoisia sädehoitovaihtoehtoja on mahdollista ja näytetään tapauksessasi.

Miten Cyber ​​Knife toimii

Laitteistokokonaisuus koostuu useista moduuleista, mukaan lukien liikkuva varsi "käsivarsi", jossa on kompakti jäähdytin. Tämä osa järjestelmän suunnittelusta liikkuu ennalta määrätyn suunnitelman mukaisesti henkilön, joka makaa erityisellä pöydällä, ympärillä. Pysäyttäminen tietyissä kohdissa emitteri lähettää ohuimmat valonsäteet tuumorikudokseen. Asennus tukee palkin trajektoinnin automaattista korjausta, kun kohdekoordinaatit muuttuvat hengityselinten tai peristaltiikan seurauksena. Tämän toimintaperiaatteen ansiosta Cyber ​​Knife tarjoaa maksimaalisen potilaan mukavuuden toimenpiteen aikana.

Koska matkalla kasvainkudoksiin sädekalvot eivät leikkaa toisiaan, terveillä kudoksilla ei ole merkittävää vahinkoa. Samaan aikaan suuret säteilyannokset kertyvät syöpäkohdassa, mikä johtaa sen tuhoutumiseen. Useimmissa tapauksissa halutun tuloksen saavuttamiseksi tarvitaan vain yksi istunto, tarvittaessa niiden lukumäärä voidaan lisätä viiteen.

Milloin ja kenelle on määrätty

Kuten kaikilla muilla menetelmillä, Cyber ​​Knife -laitteella on merkkejä ja vasta-aiheita. Tämän tyyppisen laitteen säteilykirurgia on tarkoitettu potilaille, joilla on diagnosoitu:

  • käyttämättömät aivolisäkkeen kasvaimet;
  • munasarjojen, keuhkojen, maksasyövän;
  • muut kasvaimet, sopivat koon ja sijainnin mukaan.

Suuren annoksen altistuminen on vasta-aiheista:

  • potilaat, joilla on yliherkkyys ionisoivalle säteilylle;
  • potilaat, joilla on onttojen elinten (virtsarakon, mahalaukun jne.) kasvaimia, johtuen suuresta komplikaatioriskistä.

Jos kasvain sijaitsee lähellä suuria aluksia, selkäydintä, hermoplexuksia ja elintärkeitä keskuksia, kysymys tämän käsittelyn mahdollisuudesta hoitaa yksilöllisesti.

Pääasiassa neuromas- sa, trigeminaali- ja näköhermon tuumoreissa säteilytystä varten Gamma Knife käyttää useammin verisuonten epämuodostumia - järjestelmän nykyaikaisissa versioissa säteilyn kuljetusvirhe ei ylitä 0,15 mm, kun taas Cybernagogossa tämä indikaattori on 10 kertaa enemmän - 1 mm. Pienempi tarkkuus ei ole ainoa ero Cyber-veitsen ja Gamma-veitsen välillä solunsisäisten ja ekstrakraniaalisten kasvainten hoidossa: menetelmällä on myös etuja, mukaan lukien mahdollisuus tuhota kasvaimia, joiden halkaisija on suurempi (5 cm) ja monimutkainen muoto. Lisäksi Gamma-veitsellä säteilytystä varten tarvitaan paikallista anestesiaa ja ihon ja lihaksen pistoskohdan aseptista hoitoa.

"Virheellisesti sijoitettujen" kasvainten säteilyttäminen kehon muissa osissa suoritetaan yleensä TomoTherapy- tai TrueBeam-asennuksissa.

Neoplasman ja sen sijainnin tyypistä riippumatta tämän tekniikan avulla käytettävä radiokirurgisen hoidon vasta-aihe on kasvaimen halkaisija, joka on suurempi kuin 6 cm.

Tietyissä tilanteissa Accuray-järjestelmän säteilyä voidaan pitää vaihtoehtona perinteiselle kirurgialle. Parempi: kirurginen toimenpide tai Cyber-veitsi määrittää lääketieteellisen kuulemisen, jossa onkologit ja muut asiantuntijat osallistuvat. Päätöksiä tehdessään arvioidaan Cyber ​​Knife: n ja kirurgisen toimenpiteen, riskien ja ennusteiden edut ja haitat. On ymmärrettävä, että lopullisen valinnan on aina oltava lääkärin kanssa. Jos heidän mielipiteensä jostain syystä tuntuu epäilyttävältä, voit pyytää lisätietoja, myös kirjeenvaihtoa. Sinulla on mahdollisuus tehdä tämä täyttämällä ehdotettu lomake verkkosivuillamme.

Joka tapauksessa on ensinnäkin ohjattava onkologien, radioterapeuttien ja onkologisten kirurgien suosituksia, ja vain toiseksi - Internetissä Cybernage-tietokannasta löytyvien tietojen: arvostelut, tulokset sekä positiiviset että negatiiviset.

Miten hoitoon

  • Kun otat yhteyttä koordinaattoriin, voit rekisteröityä lähimpään keskustaan, jossa Cyber ​​Knife -järjestelmässä suoritetaan radiokirurgian istuntoja kuulemista varten. Prosessissa määritetään radiokirurgisen hoidon mahdollisuus ja lisätutkimusten tarve, ja menettelyn päivämäärä ja kellonaika asetetaan.
  • Saadaksesi asiantuntijatason asiantuntijoiden alustavat neuvottelut ja suositukset, lähetä meille kyselytiedot ja lääketieteelliset raportit täyttämällä alla oleva lomake.

Muut klinikat Venäjällä, jossa on Cyber-veitsi

Tämän tyyppisiä laitoksia käsitellään myös seuraavissa sairaanhoitolaitoksissa:

  • MNOI niitä. Herzen. Radiokirurgisia menetelmiä käytetään potilaiden hoidossa, joilla on primaarinen ja primaarinen monikasvain, sekä metastaaseja ja toistuvia henkitorven, keuhkoputkien, aivojen, virtsajärjestelmän jne. Kasvaimia.
  • SPC niitä. Burdenko. Laitetta käytetään hoitoon potilaille, joilla on hermoston kasvaimia - intra- ja ekstrakraniaalinen. Valvoo MD: n suuntaa. AV Golan.
  • Tutkimuslaitos Polenova (Pietari). Pääsuunta on käyttökelvottomien glioblastoomien radiokirurgia.
  • DDC MIBS (Pietari). Tämäntyyppisellä radiokirurgisella hoidolla on erikoistunut pää. Laitos, radioterapeutti N.A. Sparrow, teknologia otettiin käyttöön vuonna 2013.
  • Tšeljabinskin alueellinen onkologinen annostelija "CHOKOD". Hoito suoritetaan edellisen sukupolven järjestelmällä (G4).

Cyber-veitsi: menetelmän, käyttäytymisen, tulosten ja kuntoutuksen ydin, hoito

Onkologia on yksi nykyajan lääketieteen tärkeimmistä ongelmista, koska syövän hoito on edelleen vaikea ja usein mahdoton tehtävä. Tehokkaiden ja samaan aikaan turvallisten keinojen etsiminen tuumorin torjumiseksi vuosikymmenien ajan, tutkijat ympäri maailmaa ovat taistelleet. Säteilytys on edelleen yksi tärkeimmistä kasvainten hoitomenetelmistä tähän päivään saakka, mutta usein se ei ole tarpeeksi tehokas, ja sivuvaikutukset aiheuttavat paljon vaivaa.

Todellinen läpimurto oli uusi menetelmä tuumorien poistamiseksi - radiokirurgia Cyber ​​Knife -järjestelmällä. Tämä yksikkö on ollut käytössä yli viisitoista vuotta, ja sen avulla kymmeniä tuhansia potilaita on parannettu kaikkialla maailmassa.

Kyberveitsen käyttö johtuu säteilykirurgisesta tekniikasta, mutta tässä ei tehdä viiltoja, ja säteilyn säde, joka keskittyy tiukasti kasvaimeen, suorittaa skalpelin roolin. Ei-invasiivisuus on yksi säteilykirurgisen hoidon tärkeimmistä eduista, jolloin sitä voidaan käyttää syvälle sijoitetuissa kasvaimissa, joihin kirurgin käsivarsi ei pääse lähelle.

Standardikirurgia, kemoterapia ja säteily ovat edelleen tärkeimpiä onkologian käsittelymenetelmiä, ja sädehoito tulee pelastamaan, kun tavanomaisia ​​menetelmiä ei voida soveltaa teknisistä syistä vasta-aiheiden tai potilaan kieltäytymisen vuoksi.

Cyber ​​Knife -järjestelmän edut ja haitat

Cyber-veitsellä on monia tärkeitä etuja, jotka tekevät tekniikasta erinomaisen vaihtoehdon perinteisille leikkauksille useille potilaille:

  • Ei-invasiivinen ja kivuton menettely - ei leikkauksia, kipua, arpia;
  • Avohoito ilman pysyvää oleskelua klinikalla;
  • Valotusjaksojen vähimmäismäärä on yhdestä viiteen;
  • Postoperatiivisten viiltojen puuttuminen, anestesian tarve ja pitkäaikainen kuntoutus, jotka parantavat merkittävästi potilaiden elämänlaatua;
  • Mahdollisuus hoitaa vakavia potilaita, joilla on samanaikaisia ​​sairauksia, joita operaatio on vasta-aiheinen;
  • Ei patogeenistä vaikutusta ympäröiviin kudoksiin, ihoon ja limakalvoihin, kuten tapahtuu kauko-säteilytyksen aikana;
  • Suurin mukavuus toimenpiteen aikana - potilas voi hengittää helposti, ei ole tarvetta jäykkään kiinnitykseen ruumiinosaan pöydälle (kuten gamma-veitsellä);
  • Mahdollisuus käsitellä suurinta osaa tunnetuista ihmiskehon tuumoreista, sekä vaikeasti saavutettavissa että helposti poistettavissa kirurgisissa;
  • Toistuvat kurssit ovat turvallisia potilaalle;
  • Korkea hyötysuhde käyttämättömissä kasvaimissa;
  • Useiden neoplasioiden säteilyttämisen mahdollisuus kerralla yhdessä istunnossa;
  • Vähäinen riski komplikaatioista.

Ehkä ainoa haittapuoli Cyber-veitsen käyttämisessä voidaan pitää laitteiden korkeina kustannuksina, minkä vuoksi kaikilla ei ole tällaista hoitoa, monet potilaat joutuvat odottamaan vuoroaan, ja Cyber-veistä käytetään enimmäkseen silloin, kun muut kasvainmenetelmät ovat mahdottomia.

Stereotaktisten hoitoyksiköiden valmistajan mukaan maailmassa on jo noin 250, suurin osa Yhdysvalloista, jossa kehitettiin ensimmäinen Cyber ​​Knife, jota seurasivat Japani, Eurooppa ja Aasian alue, jotka ovat yhä jäljessä sairaaloiden määrästä, jotka voivat tarjota tällaisia hoitoa.

Venäjällä olevat klinikat eivät voi ylpeillä riittävien laitteiden kanssa korkean teknologian laitteilla, ja Cyber-Knife-laite toimii vain muutamissa kaupungeissa - tutkimuslaitoksen pääkaupungissa. Burdenko ja RCRC. N. N. Blokhin, Pietarissa, Voronezh ja muut.

Jos radiokirurgia olisi kaikkien saatavilla, niin sen avulla olisi mahdollista poistaa lähes kaikkien elinten ja kudosten kasvaimet, ja kirurgisten toimenpiteiden määrä pysyisi mahdollisimman pienenä.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet Cyber-veitsellä

Cyber ​​Knifen stereotaktisen hoidon pääasiallinen indikaattori on kasvaimen esiintyminen:

Ensisijainen neoplasia tai aivokasvaimen uusiutuminen, riippumatta erilaistumisasteesta;

kyberveitsen sovellukset

  1. Metastaattinen aivovaurio;
  2. Selkäytimen kasvaimet, sekä primaariset että metastaattiset;
  3. Kuulon hermon, aivolisäkkeen, nenä- ja nielun, suuontelon, kiertoradan, kurkunpään tuumorit;
  4. Kaulavaltimon kasvain;
  5. Primaariset ja metastaattiset keuhkot keuhkoissa, maksassa, haimassa, eturauhasessa, munuaisissa, retroperitoneaalisessa tilassa, naisten lisääntymisjärjestelmässä;
  6. Pään ja kaulan toistuva neoplasia edellisen kirurgisen tai muun tyyppisen hoidon jälkeen.

Säteilykirurgiaa ei käytetä rintasyöpään elimen rakenteellisten piirteiden vuoksi. Onkopatologian lisäksi kyberveitsi voidaan käyttää trigeminaalisen neuralgian, verisuonten epämuodostumien ja aneurysmien hoitoon. Joissakin tapauksissa tätä menetelmää käytetään, kun potilas hylkää kategorisesti operaation. Jos anestesiassa on vasta-aiheita, sisäelinten vakavia sairauksia, kun operatiivinen vamma voi aiheuttaa korjaamatonta vahinkoa, on myös parempi käyttää Cyber-veistä.

Ylimääräinen radiokirurginen istunto voidaan järjestää tavallisen toiminnan jälkeen, kun pahanlaatuisten solujen kerrotaan edelleen kasvaimen kasvualueella. Tämä lähestymistapa auttaa poistamaan relapseja sen varhaisimmassa vaiheessa ilman lisäkirurgista interventiota.

Radiokirurgisen yksikön säteily voi tunkeutua hyvin syvälle niihin rakenteisiin, jotka ovat vaikeasti saavutettavissa tai jotka eivät ole täysin käytettävissä skalpeliin, tai niiden polku voi olla vaarallista ympäröivän kudoksen vaurioitumisen vuoksi. Tämä tilanne kehittyy yleensä keskushermoston kasvaimissa, jotka sijaitsevat aivojen syvissä osissa, kallon pohjalla, lähellä suuria astioita ja hermoja.

