Virtsaputken ulkoisen aukon turpoaminen

Virtsaputken hyvänlaatuiset kasvaimet (virtsaputki) ovat paljon yleisempiä pahanlaatuisia ja ovat ryhmä epiteelin ja epiteelin etymologian kasvaimia, jotka voivat kehittyä virtsaputken seinämien limakalvojen eri kerroksista.

Urogenitaaliosan olemassa olevista hyvänlaatuisista kasvaimista 3-4% kohdistuu virtsaputken kasvaimiin. Naisen virtsaputken rakenteen anatomiset ja morfologiset piirteet ennakoivat sitä enemmän kasvainten muodostumista siinä kuin miehillä, koska naisten virtsaputki on lyhyempi kuin uros (20-22 cm), sen pituus on vain 4-5 cm ja koostuu kolmesta osasta:

  • proksimaalinen vuorattu siirtymä- ja rauhasepiteelillä;
  • keskimmäinen (välituote), päällystetty useimmiten hilseillä;
  • distaalinen, sekoitettu uroteeli - monikerroksinen epiteeli epidermoidogistiotyypin litteistä soluista.

Virtsaputken kasvainten edullinen sijainti on virtsaputken ulostulon takaseinä. Haavoittuvimmat hyvänlaatuisten virtsaputkikasvaimien kehittymisestä naisilla on ikä 50 vuoden jälkeen yli 25-35-vuotiailla miehillä. Hyvänlaatuisen virtsaputken kasvainten kehittyminen vallitsee virtsaputken pahanlaatuisten kasvainten esiintymisestä.

Hyvänlaatuisen virtsaputken kasvainten syyt

Hyvänlaatuisten virtsaputkien kasvainten etiologia ja patogeneesi on tutkittu vähän, päätettiin, että joidenkin naisten kasvainten pääasiallinen syy on kanavan pitkäaikainen stimulaatio, jossa on purulentteja eritteitä ja leukorrhea, sekä virtsaputken seinän verenkierron heikentyminen, joka vaikutti mekaanisiin ärsytyksiin, kroonisiin urogenitaalijärjestelmän tulehdussairauksiin, rikkomiseen munasarjojen toiminta, synnytys, ummetus ja muut tämän alueen Lapsissa virtsaputki on erittäin harvoin alttiina kasvainten kehittymiselle, hyvänlaatuisille polyypeille, papilloomille ja tyttöjen kondylomasille.

Karsinogeenisuuden ulkoiset ja sisäiset tekijät virtsarakon tuumoreissa koskevat myös virtsaputken kasvaimia. Naisten kehon hormonaalisen tasapainon loukkaukset, erityisesti vaihdevuodet, voivat johtaa kanavan takaseinän polyyppien muodostumiseen. Kasvainten pahanlaatuisuuden esiintyvyys naisilla on huomattavasti suurempi kuin miehillä, joiden hyvänlaatuiset kasvaimet voivat muuttua pahanlaatuisiksi kroonisen tulehdusprosessin, virtsaputken kaventumisen ja vammojen taustalla.

Virusperäiset syylät esiintyvät viruksen siirron seurauksena seksuaalisen kosketuksen aikana, ja ne kehittyvät ulkoisten sukuelinten ja distaalisen virtsaputken limakalvoille. Taudin kehittymisen aikana voi esiintyä lähes koko virtsaputken suuria vaurioita ja hyvänlaatuisten kudosten muuttumista pahanlaatuisiksi.

Naaraisen virtsaputken takaseinän polyypit (papilloomat, adenoomit) muodostetaan tavallisesti johtuen virtsaputken limakalvon pienten rauhasien hypertrofiasta (koon kasvusta), ja ne ovat seurausta naispuolisen kehon hormonaalista uudelleenjärjestelystä (vaihdevuodet), ensin tasaisen kasvaimen muodossa, joka myöhemmin kehittyy limakalvojen yläpuolelle ulottuviksi solmuiksi. tai plakkeja, jotka voivat aiheuttaa virtsaputken ja virtsan häiriöiden ahtautumisen. Polyypit tai papilloomat ovat usein alttiita patologisille muutoksille, joilla on häiriöitä solujen erilaistumisen ja proliferaation prosesseissa.

Luokittelu virtsaputken hyvänlaatuiset kasvaimet

Virtsaputken kasvaimet ovat hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia. Virtsaputken hyvänlaatuiset kasvaimet jaetaan epiteelisiin ja epiteelisiin. Ensimmäinen ryhmä sisältää kasvaimet, jotka on muodostettu virtsaputken limakalvosta:

Polyypit - sijaitsevat virtsaputken proksimaalisissa ja distaalisissa osissa, yleensä jalalla ja usein sulkeutuvat luumeniin. Polyypeillä on pehmeä rakenne, pyöreä-ovaali tai kyynel- muotoinen, kirkkaanpunainen, ei ole suurempi kuin herne, ulkonevan ulkonäöltään sileän pinnan kanssa, alttiina haavaumille.

Caruncles - pienet pehmeän konsistenssin tuumorit, joiden väri on puoli - yksi senttimetri, kirkas tai sinertävä punainen, muodostuu lähellä virtsaputken ulkoista aukkoa, vuotaa helposti ja ovat kivuliaita, erityisesti silloin, kun ne siirretään sivulle. Niissä on sileä tai hieman samettinen pinta, jossa on urat. Taudin etenemisen prosessissa tulee tiheämpi.

