76-vuotias rintasyövän vaihe 4, kasvaimen verenvuoto

Hei, Catherine. Kun verenvuoto rintasyövästä, yleensä ehdotetaan kirurgista hoitoa, koska verenvuoto on tuumoriprosessin komplikaatio ja voi uhata potilaan elämää. Jos toiminta on mahdotonta, sinun on käytettävä hemostaattista sienettä, ei ole toivottavaa käyttää vetyperoksidia, joka jostain syystä haluaa käyttää tällaisissa tilanteissa. Peroksidi voi liuottaa verihyytymiä ja verenvuoto voi esiintyä uudelleen. Joskus sitä käytetään poliklinikalla estämään verenvuotolaitteet hyytymistä varten ("cauterization"). Joka tapauksessa sinun on keskityttävä hoitavan lääkärin mielipiteeseen.

Copyright © D. A. Krasnozhon, 2008-2019. Materiaalien kopioiminen on sallittua vain viittaamalla tekijänoikeuteen.

Syöpävuoto

Syöpä rikkoo veren hyytymistä

Verisyövän sairaus on yksi tärkeimmistä syistä sen koaguloituvuuden rikkomiselle. Verenvuodon keskeyttämisprosessi on monimutkaisten sekvenssien kompleksi, joka aiheutuu kymmenistä aktiivisista fysiologisista aineista.

Poikkeamien syy normaalin veren hyytymisprosessissa on epätasapaino tekijöistä, jotka varmistavat sen normaalin veren hyytymisen. Myös verihiutaleiden esiintyminen veressä, jotka syntetisoidaan luuytimen soluissa, on myös erittäin tärkeä.

Syövät lisäävät verihiutaleiden ja fibrinogeenipitoisuuksien yleistä vähenemistä veressä. Lisäksi vaikuttaa myös luuytimen kantasoluihin. Kaikki tämä vaikuttaa kielteisesti veren hyytymiseen. Syöpään verenvuoto voi olla hyvin vaikeaa pysäyttää. Tuloksena on usein suuri kuolleisuus potilaan kuolleisuuden vuoksi syöpään.

Syövän syövän syyt

Syövän syyt syövässä voivat olla perinnöllisiä tekijöitä tai itse tauti tai sen hoito. Seuraavat pääasialliset syövän syyt syövät:

  • perinnöllisen luonteen aiheuttamat patologiat, joista vaarallisin ja joka on hemofilia, ja veri ei voi koaguloitua normaalisti;
  • K-vitamiinin puute;
  • maksasyövän;
  • metastaasien tunkeutuminen maksan, haiman ja paksusuolen alueella;
  • muut mahdolliset maksasairaudet, kuten hepatiitti ja maksakirroosi;
  • antibioottien tai lääkkeiden pitkäaikainen käyttö veren hyytymisen varmistamiseksi;
  • punasolujen alhainen määrä;
  • verihiutaleiden kokonaismäärän lasku veressä, joka johtuu erilaisista syövistä, kuten lymfooma ja leukemia.

Syövän verenvuodon oireet (koagulopatian oireet)

Syöpäsairauksien yhteydessä potilaan veren hyytymistä havaitaan usein. Tämä voi liittyä erilaisiin veren hyytymisen patologioihin tai alusten rakenteeseen itse. Seuraavat oireet viittaavat koagulopatiaan:

  • liiallinen verenvuoto;
  • epätavallinen nopeus hematomien muodostumisessa iholle;
  • pitkittynyt nenän verenvuoto;
  • liian pitkät naiset.

Ehkä verenvuotokomplikaatioiden kehittyminen syöpään, kuten nivelvauriot, erilaiset henkiset ja neurologiset häiriöt, potilaan näkökyvyn osittainen menettäminen silmänsisäisen tilan verenvuodon vuoksi. Tällaisissa tapauksissa voimme puhua tilanteen kriittisestä kehitysvaiheesta, joka edellyttää ratkaisevia toimenpiteitä sen korjaamiseksi.

Syövän tyypit

Syövän verenvuoto on jaettu moniin lajikkeisiin. Alla on tietoja joistakin niistä.

Rintasyövän verenvuoto

Verenvuoto on yksi peräsuolen syövän tärkeimmistä oireista. Tilastotietojen mukaan samanlaista syöpää sairastavasta kymmenestä tapauksesta havaitaan samanlainen verenvuoto. Useimmissa tapauksissa verenvuoto ilmenee tietyn veren määrän vapautumisena ulostuksen teon aikana ja ennen sitä.

Verenvuoto peräsuolen syövässä johtuu syövän koon kasvusta ja sen ulosteiden massojen vaurioitumisesta sekä syöpähaavojen peittämisestä, johon liittyy sen ruokintalaivojen tuhoaminen.

Samanlaisia ​​oireita havaitaan aikaisemmin, sitä nopeammin kasvain kasvaa peräsuolen syvyyteen. Verenvuoto esiintyy paljon myöhemmin, kun sen itäminen tapahtuu suolen seinämässä.

Verenvuoto mahalaukun syöpään

Mahalaukun syövän verenvuotoa havaitaan kirurgisessa käytännössä melko usein, ja kun se tapahtuu, se on varsin runsaasti. Syöpäpotilaiden kokonaismäärästä ilmenee mahalaukun syöpä noin viidenneksellä kaikista potilaista. Verenvuoto voi tapahtua sekä taudin kehittymisen alkuvaiheessa, että se voidaan huomata prosessin lopussa. Verenvuoto johtuu tuhoutumisprosessien esiintymisestä itse kasvaimessa, jotka liittyvät sen täydelliseen tai osittaiseen hajoamiseen. Useimmiten tämä tapahtuu mahalaukun antrumin kehossa sijaitsevien kasvainten kanssa. Kardinaaliformaatiot vaikuttavat paljon vähemmän. Usein on esiintynyt traumaattisia vaurioita verisuonille, jotka ovat aiemmin altistuneet syöpään. Tällaisissa tapauksissa esiintyy myös verenvuotoa. Mahalaukun syöpässä vaarallisinta aluetta pidetään mahan pienenä kaarevana. Vasemman sepelvaltimon syövän ollessa havaittu tuloksena olevan kasvain verenvuodon korkein intensiteetti.

Kohdunkaulan syövän verenvuoto

Kohdunkaulan syövän verenvuodon ulkonäkö on tahriintuminen, jolla ei ole mitään yhteyttä kuukautiskierron purkautumiseen. Tällaiset verenvuodot ovat sekä yksittäisiä että moninkertaisia. Niiden runsaus on myös erilainen. Useimmiten kohdunkaulan syövän tapauksessa havaitaan kontaktivuotoja, joita havaitaan suoran seksuaalisen kosketuksen aikana. Syynä on myös olla painon nosto, ummetuksen esiintyminen sekä emättimen sisäinen tutkimus tai ravistelu ajon aikana. Verenvuoto johtuu tuumoreita peittävien astioiden pinnalla olevien pienten alusten repeämästä. Nämä astiat ovat melko pieniä, ohuita, alttiita tulehduksen kehittymiselle. Jos kyseessä on verinen johdonmukaisuus menopausin aikana, voit puhua pahanlaatuisen kasvainmuodostuksen esiintymisestä.

Keuhkosyövän verenvuoto

Keuhkosyöpä on yksi yleisimmistä syövän tyypeistä. Tällaisella verenvuodolla on veren vuoto keuhkojen luumeniin johtuen juuri sellaisten alusten verisuonten seinien eheyden rikkomisesta, joiden tehtävänä on syöpä. Toinen syy verenvuotoon keuhkosyöpään on syövän hajoaminen.

Jos potilaalla on epäilty keuhkosyöpään, saattaa ilmetä näiden oireiden ilmaantuminen: veren erittyminen voimakkaalla yskä, veren häirintä, terävät ja vakavat yskähyökkäykset, heikkous hengenahdistuksen taustalla, oksentelu, spontaani kuume. Jos yksi tai useampi edellä kuvatuista oireista ilmenee, tarvitaan välittömästi hätäpuhelu potilaalle. Ennen saapumistaan ​​kuumavesipullo on asetettava potilaan rintaan ja pidettävä rauhallisessa tilassa.