Cyber ​​Knife -valmisteen käytölle ei ole käytännöllisesti katsoen mitään vasta-aiheita, koska menetelmä on tunnustettu turvalliseksi myös vakavissa somaattisissa sairauksissa. Säteilytyksen este voi olla mielenterveyshäiriö, jossa yhteys potilaaseen on vaikeaa tai mahdotonta, mikä aiheuttaa vaikeuksia hänen sijaintinsa ja käyttäytymisensä aikana.

Toimintaperiaate ja menettelyn ominaisuudet

Kyberveitsi on säteilytystekniikka, joka eroaa pohjimmiltaan tavanomaisesta kaukosädehoidosta. Robottijärjestelmään kuuluu lineaarinen kiihdytin, joka tuottaa radioaktiivista säteilyä, ja "robotti", joka säätelee säteilyn antamista tietylle kehon alueelle.

Robotti-manipulaattori voi ohjata varautuneiden hiukkasten virtausta yli 1800 paikasta, jolloin saavutetaan korkein tarkkuus tuumorille. Säteilykäsittelyä suorittaessaan robotti itse mukautuu pienimpiin kehon sijainnin muutoksiin avaruudessa, laskemalla välittömästi säteilysäteen halutun reitin. Laitteen tämä kyky varmistaa ympäröivien kudosten ja rakenteiden turvallisuuden säteilyltä toimenpiteen aikana.

Radiokirurgisen hoidon aikana kuvaa seurataan jatkuvasti käyttämällä säteilytetyn henkilön ympärillä asennettuja kameroita, ja radiosurgee vastaanottaa välittömästi vastaavat kuvat menettelystä.

Kamerasta saadut kuvat käsitellään tietokoneella, joka määrittää, miten robotin pitäisi liikkua potilaan sijainnin ja pienimpien liikkeiden mukaan. Radioaktiivisen säteen liikkeen tarkkuus saavuttaa kymmenesosan millimetristä, eikä säteilytettyä aluetta tarvitse kiinnittää mekaanisesti, mikä voi olla tuskallista potilaalle.

Pehmeiden kudosten kasvainten hoidossa käytetään erityistä menetelmää niiden aseman jäljittämiseksi. Tätä varten käytä kultaista metallimerkkiä, jotka antavat hyvän kontrastin röntgensäteille ja asennetaan kirurgisesti potilaan kehoon.

Kulta-merkkien asentaminen suoritetaan radiologin tai neurokirurgin suorittaman radiokirurgisen käsittelyn istunnon valmisteluvaiheessa. Tämä on äärimmäisen tärkeä asia, kuten silloin, kun ne ovat liian kaukana kasvaimen kasvupaikasta tai ovat liian lähellä toisiaan, on mahdotonta jakaa tarkasti säteilyä kasvainkudokseen.

Kuvatun menetelmän lisäksi säteilysäteen suunnan ohjaamiseksi on kehitetty synkronointimenetelmä, joka yhdistää metallimerkkien käyttöönoton säteilytetyn iholle asennetuilla optisilla markkereilla. Optiset merkit kiinnitetään infrapunakameralla.

Ulkopuoliset markkerit sijaitsevat yleensä potilaan vatsassa, jolloin on mahdollista seurata kalvon ja keuhkojen liikettä hengityksen aikana, mikä luo potilaan perustason fyysisen aktiivisuuden toimenpiteen aikana.

Synkronointimenetelmä auttaa liikkuvien pehmytkudokasvainten, verisuonten epämuodostumien, keuhkojen ja haiman kasvainten hoidossa, joiden säätäminen röntgensäteiden avulla vaatii suuria säteilyannoksia, jotka vaikuttavat negatiivisesti potilaan ihoon. Synkronointijärjestelmä vastaa sisäisten merkkien sijaintia ja ulkoisen optisen liikkeen sijaintia ja säätää säteilypalkin suunnan haluttuun alueeseen.

Cyber ​​Knifen tärkein etu on se, että kallo ei ole kovin kiinteästi kiinnitetty metalliruuveihin aivojen kasvaimiin, mikä on potilaiden melko kivulias. Kyberveitsi voidaan yhdistää operaatioon, koko aivojen säteilytykseen tai soveltaa itsenäisesti tietyn tuumorin virtausominaisuuksista riippuen.

Kyky kohdistaa säteily millimetrin murto-osan tarkkuudella mahdollistaa suurten säteilyannosten ohjaamisen kasvaimeen, jota ei voida käyttää standardisädehoidossa säteilyn sivuvaikutusten vuoksi, kun taas ympäröivä kudos ja kasvainreitti eivät vaikuta millään tavalla. Tekniikan tämän edun vuoksi hoito voi kestää vain yhden istunnon standardin mukaisen sädehoidon monen viikon kursseja vastaan.

Video: Cyber ​​Knife -järjestelmän toimintaperiaate

Miten menettely on?

Ennen potilaan määrittelemää cyber-veitsenkäsittelyä potilaalle tehdään perusteellinen tutkimus, mukaan lukien vakio veri, virtsa, ultraääni ja muut testit, CT-skannaus tai MRI suoritetaan tuumorin sijainnin määrittämiseksi.

Kun hoidat aivokasvaimia menettelyn päivänä, älä käytä hiuslakkaa tai muita hiusten kosmeettisia valmisteita. Keskiyön aattona lääkärit suosittelevat usein ruokaa ja vettä. Sinun täytyy tulla klinikalle määrättyyn aikaan ilman meikkiä ja muita kosmetiikkaa, poistamalla koruja, peruukkeja, hiuslisäkkeitä, piilolinssejä.

Tarvittaessa välittömästi ennen menettelyä lasketaan katetri laskimoon lääkkeiden, kontrastiaineiden ja infuusioväliaineen antamiseksi.

Hoitoon saapuva potilas sijoitetaan eristettyyn "käyttöhuoneeseen" Cyber-veitsen asennuksella. Laitteen asettamisen jälkeen pöydälle kiinnitetään joustava verkko päähän pääkallorakenteiden säteilytyksen yhteydessä. Säteilyistunnon aikana potilas sijaitsee hiljaa, hengittää vapaasti, voi kuunnella musiikkia tai jopa puhua perheen kanssa erityislaitteen kautta. Rungon jäykkä kiinnitys ei ole tarpeen, mutta on parempi yrittää olla liikkumatta ja valehdella mahdollisimman litteänä.

Sädehoidon kesto on noin puoli tuntia, jonka jälkeen voit mennä kotiin. Ei ole tarvetta olla klinikalla, mutta jos terveydentila on heikentynyt, potilaalle voidaan suositella jäämään jonkin aikaa asiantuntijan valvonnassa. Jos näytetään useita istuntoja, potilas tulee kullekin itselleen riippumatta kotoa.

Cyber-veitsen asennuksen aikana ei ole mitään elämäntapaan ja ravitsemukseen liittyviä rajoituksia, potilas voi harjoittaa tavanomaista toimintaa ja työtä, jos se ei ole vasta-aiheista tuumorin kasvun erityispiirteiden vuoksi.

Säteilysäteen vaikutuksesta kasvain ei kadota välittömästi. Säteily lopettaa solujensa lisääntymisen ja edistää niiden kuolemaa, mutta tämä vie aikaa, joten useat kuukaudet sairauden oireet voivat säilyä (aivovauriot - neurologiset häiriöt, aivolisäkkeen adenooma - visuaaliset häiriöt jne.).

Menettelyn jälkeen itse säteilyyn ei liity mitään oireita, potilas tuntuu hyvältä, mitä osoittavat lukuisat arviot niistä, jotka onnistuivat hoitamaan Cyber-veitsellä. Jos kasvain on suuri, sen tuhoutumisjakso voi liittyä heikkouteen, heikentyneeseen suorituskykyyn, joten kaikkien potilaiden täytyy levätä enemmän, syödä täysin, syödä lisää vitamiini- mineraalikomplekseja.

Kasvaimen asteittainen tuhoaminen tapahtuu usein ympäröivien kudosten turvotuksen yhteydessä. Aivojen kasvainten tapauksessa tästä syystä voidaan määrätä turvotusta ehkäisevää hoitoa muissa syöpäkohdissa, anti-inflammatorisissa lääkkeissä, kipulääkkeissä jne. Diagnoosista riippuen.

Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, tulevatko hiukset putoamaan ja onko palovammoja kallohermoston säteilytyksen jälkeen mahdollista. Säteilyn annos ja säteilypalkin tiukka suuntautuminen eivät aiheuta säteilyn ihotulehdusta, mutta säteilyn leviämispaikassa on mahdollista kohdistaa hiustenlähtö. Tämä ilmiö on tilapäinen, joten sen ei pitäisi aiheuttaa kohtuutonta ahdistusta.

Kasvun hidas lasku neoplasiassa selittää päänsärkyjen säilymisen aivojen kasvaimissa, kuulo- ja muissa intrakranialisissa hermoissa. Tällaiset potilaat käyvät läpi säännöllisen CT: n tai MRI: n seuraamaan kasvaimen käyttäytymistä ja toistamaan säteilyn kursseja.

Venäjällä Cyber-veitsen tarvitseville tarjotaan kiintiöitä, joista voit oppia alueellisissa syöpäkeskuksissa, mutta koska venäläisten klinikoiden säteilytysjärjestelmien määrä on pieni, hoitoon tarvitaan odotuslista.

Cyber-veitsi-laitteet ovat saatavilla ja niitä käytetään neurokirurgian instituutissa. NN Burdenko Moskovassa, jossa intrakraniaalisten kasvainten hoito. Venäjän syövän tutkimuskeskuksessa. Blokhin, Moskova, MIBS. S. Berezin Pietarissa, Chelyabinskin onkologiakeskus, nimetty Central Clinical Hospital. N. A. Semashko sekä muut suuret kaupungit (Voronezh, Ufa) käyttävät myös Cyber ​​Knife -asennusta.

Useimmat korkean teknologian sädehoitoa tarvitsevat potilaat joutuvat kohtaamaan vaikeuksia paitsi löytää klinikka, koska laitteita ei ole niin paljon ja niitä, jotka niitä tarvitsevat, ei voida säteilyttää. Merkittävä ongelma on Cyber ​​Knife -hoidon korkea hinta. Jos potilas ei saa kiintiötä tai ei voi odottaa, hän etsii mahdollisuuden saada hoitoa maksullisesti.

Stereotaktisen kirurgian kustannukset ovat melko korkeat - 200 000-300 tuhatta ruplaa primaarisen säteilytyksen aikana, 100–150 tuhatta toista istuntoa varten, valmisteluun valmistautuminen vaatii jopa 65 000 ruplaa. Ulkomailla hoito maksaa vielä enemmän - esimerkiksi noin 20 tuhatta dollaria Saksassa.

Video: Cyber-veitsi onkologiakeskuksessa. Blokhin

Artikkelin kirjoittaja: onkologi, histologi N.I.

Cyber ​​Knife Burdenkon tieteellisessä tutkimuslaitoksessa - hinnat

CyberKnife-robottikompleksia voidaan käyttää aivoissa tai muissa ruumiinosissa sijaitsevien kasvainten, joiden läpimitta on puoli millimetriä, 6 cm: n säteilykirurgiseen tuhoutumiseen. Tällä asetuksella hoidetaan myös joitakin ei-syöpäsairauksia. Tutustu hintoihin ja hoitojärjestykseen Moskovassa sijaitsevassa Cyber ​​Knife Burdenkon tutkimuslaitoksessa.

Keskeiset edut

  • Menettely on täysin kivuton, ei vaadi stereotaktisen kehyksen asentamista, se on mukavasti siedetty.
  • Kasvaimia on mahdollista tuhota vaikeasti saavutettavissa olevissa paikoissa, esimerkiksi näköhermon meningiomissa, minimoimalla vakavien komplikaatioiden riski.
  • Hoito tehdään useimmissa tapauksissa avohoidossa.
  • Menetelmän ominaisuudet mahdollistavat epäsäännöllisen muodon vaurioiden ja hengitysprosessissa liikkuvien kasvainten säteilyttämisen.

Menettely nimittämiseksi ja menettelyn piirteet

  • Burdenkon Cyber ​​Knife -operaation nimittämisen suorittaa tieteellisen ja diagnostisen osaston lääkäri kuulemisen aikana. Kun vierailet lääkärissä, sinulla on oltava passi, SNILS tai valtakirja.
  • Keskuksen asiantuntijat neuvoo Venäjän federaation kansalaisia ​​maksutta viittauksen läsnä ollessa, neurologin ja silmälääkärin tekemän johtopäätöksen sekä MRI: n ja CT: n tulokset viimeistään kuukautta ennen vierailua. Näiden asiakirjojen puuttuessa konsultointi ja kaikki tarvittavat tutkimukset voidaan suorittaa NPC: n perusteella maksua vastaan.
  • Muiden kuin maassa asuvien potilaiden osalta on mahdollista järjestää kirjeenvaihtokonsultointi, jossa lääketieteellinen kuuleminen tutkii toimitettuja lääketieteellisiä asiakirjoja ja määrittää hoitotaktiikat.
  • Ennen säteilytystä tarvitaan lisätutkimus, mukaan lukien tarvittaessa CT, muut tuumorin tai ongelma-alueen kuvantamismenetelmät (MRI, PET, SPECT, 3D-angiografia). MultiPlan käyttää näitä kuvia suunnittelussa.
  • Käsittelyn aikana on välttämätöntä rajoittaa potilaan liikkuvuutta niin paljon kuin mahdollista ja samalla antaa hänelle mukavuutta koko menettelyn ajan, joka kestää 30 - 120 minuuttia. Tätä varten valmistetaan erityinen maski erityisestä muovimateriaalista tai käytetään tyhjiöpatjaa (ekstrakraniaalisia patologioita varten).
  • Koko kurssi on 1–7 istuntoa. Säteilytyksessä ja sen päättymisen jälkeen hyvinvoinnissa on joskus esiintymättömiä ohimeneviä muutoksia. Yleensä he eivät riko elämänlaatua ja siirtävät itsensä muutaman päivän kuluessa. Jos potilaan tila vaatii lääketieteellistä korjausta ja valvontaa, hän on sairaalahoidossa potilaan keskuksessa.

