Erythremia (krooninen leukemia)
erythremia:
Erythremia on krooninen leukemia, jolle on tunnusomaista kaikkien hemopoieettisten bakteerien kasvainmuutos, lähinnä punainen. Sairautta kutsutaan polysytemiaveraksi, koska taudin mukana tulee punasolujen, leukosyyttien ja verihiutaleiden määrän, hemoglobiinin ja veren hyytymisen lisääntyminen. Tuumori kehittyy myelopoieesin esiastesolusta. Erytremian ominaispiirre on sisäisten elinten ja kudosten ylivuoto verellä, suurentuneella maksalla ja pernalla. Sairaus esiintyy vanhuudessa ja sillä on suhteellisen hyvänlaatuinen kurssi.
klinikka
Alkuvaihe: potilaat valittavat väsymyksestä, heikentyneestä suorituskyvystä, tinnitus, huimaus, sydämen kipu. Objektiivisesti: verenpaineen nousu, ihon värin muuttuminen erytrosyanoosin tyypin mukaan, pernan lisääntyminen. Veressä: punasolujen määrän kasvu, hemoglobiini. Leukosyyttien ja verihiutaleiden määrä on edelleen normaalialueella. Luuytimen fokaalisessa hyperplasiassa.
Kehittyneiden kliinisten oireiden jakso: potilaat kärsivät luukipuista, angina pectorista, heikentyneestä kuulosta ja näköstä, verenvuodoista, kutinaa, mielialan epävakautta, kyyneleyttä.
1) ruumiinpainon menetys, ihon värinmuutos (erityisen voimakas kasvojen, kaulan, käsien ja jalkojen iholle ("sukat" ja "käsineet")). Kovan ja pehmeän taivaan rajalla on selkeä väriraja;
2) verenpaineen nousu;
3) Moninaisuus on pääasiallinen syy komplikaatioihin, kuten tromboosiin ja verenvuotoon. Verenvuodon syy on fibrinogenopenia, joka johtuu plasman tilavuuden heikkenemisestä ja veren hyytymien heikkenemisestä;
4) veren stagnaation vuoksi - laajentunut perna, maksakirroosi;
5) hengityselimistä - taipumus keuhkoputkentulehdukseen. Ruoansulatuskanava: pohjukaissuolihaavaumat ja vatsa, närästys, röyhtäily;
6) keskushermosto: estänyt ajattelua, muistin menetystä, ahdistavia päänsärkyä, mikä selittyy verenvirtauksen heikentymisellä, pienten pistevuotojen aivoissa. Verenvuoto silmän verkkokalvossa, verisuonien veren täyttämisen lisääntyminen.
Veressä: erytrosytoosi jopa 8-9 * 1012 / l, leukosytoosi ja trombosytoosi, veren viskositeetin nousu, ESR: n lasku, kunnes erytrosyyttien sedimentaatio on kokonaan lopetettu.
Trepanobiopsy - tuottavan hyperplastisen prosessin läsnäolo.
Loppuvaihe: post-erytreminen myelofibroosi, pernan myeloidinen metaplasia, anemia. Erytremian lopputuloksen - akuutin leukemian, usein myeloblastin, kehittymisenä.
Erytremian diagnoosi perustuu kliiniseen kuvaan, hemoglobiinitason kasvuun, verisolujen määrään.
Erythremia on erotettava sekundaarisesta erytrosytoosista, joka johtuu erytropoieesin reaktiivisesta stimuloinnista.
Erythremialla on pitkä, krooninen kurssi. Vaara potilaan elämälle on verenvuotoa ja taipumusta tromboosiin.
Erythremian hoito
Ilman voimakasta pansytoosia, toistuva verenvuoto suoritetaan 300-400 ml: n tilavuutena 2-3 kertaa kuukaudessa seuraavien lääkkeiden ennakkomääräyksellä:
1) epäsuorat antikoagulantit (fenilin 0,3);
2) verihiutaleiden verihiutaleet (asetyylisalisyylihappo 0,5 g), jota seuraa suonensisäinen suolaliuos. Tämän menettelyn tarkoituksena on poistaa plethorinen oireyhtymä.
Kun pansytoosia, splenomegaliaa, kemoterapiaa määrätään: imiphos / 50 mg ensimmäisenä 3 vuorokautena päivässä, sitten joka toinen päivä. Pernan metaplasian tapauksessa mielosania annetaan 2–3 kuukautta, 2 mg joka toinen päivä. Ambulatorisen hoidon osalta myelobromoli on kätevä 250 mg päivässä, koska leukosyyttien määrä pienenee joka toinen päivä, se pysäytetään 5 x 102 / l. Klooributiini 8-10 mg suun kautta 5-6 viikkoa toistokurssilla.
Syklofosfamidi 100 mg suun kautta päivittäin, kunnes tapahtuu remissio.
Autoimmuunista hemolyyttistä anemiaa varten glukokortikosteroidit: prednisoni 6 030 mg / vrk, epäonnistumiseen, splenektomia.
Erytremian siirtymisessä akuuttiin leukemiaan hoito suoritetaan sopivan järjestelmän mukaisesti. Kyky työskennellä potilailla on edelleen merkittävä aika. Suositeltava kylpylähoito. Ennuste on suhteellisen suotuisa.
Leukemian hoito Saksan johtavissa keskuksissa ja klinikoissa
Polysytemia, leukemia, lymfooma - näitä sairauksia pidetään ikään liittyvinä (eläkeläiset ovat yli 80% potilaista). Nykyään nämä ongelmat ovat kuitenkin tulleet nopeasti ”nuoremmiksi”, ja ne on jo löydetty myös vastasyntyneistä lapsista. Jo jokaisella sekunnilla sadasta vastasyntyneestä on tämä ”joukko sairauksia”.
Lääkärit pitävät verta kudoksena, kehon nestekudoksena. Ja kuten kaikilla kudoksilla, sillä on myös vaivoja, ja ne ovat sekä hyvänlaatuisia että pahanlaatuisia. Hyvänlaatuisina ovat polysytemia, kun punasolujen määrä kasvaa (ja joskus leukosyyttejä). Häntä hoidetaan veren ohenemisen, ruokavalion, liikunnan avulla.
Pahanlaatuiset kasvaimet ovat leukemia ja lymfooma (imukudoksen syöpä). Leukemia antaa sytopeniaa luuytimessä, kypsien verisolujen määrä vähenee. Ne siirretään välittömästi muihin elimiin. Veren ja imusolmukkeiden syöpää hoidetaan perinteisesti kemoterapialla. Lisäksi siirretään luuydintä.
