Polyypit kohdussa - syyt, diagnoosi ja hoito

Nämä kasvaimet voivat esiintyä naisilla missä tahansa iässä, mutta useammin ne esiintyvät 40–50 vuoden aikana. Syy on vaihdevuosien kehittymisen alku. Gynekologian alalla sairauksien joukossa polyypit muodostavat noin 4%. Joskus he ovat lapsuudessa alle 9-vuotiailla tytöillä, mutta tämä on harvinaista.

Mikä on polyyppi ja miten se syntyy kohdussa

Tämä on hyvänlaatuinen kasvain, joka muodostuu sisäelinten limakalvosta. Polypsit voivat myös esiintyä kohdussa. Koulutuksen kehittämismekanismi:

  1. Ulkoisten tai sisäisten tekijöiden vaikutuksesta munasarjat häiritään.
  2. Suuri määrä estrogeeniä vapautuu veriin.
  3. Tämä johtaa endometriumin lisääntymiseen. Sen yksittäisten osien hylkäämistä ei tapahdu, ja nämä osat pysyvät kohdun sisällä.
  4. Tämä sykli toistuu, minkä vuoksi kasvua esiintyy endometriumin paksuuntumispaikalla.
  5. Vähitellen sidekudoskuidut ja verisuonet itävät siihen - polyyppimuotoja.

Uterus polyposis

Tämä on sellaisen taudin nimi, jossa muodostuu useita hyvänlaatuisia kasvuja. Jos tehdään kohdun polyposiksen diagnoosi, polyypit esiintyvät endometriumissa (tämän elimen limakalvolla). Ne näyttävät pyöristyneiltä kasvilta 2–3–2 cm korkeudelta ja enemmän.

Mitkä ovat vaaralliset polyypit kohdussa?

Kun kasvu kasvaa ja saavuttaa 20 mm: n ja enemmän kokoja, komplikaatioiden riski, erityisesti lisääntymisjärjestelmässä, lisääntyy. Polyposis voi aiheuttaa seuraavia patologioita ja häiriöitä:

  • hedelmättömyys;
  • kohdun verenvuoto;
  • ongelmat, jotka liittyvät suunnitteluun;
  • raskauden komplikaatiot;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • endometriumin huuhtelu tai infektio;
  • prolapsia emättimen onteloon;
  • pyörivät jalat.

Voi syntyä uudelleen syöpään

Polyypit ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, mutta tämä ei tarkoita, että niitä ei tarvitse käsitellä. Ne ovat vaarallisia, koska ne voivat hajota syöpään ajan myötä. Kasvaimen pahanlaatuisuuden (pahanlaatuisuuden) todennäköisyys on 1-2%.

Polyyppien vaikutus raskauteen

Jos kasvut on diagnosoitu raskautta suunnittelevalla potilaalla, on suositeltavaa poistaa ne 2-3 kuukautta ennen hoidon aloittamista. Kun kohdun tai kohdunkaulan kasvu on pieni, nainen voi tulla raskaaksi, mutta hedelmöittymisen todennäköisyys vähenee merkittävästi. Sikiön muna on vaikeampi liittää endometriumiin, koska modifioitu kudos on suuri alue limakalvolla.

Jos nainen tulee raskaaksi, tällaiset kasvaimet kohdussa voivat aiheuttaa komplikaatioita. Yleiset vaikutukset synnytyksen aikana:

  • istukan varhainen kuorinta ja verenvuoto;
  • kohdunulkoinen raskaus;
  • sikiön hypoksia veren virtauksen heikentyessä;
  • synnynnäiset kehitysviat;
  • abortti;
  • ennenaikainen syntyminen.

syitä

Lääkärit eivät vieläkään voi sanoa tarkalleen, miksi tällaiset kasvut muodostuvat elinten limakalvolle. On olemassa vain oletuksia tekijöistä, jotka lisäävät polyp: n kehittymisen riskiä. Niitä havaittiin monissa naisissa, joilla oli kohdun polypoosia. Tämä tauti voi aiheuttaa:

  • lihavuus;
  • diabetes;
  • endokriinitaudit;
  • perintötekijöitä;
  • ottaa tamoksifeeni;
  • trauma kohdun limakalvolle;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • epäonnistunut kaavinta ja abortti;
  • istumaton elämäntapa;
  • endometriumin krooninen tulehdus;

Kohdun polyyppien luokittelu

Kaikki kasvut koostuvat kehosta ja jaloista. Jälkimmäisen avulla se liitetään kohdun seinään. Jalka voi olla kapea, sitten polypetti roikkuu elinontelon sisällä. Kasvun runko on massiivisempi ja leveämpi. Polyypeillä on useita luokituksia:

Kohdun polyp

Tätä muodostumista edustaa solu elimen sisäpinnalla.

Kohdunkaulan polyp

Tämä on tuumori jalka kohdunkaulan kanavan alueella tai kohdunkaulan toisessa osassa.

Kuitu (noin 2 cm)

Se koostuu sidekudoksesta, tiheämmästä. Se ilmenee useammin 40 vuoden kuluttua ennen vaihdevuodet ja vaihdevuosien aikana. On olemassa suuri riski reinkarnaatiosta syöpään.

Rauta (enintään 1,5 cm)

Sisältää rauhassoluja. Useimmiten diagnosoidaan nuorena. Voi olla nesteellä täytetyn kystan muodossa. Syöpä kehittyy harvoin.

Adenomatous (yli 4 cm)

Koostuu muuttuneista epätyypillisistä soluista. Sillä on suuri pahanlaatuisen degeneraation riski.

Rautapitoinen (2,5 cm)

Sisältää rauhasoluja ja sidekudosta. Uudelleensyntymisriski on vähäinen.

Oireiden oireet kohdussa

Sairaus ei aiheuta erityisiä merkkejä. Oireet voivat muistuttaa muita gynekologisia patologioita. Jos kasvain on kooltaan 3-5 mm, naisella ei ole lainkaan valituksia. Oireet ilmenevät suurilla tai monilla kasvaimilla. Päämerkkejä kohdun polyposiksesta:

  • kipu yhdynnässä;
  • heikko verinen purkaus jaksojen välillä;
  • lapsen syntymiseen liittyvät ongelmat;
  • kuukautisten häiriöt;
  • säännöllinen lämpötilan nousu.

diagnostiikka

Jos nainen epäilee kohdun polypoosia, hänen on kuultava gynekologia. Lääkäri voi havaita endometriumin kasvaimia gynekologista tuolia tarkasteltaessa. Saadaksesi yksityiskohtaisemman kuvan taudista, on suunniteltu lisää tutkimuksia:

  • Lantion elinten ultraääni. Auttaa havaitsemaan muutoksia, joita ei havaittu gynekologisen tutkimuksen aikana.
  • Hysteroscopy. Tämä on tutkimus kohdusta, jossa siihen lisätään erityinen väline, jossa on mikro-videokamera. Lääkäri tutkii polypous prosesseja yksityiskohtaisesti, niiden koon ja määrän.
  • Colposcopy. Tämä on kohdunontelon tutkiminen instrumentin avulla, joka valaisee, joka suurentaa kuvaa useaan kertaan. Menettely auttaa selvittämään limakalvoa yksityiskohtaisesti. Kautta kolposkop tarkastaa ja kohdunkaula. Menettelyä kutsutaan cervicoscopyksi.