Papilloomien - yhden tai useamman pienen villisen neoplasman, jolla on leveä pohja tai ohut, korkea varsi, on pyöristetty / soikea muoto, selkeät rajat, jopa 1 cm: n kokoiset ja pehmeät koostumukset. Värilliset papilloomat, joilla on sileä pinta tummanpunaisesta ja punaruskeasta vaaleanpunaisesta harmahtavalkoiseen. Virtsaputken ulostulon alueelle, yleensä sen takaseinään, muodostuu papilloomien hajoaminen munien tai mulperimarjojen muodossa.

Kondyloma - kartionmuotoinen tai mastoidihyperplasia, joka sijaitsee yksittäisissä tai ryhmäsyövissä, yleensä rengas, joka peittää virtsaputken ulkoisen aukon. Kapillaarista syyliä, joilla on kapea pohja, verenvuoto helposti pehmeä punainen / kupari-punainen väri muodostuminen, on ominaista turpoaminen, runsaat eritteet, itkien haavaumat, vähitellen saada likainen ruskehtava väri. Kuivaa sorkka-kondylomaa luonnehtivat valkoiset-harmaat tai kellertävät värit, niissä on tiheät kasvaimet, joilla on laaja pohja.

Virtsaputken ulkoisen aukon alueelle muodostuu pääsääntöisesti adenoomia - pyöristetyn, soikean muotoisia, pehmeän elastisen koostumuksen omaavia kasvaimia.

Toinen ryhmä sisältää hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka muodostuvat niiden sidekudoksista ja lihaksista:

Fibromat, fibroidit ja fibroidit ovat pieniä kasvaimia (vaikka ne kasvavat joskus kananmunan koon mukaan), harvoin esiintyviä ja hitaasti kasvavia, he löytävät paikan kehittymiselle emättimen etuseinän limakalvon ja virtsaputken seinän välille, lähinnä 40-70-vuotiaille naisille.

Angiomas - harmahtavan punaiset verisuonikasvaimet, joiden koko on pieni, pehmeä kosketukseen, mutta verenvuoto helposti, sijaitsevat lähellä virtsaputken ulkoista aukkoa.

Virtsaputken kystat muodostuvat ihon rauhasen tulehduksen seurauksena, ja uretro-vaginaaliset kystat muodostuvat Hartnerin kulkureittien tai paraurethral-kudoksessa sijaitsevan Wolf-kanavan alkion solujen jäännöksistä.

Virtsaputken hyvänlaatuisten kasvainten oireet

Virtsaputken hyvänlaatuiset kasvaimet ilmenevät erilaisista oireista koon, sijainnin, kudosrakenteen mukaan. Pääasiassa virtsaputken kasvaimilla on hidas ja pitkä kasvu, aiheuttaen oireita. Samankaltaiset virtsaputken kasvainten varhaiset merkit ovat:

  • polttava tunne ja kutina virtsaputkessa;
  • epämiellyttävä virtsaaminen;
  • virtsaamishäiriöt väärien toiveiden muodossa;
  • suihkun hajoaminen tai roiskuminen (miehillä), virtsan osittainen inkontinenssi;
  • leikkaavat kivut, joissa on usein virtsarakon tyhjentäminen, sen jälkeen ja ilman sitä, virtsaputken työntyminen (lisäämällä urethritis tai nouseva kystiitti);
  • virtsaputken kärsivällisyyden heikkeneminen polyyppien tai papilloomien takia, mikä johtaa sen täydelliseen tukkeutumiseen ja pysähtyy kanavan virtsatehtävään;
  • verenvuoto - pienestä verenvuodosta, joka on kosketuksissa kasvaimen kanssa runsaan ja pysyvän virtsaputken verenvuotoon (urethrorrhagia);
  • tuskallinen yhdyntä naisilla;
  • seksuaalinen toimintahäiriö - veren esiintyminen siittiössä, siemennesteen tahaton tai säännöllinen vapautuminen, ennenaikainen siemensyöksy, kohtuuttomat erektiot ja muut;
  • limakalvojen sukupuolielinten turvotus, perineumin iho runsaalla purkauksella syylien läsnä ollessa;
  • näkyvien / havaittujen tai laskevien kasvainten esiintyminen virtsaputken ulkoisen aukon alueella.

Diagnoosi virtsaputken hyvänlaatuisista kasvaimista

Kuten minkä tahansa sairauden, erityisesti kasvain, tapaan diagnoosi - tarkka ja oikea-aika - on tässä tapauksessa erittäin tärkeä. Oireiden ja merkityksettömien kasvainten puuttuessa diagnoosi on erittäin harvinaista. Urologin diagnostiikkaohjelma potilasvalituksen läsnä ollessa koostuu seuraavista toiminnoista:

  • virtsaputken tuumorin tutkiminen ja tunnistaminen;
  • transvaginaalinen ultraääni;
  • laboratoriotutkimus (2 lasillista testi);
  • virtsaputken bakteeritutkimus;
  • Sukuelinten infektioiden PCR-diagnostiikka;
  • mikroskooppinen tarkastus virtsaputken tahrasta;
  • tuumorin sormenjälkitutkimus;
  • Emättimen tutkiminen, jossa tutkitaan kasvaimen kokoa, pinnan luonnetta, pohja- tai jalkaolosuhteita tai virtsaputkea, jossa on virtsaputki ja biopsia.