NPC Burdenko: Cyber ​​Knife -hoidon hinta

Cyber-veitsellä Burdenkon asennuksessa käytettävät radiokirurgian hinnat vaihtelevat 282 000: sta 332 000 ruplaan. ja riippuu altistumisalueesta.

Vertailun vuoksi Onkostopin keskustassa hoidon kustannukset ilman merkkejä alkavat 260 tuhatta ruplaa. Lisätietoja.

Lopullinen hinta määritetään kuulemisen jälkeen, laaditaan yksilöllinen tutkimus- ja hoitosuunnitelma.

Hoito NPC-neurokirurgiassa. Burdenko maksaa maksulliselta pohjalta 5-10 kertaa halvempaa kuin eurooppalaisissa ja amerikkalaisissa klinikoissa, mutta tämä vaatimaton länsimaisen standardin määrä ei aina ole sairaan henkilön budjetissa. Näille potilaille on mahdollisuus tehdä maksuton menettely, kun se on saanut valtiontukea.

Miten hankkia kyber-veitsikiintiö Burdenkossa:

  • Valtiontukien myöntämisestä päättää valtuutetut elimet liittovaltion tasolla. Perustana on polyklinikalta tai sairaalalta vastaanotettujen asiakirjojen paketti, jonka asiantuntijat ovat todenneet, että sinulle on osoitettu hoitoa Cyber-veitsellä.
  • Jos alueen budjetissa ei ole riittävästi varoja (”kiintiöitä”), jotka on tarkoitettu korkean teknologian hoitoon erikoisalalla ”Neurokirurgia”, voit jättää vetoomuksen Venäjän federaation terveysministeriön VMP: n osastolle (Moskova, Rakhmanovsky-kaista, D. 3).
  • Valtion lahjoituksen ja asiakirjojen vastaanottamisen jälkeen nimettiin Neurokirurgian keskus. Burdenko on menossa erityiseen komissioon. Sen tehtävänä on määrittää menettelyn siirtämisen pätevyys. Jos on jono ja hätäkäsittelyn tarve, voit ohjata NPC: stä toiseen erikoistuneeseen laitokseen tarvittavilla laitteilla ja lisenssillä PMS: lle ”Neurosurgery” -profiilin mukaisesti.

Maksullisten menettelyjen kustannukset, kiintiöiden hankintamenettely ja muut radiolääketieteelliseen käsittelyyn liittyvät tiedot Cyber-veitsen asennuksessa Burdenkossa ovat merkityksellisiä ja vastaavat SPC: n virallisilla verkkosivuilla julkaistua tietoa.

Menettelyn tehokkuus

Instituutti, joka sai vuonna 2016 tieteellisen ja käytännöllisen lääketieteellisen keskuksen ja on maailman suurin neurokirurginen klinikka, työskentelee alan johtavilla kotimaisilla asiantuntijoilla, järjestetään kansainvälisiä konferensseja ja tutkimus on käynnissä.

Burdenkon tutkimuslaitokseen asennettu Cyber-veitsi on varustettu kompaktilla lineaarisella kiihdyttimellä, joka on asennettu robotti-manipulaattoriin, jossa on 6 vapauden astetta. Radiokirurgisen järjestelmän suunnittelu ja tekniset ominaisuudet mahdollistavat kasvainten säteilyttämisen kallon sisä- ja ulkopuolella 0,5 - 60 mm, mukaan lukien epäsäännölliset muodot.

Laitteistokompleksin (2009) käyttöönoton jälkeen useita tuhansia potilaita on hoidettu hermoston eri kasvaimilla ja patologioilla. Tämän vuoksi koottiin laaja tietopankki ja saatiin laaja käytännön kokemus. Tämä sallii radiokirurgien valita optimaaliset tilat, minimoida komplikaatioiden riskin ja saavuttaa positiivisia tuloksia myös vaikeimmissa tapauksissa.

Yhteyskeskus

Ilmoittautuminen puhelimitse

Maksullisiin palveluihin tallennettavat puhelimet:

+7 499 972-86-99 ext. 4190.

Myös maksullinen hoito voidaan toteuttaa Onkostop-klinikalla:

Osoite: RF, Moskova, 1. Tverskaya-Yamskoy Pereulok, 13/5.

Cyber ​​Knife: arvostelut toimivat Burdenkolla

Hän suoritti hiljattain operaation Cyber ​​Knife Burdenkossa. Tähän asti olen niin hyvä, että katson.

Tervetuloa! Syksyllä 2011, syyskuussa, aivoissa poistettiin arterio-venoosinen epämuodostuma (AVM) Cyber ​​Knife Burdenkossa. Kahden vuoden kuluttua hän suoritti toistuvan CT-angiografian, ei tullut Moskovaan, lähti tutkimukseen kotona. Joten, jos se ei olisi vanhoja kuvia, lääkärit eivät edes löytäisi mitään jälkiä AVM: stä, ja juuri tämä on hävinnyt! Tiedä, että Cyber ​​Knife ei ole vain onkologia! Itse hoidosta - ei kipua, polttamista jne., Vain puoli tuntia maskin alla ja miellyttävällä musiikilla, vain 3 päivää sairaalassa. Ainoa aika - 2 viikkoa oli odotettava, koska joko jono tai tekniset ongelmat. Menettelyn jälkeen deksametasonia injektoitiin 1 kerran anestesiaan, ja kaikki tämä ei ollut enää tarpeen! Onnea kaikille!

CyberKnife - edut, koulutus ja kaupungit käsitellään

Onkologiaa ei pidetä ilman syytä yhtenä lääketieteen painavista ongelmista - syövän hoito on edelleen yksi vaikeista ja usein mahdotonta tehtävistä. Yksi onkologian hoidon läpimurtoja voidaan pitää kyber-veitsimenetelmänä, jota on käytetty yli 15 vuotta ja joka on auttanut yli tuhansia potilaita ympäri maailmaa.

Mikä se on cyber-veitsi ja mikä on sen etu

Cyberknife-järjestelmä viittaa radiokirurgiseen tekniikkaan, jossa käytetään kvanttisäteilyä, mutta leikkauksia ei ole. Ns. Skalpelin rooli suorittaa säteilysäteitä, jotka keskittyvät tuumoriin.

Tämän menetelmän tärkein etu on ei-invasiivisuus, joka mahdollistaa tämän kyberveitsen käytön syvälle sijoitetuille kasvaimille, joissa kirurgi ei pääse lähelle. Vaikka kirurginen poisto, kemoterapia ja säteily ovat edelleen tärkeimpiä syitä syöpien hoitoon, radiokirurgia auttaa tapauksissa, joissa yksinkertainen leikkaus on mahdotonta, on vasta-aiheita tai tietokonelaitteen käyttö on potilaan halu.

Plussat ja haitat

Cyber-veitsen käyttö onkologian hoidossa sisältää monia etuja, mikä tekee tästä tekniikasta erinomaisen vaihtoehdon tavanomaiselle kirurgiselle toimenpiteelle. Tällä menetelmällä on monia etuja:

  • istuntojen vähimmäismäärä (1-5);
  • kivuton prosessi (ei leikkauksia, arpia), ei ole tarvetta anestesiaan, eikä siksi ole mitään seurauksia;
  • mahdollisuus avohoitoon;
  • tällaisen ”toiminnan” jälkeen ei tarvita palautumisaikaa;
  • soveltuu potilaille, joilla on patologioita, joita operaatio on vasta-aiheinen;
  • ei ole patogeenistä vaikutusta ympäröivään kasvaimeen;
  • enimmäismukavuus tällaista menettelyä toteutettaessa (kehon jäykkä kiinnitys ei ole tarpeen);
  • erilaisten kasvainten mahdollinen hoito jopa vaikeissa paikoissa;
  • komplikaatioiden pienin todennäköisyys;
  • korkea teho ei-käyttökelpoisissa kasvaimissa;
  • kyky säteilyttää useita kasvaimia kerralla yhdessä istunnossa.

Nämä ovat kaikki edut cyber-veitsen käyttämisessä. Tällä menetelmällä on kuitenkin haittoja tai pikemminkin yksi. Tämä on laitteiden korkea hinta, joka rajoittaa hoidon mahdollisuutta. Koska tätä hintaa ei ole saatavilla kaikille sairaille henkilöille, suurin osa potilaista joutuu odottamaan kiintiölähtöään, ja tietoverkko-kerrointa käytetään, kun muut hoitomenetelmät eivät enää auta.

Mistä saan kyberveitsen hoidon?

Maailmassa ei ole niin paljon tällaisia ​​järjestelmiä, tietenkin suurin osa laitteista sijaitsee siellä, missä tätä hoitomenetelmää todella kehitettiin - Yhdysvalloissa. Toinen maa, jossa tätä hoitomenetelmää käytetään, on Japani. Euroopan ja Aasian maat ovat edelleen paljon jäljessä sellaisten sairaanhoitolaitosten määrästä, joissa tällainen hoito on mahdollista, koska vain suuret klinikat voivat ostaa tämän laitteen.

Venäjällä vain harvat onkologiset klinikat suurissa kaupungeissa voivat ylpeillä tällaisilla laitteilla, muun muassa Moskovassa, Pietarissa, Voronežissa, Tšeljabinskissa, Ufassa ja useissa muissa. Moskovassa Burdenkon tieteellinen tutkimuslaitos (SRI) voi tarjota menetelmiä tietoverkolla ja Pietarissa - Blokhinin RCRC: ssä.

Indikaattorit hoitoon kyberveitsellä

Vaikka kyberveitsen käyttö on perusteltua monissa tuumorien havaitsemisen tapauksissa, mutta koska sen käyttö liittyy useimpien sairaaloiden vapaan pääsyn puuttumiseen (jono hoitoon), ja korkeimmalla hinnalla hoidon tärkeimmät merkit ovat:

  1. aivovaurion metastaasit;
  2. selkäytimen kasvaimet (mukaan lukien metastaasit);
  3. suuontelon, orbiitin, nenänien, kurkunpään, kuulohermon, aivolisäkkeen kasvainvaurioita;
  4. kaulavaltimon kasvaimet;
  5. syövät ja metastaasit maksassa, keuhkoissa, haimassa, lisääntymisjärjestelmässä (naisilla), munuaisissa, eturauhasessa, retroperitoneaalisessa tilassa;
  6. pään ja kaulan toistuva neoplasia.

Mutta joidenkin sairauksien kanssa tällaista hoitoa ei sovelleta. Esimerkiksi rintasyövässä (erityisesti kehon rakenne ei salli tätä).

Onkologian hoidon lisäksi tätä menetelmää käytetään trigeminaalisen neuralgian, verisuonten epämuodostumien ja aneurysmin hoitoon. Kyberveitsi käytetään menestyksekkäästi tapauksissa, joissa leikkaus voi vahingoittaa ihmistä ja joilla on vasta-aiheita anestesian käyttöön.

Myös radiokirurgian käyttö voidaan perustella käyttämällä sitä leikkauksen jälkeen, kun on olemassa pahanlaatuisia soluja. Tällöin kyberveitsen käyttö auttaa estämään uusiutumista sen varhaisessa ilmentymässä ilman turhia kirurgisia toimenpiteitä.

Koska kyberveitsijärjestelmän säteily voi tunkeutua hyvin syvälle niihin rakenteisiin, joita ei voida käyttää yksinkertaisen skalpelin avulla, sitä käytetään usein kasvaimiin, jotka näkyvät aivojen syvissä osissa.

Vasta-aiheita kryoforin käytöstä kasvainten poistamiseksi rajoittavat vain henkilön mielenterveyshäiriöt, koska tässä tapauksessa voi olla vaikeaa ottaa yhteyttä potilaaseen, mikä aiheuttaa vaikeuksia menettelylle. Tämän menetelmän käyttöön ei ole muita vasta-aiheita, se on turvallista myös vakavien somaattisten sairauksien ollessa kyseessä.

Miten tämä menetelmä ja radiokirurgian valmistelu toimivat?

Vaikka kyberveitsen toiminta merkitsee säteilytystapaa, mutta se eroaa radikaalisti tavanomaisesta säteilyterapiasta. Järjestelmä koostuu lineaarisesta kiihdyttimestä, joka tuottaa radioaktiivista säteilyä ja robottijärjestelmää, joka säätää säteilyn voimakkuutta tiettyyn sairaan osaan.

Robottivarsi ohjaa hiukkasvirtausta valtavasta määrästä (noin 1800), ja tämä auttaa saavuttamaan suuren tarkkuuden kasvattajalle. Robotti itse säätää pienimmän kehon asennon muutoksen, lähes välittömästi laskemalla säteilysäteen halutun reitin.

Myös radiokirurgisen istunnon aikana robotin toiminnasta on jatkuvaa videovalvontaa kameroilla, ja radiosurgee vastaanottaa jatkuvasti asianmukaiset valokuvaraportit laitteen etenemisestä. Kamerasta saadut kuvat käsitellään välittömästi tietokoneella sen määrittämiseksi, miten robotin pitäisi liikkua ihmiskehon pienimmän liikkeen mukaisesti. Koska radioaktiivisten säteiden säteen tarkkuus saavuttaa kymmenesosan millimetristä, potilasta ei tarvitse korjata.

