Nevin tärkeimmät tyypit, koulutuksen syyt ja tuumorien poistomenetelmät

Nahan iho on hyvänlaatuisen luonteen muodostuminen, joka esiintyy sen kannessa. Se voi olla luontainen (syntymästä lähtien) ja hankkia (esiintyä tietyssä elämänvaiheessa) luonnetta. Ihmisissä tällaisia ​​kasvuja kutsutaan merkeiksi. Lääketieteellisessä käytännössä ne ovat samankaltaisia ​​koulutuksen rakenteessa ja mekanismeissa.

Kliinisissä tilanteissa leijona ei tarvitse terapeuttista prosessia, koska sillä ei ole vaikutusta ihmisen elämän laatuun. Lääkärit kuitenkin poistavat joitakin moolityyppejä, koska niiden uskotaan olevan vaarassa tulla onkologiseen tilaan. Muuten, tämä on heidän keskeinen kielteinen seuraus.

Moolien syyt

Nevus - ihon kasvu, joka koostuu solurakenteista. Näyttää siltä, ​​että ihon pinnalla on kasvua tai huomattavaa tiivistymistä. Sisältää vaikuttavan määrän melaniinia, mikä tekee siitä tummemman. Tämä aine syntyy, kun asiaankuuluvat solut osallistuvat UV-säteilyyn. Se toimii stimuloivana tekijänä liiallisen pigmentin tuotannossa. Yhdessä hänen kanssaan on muitakin provokaattoreita, jotka vaikuttavat moniin elimistön järjestelmiin ja elimiin.

Koulutus nevus - hallitsemattoman solujen jakautumisen tulos. Tietyissä tilan etenemisvaiheissa solujen määrä osoittautuu liialliseksi, mikä on täynnä kasvun ulkonäköä. Verrattuna syöpäkasvajaan nevus ei ole alttiita äkilliselle kasvulle. Suuri osa sen lajikkeista on synnynnäisiä kohtia, jotka kasvavat ja kehittyvät kehon kanssa. On käynyt ilmi, että kehon kasvun lopussa (noin 20-25 vuotta) täplien kasvu on pysähtynyt tai merkittävästi hidastunut. Moolit muodostetaan perinteisesti useiden syövyttävien vaikutuksen alaisena.

Paikalliset puutteet kehityksessä

Ensisijainen, tämä tila vaikuttaa luontaiseen solurakenteeseen. Joskus he tuntevat itsensä sikiön syntymisen ja kehittymisen myöhemmissä vaiheissa tapahtuneen jakautumisprosessin rikkomusten vuoksi. Tällaiset vahingot ovat kooltaan vähäisiä eivätkä ne ole havaittavissa. Tästä muodostumisesta johtuen vain 2-3 vuoden lapsen elämä on havaittavissa ihon pinnan merkittävässä kasvussa. Lääkärit ovat havainneet, että noin 60%: lla syntymämerkistä on tällainen alkuperä.

Perinnöllisyys ja geneettisyys

Usko kasvun siirtymiseen geneettisen linjan läpi on yleistä, ja tämä tosiasia löydettiin monta vuosisataa sitten. Todellisuudessa tällaiset ilmiöt toimivat seuraavasti. Kasvaimet tai pigmenttipaikat koodaavat geeniketjun DNA-molekyylissä. Materiaalin siirtämisprosessissa se lähetetään yhdessä kromosomin kanssa äidiltä tai isältä lapselle / lapsille. Syntymämerkki - tulos geenien tulkinnasta lapsen kehon kehityksessä. Siirron todennäköisyys on 50%, jos vanhemmilla on myös perinnöllinen muoto.

UV-säteily

Uusi kasvu voi tapahtua sekä syntymän että elämän aikana. UV-säteily on syy stimuloida melanosyyttien toimintaa ihon peruskerroksessa. Jotta pigmentti voidaan tuottaa mahdollisimman voimakkaasti, kehon osassa alkaa tuottaa paljon melanotrooppista hormonia. Jos säteet vaikuttavat edelleen ihoon, solut lisääntyvät. Tämän seurauksena ruskean sijasta kehittyy patologinen prosessi, joka koostuu ihosolurakenteiden proliferaatiosta. Tässä tilanteessa moolit ovat oikeudenmukaisen sukupuolen alaisia ​​30 vuoden iässä.

traumavammaa

Mekaanisen tyypin ihovauriot - haavaumat, naarmut, puremat - ovat myös melaniinipisteiden muodostumisen esiasteita. Niiden vaikutuksen vuoksi muodostuu tulehdusreaktio, joka vaikuttaa ihon eri kerroksiin. Tämä provosoi biologisesti aktiivisen väliaineen tuotannon, joka kykenee stimuloimaan solurakenteiden kasvua. Tämä on vähäinen tekijä, joka vaikuttaa harvoin nevin muodostumisen prosessiin.

Hormoniset tekijät

Tilastollinen hunaja. Tutkimukset ovat osoittaneet hormonien vaikutuksen kasvun muodostumiseen. Provosoivia tekijöitä ovat murrosikä, raskaus, imetys, vaihdevuodet. Patologisista tiloista - lisämunuaisen kuoren ja endokriinisen järjestelmän häiriöt. Tällaisen suunnitelman uudelleenjärjestely vaikuttaa vakavasti aivolisäkkeen toimintaan. Mutta tämän tekijän vaikutuksesta muodostuneet mutit tulevat harvoin pahanlaatuisiksi.

Virus- ja bakteeri-aineet

Infektioprosessit, joissa pääluvut - virukset ja bakteerit - aiheuttavat myös uusien paikkojen syntymistä. Moolien muodostumisen mekanismilla on monia yhtäläisyyksiä vammojen kanssa. Roolia tällaisissa ilmiöissä on levinnyt tulehdusprosessi, joka tapahtuu näiden infektioiden aikana.

Nykyaikainen lääketieteellinen käytäntö on valmis tunnistamaan useita henkilöryhmiä, jotka ovat alttiina näiden tekijöiden esiintymisen riskitekijöille:

  • ne, jotka suorittavat työtehtäviä liikaa UV-säteilyltä
  • ihmiset, jotka pysyvät säännöllisesti eteläisillä leveysasteilla ja päiväntasaajalla;
  • kemianteollisuuden alalla työskentelevät henkilöt, monimutkainen tuotanto;
  • kansalaiset, jotka ovat käyttäneet hormonaalisia lääkkeitä pitkään;
  • henkilöt, joilla on heikentynyt immuunivaste;
  • potilailla, joilla on krooninen endokriininen patologia;
  • ihmiset, joilla on vaikuttava määrä synnynnäisiä syntymiä;
  • yksilöiden sukulaiset, joilla on virallisesti diagnosoitu ihosyöpä.

Kehitys voi alkaa jokaisesta näistä olosuhteista, joten sinun pitäisi olla tarkkaavainen ja seurata jatkuvasti tapahtuvia ihon muutoksia.

Muotojen tyypit

Moolien laaja luokittelu niiden ulkoisten ilmenemismuotojen monimuotoisuuden vuoksi.

Pigmentitön (perus)

Siinä on soikea muoto, vaalea sävy, jossa on selvästi jäljitettävissä olevat reunat, jotka eivät voi ulottua ihon kannen yläpuolelle. Mitä kauemmin yksilö altistuu auringolle, sitä enemmän havaittavaa pimeyttä esiintyy. Kasvu havaitaan lapsuudessa, pysyy ennallaan pitkään. Solurakenteiden lokalisointivyöhykkeen perusteella on tavallista erottaa:

  • hypoderminen ulkonäkö (hypodermis ja ulkoisesti käytännöllisesti katsoen näkymätön);
  • rajatyyppi (melaniinin kertyminen ilmenee ihon ja ihon välissä);
  • epiderminen (lokalisointivyöhyke - suoraan iho);
  • intradermaalinen (dermis).

intradermaalista

Ihottuma (intradermaalinen) kasvain on hyvänlaatuinen ja erottuu ihon pinnasta. Kipun palpoitumisessa ei esiinny, ja kasvun pinta on pehmeä. Saattaa olla vaaleanpunainen, ruskehtava ja jopa musta (harvoin) sävy.

Ihotyyppinen mooli jakautuu seuraaviin lääketieteellisiin (kliinisiin) suuntiin:

syyläinen

Käytännössä nimitystä verrukozny. Ulkonäkö - tummanruskea kasvu. Sillä on mäkinen pinta. Se ulottuu ihon yläpuolelle ja on näkyvissä. Koulutuksella on synnynnäinen muoto, joka ilmenee pääasiassa naisilla. Moolilla on hyvänlaatuinen luonne ja siinä ei ole mitään esteettistä vikaa lukuun ottamatta. Jos löytö on tapahtunut suhteellisen kypsässä iässä, on tarpeen tehdä maligniteettia koskeva tutkimus.