Hyvänlaatuisen kasvaimen havaitsemisen testausprosessissa virtsaputki eristetään ja erottuu virtsaputken, virtsaputken syövän, vulvaanin ja emättimen kasvainten, epätyypillisten kehojen ja virtsaputken kivien prolapsista.

Lopullinen luotettava diagnoosi määritetään käyttämällä virtsaputken kasvaimen muodostumisen biopsianäytteen sytologista ja morfologista analyysiä.

Hyvänlaatuisten virtsaputkien kasvainten hoito

Endoskooppisten tekniikoiden käyttöönotto urologiseen käytäntöön antoi mahdollisuuden hoitaa virtsaputken kasvaimia, joilla oli alhainen tunkeutuminen. Hyvänlaatuisen virtsaputken kasvainten hoitomenetelmät:

  • kasvain transuretrinen eksissio;
  • solkodermin kemiallinen tuhoaminen (kondylomasille);
  • kirurginen leikkaus;
  • radioaaltojen poisto;
  • eliminointi laserilla, nestemäisellä typellä, plasman koaguloitumisella tai sähkö- t

Kasvaimet, jotka ovat syvemmät ulkoisesta aukosta, poistetaan transuretraalisesti urethroscope-putken läpi pyöreällä tai kiila-muotoisella virtsaputkikasvaimen leikkauksella vaikuttamatta terveisiin kudoksiin. Pienet kasvaimet poistetaan käyttämällä erityistä sähköautoa. Postoperatiivisen jakson aikana virtsarakon katetrointi suoritetaan yleensä kolmen tai neljän päivän kuluessa. Jotta vältettäisiin arpien muodostuminen virtsaputkessa ja sen kapeneminen, hoidetaan virtsaputken laajentamiseksi virtsaputkea usean viikon ajan virtsaputken tilan perusteella.

Hyvänlaatuisten virtsaputkien kasvainten ennaltaehkäisy ja ennustaminen

Elämäntapa ja tarkkaavainen asenne kehoon auttavat ylläpitämään terveyttä. Tässä on toimenpiteitä kasvainten kehittymisen estämiseksi:

  • kroonisen virtsaputken hoito;
  • välttää rento seksiä;
  • huolellinen henkilökohtainen hygienia;
  • virtsaputken polyyppien oikea-aikainen poistaminen naisilla;
  • kun ensimmäiset oireet tulevat esiin, ota yhteyttä urologiin ja suorita tarvittava tutkimus ja hoito;
  • terveellistä elämäntapaa.

Hyvänlaatuisten virtsaputkien kasvainten ennuste on erittäin suotuisa, lääkärin ja potilaan tarkkaavaisuus, oikea hoito.

Virtsaputken aukon turvotus ja punoitus

Virtsaputken ulkoisen aukon punoitus

Virtsaputken (virtsaputken) avaaminen - virtsaputken ulostulo, joka miehillä sijaitsee peniksen pään kohdalla, naisilla - ennakoiden emättimen aukon ja klitoriksen välillä.

Virtsaputken aukon turvotusta ja punoitusta havaitaan miehillä, joilla on viruksen ja tulehduksellisen virtsaputken erilaisia ​​sairauksia. Tämä tauti ilmenee yhdessä muiden oireiden kanssa, joiden mukaan hyvä urologi määrittää tarkan syyn ja tekee diagnoosin. Useimmissa tapauksissa virtsaputken aukon turvotus ja punoitus aiheuttavat virtsaputken, gonorrhean, kuivan obliteraanin balaniitin sekä reaktion fysikaalisiin ja kemiallisiin ulkoisiin ärsykkeisiin.

Tähän patologiaan liittyy seuraavat oireet:

  • virtsaputken ulkoisen aukon ja glans peniksen arkuus;
  • purkautuu virtsaputken eri värin avaamisesta, epämiellyttävä haju;
  • turvotus, punoitus, kipu;
  • kuume, heikkous.

Virtsaputken turvotus ja punoitus virtsaputkessa

Yleisin virtsaputken turvotuksen ja punoituksen syy miehillä on virtsaputken tulehdus. Uretriitti on jaettu spesifisiin ja ei-spesifisiin. Näiden muotojen välisen kliinisen kuvan ilmentymisessä ei ole oleellista eroa, ainoa ero on tarve tutkia ja kohdella molempia kumppaneita, jos seksuaalinen infektio havaitaan.

Sairaus ilmenee polttamalla, kipua tai kipua virtsaamisen aikana, varsinkin alkuvaiheessa, erittymisestä virtsaputkesta, väriltään epämiellyttävä haju. Yleensä ne ovat runsaita, limakalvoja tai röyhkeitä, vihertävän värisiä, ja niissä on epämiellyttävää hajua mätästä kalasta. Joskus miehet tarkkailevat aamulla virtsaputken ulkoisen aukon tarttumista, turvotusta ja punoitusta. Useimmissa tapauksissa, kun uretriittiä miehillä ei havaita tulehdussairauksien oireita - ei ole yleistä heikkoutta, kuumetta. Uretriitin pääasiallinen hoito, jolla on hyvä urologi, Kiev, on määrätä potilaalle antibioottihoito patogeenistä riippuen, joka määritetään diagnostisella tutkimuksella. Laboratoriotutkimusten perusteella kokenut urologi määrittelee eri spektrin ja kemoterapian antibiootit kussakin erityistapauksessa. Virtsaputken hoito Kiovassa suoritetaan avohoidossa ja kestää useita päiviä 3-4 viikkoa sairauden vakavuudesta riippuen.