Tutkimuksen aikana gynekologi voi ottaa osaa kasvainta kudoksesta histologisen tutkimuksen suorittamiseksi. Biopsia määrittää, onko hyvänlaatuinen kasvain tai pahanlaatuinen. Tulehduksen tai infektion havaitsemiseksi kehossa lääkäri määrää:

  • virtsa ja verikokeet;
  • STS-testi;
  • biokemiallinen verikoe;
  • tuumorimarkkereiden testi.

Kohdun polyyppien hoitomenetelmät

Taudin varhaisessa vaiheessa, kun kasvut ovat vielä pieniä, voidaan määrätä konservatiivista hoitoa. Se ei poista polyyppejä kokonaan, vaan hidastaa tai pysäyttää niiden kasvun. Tulevaisuudessa koulutus voi kasvaa ja kasvaa.

Jos kokoonpanon koko on suurempi kuin 1 cm tai paljon niitä, niin naiselle määrätään kasvun poisto. Nykyään on olemassa pieniä vaikutuksia käyttäviä tekniikoita, jotka auttavat ilman suuria leikkauksia ja arpia. Hoitotaktiikan valintaan vaikuttavat seuraavat tekijät:

  • koko;
  • kasvun paikallistaminen;
  • koulutuksen tyyppi ja sen syntymisen riski;
  • naisen yleinen kunto;
  • läsnäolo lapsen syntymäsuunnitelmissa.

Polyp-poisto

Kirurgiaa tällaisten kasvainten poistamiseksi kohdussa kutsutaan polyptoomiseksi. Jos muodon halkaisija on enintään 3 cm, se altistetaan kiertymiselle, jonka jälkeen limakalvo kaavitaan ja varautuu. Useita polyyppejä varten voidaan suorittaa seuraavat toiminnot:

  • Hysteroscopy. Se suoritetaan käyttämällä valaistuksella varustettua optista laitetta. Sitä kutsutaan hysteroskoopiksi. Lääkäri suorittaa kohdun kuretin tämän laitteen avulla. Saatua materiaalia voidaan käyttää biopsiaan.
  • Kaavinta. Tämä on endometriumin yläkerroksen poistaminen metallisilmukalla. Toimenpide suoritetaan polyposiksella, jolla on raskas verenvuoto ja jonka tarkoituksena on pysäyttää se.
  • Cryodestruction. Se voidaan tehdä vain pienillä polyypeillä - jopa 1–2 cm. Menettelyn ydin on kylmän nestemäisen typen vaikutukset kasvaimiin. Tämä johtaa patologisten kudosten kuolemaan.
  • Laser-hyytyminen. Yksi vähiten traumaattisista poistomenetelmistä: ei aiheuta vakavia verenvuotoja, arpia ja muita vikoja. Jännitystä leikataan lasersäteellä.
  • Diathermy. Polyp: n poistaminen tapahtuu sähköveitsellä. He lääkärin leikattua kudosta. Tämä menettely voi jättää arvet kohtuun, mikä lisää kyyneleiden riskiä työvoiman aikana.

Miten parannetaan kohdun polyyppiä ilman leikkausta

Lääkärit yrittävät tehdä ilman leikkausta, jos potilas on nuori. Naisilla, jotka eivät ole synnyttäneet, leikkaus voi aiheuttaa ongelmia. Konservatiivinen hoito on mahdollista, kun löydetään yksi pieni polyyppi, jonka halkaisija on enintään 1 cm. Seuraavat lääkkeet vaikuttavat tähän:

kysymykset

Kysymys: Mitä tehdä, jos kohdussa esiintyy polyyppejä?

Mitä pitäisi tehdä, jos tutkimuksessa polyypit löydettiin kohdussa?


Kohdun polyypit voidaan havaita sattumalta tai diagnostisten menetelmien aikana, jotka on tarkoitettu nimenomaan niiden löytämiseen. Ensimmäisessä tapauksessa puhumme muodostelmista, jotka ovat alttiita oireettomalle virtaukselle. Toisin kuin kohdunkaulan polyypit, kohdun polyypit ovat lähes mahdotonta epäillä rutiininomaisella gynekologisella tutkimuksella, joten koulutus, joka ei ilmene, voi jäädä huomaamatta vuosia.
Kun ensimmäiset vakavat oireet ilmenevät, diagnoosimenetelmiä voidaan määrätä tämän patologian poistamiseksi tai vahvistamiseksi. Riippumatta siitä, miten kohdun polyypit havaittiin, on tiettyjä yleisiä ohjeita diagnoosin ja hoidon lisäämiseksi.

Seuraavia tutkimusmenetelmiä suositellaan havaittujen kohdun polyyppien tapauksessa:
1. kasvainten visualisointi;
2. biopsia;
3. preoperatiivisten analyysien toimittaminen;
4. polyyppien poistaminen;
5. polyyppien muodostumisen syiden poistaminen (jos tiedossa).

Kasvaimien visualisointi.

Jos epäillään kohdun polyyppejä tai kun ne havaitaan röntgensäteellä, on toivottavaa tehdä yksityiskohtainen visualisointi kasvaimista. Paras tapa tehdä tämä on hysteroskooppi. Tämän toimenpiteen aikana lääkäri tutkii kohdun limakalvoa erityisellä pienoiskameralla.

Hysteroskooppilla voit selventää seuraavia kasvainominaisuuksia:

  • Kiinnitysjalkojen tarkka paikka. Polyyppien yläosa voi joskus olla huomattavan kaukana jalkan kiinnityspisteestä. Esimerkiksi emättimen onteloon putoavat kohdunkaulan polyypit näkyvät joskus jopa rutiininomaisella gynekologisella tutkimuksella. Kiinnittämisen paikan selvittäminen on erittäin tärkeää, koska lääkärin on tiedettävä se, jotta kasvain voidaan poistaa.
  • Tulehdusprosessin läsnäolo. Hysteroskoopilla polypoa ympäröivä limakalvo näkyy selvästi kamerassa. Jos on tulehduksen tai infektio-oireita, se voi vaikuttaa hoidon taktiikkaan. Joskus tulehdusprosessin läsnä ollessa kasvaimen välitön poistaminen voi olla vasta-aiheista, jotta ei edistetä bakteerien leviämistä.
  • Maligniteetin oireet (pahanlaatuinen degeneraatio). Jotkut polyypit ovat vakava vaara potilaalle, koska he uhkaavat mennä syöpään. Hysteroskoopin aikana lääkäri etsii sellaisia ​​pahanlaatuisia oireita kuin polyypin limakalvon haavaumia, pieniä nekroosikeskuksia sen pinnalla, kohdun verenvuotoa.

Koepala.

Biopsia on diagnoosimenetelmä, johon liittyy kudospalan ottaminen histologista (kudos) tutkimusta varten. Paikallisen anestesian alla olevien erikoisleikkureiden avulla lääkäri ottaa kudosnäytteen ja tutkii sitä mikroskoopilla. Biopsia suositellaan kaikille kohdun polyypeille, koska se selventää vain mahdollisen pahanlaatuisuuden kehittymistä. Joskus kudosnäyte voidaan ottaa samanaikaisesti hysteroskoopin kanssa.

Preoperatiivisten analyysien toimittaminen.