Jos pehmytkudokasvaimia hoidetaan, käytetään erityistä menetelmää kehon sijainnin jäljittämiseksi. Potilaan kehossa on erityiset kultaiset merkit kirurgisesti, mikä antaa hyvän kuvan kontrastin. Tämä toimenpide suoritetaan ennen sädehoidon hoitoa ja sen suorittaa neurokirurgi tai radiologi. Erityisen tärkeää on sijoittaa nämä merkit tarkasti, koska liian kaukana kasvaimesta tai päinvastoin, suuressa klusterissa yhdessä paikassa annetaan väärän kuvan säteilyn suunnasta.

Kulta-merkkien implantointiin seuraa kuvanhallintajärjestelmän säteilyttämän ja ohjelmoiman alueen skannaus, joka määrittää säteilyn tarkan sijainnin.

Tällaisen seurannan lisäksi synkronointimenetelmää käytetään myös silloin, kun ne yhdistävät kulta-merkkien asennuksen optisen asennuksen kanssa (niiden liikkeet tallennetaan infrapunakameralla). Synkronointimenetelmää tarvitaan pehmytkudosten kasvainten hoidossa, verisuonten epämuodostumissa, keuhkojen ja haiman kasvaimissa.

Miten menettely kiintolevyä käytettäessä

Kuten mikä tahansa menettely, potilaan on ennen säteilytystä tehtävä perusteellinen tutkimus, jossa tutkitaan virtsa, veri, ultraäänitiedot. Kasvaimen sijainnin tai metastaasin määrittämiseksi käytetään CT- ja MRI-tietoja.

Ennen kuin suoritat aivojen säteilytyksen tietoverkolla, sinun ei pitäisi käyttää hiusten kosmetiikkaa. Myös on välttämätöntä pidättäytyä syömisen ja veden aattona. Istuntoon pääseminen on välttämätöntä ilman meikkiä, koruja, piilolinssejä jne.

Tarvittaessa ennen menettelyä asetetaan katetri kontrastivalmisteiden, lääkkeiden antamiseksi.

Potilas asetetaan laitteen pöydälle, joka on sijoitettu erityiseen leikkaussaliin. Pään päälle kiinnitetään erityinen elastinen verkko (jos säteilytetään kallon rakenteita). Vaikka rungon jäykkää kiinnitystä ei tarvita, on parempi sijoittaa suora eikä liikkua. Istunnon aikana voit puhua, hengittää normaalisti, kuunnella musiikkia.

Tämäntyyppisen hoidon suuri etu on, että istunnon jälkeen (kesto 1-1,5) potilaan ei tarvitse jäädä sairaalaan. Ainoat poikkeukset ovat tilanteita, joissa potilas on pahentunut, ja hänen pitäisi viettää aikaa lääkärin valvonnassa. Muissa tilanteissa potilas tulee istuntoon kotoa.

Kun käsitellään kyberveitsellä, ravitsemukseen tai elämäntapaan ei ole merkittäviä rajoituksia. Vain jos nämä rajoitukset asetetaan tuumorin ominaisuuksien vuoksi.

Hoidon jälkeen

Vaadittujen istuntojen lukumäärän jälkeen kasvain ei kadota välittömästi. Sen kasvu pysähtyy ja syöpäsolujen kuolema alkaa, mutta tämä vaatii aikaa, joka tapauksessa onkologian ennuste radiokirurgisella menetelmällä hoidon jälkeen on erittäin hyvä. Lisäksi on mahdollista säästää jonkin aikaa taudin merkkejä. Esimerkiksi aivojen radiokirurgian jälkeen neurologiset häiriöt voivat esiintyä jonkin aikaa, aivolisäkkeen adenoomalla, näköhäiriöitä esiintyy jne.

Menettelyn jälkeen potilas ei tunne mitään oireita, jotka voivat liittyä säteilyyn. Jos kasvaimen koko on riittävän suuri, niin sen tuhoutumisen aikana voidaan havaita heikkoutta, tehokkuuden vähenemistä. Tänä aikana on suositeltavaa ottaa vitamiinikomplekseja, levätä enemmän, järjestää hyvää ravintoa.

Toisinaan hoidon jälkeen havaitaan ympäröivien kudosten turvotusta, tässä tapauksessa on määrätty turvotuksen hoitoa, lääkkeitä määrätään diagnoosista riippuen. Vaikka säteilyn määrä ja tarkka suunta eivät kykene aiheuttamaan säteilyn ihotulehdusta, mutta silti on mahdollista hiustenlähtöä paikassa, jonka kautta säteily lähetettiin. Tämä prosessi on yleensä väliaikainen eikä se saa aiheuttaa huolta. Terveydelle aiheutuva haitta tällaisella säteilykäsittelyllä on vähäistä, joten komplikaatioita kyber-veitsi-menettelyjen jälkeen ei yleensä noudateta.

Kuinka käyttää verkkokynää ilmaiseksi

Venäjällä sädehoidon kiintiöt (vapaa hoito) tarjotaan niille, jotka tarvitsevat cyber-veitsen hoitomenettelyä. Kiintiöiden suuruudesta ja siitä, miten kiintiö saadaan, löytyy alueellisista onkologiakeskuksista, mutta näiden järjestelmien vähäisen määrän vuoksi Venäjällä on olemassa jono tätä menettelyä varten. Jos cyberknife-hoitokiintiötä ei vastaanoteta tai potilas ei voi odottaa, on olemassa maksullisen hoidon vaihtoehtoja.

Maksullisen hoidon hinnat kyberveitsellä

Tällaisen menettelyn kustannukset ovat korkeat - 200-300 tuhatta ruplaa ensimmäisellä säteilytyksellä, toisen istunnon aikana on maksettava noin 100-150 tuhatta ruplaa. Itse menettelyn valmistelu maksaa myös rahaa - noin 65 tuhatta ruplaa. Venäjällä tällaiset laserlaitteet ovat:

  • Neurokirurgian tieteellinen tutkimuslaitos Burdenko (Moskova);
  • Moskovan tutkimuslaitoksessa. P. A. Herzen, (osoite: Second Botkinsky passage, 3) (Moskova);
  • radiokirurgian keskuksessa NII SP. NV Sklifosovskin;
  • Pesochnoyen kylän (Pietari) onkologisessa klinikassa;
  • Semashossa (Tšeljabinsk) ja joissakin muissa suurissa kaupungeissa.

Kaskirkan "Onkostop" onkologiakeskuksessa, joka sijaitsee N: n alueella. NN Blokhin soveltaa kauko-sädehoitoa, stereotaktista sädehoitoa ja radiokirurgiaa. OncoStop tarjoaa onkologista hoitoa korkean teknologian laitteissa: CyberKnife (Accuray CyberKnife), Gamma-veitsi (Elekta Gamma Knife).

Syöpäkeskusten hoito ulkomailla maksaa paljon enemmän - noin 20 tuhatta dollaria Saksassa. Tätä hoitomenetelmää käytetään Israelin parhaissa onkoklinikoissa, esimerkiksi Ichilov Cancer Centerissä. Kaikissa näissä klinikoissa toimivien potilaiden arviot antavat toivoa hoidon suotuisista tuloksista.

Aiheeseen liittyvät videot:

Kysymys vastaus

Missä Venäjän kaupungeissa Moskovaa ja Pietaria lukuun ottamatta käytetään kyberveitsen käsittelyä?

Tällaista hoitoa käytetään tai aiotaan aloittaa pian Ufa, Lipetsk, Orel, Tambov, Novosibirsk, Kazan, Tyumen, Krasnodar, Jekaterinburg, Rostov-on-Don, Obninsk, Khabarovsk, Kursk, Samara, Irkutsk, Nižni Novgorod. Lisäksi tällaista hoitoa harjoitetaan entisen unionin maissa - Ukrainassa (Kiova, Dnepropetrovsk, Kharkov, Odessa), Valko-Venäjällä (Minsk), Kazakstanissa (Astana, Almaty).

Kuullut gamma-veitsestä. Onko tutkimuslaitoksessa Burdenkossa tällaista menettelyä ja mikä on sen arvo?

Gamma-veitsen menetelmän kustannus Burdenkossa riippuu tuumorin tyypistä, sen metastaaseista ja muista tekijöistä. Joka tapauksessa sinun on kuultava lääkäriä, diagnoosista riippuen, hoito määrätään ja on selvää, kuinka paljon se maksaa.

Mikä on radiokirurginen trubem (Truebeam) ja missä sitä käytetään?

Nämä laitteet ovat samankaltaisia ​​kuin gamma-veitsi ja cyber-veitsi, ne mahdollistavat myös radiokirurgisen hoidon (”leikkauksen ilman veistä”) ja ”klassisen” onkologisen säteilykäsittelyn.

Mikä on kyberveitsi? Hinnat, hoito-ohjeet, kysymykset.

Mikä on kyberveitsi?

Gamma-veitsi on radiokirurginen yksikkö, joka on tarkoitettu eri patologisten muodostumien hoitoon kallonontelossa.

Tämä säteilykirurginen yksikkö käyttää koboltti-60-radioaktiivista säteilyä, jonka säteet alkaen 201 lähteestä, jotka on vapautettu säteittäisesti sijaitsevista lähteistä, keskittyvät yhteen ja vaikuttavat kraniaalisen ontelon sisällä oleviin, kuten kirurginen veitsi, mutta eivät invasiiviset.

Kukin näistä nippuista on liian heikko vahingoittamaan tervettä kudosta, jonka läpi se kulkee matkalla patologiseen kohderyhmään. Mutta levittäytyvät tuumorin tai vaskulaarisen patologisen muodon keskipisteeseen, palkit summat- tavat energiansa ja tuhoavat patologisen painopisteen.

Tietoverkkoripun perusperiaate on vaikutus kasvaimiin ionisoivalla (säteily) säteilyllä.

Tämäntyyppisen altistumisen kehittämisessä otettiin perustaksi klassisen säteilykäsittelyn menestys. Kuitenkin, jos klassinen säteilyterapia käyttää laajaa ionisoivan säteilyn säteen, joka on suunnattu koko sairastuneelle elimelle, kyber-veitsijärjestelmän käyttö mahdollistaa vain kasvainsolujen osoittamisen vaikuttamatta terveisiin kudoksiin.

Siksi tätä menetelmää kutsutaan "radiokirurgiseksi", koska se voi osoittaa tuumoriin, kuten kirurgiseen leikkaukseen. Nykyään kyber-veitsijärjestelmää käytetään laajalti onkologiassa aivokasvainten, luusyövän, keuhkosyövän, eturauhassyövän, kohdunkaulan syövän, haimasyövän, paksusuolen syövän ja munuaissyövän sekä maksasyövän, kurkunpään ja metastaattisten kasvainten hoidossa.

Tämä on moderni radiokirurginen järjestelmä, joka mahdollistaa tehokkaimman ja miellyttävän syövän hoidon. Se avaa mahdollisuuden hoitaa kasvainta ilman leikkausta, jopa niissä paikoissa, jotka eivät ole käytettävissä klassiseen leikkaukseen.

Järjestelmä koostuu puristetusta lineaarisesta elektronikiihdyttimestä, joka sijaitsee robotti-manipulaattorissa. Se sisältää myös useita seurantajärjestelmiä, jotka valvovat tuumorin asemaa reaaliajassa.

Tämä mahdollistaa ionisoivan säteilyn ohjaamisen suurella tarkkuudella, mikä mahdollistaa melko suurten säteilyannosten käyttämisen ja siten vähentää menettelytapoja useaan päivään. Voi tuhota kasvaimia, joiden halkaisija on 5 cm.

Cyber-veitsi kehitettiin vuonna 1992 Stanfordin yliopiston (USA) neurokirurgian ja säteilyn onkologian professori John Adler.

Järjestelmä koostuu kompaktista lineaarisesta kiihdyttimestä, jonka energia on 6 MeV ja joka sijaitsee robottikonsolissa, jossa on kuusi vapausastetta ja joka tarjoaa 1200 säteen asemaa säteilytyksen aikana. Robottivarsi tarjoaa lineaarisen kiihdyttimen liikkeen ja ohjauksen, jolla on korkea (submillimetrin) tarkkuus.

Tämän järjestelmän toinen piirre on lukuisten seurantajärjestelmien läsnäolo, jotka seuraavat kasvain sijaintia avaruudessa reaaliajassa, mikä voi merkittävästi parantaa altistumisen tarkkuutta ja minimoida säteilyvahinkojen riskin terveille kudoksille.

Monimutkaiset seurantajärjestelmät mahdollistavat tarkan hoidon rajoittamatta potilaan hengitystä. Seurantajärjestelmä on varustettu kahdella röntgenputkella, joista kuvat syötetään tietokoneelle jatkokäsittelyä varten.

Vuonna 2001 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto Yhdysvalloissa myönsi CyberKnifelle luvan hoitaa minkä tahansa paikan kasvaimia.

Erityisesti cyberneweja käytetään hoitamaan aivojen ja selkäytimen, keuhkojen, maksan, munuaisten, lisämunuaisen, haiman, luiden, eturauhasen kasvaimia. Tällä hetkellä maailmassa on noin 250 Cyberkn-laitosta, yli 100 000 potilasta sai hoitoa.

Edut eturauhassyövän hoidossa cyberknife-hoidolla

Radiokirurgia gamma-veitsellä poistaa erilaisia ​​intrakraniaalisia rakenteita, kuten hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia, sekä verisuonten poikkeavuuksia.

Gamma-säteilyn säteilysäteisiin kohdistuva virhe on 0,3 mm: n sisällä, mikä mahdollistaa erinomaisen hoidon tulokset. Tätä hoitomenetelmää varten perinteisessä neurokirurgiassa käytettäviä leikkauksia ei tarvita, joten useiden sairauksien osalta Gamma-veistä pidetään turvallisempana käsittelymenetelmänä.

Gamma-veitsellä on loistavia tuloksia onkologian hoidossa.

Lisäksi, kun kasvain sijaitsee aivojen syvissä osissa, perinteinen neurokirurginen toiminta on yleensä mahdotonta, ja radiokirurgia on ainoa vaihtoehto.