Verenvuoto suolen syöpään

Veren eristämistä yhdessä ulosteiden kanssa ei aina voida pitää todisteena suolen syövän alkamisesta ja kehittymisestä. Suolen syöpä voidaan diagnosoida tarkasti ja asentaa vasta yleisen verikokeen suorittamisen jälkeen, joka vapautuu verenvuodon aikana. Samanaikaisesti piilotetun veren läsnäoloon tehdään usein lisää ulosteen tutkimista. Jos edellä mainitun tutkimuksen seurauksena havaitaan verta, voit puhua suolen syövästä. Tällaisia ​​tutkimuksia suositellaan vanhuksille ihmisille vähintään joka toinen vuosi.

Veren virtaus peräaukosta ei aina pysty puhumaan potilaan suoliston syövän kehittymisestä. Syynä veren erittymiseen ulosteiden kanssa voi olla peräpukamia ja halkeamia peräaukossa. Ei kuitenkaan pidä käsitellä sitä, mikä tapahtuu kevyesti. Laajennettujen peräpukamien havaitseminen ulkoisen tutkimuksen jälkeen voi jo osoittaa syövän mahdollisen esiintymisen. Kasvainmuodostus voidaan todeta sormenpalpaation jälkeen. Se määräytyy aina kiinteän konsistenssin ja suoliston seinämiin tarttuvien läsnäolojen perusteella.

Sigmoidoskooppian avulla voit määrittää tarkasti itse verenvuodon suoliston syöpään ja sen lähteeseen. Tämä edellyttää koettimen syöttämistä peräsuoleen tarvittavaa tutkimusta varten. Se on varustettu erityisellä kameralla, jonka avulla voit suorittaa kaikki tarvittavat toimenpiteet.

Verenvuoto maksasyövästä

Maksa syövän verenvuoto useimmissa tapauksissa johtuu syövän tuhoamisesta itse. Tällöin syöpäkehityksessä on kaksi jaksoa: ensisijainen ja toissijainen. Ensimmäisessä tapauksessa syövän tuumorin paikantuminen havaitaan suoraan maksassa itse. Tuumorisolut ovat paikallisia yksittäisiin ja moniin muodostumiin. Kasvain kasvaa läheisiin elimiin ja sen metastaasit tapahtuvat. Tässä puhutaan maksasyövän toisen jakson alusta. Kasvainkudoksen prosessit ityvät maksan vieressä olevissa elimissä. Tässä vaiheessa ja voidaan merkitä verenvuotoa tuumorin yksittäisten osien hajoamisen aikana. Prosessiin liittyy maksan sapen käsittelyn rikkomuksia, jolloin se tulee suolistoon. Samalla henkilön limakalvo muuttuu keltaiseksi. Prosessiin liittyy limakalvon kutina ja sen kuivuminen.

Maksan syövän ja sen oireiden välillä ei käytännössä ole eroja naisilla ja miehillä. Kuitenkin maksan syöpä naisilla tapahtuu paljon harvemmin. Syynä on se, että naisilla on vähemmän alkoholia ja savukkeita.

Rintasyövän verenvuoto

Rintasyövän kehittyminen ei todellakaan eroa minkään muun elimen syövän kehittymisestä. Kasvain esiintyy solujen pahanlaatuisen mutaation ja niiden myöhemmän aktiivisen jakautumisen seurauksena. Syövän lokalisointi tällaisissa tapauksissa tapahtuu rintarauhasen kanavissa.

Rintasyövän verenvuoto esiintyy pääasiassa taudin viimeisessä vaiheessa, kun kyseessä on syöpäkasvaimen hajoaminen. Käytännössä tämä on erittäin harvinaista, koska rintasyöpä voidaan parantaa lähes 98 prosentissa tapauksista, joissa se on havaittu. Ja se on syövän verikoe, jolla on keskeinen rooli sairauden ajoissa. Menetelmä on käytettävissä ja sitä käytetään usein.

Analysoitaessa potilaan havaittuja antigeenejä, jotka suorittavat tuumorimerkkien toimintaa. Niiden löytö kertoo tutkijoille itse kasvaimen luonteesta ja sen vaarasta. Syöpä esiintyy lymfoblastin ja myeloblastin läsnäolossa veressä.

Miten lopettaa verenvuoto syöpään

Radikaali tapa lopettaa verenvuoto syöpäsairaudessa on tuumorin kirurginen poisto ja joukko kuntoutustoimenpiteitä potilaan palauttamiseksi. Kussakin tapauksessa verenvuodon lopettamismenetelmä riippuu potilaan iästä, syövän tyypistä ja syystä sen esiintymiseen. Esimerkiksi kun kohdun verenvuotoa suositellaan käytettäväksi sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka voivat vaikuttaa kohdun vähenemiseen. Käytä värikkäitä merkkejä sekä vitamiineja laadukkaan elpymisen aikaansaamiseksi.

Kansallisia korjaustoimenpiteitä käytetään myös onkologisten sairauksien aiheuttaman verenvuodon lopettamiseen. Niiden nimittäminen kuuluu hoitavan lääkärin toimivaltaan. Tällaisissa tapauksissa on otettava huomioon monet tekijät, jotta valitaan oikea korjaustoimenpide, joka ei vahingoita potilasta, mutta ratkaisee ongelman.

Rintasyövän ensimmäiset merkit: syyt, kasvainten tyypit, diagnoosi, hoito ja ehkäisy

Rinnan pahanlaatuinen kasvain löytyy joka kymmenestä naisesta. Onkologiaa luonnehtii taipumus metastasoitua ja aggressiivista kasvua. Rintasyöpään on useita oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin muiden naisten rintasairauksien. Tästä syystä ensimmäisten häiritsevien oireiden tulisi välittömästi ottaa yhteyttä pätevään asiantuntijaan.

Mikä on rintasyöpä?

Pahanlaatuinen rintasyöpä on epiteelisolujen hallitsematon kasvu. Tämäntyyppinen onkologia kehittyy pääasiassa naisilla, mutta joskus se esiintyy myös miehillä. Rintasyövän pahanlaatuinen kasvain on yksi vaarallisimmista onkologioista. Kuolleisuus tämän lajin syövän esiintymisestä on 50%. Tärkein kuolinsyy on taudin laiminlyönti. Jos rintasyöpä on diagnosoitu vaiheessa 1 tai 2, hyvin korkea eloonjäämisaste hoidon jälkeen ja pitkäaikaiset tulokset ovat turvallisia.

oireet

Usein rintasyövässä on näkyviä syöpälääkkeitä. Ihon turvotus, nänniherkkyys - tämä ei ole vain hormonaalisia häiriöitä, vaan myös infektioiden, kystojen tai mastopatian oireita. Kaikki nämä patologiat ovat syövän esiasteita. Rintasyövän oireet, joissa sinun on kiireesti otettava yhteyttä lääkäriin:

  1. Purkautuminen nännistä. Havaittu rintasyövän kaikissa vaiheissa. Nesteellä on keltainen-vihreä väri tai kirkas väri. Jonkin ajan kuluttua rintakehälle muodostuu punaisen ihon punoitus, haavaumat, haavat ja haavat.
  2. Rintakehän kireys. Niitä voidaan helposti testata itsenäisesti.
  3. Ulkonäkö muuttuu. Kun kasvain kasvaa rintarauhasen tiheämmissä kudoksissa ja esiintyy metastaaseja, rintojen rakenne muuttuu (varsinkin kun kyseessä on edemaattinen muoto tai kuoren syöpä). Ihon yli tulisijan muuttuu violetiksi, kuorinta tapahtuu ja oranssin kuoren muotoja.
  4. Tasaisuus, rintakehän venymä. Upotettu tai rypistynyt nänni vedetään rauhaseen.
  5. Laajennetut imusolmukkeet. Kun nostat käsiä kainaloissa, syntyy tuskallisia tunteita.