Kohdun polyypin poistaminen on hyvin tavallinen kirurginen toimenpide, jota uhkaa harvoin komplikaatio leikkauksen aikana tai sen jälkeen. Hänen edessään lääkärin on kuitenkin joka tapauksessa velvoitettava määrittelemään useita standarditestejä, jotka yksinkertaistavat menettelyä.

Standarditestit ennen kohdun polyyppien poistamista:

  • yleinen ja biokemiallinen verikoe;
  • virtsan sytologinen ja biokemiallinen analyysi;
  • emättimen leviämisen bakteriologinen analyysi;
  • EKG (EKG).

Lääkäri voi harkintansa mukaan laiminlyödä joitakin tutkimuksia, mutta on suositeltavaa noudattaa tätä ohjelmaa työskennellessään minkä tahansa potilaan kanssa.

Polyyppien poistaminen.

Useimmissa tapauksissa on suositeltavaa poistaa havaitut kohdun polyypit. Tosiasia on, että lääkehoito on vähemmän tehokasta, eikä operaatiossa ole käytännössä mitään riskejä. Lisäksi minkä tahansa tyyppisellä polypillä on kasvain pahanlaatuisuuden riski. Syövän pelosta, ei diagnostisten toimenpiteiden ja tutkimusten suorittamisesta muutaman kuukauden välein on helpompaa poistaa välittömästi polyypit. Tämä ei koske vain neoplasmeja, joihin liittyy kirkkaita akuutteja oireita, vaan myös niitä, jotka havaitsemisajankohtana eivät häiritse potilasta.

Polyyppien muodostumisen syiden poistaminen.

Joissakin tapauksissa vain polyyppien poistaminen ei ehkä riitä. Jos diagnostisten toimenpiteiden aikana oli mahdollista määrittää polyyppien muodostumisen syy, se on poistettava taudin toistumisen estämiseksi (polyyppien uudelleen muodostuminen).

Polyyppien esiintymisen mahdollisista syistä riippuen seuraavat hoitotoimenpiteet on toteutettava:

  • Antibioottihoito. Antibioottihoito on määrätty, jos epäillään infektiota. Tämä voidaan tarkistaa bakteriologisella määritysanalyysillä.
  • Hormonihoito. Hormonaalisten lääkkeiden hyväksyminen on välttämätöntä, jos testit ovat havainneet sukupuolihormonien epätasapainon veressä. Myös hormonihoito on suositeltavaa rauhas- tai rauhaskuitujen polyypeille taudin akuuttien oireiden poistamiseksi.
  • Kystat ja munasarjan kasvaimet poistetaan. Hormonaalisten häiriöiden perimmäinen syy voi olla kystat ja munasarjan kasvaimet. Näissä tapauksissa kirurginen lisätoimenpide voi olla tarpeen niiden poistamiseksi.

Onko polyyppi vaarallinen kohdussa ja missä tapauksissa se pitäisi poistaa?

Polyp on sileäksi muotoiltu jalka, joka on muotoiltu kuin sieni. Patologiaa esiintyy naisilla missä tahansa iässä, mutta useammin - lähempänä vaihdevuosia. Tilastojen mukaan jopa 5% kaikista gynekologista potilaista on sairastanut tätä tautia, ja useimmissa tapauksissa patologia on oireeton. Viime vuosina sairauksien esiintyvyys on kasvanut tasaisesti, mikä liittyy sekä elinajanodotteen yleistymiseen että neuroendokriinisten häiriöiden ja kohdun tulehdussairauksien määrän kasvuun.

Mikä on vaarallinen polyyppi kohdussa? Ensinnäkin se, että se voi häiritä normaalia lisääntymistoimintoa. Ei tiedetä varmasti, johtaako tauti hedelmättömyyteen, mutta 25%: lla naisista, jotka eivät pysty tarttumaan lapseen, tämä patologia havaitaan. Polyypit, jotka ovat syntyneet kroonisen tulehduksen taustalla, niiden olemassaolon perusteella tukevat patologista reaktiota pitkään. Ja lopuksi, harvinaisissa tapauksissa fungoidien muodostuminen voi rappeutua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, ja sitten lähestymistavat hoitoon ovat täysin erilaisia.

Mielenkiintoisia faktoja: tärkeimmät polyypit

Ohjaavien gynekologien mielet ovat jo pitkään olleet käytössä sieni-kasvun ohuella varrella. Henkilö, joka on kaukana lääkkeestä, saattaa tuntua, että kohdun polyyppi ei ole vaarallinen eikä edusta suurta kiinnostusta. Näin ei ole, ja jotkut näkökohdat osoittavat selvästi ongelman tärkeyden:

  • Kohdunkaulan polyyppejä esiintyy 4%: lla kaikista lisääntymisikäisistä naisista, endometriumin polyypeistä - 5%;
  • Vaihdevuodessa esiintyvyys lisääntyy ja on jopa 25%;
  • Patologian lisääntyminen liittyy ikään liittyviin aineenvaihdunnan muutoksiin, kroonisten sairauksien kertymiseen, mukaan lukien sukuelinten tulehdukselliset prosessit;
  • Kohdun polyypit voidaan yhdistää endometriumin hyperplastiseen prosessiin tai kohdun myomaan;
  • 1,5 prosentissa tapauksista hyvänlaatuinen polyyppi rappeutuu pahanlaatuiseksi kasvainta;
  • Polypsit voivat esiintyä missä tahansa ihmiskehon elimessä.

Kaikki nämä tiedot osoittavat selvästi yhden asian: kohdun polyypit edellyttävät asiantuntijan pakollista tarkkailua. On ymmärrettävä selvästi, mistä polypsi tulee, miten se ilmenee ja mitä tehdä, jotta estetään komplikaatioiden kehittyminen.

Polyp on hyvänlaatuinen vaurio, mutta tietyissä olosuhteissa se voi kehittyä pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

Kasvainten luokittelu

Paikannuksen mukaan kaikki kokoonpanot on jaettu kahteen suureen ryhmään:

  • Kohdunkaulan polyyppi - sijaitsee kohdunkaulan kanavan sylinterimäisen epiteelin pinnalla;
  • Kohtuun polyp-runko - sijaitsee endometriumissa (kohdun limakerroksessa), joka on usein paikallinen pohjaan.

Suuret kohdun polyypit voivat ulottua sisäisen nielun ulkopuolelle ja simuloida kohdunkaulan kanavan muodostumista. Gynekologisen tutkimuksen aikana lääkäri näkee pyöristetyn rungon, joka roikkuu ulkoisesta osasta. Tämä voi olla kohdunkaulan polyyppi tai pitkä prosessi, joka tulee kohdun alaosasta. Polyypin tyypin määrittäminen ilman erityistutkimuksia on melko vaikeaa.

Kehon ja kohdunkaulan polyyppien rakenne on jaettu useisiin lajikkeisiin. Muotojen ominaisuudet on esitetty taulukossa.

Glandulaariset polyypit muistuttavat nestekystejä, ja kuitumaiset polyypit ovat tiheitä, koska ne perustuvat sidekudokseen.

Erityisen huomionarvoista on istukan polyp. Tämä koulutus havaitaan vain kohdun kehossa ja se on kasvua, joka muodostuu istukan jäännöksistä. Havaittu synnytyksen tai abortin myöhästymisen jälkeen. Vaatii kiireellisen poiston.