Virtsaputken ulkoisen avaamisen punoitus Kiev

Virtsaputken aukon turvotus ja punoitus gonorrheaa varten

Gonorrhoea on gonokokin aiheuttama sukupuolitaudin leviäminen. Tämän taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat 3-5 päivää infektion jälkeen. Infektion alkumuoto on gonorrheaalinen virtsaputki, jolle on ominaista virtsaputken ulkoisen aukon polttaminen, kutina, turvotus ja punoitus, jotka pahenevat virtsaamisen aikana. Sitten seuraa kurjaava päästö, kuume ja heikkous. Penikselle voi tulla myös kuplia, joissa on kirkas neste. Gonorrhea-hoidon suorittaa kokenut venereologi / urologi, Kiova, nimittämällä antibioottien ja immuuni- stimulanttien kurssin.

Virtsaputken aukon turvotus ja punoitus kuivalla hävittävällä balanitilla

Balanitis - miesperäisen lisääntymisjärjestelmän sairaus, jolle on ominaista glans peniksen tulehdus. Kun kuiva obliteraani balaniitti-tulehdus johtaa valkoisen kiinteän kohdan muodostumiseen peniksen kärjen lähelle. Kiovan hyvä urologin potilailla on virtsaputken aukon punoitus ja turvotus.

Hoito Urolologian keskuksessa Kiovassa nimitetään diagnostisten tutkimusten jälkeen ja tunnistetaan taudin vaihe. Useimmissa tapauksissa kokenut urologi, Kiova, määrää antibioottihoidon.

Virtsaputken syöpä voi vaikuttaa mihinkään kehon osaan. Yleisimmät virtsaputken syövän oireet ovat virtsaputken ulkoisen aukon turvotus ja punoitus, alkuhematuria, virtsaamisen kipu, kivespussin ja peniksen turvotus sekä perineal haara. Hoito suoritetaan vain leikkauksen kautta.

Virtsaputken turvotus ja punoitus miehillä on merkki hyvästä urologista, joka tekee tarkan diagnoosin ja määrää tarvittavan hoidon.

Kiovan Hippokrates-klinikan urologin kuuleminen suoritetaan päivittäin seitsemän päivää viikossa.

Voit tehdä tapaamisen kokeneella urologilla Kiovassa puhelimitse: (044) 331-13-15; (044) 599-00-03 milloin tahansa sinulle sopivaksi.

Virtsaputken kasvain naisten oireissa

Virtsaputken syöpä on harvinainen poikkeavuus useista neoplastisista sairauksista. Naiset diagnosoidaan useammin kuin miehet. Naisten virtsaputken kasvaimet rekisteröidään ulkoisen aukon alueelle, jossa virtsaputken epiteelin kudos yhdistyy vulvan epiteeliin. Joskus vaikuttaa virtsaputken distaaliseen tai proksimaaliseen osaan.

Nainen virtsaputki

Virtsaputken pituus on neljä ja kahdeksan senttimetriä, säde on neljä millimetriä. Se alkaa, kun virtsarakon pohja loppuu. Lisäksi hänen polunsa on ohittamatta emättimen etuseinää. Virtsaputken ulkoinen uloskäynti on kaksi senttimetriä kauempana klitorista. Virtsajärjestelmän erittyvä elin on jaettu kahteen osaan: proksimaalinen (ensimmäinen 2/3 pituudesta) ja distaalinen (viimeinen 1/3 pituudesta). Ensimmäisen osan pinta-ala koostuu monikerroksisesta siirtymäepiteelistä, toinen - litteästä epiteelistä.

Taudin kuvaus

Virtsaputken syövän diagnoosi viittaa vaarallisen patologian esiintymiseen ihmisillä. Myös pienen tulehduksen esiintyminen virtsaputken alueella on virtsaputken syövän syy. Sairaudet ovat kahdenlaisia:

  • tarttuvien taudinaiheuttajien nauttiminen;
  • ei-tarttuva luonne.

Virtsaputken tarttuvat taudit johtuvat suoliston sauvat, erilaiset stafylokokit ja streptokokit. Ne voidaan välittää läheisyyden aikana sairaiden miesten naisille, harjoittajille:

Virtsaputken syövän esiintyminen naisilla edistää virusperäisiä patogeenejä, jotka aiheuttavat herpes-taudin.

Uroliitti (munuaiskivien muodostuminen) on virtsaputken syövän ei-tarttuvan luonteen perimmäinen syy. Kivien läsnäolo on virtsaputken kudosten vahingon aiheuttaja, joka johtaa syöpään. Fyysiset vammat ulkopuolelta voivat myös vahingoittaa virtsaputken kudoksia.

Kasvain kehittyminen yhdeksässä tapauksessa 10: stä liittyy metastaasien kasvuun.

5 tärkeintä syytä

Virtsaputken syövän todellista syytä ei ole tunnistettu lääkkeellä. Potilaiden sukupuoli ei ole tärkeä, mutta yli 60-vuotiailla naisilla virtsaputken kasvaimen diagnoosi kirjataan useammin kuin miehillä.

Naisilla litteä epiteeli on virtsaputken lyhyen osan osa. Tässä on kasvulevyn syöpä. Siirtokennotyyppiset kasvaimet muodostuvat virtsaputken ensimmäiseen osaan. Melanoomien ja sarkoomien havaitseminen käytännössä ei tapahdu.