Ensimmäiset merkit

Taudin alkuvaiheessa kliininen kuva on lähes aina oireeton. Usein se muistuttaa erilaisia ​​mastopatiaa. Ainoa ero on se, että hyvänlaatuisen kasvaimen kanssa sinetit ovat tuskallisia, mutta onkologialla se ei ole. Tilastojen mukaan 70% naisista, joilla on diagnosoitu syöpä, määritteli ensin rintakehän, joka on helposti havaittavissa. Syy mennä lääkäriin on kipu rinnassa, jopa pieni. Ensimmäinen merkki syövästä on rintakipu, joka ei katoa kuukautisten jälkeen.

syistä

Pääasiallinen tekijä syövän alkamisessa on muutos hormonitasoissa. Rintarauhasen kanavien solut mutatoivat ja saavat syövän kasvainten ominaisuuksia. Tutkijat analysoivat tuhansia tämän taudin potilaita ja löysivät seuraavat tekijät, jotka vaikuttavat patologian riskiin:

  • naisten sukupuoli;
  • perintötekijöitä;
  • raskauden puuttuminen tai sen esiintyminen 35 vuoden kuluttua;
  • pahanlaatuiset kasvaimet muissa elimissä ja kudoksissa;
  • säteilyaltistus;
  • yli 40 vuoden ajanjaksojen esiintyminen (lisääntynyt estrogeeniaktiivisuus);
  • korkeita naisia;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • tupakointi;
  • alhainen fyysinen aktiivisuus;
  • hormonihoito suurina annoksina;
  • lihavuutta vaihdevuosien jälkeen.

vaihe

Nainen voi havaita ensimmäiset rintasyövän oireet taudin vaiheissa 1 tai 2. Nolla (alkuvaihe) ei ole invasiivinen, joten karsinooma ei ehkä ilmene pitkään. Yleensä nainen oppii syövästä ensimmäistä kertaa tutkimuksen aikana. Primaarikasvain voidaan tunnistaa myös palpaatiosta. Syövän toisessa vaiheessa kasvaimen koko on jo 5 cm, imusolmukkeet suurennetaan lohkojen yli, rintalastan ja kainaloiden läheisyydessä.

Rintojen onkologian kolmatta astetta leimaa kehon lämpötilan nousu, ihon ja / tai nännin saanti sellaisissa paikoissa, joissa syöpä sijaitsee, kasvain alkaa kasvaa ympäröivissä kudoksissa, se vaikuttaa imusolmukkeisiin. Korkea keuhkojen, maksan, rintakehän metastaasien havaitsemisen riski. Rintojen onkologian neljännessä vaiheessa vaikuttavat sisäelimet ja luut, ja syövän kasvain leviää koko rauhaselle (Pagetin syöpä). Tätä astetta leimaa metastaasien läsnäolo. Tauti ei ole melkein hoidettavissa, joten kuoleman todennäköisyys on hyvin korkea.

Rintojen onkologia luokitellaan tyypin mukaan:

  1. Ductal. Luonteenomaista se, että solurakenteita ei siirretä terveeseen rintakudokseen.
  2. Riippuvat. Kasvaimen lokalisointi löytyy maitorauhasen lohkoista.
  3. Medullaarinen. Onko kasvaimen koon kiihtynyt nousu, alkaa nopeasti ja antaa metastaaseja.
  4. Putkimainen. Pahanlaatuisten solujen alkuperää esiintyy epiteelin kudoksessa, ja kasvu suuntautuu rasvakudokseen.
  5. Tulehduksellinen. Se on hyvin harvinaista. Tulehdussairaus on aggressiivinen, diagnoosi on vaikeaa, koska sillä on kaikki mastiitin merkit.

Onko rintasyöpä hoidettu

Nollavaiheessa rintasyövän hoito johtaa 100%: n talteenottoon. Myöhemmissä jaksoissa on harvoin parannuskeinoja, kysymys on pääasiassa elämän pidentämisestä. Kun syöpä on löydetty rintakudoksesta, lääkärit luottavat potilaan viiden vuoden eloonjäämisasteeseen. Nämä ovat keskimääräisiä tilastoja. On monia tapauksia, joissa hoidon jälkeen nainen asui 20 vuotta tai enemmän unohtamatta kauheasta diagnoosista. On muistettava, mitä aikaisemmin syöpädiagnoosi on, sitä parempi ennuste.

diagnostiikka

Rintasyövän havaitseminen on integroitu lähestymistapa, joka koostuu useista eri tekniikoista. Diagnostiikan tärkeimmät tavoitteet ovat sinettien havaitseminen varhaisessa vaiheessa ja sopivamman käsittelymenetelmän valinta. Ensisijaiset rintojen muutokset voidaan havaita tutkimuksen aikana sekä itsenäisesti että kirurgin, endokrinologin, onkologin tai rintojen asiantuntijan toimesta. Kasvaimen luonteen ja syövän leviämisen laajuuden selvittämiseksi lääkäri määrää laboratoriotutkimuksia ja instrumentaalitutkimuksia:

  • Rintojen ultraääni;
  • mammografian
  • biopsia;
  • MRI;
  • CT-skannaus;
  • veri tuumorimarkkerille;
  • nännin purkauksen sytologia;
  • veri epänormaaleille geeneille (peräsyöpään).

Miten rintakehää tarkastetaan

Tärkeä askel rintakarhojen varhaisessa havaitsemisessa on säännöllinen itsetarkastus. Menettelystä on tultava jokaiselle naiselle iästä riippumatta, että hän tunnistaa syövän varhaisessa vaiheessa. Ensin on arvioitava, miten rintakuva näyttää: muoto, väri, koko. Sitten sinun täytyy nostaa kädet, tarkistaa ihon ulkonema, masennukset, punoitus, ihottuma, turvotus tai muut muutokset.

Seuraavaksi sinun pitäisi tuntea aksillaariset imusolmukkeet - niiden ei pitäisi olla suuria ja aiheuttaa arkuus. Sitten oikeaa ja vasenta rintaa tutkitaan huolellisesti ympyränmuotoisilla liikkeillä kainaloissa olevaan suuntaan solukkoon, nänniä ylempään vatsaan. On tarpeen kiinnittää huomiota purkautumiseen. Kaikki epäilyt ovat syy mennä lääkäriin.

Rintasyövän hoito

Syöpähoito on määrätty vasta, kun kaikki edellä mainitut tutkimusmenetelmät ovat käytössä. Rintojen onkologiaa hoidetaan paikallisesti ja systeemisesti. Varhaisessa diagnoosissa kirurgia on useammin määrätty. Kun syöpä havaitaan myöhässä, suositellaan monimutkaista hoitoa potilaille, joissa rintarauhasen kirurginen poistaminen yhdistetään hormonaaliseen, sädehoitoon tai kemoterapiaan. Lisäksi voidaan määrätä biologinen, immunologinen ja suosittu hoito.

Hoito ilman leikkausta

Kun rintasyövässä esiintyy pahanlaatuista kasvainta, jotkut potilaat kieltäytyvät leikkauksesta, säteilystä ja kemoterapiasta, viitaten toksisuuteen ja sivuvaikutuksiin. Muiden kuin kirurgisten hoitomenetelmien joukossa on akupunktio, ayurveda, jooga, hieronta, homeopatia. Joskus vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä ovat hypnoosi, rukoukset, lääketieteellinen paasto, ravintolisien käyttö. Näiden menetelmien tehokkuudella ei ole todisteita, joten tämä hoito on suuri riski potilaan elämälle.