Polyp: n syyt

Polyyppien täsmällisiä syitä kohdussa ei tunneta. Oletetaan, että seuraavat tekijät ovat mukana patologian kehittymisessä:

  1. Krooniset tulehdussairaudet (cervicitis ja endometriitti). Pitkäaikainen tulehdus johtaa limakalvon vaurioitumiseen, rauhasen toiminnan häiriöihin ja niiden kanavien tukkeutumiseen. Samanaikaisesti leukosyyttien aktiivisuus lisääntyy, patologisesti muuttuneiden kudosten kasvu ja fungoidien muodostuminen;
  2. Hormonaaliset häiriöt. Syy voi olla munasarjojen, hypotalamuksen ja aivolisäkkeen toimintahäiriö. Tehostetun järjestelmän rikkomukset johtavat estrogeenitasojen kasvuun ja progesteronin määrän vähenemiseen. Tätä taustaa vasten havaitaan limakerroksen solujen lisääntynyt lisääntyminen ja polyyppien ulkonäkö;
  3. Vammoja. Abortti ja diagnostinen kuretti häiritsevät kohdun ja sen kohdunkaulan limakalvon eheyttä, aiheuttavat rauhasen lisääntymistä ja lisäävät tartunnan todennäköisyyttä. Kaikki tämä johtaa luonnollisesti polyyppien esiintymiseen lisääntymisikäisillä naisilla;
  4. Perinnöllisyys. Patologian kehittymisestä vastuussa olevia geenejä ei ole vielä löydetty, mutta on havaittu: polyypit esiintyvät naisilla useiden sukupolvien ajan.

Endometriumin polyypit yhdistetään usein myomaan ja hyperplasiaan, koska kaikilla näillä ilmiöillä on samanlainen kehitystapa ja ne syntyvät estrogeenin liiallisen tuotannon taustalla. Viime vuosina monet gynekologit noudattavat kuitenkin versiota, jonka kohdun polyypit eivät missään tapauksessa liity hormonaaliseen epätasapainoon ja ovat vain seurausta kroonisesta tulehduksesta. Ennen kuin polyyppien esiintymisen syy on osoitettu, on vaikeaa tehdä mitään johtopäätöksiä tämän patologian luonteesta.

Muut tekijät, jotka vaikuttavat polyyppien esiintymiseen kohdussa:

  • Ylipainoinen ja istumaton elämäntapa: ylimääräinen rasvakudos herättää estrogeenin tuotannon, joka johtaa epiteelin kasvuun ja polyyppien esiintymiseen;
  • Jatkuva stressi ja raskas fyysinen rasitus muuttavat naisen hormonaalista taustaa, voivat aiheuttaa provosoivia tekijöitä polyyppien ja muiden kasvainten kehittymiselle;
  • Endokriininen patologia, mukaan lukien diabetes mellitus ja lisämunuaisen sairaudet.

Jatkuvan stressin ja pitkittyneen hermoston ylikuormituksen taustalla naispuolisessa lisääntymisjärjestelmässä voi esiintyä polyyppejä ja muita patologisia kasvaimia.

Koska taudin tarkka syy on vaikea määrittää, tämän patologian lääkitys on hyvin rajallinen. Ei tiedä, mikä on johtanut koulutuksen kasvuun, on melko vaikeaa löytää keino, jolla taataan hidastuminen polyp: n kasvussa tai auttaisi pääsemään eroon siitä ilman leikkausta.

Jos haluat tietää, miten kohdun polyyppi vaikuttaa naisen kehoon ja mitä nykyaikaisia ​​hoitomenetelmiä on saatavilla, katso mielenkiintoinen video:

Kliiniset oireet: johtavat oireet, joita voidaan epäillä taudista

Puolessa tapauksista tauti on oireeton ja havaitaan sattumalta toisen patologian tutkimisen aikana. Vakavien oireiden esiintyminen voi liittyä polyypin nopeaan kasvuun tai sen vahingoittumiseen.

Kohdunkaulan polyypin oireet:

  • Verinen kosketuspoisto sukupuolen aikana, gynekologisen tutkimuksen aikana, tamponien käyttöönotto, aggressiivinen douching - polypoli on loukkaantunut, mikä johtaa veren tahrojen esiintymiseen vaatteissa tai vähäistä verenvuotoa;
  • Kipu yhdynnässä;
  • Kipu, epämukavuus ja vieraan kehon tunne emättimessä - esiintyy, kun suurikokoisia;
  • Runsaasti limakalvonpoistoa emättimestä ilman voimakasta hajua, ei kutinaa tai polttamista.

Kun polypsi on tartunnan saanut, purkautuminen muuttuu kellertäväksi tai vihreäksi, saa epämiellyttävän hajua. On mahdollista selvittää, mikä mikro-organismi on aiheuttanut tällaisen reaktion laboratoriotutkimuksen suorittamisen jälkeen.

Kohdun kehon polyyppien oireet:

  • Spotting esiintyy ennen kuukautisia ja pian sen päättymisen jälkeen. Purkaus on heikko, veri tai punaruskea, voi merkittävästi pidentää kuukautisia, venyttämällä kokonaisvuotoa 7-10 päiväksi;
  • Lisää kuukautiskierron määrää ja säilytä sen normaali kesto. Kuukautiset kestävät 3-7 päivää, mutta tulevat runsaiksi ja tuskallisiksi;
  • Runsaasti röyhkeä poistuminen emättimestä (tartunnan sattuessa);
  • Vatsakipu ja alaselän aleneminen kuukautisten aikana ja muina syklin päivinä (merkitty suurilla polyypeillä).

Verenvuodon ilmaantuminen minkä tahansa intensiteetin jälkeen vaihdevuosien alkamisen jälkeen on syytä ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin. Vaihdevuosien aikana tämä oire voi merkitä syövän kehittymistä.

Jos naisella on verenvuotoa vaihdevuosien aikana, on kiireesti neuvoteltava lääkärin kanssa, koska tämä on yksi oireita patologisten kasvainten kehittymiselle.

Naisilla, joilla on lisääntymisikä, ainoa valitus voi olla kyvyttömyys muodostaa lapsi. Tässä tapauksessa polyypit havaitaan hedelmättömyyden yleisen tutkimuksen aikana.

Diagnostiset menetelmät: kuinka havaita polyyppi kohdussa

Seuraavien menetelmien patologisen muodostumisen tunnistamiseksi käytetään:

Gynekologinen tutkimus

Peiliin katsottuna lääkäri voi nähdä polypelin, joka roikkuu kohdunkaulan kanavasta. Ohut varsi on punainen tai vaaleanpunainen. Polyypit, jotka sijaitsevat kaukana kohdun kehosta, eivät toimi.

Laboratoriokokeet

Koska tartuntataudit voivat olla polyypin syy, seuraavat testit olisi tehtävä:

  • Kosteuttaa kasvistoa;
  • Bakteriologinen kulttuuri kohdunkaulan kanavasta;
  • STI: iden tarkastus (jos on ilmoitettu).

colposcopy

Kohdunkaulan tutkiminen suurella suurennuksella mahdollistaa polyypin luonteen määrittämisen ja päättää lisää taktiikoita.

Raskauden aikana on mahdollista muodostaa dekiduaalinen polyyppi - endometriumin kudoksista muodostuneen kalvon kasvua, joka on tarkoitettu sikiön ruokintaan. Tällainen koulutus ei ole vaarallista, mutta voi vuotaa raskauden aikana. Hoitoa ei tarvita - synnytyksessä polyyppi tulee ulos yhdessä decidual-kalvon kanssa.