Nevokletochny

Tähän luokkaan kuuluvat merkit ovat kasvot ja kaula. Potilas näkee ne ruskean tuberkuleen muodossa. Muodostumien rappeutumisen todennäköisyys melanoomassa on pieni. Poisto suoritetaan tilanteissa, joissa syntymämerkki merkitsee puhtaasti kosmeettisen vian muodostumista.

pigmentary

Nevus merkitsee melaniinin suurta pitoisuutta, mikä osoittaa kirkkaan värin muodostumista. Ajan myötä väriä ei voi muuttaa, mutta kirkkaus ei menetä. Lomakkeet, mitat, pintamerkki ovat vaihtelevia. Uusia kasvuja esiintyy vaikeasti saavutettavissa olevilla alueilla (nivuset, kainalot, rintarauhaset).

lineaarinen

Lineaarista kasvua edustaa keskiraskaiden värien muodostamat ryhmät, jotka on järjestetty yhteen riviin. Tuloksena olevan kokoonpanon vuoksi se on helppo diagnosoida.

sininen

Tämä muodostuminen Yadasson-Tiche, joka toimii eräänlainen melanosyyttinen kasvu (pigmentti). Ero on sävy, joka ei ole ominaista syntymämerkille, joka vaihtelee vaaleansinisestä tumman siniseen ja jopa violettiin. Sininen kasvu on hyvänlaatuista. Reinkarnaatiot ovat käytännössä harvinaisia.

dysplastic

Nämä ovat epätyypillisiä mooleja (ulkoisten ja sisäisten ominaisuuksien mukaan). Epätavallisuuden vuoksi on välttämätöntä säilyttää erityinen suhde niihin koko kehon läsnäolon ajan. Tämä johtuu suuresta riskistä kehittyä ihon syöpäkasvaimeksi. Kasvaimen kliiniset oireet ovat seuraavat:

  • vaikuttava kokoindikaattori;
  • väri muodostui epätasaisesti;
  • kohoaminen ihon yläpuolelle (ei aina);
  • mustien karvojen muodostuminen pinnalle.

Becker

Se vaikuttaa lähinnä murrosiässä oleviin miehiin. Tämä johtuu vaikuttavan määrän androgeenien vapautumisesta verenkiertoon. Tämän seurauksena useiden aiemmin merkityksettömien kohtien koko kasvaa, mikä herättää niiden yhdistymisen. Muodostui kasvua tasaisilla reunoilla. Kokonaiskoko voi nousta 20 cm: iin. Perinteisesti hartioissa, selässä, lantion päällä. Värien intensiteetti on keskiarvo, vanhuus vähenee.

Rasvaiset rauhaset

Se on niin hyvänlaatuisen luonteenomainen solukkopiste, joka johtuu talirauhasen epämuodostumisesta. Perinteisesti on synnynnäinen muoto ja se ilmenee lapsen elämän ensimmäisinä vuosina. Vaikuttaa samalla taajuudella ja intensiteetillä sekä pojilla ja tytöillä. Se vaikuttaa päänahkaan.

Settonia

Pigmentin kasvun tyyppi, kun syntymän ympärillä on valkoinen ihoalue. Sukupuoli ja iän ominaisuudet eivät vaikuta sairauden riskiin. Mutta tiedemiehet ovat tottuneet yhdistämään sen autoimmuunisairauksiin ja vitiligoon.

Toisin kuin sitä kutsutaan "viinin tahraukseksi", "enkeli kissiksi". Sillä on synnynnäinen muoto, se on paikallinen kasvoille, kaulalle, toimii sydän- ja verisuonitoiminnan vian seurauksena. Paikan koko kasvaa vauvan kasvun myötä.

Mongolilainen paikka

Yksittäinen merkki tai niiden ryhmä paikallistuu ristikon, gluteus-lihasrakenteiden, reiden alueiden, selän alueelle. Näkyy vastasyntyneillä ja siinä on monipuolinen väri ja sileä pinta.

Yksi paikka (tai niiden ryhmä) iholla. Sijainti lähinnä poskien alueella, silmien ympärillä oleva alue, nenä, ylähuuli. Tämä on selvä edeltänyt sairaus, koska uudelleensyntymän taipumus on vaikuttava.

Ulkoisesti samanlainen kuin edellisessä, vaihtelu koskee vain lokalisointivyöhykettä: se on muodostettu kaulaan, lapaan, kaariin, deltalihakselle.

dysplastic

Toisessa tilassa kutsutaan Clark nevus. Yksi paikka (tai ryhmä), jota edustaa ympyrän muotoinen, soikea, maalattu punaisella, ruskealla, punaisella äänellä. Keskellä on vähäinen ulkoneva alue, kokonaiskoko on 6 mm. Tähän ryhmään kuuluu merkkejä, joissa on ainakin yksi merkkeistä:

  • epäsymmetria (epätasaiset ääriviivat, rakenteen kaarevuus);
  • reunojen karheus;
  • täydellisen värin jakautumisen puute;
  • koon ilmaisin 6 mm;
  • samankaltaisuus muiden paikkojen kanssa.

Useiden muodostumisen tekijöiden kohdalla muistutetaan melanoomasta, mutta ne eivät käytännössä mene syöpään.

papillomatoottisen

Tämä on eräänlainen epidermisen tyypin klassinen mooli. Sen pinta muodostuu epäsäännöllisyydestä ja kasvusta, joka on samanlainen kuin kukkakaali. Lääkäri ja potilas voivat havaita ihon pinnan yläpuolisen kohouman ja ruskean tai vaaleanpunaisen värähtelyn. Huolimatta näyttävästä ulkoasusta tällaiset kasvut ovat turvallisia terveydelle ja elämälle, koska niillä on nollan todennäköisyys rappeutua syöpään. Moolin ulkoiset parametrit voidaan kuitenkin helposti sekoittaa pahanlaatuiseen kasvuun.

fibroepithelial

Tämä ihon kasvu on yleistä ja sitä edustaa klassinen mooli, jolla on vaikuttava määrä sidekudoshiukkasia. Muoto - kupera (ympyrä), koot vaihtelevat, väri - punainen tai vaaleanpunainen, joskus - vaaleanruskea. Turvallisuus selittyy vähäisellä mahdollisuudella rappeutua syöpään.

melanocytic

Tämä on eräänlainen vaaleanpunainen leesio, joka on klassisen epidermisen moolin muodossa, jolla on vaihteleva väri. Ne ovat ominaisia ​​ihon vaalean sävyn omistajille, koska ne tuottavat vaaleanpunaisen pigmentin.

Nevus Reed - histologisesta näkökulmasta on hyvänlaatuista kasvainta. Useissa parametreissa esiintyy samankaltaisuuksia melanooman kanssa, mikä johtaa useiden vaikeuksien muodostumiseen diagnostisen prosessin yhteydessä. Joissakin opetustilanteissa esiintyy varhaislapsuudesta, ja joskus itsensä tuntuu koko elämän. Reedin syntymämerkki harhauttaa harvoin vaaraa. Lääketyypit ovat erilaisia, ja tämä on vain osa tällaisten elinten lajikkeista.

Diagnostinen kompleksi

Diagnostiikkaa suorittava lääkäri sitoutuu asettamaan joukon tavoitteita:

  • määritetään moolien tyyppi ja luokka;
  • hoitomahdollisuuksien tunnistaminen;
  • onkologian alkamisen ajoissa tunnustaminen;
  • lisämerkintöjen täytäntöönpanoa koskevien viitteiden tunnistaminen. tutkimusmenetelmät;
  • terapeuttisen prosessin toimenpiteitä.

Alustavan tutkimuksen aikana lääkäri sitoutuu luomaan useita vastauksia tärkeimpiin kysymyksiin:

  • milloin kasvu alkoi;
  • se on läsnä syntymästä tai mistä tahansa iästä alkaen;
  • miten se toimii viimeisinä päivinä, viikkoina, kuukausina;
  • onko mittasuhteissa ollut muutoksia;
  • onko väriominaisuudet, ääriviivojen parametrit;
  • onko diagnoosi toteutettu;
  • onko parantamistoimenpiteitä toteutettu.

Joten ensimmäinen vaihe on kommunikointi potilaan kanssa. Sen jälkeen suoritetaan tutkimus, jossa lääkäri arvioi muodon, koon, lokalisoinnin. Jos vianmääritystavoitetta ei saavuteta, lisätään lisätoimenpiteitä:

  • pintakäsittely pinnalta (materiaalin jälkikäsittely mikroskoopilla), jolloin tulos saadaan seuraavana päivänä;
  • potilaan kehon tutkiminen (käytetään mikroskooppia, samanaikaisesti otetta ei oteta, menettely suoritetaan suoraan keholle);
  • tietokoneiden diagnostiikka (tarjoaa kuvan tietokoneeseen tallennetusta pigmenttipisteestä, se ei ole halpa, vaan tehokas);
  • laboratoriotutkimus (uudelleensyntymisen tosiasia melanoomaksi);
  • histologia (osoittaa koulutuksen rakenteen, paljastaa vaaran asteen ja kehitysvaiheen);
  • biopsia (vaikuttava tutkimus kaikkiin suuntiin, mikä tekee selväksi, mitä olisi jatkossa hoidettava).

Terapeuttinen prosessi

Hoito suoritetaan eri tavoin. Leikkaus on yleistä. Poistamisen käytäntöä sovelletaan muilla tavoilla. Osoitteen valinta yhden vaihtoehdon valitsemiseksi määräytyy osallistuvan asiantuntijan ponnistelujen perusteella. Useita keskeisiä tekijöitä otetaan huomioon.

  1. Ikäpisteiden tärkeimmät ominaisuudet. Näihin kuuluvat sen ulkonäkö, koko ja syöpään siirtymisen riski.
  2. Tarvittavan laitteiston perusta läsnäolo klinikalla. Monet laitokset käyttävät vain skalpelia, ja muita menetelmiä ei käytetä laitteiden puutteen vuoksi.
  3. Kehon yksilölliset ominaisuudet. Jotkut potilaat eivät siedä kipua, joten kivuttomia tekniikoita suositellaan. Ihon herkkyysaste otetaan huomioon.