Polykytemia: hoidon määräämisen yhteydessä on järkevää kuulla israelilaisen hematologia
12. lokakuuta 2014
Polykytemia - termi, joka tarkoittaa kaikkien kolmen muodostuneen elementin määrän kasvua veren punasoluissa, leukosyyteissä ja verihiutaleissa. Käytännössä sitä kuitenkin käytetään yleensä kuvaamaan punasolujen määrän kasvua. Polysytemia voi olla primaarinen (todellinen polysytemia tai erytremia) ja sekundaarinen (erytrosytoosi).
Ensisijainen polysytemia (erytremia tai Vaces-tauti) on veren järjestelmän suhteellisen hyvänlaatuinen neoplastinen tauti. Keski- ja vanhuuden ihmiset ovat sairaat, miehet ovat todennäköisempiä kuin naiset. Sairaus kestää vuosia, potilaat voivat työskennellä. Sairaus etenee kuitenkin hitaasti ja vaatii hematologilta havaintoa. Taudin syy on prekursorisolujen myelopoieesin tappio, joka johtaa punasolujen, verihiutaleiden, leukosyyttien liialliseen epänormaaliin tuotantoon luuytimessä. Toissijainen erytrosytoosi voi ilmetä hypoksian seurauksena keuhkosairauden (emfyseema ja keuhkoputkentulehdus), sydänsairauksien ("sininen sydänsairaus"), kasvainten ja munuaissairauden läsnä ollessa suurissa olosuhteissa.
Kun erytremiaa havaitaan lisääntyvän veren tilavuuden ja koko verisuonitilan sekä hidastuneen verenvirtauksen vuoksi sen lisääntyneestä viskositeetista, mikä aiheuttaa oireita. Ne näkyvät vähitellen, potilas on huolissaan päänsärky, huimaus, tinnitus. Joskus tauti ilmenee välittömästi verenpaineesta, aivoverenkierron heikkenemisestä, sydäninfarktista, näköhäiriöistä, lisääntyneestä verenvuodosta, pienten alusten tromboosista. Yleensä erytremiapotilailla on kasvojen, korvien, nenän kärjen punainen syanoottinen väri. Ihon kivulias kutina veden käsittelyn jälkeen on ominaista. Verikokeet osoittavat hemoglobiiniarvon, punasolujen määrän, hematokriitin, ESR: n vähenemisen (miehillä punasolut ovat yli 6 x 12 12 / l, hemoglobiini on yli 160 g / l, naisilla yli 5,5 x 1012 / l ja 150 g / l, hematokriitti - 60–80%, ESR 1–2 ml / h). Diagnoosi määrittää myös erytropoietiinin hormonin, joka stimuloi veren muodostumista. Todellisen polycytemian myötä tämän hormonin taso on normaali, kun sitä lisätään toissijaisesti.
Kun hematokriitti on yli 55% ja voimakas pletora (luku), joka kuudes kuukausi, verenvuodatusta annetaan 300–500 ml: ssa 2–4 päivän välein, kunnes hemglobiinin taso laskee 140–150 g / l. Bloodletting voidaan korvata 1-3 RBC-istunnolla. Yhdessä menettelyssä poistetaan 1000–1600 ml erytrosyyttimassaa (7,5–11 x 1012 / l erytrosyyttejä). Potilaat käyttävät aspiriinia, dipyridamolia, tiklopediinihydrokloridia, trentalia estämään tromboosia. Taudin eteneminen, maksan ja pernan lisääntyminen edellyttää kemoterapeuttisten lääkkeiden määräämistä - mielosania, hydroksiureaa (hydrea), busulfaania. Hyvää terapeuttista vaikutusta havaitaan käytettäessä interferoneja, erityisesti interferonia a-2b. On suositeltavaa saada toinen lausunto erytremian hoidon oikeellisuudesta Israelissa sijaitsevassa klinikassa (Sheba, Rambam)
Mistä hoitaa erytremiaa ulkomailla?
Missä hoitaa ja mitä tehdä, jos olet huolissasi erytremiasta? Voit valita, mistä haluat lähteä parhaista lääketieteellisistä laitoksista ulkomailla, jotka esitetään lääketieteen portaalissa Online-diagnos.ru!
Korkeasti koulutetut lääkärit neuvoo, suorittavat tutkimuksen ja tarjoavat tarvittavaa apua. Koska kaikilla ei ole mahdollisuutta käydä lääkäriasemissa, voit soittaa lääkärille kotona ulkomailla.
Ennen lääkärin vierailua sinun täytyy tuoda aiempien tutkimusten tulokset. Jos sinulla ei ole tarvittavia tutkimuksia tai analyysejä, voit suorittaa ne yhdessä lääketieteen portaalissa esitetyistä laboratorioista tai diagnostiikkakeskuksesta.
Eritremian hoito Israelissa: integroitu lähestymistapa ja taattu tehokkuus
Uusimpien diagnostisten tekniikoiden ja innovatiivisten hoitojen käyttö mahdollisti Israelin asiantuntijoiden tuoda hematologisten sairauksien hoidon laadullisesti uudelle tasolle. Erityisesti erytremian hoidon hyödyt Israelissa johtuvat siitä, että määrätyt terapeuttiset toimenpiteet auttavat mahdollisimman lyhyessä ajassa pelastamaan potilaan kivuliaisista oireista, parantamaan hänen elämänlaatuaan ja saavuttamaan vakaan remissio. Maa on myös aktiivisesti suorittamassa kliinisiä tutkimuksia uusimmista sukupolven lääkkeistä, joiden käyttö antaa potilaille mahdollisuuden normalisoida verisolujen konsentraatiota ilman tarvetta flebotomia koskevaan menettelyyn.
Israelin johtavat klinikat
Mikä on erytremia ja miten se ilmenee
Erythremia, Vaisea-tauti, todellinen tai primaarinen polycytemia - kaikki nämä lääketieteelliset termit merkitsevät samaa krooniseen leukemiaan liittyvää onkematologista patologiaa. Taudille on ominaista kaikkien verisolujen, mutta erityisesti - punasolujen (erytrosyyttien) määrän lisääntyminen. Kuten muutkin myeloproliferatiiviset sairaudet, erytroemialla on krooninen kulku, joten siitä ei ole mahdollista saada täyttä toipumista. Polycytemian hoito Israelissa pyrkii saavuttamaan pitkittyneen remission ja pelastamaan potilaan näistä oireista:
- usein päänsärkyä;
- tinnitus;
- huimaus;
- näön heikkeneminen (kaksoisnäkymä, näkökenttävirheet);
- väsymys;
- korkea verenpaine;
- episodiset aivohalvaukset;
- ihon punoitus ja kutina, erityisesti suihkun tai kylpyammeen jälkeen;
- pernan ja maksan lisääntyminen, herkkyys mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan kehittymiselle;
- raajojen tunnottomuus.