Hormonihoito

Näkyy, jos pahanlaatuinen kasvain on herkkä hormoneille. Tämän määrittämiseksi, rintarauhasen tutkimisen jälkeen suoritetaan biopsian materiaalin immunohistokemiallinen tutkimus. Tutkimuksen tulosten perusteella voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:

  1. Estrogeenireseptorien modulaattorit. Määritä, jos kasvain on estrogeeni, progesteronireseptorit. Näitä lääkkeitä ovat: Tamoxifen, Toremifen, Raloxifene.
  2. Estrogeenireseptorin salpaajat. Älä anna estradiolimolekyylien liittyä estrogeenireseptoreihin. Ryhmän kuuluisimmat lääkkeet: Faslodex, Fulvestrant.
  3. Aromataasin estäjät. Käytetään vähentämään munasarjashormonin estrogeenin tuotantoa vaihdevuosien aikana. Onkologian käytännössä Exemestane, Anastorozol, Letrozole käytetään laajalti.
  4. Progestiineja. Vähennä estrogeenejä, androgeenejä tuottavien aivolisäkkeen hormonien eritystä. Käytä suun kautta annettavia tabletteja, emättimen peräpuikkoja tai ampulleja lihaksensisäisiä injektioita varten. Tämä lääkeryhmä sisältää: Exluton, Continuin, Ovret.

Sädehoito

Koska monoterapiaa ei käytetä. Säteilyaltistuksen rooli monimutkaisessa hoidossa kasvaa elinten säästämisellä. Kohteen mukaan imusolmukkeet tai rintarauhaset (vaurion osassa) voivat altistua säteilylle. Sädehoito on jaettu useisiin eri tyyppeihin:

  • preoperative;
  • leikkauksen jälkeinen;
  • riippumaton (ei-käyttökelpoiset kasvaimet);
  • interstitiaalinen (nodulaarinen muoto).

kemoterapia

Menetelmän periaate perustuu syöpälääkkeiden käyttöön. Esittele ne laskimoon, tiputukseen tai suun kautta. Kemoterapian kesto riippuu potilaan tilasta. Yksi kurssi koostuu 4 tai 7 jaksosta. Menettely on määrätty sekä ennen rintojen poistamista että sen jälkeen. Rintasyövässä kemoterapia vaatii yksilöllisen valikoiman lääkkeitä.

Kirurginen hoito

Kasvaimen poistaminen tapahtuu useilla tavoilla:

  1. Elinpuhdistava leikkaus (osittainen mastektomiikka, alakohtainen resektio). Vain neoplasma poistetaan ja rinta pysyy. Rintarauhasen esteettinen tyyppi kuuluu tämän tekniikan eduksi miinukseen - toistumisen ja metastaasin todennäköisyys on korkea.
  2. Maktektomiya. Rintakehä poistetaan kokonaan. Joskus iho on mahdollista tallentaa implantin asettamiseksi. Kirurgi irrotti ja imusolmukkeet kainalossa. Tämän tekniikan etuna on vähentää syövän toistumisen riskiä. Haittapuolia ovat itsetunnon alentaminen, yksipuolinen oireyhtymä.

ennaltaehkäisy

Jotta ei saada rintasyöpää, sinun on poistettava taudin johtavat riskitekijät: huonot tavat, fyysinen aktiivisuus, stressi, huono ravitsemus. Tärkeimmät rintasyövän ehkäisemistoimenpiteet ovat:

Rintasyöpä

Rintasyöpä on useimmiten havaittu pahanlaatuinen kasvain yhdellä tai molemmilla rintarauhasilla naisilla, jolle on ominaista melko aggressiivinen kasvu ja taipumus aktiiviseen metastaasiin. Useimmissa tapauksissa rintasyöpä vaikuttaa naisiin, mutta miehillä voi kehittyä hyvin harvoin. Viime vuosien tilastot tästä syöpästä viittaavat siihen, että jokainen kahdeksas nainen kärsii tästä pahanlaatuisesta kasvaimesta.

Rintasyövän syyt

Useimmat tämän taudin tutkijat uskovat, että nykyään he pystyvät tunnistamaan rintasyövän tarkat syyt. On jo melkein yksiselitteisesti todettu, että tämän erittäin vaarallisen syövän kehittymisen riski kasvaa merkittävästi seuraavien riskitekijöiden vaikutuksesta:

- Perinnöllinen taipumus on ehkä yksi rintasyövän mahdollisen kehityksen tärkeimmistä tehtävistä. On jo todistettu, että jos naisen lähimmät verisukulaiset (sisar, äiti) diagnosoidaan rintasyöpään, tämän kasvain kehittymisen riski hänessä kasvaa kolminkertaisesti. Tämä selittyy sillä, että verisukulaiset ovat usein tiettyjen geenien (BRCA1, BRCA2) kantajia, jotka ovat vastuussa rintasyövän kehittymisestä. Näiden geenien puuttuminen ei kuitenkaan tarkoita, että tämä onkologia ei kehittyisi. Tilastojen mukaan vain 1 prosentilla rintasyövän naisista on tietoja altistavista geeneistä.

rintasyöpä - esiintymistiheys iän mukaan

- Jotkut naisten lisääntymisjärjestelmän yksittäiset ominaisuudet voivat myös aiheuttaa rintasyövän kehittymisen riskin. Tällaisia ​​ominaisuuksia ovat: synnytyksen puute, raskaus tai imetys koko elämän ajan; myöhäinen raskaus 30 vuoden kuluttua; vaihdevuosien myöhäinen puhkeaminen (tavallisesti 55 vuoden kuluttua), aikaisemmin (enintään 12 vuotta) t

- Myös epäilemätön riskitekijä on niin sanottu "rintasyövän historia". Tämä käsite tarkoittaa sitä, että jos nainen on aiemmin diagnosoitu ja tämän jälkeen parantanut tätä pahanlaatuista kasvainta, riski sen kehittymisestä toisessa rintarauhasessa kasvaa merkittävästi

- Lisätään tämän onkologian kehittymisen riskiä ja sellaisia ​​sairauksia kuin fibroadenoma (hyvänlaatuinen rintasyöpä, joka kehittyy tiheästä kuitukudoksesta) ja fibrosystista mastopatiaa (joka ilmenee sidekudoksen lisääntymisenä rintarauhasessa, systeemien muodostuessa siihen - nesteenontelot)

- Jos hormonaalisia lääkkeitä otetaan yli kolme vuotta postmenopausin jälkeen, rintasyövän kehittymisen riski kasvaa

- ehkäisyvalmisteiden (suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden) käyttö lisää riskiä, ​​että tämä pahanlaatuinen kasvain kehittyy yleensä hieman. Naisille, jotka käyttävät järjestelmällisesti ehkäisyvälineitä 35 vuoden jälkeen, on kuitenkin hieman suurempi riski, ja ne ottavat niitä jatkuvasti yli kymmenen vuoden ajan.

- Läpäisevä säteily. Sädehoito (pahanlaatuisten kasvainten terapeuttinen säteilytys) ja eläminen alueilla, joilla on lisääntynyt säteily seuraavien 20-30 vuoden aikana, lisää merkittävästi rintasyövän kehittymisen riskiä. Tähän luokkaan kuuluvat myös tiheät rintakehän röntgentutkimukset tuberkuloosiin ja / tai tulehduksellisiin keuhkosairauksiin.

- Tämän pahanlaatuisen kasvaimen kehittyminen voi myös johtaa tällaisiin samankaltaisiin sairauksiin, kuten: diabetes, liikalihavuus, verenpaine, hypothyroidismi jne.

Koska suurinta osaa edellä mainituista provosoivista tekijöistä ei voida poistaa, ja myös siksi, että rintasyöpä kehittyy usein naisilla, joiden historia ei noudata mitään tunnetuista riskitekijöistä, on välttämätöntä yrittää minimoida tämän onkologian kehittymisen riski. kontrolloimaan ja torjumaan jo tunnettuja altistavia tekijöitä.

Ehkä yksi vaarallisimmista syöpälääkkeistä on fibrosystinen mastopatia. Ei niin kauan sitten, venäläiset tiedemiehet ovat kehittäneet luonnollisen jodin, joka sisältää luonnollista jodia, joka on peräisin merilevää. Sen tärkein kvalitatiivinen ero hormonaalisista lääkkeistä on myrkyllisten ja muiden sivuvaikutusten puuttuminen. Tätä lääkettä voidaan käyttää sekä monimutkaisen hoidon komponenteina että erillisenä lääkkeenä. Mamoklam vähentää merkittävästi fibrosystisen mastopatian tuskallisia oireita ja toimii korkealaatuisena rintasyövän ehkäisyyn.