Kirurginen leikkaus

Lääkärin pääasiallinen väline on skalpeli. Erikoislaitteiden saatavuuden vaatimattoman menetelmän yhteydessä menetelmää pidetään yleisimpänä. Lääkärit antavat hänelle paremmat mahdollisuudet poistaa suuria kasvuja. Haitat ovat seuraavat:

  • arpien ja arpien esiintyminen leikkauksen jälkeen;
  • tarve poistaa paitsi itsensä myös ympäröivä iho alueella 3-5 cm);
  • anestesian käytön tarve (paikallinen - aikuisilla ja useimmiten tavallisilla lapsilla).

Äskettäin tällaista eksisointia käytetään harvoin, koska on olemassa mahdollisuus, että tahra hajoaa kasvainprosessiksi. Kirurgisen tekniikan ohella on olemassa myös muita yleisiä syntymämerkkien poistotyyppejä.

  1. Nestemäinen typpi. Tarjoaa nevus-hoidon jäädyttämällä. Alhaiset lämpötilat aiheuttavat pisteen kuolemisen, joka sitten muuttuu raastoksi. Sen jälkeen kun iho on parantunut, luonnollinen iho alkaa kasvaa. Arpia ja arpia ei havaita, ei ole kipua.
  2. Elektrokoagulaatio. Menetelmä on päinvastainen kuin edellinen, koska korkeita lämpötiloja käytetään leikkaukseen. Klassiseen toimintaan verrattuna menetelmällä on useita etuja: veren puute, tarve poistaa suuria alueita. Mutta suurten moolien poistamiseen ei sovelleta menetelmää.
  3. Laserpoisto. Tekniikka on yleistynyt nykyaikaisissa kosmetiikkasalongeissa. Se auttaa poistamaan välittömästi pienet mutat etu-, kaulan osassa. Laser tunkeutuu syvälle, eikä arpia ja palovaikutuksia ole. Potilas ei tunne kipua.
  4. Radiolechenie. Sillä on hyviä suosituksia modernin maailman lääketieteen puitteissa. Alin rivi on erikoisveitsen käyttö, joka kykenee tuottamaan säteilysäteen, keskittyen patologian fokuksen alueelle.

Jos epäillään prosessin pahanlaatuista luonnetta, käytetään yleensä kirurgisia toimenpiteitä. Tämä poistaa ympäröivän kudoksen tuumoriprosessin myöhemmän kasvun välttämiseksi.

Uudestisyntymisen ehkäisy

Erityisiä toimenpiteitä ei ole, mutta on olemassa useita sääntöjä, jotka auttavat välttämään komplikaatioita.

  1. Vältä auringonsäteitä aktiivisimpien tuntien aikana (klo 11–17).
  2. Käytä erityisiä voiteita ja voiteita.
  3. Pysyvä työ immuunitoiminnan parantamiseksi.
  4. Solariumin kieltäytyminen.
  5. Näet lääkärin, jos löydät muutoksia myyrässä.

Niinpä nevus on hyvänlaatuinen kasvu, jolla on kaikki mahdollisuudet tulla syöpään. Komplikaatioiden välttämiseksi on tarpeen seurata sen muutoksia ja näyttää lääkärille.

Nevus Reed

Nevus Reed yhdistää dysplastisen ja nuorten nevin merkkejä, joten se on kaksinkertaisesti vaarallinen melanoomaksi muuttumisen kannalta.

Tämän tuumorin ja melanooman differentiaalidiagnoosi on äärimmäisen tärkeää, koska dysplastinen variantti vaatii kiireellistä ennaltaehkäisevää poistamista ja on edelleen hyvänlaatuinen kasvain, jolla on erilainen hoito ja ennuste kuin melanoomalla.

Nevus Reed on yleisempää 6-17 vuotta; tulevat valoon yleensä yhden ruskean pinnan muodossa. Näiden kasvainten ympärillä havaittiin yleensä vaaleanpunainen korolla. Joskus pisteiden pinnalla on vaaleanpunaisia ​​papereita, joilla on sileä pinta.

Nevus Reedin histologinen tutkimus osoitti, että epätyypilliset melanosyytit sijaitsevat epidermissä, jolloin muodostuu runsaasti (toisin kuin dysplastinen nevus) pesiviä klustereita, pääasiassa acantotic-johdoissa.

Tuumorisolut paljastavat voimakkaita proliferaatiomerkkejä, niiden klustereita on usein täynnä epidermiksen acantoottisia säikeitä, jotka sulautuvat osittain toisiinsa nähden, joskus paljastavat voimakkaita pigmentti-syntetisoinnin merkkejä. Epiderma on täten paksunnettu, ja siinä on pitkät acantotiset johdot. Samalla epidermisrajan selkeys säilyy aina, emäskalvo ei ole vaurioitunut, lisäksi epidermisen ihon reuna on korostettu kuitukudoksen paksunnetulla nauhalla. Infiltratiivista kasvua epidermin pinnalle ei havaita.

Nevus Reedin tärkein oire on tietysti melanosyyttien voimakas dysplasia. Dysplasia ilmenee ydinten polymorfismin, laajentumisen ja hyperchromian, muutaman mitoosin läsnäolon ilman atypia-merkkejä. Melanosyyttien sytoplasma on volumetrinen, hieman eosinofiilinen tai optisesti tyhjä, ja siihen sisältyy ruskeita melaniinipigmentin rakeita, joissakin havainnoissa pigmentin muodostumisen voimakkuus ilmaistaan ​​- sytoplasma on lähes täynnä pigmenttiä.

Melanosyytit ovat pääasiassa fusiformia fusiformin ytimien kanssa, mutta (toisin kuin Reedin kuvaukset) joskus niiden muoto voi olla pyöreä tai monikulmainen, so. rakenteen epithelioidisoluvariantti, kuten Spitz-nevuksessa.

Epidermaalisissa klustereissa melanosyytit ovat vierekkäin, ja niissä on karan soluvariantti, joka toisinaan muodostaa Spitznevuksen "sadepisaran oireet" eli solun sijainnin kohtisuorassa epidermiin.

Kliinisesti havaittavissa olevat toistensa ruokavalion merkit

Histologisesti: toisin kuin dysplastinen nevus, Reed-viruksella, melanosyyttien proliferaatio ja dysplasia ovat aina ilmeisiä, mikä sulkee pois jakautumisen dysplasian vakavuuden mukaan I: stä III: een, kuten dysplastisessa nevuksessa.

Päinvastoin kuin nuorten nevus, DEPN: llä, epidermistä löytyy melanosyyttien klustereita (nuorten nevusille on tunnusomaista kasvainsolujen ihon sijainti yksittäisillä epidermisen polttimilla); ei havaita nuorelle nevusille ominaisia ​​merkkejä: angiomatoosi, Tuton-tyyppiset solut. Lisäksi reaktiivista lymfoplasmacytic-infiltraatiota, joka on DYUN: lle ominaista, ei havaita nuorisotuolissa. Epidermaalin raja-alue on kirkas, aina löytyy ohut fibrotisoidun kudoksen nauha, joka erottaa dysplassoitujen melanosyyttien epidermisen fokuksen dermistä, joka ei vastaa pahanlaatuisen melanooman infiltraatiota.

"Kokonaisbiopsian" tilavuudessa poistetun kasvaimen histologisen tutkimuksen ja johtopäätöksen NAM: n tai Nevus Reedin potilaan läsnäolon jälkeen lääketieteellinen taktiikka on seuraava: koko iho tutkitaan useiden elementtien suhteen; potilasta haastatellaan selittämällä taudin biologiset ja kliiniset ominaisuudet; Suosituksia tehdään säännöllisten ihon tutkimusten ja lääkärin käyntien osalta. Näiden diagnoosien hoitotaktiikka yhdistetään diagnostiseen histologiseen tutkimukseen kliinisen diagnoosin varmistamiseksi ja koostuu eksissiobiopsian suorittamisesta, so. Nevus-kirurginen leikkaus Reed-syvyys ihonalaisiin rasvoihin.

Nevus Reed

Kaikki käyttäjästä nevi: moolien tyypit, syyt, komplikaatiot ja hoito

Nevi ovat ominaisia ​​ihon muodostumisia, joskus ne esiintyvät limakalvoilla ja sidekalvolla. Koostuu nevus-soluista. Ihmisissä niitä kutsutaan mooleiksi, pigmenttipaikoiksi.

Määritelmä ja perusominaisuudet

Nevus-solut näkyvät sikiön kehityksessä hermorakenteesta. Jälkimmäistä edustaa hermosolmut, aivokalvot, melanosyytit ja lisämunuaisen solut.

Eri tekijöiden vaikutuksesta muodostuu nevosyyttejä, jotka sisältävät suuren määrän melaniinia. Solut syntetisoivat pigmentin, joka antaa iholle väriä. Sen määrä riippuu koulutuksen intensiteetistä.

ICD-10-pigmentin nevus-koodi riippuu koulutuksen tyypistä:

  • D22 - melanoformi,
  • Q82.5 - synnynnäinen ei-kasvain,
  • I78.1 - ei-kasvain.
Tilastojen mukaan 75% kaukasian rotujen ihmisistä on syntynyt ja koulutettu. Jokaisen aikuisen ruumiissa niiden määrä on keskimäärin 20, mutta joillakin on enemmän kuin viisi kertaa enemmän.