  • verisuonten aneurysmat,
  • hermoston hermosolu
  • trigeminaalinen neuralgia.

Viimeisten viiden vuoden aikana yli 30 000 potilasta maailmanlaajuisesti saa radiokirurgista hoitoa Gamma-veitsellä joka vuosi. Hoidon tulosten arvioinnit ovat enimmäkseen positiivisia.

Radiokirurgian matala invasiivisuus, tämän tekniikan korkea tehokkuus ja potilaiden hyvä sietokyky antoivat Gamma-veitsen ansaittua tunnustusta sekä kiitollisten potilaiden että lääkärien keskuudessa.

Hoito Israelin klinikalla

Onkogynologia Israelissa

Kyberveitsi on lineaarinen kiihdytin, joka on asennettu robottihaaraan, toisin kuin perinteiset lineaariset kiihdyttimet, jotka ovat samassa tasossa pyörivän kehyksen muodossa. Tämä muotoiluominaisuus auttaa säteilijää lähestymään kehoa missä tahansa kulmassa ja missä tahansa - tämä tekee mahdolliseksi toimia sellaisilla kasvaimilla, joita ei aiemmin pidetty käsiksi.

Tämän innovatiivisen teknologian terapeuttiset ominaisuudet ylittävät huomattavasti monia nykyaikaisia ​​kasvainmuodostusmenetelmiä, jotka johtuvat

  • erittäin tarkat säteenohjaukset (virhe on alle 1 mm, mikä sulkee pois terveiden kudosten säteilytyksen);
  • suurten säteilyannosten käyttö yhdessä istunnossa;
  • mahdollisuus käsitellä useita yksiköitä yhdessä istunnossa;
  • yli 3 cm: n kasvainten hoito 2–5 istunnossa (tavanomaisella sädehoidolla tarvitaan 30–40 istuntoa);
  • tuumorin säteilytys missä tahansa lokalisoinnissa (koko kehossa), mukaan lukien paikallistaminen kriittisten rakenteiden läheisyydessä.

Menetelmä on tehokas vaihtoehto radikaaleille toimille, joilla on positiivisia eroja:

  • ei-invasiivisia;
  • ei vaadi anestesiaa (kivuton);
  • ei ole tarttuvia komplikaatioita leikkauksen jälkeen;
  • ei vaadi pitkäaikaista kuntoutusta;
  • on ainoa mahdollinen onkologisen prosessin vaiheen III - IV käsittely olemassa olevilla etäisillä metastaaseilla.

Järjestelmän etuihin kuuluu myös:

  • mahdollisuus sen käyttöön ennen kirurgisten toimenpiteiden aloittamista ja sen jälkeen;
  • yhdessä kemoterapian kanssa missä tahansa hoitovaiheessa;
  • vaikutukset metastaaseihin tapauksissa, joissa kirurginen hoito tai tavanomainen sädehoito ei ole mahdollista;
  • yhdistelmiä muiden sädehoitojen kanssa.

Radioterapian jälkeen on vakavia vaikutuksia. Palovammoja tai kudosvaurioita ei tapahdu. Mutta joitakin komplikaatioita havaittiin eri taajuudella:

  • nopea jälkikäsittelyn turvotus menettelypaikalla;
  • ihon paikallinen tunnottomuus tai ärsytys ihottumien muodossa;
  • yleinen heikkous, pahoinvointi, toistuva oksentelu;
  • kouristukset;
  • lievä hiustenlähtö seuraavassa.

Tällaisten komplikaatioiden riski on vähäinen. On olemassa useita tekijöitä, joihin se nousee:

  • vanhuus;
  • samanaikaiset sairaudet;
  • toiminnan historia;
  • sädehoito, joka suoritettiin aikaisemmin tuumorin paikan läheisyydessä.

Haiman (RV) rakenteen ja sijainnin luonteen sekä erityisten oireiden puuttumisen vuoksi, jolloin sairaus arvioidaan yleensä haimatulehdukseksi, syövän syövän diagnosointi tapahtuu useimmissa tapauksissa myöhemmissä vaiheissa, kun kaikki alkaa sattua.

Taudin loppuvaiheessa mikä tahansa imusolmuke voi kasvaa. Ei vain haiman oireita voi esiintyä, mutta myös endokriininen toiminta on heikentynyt, mikä voi viitata prosessin metastaasiin (kun otetaan huomioon laajentunut lähin tai kaukainen imusolmuke, levinnyt kilpirauhaseen, luu missä tahansa nikamassa).

Cyber-veitsi yhdistettynä kemoterapeuttisten lääkkeiden käyttöön on yksi tehokkaimmista haiman kasvainten hoitomenetelmistä, jotka johtuvat:

  • korkea tarkkuus, joka vaikuttaa vain tuumorin epätyypilliseen kudokseen;
  • osuuden ja yleisanestesian tarpeen puute;
  • lyhyt elpyminen leikkauksen jälkeen.

Suuri annos, joka haittaa haiman kasvainta, koostuu useiden yksittäisten palkkien annoksista niiden risteyksessä. Samalla elimen normaalit kudokset, joita patologinen prosessi ei vaikuta, saavat sietävän (paljon pienemmän) säteilyannoksen, joka ei vaikuta kehon biologisiin prosesseihin.

Tärkeät rakenteet (aivoriihi, aortta, sylkirauhaset ja muut) ovat täysin suojattuja Cyber-veitsen säteilyltä - niille, jopa suunnitteluvaiheessa, lasketaan nolla-vaikutusalue (kylmä alue).

Radiokirurgia, kuten mikä tahansa kirurginen hoito, määrää lääkäri, kuten edellä mainittiin, useiden asiantuntijoiden välisen monitieteellisen kuulemisen jälkeen. Tässä otetaan huomioon:

  • Cyber-veitsen käyttöaiheet;
  • taudin ominaisuudet;
  • kasvaimen sijainti ja muoto;
  • leesioiden määrä, metastaasien läsnäolo ja muut tekijät.

Haiman hoidossa haiman hoidon vaikeus radiologisella menetelmällä on se, että kyseinen elin liikkuu potilaan hengityksen aikana. Tavanomaisessa sädehoidossa näitä liikkeitä ei oteta huomioon.

Cyber ​​Knife -toimintojen edut ovat ilmeisiä:

  • jokainen säteilykäsittely ei aiheuta epämukavuutta ja on lyhyt aika;
  • kasvain vaikutuksen suuri tarkkuus;
  • turvallisuutta kudoksissa, jotka eivät osallistu syöpään;
  • vähimmäistuottoajan.

Ensimmäinen Cyber ​​Knife Itä-Euroopassa asennettiin useita vuosia sitten Kiovassa. Venäjällä Cyber ​​Knife on saatavilla useissa kaupungeissa. Ensimmäinen esiintyi Tšeljabinskin piirin onkologiakeskuksessa. Toinen on Pietarissa, Sergei Berezinin nimeämän Kansainvälisen biologisten järjestelmien instituutin lääketieteellisessä ja diagnostiikkakeskuksessa (vuoteen 2015 saakka sitä kutsuttiin LDC MIBS - Sergei Berezin Medical Institute).

Keskuksessa on erinomainen asiantuntija, monien tieteellisten lehtien tekijä, joka loi klinikoiden verkoston. Pietarissa vuodesta 2009 toimii myös Gamma-veitsi. Jekaterinburgissa, Obninskissa (AF Tsybin nimeämä MRRC, jossa maksutonta hoitoa suoritetaan myös kiintiöinä), hoidetaan veitsinkypälähoitoa, Nizhny Novgorod, Krasnodar.

Vuodesta 2009 lähtien on perustettu Cyber ​​Clinic Yu.P. Onkologian ja radiokirurgian keskus. Spizhenko Kiovassa, Center "CyberKnife Ukraina". Vuodesta 2010 lähtien he alkoivat ottaa käyttöön eri paikkojen onkologisten sairauksien hoitoa: haimasyöpä, keuhkosyöpä, maksa, munuaiset, lisämunuaiset, eturauhasen ja selkärangan metastaasit.

Cyber-veitsi on korkean teknologian ja täysin robottikirurgian järjestelmä, joka on suunniteltu hoitamaan hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia prosesseja kehon alueilla, joita on vaikea kirurgisesti poistaa.

Tekniikka perustuu korkean intensiteetin ionisoivan säteilyn kykyyn johtaa patologisten polttopisteiden solurakenteiden tuhoutumiseen, jolloin saavutetaan samanlainen vaikutus kuin kirurgin skalpellin toimintaan.

Tarkka tarkennus, jota ohjaa tietokonejärjestelmät, mahdollistaa optimaalisen säteilytehon saavuttamisen suoraan kasvaimen alueella, jolloin säteilyn negatiivinen vaikutus kasvain ympäröivään kudokseen poistuu.

Niissä paikoissa, joissa operaatio toteutettiin kyberveitsellä, pahanlaatuisten solujen kasvu pysähtyy, ja patologinen prosessi korvataan sidekudoksella, jolla on morfologisesti identtinen arpimuutos perinteisen toiminnan jälkeen.

Menettely Cyber-veitsi käytetään pääasiassa onkologisten muodostumien hoitoon ja sillä on tehokas terapeuttinen vaikutus verisuonijärjestelmän anatomisissa vikoissa, hyvänlaatuisissa kasvaimissa, lukuisissa syövän metastaaseissa, arteriovenoosissa, jne.

Sädehoitojärjestelmän "CyberNozh" käyttö - lyhyt elpymisaika, joka on vaihtoehto perinteiselle kirurgiselle toimenpiteelle.

Laitetta ohjaa tehokas tietokone. Tarkasti valittu ohjelmisto tarjoaa tarkennuksen säteen halutulla kehon alueella. Terveet solut ja elintärkeät elimet eivät altistu haitallisille vaikutuksille jopa yhden millimetrin etäisyydellä.

  • Tämä menetelmä on täysin ei-invasiivinen - kasvain poistetaan ilman viiltoja, kipulääkkeiden käyttöä, anestesian käyttöä.
  • Tilanteesta riippuen se voi olla vaihtoehto kirurgialle ja perinteiselle sädehoidolle.
  • Se voi olla ainoa tapa hoitaa syöpää vaikeasti saavutettavissa paikoissa tai liikkuvissa elimissä.
  • Potilaan hengitysliikkeet otetaan huomioon ja pahanlaatuisten kasvainten säteilyttäminen suoritetaan mahdollisimman tarkalla tavalla terveitä kudoksia vahingoittamatta.
  • Ei tarvitse sairaalahoitoa.
  • Ei kuntoutusjaksoa, ei rajoituksia arkielämässä.

Missä tällaisia ​​toimia tapahtuu?

Radiokirurgialla, kuten kaikilla muilla hoitomenetelmillä, on mahdollisuus kehittää komplikaatioita. Yksi niistä on aivokudoksen turvotuksen kehittyminen, joka on suoraan tuumorin vieressä.

Useimmissa tapauksissa turvotus kulkee ilman lisätoimia kuukauden aikana. Mitä suurempi potilaan kasvaimen koko on, sitä suurempi on turvotusriski.

Parhaat tulokset tuumoreiden poistamisesta gamma-veitsellä havaitaan kasvaimen ollessa enintään kolme senttimetriä.

Gamma-veitsen asennus operaatiolla maksaa $ 5,500 - 25 000 dollaria.

Ukrainassa Gamma-veitsi sijaitsee MIBS-Kievin diagnostiikka- ja hoitokeskuksessa. Kustannukset operaatiota käyttäen Gamma Knife Kiovassa on noin 6500 dollaria, lääketieteellisiä työntekijöitä tarjotaan 15% alennuksella.

Valko-Venäjällä Gamma-veitsi on onkologian ja lääketieteellisen radiologian tieteellisessä ja käytännön keskuksessa. Alexandrov Minskissä. Valkovenäläisille Gamma Knife -toiminta Minskissä on maksutonta.

Lisätietoja on kohdassa Onkologia.

Hoidon kustannukset riippuvat tuumorin tyypistä ja sen sijainnista.

Laitteiden korkeiden kustannusten vuoksi on kannattamatonta ostaa se pienille asutuksille. Kustannukset Venäjällä riippuvat kaupungista, klinikasta ja käytetystä asennuksesta. NMIC onkologian perusteella. Blokhin, RAMS (Moskova) on yksityinen säteilyhoitokeskus "OnkoStop".

Hoito maksetaan, mutta jonoja ei ole, ja huonon terveydenhuollon potilaiden ei tarvitse odottaa korkeasti koulutettua hoitoa kuukausia. Blokhinin Cyber ​​Knife -järjestelmän hoitohinta vaihtelee 145-400 tuhannen ruplaan.

Maksun määrää vaikuttaa jalometalleista valmistettujen tarrojen (kulta on useammin käytetty) asentaminen, tarvittavien lisätutkimusten määrän ja koostumuksen määrä. Tältä osin eri lääketieteellisten laitosten hinnat voivat vaihdella.

Moskovan keskustassa "Gamma Knife" Neurokirurgian tutkimuslaitoksen pohjalta. N. N. Burdenko sekä Onkologian instituutti. Äskettäin Herzen on tarjonnut ilmaisia ​​kiintiöpalveluja (OMS-järjestelmän mukaan) kaupungin ja sen lähiöiden asukkaille.

Tämä tapahtuu kuitenkin rajoitetussa muodossa, mikä aiheuttaa pitkäsiimauksia eikä vaikuta merkittävästi maan onkologiseen tilanteeseen. Jotta saat kiintiön, sinun on otettava yhteyttä klinikaan, jossa potilassuunnitelmat hoidetaan.