Rintasyövän oireet

Rintasyövän oireet voivat olla melko erilaisia, mikä riippuu suoraan syövän leviämisasteesta, koosta ja muodosta (useimmiten nodulaariset ja diffuusiot).

Nodulaarinen muoto on luonteenomaista tiheän kyhmyn muodostuminen, jonka halkaisija on 0,5 - 5 cm tai enemmän (kaikki alla luetellut merkit ovat myös tunnusomaisia ​​tälle lomakkeelle).

Hajotettu muoto on puolestaan ​​jaettu panssaroituihin, erysipelatisiin ja mastitis-tyyppisiin (pseudoinflammatorisiin) muotoihin. Kaikki nämä muodot ovat erittäin aggressiivisia, ne kasvavat lähes salamannopeasti, niillä ei ole selkeitä rajoja, ikään kuin ne levittäisivät rintojen ja ihon kudoksia.

Erysipelasta ja mastitis-kaltaisista muodoista on tunnusomaista tulehdusreaktio: rinnan iho on kirkkaan punainen, rintarauhas on kivulias ja kehon lämpötila nousee usein 39 ° C: seen. Näiden oireiden esiintymisen vuoksi esiintyy usein diagnoosivirheitä ja potilaat alkavat hoitaa heiltä puuttuvia tulehdustauteja, joiden nimi annetaan näille rintasyövän muodoille.

Rintasyövän syöpään on tunnusomaista pahanlaatuisen tuumorin leviäminen rintaan jonkinlaisen "kuoren" muodossa, mikä johtaa supistumiseen ja sen seurauksena pienentyneeseen rintaan.

Rintasyöpä voi joskus ilmetä metastaaseina imusolmukkeilla, jotka ovat kärsineen puolella. Tällöin itse kasvainta ei voida havaita, joten tässä tapauksessa he puhuvat niin sanotusta "piilotetusta rintasyövästä".

Merkityksettömillä rintasyövillä ei ilmene oireita. Pienimuotoisessa rintarauhasessa kaikkein tarkkaavaisimmat naiset voivat havaita kasvaimen solmun itsetarkastuksen aikana, mutta jos rauhanen on riittävän suuri, tämä on käytännössä mahdotonta tehdä. Jos solmu on liikkuva, sileä, pyöreä, tuskallinen painettaessa, se on todennäköisesti hyvänlaatuinen kasvain. Vaikka rintasyövän pahanlaatuisuuden oireet ovat seuraavat: kosketuksessa näkyvä solmu on hieman siirtynyt tai täysin liikkumaton, sen koko voi olla melko merkittävä (kolmesta viisitoista tai enemmän senttimetriä), yleensä kivuton, on epätasainen ja paksu kiveä.

Pahanlaatuisessa prosessissa ihon yli kasvain voi muuttua seuraavat erottuvat muutokset: iho vedetään, kerää ryppyihin tai taittuu, oire "sitruuna kuori" voidaan havaita (paikallinen turvotus ihon on edellä kasvain). Joissakin tapauksissa voi esiintyä ihon pinnan suoraa itämistä kasvaimella, mikä johtaa sen kirkkaan punaisen värin ja "kukkakaali": n kasvuun.

Näiden merkkien avulla on tarpeen arvioida aksillaaristen imusolmukkeiden nykytilaa. Jos ne ovat kivuttomia, liikkuvia ja hieman lisääntyneet - älä huoli. Mutta silloin, kun solmut tuntuu tiheän, suuren, joskus toisiinsa yhdistyvän muodossa, tämä puhuu kaunopuheisesti niiden tappiosta metastaaseilla.

Joissakin tapauksissa käsivarren turvotus voi kehittyä tuumorin puolelle. Tämä on hyvin huono merkki, joka osoittaa, että rintasyövän vaihe on mennyt hyvin pitkälle, metastaasit ovat tunkeutuneet aksillaarisiin imusolmukkeisiin ja estäneet imunesteen ja veren ulosvirtauksen ylärajasta.

Yhteenvetona kaikki edellä mainitut, luetellaan alla olevat rintasyövän merkit:

- Visuaalisesti havaittavissa olevat muutokset rintojen alkuperäisissä ääriviivoissa: yhden rintarauhasen koon kasvaminen, nipan vetäminen takaisin tai muutos, minkä tahansa rintojen osan vetäytyminen

- Muutokset ihon alueella rintojen alueella: pienen kipeän ulkonäkö isolan tai nännin alueella; minkä tahansa ihon osan kellastuminen, sininen tai punoitus; rintojen ihon vähäisen alueen kutistuminen ja / tai sakeutuminen ("sitruunan kuori")

- Ulkonäkö jokaisessa lantion osassa tiheä lähes liikkumaton solmu

- Aivolisäkkeiden imusolmukkeiden lisääntyminen, joka voi aiheuttaa kivuliaita tunteita palpation aikana

- Kun puristusta voidaan havaita läpinäkyvänä tai sekoitettuna nipan veren purkautumiseen

- Rintasyöpä kopioi usein rintarauhasen muiden sairauksien oireita. Esimerkkeihin kuuluvat erysipelas (ihon tulehduksellinen sairaus, rintarauhasen herkkyys ja punoitus) tai mastiitti (rintojen tulehduksellinen leesio, jossa on kipua, kuumetta ja punoitusta rinnan iholla).

Kehityksen alkuvaiheissa rintasyöpä on usein oireeton, joten sairauden tunnistamiseksi varhaisimmissa kehitysvaiheissa sinun tulee säännöllisesti käydä rintakeskuksessa. Myös rintojen patologisten muutosten varhaisessa havaitsemisessa kaikkien naisten tulisi säännöllisesti käyttää tavallista rintojen itsetarkastusta.

Rintojen itsetutkiskelu

Säännöllinen itsetarkastus olisi tehtävä patologisten kasvainten varhaiseen havaitsemiseen. Mitä useammin maitorauhasia tutkitaan, sitä nopeammin on mahdollista huomata niiden muutosten esiintyminen.

Eräs rintojen itsetarkastuksen menetelmä on seuraava:

- Ensinnäkin on tarpeen arvioida visuaalisia muutoksia. Tätä varten seiso peilin edessä ja vertaa heijastuksen avulla rintarauhasen koon symmetriaa, niiden ihon väriä, nännien kokoa, väriä ja ääriviivoja

- Tämän jälkeen on välttämätöntä suorittaa palpaatio (palpaatio), joka koostuu kahden käden vuorottamisesta kummallakin puolella molemmista rintarauhasista ylhäältä alas. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä kainaloihin ja erityisesti näillä alueilla sijaitseviin kainaloihin.

Itsetarkastus on tehtävä vähintään kerran kuukaudessa. Jos havaitaan pienimpiä käsittämättömiä muutoksia - ihon, solmujen, kasvainten ja kivun tarttuminen, on välttämätöntä viivyttää konsultointia pätevän lääkärin kanssa.

asianmukainen rintojen itsetarkastus

Rintatesti

Jos rintasyöpä havaitaan tuumorissa, ensisijainen tehtävä on suorittaa rintasyövän röntgenkuvaus. Vaihtoehtoisena diagnostisena menetelmänä alle 45-vuotiaiden naisten on osoitettu olevan ultraääni. Mammografia antaa sinulle mahdollisuuden määrittää tarkasti, että rintojen kudoksissa on vähäisiä muutoksia, ja tietyt radiologiset merkit perustuvat niihin pahanlaatuisiksi tai hyvänlaatuisiksi.

Seuraava vaihe kasvaimen patologian havaitsemisessa on kasvainbiopsia, joka koostuu pienen kasvain fragmentin uuttamisesta ohuella neulalla ja sen jälkeen tutkimalla sitä mikroskoopilla. Biopsia antaa sinulle mahdollisuuden arvioida luotettavammin kasvaimen luonnetta, mutta kattavin vastaus voidaan antaa vasta kasvainpaikan poistamisen jälkeen.