Taudin vaarallisin oire on kuitenkin taipumus tromboosiin. Verenkerrojen suuren pitoisuuden, sen viskositeetin ja koaguloituvuuden ansiosta hemoglobiinipitoisuus kasvaa myös merkittävästi. Patologian etenemisen terminaalivaiheissa tämä johtaa paitsi verihyytymien muodostumiseen raajoissa ja troofisissa haavoissa, myös aivojen aivojen tromboosiin, maksakirroosiin, aivohalvaukseen, ruoansulatuskanavan verenvuotoon ja muihin vakaviin komplikaatioihin. On myös olemassa vaara, että sairaus muuttuu akuuttiin leukemiaan, myelofibroosiin tai krooniseen myelooiseen leukemiaan.
Eritremian diagnoosi Israelissa
Israelin klinikoiden diagnostiikkatoimistot on varustettu uusimmalla tekniikalla. Tässä käytetään tarkkoja visuaalisia laitteistodiagnostisia menetelmiä, ja asiantuntijat ovat erityisen tarkkoja laboratoriotestien tuloksiin ja tulkintaan. Tästä syystä Israelissa tuli mahdolliseksi tunnistaa erilaisia hematologisia sairauksia, erityisesti polytemiaa, jopa etenemisen alkuvaiheissa.
Koko tutkimuskompleksin loppuun saattaminen kestää vain kolme tai neljä päivää. Heti kun potilas saapuu klinikalle, hänet lähetetään kuulemiseen hoitavalle lääkärille, joka selventää valituksia, suorittaa fyysisen tarkastuksen, tutkii historiatietoja ja aiempien testien tuloksia, antaa lisää diagnostisia toimenpiteitä. Jotta saataisiin aikaan tarkka diagnoosi ja määritetään parhaat keinot erytremian hoitamiseksi, Israelille suositellaan seuraavia tutkimuksia:
- Laboratorion verikokeet (verisolujen pitoisuuden ja hemoglobiinitason sekä muiden indikaattorien määrittämiseksi).
- Vatsan elinten ultraäänitutkimus (tarkistetaan, onko maksa ja perna suurentunut).
- Vaskulaarinen angiografia (tutkimus, joka edistää veren virtauksen ja verisuonten toimivuutta).
- Luuydinbiopsia (biopsian morfologinen ja histologinen analyysi mahdollistaa veren muodostumisen elementtien hyperplasian määrittämisen).
Tutkimustulokset toimitetaan hoitavalle lääkärille, joka yhdessä työtovereiden (vastaavien erikoisalojen edustajien) kanssa alkaa kehittää hoitosuunnitelmaa. Kun potilas on kokenut täydellisen kliinisen kuvan ja arvioinut potilaan yleisen terveydentilan, ne määrittelevät erityisiä hoitomenetelmiä.
Katso hoitovideota
Miten erytremiaa hoidetaan Israelissa
Eritremian hoitomenetelmät Israelissa jokaiselle potilaalle valitaan erikseen. Niiden tavoitteena ei ole vain pysäyttää oireet, vaan myös estää komplikaatioiden kehittyminen ja varhaisen relapsien puhkeaminen. Integroitu lähestymistapa antaa Israelin asiantuntijoille mahdollisuuden saavuttaa positiivinen dynamiikka lähes 100 prosentissa tapauksista.
- Lääkehoito. Verihiutaleiden vastainen lääkitys, verenpainelääkkeet, glukokortikosteroidit ja muut lääkkeet auttavat pysäyttämään kivulias oireet ja ehkäisemään komplikaatioiden kehittymistä. Potilaille määrätään veren ohennusaineita (antikoagulantteja), erityisesti asetyylisalisyylihappoa. Ne auttavat vähentämään veren viskositeettia ja vähentämään verihyytymien riskiä aluksissa.
- Kemoterapiaa. Vaikeassa sairaudessa, jolle on ominaista toistuvat uusiutumiset ja lääkeresistenssi, potilaalle määrätään sytotoksisia lääkkeitä. Lääkäri määrittelee spesifisen kasvaimenvastaisen aineen, sen annoksen ja kurssin keston potilaan iän, yleisen tilan ja samanaikaisen patologian läsnäolon perusteella. Koska Israelin klinikoissa kemoterapia suoritetaan uusimpien lääkkeiden sukupolven avulla, sivuvaikutukset minimoidaan ja terapeuttinen vaikutus esiintyy melko nopeasti ja jatkuu pitkään.
- Hoito radioaktiivisella fosforilla. Fosfori-isotoopit ovat melko tehokkaita polysytemian torjunnassa. Ne auttavat estämään punasolujen hallitsemattoman jakautumisen prosesseja ja vähentämään niiden pitoisuutta veressä. Lääkkeitä otetaan pääasiassa suun kautta, harvemmin - laskimoon. Radioaktiivisen fosforin hoito mahdollistaa stabiilin remistion, joka kestää 2–8 vuotta.
- Eritrotsitoferez. Kehittynyt plasmapereesitekniikka (ekstrakorporaalinen hemokorrektio), joka auttaa vähentämään punasolujen pitoisuutta veressä. Laitteiston puhdistuksen jälkeen muut muotoillut elementit ruiskutetaan takaisin verenkiertoon, ja ensimmäisen istunnon jälkeen potilaat kokevat kunnossaan huomattavan paranemisen. Punasolujen optimaalisen pitoisuuden ylläpitämiseksi on suositeltavaa toistaa menettely tietyllä taajuudella (hoitavan lääkärin asettama).
- Verenluovutuksen. Menettely ei salli pelkästään vähentää punasolujen pitoisuutta välittömästi ja veren kokonaismäärää, vaan myös ylläpitää normaalia hematokriittia tulevaisuudessa. Kurssin kesto määräytyy hoitavan lääkärin toimesta ja riippuu taudin etenemisvaiheesta, mutta parhaan tuloksen saavuttamiseksi istuntojen välinen aika ei saa ylittää 2-3 päivää.