Virallisen sairaalan paikan etsiminen osoitteen ja yhteystietojen, tutkimusten ja kirurgian hinnoilla on mahdollista Internetissä. Konsultointi tai lääketieteellinen lautakunta päättää hoidon suosituksista. Lisäksi kaikki lääketieteelliset asiakirjat lähetetään potilaan asuinpaikan terveysosastolle 10 päivän kuluessa, ja hänen on annettava päätös kiintiöstä. Sen jälkeen he odottavat sairaalahoitoa.

Onkologisten sairauksien keskus (Voronezh) on eri mieltä potilaille hoidosta, mutta se sisältää hyvän arvioinnin Cyber ​​Knife -hoitoa saaneista asiantuntijoista ja potilaista. Keskus tarjoaa ilmaista diagnostiikkaa ja kiintiöiden käsittelyä.

Hoitokiintiöt kohdistetaan paikallisille onkologisille annosteluyksiköille, diagnoosille - OMS: n kautta. Onkologian instituutissa käytetään kiintiö Cyber ​​Knifeä. Herzen, Neurokirurgian keskus. Burdenko on Moskova, Obninsk.

Radiologisen järjestelmän diagnoosin ja hoidon kustannukset ovat keskimäärin 5 000 - 8 000 dollaria.

Ulkomailla tämä riippuu myös klinikasta ja käytetyistä laitteista:

  • Israel - 15-18 tuhatta dollaria;
  • Saksa (European CyberKnife Center, München) - 11-14 tuhatta dollaria;
  • Espanja - 11-20 tuhatta dollaria;
  • Turkki (Istanbul) - 6-8 tuhatta dollaria.

Nämä kustannukset eivät sisällä alustavien diagnostisten menettelyjen suorittamista, joita tarvitaan hoidon kysymyksen ratkaisemiseksi.

Säteilykirurgian pääasialliset indikaatiot ovat kasvaimia, joita ei voida käyttää poistettaessa avoimia tai endoskooppisia kirurgisia tekniikoita käyttäen. Kyvyttömyys poistaa kasvain voidaan aiheuttaa useista syistä, joista on syytä huomata:

  • Progressiiviset syöpävaiheet, joille on ominaista merkittävä alueellinen hyökkäys naapurielimiin ja kudoksiin. Perinteinen leikkaus voi tässä vaiheessa johtaa elinten vahingoittumiseen ja uhata potilaan elämää.
  • Patologisen kohokohdan sijainti tärkeiden anatomisten rakenteiden (suurten verisuonten ja ganglionien) välittömässä läheisyydessä, jonka lähellä oleva toiminta voi liittyä vaurioitumisvaaraan
  • Useita metastaaseja
  • Toistuvat kasvaimet, jotka ovat syntyneet aikaisemman toiminnan yhteydessä, sekä pahanlaatuiset prosessit, jotka ovat resistenttejä lääkehoitoon ja perinteisiin sädehoitomenetelmiin
  • Vakavat potilaan krooniset sairaudet, jotka ovat vasta-aiheita perinteiselle toiminnalle

Cyber-veitsen käsittelyä edeltää laskennallinen tai magneettinen resonanssikuvaus, joka suoritetaan korkean resoluution protokollan mukaisesti patologisten polttimien tarkkojen rajojen ja syvyyden määrittämiseksi. Skannaustiedot syötetään robottikompleksin tietokonejärjestelmään hoitosuunnitelman käsittelemiseksi ja määrittämiseksi.

Navigointijärjestelmän luomisen jälkeen potilas sijaitsee laitteen mukaisessa sängyssä ja on valmis aloittamaan radiokirurgian. Hoidon aikana robotti ohjaa kyberveitsen säteilyttävää elementtiä seuraamalla tarkasti suunniteltua suunnitelmaa viimeisen skannauksen tulosten mukaisesti.

Istunnon kesto on 30 - 90 minuuttia. Todisteista riippuen määritetään tarve toistuvalle hoidolle tai pitkä menettelytapa. Potilaiden arviot kyberveitsen hoidosta osoittavat merkittävien sivuvaikutusten puuttumista hoidon aikana ja sen jälkeen.

Voit siirtyä CyberKnife-menettelyyn ulkomailla jättämällä viestin Bookimed-sivustolle. Koordinoiva lääkäri ottaa sinuun yhteyttä. Tämä on harjoittava lääkäri, joka on erikoistunut sairauden hoitoon. Hän auttaa sinua valitsemaan parhaan klinikan ja vastaamaan kaikkiin matkajärjestelyihin liittyviin kysymyksiin.

Saadaksesi tarkan hoitokustannuksen valitusta lääkärikeskuksesta, sinun on annettava lääketieteelliset otteet ja testitulokset.

Mitä tietoja potilaasta tulisi antaa hoito-ohjelman laatimiseksi ja tarkan kustannuksen laskemiseksi?

Potilas voi toimittaa jo saatavilla olevat MRI-, CT- tai PET-CT-kuvat viimeisten 3 kuukauden aikana. Täydellinen sairaushistoria ja kuvaus hoidosta, jos se on tehty aikaisemmin.

Koordinoidun lääkäri lähettää asiakirjat ulkomaille. Siellä lääkäri tutkii ne. Tämän jälkeen hän tekee johtopäätöksen hoidon mahdollisuudesta ja sen tarkasta kustannuksesta.

Jos hoito-ohjelma on sinulle sopiva, Bookimed auttaa järjestämään matkan ulkomaille klinikalle viikon kuluessa. Tarvittaessa koordinoiva lääkäri etsii parempaa lääketieteellistä ratkaisua. Hän pysyy yhteydessä sinuun ennen matkaa ja matkan aikana ja palattuasi kotiin.

Tärkeää tietää: Kirjattu on itsenäinen lääketieteellinen foorumi. Emme edusta minkään klinikan etuja. Palvelumme maksavat kumppaniklinikat.

Radiokirurgialla on useita epäilemättömiä etuja perinteisiin kirurgisiin toimenpiteisiin nähden. Cyber-Knife-järjestelmän käyttö voidaan ilmoittaa myös käyttämättömissä kasvaimissa. Loppujen lopuksi leikkaus on vasta-aiheinen siinä tapauksessa, että pahanlaatuisen kasvaimen kasvaimen läheisyydessä on paikallista keuhkoaortta tai suuria verisuonia, hermopäätteet.

Koska Cyber-Knife-robotisoidulla asennuksella on tarkka, kohdennettu vaikutus pahanlaatuisiin soluihin, läheisten terveiden kudosrakenteiden säteilykuorma on vähäinen.

Siksi asiantuntija pystyy käyttämään suurta säteilyaltistuksen annosta, joka on välttämätön terapeuttisten positiivisten tulosten saavuttamiseksi ilman potilaan terveydelle aiheutuvaa vaaraa.

Valitettavasti perinteisellä hoito-ohjelmalla, joka sisältää leikkauksen kasvain poistamiseksi ja sädehoidon aikana, ei ole mahdollista saavuttaa tätä vaikutusta metastaasien torjumiseksi. Cyber ​​Knife -valmisteen tehokkuus keuhkosyövässä on tilastojen mukaan suurempi kuin kirurgisen toimenpiteen aikana.

Tärkeää - Cyber-Knife-järjestelmän käyttö on täysin kivuton, joten potilas ei tarvitse anestesiaa. Yleisen anestesian puuttuminen vähentää myös kehon kuormitusta ja mahdollistaa useiden tyypillisten postoperatiivisten komplikaatioiden sulkemisen.

Cyber ​​Knife keuhkosyövän torjunnassa on paljon turvallisempi kuin vakio-sädehoito. Tämän uusimman järjestelmän tekniset ominaisuudet antavat asiantuntijoille mahdollisuuden keskittyä säteilysäteen siten, että säteily ei vaikuta ruokatorven alueeseen.

Asiantuntijat tunnistavat seuraavat keskeiset edut Cyber ​​Knife -järjestelmän käyttämisessä keuhkosyövän hoidossa:

  • Erinomaiset terapeuttiset tulokset, vaikka aktiivinen metastaasi.
  • Vasta-aiheiden vähimmäisalue.
  • Ei tarvitse kirurgisia leikkauksia.
  • Pieni määrä mahdollisia haittavaikutuksia.
  • Mahdollisen toistumisen ehkäisy.
  • Kivuton.
  • Nopeutettu kuntoutusaika.
  • Ei riskiä verenvuodosta, infektioprosessien lisäämisestä.
  • Alhainen vamman määrä.
  • Vähäinen vaikutus viereisiin elimiin ja terveisiin kudosrakenteisiin.

Verkkoruukkujärjestelmän sovellukset ja edut

Säteen suuntaaminen uudelleen radiokirurgisen istunnon aikana edellyttää potilaan minkä tahansa motorisen aktiivisuuden talteenottoa, mukaan lukien tahattomat liikkeet. Aluksi tämä tehtiin käyttämällä erikoismerkkejä - kulta-implantteja, jotka toimivat koordinaateina säteilysäteelle (ns. ”Kultainen siemen” -menetelmä).

Ne sijoitetaan suoraan kasvaimen päälle tai lähellä sitä. Merkit sijaitsevat useita päiviä ennen säteilytysistuntoa mahdollisimman lähellä patologista keskittymistä suorittamalla kirurginen toimenpide.

Tietyn ajan kuluttua merkit ottavat vakiopaikan, joka määritetään käyttämällä sarjaa kuvia tietokonetomografian jälkeen. Skannaustulokset tallennettiin tietokonejärjestelmään.

Merkkien muutos radiokirurgisen käsittelyn aikana tallennetaan röntgen- videon ohjauksella ja tietokonejärjestelmä ohjaa ionisoivan säteen. Näin ollen saadaan aikaan maksimaalinen tarkkuus.

Merkkien käyttö aiheuttaa kuitenkin tiettyjä haittoja:

  • tämä valmiste on invasiivinen menettely;
  • valmistelun kesto kasvaa;
  • merkkiaineiden käyttöä aivojen ja selkäydin kasvaimissa ei pidetä sopivana.

Tältä osin on jo laajalti käytetty tiettyjen luurakenteiden (kallon ja nikamien) sijainnin röntgenkuvausta käyttäen tätä informaatiota keilan ohjaamiseksi uudelleen.

Neuroradiosurgian ominaisuus on tarve ottaa huomioon hermokudoksen radiosensitiivisyys. On sallittuja säteilyannoksia, joita selkäydin ja aivot voivat saada kerran ilman akuuttien ja pitkäaikaisen komplikaatioiden riskiä.

Jos ionisoiva annos on riittämätön, kasvaimen kasvun jatkuminen on mahdollista. Jos tämä parametri ylittää sallitun, on todennäköistä, että aivojen ja selkäytimen (post-perinteinen enkefalli tai myelopatia) aiheuttama myrkyllinen vaurio on useiden menettelyjen jälkeen.

Cyber ​​Knifen ainutlaatuisuus on hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten ja niiden metastaasien tehokkaan radiokirurgisen hoidon tekeminen kehon paikannuksesta.

Cyber-veitsen avulla tuumoreiden poistaminen ja hoito suoritetaan:

  • aivot ja muut kallon elimet;
  • selkäydin ja selkäranka;
  • kaikki parenkymaaliset elimet;
  • vaskulaariset ja hermokudoksesta peräisin olevat;
  • yksittäiset metastaasit selkäytimeen ja aivoihin, parenkymaaliset elimet, selkäranka.

Menetelmää käytetään myös trigeminaalisen neuralgian, epilepsian hoitoon.

Cyberveitsi käytetään hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten säteilyttämiseen missä tahansa kehon osassa. Sovellettu:

  • tuumorien täydellinen poistaminen;
  • vähentää niitä;
  • lopettaa kasvu.

Käyttöaiheet ovat tunnistettuja kasvaimia:

  • aivot ja selkäydin;
  • selkäranka ja luut;
  • rintaelimet, vatsaontelot ja retroperitoneaalinen tila;
  • verisuonet, hermot;
  • ruuansulatuselimistö.

Monet harvinaiset luetellut lokalisoinnit ja yleiset vakavat kasvaimet hoidetaan menestyksekkäästi myöhäisen diagnoosin ja havaitsemisen avulla, ja näin ollen laaja leviäminen ja metastaasit, kuten:

  • haimasyöpä;
  • hepatosellulaarinen karsinooma;
  • eturauhassyöpä;
  • munuaisten, paksusuolen, munasarjan, kohdun syöpä.

Vasta-aiheet hoidolle ovat:

  • koulutus yli 5 cm;
  • kyvyttömyys tunnistaa tuumori selvästi;
  • onttojen elinten (vatsa, suolet) kasvaimet;
  • yksittäisten potilaiden ominaisuuksien olemassaolo.

Viime aikoina Saksassa Cyber ​​Knifeä on käytetty vain aivojen ja kaulan kudosten muodostumien hoidossa. Nyt menetelmän mahdollisuuksia on laajennettu huomattavasti: stereotaktisen radiokirurgian avulla voidaan hoitaa kasvaimia, jotka sijaitsevat missä tahansa kehon osassa.

Erityisesti hoito Cyber-veitsellä Israelissa on tarkoitettu aivojen ja selkäytimen, ENT-elinten, haimasyövän, keuhkojen maksan, eturauhanen ja tiettyjen ihosyövän tyyppisten kasvainten hoitoon.

Syöpäkehityksen alkuvaiheessa Cyber ​​Knife voidaan käyttää ainoana hoitona. Myös tämä hoitomenetelmä voidaan yhdistää kirurgiaan, kemoterapiaan, kauko-sädehoitoon. Menetelmän tärkein etu on kyky toimia kasvaimilla, joita ei voida kirurgisesti poistaa, koska ne sijaitsevat paikoissa, joihin on vaikea päästä.