Joskus on osoitettu, että tällainen tutkimus suoritetaan ductografiana. Tämä on rintarauhan rintarauhas, kanaviin, joille on aiemmin lisätty erityinen kontrastiaine. Dukografiaa käytetään yleensä havaitsemaan maidon kanavien hyvänlaatuisen kasvaimen (intraduktaalisen papillooman) esiintyminen, joka aluksi ilmenee veren purkauksella nännistä, jonka jälkeen se muuttuu usein syöväksi.

Jos kyseessä on jo vahvistettu diagnoosi tai vain epäillään rintasyöpä, esitetään seuraavat pakolliset tutkimukset: aksillaaristen imusolmukkeiden ultraäänitarkistus suoritetaan metastaasien havaitsemiseksi; vatsan ultraääni ja rintakehän röntgen suoritetaan etämetastaasin havaitsemiseksi.

Lisäksi, jos epäillään rintasyöpää, on osoitettu tutkimus, kuten tuumorimarkkerit, joka koostuu veren tutkimisesta sen sisältämien spesifisten proteiinien läsnäolosta, jotka puuttuvat terveessä organismissa ja joita tuotetaan vain tuumori.

Rintasyöpä

Rintasyövän diagnoosin täydellisen tutkimisen ja vahvistamisen jälkeen lääkäri määrittää rintasyövän nykyisen vaiheen tunnistettujen merkkien läsnäololla.

Rintasyövän 0 vaihe. Nollan rintasyövän vaihe - pahanlaatuinen kasvain, joka sijaitsee rauhaskudoksessa tai maitokanavassa, joka ei ole levinnyt ympäröiviin kudoksiin. Yleensä rintasyövän nolla-aste havaitaan profylaktisen mammografian aikana, kun taudin oireet ovat vielä täysin poissa. Aikaisen riittävän hoidon tapauksessa kymmenen vuoden ikäinen elinaika rintasyövän nolla-vaiheessa on noin 98%.

Rintasyövän vaihe 1. Rintasyövän ensimmäinen vaihe on pahanlaatuinen kasvain, halkaisijaltaan enintään kaksi senttimetriä, leviämättä ympäröiviin kudoksiin. Aikaisen riittävän hoidon tapauksessa kymmenen vuoden eloonjääminen rintasyövän ensimmäisessä vaiheessa on noin 96%.

Rintasyövän vaihe 2. Tämä rintasyövän vaihe on jaettu 2A ja 2B.

Vaihe 2A määrittää kasvaimen, jonka halkaisija on alle kaksi senttimetriä, joka on levinnyt yhdestä kolmeen aksillaryhmän imusolmukkeeseen tai niin pieneen kuin viisi senttimetriä leviämättä aksillaarisiin imusolmukkeisiin.

Vaihe 2B on määritelty pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, jonka halkaisija on enintään viisi senttimetriä, yhdestä kolmeen aksillaarisen imusolmukkeen tai yli 5 senttimetrin halkaisijaltaan ilman, että se leviää rinnan ulkopuolelle.

Aikaisen riittävän hoidon tapauksessa rintasyövän toisessa vaiheessa kymmenen vuoden eloonjääminen on välillä 75-90%.

Rintasyövän vaihe 3. Tämä rintasyövän vaihe on jaettu 3A, 3B, 3C.

Vaiheessa 3A määritetään tuumori, jonka halkaisija on alle viisi senttimetriä levinneenä neljään yhdeksään aksillaariseen imusolmukkeeseen tai rintojen imusolmukkeiden lisääntymiseen syövän prosessin puolelta. Aikaisen riittävän hoidon tapauksessa 10-vuotinen eloonjääminen vaiheessa 3A vaihtelee 65-75%: iin.

Vaihe 3B tarkoittaa, että pahanlaatuinen kasvain on saavuttanut ihon tai rinnan seinän. Tähän vaiheeseen viitataan myös rintasyövän tulehdusmuodossa. Aikaisen riittävän hoidon tapauksessa 10-vuotinen eloonjääminen vaiheessa 3B on 10-40%.

Vaiheessa 3C on tunnusomaista pahanlaatuisen kasvain leviäminen imusolmukkeisiin lähellä rintalastan ja aksillaarisen imusolmukkeen. Jos hoidon aika on riittävä, kymmenen vuoden eloonjäämisaste vaiheessa 3C on noin 10%.

Rintasyövän vaihe 4. Rintasyövän neljäs vaihe tarkoittaa sitä, että pahanlaatuinen kasvain on metastasoitunut (levinnyt) muihin sisäelimiin. Aikaisen riittävän hoidon tapauksessa rintasyövän neljännessä vaiheessa kymmenen vuoden eloonjääminen on alle 10%.

Rintasyövän hoito

Rintasyövän hoito on aloitettava välittömästi diagnoosin jälkeen. Sopivan hoitomenetelmän valinta riippuu syövän tyypistä, sen esiintyvyydestä ja taudin nykyisestä vaiheesta. Rintasyövän pääasialliset hoitomenetelmät ovat: leikkaus, sädehoito, kemoterapia.

Rintasyövän kirurginen hoito

Kirurginen menetelmä on epäilemättä pääasiallinen tämän syövän hoidossa ja se koostuu tuumorin aiheuttaman elimen poistamisesta, koska millä tahansa muulla hoitomenetelmällä saavutetaan vain väliaikainen tukivaikutus. Tämä menetelmä yhdistetään yleensä kemoterapiaan tai sädehoitoon, jota käytetään leikkauksen jälkeen tai ennen.

Itse kirurgiset toimenpiteet jakautuvat suoraan elinten säilyttämiseen (vain osa sairastuneista rintarauhasista on poistettu) ja mastektomia, jonka aikana kyseinen rinta on kokonaan poistettu. Yleensä rintarauhasen radikaali poistaminen yhdistetään pakkasen imusolmukkeiden pakolliseen poistoon, jotka lähes aina kuuluvat syövän piiriin. Usein aksillaaristen imusolmukkeiden poistaminen rikkoo lymfin virtausta vastaavasta käsivarresta, mikä johtaa liikkuvuuden rajoittumiseen, raajan koon kasvuun ja turvotukseen. Normaalin toiminnan palauttamiseksi ja turvotuksen vähentämiseksi on erityisesti suunniteltu harjoituksia, jotka hoitavan lääkärin on suositeltava.

Rintarauhan radikaalin poistamisen jälkeen ilmestynyt kosmeettinen vika poistetaan suorittamalla rekonstruktiivinen leikkaus, jonka ydin on silikonin implantin sijoittaminen puuttuvan rauhan asemesta.

Rintasyöpä (sädehoito) rintasyöpään

Rintasyövän sädehoito määrätään yleensä radikaalin kirurgisen toimenpiteen jälkeen. Tämä käsittelymenetelmä on pahanlaatuisen kasvaimen havaitsemisalueen yleinen röntgensäteilytys sekä läheisten imusolmukkeiden säteilytys.

Sädehoidon tekeminen merkitsee lähes aina sellaisten sivuvaikutusten kehittymistä, kuten kuplien ilmestyminen säteilytysalueella, ihon punoitus, rintojen turvotus. Heikkous, yskä ja muut yksilölliset oireet voivat esiintyä hieman harvemmin.

Rintasyövän kemoterapia

Rintasyövän itsenäisenä hoitona kemoterapia on osoittautunut tehottomaksi, mutta sen yhdistelmä kirurgisen menetelmän ja sädehoidon kanssa osoittaa erittäin hyviä tuloksia. Kemoterapia käsittää pääsääntöisesti useiden lääkkeiden samanaikaisen antamisen kerralla. Tärkeimmät rintasyövän kemoterapiassa käytettävät lääkkeet ovat: Epirubisiini, metotreksaatti, fluorourasiili, doksorubisiini, syklofosfamidi jne. Tietyn lääkkeen valinta riippuu useiden tekijöiden yhdistelmästä, ja lääkäri määrää sen yksilöllisesti. Valitettavasti kemoterapiaa vaikeuttaa aina sellaiset sivuvaikutukset kuin heikkous, pahoinvointi, oksentelu ja hiustenlähtö, jotka kemoterapian kulun lopussa kulkevat kokonaan.