Lantion elinten ultraääni

Ultraääni voi paljastaa jopa 90% kaikista endometriumin polyypeistä. Helpottaa diagnosointia kuukautiskierron tai serotonisen nesteen läsnäolosta kohdussa, jolloin saadaan aikaan kontrastia. Kohdunkaulan polyypit ultraäänellä eivät ole yhtä näkyviä.

Lantion elinten ultraäänitutkimus on erittäin tarkka ja täysin turvallinen tutkimusmenetelmä.

Ultraäänimerkit kohdun polyypistä:

  • M-echon paikallinen paksuuntuminen (endometriumin varjot);
  • Ulkomaisten sulkeumien esiintyminen endometriumin varjossa;
  • Koulutuksen tunnistaminen pyöristettynä tai soikeana.

Ultraäänellä varustettuja rauhaspolyyppejä on vaikea tunnistaa, koska niiden äänijohtavuus on lähellä endometriumin äänenjohtokykyä. Kuitumaiset muodot ovat selvästi näkyvissä tutkimuksen aikana.

Viime vuosina on erittäin suosittu hydrosonografia, ultraäänitutkimus, jossa on kontrastia kohtuun. Menetelmä on melko monimutkainen, joten sitä ei käytetä seulontamenetelmänä ja se on määritetty jo vahvistetulla diagnoosilla sen vahvistamiseksi, polyypin lokalisoinnin selvittämiseksi ja samankaltaisten sairauksien tunnistamiseksi.

hysteroscopy

Se on tutkimus kohdun limakalvosta suurella suurennuksella käyttäen erityisiä endoskooppisia laitteita. Menettely suoritetaan yleisanestesiassa tai paikallispuudutuksessa ja se tapahtuu useissa vaiheissa:

  1. Potilas sijaitsee gynekologisessa tuolissa;
  2. Lääkäri peittää kohdunkaulan peileissä, tarttuu siihen bullet-pihteillä;
  3. Kohdunkaulan kanava on laajentunut;
  4. Endoskooppi sijoitetaan kohdunonteloon - ohut putki, jossa on videokamera;
  5. Kaikki tiedot näkyvät näytöllä, ja lääkäri voi arvioida polyypin kokoa ja muotoa, nähdä kohdun limakalvon tilan, tunnistaa samanaikaisen patologian;
  6. Biopsian tutkimus on valmis - kudosten näytteenotto histologista tutkimusta varten.

Histologinen verifiointi on ainoa menetelmä, jolla voidaan määrittää tarkasti polypin rakenne ja erottaa hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet.

Hysteroskooppia suoritettaessa näytteen, jossa on kaasun tai nesteen virta kohdunonteloon, avulla voidaan erottaa polyypit muista ilmiöistä. Polyypit ovat litistettyjä, venytettyjä ja kasvaneet.

Hysteroskoopin aikana kohdun tutkiminen ja sen määrittäminen siinä tehdään hysteroskoopilla - joustavalla putkella, jossa on videokamera ja joka lähettää kuvan monitoriin.

Hysteroskooppi ei voi olla vain lääketieteellinen, vaan myös diagnostinen toiminta. Lääkäri poistaa pienet polyypit suoraan tutkimuksen aikana. Indikaatioiden mukaan operaatio päättyy kohdun ja / tai kohdunkaulan kanavan kaarruttamiseen. Kaavinta lähetetään myös laboratorioon tutkimusta varten.

Seuraukset ja komplikaatiot: mitä tapahtuu, jos sitä ei hoideta?

Pitääkö minun kohdella polyyppejä tai olla huolissani? Gynegologit tässä asiassa ovat yksimielisiä: kohdunkaulan ja kohdun kehon polyypit on poistettava. Hoidon kieltäminen uhkaa vakavia komplikaatioita:

hedelmättömyys

Naisten hedelmättömyyden ja polyyppien välistä yhteyttä kohdussa ei ole osoitettu, mutta neljänneksellä kaikista naisista, jotka eivät ole onnistuneet luomaan lapsen yksinään, havaitaan polyyppejä. Samankaltaisia ​​muodostelmia esiintyy tulehdusprosessien, immuuni- ja hormonihäiriöiden taustalla. Itse polypoli ei ehkä häiritse käsitystä, mutta siihen liittyvä patologia ei jätä mahdollisuutta onnelliseen äitiyteen. Tässä tapauksessa pelkkä polyypin poistaminen ei riitä, ja pitkäaikainen hoito on välttämätöntä.

Muut tekijät, jotka estävät lapsen syntymisen ja kantamisen:

  • Kohdunkaulakanavan suuret muodot estävät lumenin ja estävät siittiöiden pääsyn kohduun;
  • Kohtuun polyypit estävät istutusta (munasolun kiinnittyminen) ja voivat aiheuttaa keskenmenon hyvin varhaisessa vaiheessa (kuukautisten viivästymiseen asti). Tällöin nainen ei välttämättä opi raskaudestaan, kirjoita runsaasti kuukautisia syklin epäonnistumiseen;
  • Myöhemmissä jaksoissa kohdun elimistön polyypit voivat myös aiheuttaa abortin tai aiheuttaa ennenaikaisia ​​syntymiä;
  • Raskauden aikana muodostuminen voi vuotaa, mikä aiheuttaa tietyn epämukavuuden, voi aiheuttaa kohtuutonta hoitoa ja sairaalahoitoa.

Lapsen syntyminen kohdunkaulan ja kohdun kehon polyypillä ei aina mene hyvin. Suurten kokojen muodostuminen, joka on päällekkäinen kohdun ulostulon kanssa, on keisarileikkauksen osoitus.

verenvuoto

Kohdun polyypit ovat yksi yleisimmistä sukuelinten verenvuodon syistä. Tällainen tila häiritsee normaalia elämää, tulee esteenä läheisille suhteille ja voi johtaa rautapulan anemian kehittymiseen.

infektio

Jatkuvasti loukkaantuneet polyypit uhkaavat vain verenvuotoa, mutta voivat myös johtaa tulehdusreaktion kehittymiseen. Tämä komplikaatio on ominaista emättimeen kohdistuville kohdunkaulan polyypeille. Ilman hoitoa tulehdusprosessi voi mennä kohtuun, munanjohtimiin ja munasarjoihin, mikä johtaa lantion operitoniittiin. Sikiön sisäinen infektio on myös yksi hedelmättömyyden syistä.

Pahanlaatuinen uudestisyntyminen

Kohdun polyypit pidetään hyvänlaatuisena kasvaimena, mutta 1,5 prosentissa tapauksista he voivat degeneroitua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Tämä prosessi voi kestää vuosia, mutta tämä ei tarkoita, että polyyppejä ei tarvitse käsitellä. Mikään lääkäri ei voi kertoa tarkalleen, milloin vaaraton fungoidi muodostuu syöpään ja vaarantaa elämän.

Pahanlaatuista degeneraatiota ei liity spesifisiin oireisiin ja nainen ei huomaa sitä. Myöhemmissä vaiheissa esiintyvät seuraavat oireet:

  • Lisääntynyt verenvuoto;
  • Myönteinen kohdun verenvuoto;
  • Vatsakipu;
  • Paisuneet imusolmukkeet;
  • Vaikea heikkous ja laihtuminen merkkinä tuumorin myrkytyksestä.