Eritremian hoito Israelissa: tehokkaat ja turvalliset menetelmät
Tällä hetkellä luvattu maa tarjoaa ulkomaalaisille potilaille tehokkaan ja turvallisen erytremiahoidon. Riippuen potilaan patologian monimutkaisuudesta ja yleisestä terveydestä käytetään erilaisia konservatiivisia menetelmiä erytremian hoitamiseksi Israelissa. Entisen Neuvostoliiton maiden potilaat, jotka eivät koskaan kyenneet ratkaisemaan ongelmia kotona, toteavat mielellään, että he onnistuivat selviytymään sairaudestaan Israelissa. Arviot Eritremian hoidosta Israelissa osoittavat, että jopa vaikeimmissa tilanteissa on aina ulospääsy.
Johtavat klinikat ulkomailla
Etelä-Korea, Soul
Eritremia: Yleistä
Erythremia (tai todellinen polycytemia) on hyvänlaatuinen kasvaimen prosessi veressä, jossa verisolujen lukumäärä kasvaa patologisesti. Pääasiassa puhumme punasoluista, joiden pitoisuuden nousu johtaa veren viskositeetin kasvuun ja moniin muihin haitallisiin olosuhteisiin keholle. On myös mahdollista lisätä verihiutaleiden ja neutrofiilisten leukosyyttien pitoisuutta.
Ensimmäistä kertaa Vázez kuvaili tätä patologiaa 1800-luvun lopulla, joten erytremiaa kutsutaan myös Vázezin taudiksi.
Suurimmassa osassa tapauksia esiintyy yli 50-vuotiailla (pääasiassa iäkkäillä potilailla). Samalla on tapauksia, joissa taudin esiintyy nuorilla ja lapsilla.
Erytremian kehittymisen tarkat syyt ovat tuntemattomia, mutta nyt on tulossa yhä enemmän tietoa siitä, että patologia johtuu entsyymin (tyrosiinikinaasi) JAK2: n mutaatiosta.
Eritremian oireet
Alkuvaiheessa tauti voi olla oireeton. Patologian etenemisen yhteydessä havaitaan kuitenkin seuraavat ilmentymät:
- päänsärky ja huimaus;
- muistin häiriö;
- verenpaineen nousu;
- tinnitus;
- näön heikkeneminen;
- herkkyys ruoansulatuskanavan patologioille;
- kutina;
- muita oireita.
Eritremian diagnoosi Israelissa
Kun ohitat diagnostiikan, on aina tärkeää saada toinen mielipide hyvämaineisesta asiantuntijasta. Voit tehdä tämän Israelin klinikalla käymättä häntä. Sinun tarvitsee vain lähettää kaikki lääketieteelliset asiakirjat tehdyistä testeistä, minkä jälkeen israelilainen lääkäri ottaa sinuun yhteyttä videolinkin kautta, joka antaa päätelmän tutkittujen tietojen perusteella. Jos tulevaisuudessa haluat hoitaa hoitoa tässä klinikalla Israelissa, lääkärin kuuleminen on vapaa sinulle.
Diagnoosi erytremiaa varten on seuraava:
- Alkuperäinen kuuleminen hoitavan lääkärin kanssa ja tutkimus.
- Verikoe, erityisesti - hematokriittien määrä, hemoglobiinitason määrittäminen.
- ESR-tason määrittäminen.
- JAK2-geenimutaation molekyyligeneettinen testaus.
- Instrumentaalitutkimukset, erityisesti pernan ultraääni, koska splenomegalia havaitaan usein erytremiasta.
- Muut tutkimukset.
Diagnostisten toimenpiteiden suorittamisen jälkeen lääkäreiden asiantuntijakomissio perustaa diagnoosin ja määrää hoito-ohjelman.
Ulkopuolisten klinikoiden johtavat asiantuntijat
Prof. Ofer Merimsky
Professori Ulf Landmesser
Professori Sung Khun Noh
Dr. Alice Dong
Miten erytremiaa hoidetaan Israelissa
Polycytemian hoito Israelissa suoritetaan käyttäen erilaisia konservatiivisia menetelmiä. Israelin klinikoissa käytetään seuraavia menetelmiä:
- Verenluovutuksen. Tämä tekniikka on verenvuoto, mikä mahdollistaa veren määrän vähenemisen. Kun hemoglobiinipitoisuus laskee, verihyytymien riski vähenee. Lisäksi flebotomia auttaa pääsemään eroon erytremiaa aiheuttavista muista oireista, esimerkiksi kognitiivisista ilmenemismuodoista.
- Eritrotsitaferez. Tämä on kehittyneempi menetelmä, joka voi korvata flebotomia. Erytrosytapereesin olemus on sama kuin flebotomia, mutta tässä tapauksessa vain ne verielementit poistetaan kehosta, jonka ylimäärä aiheuttaa taudin patologisten oireiden kehittymisen.
- Lääkehoito. Lääkehoitona käytetään yleensä veren ohentimia. Aspiriinia pidetään suosituimpana tällaisena keinona. Trombosytemian osalta on mahdollista käyttää fosfodiesteraasi-inhibiittoreihin perustuvia interferonia ja lääkkeitä, jotka estävät verihiutaleiden kypsymisen.
- Kemoterapiaa. Eritremian osalta, erityisesti kun trombosytemia kehittyy, on mahdollista käyttää kemoterapiaa silloin, kun muut hoitomenetelmät eivät tuo toivottuja tuloksia. Tässä tapauksessa käytetään ureajohdannaisiin perustuvia kemoterapia- lääkkeitä. Kemoterapian tavoitteena on estää DNA: n muodostumiseen osallistuvien entsyymien aktiivisuus.
- Kohdennettu hoito. Israelin klinikoilla harjoitetaan ja hoidetaan innovatiivisia hoitomenetelmiä kohdennetussa terapiassa. Tämä on kohdennettu hoitomenetelmä, jossa käytetään sellaisia lääkkeitä, jotka estävät epidermisen kasvutekijän aktiivisuutta sekä JAK2-entsyymiä.