Lapsuudessa nevi pysyy usein huomaamattomana, vain teini-ikäisinään, koska he saavat hormonaalisen nousun ja auringonsäteiden vaikutuksen alaisena he alkavat tuntea itsensä. Joskus on uusia ja raskauden aikana.

Nevuksen kehittäminen tapahtuu useissa vaiheissa:

  • intraepiteliaalisten,
  • rajalla,
  • intra ihon.

Mielenkiintoista on, että iäkkäät ihmiset taantuvat usein, kun nevus-solut menevät ihon sisään ja korvataan sidekudoksilla.

Nevin luokittelu

On kehitetty kansainvälinen luokitus, jonka mukaan useita suuria ryhmiä erotellaan. Jokaisella heistä on alalaji:

  • epidermaalinen melanoosinen,
  • ihon melanosyyttinen,
  • melanocytic,
  • sekoitettu ja muut.

Orvaskeden-melanocytic

Tämä laji on yleisin ja siinä on lähes kaikki aikuiset. Sille on ominaista pyöreä tai soikea muoto, selkeät reunat. Väri on punertavasta tummanruskeaan.

Kuva ihon epidermaalisesta nevuksesta

Jaettu näkymä:

  • rajalla,
  • ihon sisään,
  • orvaskeden,
  • monimutkainen
  • täplikäs,
  • Nevus Spitz,
  • nevus setton,
  • papillomatoottisen,
  • ilmapallon muotoisten solujen muodostumista,
  • fibroepithelial,
  • solunsisäinen,
  • toistuva,
  • syyläinen,
  • rasvainen.

Ihoinen melanosyyttinen

Tämä tyyppi näkyy dermiksen melanosyyteistä. Yksittäiset kokoonpanot ovat harvinaisia, joten useammin se on monikkomerkki.

Jaksotettu seuraavasti:

  • sininen nevus (yksinkertainen ja soluinen),
  • Mongolilainen paikka
  • Nevus Ota ja Ito
  • Nevus Unna ja Mishera,
  • yhdistetään,
  • syvä tunkeutuu.

Näillä lajeilla voi olla erilaisia ​​värejä, jotkut lajit erottuvat suurikokoisiksi. Ne voivat näkyä limakalvoilla.

melanocytic

Tämä laji on yksi vaarallisimmista. Se on myöhässä diagnosoitu ja on edellytys melanooman kehittymiselle. Synnynnäisiä kokoonpanoja kutsutaan verrousiksi tai jättiläisiksi.

Itse elementit voivat olla:

Kaikkein häiritsevintä on nevus Clarke, joka on melanooman yleinen edeltäjä. Näkyy ennen murrosikää. Uusi koulutus voi näkyä vasta ikääntyessä.

Sekalaiset ja muut tyypit

Sekoitettu intradermaalisen ja intraepidermaalisen muodostumisen siirtymämuoto, jolla on usein pyöreä muoto ja tiheä koostumus.

Tähän lajiin kuuluvat:

  • vaskulaarinen tai aneeminen, (kapillaarihemangiooma, liekehtivä toivo, seniili hemangioma jne.),
  • Becker nevus,
  • dysplastic,
  • papillomatoottisen.

Tämä kuva näyttää, mitä Becker nevus näyttää.

On myös Cannonin valkoinen spongy nevus, joka vaikuttaa suun limakalvoon, synnynnäiseen sairauteen ja etenee puberteettiin.

Vaaralliset ja vaaralliset lajit

On olemassa toinen syy jakaa kaikki mutit. Tämä on mahdollisuus kehittyä ihosyöpään. Tällaiset lajit voivat olla melanoottisia ja melano-turvallisia.

Ensimmäinen tyyppi sisältää:

  • rajapigmentti,
  • jättiläinen synnynnäinen
  • sininen,
  • Dubreuilin melanoosi,
  • nevus reed
  • Nevus Spitz,
  • dysplastic.

Kuvassa on nimeltään Reed

Melano-turvallisia ovat ei-nevoiznye-kokoonpanot: intradermaalinen pigmentti, fibroepithelial, verrucous, nevus “Mongolian spot”, nevus Setton.

On edelleen muotoja, jotka muistuttavat neviä ulkonäöltään. Tämä on hemangioma, histiosytoma, granuloma.

Lajikkeita lapsissa

Tämäntyyppiset nevit ovat synnynnäisiä tai esiintyvät vastasyntyneen elämän ensimmäisinä kuukausina. Usein paikallistetaan lapsen päähän, kasvoihin, kaulaan, selkään, huuleen jne.

Yleisimpiä ovat:

  • verisuoni-,
  • pigmentti,
  • amelanoottiset,
  • komedonovidnye,
  • Fibromatous,
  • adenomatoottisen,
  • Angiomatosis,
  • hyperkeratotic ja muut.

syitä

Ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksesta johtuvat nevi.

Synnynnäisten muodostumien syy ovat muutokset alkion kehityksessä. Se on solujen siirtyminen, joka putoaa neuroectodermal-putkesta ihoon. Mutta myös tämä laji ei näy aina vastasyntyneessä. Usein vanhemmat huomaavat hänet ensimmäisinä elinvuosina.

Hankitut lajit eivät erotu niiden staattisesta luonteesta. Ne voivat muuttaa kokoa, väriä, muotoa, joten sinun on seurattava jatkuvasti. Usein syy on endokriininen remodeling sekä ihon infektiot.

Kaikki moolien muodostumiseen vaikuttavat tekijät on jaettu suuriin ryhmiin:

  1. Paikalliset kehitysviat, jotka ilmenevät solun jakautumisen heikentyessä sikiön kehityksen myöhäisissä jaksoissa.
  2. Perinnölliset tekijät, kun koulutusta koodaa DNA-molekyylin geenien ketju.
  3. Ultraviolettisäteily, joka johtaa melanosyyttien stimulointiin.
  4. Vammat, mukaan lukien hyönteisten puremat, naarmut ja haavat,
  5. Hormonaaliset tekijät, erityisesti nuorilla ja endokriinisia sairauksia sairastavilla potilailla.
  6. Virukset ja bakteerit, jotka voivat vaikuttaa ihoon, sekä trauma.

Useimmat moolit näkyvät ihmisillä, jotka rakastavat viettää aikaa solariumissa tai lomalla päiväntasaajan maissa. Vaikuta heidän koulutukseensa ja työtekijöihinsä.

Erityisen huolellisesti on seurattava ihoa ja kemianteollisuuden asiantuntijoiden äskettäin syntyneitä kokonaisuuksia, karsinogeenisten aineiden kanssa vuorovaikutuksessa olevia työntekijöitä.

Mahdollisuus niiden esiintymiseen lisääntyy ihmisillä, joita on hoidettu hormoneilla, sekä niille, joilla on heikentynyt immuniteetti ja krooniset sairaudet. Säännöllisiä tutkimuksia tekevät ihmiset, joiden sukulaisilla oli ihon melanooma.

Kliiniset oireet

Nevi koostuu erilaisista soluista, jotka ovat osa ihoa. Siksi niillä voi olla erilaisia ​​kliinisiä ilmenemismuotoja.

Esimerkiksi pigmentoitu nevi-iho on vaaleanruskea, punainen, sininen tai musta. Vakavuus riippuu melanosyyttien pitoisuudesta. Tällaiset lajit kehittyvät, niiden koko vaihtelee. Ne voivat olla useita millimetrejä tai satoja neliösenttimetriä.

Intradermaalisella tyypillä on selkeät rajat ja pehmeä rakenne. Joskus se on syyläinen tai menettää pigmenttiensä. Tämä laji esiintyy 10–30-vuotiaana eikä koskaan regressoi.

Kuva ihon sisäisestä pigmentistä

Koulutuksen tyypistä riippuen lokalisointi tapahtuu eri paikoissa. Epidermi esiintyy useammin, jos on paljon talirauhasia, eli päänahkaa tai kasvoja.

Neva Ota sijaitsee useammin yläleukassa tai poskissa. Usein levinnyt suuhun ja limakalvoihin.

Rajapinnalla näkyvät kämmenet, vartalo, pohjat. Joskus löytyy ulkoisista sukuelimistä. Värin ja koon muutos on hidasta.

Niinpä nevuksen eriyttämisessä on tärkeää:

  • sijainti,
  • rajapiirteet
  • koulutuksen ulkopuolelle jäävien karvojen esiintyminen,
  • sävy,
  • ulkonäkö
  • edistymistä ja muutoksia
  • moolien ja muiden lukumäärä.

Pigmenttiyhdistelmien komplikaatiot

Tärkein komplikaatio on mahdollisuus muuntaa mooli pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Kaikki kokoonpanot eivät ole alttiita tällaiselle muutokselle, erityistä huomiota kiinnitetään melano-vaarallisiin muodostumiin.

Joskus ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta, jopa näennäisesti harmittomat mutit voivat aiheuttaa haittaa. Erityisesti loukkaantumisen tai itsensä poistoyritysten jälkeen.

Uudistumisen merkit:

  • nopea kasvu
  • kipu tai kutina
  • väri muuttuu
  • pintakerroksen transformaatio
  • selkeiden rajojen menettäminen
  • verenvuoto.