Yksi oireita polypidin muuntumisesta pahanlaatuiseksi muodostumukseksi on kipu vatsan alaosassa.

Polyypin muuntuminen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi tapahtuu useammin naisilla 50 vuoden iän jälkeen vaihdevuosien aikana. Nuoressa iässä syöpä on harvinaista, mutta sen ulkonäköä ei voida täysin poistaa.

Hoitotaktiikka

Taudin hoidossa tulee noudattaa joitakin tärkeitä sääntöjä:

  • Kirurginen menetelmä - tärkein kehon ja kohdunkaulan polyyppien hoidossa;
  • Koulutuksen poistaminen olisi suoritettava mahdollisimman pian diagnoosin jälkeen;
  • Ei toimintaa raskauden aikana;
  • Poistettu polyp on lähetettävä histologiseen tutkimukseen laboratorioon;
  • On tarpeen poistaa kohdun polyypit, vaikka ne eivät kasva, eivät vaivaudu ja eivät häiritse täyttä elämää.

Käyttöaiheet kirurgiseen hoitoon:

  • Polyyppien esiintyminen vaihdevuosien aikana (iäkkäillä naisilla pahanlaatuisen polyypin rappeutumisen todennäköisyys on suuri);
  • Koulutuksen koko on yli 1 cm;
  • hedelmättömyys;
  • Epäilty pahanlaatuinen degeneraatio.

Vahvistetussa syöpässä toiminnan määrä määräytyy prosessin vakavuuden ja laajuuden perusteella.

Pienen koon (noin 4-5 mm) kohdalla gynekologit eivät ole yksimielisiä. Jotkut asiantuntijat uskovat, että mikä tahansa patologinen muodostuminen on syöpä- ja verenvuotoriski, joten polyypit on poistettava. Tämä koskee erityisesti naisia, jotka ovat menneet vaihdevuosien aikana, koska 45 vuoden jälkeen onkologisten prosessien todennäköisyys kasvaa merkittävästi. Muut gynekologit suosittelevat pienikokoisten polyyppien tarkkailua lisääntymisikäisillä naisilla (jos he eivät häiritse lapsen syntymistä ja kantamista).

Kohdunkaulan polyyppien hoitomenetelmät

Lääkehoitoa ei suoriteta. Huumeet eivät voi päästä eroon limakalvon patologisesta kasvusta. Suosittuja menetelmiä ei myöskään saada aikaan.

Ainoa hoito on kirurginen. Poisto suoritetaan syklin 5-7 päivänä (tai kuukautisten päätyttyä). Vaihdevuodet voidaan leikata mihin aikaan tahansa.

Polyp-poistoasetukset:

  • Klassinen polypectomia - conchotomin muodostumisen poistaminen;
  • Silmukan leikkaus - polyppauksen poisto ohuella silmukalla (osa kohdunkaulasta voi olla loukussa);
  • Laserpoisto - lasersäteen muodostumisen poistaminen;
  • Kohdunkaulan conization - kartionmuotoinen kudospoisto (osoitettu suurille ja monille polyypeille, pahanlaatuinen degeneraatio).

Polyp: n silmukan leikkaus minimoi verenmenetyksen ja arpeutumisen.

Tuloksena oleva materiaali lähetetään pakolliseen histologiseen tutkimukseen. Polyp-sängyssä on yksi käytettävissä olevista menetelmistä:

  • Sähkömagneettinen (sähkövirta);
  • Laserin höyrystyminen;
  • Kryodestruktio (nestemäinen typpi);
  • Radioaallon moksibustio.

Cauterization on osoitettu verenvuodon poistamiseksi ja taudin toistumisen estämiseksi. Radaalia tai lasersäteilyä suositellaan naisille, jotka eivät ole synnyttäneet. Elektrokagulaation jälkeen kohdunkaulan limakalvo paranee pitkään. On mahdollista muodostua arpia, jotka tulevaisuudessa aiheuttavat vakavia ongelmia raskauden ja synnytyksen aikana.

Potilaiden arvioiden mukaan voidaan päätellä, että polypectomia on hyvin siedetty, johtaa harvoin komplikaatioiden kehittymiseen ja mahdollistaa lähes kokonaan taudin uusiutumisen todennäköisyyden. Hoidon jälkeen havaitaan kohtalaista verenvuotoa, joka häviää 2-3 viikon kuluessa. Kohdunkaulan limakalvon täydellinen paraneminen tapahtuu 4-6 viikossa.

Suositukset polypektomian jälkeen:

  1. Seksuaalisen ja fyysisen aktiivisuuden rajoittaminen 4-6 viikkoa;
  2. Kielto käyttää saunoja, kylpyjä, uima-altaita, uida kylpyhuoneessa;
  3. Intiimihygienian sääntöjen noudattaminen.

Kun potilas kieltäytyy kirurgisesta hoidosta, hoidetaan oireenmukaista hoitoa: antibakteerisia ja anti-inflammatorisia aineita, immunomodulaattoreita, vitamiineja.

Kohtelu kohdun polyypit

Formulaatioiden lääkehoitoa ei käytännössä suoriteta. Lääkäri voi suositella hormonihoitoa yhdistämällä polyppi ja endometriumin hyperplastinen prosessi. Hoidon kesto kestää 6 kuukautta, sisältää gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonistien tai progestogeenien ottamisen add-back-hoidon taustalla (estrogeeniä sisältävien keinojen käyttö pääasiallisten lääkkeiden epämiellyttävien sivuvaikutusten poistamiseksi). Tällaisen hoidon tehokkuus polyyppeihin nähden ei ole liian korkea, joten lääkärit suosittelevat, ettei hoitoa lykätä.

Menetelmät polyyppien poistamiseksi kohdussa:

  • Hysteroskooppinen poisto - hysteroskoopin aikana;
  • Laparoskooppinen - pienten rei'itysten kautta vatsan seinään (yhdistelmä polypiä ja kohdun myomaa).

Laparoskooppinen polyyppien poistaminen sisältää erikoislaitteen alareunan reiän kautta - laparoskoopin, jonka avulla voit nähdä kaiken, mitä tapahtuu sisällä. Sitten lääkäri poistaa tuumorin erityisillä työkaluilla, jotka lisätään ylimääräiseen pistoon.

Kohdun polyyppien poistaminen tapahtuu syklin ensimmäisellä puoliskolla (vaihdevuosien aikana, milloin tahansa päivänä). Hysteroskoopin alkuvaiheet eivät eroa diagnostisen menettelyn vaiheista. Kun kohdunkaulan kanava laajenee, lääkäri lisää kohdunonteloon abortin, kiinnittää polypidin ja avaa sen. Lisäksi se voidaan leikata jalkakoulutuksella pihdillä tai saksilla. Polpeptoomian jälkeen kohdunontelon kuretti suoritetaan visuaalisessa kontrollissa. Tämän taktiikan avulla voit poistaa koulutuksen ja vähentää relapsien todennäköisyyttä.