Virtsaputken syövän lisääntymisen todennäköisyys:

  1. virtsarakon syövän aikaisempi diagnoosi;
  2. minkä tahansa virtsaputken osan tulehdus;
  3. sukupuoliteitse tarttuvat taudit;
  4. potilaiden ikä kuusikymmentä vuotta;
  5. sairaudet vaikuttavat usein naisiin, joilla on reilu iho.

Leukokeratoosi suun ja emättimen limakalvolla olevien maitotuotteiden muodossa on tärkein virtsaputken kasvainta edeltävä sairauden tyyppi.

oireet

Eri sukupuolten potilailla sukupuolielinten erottuvan rakenteen vuoksi virtsaputken syövän oireet eivät ole yksiselitteisiä. Kasvaimen läsnäolo ei useinkaan osoita itseään, joten potilaat voivat saada selville sairauden läsnäolon jo syövän viimeisessä vaiheessa.

Naisilla virtsaputken kasvaimen esiintyminen ilmenee oireista:

  • polttava kipu virtsatessa;
  • alaselän kipu ja vatsa;
  • virtsaputken verenvuoto;
  • läheisyyden kipu;
  • hallitsematon virtsan erittyminen;
  • vulvanin pigmentaatio;
  • kipeä imusolmukkeet nivusissa.

Virtsaputken syövän pidentyminen naisilla ulottuu emättimen eturiviin, virtsarakon kudokseen ja kohdunkaulaan.

  • peniksen tai virtsarakon kipu virtsaamisen ja erektion aikana;
  • tuumorit tuntuvat, kun ne palonisoituvat;
  • punaista eksudaattia vapautuu joskus alemmasta virtsaputkesta;
  • joskus on peniksen turvotus;
  • imusolmukkeiden imusolmukkeet enemmän kuin tavallisesti;
  • peniksen pigmentaatio.

Miehillä virtsaputken syöpä jatkuu eturauhasessa, kivespussissa, imusolmukkeissa. Syövän oireet ensimmäisessä vaiheessa eivät ole selviä. Kipu virtsaamisen ja läheisyyden aikana ei usein liity tuumorin esiintymiseen.

Diagnoosi virtsaputken syöpään

Virtsaputken kasvaimen määrittäminen naisilla on helpompaa kuin miehillä, varsinkin jos kasvaimet eivät vaikuta virtsaputken ulkoiseen aukkoon, vaan ne sijaitsevat virtsaputkessa ja oireet määritetään visuaalisesti.

Ensinnäkin ulkoisten sukuelinten tutkimus. Virtsaputken ulkoisen aukon alueella kasvaimen läsnäolo näkyy välittömästi. Yksityiskohtaisempi virtsaputken syövän diagnosointi miehillä, joilla on silmämääräinen tarkastus, suoritetaan avaamalla virtsaputken ulkoisen sisäänkäynnin sienet penikselle. Tutkimus virtsaputken läsnä ollessa syöpää naisilla suoritetaan pinseteillä, jotka laajentavat varovasti kanavan seinämiä.

Virtsaputken tuumorin kehittymisessä naaraspuolisessa näytössä on ruiskutus tai kapeneva virta virtsaamisen aikana.

Miehillä virtsan aiheuttamat ongelmat voivat vähitellen johtaa täydelliseen virtsanpidätykseen ja muiden syöpään liittyviin sairauksiin.

Virtsaputki auttaa tutkimaan virtsaputken limakalvoa koko pituudelta. Laite auttaa havaitsemaan minkä tahansa osaston virtsaputken syövän.

Virtsaputken kasvaimet, jotka kulkevat alkuvaiheessa, muistuttavat useimmiten toisiaan ulkonäöltään. Syövän esiintyminen on vaikeaa erottaa visuaalisesti normaalista kasvaimesta. Virtsaputken syöpään on tunnusomaista tiheä muodostuminen, ylempien kerrosten verenvuoto ja limakalvon tunkeutuminen kasvain ympärille. Miehillä virtsaputken kasvaimet ovat villous tai infiltraatioita.

Kasvainmetastaasien etsimiseksi on määrätty ultraääni tai tietokonetomografia.

Seuraavat taudin diagnosointimenetelmät suoritetaan myös:

  • biopsia;
  • ureteroscopy;
  • nouseva virtsaputki;
  • kystoskopia;
  • cystography;
  • fluoroskooppi ja muut menetelmät lääkärin harkinnan mukaan.

Lääketieteellisessä käytännössä virtsaputken syöpädiagnoosin virheet tilastojen mukaan ovat yksi tapa 10: stä.

Virtsaputken syövän hoito

Virtsaputken kasvainten hoitoon käytetään monimutkaisia ​​menetelmiä. Joissakin tapauksissa virtsaputken syövän hoito ilman leikkausta.

Kirurgiset hoitomenetelmät

Kirurgisen hoidon tyypit valitaan riippuen virtsaputken syövän kasvun laajuudesta, taudin etenemisvaiheesta ja vahingoista, joihin kudokset ja elimet ovat jo alkaneet. Virtsaputken syövän lokalisointi vaikuttaa myös kirurgisen menetelmän valintaan.

Taudin alkuvaiheet, joissa virtsaputken kasvaimet sijaitsevat pinnalla, eivät vaadi pitkäaikaista hoitoa. Joskus virtsaputken syövän poistaminen riittää virtsaputken leikkaukseen.