Jos mainitut erytremian hoitomenetelmät Israelissa eivät auta, niin luuydinsiirto on mahdollista. Tämä on äärimmäinen toimenpide, jota käytetään hyvin harvoin ja tapauksissa, joissa potilaan tila on hyvin vakava.
kuntoutus
Erytremian kuntoutusjakso riippuu taudin vakavuudesta ja hoitotaktiikasta. Jos potilaalle annetaan kemoterapiaa, niin tällaiselle potilaalle on myöhemmin tarvittava kuntoutusmenetelmiä, joiden avulla hän voi korjata kehon, koska kemoterapialääkkeillä on useita sivuvaikutuksia. Sääntelytoimenpiteet erytremian hoidossa ovat yleensä pieniä.
Hyvin harvinaisissa tapauksissa, kun luuydinsiirto suoritetaan taudin hoitamiseksi, potilas tarvitsee sitten pitkäaikaisen hoidon ja kuntoutuksen.
Mistä saada hoitoa
Ulkomaalaisia potilaita on mahdollista hoitaa Israelissa sekä julkisissa että yksityisissä klinikoissa. Julkisten ja yksityisten klinikoiden hinnoittelupolitiikka on hieman erilainen. Yksityisissä klinikoissa kustannukset ovat hieman korkeammat, mutta lääkemarkkinoiden korkean kilpailuympäristön vuoksi hintaero ei ole kovin suuri.
Useimmiten ulkomaiset potilaat menevät seuraaviin Israelin klinikoihin:
- Ichilov (Suraski). Tämä on yksi maan suurimmista valtion lääketieteellisistä keskuksista, joka sijaitsee Tel Avivissa. Ichilov koostuu 5 sairaalasta - pääsairaalasta, kardiologiakeskuksesta, lasten sairaalasta, kuntoutuskeskuksesta sekä äidin ja lapsen kotista. Klinikka työllistää parasta lääkäriä ja lääketieteen professoria Israelissa, jonka ansiosta klinikka on luottavaisesti johtava asema terveydenhuollossa.
- Assuta. Tämä on maan suurin yksityinen sairaala, joka on viime vuosina kasvanut sivukonttoreihin eri kaupunkien kaupungeissa. Assutan keskusklinikka sijaitsee kuitenkin Tel Avivissa. Sairaalassa sairauden hoitoon käyttäen viimeisintä lääketieteellistä kehitystä. Assuta, yksityinen klinikka, tekee sopimuksia ulkomaisia potilaita hoitavan maan parhaiden lääkäreiden kanssa.
- Rambam. Tämä klinikka sijaitsee Haifan lomakaupungissa. Valtion sairaala, jonka takia hoidon hinnat ovat tässä suhteessa hieman pienemmät kuin yksityisissä sairaanhoitolaitoksissa. Rambam-klinikan kiistaton etu on se, että potilas voi yhdistää hoidon lepoon.
- Hadassah. Tämä on vanhin Israelin klinikka Jerusalemissa. Tällä hetkellä sairaala on suurin julkinen lääketieteellinen laitos. Klinikalla on tutkimuslaitos, jossa kehitetään uusia menetelmiä, pääasiassa onkologisten sairauksien hoitoon ja diagnostiikkaan. Hadassahin instituutin tutkijoiden äskettäiset löydöt oli syövän vastainen rokote, jota tällä hetkellä käytetään menestyksekkäästi immunoterapiassa.
- Shiba. Tämä on maan suurin valtion klinikka, joka on myös suurin Lähi-idän lääketieteellinen laitos. Klinikka sijaitsee Ramat Ganin kaupungissa. Joka vuosi tuhannet ulkomaiset potilaat tulevat Chaim Sheba -klinikkaan. Klinikalla on kaikki olosuhteet eri sairauksien hoitoon, jopa harvinaisimpiin patologioihin.
Katso hoitovideota
Kuinka paljon erytremian hoito maksaa Israelissa
Erytremian hoidon hyödyt Israelissa ovat pääasiassa siinä, että luvattu maa tarjoaa potilaille edullisimman hinta-laatusuhteen.
Erytremian hoidon hinnat ilmoitetaan potilaalle diagnosoinnin jälkeen ja riippuvat useista tekijöistä, kuten taudin vakavuudesta, hoitotaktiikasta, hoidon kestosta ja muista. Kuten käytännössä käy ilmi, todellisen polykytemian hoitokustannukset Israelissa ovat 20–40% pienemmät kuin Länsi-Euroopan maissa, mikä tekee Israelista niin houkuttelevan maan ulkomaalaisille potilaille.
Katso lisätietoja kohdasta Hoito Israelissa.
Eritremian hoito Israelissa - vain positiivinen dynamiikka
Israelin hematologit hakevat apua eri puolilta maailmaa olevilta potilailta, ja kaikki siksi, että heillä on korvaamaton kokemus verisairauksien hoidossa missä tahansa etenemisen vaiheessa.
Arviot Eritremian hoidosta Israelissa osoittavat, että lääkärit pyrkivät joka tapauksessa maksimoimaan potilaan tilan, estämään komplikaatioiden ja relapsien esiintymisen. Assuta Clinic Complexin asiantuntijoilla on käytettävissään korkean teknologian lääkinnällisiä laitteita, jotka pääsevät ensimmäistä kertaa käyttämään uusimpia farmakologisia valmisteita ja innovatiivisia terapeuttisia teknologioita. Kaikki tämä antaa heille mahdollisuuden tarjota korkealaatuista hoitoa ja lähes 100 prosentissa tapauksista positiivisen dynamiikan saavuttamiseksi.
Miten erytremiaa hoidetaan Israelissa
Erythremia viittaa myelosyyttisen alkuperän krooniseen leukemiaan. Taudin pääasiallinen kliininen merkki on liiallinen punasolujen tuotanto - punaiset verisolut, mikä johtaa lisääntyneeseen viskositeettiin ja veren hyytymiseen, mikä merkitsee hemoglobiiniarvojen merkittävää nousua. Joissakin tapauksissa taudin etenemiseen liittyy patologinen verihiutaleiden ja leukosyyttien määrän lisääntyminen, minkä vuoksi tämän diagnoosin saaneet potilaat ovat alttiita tromboosille ja muille vakaville komplikaatioille.
Alkuvaiheessa erytremia (se on myös todellinen polytyytemia tai Vaquezin tauti) voi olla lähes oireeton, mutta kun veren määrä kasvaa ja sen virta hidastuu, seuraavat oireet alkavat näkyä:
- krooninen migreeni;
- usein huimausta;
- korkea verenpaine;
- muistin heikkeneminen;
- yleinen heikkous, suorituskyvyn heikkeneminen;
- tinnitus;
- näön heikkeneminen;
- kutina (erityisesti veden käsittelyn jälkeen);
- ihon värjäytyminen (saa violetin sävyn);
- herkkyys ruoansulatuskanavan sairauksiin, erityisesti 12-pertsnoy-suolen ja mahalaukun haavaumiin.