Potilastarkastelujen mukaan kohdun kehon polyypin poistaminen on paremmin siedetty, kun käytetään yleisanestesiaa. Leikkauksen jälkeen voi esiintyä pahoinvointia ja päänsärkyä, mutta nämä epämiellyttävät vaikutukset tasoittuvat käyttämällä nykyaikaisia ​​keinoja anestesiaan. Paikallinen anestesia ei aina lievitä kipua kokonaan. Potilas ei pysty rentoutumaan, ja tällaisissa olosuhteissa lääkäri on melko vaikeaa suorittaa täyden toiminnan ja poistaa kaikki patologiset elementit.

Suositukset leikkauksen jälkeen:

  1. Antibakteeristen lääkkeiden ottaminen tarttuvien komplikaatioiden ehkäisemiseksi;
  2. Riittävä ehkäisymenetelmä (voit suunnitella raskauden 3 kuukautta leikkauksen jälkeen);
  3. Sukupuolielämän, liikunnan, uima-altaan, saunojen, kylpyjen kieltäminen kuukaudessa.

Monet naiset kysyvät mielenkiintoista kysymystä: mikä on vaarallisempaa - polyyppi tai myoma? Molemmat patologiat aiheuttavat epämukavuutta, voivat aiheuttaa hedelmättömyyttä ja aborttia, johtaa voimakkaaseen verenvuotoon. Sekä fibroidit että polyypit ovat harvoin pahanlaatuisia ja kuuluvat oletusarvoisesti hyvänlaatuisiin kasvaimiin. Toisin kuin polyyppi, fibroidit ovat paremmin hoidettavissa hormonihoitoon, joten on mahdollista päästä eroon myometrium-kasvaimesta konservatiivisilla menetelmillä.

Mikä uhkaa naisen endometriaalisen polyn terveyttä kohdussa ja sitä, miten sitä hoidetaan + kuinka vaarallista on raskauden aikana

Kalvojen polyypit esiintyvät limakalvon rauhaskudoksen lisääntymisen vuoksi.

Tärkein syy patologian kehittymiseen on hormonaalisia muutoksia, jotka ovat aiheuttaneet erilaisia ​​tekijöitä.

Tämä ongelma on lähinnä yli 40-vuotiaiden naisten kohdalla, kun elin on uudistettu ennen vaihdevuodet.

Nuoremmissa tyttöissä sairaus on harvinaisempi poikkeustapauksissa ennen kuukautisten alkamista.

Mikä on polyyppi

Endometriumin polyypit ovat hyvänlaatuisen luonteen muodostumisia, jotka ovat paikallisia kohdussa.

Tiettyjen tekijöiden yhtymäkohdassa limakalvot alkavat poiketa solujen kasvusta. Tämän seurauksena kasvut näkyvät sieni muodon ohuissa jaloissa. Jokaisella niistä on verisuoniverkosto, jonka kautta muodostuu ravitsemus. Tästä johtuen polyyppi kasvaa.

Muotojen koot ovat erilaisia ​​- useista mm: stä useisiin cm: iin.

Polyyppien esiintymisen ja kasvun oireet kohdussa ovat:

  • vatsan kipeä kipu;
  • epäsäännölliset kuukautiset;
  • keskisyklin valinnat;
  • hedelmättömyys;
  • verenvuoto yhdynnän jälkeen;
  • runsas verenvuoto kuukautisten aikana.

Onko tämä patologia vaarallinen?

Monet naiset yrittävät olla huomaamatta hälyttäviä oireita, jolloin ongelma ei ratkea. Tämä tilanne edellyttää useita vaarallisia seurauksia.

Mitä se uhkaa naista? Ja mikä on niin vaarallista polyyppiä? Voiko se olla pahanlaatuista vai ei?

Polymeeri kohdussa ei ole syöpä, mutta lääkärit pitävät sitä syöpälääkkeenä, ja siksi kaikkein vaarallisin seuraus on pahanlaatuisen prosessin muuttuminen.

Lisäksi polyypit ovat vaarallisia, koska ne voivat aiheuttaa kuukautiskierron, keskenmenon, jäädytetyn raskauden tai hedelmättömyyden.

Kuukautiskierron epäonnistuminen johtuu hormonaalisesta epätasapainosta. Tämän seurauksena kuukausittain tulee epäsäännöllinen ja runsas. Voimakas verenvuoto aiheuttaa usein anemiaa.

Lapsettomuuden syy on sama hormonaalinen epäonnistuminen ja kasvut itse. Koska endometriumin kerros on epänormaalisti epämuodostunut, munan normaali lannoitus ja istutus on vaikeaa.

Vaikka raskaus tapahtui kohdun polyypissä, on olemassa verenvuotoriski, joka johtaa istukan keskeytymiseen. Lisäksi on olemassa kohdunkaulan veren tarjonnan loukkauksia, mikä aiheuttaa sikiön hapen nälkää, kehityshäiriöitä ja istukan vajaatoimintaa.

Voiko sairaus mennä syöpään?

Kuten edellä mainittiin, polyyppien läsnäoloa pidetään syöpälääkkeenä, joten muodostumat ovat poistettavissa ja pakollinen histologinen tutkimus.

Vaurion laajuus ja polyyppien määrä määrittelevät hoidon taktiikan. Kasvaimet voidaan poistaa hysteroskooppisella tai diagnostisella kurettimella.

Polyypit voivat toistua, kun taas 1,5 prosentissa tapauksista niiden pahanlaatuisuus diagnosoidaan, erityisesti se koskee adenomatoottista tyyppiä. Onkologin on syytä seurata kasvain irtoamisen jälkeen.

Niistä tekijöistä, jotka voivat aiheuttaa syöpäreinkarnaatiota, ovat seuraavat:

  • koskemattomuuden heikkeneminen;
  • sukupuolielimet ja muut infektiot kehossa;
  • krooniset tulehduspohjat lisääntymiselimissä;
  • ylikuumeneminen auringossa, kylvyssä, sauna;
  • hormonaalinen epätasapaino, jonka aiheuttaa hormonaaliset häiriöt tai stressaavat tilanteet.

Yleinen syy polyypin muuttumiseen syöpään on koulutuksen vahinko. Tämä voi tapahtua kaavinta-, abortti- ja muiden gynekologisten toimenpiteiden aikana.

Onkologista rappeutumista ei aina voida havaita varhaisessa vaiheessa. Näissä tapauksissa diagnoositoimenpiteisiin kuuluu tahrojen, kasvainmerkkien jne. Histologinen tutkimus.

Pahanlaatuista degeneraatiota voidaan epäillä, kun on epämiellyttävää hajua, verenvuotoa. Ultraäänitutkimus osoittaa kohdun kudosten heterogeenisyyttä, epänormaalia lisääntymistä, lisämuodostumia, joissa on sumea muoto.

Muotojen tyypit ja niiden vaara

Polyypit voivat olla monenlaisia:

  • rauhas. Tällaiset muodot koostuvat stomokudoksista, joissa on runsaasti endokriinisten rauhasien soluja;
  • fibrotic. Tämän tyyppiset polyypit koostuvat sidekudoksesta;
  • rauhaskuitu. Sekoitetyyppi, mukaan lukien ensimmäisen ja toisen tyyppiset solut;
  • adenomatoottisen. Sille on tunnusomaista rakenteen polymorfismi, toisin sanoen eri solut, mukaan lukien epätyypilliset, ovat osa tätä muodostumista. Korkea maligniteetin riski.

Mikä laukaisee polypin kasvun?