Stereotaktinen radiokirurgia - kivuton ja tehokas hoitomenetelmä on erinomainen vaihtoehto perinteiselle kirurgialle. Cyber-veitsellä hoidon kustannukset ovat huomattavasti alhaisemmat verrattuna muihin pahanlaatuisten kasvainten hoitomenetelmiin, koska se ei vaadi anestesian käyttöönottoa toimenpiteen aikana ja sairaalahoidon jälkeen.

Hoidon tehokkuus saavutetaan tarkasti määrittelemällä patologisen fokusoinnin paikannus, muoto, koko MRI: n, CT: n tai PET-CT: n avulla. Diagnostisen tutkimuksen tulosten perusteella luodaan spatiaalinen 3D-tuumorimalli.

Seuraavaksi radiologi määrittää tilan ja annoksen. Menettelyn aikana Cyber-veitsi liikkuu hitaasti potilaan ympärillä, mikä antaa vaikutuksen kasvaimeen eri pisteistä (jopa 1800). Tällä innovatiivisella tekniikalla ei ole tarpeen käyttää ruuveilla päähän kiinnitettyjä kypäriä.

Kiinnityslaitteita käytetään termoplastisen maskin muodossa (aivokasvainten ja ENT-elinten hoidossa) tai erityistä liiviä, jos tarvitaan rintarauhasen toimintaa. Laitteen tarkan toiminnan varmistamiseksi potilaan iholle levitetään radiopainomerkkejä. Istunnon kesto on 30-90 minuuttia.

Israelissa olevaa kyberveitsi käytetään laajalti liikkuvien elinten (keuhkojen, eturauhasen) kasvainten hoitoon: tätä varten neoplasmiin lisätään pienikokoinen kultaosa (”kulta”), jota seurataan toimenpiteen aikana erityisillä kammioilla.

Claustrofobiset lapset ja rauhoittavien aineiden käyttöönotto on mahdollista.

Cyber-veitsellä käytetyn hoidon jälkeen potilas voi heti palata tavalliseen elämäntapaan. Lukuisat positiiviset arviot Cyber ​​Knifesta ovat lisänäyttöä hoidon tehokkuudesta.

Käytetään aivojen ja selkäytimen, pään ja kaulan, maksan, keuhkojen, haiman, luiden ja eturauhasen kasvainten hoitoon.

Cyber ​​Knife -järjestelmä osoitettiin ensimmäisen kerran vuonna 1992 Yhdysvalloissa. Sitä käytettiin vain keskushermoston elinten pahanlaatuisten vaurioiden tuhoamiseen. Vuodesta 2001 lähtien sen käyttö on sallittu muiden lokalisoitujen kasvainten hoidossa, esimerkiksi irtokasvaimien poistaminen suolen, eturauhasen, selkärangan ja kurkun syöpään.

Stereotaktinen radiokirurgia on hyvä vaihtoehto kasvainten perinteiselle kirurgiselle hoidolle.

Cyber ​​Knife -hoidon etuja ovat:

  • Ei-invasiivinen - toisin kuin kirurginen hoito, tekniikka ei vaadi leikkauksia, jotka estävät veren menetyksen, pitkän kuntoutusjakson.
  • Kivuton - kipu puuttuu kaikissa hoitovaiheissa.
  • Hoito tapahtuu avohoidossa ilman pakollista sairaalahoitoa.
  • Pieni määrä istuntoja - kasvaimen koosta ja sijainnista riippuen, ne vaativat 2-5. Yhden toimenpiteen aikana on sallittua säteilyttää useita taudin polttimia.
  • Mahdollisuus käyttää kasvainprosesseissa, joita aiemmin pidettiin käyttökelvottomina, samoin kuin potilailla, joilla oli vakavia samanaikaisia ​​sairauksia, mikä leikkaus on vasta-aiheinen.
  • Mitään negatiivisia vaikutuksia koskemattomiin kudoksiin - robottijärjestelmän ansiosta säteily vaikuttaa epätyypillisiin soluihin tarkasti muuttumattomia soluja vahingoittamatta.
  • Mukavuus - hoidon aikana päähän käytetään erityistä verkkoa ja kehon liivi. Ne mahdollistavat potilaan hengittämisen vapaasti, eivät vaadi potilaan kiinnitystä ja eivät rajoita fyysistä aktiivisuutta.
  • Vähäinen prosenttiosuus leikkauksen jälkeisistä komplikaatioista ja sivuvaikutuksista sekä tarvittaessa lisähoitokurssien turvallinen suorittaminen.

Menetelmän haitat

Cyber-veitsen tärkeimmät haitat ovat: korkea hinta ja pieni määrä laitteita (erityisesti Venäjän federaatiossa). Tämän vuoksi monet potilaat joutuvat odottamaan vuoroaan hoitoa pitkään.

Menettelytapa

Kyberveitsi on eräs säteilykäsittely. Kasvuun vaikuttavat suuritehoiset säteilypalkit. Tämä tehdään 100% tarkkuudella ja ei-invasiivisella tavalla (ihon koskemattomuutta vaarantamatta).

  • haiman neoplasman tilavuuden, muodon, paikallistamisen määrittäminen;
  • vaadittavan ionisoivan säteilyn annoksen lisääminen järjestelmään, joka syötetään tasaisesti itse kasvaimeen;
  • terveiden kudosten sallitun turvallisen annoksen rajoittaminen, nolla-annosvyöhykkeen (kylmät vyöhykkeet) nimeäminen kriittisille kehon rakenteille.

Kasvaimen sijainti määritetään reaaliajassa käyttämällä erityisiä ohjelmistoja ja markkereita. Käsittely kestää 30 minuuttia - 2 tuntia, voidaan suorittaa kahdesta viiteen osaan.

Tarvittava istuntojen määrä määräytyy tuumorin spesifisten ominaisuuksien perusteella. Useimmiten riittää yksi menettely. Joissakin tapauksissa tarvitaan useita istuntoja, enimmäiskäsittely voi olla 5 päivää.

Hoidon aikana 100% kuvista saadaan reaaliajassa ja ne ohjataan säteilytyksen aikana. Markkinoille, jotka sijoitetaan itse kasvaimeen, ja Synchrony-hengitysvalvontajärjestelmään, liikkuvia elimiä seurataan jatkuvasti.

Innovatiiviset hoitomenetelmät toteutetaan useissa vaiheissa:

  1. Valmisteleva - potilaalle selitetään manipuloinnin, keston ja käyttäytymissääntöjen koko olemus siten, että se ei aiheuta ylimääräistä hermostuneisuutta ja ylirasitusta. Tutkimusten tulosten perusteella, jotka osoittavat tuumorin täsmällisen paikannuksen, metalli-merkkiaineet viedään kirurgisesti potilaan kehoon. Niiden avulla on mahdollista säätää säteilysädettä sekä visualisoida prosessi tietokoneohjainten avulla. Sinun täytyy saapua sairaalaan etukäteen, ottaa pois päällysvaatteet, linssit, lasit, rannekorut, renkaat, ketjut. On suositeltavaa kieltää ruoka ja vesi 12 tuntia ennen leikkausta.
  2. Skannaus - markkereiden asettamisen jälkeen suoritetaan skannaus sen määrittämiseksi, mitä virhettä potilas liikkuu. Vaikka havaittu liikkumattomuus, liikkuminen syntyy hengittämällä ja uloshengittämällä. Kun olet skannannut ja asentanut lisää laserpisteitä säteilyaltistuksen rajoittamiseksi, siirry suoraan menettelyyn.
  3. Säteily - potilas asetetaan sohvalle. Kehon yksittäisten osien kiinnittämistä ei tarvita. Kun säteilytetään keuhkoja, jotka voivat olla vaikeat kalvon liikkumiselle, asetetaan ulkoisia merkkejä, jotka rajoittavat ja keskittävät säteilyn liikkeen millimetrin tarkkuudella, jolloin kasvain voi olla mahdollisimman tarkka ja estää terveiden solujen vaurioitumisen.

Manipulointi tapahtuu asiantuntijoiden valvonnassa pöydällä sijaitsevien anturien kautta. Koko prosessi on mahdollista visualisoida sekä seurata kehon vastetta säteilylle. Positiivinen dynamiikka kirjataan 99%: lla kaikista potilaista ensimmäisen toimenpiteen jälkeen.

Käsittelyn jälkeen metallimerkit poistetaan kehosta. Potilasta suositellaan suorittamaan ennaltaehkäisevä tutkimus 2-3 viikon välein, jotta havaitaan nopeasti uusiutumisen esiintyminen ja estetään sen eteneminen täysimittaiseksi kasvaimeksi.

Vasta-aiheet ja valmistelu

  • kasvaimet, jotka ovat vaikeasti kirurgisessa paikassa;
  • potilaan kieltäytyminen operatiivisesta toimenpiteestä;
  • patologisen prosessin toistuminen;
  • kasvain paikantaminen elintärkeiden elinten ja rakenteiden vieressä, mikä vaikeuttaa niiden aggressiivista hoitoa;
  • monimutkaisten konfiguraatioiden kasvaimet;
  • tarve luopua ulkoisesta säteilyaltistuksesta.

Ennen menettelyä ei tarvita anestesiaa. Laitteen robotti voi liikkua kuudessa eri suunnassa, säteilyaltistuksen tarkennusvirhe ei ylitä 0,5 mm. Tämä antaa hyvän suojan terveelle kudokselle.

Toisen hyödyntämisen toisena etuna, kun tätä tekniikkaa käytetään muihin verrattuna, on tarttuvien ja tulehduksellisten komplikaatioiden puuttuminen. Hoito suoritetaan poliklinikalla, joten istunnon päätyttyä potilas voi heti palata normaaliin elämän rytmiin.

Hoidon kulku valitaan yksilöllisesti, mutta yleensä se ei ylitä viikkoa. Jokainen istunto kestää noin 1-1,5 tuntia. Rungon säteilytetty osa on esiasennettu, jotta vältetään tahaton siirtyminen.

  • primaariset ja sekundääriset luuytimen kasvajat;
  • aivojen metastaasit;
  • kasvaimet vatsan elimissä;
  • syövän järjestelmän kasvaimet, etenkin eturauhasen, virtsaputken, kohdun, munasarjojen (lukuun ottamatta maitorauhasia);
  • munuaisten ja maksan metastaasit;
  • keuhkojen kasvaimia.

Kasvainten lisäksi kyberveitsi selviytyy tehokkaasti aneurysmeista. Nämä verisuonten alueet, joille on ominaista seinän halkaisija ja harvennus, ovat vaarallisia kehitettäessä sisäistä verenvuotoa ja kuolemaa jo ennen syyn selvittämistä.

Menettely on tehokas trigeminaalisen neuralgian hoidossa, jonka etiologia on monipuolinen. Säteilyaltistuksen avulla on mahdollista tukahduttaa tulehdusprosessi sekä normalisoida hermojohdon johtokyky perifeerisessä hermostossa.

Ei-invasiivinen leikkaus on tarkoitettu seuraaville potilasryhmille:

  1. Kun huumeiden allergia on historiassa, kun ei ole mahdollista käyttää anestesiaa ja muuta lääkehoitoa leikkauksen jälkeen.
  2. Jos on olemassa kasvain, jota ei voida saavuttaa skalpelilla sen syvän sijainnin vuoksi.
  3. Jos kyseessä on joukko haittavaikutuksia, jotka pahentavat taustalla olevan sairauden kulkua.
  4. Käyttämättömillä kasvaimilla ja useiden metastaasien läsnäololla, joita voidaan vaikuttaa samanaikaisesti.
  5. Jos operaation jälkeen on suuri todennäköisyys kuolemaan johtavaan lopputulokseen tai komplikaatioihin, jotka myöhemmin aiheuttavat potilaan kuolevan ennenaikaisesti.

Kyberveitsi on kallis menettely, joka toteutetaan yksittäisissä klinikoissa Venäjällä. Tarvittaessa ei-invasiivinen leikkaus, lääkärit suosittelevat amerikkalaisten klinikoiden apua, jotka ovat jo toista vuosikymmentä harjoittaneet hoitamattomia potilaita.

Ei-invasiivista hoitoa varten on kaksi pääasiallista vasta-ainetta:

  1. Kasvain, jonka halkaisija on yli 7 cm, läsnäolo - säteilysäteet eivät kykene tukahduttamaan suuren määrän neoplastisia soluja, joten tämä hoito voi olla tehoton ja vaatii kirurgista poistoa.
  2. Psyykkiset häiriöt ja patologiat, jotka häiritsevät lääkärin ja potilaan vuorovaikutusta. Epilepsian, mielenterveyden häiriöiden ja kohtausten läsnä ollessa, verkkokoneen toimintaa ei käytetä lähes koskaan.

Ei ole järkevää suorittaa menettelyä, jos henkilö on koomassa tai sillä on useita metastaaseja. Kyberveitsi ei ole ihmelääke, ja sillä on positiivisia tuloksia vain tuumoriprosessin alkuvaiheissa.

Kyberveitsellä on suurempi tehokkuus tiheässä rakenteessa olevien elinten (maksan, keuhkojen, aivojen tai selkäytimen) tuumoriprosessien hoidossa, ja sitä käytetään harvoin vatsan tai suoliston ontelossa paikallisissa kasvaimissa. Indikaatiot mahalaukun syövän poistamiseksi verkkokynällä ovat:

  • radikaalin kirurgisen toimenpiteen toteuttamisen mahdottomuus;
  • metastaasien läsnäolo tuumorin lähellä sijaitsevissa parenkymaalisissa elimissä;
  • pahanlaatuisen kasvaimen itävyys selkäydinkanavassa.

Cyber-veitsen käyttö on vasta-aiheista:

  • fistulan muodostumisen uhka suuren kasvaimen kohdalla (halkaisijaltaan 6 cm);
  • tilavuusneoplasmi, jossa on useita metastaaseja (suurten sisäisten verenvuotojen ja radio-nekroosin suuren riskin vuoksi).

Suhteelliset vasta-aiheet ovat:

  • huono veriarvo;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia;
  • vakava syöpäpotilaan tila.