Paikallisen menetelmän avulla virtsaputken tuumorit poistetaan laser- tai sähkökirurgisilla instrumenteilla. Laserin käyttö minimoi vaikutuksen kohteena olevan kudoksen veren menetyksen ja karkeiden arpien esiintymisen syövän kohdalla. Laserin levittämisen jälkeen potilaat voidaan lähettää säteilylle.

Virtsaputken syövän osittainen poistaminen liittyy sairauden toiseen vaiheeseen, jossa ei ole kaukaisia ​​kasvainmetastaaseja. Ennen leikkausta tarvitaan leikkaavien reunojen histologia.

Inkinaalinen imusolmukkeen dissektio (imusolmukkeiden poisto) suoritetaan, jos imusolmukkeet ovat suuresti suuremmat. Se suoritetaan samanaikaisesti virtsaputken kasvaimen leikkaamisen kanssa tai kuukauden kuluttua syövän päällystysmenettelystä.

Vaiheissa III ja IV, virtsaputken syöpä, joissakin tapauksissa lääkärit poistavat emättimen, kohdun, lisäosien etuseinän.

Säteilytapa

Sitä käytetään virtsaputken syövän hoitoon yhdessä muiden menetelmien sekä itsenäisen hoidon kanssa. Säteilytys altistetaan virtsaputken syöpään ja pitkittyneen metastaasin alueelle.

Ennen leikkausta säteilytys on määrätty, jos kasvain leviää virtsaputken limakalvon rajojen yli. Leikkauksen jälkeen nimitys tapahtuu tuumorin metastaasien aktiivisen tunkeutumisen yhteydessä lähimpien kudosten ja elinten soluihin.

Joskus sädehoito on sairastuneiden elinten ainoa mahdollinen hoito. Hänet nimitetään tapauksissa, joissa ei ole mahdollisuutta kirurgiseen toimenpiteeseen.

kemoterapia

Virtsaputken syövän hoidossa kemoterapiaa ei käytetä lähes koskaan. Ainoa indikaattori sen nimittämiseen voi olla useiden metastaasien läsnäolo, joka pidentää virtsaputken osasta muiden elinten kudosten soluja.

Taudin ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on suositeltavaa noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, neuvotella lääkärin kanssa ajoissa, jos on epämukavuutta virtsateiden alueella ja suoritettava määräajoin ehkäiseviä tutkimuksia.

Virtsaputken kasvain oireet naisilla ja miehillä

Tämä tauti on diagnosoitu epätäydellisessä prosentissa onkologisten ongelmien kokonaismäärästä. On lähes mahdotonta havaita virtsaputken syövän oireita sen alkuvaiheessa, koska merkit ovat huolestuttavia vain, kun kasvain kasvaa miehillä ja naisilla.

Ainoastaan ​​ennaltaehkäiseviin tutkimuksiin tehtävät instrumentaaliset tarkastusmenetelmät voivat auttaa määrittämään, että vaarallinen prosessi on alkanut kehittyä.

Yleistä tietoa

Sairauksien erityisluokituksen mukaan sairauden ICD: n mukaan annetaan koodi C68.0, joka tarkoittaa "pahanlaatuisen luonteen virtsaputken kasvain". Uretraalinen syöpä on harvoin havaittu miehen puolella väestöstä, lääke merkitsi noin kuusisataa tällaista tapausta.

Naisten keskuudessa tämä tauti on paljon yleisempää, ja syynä syövän muodostumiseen on potilaan iän kypsyys vaihdevuosien aikana. Lääkärit eivät ole vielä saaneet riittävää kokemusta taudin asianmukaisesta diagnosoinnista, joten hoitoprosessin tehokkuus ei ole tällä hetkellä asianmukaisella tasolla.

Kasvaimen muodot

Virtsaputken kasvaimia on neljä:

  1. Ensimmäisessä vaiheessa neoplasma vaikuttaa vain ylempiin epiteelin kerroksiin, lihaskudos on ehjä, imusolmukkeet pysyvät normaaleina ja vierekkäiset elimet ovat vaarassa.
  2. Toista astetta leimaa tiivistyminen, joka tunkeutui virtsaputken lihaksiin vahingoittamatta imusolmukkeita. Metastaasit eivät ole vielä alkaneet.
  3. Kolmas vaihe - kivuliaita soluja, jotka iskivät elimen jokaiseen kerrokseen, vaikuttivat imusolmukkeisiin, ensimmäiset metastaasit ilmestyivät ureaan tai munuaisiin.
  4. Neljännessä vaiheessa kaikki elimet infektoidaan syöpäsoluilla, metastaasit löytyvät missä tahansa kehossa, neoplasma tunnistetaan käyttökelvottomaksi, lääkärit eivät anna lohdullisia oletuksia eloonjäämisestä.

Virtsaputken kasvaimet ovat laajoja, paikallisia, vaihtelevat pituuden ja leveyden mukaan. Virtsaputken syöpä, sen ilmeisillä lomakkeilla, on jaettu seuraaviin:

  • exophytic - tiiviste ilmestyy ulkoisen virtsaputken aukon lähelle;
  • monikerroksiset polyypit osuivat virtsaputken virtauskanavaan, laajenevat ulkoisiin sukuelimiin;
  • haavainen - paikannus tapahtuu klitorissa, jos tuumoria ei havaita ajoissa, se itää virtsaputkeen;
  • tiukka - tässä muodossa oleva syöpä vaikuttaa virtsaputkeen. Tämä seikka on suuri vaara ja sitä kohdellaan melko kovasti.