Taudille on ominaista krooninen etenevä kurssi, mutta potilaiden ennuste on melko suotuisa. Jos etsit nopeasti apua pätevältä asiantuntijalta, monien näiden oireiden ulkonäköä voidaan välttää, on mahdollisuus saavuttaa pitkäaikainen remissio.
Kliininen Assuta Complex tarjoaa polysytemian hoitoa Israelissa nykyaikaisten standardien mukaisesti, ja siihen sisältyy yksilöllinen monitieteinen lähestymistapa kunkin ongelman ratkaisemiseen. Israelin asiantuntijat käyttävät sen puitteissa seuraavia hoitomenetelmiä:
- Lääkehoito. Vereen ohentavia lääkkeitä, erityisesti aspiriinia, määrätään oireiden poistamiseksi ja komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi. Ne vähentävät veren viskositeettia ja estävät verihyytymiä. Ylläpitohoitoon voi kuulua myös verenpainelääkkeiden, verihiutaleiden torjunta-aineiden, vitamiinikompleksien, glukokortikosteroidien käyttö.
- Kemoterapiaa. Sytotoksiset lääkkeet sisältyvät hoito-ohjelmaan, jos tauti etenee nopeasti eikä sitä voida hoitaa yllä mainittujen farmakologisten aineiden kanssa. Lääkkeen kurssin kesto ja annostus määritetään jokaiselle potilaalle yksilöllisesti hänen terveydentilansa ja kliinisen kuvan ominaisuuksiensa perusteella. Kemoterapia antaa hyvän tuloksen ja mahdollistaa useimmissa tapauksissa pitkän aikavälin remissiot.
- Verenluovutuksen. Menettely on tehokkain sairauden etenemisen alkuvaiheissa ja auttaa parantamaan potilaan tilaa mahdollisimman pian. Yhden istunnon aikana verenkierrosta poistetaan noin 300-500 ml verta - tämä auttaa paitsi vähentämään sen tilavuutta myös normalisoimaan hematokriitin (punasolujen määrä). Menettelyä suositellaan toistettavaksi 2-3 päivän välein, kurssin kokonaiskesto määräytyy hoitavan lääkärin toimesta. Lisäksi tänä aikana määrätään antikoagulantteja tai verihiutaleiden vastaisia aineita.
Assuta Complex Clinicin asiantuntijoiden käyttämät erytremian hoitomenetelmät Israelissa mahdollistavat merkittävän parannuksen terveyteen ja pitkään unohtavat tuskalliset oireet.
Miten erytremian diagnoosi Israelissa
Jotta voisimme valita tehokkaimmat menetelmät erytremian hoitoon, Israelin asiantuntijat Assutan monimutkainen klinikka tarjoavat jokaiselle potilaalle kattavan tutkimuksen. Kaikki diagnoosimenetelmät suoritetaan melko lyhyessä ajassa - vain muutama päivä, ja niiden tulokset ovat 100% tarkkoja. Siksi väärien diagnoosien vaara on kokonaan poissuljettu.
Ensimmäinen päivä - kuuleminen
Koska alustavan kuulemisen päivämäärä ja kellonaika on sovittu etukäteen, potilas saapuu välittömästi maahan saapumisen jälkeen klinikan johtavaan hematologiin. Lääkäri suorittaa fyysisen tarkastuksen, tutkii tuodut lääketieteelliset asiakirjat, selventää valituksia ja määrittää sitten valvontadiagnostiikan.
Toinen päivä - tutkimus
Jos epäilet erytremiaa, potilaalle määrätään seuraavat tutkimukset:
- Asennetut verikokeet.
- Rinnan radiografia.
- Vatsan elinten (erityisesti pernan) ultraääni.
- Alusten angiografia.
- Luuydinbiopsia ja muut.
Kolmas päivä - hoidon nimittäminen
Lääketieteellinen kuuleminen järjestetään klinikalla, jossa johtavat hematologit, onkologit ja muut asiantuntijat tutkivat tutkimuksen tuloksia, luovat tarkan diagnoosin ja keskustelevat sopivimmista hoitomenetelmistä. Kokouksen päätyttyä suunnitelma on sovittu potilaan kanssa - hänen mielipiteensä otetaan välttämättä huomioon määrättäessä erityisiä menettelyjä tai lääkkeitä.
Kuinka paljon erytremian hoito maksaa Israelissa
Assutan lääkärikeskuksen tarjoamien palvelujen laatu on täysin sopusoinnussa valtion tasolla valvottavan hinnan kanssa, mikä tarkoittaa, että a priori sitä ei voida yliarvioida. Israelin hoito- ja diagnostiikkamenettelyt maksavat keskimäärin 30-45% halvemmalla kuin Länsi-Euroopassa ja Yhdysvalloissa, kääntyessään Israelin asiantuntijoiden puoleen, voit paitsi saada laadukkaita palveluja myös säästää kunnon määrän.
Erythremia (hematologia) - hoito ulkomailla
Voit kaventaa tai laajentaa hakua,
käyttämällä ylä- tai sivuvalikkoa. Tarkastele
hoito- tai suodatuskeskusten hinnat hintoihin
Valitse erikoisuus ja menettely. Lähetä
klinikalle, klikkaa hintaa / pyynnöstä.
Erythremia (hematologia)
Resurssi HealthTourism.Pro esittelee laajan valikoiman klinikoita, jotka ovat erikoistuneet hoitoon - Eritremia (hematologia) ulkomailla.
Viime aikoina maamme kansalaiset alkoivat löytää lääketieteellistä matkailua, joka on tulossa yhä suositumpi maailmassa. Tavoitteenamme on tehdä sen rajattomat mahdollisuudet kaikille ja auttaa säilyttämään arvokkaimmat asiat, nimittäin terveys.
Sivustomme tärkeimmät ominaisuudet:
- mahdollisuus suoraan potilaan kosketukseen klinikan kanssa
- sairaalan ja hoitavan lääkärin valinta ilman välittäjiä
- siirron ja majoituksen järjestäminen
- opas- ja tulkkipalvelut
- asiantuntijalausunto
Vastauksia muihin kysymyksiin sekä apua lääkärikierroksen ja hoidon järjestämisessä - Erythremia (hematologia), jonka saat varmasti lähettämällä pyynnön klinikalle tai ottamalla meihin yhteyttä.