Koulutuksen kasvua ja epiteelivahingon kasvua voivat aiheuttaa seuraavat tekijät:

  • munasarjakystat, jotka lisäävät sukupuolihormonien tuotantoa;
  • endokriinitaudit;
  • usein stressi;
  • lihavuus - tässä tapauksessa rasvakudos aiheuttaa estrogeenin lisääntynyttä tuotantoa, jonka ylimäärästä tulee epiteelin kasvun syy - näin muodostuneet polyypit.

Diagnostiset menetelmät

Polyyppien havaitseminen kohdussa on mahdollista useilla tavoilla:

  • tarkastus gynekologisessa tuolissa. Polyyppien matalalla paikalla lääkäri voi paljastaa epiteelin kerroksen epätasaisuudet yksinkertaisella gynekologisella tutkimuksella peilien avulla. Tubercles poikkeaa muusta pinnasta punaisemmalla. Lomake muistuttaa sieniä tai rypäleliinaa. Kohdunkaulan paksuuntumista havaitaan;
  • cervicoscopy ja kolposkopia. Cervicoscopy - kohdunkaulan tutkiminen hysteroskoopilla, joka on varustettu videokameralla. Menetelmällä voidaan paljastaa jopa pieniä polyyppejä ja muita patologioita. Jos pienen koon muodostuminen, käytettyjen laitteiden avulla voit poistaa sen. Kolposkopin avulla lääkäri voi arvioida kohdunkaulan tilaa;
  • ultraäänidiagnostiikka. Voit tunnistaa kasvaimet ja antaa tietoa endometriumin paksuudesta ja sen rakenteesta. Matkan varrella saadaan tietoa lisäkäsittelyyn tarvittavien putkien ja munasarjojen tilasta.

Lääkehoito

Pieniä polyyppejä voidaan käsitellä konservatiivisesti.

Tätä varten asiantuntija määrää hormonihoidon, joka vähentää estrogeenin tuotantoa, kun taas progesteronin määrä kehossa kasvaa:

  • progestiinivalmisteita (Regulon, Zhanin, Yarin) esitetään alle 35-vuotiaille naisille;
  • jopa 40 vuotta vanha ja vaihdevuosien jälkeen - gestageenit (Duphaston, Utrogestan, Norkolut);
  • vaihdevuodet, gonadotropiinia vapauttavat antagonistit (Zoladex, Diferelin).

Tämän hoidon avulla voit eliminoida muodostumien kasvun hormonaaliset syyt, kun taas polyypit kuivuvat ja putoavat, jolloin kohdun veren mukana jää kohdun.

Kun muodostumisten ja muodostumisten syy aiheuttaa tulehduksellisia prosesseja, antibioottihoito on osoitettu. Määritetty Zitrolidille, Monomitsinille ja muille.

Kirurginen hoito

  • kun ei ole asianmukaisia ​​tuloksia hormonaalisten lääkkeiden ottamisen jälkeen;
  • 40-vuotiaana;
  • polypidin halkaisija on suurempi kuin 10 mm;
  • epätyypillisten solujen havaitsemisessa.

Periaatteessa polyyppien poistaminen kohdussa tapahtuu kahdella tavalla:

Hysteroskooppinen menetelmä

Toiminnan optimaalinen kesto on 2-5 päivää syklin alkamisen jälkeen, kun kohdun limakalvo on ohuin ja polyyppi on helppo visualisoida. Näin voit poistaa muodon nopeasti ja kivuttomasti.

Menetelmän edut:

  • suhteellinen turvallisuus;
  • alhainen trauma ja kivuttomuus;
  • leikkausten ja saumojen puute;
  • videolaitteiden avulla voit tunnistaa ja poistaa pieniä kokoonpanoja.

Manipulaatioiden määrä riippuu kokoonpanojen koosta ja lukumäärästä:

  • yksittäinen polyyppi leikataan käyttämällä sähköistä silmukkaa, joka katkaisee varren elimen seinistä;
  • Useita pieniä kokoonpanoja poistetaan erillisellä kaavalla erityisellä työkalulla - juretka.

Laparoskooppinen menetelmä

Laparoskooppinen menetelmä poikkeaa siitä, että se suoritetaan alavihan pienillä viilloilla.

Tämä menetelmä on osoittautunut tehok- kaasti epätyypillisten solujen läsnäollessa muodostumisessa. Tämän menetelmän avulla voit poistaa kohdun kokonaan tai alakohtaisesti syövän havaitsemisen yhteydessä.

Laparoskopian edut:

  • postoperatiivisen kivun puute;
  • turvallisuuden kannalta monimutkaisia;
  • ompeleiden ja postoperatiivisten arpien puute;
  • kehon nopea elpyminen.

Mahdolliset seuraukset

Poistamisen jälkeen polyypit, joitakin komplikaatioita on mahdollista.

Verenvuodosta ei ole huolta, vähitellen tunkeutumista ja päättymistä 10 päivän kuluessa leikkauksesta. Jatkuvan verenvuodon pitäisi olla syytä kuulla asiantuntijan kanssa.

  • kohdun tulehdus - on harvinaista ja kertoo hygieniastandardien puutteesta toiminnan aikana tai infektion esiintymisestä elimistössä;
  • kohdun repeämä - suurilla ommelluilla aukkoilla ja pienellä kasvulla itsenäisesti;
  • verenvuoto ilman ulosvirtausta - hematometri. Tämän komplikaation tärkein oire on kipu ja verenvuodon lopettaminen. Se uhkaa sepsistä, jos hoitoa ei ole.

Hysteroskoopin tärkeimmät seuraukset ovat verenvuoto, joka kestää useita tunteja leikkauksen jälkeen. Lisäksi tavanomaisissa olosuhteissa on huomioitava vain tiputtaminen. Jos verenvuoto jatkuu, se uhkaa anemiaa. Tämä tila vaatii lisähoitoa.

Miten tauti vaikuttaa raskauteen

Polyypit ovat vaarallisia naisille, jotka ovat hedelmällisessä lisääntymiskyvyssä. Tällaiset kasvut esiintyvät usein hormonaalisen häiriön taustalla, mikä johtaa kuukautisten häiriöihin ja muihin seurauksiin. Munan kypsyminen ei tapahdu jokaisessa kuukautiskierrossa tai ovulaatio on kokonaan poissa.

Vaikka hedelmöitys on tapahtunut ja raskaus on tapahtunut, sikiö ei pysty liittymään kohdun limakalvoon. Koulutus estää tämän, kun limakalvo on epänormaalisti rakenteellisesti muuttunut eikä ole valmis munan istuttamiseen.

Vaarallisen raskauden välttämiseksi on tehtävä diagnostinen tutkimus ennen sen suunnittelua. Jos polyyppejä löytyy, poista ne ja juo hormonaalisia lääkkeitä. Asianmukainen hoito takaa terveen lapsen kyvyn palauttamisen.

Hoidon viivästyminen ei voi olla - tällä patologialla on peruuttamattomia seurauksia. Useat kasvut aiheuttavat voimakasta verenvuotoa, mikä tekee raskauden mahdottomaksi.

johtopäätös

Kun diagnosoidaan polyypit kohdussa, sinun on kuultava asiantuntijaa. Hän auttaa sinua valitsemaan oikean hoitotaktiikan.

On mahdotonta lykätä ongelmaa loputtomiin. Muista, että polyposi on vaarallinen sairaus, jota pidetään syöpälääkkeenä.