Uudestisyntyminen tapahtuu missä tahansa iässä, mutta useammin se havaitaan 2-13%: ssa tapauksista. Siksi tarvitaan joka tapauksessa diagnoosia ja seurantaa asiantuntijoilta.

Diagnoosi nevus

Tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, muodostuuko muodostuminen hyvänlaatuisista soluista vai ei.

Ihotautilääkärin tai onkologin on otettava anamneesi. Näin voit selvittää ikä, jolloin mooli ilmestyi, ja onko muutoksia sen kanssa tapahtunut vai ei.

Visuaalinen tarkastus määrää koulutuksen tyypin. Lisätoimet riippuvat tästä.

Laitteiston vianmääritystavat ovat:

Ensimmäinen menetelmä suoritetaan dermatoskoopilla, joka yhdistää suurennuslasin ja kameran. Sen avulla neoplasmaa tutkitaan yksityiskohtaisesti.

Ennen menettelyä käytetään erityistä työkalua, joka lisää moolin läpinäkyvyyttä. Näin voit tutkia syvempiä kerroksia.

Menetelmä, jonka tarkkuus on enintään 97%, määrittää, onko kyseessä hyvänlaatuinen muodostuminen vai ei.

Biopsia suoritetaan tilanteissa, joissa koulutusta on vaikea erottaa toisistaan. Tällaisessa tilanteessa tehdään leikkaus. Usein tutkimus tehdään jo poistetulla moolilla. Nevuksen traumatisointi voi johtaa koulutuksen uudelleensyntymiseen.

Siaskopia sallii kaavion alusten sijainnista sekä kollageenin ja melaniinin määrän. Menetelmä on hyvä keräämään tietoa ihon syvissä kerroksissa olevista kokoonpanoista. Menetelmää käyttäen melanooma havaitaan 100% tarkkuudella.

Muotojen käsittely

Nevuksen hoito riippuu koulutuksen tyypistä. Jos se on hyvänlaatuinen, altistuminen sille ei ole suositeltavaa. On suositeltavaa yksinkertaisesti tarkkailla kaveria, jotta vältetään sen uudelleensyntymisen mahdollisuus.

Jos lääkäri uskoo, että hoito on tarpeen, ehdotetaan leikkausta, joka koostuu koulutuksen leikkaamisesta terveiden kudosten ja rasvakudoksen keräämisellä.

Poistomenetelmät

  • Radioaallon poisto antaa mahdollisuuden vahingoittaa terveitä kudoksia. Menetelmässä käytetään radiokatalyyttiä.
  • Sähkömagneettinen sytytys aiheuttaa altistumisen virralle. Tässä tapauksessa lämpövaurio tapahtuu koulutuksessa.
  • Kryodistruktiota ei aina näytetä. Kylmänä tuhoutunut kangas pysyy paikallaan. Näyttöön tulee asteittain kuori, joka suojaa vaurioitunutta aluetta infektioista.
  • Lasertulostimen avulla voit työskennellä vain kärsivällä alueella ja ohjata palkki tarkasti oikeaan paikkaan. Terve kudos, jossa ei ole mitään vaurioita.
  • Kirurgista menetelmää käytetään suurissa tai syvissä muodostumissa, joissa on epäilty onkologia.

Folk-korjaustoimenpiteet

Lääkärit eivät suosittele nevin itsensä poistamista kehosta käyttämällä kansanhoitoa, koska tällaisten manipulaatioiden seuraukset ovat arvaamattomia.

Käytä iskunkestävyyttä varten hirvieläimen mehua, jota käytetään mooliin. Menettely toistetaan useita kertoja päivässä.

Niistä kansan korjaustoimenpiteitä ovat valkosipulimehu, viikunat, hamppuöljy, omenasiideri-etikka, hunaja ja muut.

Näiden komponenttien tehokkuus ei ole todistettu, tuloksen saaminen edellyttää pitkää altistumista, jatkuvaa valvontaa.

Pahanlaatuisuuden ehkäisy

Lääkäri tutkii kaikki nevit. Melonopasnye poistettiin välittömästi, mikä ei salli heidän syntymistä onkologiassa. Tarkempaa tulosta varten otetaan 5-10 mm terveitä kudoksia. Tarvittaessa, kun toimenpide on muovia.

Maligniteetin katalysaattori voi olla pysyvä kitka vaatteilla tai kengillä, vammoja, hankaumia. Siksi on suositeltavaa ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä seurata huolellisesti sitä paikkaa, jossa nimitys ilmestyi. Älä altista sitä auringonvalolle. Aurinkovoidetta kannattaa käyttää ennen kuin lähdet aurinkoon.

Melanooman ennaltaehkäisy on syöpälääkkeiden oikea-aikainen havaitseminen. Tätä varten toteutetaan dynaaminen havainto, tällaisten nevien oikea-aikainen poistaminen.

Videotyypeistä nevi:

Nevus on melanosyyttinen, papillomatoosinen nevus (kuva). Melanosyyttinen raja-alue on.

Lähes jokaisella maapallon asukkaalla, jolla on ei-musta ihonväri, on vähintään yksi mooli, jota lääketieteessä kutsutaan nevus melanocyticiksi. Sana "nevus", joka on hieman epätavallinen venäjän kielelle, on lainattu latinalaiselta ja tarkoittaa samaa samaa moolia tai syntymää. Elämän prosessissa tuntemattomista syistä ilmestyvät uudet moolit, joissa oli aiemmin kirkasta ihoa, ja vanhat hävisivät jossain. Se pelottaa joitakin ihmisiä, se aiheuttaa haittaa muille, varsinkin silloin, kun tummat täplät alkavat "koristaa" otsaansa, nenäänsä, poskiaan. Yritetään selvittää, mitkä moolit ovat, tieteellisesti, neviä, mitä he ovat, mistä he tulevat ja onko mahdollista jotenkin vaikuttaa heidän ulkonäköään.

Mikä on nevus

Ihmisten ja eläinten ihossa on erityisiä soluja - melanosyyttejä, jotka tuottavat tumman pigmentin - melaniinin. Eläimissä se vaikuttaa puvuun, määrittää silmien värin. Ihmisissä melaniini on vastuussa parkituksen voimakkuudesta, eli se suojaa ultravioletti- ja muita haitallisia säteitä keholle. Kun pigmentti jakautuu tasaisesti ihosoluihin, sillä on tasainen väri ja sävy. Jos yhtäkkiä - tieteen tuntemattomista syistä - ylimäärä määrä kerääntyy sen yksittäisiin soluihin, tällaiset alueet alkavat erottua yleisestä taustasta, eli syntymämerkki näkyy tai pigmentoitunut nevus. Nevus melanosyytti on sama. Lisää saman käsitteen synonyymejä - nevus melanoform tai ei-solu. Näiden muodostumien väri vaihtelee mustasta vaaleanruskeaan, joskus violettiin. Jos syntymämerkki on punainen (viini), sitä kutsutaan liekeiksi, ja se muodostuu ei pigmentin suuren kasaantumisen vuoksi, vaan kapillaareista, jotka ovat liian lähellä ihon pintaa. Esimerkiksi: Neuvostoliiton viimeisenä presidenttinä Gorbatšovilla on pimenevä sotku päähän ja osaan otsaa.

Joillakin ihmisillä se voi olla samalla tasolla ihon kanssa, toisissa melanosyyttinen nevus saattaa hieman ulottua pinnan yläpuolelle. Yllä oleva kuva esittää hieman ulkonevaa pigmentoitua nevusta. Vauvoilla tällaisia ​​merkkejä ei havaita melkein, vaikka tutkijat ajattelevat, että ne ovat liian pieniä havaittaviksi. He alkavat näkyä selkeämmin noin 9-10-vuotiailta. Useimmissa tapauksissa yksinkertainen pigmentoitunut nevi käyttäytyy rauhallisesti eikä aiheuta muita ongelmia kuin kosmeettiset viat.

Synnytysten tyypit

Ihon melanosyyttinen nevus on kahdenlaisia:

Nämä pigmenttiformulaatiot ovat kooltaan pieniä (halkaisijaltaan enintään 1,5 cm), keskipitkällä (enintään 10 cm) ja suurilla tai jättiläisillä (yli 10 cm). Myös kokoluokan synnynnäinen nevi kasvaa lapsen halkaisijaltaan. Suurimpana vaarana ovat keskisuuret, suuret ja jättiläiset, koska ne ovat useimmiten pahanlaatuisia melanoomia. Mistä syistä vauvat syntyvät suurilla ja jättiläisillä syntymämerkillä, asiantuntijat sanovat, että on vaikea sanoa tarkasti. Tilastojen mukaan noin 5% jättiläisistä syntyneistä vauvoista kehittää ihosyöpää ensimmäisenä elinvuotena tai hieman vanhemmaksi. Siksi vanhempien, joiden vauvoilla on syntynyt suuria merkkejä, tulisi aina neuvotella asiantuntijan kanssa. Jos kasvot sijaitsevat jättiläismäisenä, lääkäri voi suositella sen värjäytymistä laserilla ja jos muualla kehossa - poisto. Viimeksi mainittua menettelyä suositellaan myös, jos suurella syntymämerkillä on tumma väri ja kuoppainen pinta.