Olemme laatineet oppaan lääkäriaseman valitsemiseksi.
ulkomailla. Tämä opas auttaa sinua tekemään oikean valinnan.
Eritremian hoito Israelissa
Hematologian poliklinikan johtaja, Ichilov - Suraski Medical Center
Mikä on erytremia tai todellinen polycytemia? Jos kuvaat tätä tautia yksinkertaisilla sanoilla, erytremia tarkoittaa, että ihmiskeho tuottaa liikaa punasoluja. Nykyaikainen tiede on osoittanut, että tämä patologia kuuluu ryhmään nimeltä myeloproliferatiiviset sairaudet tai myeloproliferatiiviset kasvaimet. Tämän ryhmän patologiat vaikuttavat luuytimeen. Krooninen leukemia kehittyy, mikä johtaa solujen ylimääräiseen tuotantoon luuytimestä. Jos sinulla on erytremiaa, tämä tarkoittaa liiallista punasolujen määrää, mutta joissakin tapauksissa valkosoluja tai verihiutaleita tuotetaan liikaa.
Miksi erytremia kehittyy?
Tällä hetkellä taudin tarkat syyt ovat edelleen tuntemattomia, mutta nykyään lääkärit tietävät rikkomuksesta paljon enemmän kuin aiemmin. Vuonna 2005 tutkijat totesivat, että yksi ihmisen geeneistä todennäköisesti vaikuttaa tämän taudin kehittymiseen. Kyse ei ole synnynnäisestä geenimuutoksesta, vaan siitä, mitä tapahtuu aikuisuudessa. Tätä geenimuutosta kutsutaan Janus-kinaasi-2-mutaatioksi, Janus-kinaasi 2 tai JAK2 on osa ihmiskehossa olevaa "kytkin" -kompleksia. Tämän tyyppiset proteiinit ohjaavat solujen kasvua ja jakautumista. Voidaan kuvitella, että erytremian aikana "kytkin" on jumissa "päällä" -asennossa, ja se saa kehon kerääntymään hallitsemattomasti punasoluja tai muita soluja.
On selvää, että Janus-kinaasi 2-mutaatio ei ole ainoa selitetty patologian syy. Tämä geenimuutos havaitaan 95%: lla erytremiapotilaista, mutta muilla potilailla on muita geenimutaatioita, joilla oletettavasti on samanlainen vaikutus soluihin.
Kuinka erytremian diagnoosi Israelissa on?
"Erytremian" diagnoosi tehdään yleisen verikokeen tulosten mukaan. Usein erytremia havaitaan potilailla, jotka johtuvat tromboosista tai verenvuodosta.
Erytremian ensimmäiset oireet ovat yleensä:
- lisääntynyt väsymys;
- vakava kutina uimisen jälkeen;
- ihottuma.
Muut oireet ovat mahdollisia, koska tauti voi ilmetä eri tavoin.
Yleisen verikokeen lisäksi myös Janus-kinaasi 2-mutaation havaitsemista varten lääkärit määräävät yleensä luuydinbiopsian. Sairaus vaikuttaa luuytimeen, joten sisäinen tutkimus paljastaa sekä itse patologian että sen kehitysvaiheen.
Miten sairaus kehittyy?
Erythremia on sairaus, joka voi vaikuttaa ihmisiin eri tavalla. Kuten jo mainittiin, sen oireet ovat melko erilaisia. Ajan mittaan se voi johtaa komplikaatioihin, kuten tromboosiin tai verenvuotoon. Taudin käynnistäminen pitkään on täynnä sen etenemistä. Erythremia ei aina edisty, mutta jos potilaalla on tämä häiriö 10 vuotta tai enemmän, on olemassa pahenemisen vaara. Patologian paheneminen voi tapahtua yhdessä useista eri skenaarioista.
Ensimmäinen on sairauden, jota kutsutaan myelofibrosikseksi, kehittäminen. Tämä on luuytimen arpeutuminen. Luuydin näyttää olevan "väsynyt", mikä aiheuttaa verisolujen määrän vähenemisen. Luuytimessä on lisääntynyt sidekudos sekä laajentunut perna ja muut komplikaatiot.
Toinen skenaario erytremian pahenemisesta on sen muuttuminen prosessiksi, jota kutsumme "akuutti leukemiaksi". Ja tämä on hyvin vakava sairaus.
Soita klinikalle Top Ichilov
Mitä menetelmiä käytetään erytremian hoitoon Israelissa?
Israelin tautien hoidossa on otettava huomioon sekä lyhyen että pitkän aikavälin näkymät. Lyhyen aikavälin näkymien osalta on olemassa hoitoja, jotka vähentävät tromboosin ja verenvuodon riskiä. Pitkän aikavälin näkymien osalta valitettavasti tällä hetkellä ei ole sellaista hoitoa, joka varmasti vähentäisi taudin pahenemisen riskiä ja komplikaatioiden esiintymistä myelofibroosin tai akuutin leukemian muodossa.
Tarkastellaan tarkemmin erytremiaa koskevia käytettävissä olevia hoitomenetelmiä. On aivan selvää, että lähetän sinulle lääkärisi, joka pystyy kehittämään sinulle sopivan hoito-ohjelman. Yleensä on kuitenkin tiedossa, että pieni annos aspiriinia - ilman aspiriinia aiheuttavaa allergiaa - auttaa luonnollisesti useimpia potilaita välttämään tromboosiriskiä. Lisäksi punasolujen määrän vähentäminen verenvuodon tai flebotomin avulla mahdollistaa ylläpitää suhteellisen normaalia hematokriittia. Hematokriitti on verisolujen ja plasman prosenttiosuus. Normaali määrä on 45% miehillä ja noin 42% naisilla. Potilaat lahjoittavat verta samalla tavalla kuin luovuttajat, mutta tällä hetkellä veripankeilla on kiellettyä käyttää tätä biomateriaalia verensiirtoon muille potilaille. Tällä tavoin voit kuitenkin hallita taudin kulkua.