Sairauden syyt

Pahanlaatuisen luuston uretraaliset kasvaimet voivat esiintyä melko harvoin. Syöpäsairaus ei liity potilaan sukupuoleen, mutta se on yleisempää aikuisilla naisilla.

Useiden syöpämuotojen yhdistys seurataan perinnöllisistä syistä. Huolimatta siitä, että tuskallista geeniä ei tunnisteta, ja tauti ei välity suoraan, yhden perheenjäsenet, joissa ongelma tunnistettiin, kuuluvat samaan riskiryhmään. Lisäksi on olemassa taipumus siirtyä hyvänlaatuisten kasvainten - leukoplakian tai papillomatoosin - syöpään.

Kasvainten muodostumisen syitä ei ole vielä määritetty. Kannustavan luonteen tekijät ovat infektiosta aiheutuva krooninen tulehdus. Potilaan tutkimisen aikana todetaan, että hänellä oli kerran klamydia, ureaplasmosis, gonorrhea tai syfilis.

Jäljelle jääviin syihin kuuluvat virtsaputken kudosten mekaanisen luonteen, urean tai eturauhasen kasvainten, virtsaputken divertikuloosin vaurioituminen. Leukoplakiaa voidaan pitää taustamerkkiprosessina.

Kasvainten histologia määräytyy sen kudoksen tyypin mukaan, josta ne muodostuvat. Esimerkiksi lammassolukarsinooma esiintyy useimmiten virtsaputken alemmassa vyöhykkeessä, jonka reunustavat squamous epiteeli. Ylemmän virtsaputken vyöhykkeen osalta tyypillisiä ovat siirtymävaiheet.

Taudin oireet naisilla ja miehillä

Naisilla on useita virtsaputken syövän kliinisiä muotoja, jotka perustuvat anatomisiin valintoihin, makroskooppisiin muotoihin, taudin leviämisasteeseen.

Sukupuoliyhteyden aikana havaitaan myös kipua, virtsanpidätyskyvyttömyys voi tapahtua jokapäiväisessä elämässä, ja kosketustyyppinen verenvuoto esiintyy.

Kun syöpä kasvaa emättimessä, alavihan kipu kasvaa, voi esiintyä verenvuotoa ja muodostuu virtsaputken fistuloita. Mutta brutto-hematurian oire osoittaa, että tuumori on vaikuttanut virtsaputkeen.

Kun otetaan huomioon tyypilliset valitukset, Goiberg M.I.jasi naisia, joilla oli virtsaputken syöpä, useisiin ryhmiin:

  1. Ensimmäinen sisältää potilaat, jotka valittavat kivusta ja poikkeamista virtsan päästöissä, joihin liittyy polttava ja heikko kipu virtsaputkessa. Tähän tulisi kuulua myös kipu lannerangan alueella, epämukavuutta ja virtsaamispäästöjä, sen lievää inkontinenssia, kipua vatsaontelossa.
  2. Toisen ryhmän muodostivat potilaat, joilla oli virtsaputken verenvuotoon liittyviä ongelmia kasvainten ilmentymiseen tai hajoamiseen.
  3. Kolmas ryhmä sisältää potilaat, jotka valittavat vain virtsaputken kanavassa olevista kasvaimista.
  4. Neljäs ryhmä sisälsi naisia, jotka eivät olleet koskaan valittaneet omasta terveydestään, virtsaputken kasvaimet havaittiin ennaltaehkäisevien tutkimusten aikana.

Miehille on ominaista, että uusi muodostuminen voi iskeä johonkin virtsaputkeen. Alkuperäinen syöpävaihe sijaitsee useimmiten bulbar-membraanissa. Hieman vähemmän, se löytyy roikkuvasta, paljon vähemmän - eturauhasvyöhykkeestä. Virtsaputken läpivienti on ilmiö, jota ei tapahdu. Usein melanoomat löytyvät.

Miesten kohdalla plakan solukarsinooma on tyypillisempi, siirtymän solumuodot löytyvät, ja liian usein adenokarsinoomat ja melanoomat diagnosoidaan edelleen.

Monet asiantuntijat määrittävät virtsaputken syövän kaksi pääasiallista muotoa urospuolisessa potilaassa - villous ja infiltraatio. Virtsaputken syöpä voi kasvaa sukupuolielinten elimistöön, vaikuttaa metastaseihin imusolmukkeissa nivusissa, lantion ja vatsan alueilla. Bulbomembrase-osaston uudet kasvut pystyvät riittävän nopeasti kasvamaan niiden läheisyydessä sijaitseviin kudoksiin, lisäämään kipua, pahentamaan virtsan päästöprosessia.

Tilastollisista tiedoista seuraa, että taudin yleisimpiä merkkejä ovat tahdistettavan tyypin kasvain, virtsan kanavan alaosan tukkeutuminen, parauretraalinen paise, alkuhematuria, myrskyn kertyminen ja sen poistuminen virtsaputken ulommasta aukosta, fistula perineum.

On olemassa muita taudin ilmenemismuotoja, jotka liittyvät kipuun erektion aikana, akuutteja viiveitä virtsan päästöissä. Kun tuumori kasvaa perineumiin, kipu pahenee, imusolmukkeet ja verivirrat häiriintyvät ja turvotus näkyy kivespussissa ja penisissä.