Elämän aikana pigmenttipaikat voivat näkyä missä tahansa kehon osassa, mukaan lukien päänahka, sukuelimet, kämmenet, jalkapohjat. Brittiläiset tiedemiehet totesivat, että suuri määrä mooleja noin 2 kertaa vähentää osteoporoosiriskiä ja vähentää merkittävästi ryppyjen esiintymistä, ja nevin muuttuminen pahanlaatuisiksi melanoomeiksi havaitaan noin 16%: lla pigmentoituneita merkkejä.

Syntymän syyt

Tutkijat eivät aina voi sanoa, miksi henkilöllä on nevus melanocytic. Mutta on olemassa useita yleisiä syitä, jotka johtavat pigmentointiin.

Näin ollen synnynnäiset syntymämerkit voivat ilmetä, jos seuraavat raskauden aikana ilmenneet tapahtumat:

1. Sikiön sisäiset infektiot (herpes, toksoplasmoosi, isorokko ja muut).

2. Tiettyjen lääkkeiden hyväksyminen raskaana olevalle naiselle.

3. Lisätty A-vitamiinin saanti.

4. Alkoholin hyväksyminen.

5. Diabetes raskaana oleville naisille.

6. Hivenaineiden puute.

7. Perinnöllisyys. DNA: ssa on jo hyvin usein säädetty, että lapsessa melanosyytti esiintyy kehossa tietyssä paikassa. Ja usein perinnölliset merkit ovat samanlaisia ​​vauvassa ja hänen äitinsä kanssa tai ovat hyvin lähellä sitä.

Hankittu nevus voi näkyä seuraavista syistä:

1. Suuret ultraviolettisäteilyn annokset. Kestämätön rusketus ja liiallinen auringonlasitus houkuttavat melaniinipigmentin lisääntynyttä tuotantoa, mikä johtaa moolien muodostumiseen.

2. Muutokset hormonitasolla. Tähän kuuluvat kaikki sairaudet (sairaus, raskaus, murrosikä, vaihdevuodet, stressi jne.), Joissa havaitaan hormonaalisia häiriöitä. Ne puolestaan ​​aiheuttavat ihon ylimääräistä pigmentoitumista, vaikka joissakin tapauksissa päinvastoin voi johtaa olemassa olevien syntymän häviämiseen.

5. Ihon loukkaantuminen. Ne voivat aiheuttaa melanosyyttien liikkumisen lähemmäksi ihon pintaa, eli pigmenttipaikat tulevat näkyvämmiksi.

Mooliluokitus

Nevin lääketieteelliset nimet aiheuttavat joskus sekaannusta. Todellisuudessa kaikki tässä on kuitenkin melko yksinkertaista ja loogista. Ihmisen iho sisältää kerroksia: epidermistä (lähinnä pintaa), ihoa (keskimmäistä, paksinta) ja hypodermistä (syvintä). Melanosyyttien kerääntymispaikasta riippuen on seuraavia pigmenttipisteitä:

- epiderminen nevus (joka sijaitsee ihon ylemmissä kerroksissa - epidermissä);

- intradermaalinen (vastaavasti melanosyyttien kertymistä havaitaan syvemmässä kerroksessa - dermis);

- melanosyyttinen raja-alue (tämä on lisääntynyt melaniinin määrä ihon ja ihon välillä);

- hypodermal (pigmentin sijainti hypodermissä) - tällaista neviä ei käytännössä esiinny, mutta joissakin olosuhteissa melanosyytit voivat liikkua lähemmäksi ihon pintaa.

Seuraavien nevi-tyyppien ilmentymisen rakenne ja luonne:

- papillomatoosinen melanosyyttinen nevus;

- karvainen (moolista kasvaa yksi tai useampi karva, yleensä tummanvärinen, riippumatta siitä, onko vaalea henkilö tai ruskea).

- nevi Setton, Clark, Spitz,

Tarkastellaan tarkemmin joitakin lajeja.

Mikä on papillomatoosinen intradermaalinen melanosyyttinen pigmentoitu nevus

Tässä pitkässä ja hieman vaikeasti ymmärrettävässä määritelmässä useita käsitteitä tehdään heti. Siten on jo todettu, että termit "melanosyytti" ja "pigmentti" tarkoittavat melaniinipigmentin kertymistä sitä tuottaviin melanosyyteihin. Intradermaalinen nevus tarkoittaa pohjimmiltaan melanosyyttien klustereiden sijaintia ihon syvemmissä kerroksissa ja ulkoisesti edustaa pinnan yläpuolelle ulkonevaa tuberkulliota. Sen synonyymi lääkkeessä on ilmaus "intradermaalinen melanosyyttinen nevus". Jos sillä on vankka väri ja se sijaitsee jopa jalalla, on suuri samankaltaisuus papillooman kanssa. Tästä syystä nimi - papillomatoosi nevus. Tällaiset muodot näkyvät pääosin (karvainen osa), kaula, kasvot, mutta ne voidaan havaita muualla kehon osassa. Niiden väri on ihon lisäksi ruskea, ruskea, musta ja pieni mäkinen rakenne muistuttaa epämääräisesti kukkakaalia. Lääketieteessä löytyy hänen muita nimiä, esimerkiksi nevus warty, lineaarinen, hyperkeratotinen. Niiden muotoja on kaksi - orgaaninen, kun papillomatoottisia mooleja havaitaan satunnaisesti ja levitetään, kun on paljon sorkkatauluja. Usein ne sijaitsevat siinä, missä suuret veri- ja hermosäiliöt kulkevat. Jos henkilöllä on tällainen kuvio, tämä voi tarkoittaa keskushermoston, erityisesti epilepsian, sairauksia. Vaikka ihon papillomatoosinen intradermaalinen melanosyyttinen nevus, joka esiintyy syntymän myötä, kasvaa jatkuvasti, sitä kutsutaan hyvänlaatuisiksi melanomoneoiksi pigmenttivaurioiksi. Tästä huolimatta se on varmasti osoitettava erikoislääkäreille selvittääkseen, onko kyseessä nevus, papilloma tai melanooma. Erityisen tärkeää on neuvotella lääkärin kanssa, jos papillomatoottinen syntymämerkki alkaa yhtäkkiä satuttaa, kutittaa tai muuttaa väriä. Diagnoosin toteaminen lääkäri suorittaa visuaalisen tarkastuksen ja tekee tarvittaessa siaskoopin, ultraäänen, biopsian.

Monimutkainen melanosyyttinen nevus

Tätä määritelmää käytetään, kun epidermistä peräisin oleva mooli kasvaa ihoon. Ulkopuolella se on vähän kuin syylä, jonka halkaisija ei ylitä 1 cm: n, kuten muiden tyyppisten nevien tavoin, kompleksia pidetään hyvänlaatuisena, mutta lääketieteellisten tilastojen mukaan yli 50 prosentissa tapauksista se voi muuttua melanoomaksi. Siksi sitä kutsutaan melano-vaarallisiksi kokoonpanoiksi. Monimutkainen nevus voi sen rakenteessa olla sileä, nokkea, karvainen, syyläinen ja useammin tumma väri - ruskeasta mustaan.

Epätyypillinen Nevus

On arvioitu, että noin yhdellä kymmenestä ihmisestä on epätyypillinen tai dysplastinen melanosyyttinen nevus iholla. Yllä oleva kuva näyttää miten se näyttää. Tällainen nimi annettiin syntymämerkkeihin sen sumun vuoksi, ikään kuin epäselvät rajat, epäsymmetria, koko (yleensä ne ylittävät 6 mm), erilaisuus muihin mooleihin. Epätyypillisten nevien väri voi olla hyvin erilainen - vaalea beige tai vaaleanpunainen tai tummanruskea. Lääketieteessä on tämä pigmentin muodostumisen synonyymi - nevus Clarke. Siinä tapauksessa, että tällainen outo syntymämerkki löytyy itsestäsi, on välttämätöntä, että otat yhteyttä lääkäriin varmistaaksesi, ettei melanooma ole olemassa. Lääkärit uskovat, että epätyypilliset nevit eivät itsessään ole terveydelle vaarallisia, mutta niitä sairastavilla on riski sairastua ihosyöpään, eikä välttämättä ikäpaikkojen sijasta. Elämän aikana epätyypilliset nevit, kuten kaikki muutkin, voivat kadota itsestään, mutta tämä ei ole syy jättää pois henkilö riskiryhmästä.

Palaa nevus

Niin kutsutut pigmenttipaikat, jotka näkyvät paikassa, jossa mooli poistettiin. Paluu naamio tarkoittaa pääsääntöisesti sitä, että moolin kudoksia ei poistettu kokonaan ja tarvitaan toinen toimenpide.

Nevus Spitz

Tämä on toinen pigmentin muodostuminen, jonka takia ihmiset ovat vaarassa melanooman esiintymiselle. Nähdä iholle tällaisia ​​syntymämerkkejä useammin alle 10-vuotiailla lapsilla, mutta aikuiset eivät myöskään ole vakuutettu heiltä. Spitz nevuksen erottuva piirre on sen nopea kasvu. Niinpä, yllättäen ilmestyessään iholle, se voi muutamassa kuukaudessa kasvaa halkaisijaltaan muutamasta millimetristä senttimetriin tai enemmän. Toinen hänen epämiellyttävistä ominaisuuksistaan ​​on se, että se voi metastasoitua viereisiin iho- ja imusolmukkeisiin. Tästä huolimatta useimmissa tapauksissa Spitzin neviä pidetään hyvänlaatuisina ja ne voidaan helposti hoitaa oikea-aikaisesti.