Lopuksi yksittäiset potilaat ovat lääkkeitä, jotka vähentävät verisolujen määrää normaaliin määrään. Kuka on tässä ryhmässä? Nämä ovat ihmisiä, jotka todennäköisimmin kohtaavat tromboosin tai verenvuodon. Ensinnäkin tämä koskee yli 62-vuotiaita potilaita sekä niitä, jotka ovat aiemmin kokeneet tromboosia tai verenvuotoa. Kolmas luokka - potilaat, joilla on merkittävä sydän- ja verisuonitautien riski tai merkittävästi kohonnut verihiutaleiden määrä (noin 1,5 miljoonaa / 1 kuutiometriä).
Tällä hetkellä tiedemiehet työskentelevät samanaikaisesti useaan suuntaan yrittäessään selvittää, mitkä potilaat ovat todennäköisimmin uhattuna tromboosilla. Nämä tiedot maksimoivat hoidon paranemisen.
Erytremian verisolujen määrän vähentämiseksi nimitetään:
- hydroksiurea, joka voi vähentää punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden määrää;
- "Anagrelidi", joka vähentää verihiutaleiden määrää;
- interferoni.
Interferonin pitkäkestoista muotoa, jota kutsutaan "pegyloiduksi interferoni-2-alfaksi", tutkitaan. Tämä lääke auttaa vähentämään verisolujen määrää. Tuoreiden tutkimusten mukaan voidaan jopa olettaa, että interferoni voi myös vähentää patologisen Janus-kinaasin 2 tasoa. On vielä epäselvää, voiko tämä havainto vaikuttaa taudin kulkuun ja luonteeseen: tarvitaan lisää kliinisiä tutkimuksia.
Palaute lymfooman hoidosta Top Ichilovissa, Alexanderissa, Venäjällä
Miten erytremiaterapia muuttuu tulevaisuudessa?
- On olemassa useita lääkkeitä - ehkä noin kymmenkunta - jotka ovat parhaillaan kehittämässä tai kliinisiä tutkimuksia. Tämä on esimerkiksi klassinen ryhmä lääkkeitä, joita kutsutaan nimellä ”Janus kinase 2-inhibiittorit”. Nämä lääkkeet yrittävät estää "päälle" -asennossa olevan "kytkimen" patologisen toiminnan.
- Jo suunnitellut kliiniset tutkimukset, joita ei ole vielä aloitettu. Niissä keskitytään pegyloidun interferoni-2-alfa: n käyttöön hoidettaessa potilaita, joilla on suuri riski.
Potilailla, joilla on myeloproliferatiivisia sairauksia ja erityisesti erytremiaa, on lupaava tulevaisuus. Nyt tästä patologiasta tunnetaan paljon enemmän kuin esimerkiksi 5 vuotta sitten. Tieteellistä tutkimusta tehdään monilla alueilla, kehitetään uusia lääkkeitä ja menetelmiä paitsi potilaan tilan lievittämiseksi, ei vain riskien lyhentämiseksi lyhyellä aikavälillä, vaan myös mahdollisuuksien mukaan lisätä taudin hallittavuutta pitkällä aikavälillä.
Eritremian hoito Israelissa
Erythremia on hematologinen sairaus, joka kuuluu kroonisen leukemian luokkaan. Tällä patologialla havaitaan tuumorisolujen itävyys kaikissa hematopoieettisissa ituissa, erityisesti erytroidissa, johon liittyy erytrosyyttien ja hemoglobiinin veren määrän lisääntyminen, veren hyytymisen lisääntyminen, verenkierron veren viskositeetin lisääntyminen.
Taudin kehittymisvaiheessa on kolme vaihetta: terminaali, erytreminen (avautumaton), alku.
Eritremian hoito Israelissa - Symptomatologia
Taudin kehittymisen alkuvaiheessa potilaat valittavat usein huimauksesta, unihäiriöistä, raajojen kylmyydestä, muistin menetyksestä, huomion, suorituskyvyn, tinnituksen ja raskauden kärsimyksestä. Ominaisuudet ulkoiset merkit voivat olla poissa.
Erytremisen vaiheen oireet ovat voimakkaampia. Useimmiten voi esiintyä päänsärkyä, kuten näkövammaiset migreenit. Sydämessä voi olla myös kipua, kuten angina, korkea verenpaine, laihtuminen, luukipu. Yksi oireista voi olla kutina. Tutkimuksessa ihon ja limakalvon punainen syanoottinen väri on havaittavissa. Useiden raajojen tromboosien takia ihon sävy jalkojen alueella muuttuu, ne muuttuvat tummemmiksi ja voivat esiintyä myös troofisia haavaumia.
Useimmilla potilailla, joilla on erytremiaa, on mustelmia iholla, suurentuneita maksassa ja pernassa. Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan kehittyminen sekä sepelvaltimoiden ja aivojen valtimoiden tromboosi johtuvat todennäköisesti limakalvojen ravitsemuksesta ja verisuonten tromboosista. Potilaat, joilla on erytremia ja tromboosi, ovat myös alttiita verenvuodolle.
Terminaalivaiheen tapauksessa kliiniset oireet määräytyvät sairauden - akuutin leukemian tai kroonisen myelooisen leukemian, anemian, myelofibroosin, koronarotrormonoosin, maksakirroosin - tuloksen perusteella.
Eritremian hoito Israelissa
Leukemian hoitoa Israelissa lähestytään erityisen huolellisesti, terapeuttista ohjelmaa kehitetään yksilöllisesti kullekin potilaalle ottaen huomioon hänen ruumiinsa ominaisuudet, taudin etenemisen aste ja siihen liittyvät patologiset prosessit.
Erytremian hoidossa Israelissa käytetään vain korkealaatuisia laitteita ja uusia hoitotekniikoita, ja koko prosessia valvovat hematologian alan kokeneet, pätevät asiantuntijat.
Erytremian vaiheessa oletetaan sytostaattisia valmisteita. Tämän luokan tehokkain lääke erytroemian hoidossa on Imifos, joka toimii luuytimen tasolla. Joissakin tapauksissa voi kehittyä anemia, joka yleensä poistuu vähitellen. Remissio kestää keskimäärin noin kaksi vuotta, eikä ylläpitohoitoa tarvita. On huomattava, että uusiutumisen aikana syöpäsolujen herkkyys Imifosin aktiivisille komponenteille säilyy.
Mielosania ja Mielobromolia suositellaan pernan nopeaan kasvuun ja leukemian kasvavaan muotoon. Israelin erytremian hoidossa käytetyistä oireita aiheuttavista aineista ovat aspiriini, verenpainelääkkeet, antikoagulantit. Samaan aikaan erytroemian hoidon ennuste on melko suotuisa.