Kemoterapiaa yhdistetään usein sellaisten lääkkeiden käyttöön, jotka estävät hormonien vaikutuksen. Nämä lääkkeet ovat kuitenkin tehokkaita vain havaittaessa sukupuolihormonien reseptoreita (pahanlaatuiset solut lisääntyvät ja kasvavat naisten sukupuolihormonien vaikutuksen alaisena) syöpäsoluissa. Kasvain lakkaa kasvamasta, jos estät solujen herkkyyden hormoneille tietyn lääkkeen kanssa. Tärkeimmät hormonien salpaajat ovat: letrosoli, anastrosoli, tamoksifeeni (tämä lääke otetaan yleensä viisi vuotta).

Joissakin tapauksissa on osoitettu myös lääkkeiden (monoklonaalisten vasta-aineiden) käyttö, jotka sisältävät samankaltaisia ​​aineita vaikutuksessaan ihmisen elimistöön muodostuneisiin aineisiin syöpäkasvaimen kehittyessä ja tappamalla syöpäsoluja. Yleisimmin käytetty lääke on Herceptin (Trastuzumab), jota suositellaan käytettäväksi koko vuoden.

Rintasyövän hoito tyypin ja nykyisen vaiheen mukaan

Rintasyöpävaihe 0, tuumori maitokanavassa. Näytetään mastektomia. Tuumorin laaja leikkaus suoritetaan rintarauhan vieressä olevien kudosten kanssa sädehoidon kanssa tai ilman sitä.

Rintasyövän vaihe 0, kasvain rauhaskudoksessa. Säännölliset tutkimukset, mammografia ja jatkuva seuranta. Jotta vähennetään riskiä invasiivisen syöpämuodon kehittymiselle, on osoitettu tamoksifeeni (naisille vaihdevuodet Raloxifen). Rintarauhasen kahdenvälistä mastektomia (kahdenvälinen poistaminen) käytetään harvoin.

1 ja 2 rintasyövän vaihetta. Rinnan. Jos havaitaan kasvain, jonka halkaisija on yli viisi senttimetriä, kemoterapia on ilmoitettu ennen leikkausta. Joissakin tapauksissa elimistön säästävä leikkaus on mahdollista, jota seuraa sädehoito. Leikkauksen jälkeen, hormoni-salpaajien (Herceptin), kemoterapian, sädehoidon tai niiden yhdistelmän mukaan.

Vaiheen 3 rintasyöpä. Rinnan. Kasvaimen koon pienentämiseksi hormoni-salpaajat tai kemoterapia on ilmoitettu ennen leikkausta. Leikkauksen jälkeen tarvitaan sädehoitoa, kemoterapiaa ja / tai hormonin salpaajia.

Rintasyövän vaihe 4 metastaaseilla. Kun ilmenee voimakkaita syövän oireita, hormoneja salpaajia näytetään. Metastaaseilla luussa, ihossa, aivoissa - sädehoidossa.

Rintasyövän komplikaatiot

Rintasyövän yleisimpiä komplikaatioita ovat: kasvaimen ympäröivien kudosten tulehdus, suurista kasvaimista peräisin olevan verenvuodon ilmaantuminen ja metastaaseihin liittyvät komplikaatiot: maksan vajaatoiminta, pleuriitti, luunmurtumat jne.

Leikkauksen jälkeen voidaan havaita seuraavat komplikaatiot: pitkäaikainen lymphorrea, leikkauksen jälkeisen alueen tulehdus, käsivarren imukudos.

Haluan erikseen huomauttaa, että jos hoitoa ei suoriteta, kaikki rintasyövän potilaat kuolevat kahden vuoden kuluessa tämän pahanlaatuisen kasvaimen alkutunnistuksesta. Hieman parempi ennuste naisille, jotka kääntyivät myöhään pätevää apua varten. Suurin positiivinen vaikutus saavutetaan aina hoidon aikana rintasyövän havaitsemisen alkuvaiheessa, ilman metastaasia.

Rintasyöpälääkkeiden hoito ei ole hyväksyttävää! Ei missään tapauksessa voi laittaa mitään poistoja, voideita, tinktuureja, koska jotkut niistä voivat vain nopeuttaa kasvain kasvua.

Rintasyöpä Sairauden syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Usein kysytyt kysymykset

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Riittävä diagnoosi ja taudin hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa. Kaikilla huumeilla on vasta-aiheita. Kuuleminen on tarpeen

Rintasyöpä (karsinooma) on rintarauhasen yleisin pahanlaatuinen kasvain.

Taudille on ominaista suuri esiintyvyys. Kehittyneissä maissa se esiintyy 10 prosentissa naisista. Euroopan johtavat maat. Alhaisin rintasyövän esiintyvyys on Japanissa.

Jotkut epidemiologiset tiedot rintasyövästä:

  • Suurin osa tapauksista raportoidaan 45-vuotiaana;
  • 65 vuoden kuluttua rintasyövän kehittymisriski kasvaa 5,8 kertaa, ja verrattuna nuoruuteen (enintään 30 vuotta) se kasvaa 150 kertaa;
  • useimmiten leesio on paikallistettu rintarauhasen ylemmässä ulommassa osassa, lähempänä aksilliaukkoa;
  • 99% kaikista rintasyövän potilaista on naisia, 1% miehiä;
  • kuvataan yksittäisiä taudin tapauksia lapsilla;
  • kuolevuus tässä kasvaimessa on 19–25% kaikista muista pahanlaatuisista kasvaimista;
  • Rintasyöpä on nykyään yksi yleisimmistä kasvaimista naisilla.
    Tällä hetkellä tautien esiintyvyys on lisääntynyt maailmanlaajuisesti. Samaan aikaan useissa kehittyneissä maissa suuntaukset ovat laskeneet hyvin järjestäytyneen seulonnan (naisten massan seulonnan) ja varhaisen havaitsemisen vuoksi.

Rintasyövän syyt

Rintasyövän kehittymiseen vaikuttaa monia tekijöitä. Mutta lähes kaikki niistä liittyvät kahdentyyppisiin häiriöihin: naisten sukupuolihormonien (estrogeenien) lisääntynyt aktiivisuus tai geneettiset häiriöt.

Tekijät, jotka lisäävät rintasyövän kehittymisen riskiä:

  • naisten sukupuoli;
  • epäedullinen perinnöllisyys (taudin esiintyminen lähisukulaisissa);
  • kuukautisten alkaminen on aikaisempi kuin 12 vuotta tai niiden päättyminen on yli 55 vuotta, niiden esiintyminen on yli 40 vuotta (tämä osoittaa estrogeenin lisääntyneen aktiivisuuden);
  • raskauden puuttuminen tai sen esiintyminen ensimmäisen kerran 35 vuoden kuluttua;
  • pahanlaatuisia kasvaimia muissa elimissä (kohdussa, munasarjoissa, sylkirauhasissa);
  • eri mutaatioita geeneissä;
  • ionisoivan säteilyn (säteilyn) vaikutus: säteilyhoito erilaisille sairauksille, elää alueilla, joilla on korkea säteilyn tausta, usein esiintyvä fluorografia tuberkuloosin kanssa, ammatilliset vaarat jne.;
  • muut maitorauhasen sairaudet: hyvänlaatuiset kasvaimet, mastopatian nodulaariset muodot;
  • syöpää aiheuttavien aineiden vaikutukset (kemikaalit, jotka voivat aiheuttaa pahanlaatuisia kasvaimia), jotkut virukset (nämä kohdat ovat edelleen huonosti ymmärrettyjä);
  • korkeita naisia;
  • alhainen fyysinen aktiivisuus;
  • alkoholin väärinkäyttö, tupakointi;
  • hormonihoito suurina annoksina ja pitkään;
  • hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden jatkuva käyttö;
  • lihavuutta vaihdevuosien jälkeen.
Eri tekijät lisäävät rintasyövän kehittymisen riskiä vaihtelevassa määrin. Esimerkiksi, jos nainen on korkea ja ylipainoinen, tämä ei tarkoita, että hän lisää huomattavasti sairauden todennäköisyyttä. Kokonaisriski muodostuu summaamalla eri syyt.