Nevus Setton

Joskus kehossa on syntymämerkkejä, joiden reunalla on valkoinen reunus. Heillä on kaksi nimeä - Settonin melanosyyttinen nevus ja halo nevus. Joissakin ihmisissä tällaiset kokoonpanot ovat harvinaisia, toisissa voi olla monia, ja pääosin selässä. Valkoinen raja, kuten tiedemiehet uskovat, johtuu siitä, että sen solut tuhoavat immuunijärjestelmän solut. Vuosien varrella Settonin nevi voi hävitä kokonaan tai kokonaan, jolloin muistiin jää kirkas piste. Useimmissa tapauksissa tällaiset myrskyt eivät ole vaarallisia. Mutta tiedemiehet ovat havainneet, että heidän läsnäolonsa, erityisesti suurina määrinä, saattaa johtua sellaisten sairauksien esiintymisestä, kuten vitiligo ja kilpirauhasen vajaatoiminta, tai melanooma, joka ei ole vielä ilmennyt.

Nevus Becker

Tämä syntymämerkki muistuttaa valtavan melanosyyttisen nevuksen kokoa. Noin neljäsosassa tapauksista tämä pigmentti esiintyy sikiössä jopa kohdussa. Becker nevuksen ominaispiirre on:

- hiusten kasvua;

- akne niihin;

- koon kasvaaminen tiettyyn pisteeseen, sitten kasvun lopettaminen ja värin selkeyttäminen.

Useimmiten tällaiset merkit jäävät ihmisen elämään. Ne eivät ole vaarallisia, mutta aika ajoin heidän omistajiensa on edelleen osoitettava ihotautilääkärille.

Kuinka vaarallisia ovat syntymämerkit

Jotkut uskovat, että moolit voivat lopulta kehittyä melanoomaksi tai muuntyyppisiksi ihosyöviksi. Tämä on kuitenkin väärin. Useimmissa tapauksissa jokainen syntymämerkki (tai nevus melanocytic) ei uhkaa. Huolehtia ja heti kiirehtiä lääkäriin (ihotautilääkäri, onkologi) on välttämätöntä, jos yhtäkkiä seuraavat merkit alkavat syntyä merkin kanssa:

- sen väri on muuttunut, riippumatta siitä, millä tavalla;

- se on muuttunut epäsymmetriseksi (esimerkiksi kuperaksi toisella puolella);

- kehyksen reunan väri tai rakenne on muuttunut;

- syntymämerkki alkoi särkyä, kutina, verenvuoto;

- kasvatti voimakkaasti syntymämerkin kokoa.

Kaikissa tapauksissa, jos äskettäin syntynyt mooli poikkeaa nykyisistä mooleista tai vanhasta tulee yhtäkkiä epätavallinen, sinun on otettava yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.

Mitä tehdä mutien kanssa?

Jos nevi ei ole minkäänlaista ärsyttävää, ja jos ne sijaitsevat turvallisilla ihoalueilla, sinun tarvitsee vain katsella niitä. Jos he ovat siellä, missä ne voivat usein loukkaantua (kämmenten, jalkojen, kaulan, pään, vyötärön) tai kasvojen päällä, jotka aiheuttavat kosmeettisia vikoja, ne suositellaan poistettaviksi. Tällaisia ​​toimintoja on annettava vain lääkäreille - kirurgille, ihotautilääkäreille. Epidermistä neviä suositellaan poistettavaksi vain leikkauksella. Se suoritetaan paikallispuudutuksessa, joten se on kivuton. Ihon papillomatoottinen melanosyyttinen nevus, joka sijaitsee etenkin pedicleilla, on joskus edullisempaa poistaa nestemäisellä typellä. Viime vuosina on myös menestyksekkäästi sovellettu moolien laskeutumista ja niiden leikkaamista radio-veitsellä.

Leikkauksen jälkeen lääkäri lähettää yleensä poistetut fragmentit histologiseen tutkimukseen, jotta se olisi täysin varma siitä, ettei syöpää ole.

On täysin mahdotonta poistaa neviä itse käyttämällä perinteisiä menetelmiä. Varsinkin usein ihmiset yrittävät päästä eroon papillomaattisista nevistä jaloilla, sitomalla ne langalla. Tämä johtaa veren pääsyn estämiseen mooliin, ja se voi todella hävitä. Mutta useimmissa tapauksissa tämä "hoitomenetelmä" herättää epidermisen tai dermiksen solujen muutosten kehittymisen ja johtaa tuhoisiin seurauksiin.

Nevi kehossa: syyt, klinikan ominaisuudet ja hoito

  • Miksi nevi näkyy kehossa?
  • Nevi-tyypit
  • Muut kasvainten tyypit
  • Intradermaalisten ja verisuonten kasvainten ominaisuudet
  • Ihon kasvainten hoito

Termi nevus pigment dermatologists nimittää hyvänlaatuisia ihovaurioita moolien ja ikäpaikkojen muodossa. Kun tutkitaan sen ulkonäköä, käy usein ilmi, että pigmentoitu vaurio muodostui ihon kehittymisen synnynnäisten vikojen vuoksi.

Analysoimalla tummien pilkkujen muodostumisen mekanismia tutkijat ovat todenneet, että ne muodostuvat nevosyyteistä - erityisistä soluista, joiden koostumus on runsaasti melaniinia. Jos mooli on synnynnäinen elementti, se koostuu patologisesti modifioiduista melanosyyteistä, jotka on tuotettu ylimäärin. Pigmentin määrä ja tarkennus antaa tietyn värin.

Miksi nevi näkyy kehossa?

Kaikki syyt, joiden vuoksi nevi on muodostunut keholle, ei ole vielä täysin ymmärretty. Asiantuntijat ovat vakuuttuneita siitä, että pigmenttipaikkojen syntyminen tapahtuu myös sikiön sikiön kehityksessä. Miksi melaniinin vapautumisprosessi häiritsee ihoa? Moolien muodostumista aiheuttavat ennakoivat tekijät ovat:

  1. ultraviolettisäteilyn tai myrkyllisten aineiden altistuminen iholle;
  2. hormonien epätasapaino kehossa;
  3. geneettinen taipumus;
  4. infektiot, jotka vaikuttavat odottavan äidin urogenitaalijärjestelmään.

Kaikki ne myötävaikuttavat melanoblastien normaalin kehityksen häiriöihin ja pigmentin kertymiseen soluihin. Pigmentoitunut fokus on aina synnynnäinen muodostus. Se saa usein erityisvärinsä murrosiän aikana tai raskauden aikana, kun hormonaalinen aalto laukaisee ylimääräisen melaniinin vapautumisen.

Voiko henkilö estää pigmentoitujen paikkojen ilmestymisen etukäteen? Ei, koska tärkeimmät syyt niiden muodostumiseen on asetettu alkion aikana. Siksi pienin hormonaalinen vaihtelu, joka liittyy samaan ehkäisymenetelmään, voi olla tekijä melanosyyttisen nevuksen kehityksessä kehoon.

Alkiossa nevus-solut kasvavat hermorakenteesta. Tämä on erillinen soluklusteri, josta muodostuu aivokalvot, hermosolut, lisämunuaisen solut ja melanosyytit.

Nevi-tyypit

Jos harkitsemme kokoelman kuvista, joissa on eri tyyppisiä neviä kehoon, on helppo huomata niiden värin, muodon, rakenteen ja koon ero.

Eumelaniini ja feomelaniinipigmentit ovat vastuussa kasvaimen varjosta. Niiden ansiosta saavutetaan ruskeat / mustat ja keltaiset elementit. Tietyn nevuksen tonalisuus riippuu yhden tai toisen pigmentin vallitsevuudesta.

Moolien muotoon vaikuttaa sen ihokerroksen syvyys, jossa nevus-solut muodostuvat. Elementin kuperat ääriviivat osoittavat solujen puristusten merkittävän syvyyden. Joidenkin vaurioiden pinnoista voi kasvaa hiuksia. Moolin pinnalla on myös vaihteluja.

Kosketukseen se on määritelty sileäksi tai karkeaksi, toisinaan mäkiseksi. Papillaaristen kaltaisten soluyhdisteiden ihon kuvio tai päällystys voi olla samanlainen kuin aivojen gyrus.

Yleisimmät kasvaintyypit ovat:

  • rajapinta-ala - tunnustettu paikaksi, joka on hieman kohonnut ihon yläpuolella.
  • Monimutkainen muoto, erottuu ihoa vasten.
  • Lineaariset pigmenttielementit, jotka esiintyvät syntymän jälkeen ja joilla on ketju, joiden linkit ovat useita pieniä kyhmyjä.
  • Nevus silmään, joka vaikuttaa visuaalisen elimen iirikselle ja muistuttaa pistettä (muodot ja koot voivat olla erilaisia).
  • Nevus Ota kasvoilla näyttää likaisilta syntymämerkiltä.
  • Nevus Setton (halonevus), jota erottaa väritön ihoalue, joka ympäröi pigmentoitua vaurioita.
  • Papillomaattinen nevus, joka on samankaltainen kuin papilloma, muodostaa minkä tahansa kehon osan, mutta usein kasvaa pään tai kaulan takana (sille on ominaista epätasainen pinta ja hiusten läsnäolo).
  • Sininen nevus sai nimensä ihon alla olevien melaniinikertymien aiheuttaman erityisvärin vuoksi. Tiheään kosketuselementtiin on sileä "kalju" pinta ja pieni määrä (enintään 5 mm). Patologia on luonnostaan ​​Aasian kansakunnille.