On olemassa myös tietty kliinisen luonteen ilmentymien sekvenssi:

  • dysuria esiintyy;
  • kipu oireita;
  • mätä kerääntyy;
  • imusolmukkeita laajennetaan;
  • muodostuu turvotusta;
  • erektio on tuskallista.

Kasvojen diagnoosi virtsakanavassa

Diagnoosi alkaa urologista. Lääkäri määrittelee potilaan kaikki tiedot, merkit, suorittaa perusluonteisen tutkimuksen. Tämän jälkeen nimitetään laboratorio- ja instrumentaalitutkimukset. Antautua verikoe, joka määrittää tulehdusprosessin läsnäolon.

Virtsanalyysin mukaan leukosyyttejä ja punasoluja koskeva tieto on luotu. Jos ne ovat suurentuneet, se tarkoittaa, että tulehdus kehittyy kehossa. Biokemialle luovutettu veri todistaa myös poikkeamat normaaleista arvoista, mikä vahvistaa virtsaputken ja munuaisongelmien ongelmia.

Eri diagnoosi suoritetaan, jotta voidaan sulkea kokonaan pois hyvänlaatuisten kasvainten muodostuminen virtsaputkessa, krooniset sairaudet, miesten ja naisten lisääntymiselinten syöpä.

Instrumentaalisella diagnostiikalla, ultraäänellä, MRI: llä, retrograde-urografialla, CT: llä, uretrosystoskoopilla, laskimonsisäisellä urografialla on määrätty. Lääkäri voi niiden avulla arvioida virtsaputken kanavien kudosten parametreja ja rakennetta, harkita kasvaimia.

Jos on olemassa pahanlaatuinen kasvain, sen koko ja lokalisointipiste, metastaasien leviäminen, lähellä sijaitseviin elimiin kohdistuvien vaurioiden taso diagnosoidaan.

Näiden tutkimusten avulla voit tunnistaa kasvaimia ureassa ja munuaisissa, määrittää imusolmukkeiden ja muiden elinten vaurioitumisen laajuuden.

Kun suoritetaan retrohedraalista urografiaa, käytetään kontrastia, joka syötetään virtsaputken kanavaan. Se jakautuu seiniään pitkin, se auttaa harkitsemaan myös pieniä muutoksia kudoksissa ja kasvainten esiintymistä. Suonensisäinen urografia ja kontrastin käyttö auttavat lääkäriä määrittämään virtsarakon ja virtsaputken tilan, niiden patologisten muutosten tunnistamisen.

Hoito-ohjelma

Naisille virtsaputken syövän ensisijaisessa vaiheessa osa virtsaputkesta poistetaan, tuumori tuhoutuu laser- tai nestemäisellä typellä. Jos haavan alueella esiintyy kasvainta, infektoitu virtsaputken vyöhyke katkaistaan ​​tietyllä määrällä ehjiä soluja.

Kolmannessa vaiheessa poistetaan virtsaputken kanava, emätin ja vulva. Jos urea poistetaan leikkauksen aikana, virtsaputki kulkeutuu suolistoon tai vatsaontelon seinään.

Miehille tarkoitetun pahanlaatuisen kasvain terapeuttinen prosessi on määrätty ottaen huomioon taudin kehittymisen ja leviämisen vaihe. Alkuvaihe poistetaan sähkösoluilla. Tietyn virtsaputken osan leikkaaminen suoritetaan, kun virtsaputken kanavan kudoksiin tulee uusia kasvuja. Jos solut näkyvät corpora cavernosassa, suoritetaan resektio.

Yleinen penelektoomia, joka suoritettiin kasvainten leviämisellä ylemmän virtsaputken jakautumiseen. Samalla suoritetaan urean, eturauhasen ja kivesten poistaminen.

Virtsan emittointi suoritetaan leikkauksen aikana luotuun virtsaputken fistulaan.

Kaikki syövän hoitoon liittyy säteily ja kemoterapia. Monet urologian asiantuntijat uskovat, että säteilykäsittelymenetelmän toteuttaminen ilman kasvainta ei tuo toivottua vaikutusta. Pahanlaatuisten kasvainten ennuste on suotuisampi vasta kattavan kurssin jälkeen.

Ennaltaehkäisy ja ennuste

Keskimäärin virtsaputken syöpäpotilaiden viiden vuoden eloonjääminen on neljäkymmentä prosenttia. Hyvien ennusteiden merkkejä voivat olla syövän varhainen havaitseminen, kasvainten ei-invasiivinen kehitys, metostaasin puuttuminen, radikaali hoitokurssi.

Suotuisat ennusteindikaattorit riippuvat elinvaurion tasosta, kuinka paljon aikaa potilas kääntyi lääkärinhoitajien puoleen, mitkä ovat kehon yksilölliset ominaisuudet, määrätyn hoidon riittävyys.

Ennaltaehkäisy tarkoittaa taudin oikea-aikaista hoitoa. Merkityksettömien merkkien ilmestyessä on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan, mene jatkuvasti suunniteltuihin lääketieteellisiin tutkimuksiin. Jos ilmenee epämukavuutta, älä harjoita itsehoitoa. Toistumisen estämiseksi on suositeltavaa seurata terveydentilasi, tutkia paitsi ylemmän virtsaputken lisäksi myös alemmat.