Tavallisesti rintarauhasen pahanlaatuiset kasvaimet ovat heterogeenisiä. Ne koostuvat eri tyyppisistä soluista, jotka lisääntyvät eri nopeuksilla, reagoivat eri tavalla hoitoon. Tässä suhteessa on usein vaikea ennustaa, miten tauti kehittyy. Joskus kaikki oireet lisääntyvät nopeasti, ja joskus kasvain kasvaa hitaasti, eikä se johda havaittaviin häiriöihin pitkään.

Ensimmäiset rintasyövän merkit

Kuten muutkin pahanlaatuiset kasvaimet, rintasyöpä on varhaisessa vaiheessa erittäin vaikea havaita. Pitkään sairauteen ei liity mitään oireita. Hänen merkkinsä löytyy usein sattumalta.

Oireet, joiden vuoksi sinun on välittömästi otettava yhteys lääkäriin:

  • rintakipu, jolla ei ole ilmeistä syytä ja jatkuu pitkään;
  • tunne epämukavuutta pitkään;
  • tiivisteet rintarauhasessa;
  • rintojen muodon ja koon muutos, turvotus, epämuodostuma, epäsymmetrian ulkonäkö;
  • nännin epämuodostumat: useimmiten se vedetään sisään;
  • purkaus nipasta: verinen tai keltainen;
  • ihon muutokset tietyssä paikassa: se tulee sisään, alkaa kuoritua tai kutistua, värin muuttuu;
  • lohko, ontto, joka ilmestyy rintaan, jos nostat kätesi ylös;
  • turpoavat imusolmukkeet kainalossa, solun ylä- tai alapuolella;
  • turvotus olkapäässä, rinnan alueella.
Toimenpiteet rintasyövän varhaiseen havaitsemiseen:
  • Säännöllinen itsetarkastus. Naisen pitäisi pystyä tutkimaan rinnat ja tunnistamaan pahanlaatuisen kasvaimen ensimmäiset merkit.
  • Säännölliset vierailut lääkäriin. Sinun täytyy tutkia vähintään kerran vuodessa mammologi (rintojen sairausalan asiantuntija).
  • Yli 40-vuotiaiden naisten on suositeltavaa käydä säännöllisesti mammografioita, röntgenkuvaus, jonka tarkoituksena on rintasyövän varhainen havaitseminen.

Miten rintakehää tarkastetaan?

Itsenäinen maitorauhasen tutkimus kestää noin 30 minuuttia. Se on tehtävä 1 - 2 kertaa kuukaudessa. Joskus patologisia muutoksia ei tunneta heti, joten on suositeltavaa pitää päiväkirjaa ja merkitä siihen tiedot, omat tunteet jokaisen itsetarkastuksen tuloksista.

Rintarauhasen tutkiminen on suoritettava kuukautiskierron 5. - 7. päivänä, mieluiten samana päivänä.

Visuaalinen tarkastus

tunnustelu

Rintakehän tunne voidaan tehdä pysyvässä tai makuupaikassa, kuten on helpompaa. Jos mahdollista, on parempi tehdä se kahdessa asennossa. Tutkimus suoritetaan käden ulottuvilla. Rintakehän paine ei saa olla liian voimakas: sen pitäisi olla riittävä, jotta voit tuntea muutokset rintarauhasen koostumuksessa.

Ensinnäkin he koskettavat yhtä maitorauhasta, sitten toista. Aloita nippelista ja siirrä sormet ulos. Mukavuuden vuoksi voit pitää tunteen peilin edessä ja jakaa maitorauhan ehdottomasti 4 osaan.

Hetkiä, jotka tarvitsevat huomiota:

Rintarauhasen yleinen johdonmukaisuus - onko se tullut tiheämmäksi viimeisestä tarkastuksesta lähtien?

  • tiivisteiden, solmujen esiintyminen rauhaskudoksessa;
  • muutosten läsnäolo, tiiviste nippelissä;
Kainalon imusolmukkeiden tila - eivätkö ne ole laajentuneet?

Kun muutos havaitaan, sinun on otettava yhteyttä johonkin asiantuntijaan:
  • mammolog;
  • gynekologi;
  • onkologi;
  • terapeutti (katso ja lähetä asianomainen asiantuntija).
Itsetutkimuksen avulla voidaan havaita paitsi rintasyöpä, mutta myös hyvänlaatuiset kasvaimet, mastopatia. Jos löydät jotain epäilyttävää, se ei osoita pahanlaatuisen kasvain esiintymistä. Tarkka diagnoosi voidaan tehdä vain tutkimuksen jälkeen.

Mitä vuosittaista seulontaa suositellaan yli 40-vuotiaille naisille?

Oireet ja erilaiset rintasyövän muodot

Rintarauhasen paksuudessa on havaittavissa kivuton tiheä muodostuminen. Se voi olla pyöreä tai epäsäännöllinen, kasvaa tasaisesti eri suuntiin. Kasvaimen juotetaan ympäröiviin kudoksiin, joten kun nainen nostaa kätensä, muodostuu ontelo rintarauhaselle sopivassa paikassa.
Kasvaimen alueella oleva iho kutistuu. Myöhemmissä vaiheissa sen pinta alkaa muistuttaa sitruunamunaa, haavaumat näkyvät siinä.

Ajan myötä kasvain johtaa rintojen koon kasvuun.
Laajentuneet imusolmukkeet: kohdunkaulan, aksillaarisen, supraclavicularin ja sublavian.

Mikä on rintasyövän solmukohta?

Tämä rintasyövän muoto on yleisin nuorilla naisilla.
Kipu on usein poissa tai heikosti ilmaistu.
On sinetti, joka vie lähes koko rintojen määrän.

Turvotus kehittyy iholla, se näyttää sitruunan kuorelta. Tiivistymisen vuoksi ihoa ei voi taittaa. Turvotus on voimakkainta nännin ympärillä.

Rintasyövän edemaattiseen infiltratiiviseen muotoon liittyy kipinän imusolmukkeiden lisääntyminen.

Mitä rintasyövän edemaattinen infiltraatiomuoto näyttää?

Sitä esiintyy eri ikäisille naisille, mutta useimmiten nuorille.

oireet:

  • kehon lämpötilan nousu, yleensä enintään 37 ° C;
  • rintojen koon kasvu;
  • turvotus;
  • lisääntyneen ihon lämpötila;
  • rauhan paksuus on suuri kivulias sinetti.
Mitä mastiitin kaltainen rintasyöpä näyttää?

Tämä rintasyövän muoto muistuttaa nimensä mukaan erysipelaa - erityistä myrkyllistä infektiota.

oireet:

  • rintojen sinetti;
  • ihon punoitus, jossa on rosoiset reunat;
  • rintojen ihon kuume;
  • palpation aikana solmuja ei havaita.
Mitä lasten rintasyöpä näyttää?

Kasvain kasvaa läpi kaiken rauhaskudoksen ja rasvakudoksen. Joskus prosessi siirtyy vastakkaiselle puolelle, toiselle rintarauhaselle.

oireet:

  • rintojen koon pieneneminen;
  • rajoitetun rinnan liikkuvuus;
  • tiivistetty, epätasaisella pinnalla, iho tulisijan yli.
Mitä rintasyöpä näyttää?

Eräs rintasyövän muoto esiintyy 3-5%: ssa tapauksista.

oireet:

  • kuoret nippa-alueella;
  • punoitus;
  • eroosio - ihon pintavirheet;
  • nänni märkä;
  • matalien verenvuotojen haavaumat;
  • kutina;
  • nännin epämuodostuma;
  • ajan mittaan nänni romahtaa lopulta, kasvain esiintyy rintarauhasen paksuudessa;
  • Pagetin syöpä liittyy metastaaseihin imusolmukkeisiin vasta myöhemmissä vaiheissa, joten ennusteen taudin tämän muodon osalta on suhteellisen suotuisa.
Mitä Pagetin syöpä näyttää?