Menettelyn valmistelu, jossa käytetään tietokonetta, sisältää alustavan tutkimuksen: laboratoriotutkimus, virtuaalinen kolonoskopia (tietokonetomografian yhdistelmä irrigoskoopilla).

Suolen syövän hoidossa on tietokonelaitteen käytön vasta-aiheita:

  • • potilaan heikko terveys, päihtymys, kakeksia;
  • • vakava kaikkien verielementtien puute;
  • • mielenterveyden häiriöt, antikonvulsantit;
  • • laajamittaiset metastaasit mahalaukussa ja imusolmukkeissa;
  • • suoliston fistula;
  • • kroonisten patologioiden paheneminen;
  • • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet ja aineenvaihdunta dekompensointivaiheessa;
  • • raskaus ja imetys;
  • • Akuutit sairaudet: allergiat, röyhtäiset tulehdukset, STD: t, ARVI;
  • • suuria määriä kasvainta.

Rintasyöpä on yksi yleisimmistä pahanlaatuisista patologioista, joita esiintyy naisilla (15–21%), miehillä 0,5–1%. Radiokirurgisten vaikutusten nimittämisen perustana ovat kliinisten ja diagnostisten tutkimusten tulokset, lisääntynyt syöpäriski tai sairauden uusiutuminen sekä lääketieteellinen kielto kirurgiselle interventiolle.

Cyber-veitsen avulla voit tallentaa potilaan paitsi rintasyövän pahanlaatuisesta kasvaimesta myös luiden ja imusolmukkeiden metastaattisista vaurioista. Pahanlaatuisen tuumorin poistamista syöväljystä rintasyövän hoidon aikana ei suoriteta, jos:

  • kroonisten sairauksien paheneminen;
  • autoimmuunisairaudet;
  • sydän- ja verisuonitautien vakavat muodot;
  • sydämentahdistimen läsnäolo;
  • mielenterveyden häiriöt.

Suhteelliset kontraindikaatiot verkkokynän nimittämiseksi rintasyövän poistamiseksi ovat: imetysaika, raskaus, aneeminen tila.

Koska tarkan laskennan vuoksi terveitä kudoksia ei vaikuta toimenpiteen aikana, kyberveitsen käytöllä ei käytännössä ole vasta-aiheita. Absoluuttisesti voidaan kuitenkin todeta suurikokoisia kasvaimia, joiden regressio voi johtaa radio-nekroosiin, fistuloiden muodostumiseen.

Siinä tapauksessa, että pahanlaatuinen kasvain sijaitsee keuhkojen rajalla tai suurten keuhkoputkien alueella, tarvitaan erityiskoulutusta, asettamalla tarroja tällaisten komplikaatioiden välttämiseksi. Suhteellinen vasta-aihe on potilaan yleinen vakava tila, alhainen veriarvo, mielisairaus, suuri määrä metastaaseja.

Valmistelun aikana suoritetaan perusteellinen tutkimus, tiedot välitetään lääketieteellisille fyysikoille, jotka laskevat toimenpideohjelman. Jokaiselle potilaalle valmistetaan erityinen stereotaktinen patja ja valitaan liivi, joka korjaa ja välittää liikkeiden tietoja, hengitysnopeuden muutoksia ja aiheuttaa patogeenisen fokuksen siirtymisen.

Virtsarakon syövän kyberveitsellä on joitakin rajoituksia. Järjestelmän avulla on mahdollista poistaa tuumorit, jotka eivät ylitä tiettyä kokoa. Jos kasvain on liian suuri ja sen nopea regressio uhkaa potilaan elämää, päätetään muista menetelmistä.

Koska virtsarakko on ontto elin, syöpäkasvun regressio voi johtaa fistulan muodostumiseen. Asiantuntijat punnitsevat huolellisesti hyviä ja huonoja puolia päätettäessä tällaisesta interventiosta.

Virtsarakon onkologian hoitoa ei ole suoritettu alhaisilla veriarvoilla, potilaan kriittisellä kunnolla ja suurella määrällä elimistössä esiintyviä metastaaseja.

Virtsarakon syövän syövän valmisteluprosessi on tutkia onkologia, suorittaa tarvittavat testit, topometria CT-laitteessa. Tietokonemalli luodaan alustavasti, ottaen huomioon viereiset terveet kudokset ja elimet.

Ennen mahasyövän hoitoa kyberveitsellä suoritetaan magneettiresonanssikuvaus ja korkean resoluution tietokone diagnostiikka patogeenisen fokuksen syvyyden määrittämiseksi ja pahanlaatuisen kasvaimen täsmällisten rajojen määrittämiseksi.

Radiokirurgi kehittää mahalaukun syövän lokalisoinnin, muodon ja tarkan koon huomioon ottaen terapeuttisen kaavan hoitoon kyberveitsellä. Vaikka lääkäri suunnittelee kaikkia hoitovaiheita, syöpäpotilaalle tehdään erityinen muovinen korsetti, jotta estetään satunnaiset eleet.

Radiokirurgiaa varten on useita absoluuttisia ja suhteellisia vasta-aiheita.

Absoluuttisia vasta-aiheita ovat:

  • • suuret kasvaimet, joilla on nopea regressio ja jotka johtavat radio-nekroosiin ja hengenvaaralliseen syöpäpotilaaseen;
  • • Suurten kokojen onkologinen muodostuminen, jonka jälkeen muodostuu fistula.
  • • potilaan heikko tila ja huono verenkuva;
  • • mielisairaus;
  • • samanaikaisten patologioiden paheneminen;
  • • vakava metastaasi mahassa.

Komplikaatiot Cyber-veitsellä

Useimmissa tapauksissa potilaat sietävät sitä hyvin, aiheuttamatta mitään haittavaikutuksia. Jos kasvain on suuri, ei ole mahdollista tuhota sitä kokonaan. Jonkin aikaa (enintään 1-2 kuukautta) neoplasman etenemisen oireet voivat säilyä. Tämä johtuu kasvainsolujen asteittaisesta kuolemasta ja sen poistamisen mahdottomuudesta yhdessä istunnossa.

Oireet voivat olla jatkuvaa väsymystä, ärtyneisyyttä, kipua ja lujuuden menetystä. Neoplastisten solujen tuhoutumisprosessiin liittyy luonnollinen tulehdusprosessi ja turvotus.

Tämä on erittäin vaarallista, jos aivojen alueella käytettiin kyberveitsi. Edema saattaa kehittyä, mikä aiheuttaa kooman ja kuoleman. Paisumisen estämiseksi diureetit ja dekongestantit on ilmoitettu.

Suuren annoksen säteilyn yhteydessä on mahdollista saada osittaisia ​​hiukkasia. Tämä hoidon seuraus eliminoidaan 1,5-2 kuukauden kuluessa, eikä se saa aiheuttaa haittaa henkilölle. Mitään muita kehon komplikaatioita, kun käytetään tietokonetta, ei ole korjattu.

Hoidon jälkeen joillakin potilailla on seuraavat komplikaatiot:

  • Kasvaimen kasvu on useammin seurausta epäasianmukaisesti suunnitellusta hoidosta.
  • Säteilyn hermokudoksen vaurio - jos käytettiin liiallista säteilyannosta.
  • Yleisiä komplikaatioita ovat ihon, hengityselinten ja ruoansulatuskanavan reaktiot.

Cyber-veitsen käsittely aiheuttaa joskus seuraavia sivuvaikutuksia:

  • turvotus;
  • polttovärinen hiustenlähtö altistuspaikalla;
  • heikkous, suorituskyvyn heikkeneminen;
  • suurten aivokasvainten tuhoamisen aikana päänsärky voi jatkua pitkään.

Haittavaikutukset kulkevat ajan myötä.

Syyrialtistuksen jälkeen syöpäsolujen jakautuminen lakkaa. Jotta voidaan seurata pahanlaatuisen kasvaimen regressiota, joka kestää useasta viikosta kuuteen kuukauteen, potilaalle annetaan kontrollitestejä (MRI- tai CT-skannaus vatsaan).

Potilaiden mukaan mahalaukun syövän hoito kyberveitsellä tuo mukanaan vähiten epämukavuutta sekä istuntojen aikana että niiden jälkeisen varhaisen elpymisajan aikana. Harvoissa tapauksissa on turvotusta, ihon punoitusta ja mahalaukun lyhytaikaisia ​​toimintahäiriöitä.

Sivuvaikutuksia ei juurikaan esiinny hoidettaessa suoliston syöpää kyberveitsellä, kuten esimerkiksi kemoterapian tai tavanomaisen radikaalin toimenpiteen jälkeen. Tämä johtuu anestesian ja postoperatiivisten haavojen, loukkaantumisten, arpien, arpien, korkean sopeutumiskyvyn, absoluuttisen kivuttomuuden puuttumisesta.

Joskus voi olla lievä reaktio: lievä huimaus, pahoinvointi, huonovointisuus. Tässä tapauksessa on parempi rentoutua kotona eikä harjoittaa fyysistä työtä.

Syövän lopettamisen jälkeen sinun täytyy tulla lääkärin puoleen tarkastelemaan kerran kolmessa kuukaudessa kahden ensimmäisen vuoden aikana, seuraavien kolmen vuoden aikana joka kuudes kuukausi. Vuotta myöhemmin suoritetaan kontrollikolonoskopia.

Arviot osoittavat paikallisesti kehittyneen rintasyövän hoidon tehokkuuden kyberveitsellä tapauksissa, joissa lääketieteellisten, säteily- ja kirurgisten menetelmien mahdollisuudet ovat loppuun. Komplikaatioiden esiintyminen rintasyövän hoidossa fraktioidulla stereotaktisella sädehoidolla liittyy usein yksittäisten lääkkeiden sivuvaikutuksiin, koska kyberveitsellä on vähäinen vaikutus terveeseen rintakudokseen.

Kyberveitsen käyttö keuhkosyöpään vaikuttaa harvoin sivuvaikutuksiin syöpäpotilailla. Tällaiset seuraukset, kuten dyspeptiset oireet (pahoinvointi, oksentelu), vakava heikkous, hiustenlähtö, kuten muut syövän hoitomenetelmät, ovat käytännössä poissa. Ryhmien kulun lopussa henkilö voi palata tavalliseen elämäntapaansa.

Koska säteilytyksen jälkeen sen ympärillä on keuhkokudoksen keskittyminen ja turvotus, joillakin saattaa esiintyä epämukavuutta rinnassa, yskää ja ilmanpuutetta. Nämä ovat väliaikaisia ​​ilmiöitä, jotka kulkevat nopeasti.

Cyber-veitsellä tapahtuva hoito ei sulje pois mahdollisuutta, että keuhkosyöpään ei ole aiemmin havaittu uusiutumista ja metastaasien kehittymistä, se yhdistetään muihin tekniikoihin (kemoterapiaan, kirurgiaan).

Virtsarakon syövän syöpä aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia. Yleensä potilas palaa nopeasti normaaliin elämäntapaan.

Mahdollisia seurauksia ovat tuumorin turvotus, joka häviää muutaman päivän kuluttua. Saattaa olla valituksia usein toiveesta wc: hen ja turvotusta, joka aiheutuu turvotetun kasvaimen paineesta, mutta nämä oireet häviävät nopeasti.

Jotkut miehet ovat huolissaan siitä, että kyberveitsi voi vaikuttaa haitallisesti lisääntymisjärjestelmän toimintaan, myös siittiöiden laatuun. Tällaiset pelot ovat turhia, koska säteet toimivat yksinomaan syövän alueella eivätkä vaikuta muihin kudoksiin ja elimiin.

Cyber-veitsen hoito mahalaukun syöpään johtaa harvoin sivuvaikutuksiin. Potilas voi välittömästi lähteä klinikasta toimenpiteen jälkeen ja johtaa normaaliin elämään. Kuitenkin harvinaisissa tapauksissa sädehoidon jälkeen voi ilmetä ihoreaktioita sekä tilapäistä pahoinvointia ja heikkoutta. Radiosirurgisen hoidon jälkeen ei havaittu merkittäviä haittavaikutuksia.

Kohdunkaulan syövän hoito radiokirurgisella menetelmällä käyttämällä kyberveitsen asennusta käytännössä ei aiheuta sivuvaikutuksia, jotka johtuvat paikallisesta, erittäin tarkasta vaikutuksesta neoplasiaan. Haittavaikutukset välittömästi sädehoidon jälkeen löytyvät 15–20%: n etäisyyksistä - enintään 10%.

  • • asteeninen oireyhtymä;
  • • ihon punoitus rintakehän yli;
  • • alaraajojen turvotus;
  • • virtsaamisen heikentyminen.

Poikkeustapauksissa vakavampia muutoksia kehittyy:

  • • stenoosi;
  • • peräsuolen haavaumat;
  • • ärtyvän suolen oireyhtymä;
  • • verenvuoto;
  • • emättimen vesikulaaristen ja emättimen peräsuolen fistuloiden muodostuminen.

Kohdunkaulan syövän jälkeinen kuntoutusjakso on useita viikkoja.

Kuinka paljon leikkaus on?

Kun Cyber ​​Knife eliminoi kallonsisäiset muodostumat, operaation kustannukset ovat hieman halvempia kuin ekstrakraniaalisten muodostumien poistaminen.

CyberKnife-perusmenetelmää käytettäessä amerikkalaisten lääketieteellisten laitosten hinta on keskimäärin kolme kertaa kalliimpi kuin Saksassa.

Käytettävissä oleva progressiivinen hoito Etelä-Koreassa ja Thaimaassa Cyber ​​Knife.

Cyber ​​Knife -hoitokustannukset Turkissa ovat edullisempia.

Taudin yksilöllisestä kulusta riippuen voidaan tarvita eri määrä säteilyistuntoja, joista lopulliset kustannukset voivat myös muuttua.