Kehon tietyssä osassa sijaitsevaa kasvaa, joka peittää sen lähes kokonaan, kutsutaan jättiläismäiseksi. Elementtejä, jotka ovat suurempia kuin 10 cm, kutsutaan suuriksi pigmentoiduiksi neveiksi. Pieniä neviä pidetään kooltaan enintään 1,5 cm, keskipitkällä - 1,5 - 10 cm.

Muut kasvainten tyypit

Giant warty nevus on synnynnäinen kasvain.

Se kasvaa kaulassa, kasvoissa, ylä- ja alaraajoissa ja rungossa. Nopeasti kasvava koko voi nousta 40 cm: iin ja jopa ylittää tämän arvon. Halkeamia havaitaan syylän karkealla pinnalla. Tällaisen nevuksen väri on musta tai harmaa.

Kun vastasyntyneen iholle ilmestyy valtava elementti, se aiheuttaa vaaraa pahanlaatuisuudessa. Harvinaisissa tapauksissa vauvan patologiaan liittyy neurologisia sairauksia - hydrokefaliaa, aivojen pehmeiden kalvojen ensisijaista melanooma jne.

Melanoform nevus, joka on diagnosoitu Dubreuksen melanoosiksi, viittaa pahanlaatuiseen lentigoon ja neococytomaan. Rajoitettu painopiste on melanohazynym - melanooman tapauksessa prosessille on ominaista nopea eteneminen ja pahanlaatuinen luonne.

Muiden nevi-melanoosien taustalla Dubrae erottuu seuraavilla kriteereillä:

  • ei terävyyttä ja epäselvyyttä;
  • koko enintään 6 cm;
  • väri - sinertävä, harmaa, vaaleanruskea;
  • tasainen pinta, peitetty plakkeilla, papuuleilla, kyhmyillä.

Paikannuspaikoissa patologia valitsee nasolabiaaliset taitokset, kaula- ja otsa-alueet, nenän ja posket. Useimmiten se vaikuttaa vanhuksiin.

Dysplastinen nevus on melanohazardin korkea riskiryhmä.

Siksi, jotta estetään henkilöt, joilla on samanlaisia ​​vikoja, kysely näytetään kerran kolmen kuukauden tai puolen vuoden välein. Ei olisi tarpeetonta nähdä lääkärin ja potilaan lähisukulaisia, koska perinnöllisyys on usein sairauden syy.

Tämäntyyppisen nevuksen muodostava laaja painopiste koostuu useista epätyypillisistä elementeistä. Muodostumisen väri voi olla vaaleanpunainen, harmahtava, musta, ruskea. Tyypillinen piirre on pisteen keskiosan ja sen reunojen epätasainen pigmentointi.

Fibroepithelial nevus epänormaalina ihonmuodostuksena määräytyy jalkaan ripustettujen solmujen perusteella.

Niiden koostumusta edustavat ihon ja ihon kerrokset. Patologia tarkoittaa pehmeitä fibroideja ja melano-vaarattomia vaivoja. Mahdolliset ihovauriot voivat esiintyä missä tahansa kehossa, mutta useammin se valitsee kasvot ja vartalon ja vaikuttaa harvemmin käsiin ja jaloihin.

Fibropapilluksen määrä vaihtelee yksittäisistä elementeistä useisiin klustereihin, jotka numeroivat kymmeniä kasvaimia. Nevuksen kasvu on hidasta, pienestä tarkennuksesta se muuttuu pehmeäksi elastiseksi pallonpuoliskoksi, joka ulottuu ihon yläpuolelle. Ongelma-alueen värivaihtoehdot ovat vaaleanpunaiset, violetit, vaaleanpunaiset, tummanruskeat ja luonnolliset.

Intradermaalisten ja verisuonten kasvainten ominaisuudet

Intradermaalinen nevus, jolla on karkea, epätasainen pinta, ulottuu ihon pinnan yläpuolelle.

Yleensä muodostuu kaulaan tai päähän ja joskus kehoon. Nevuksen kasvu henkilöessä alkaa 10-vuotiaana ja kestää jopa 30 vuotta. Ajan mittaan elementti on ikään kuin se olisi erotettu ihosta. Huolellisesti tutkimalla näet, että nevus on kiinnitetty ihoon ohuella jalalla.

Vähitellen se muunnetaan nevillin papillomatoottiseen muotoon. Tulisijan pinta on taitettu eikä sileä. Aukkoja, joissa kuolleet solut kokoontuvat, muodostavat hedelmällisen ympäristön patogeenisille bakteereille. Ne puolestaan ​​käynnistävät tarttuvia prosesseja.

Vaskulaarinen nevus, myös liekki, kehittyy kypsien kapillaarien laajenemisen vuoksi, jotka sijaitsevat lähellä ihoa. Elementin sijainti on yleensä kaula ja pää, ja patologia leviää ajoittain limakalvoille.

Verisuonten tahralla on selkeästi määritellyt rajat. Väri - vaaleanpunaisesta violettiin. Kun henkilö kasvaa vanhemmaksi, tahra saa tummemman värin, ja sen pinta muuttuu epätasaiseksi. Spontaani verenvuoto on mahdollista kuperilla alueilla.

Oikean hoidon antamiseksi on tärkeää erottaa verisuonipiste samankaltaisesta epämuodostumasta - Unna nevus (esiintyy "lohta").

Jos samanaikaisia ​​poikkeamia ei esiinny, verisuonten kasvainten ongelmat rajoittuvat verenvuotoon tapaturmien, kosmeettisen vian ja taustalla olevien rakenteiden tilavuuden lisääntyessä.

Intradermaalinen nevus viittaa melanoformityyppiin. Tämä nimi sai sen, että pigmenttisolut ovat kertyneet dermiksen keskikerroksen paksuuteen.

Ihon kasvainten hoito

Klinikan ominaisuudet ja nevin hoito riippuvat elementtien kuulumisesta melanoille vaaralliseen tyyppiin. Ei-vaarallisten muotojen hoito voi olla erilainen:

  1. dermabrasion;
  2. cryosurgery;
  3. laserhöyrystys;
  4. himiodestruktsiya;
  5. kirurginen leikkaus;
  6. sähkökirurginen interventio.

Valitsemalla hoidon kirurgisen tekniikan asiantuntijan on noudatettava optimaalista leikkausvoimaa. Kun kehon leikkaus on vartalosta, on välttämätöntä vetäytyä 0,2-0,3 cm, ja kasvojen, kaulan ja sormien välillä 0,1 - 0,2 cm., koska kaikki eivät ole pakollisia poistamista.

Dermal nevin kirurgisen leikkauksen merkinnät ovat seuraavat:

  • kasvainten läsnäolosta johtuva kosmeettinen vika;
  • elementin paikallistaminen paikoissa, joita on vaikea valvoa (perineumissa tai pään hiuksissa);
  • epätyypilliset muutokset, jotka vaikuttavat nevukseen;
  • syntymän suhde neoplasmiin, joilla on suuri maligniteetin riski;
  • kovan värin väritys;
  • usein ärsytystä / vahinkoa vaatteiden hankautumisen vuoksi.

Melanooma-vaarallinen nevi hajotetaan ympäröivän ihon ja ihonalaisen kudoksen kanssa. Etäinen vaurio on siirrettävä histologista analyysiä varten. Potilaat, jotka kieltäytyvät leikkauksesta, ovat tarkkailussa dynamiikassa. Mutta heidän ei pitäisi altistaa kehoa aurinkosäteilylle, hoitaa itseään ja estää ongelmatilan traumatisoitumista.

Henkilöitä, joilla on nimisarja, suositellaan jatkuvaksi annosteluohjaukseksi joka neljännes. Tässä tapauksessa lääkärit eivät yleensä vaadi kirurgista poistoa.

Lääkärin kanssa neuvoteltaessa sitä voidaan soveltaa levityskohteeseen hunajasta ja risiinistä tai pellavansiemenöljystä saatavalla seoksella. Tuloksena oleva koostumus levitetään kahdesti päivässä mooliin pari minuuttia, ja sitten se pestään varovasti lämpimällä vedellä.

Potilaille, joilla on jättimäiset hiusten pigmenttielementit, tarjotaan laajalle levinnyt leesio. Erityistapauksissa se suoritetaan vaiheittain ja sen jälkeen ihon oksastaminen.

Video: suuren pigmentoidun nevus kirurgin poistaminen.

Erityistä huomiota kiinnitetään Dubraen melanoosiin. Ennaltaehkäisevän sairauden hoitamiseksi lääkärit esittävät aktiivista taktiikkaa. Kirurginen hoito näyttää altistuneen alueen poistamisen ihonalaisen kudoksen ja sidekudoksen mukana. Tarkennuksen reunoista käännä noin 1 cm ja tee viilto. Alueilla, joilla pystytään suorittamaan laaja leikkaus, 2 cm: n vetäytyminen.

Jos operaatioon liittyy vasta-aiheita, potilaalle tarjotaan sädehoitoa. Asiantuntijat ovat havainneet, että Dubraen melanoosin solut ovat erittäin herkkiä läheisen fokusoidun sädehoidon vaikutuksille.