Inguinaaliset imusolmukkeet: yleinen kuvaus, ongelmat, diagnoosi

Ihmiskehossa on jatkuvasti paljon prosesseja. Veri kiertää suonien läpi, sydän lyö ilman epäonnistumista, aivot toimivat. Ihmiskehossa on myös imusolmukkeen liike, joka on selkeä neste, joka suorittaa proteiinien, suolojen, toksiinien, metaboliittien ja veden palauttamisen kudoksista verta. Tässä artikkelissa opit, millaisia ​​ovat imusolmukkeet, missä ne sijaitsevat ja mistä sairaudesta he kärsivät.

Lymfin ja solmujen arvo

Lymfi on neste, joka sisältää monia lymfosyyttejä. Se on vastuussa kehon immuunijärjestelmästä. Tämän nesteen virta tapahtuu alhaalta ylöspäin. Lymfaattisten alusten polulla on tiettyjä kohtia, jotka suorittavat esteen ja immuunijärjestelmän. Joten kaikki tietävät imusolmukkeet, jotka sijaitsevat kainaloissa, niskaan ja nivusiin.

Inguinaliset imusolmukkeet

Lymfopisteillä on naisia ​​ja miehiä syntymän jälkeen. Normaalissa tilassa ne ovat kooltaan 5 - 7 millimetriä. Inguinaliset imusolmukkeet ovat samat jokaiselle henkilölle. Yksinkertaisesti sanottuna ne ovat vartalon ja lantion reunalla. On syytä huomata, että normaalissa terveydentilassa henkilö ei voi tarttua imusolmukkeisiinsa.

Mahdolliset ongelmat

Naisilla ja miehillä esiintyvät imusolmukkeet voivat tulehtua. Tämän ongelman tärkein oire on lisätä niiden kokoa. Jos solmun halkaisija on yli yksi senttimetri, tämä ei ole enää normaali. Joissakin tapauksissa imusolmuke voi saavuttaa viiriäisen munan koon. Inguinaaliset imusolmukkeet pyrkivät lisääntymään banaalisen hypotermian tai allergisen reaktion vuoksi. Jos kyseessä on pahanlaatuinen kasvain, ihmiskehossa voi myös havaita imusolmukkeiden lisääntymistä. Syöpäsolut voivat levitä hyvin nopeasti imusolmukkeen läpi, minkä vuoksi, kun tulehduksen ensimmäiset oireet tulevat esiin, sinun on suoritettava lääkärintarkastus.

Lymfaattisten esteiden lisääntyminen tapahtuu kehon infektion taustalla. Sukuelinten sairauksien kohdalla imusolmukkeiden imusolmukkeet ovat usein hypertrofisiä ja tuskallisia. On syytä huomata, että sifilisin tapauksessa, toisin kuin muut sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, ei voida havaita tuskallisia tunteita suurennetun solmun alueella.

Miten tutkia nivusolmukkeita, jotka sijaitsevat nivusissa?

Kuten edellä mainittiin, normaalissa tervey- dessä henkilö ei tunne näitä kyhmyjä. Kun tulehdus, pallon määrä kasvaa ja se voi näyttää ihon läpi. Jos tauti on vasta alkamassa, et ehkä huomaa solmun laajenemista. Tällöin se on silti melko hyvä.

Niinpä itsetarkastusta varten on otettava vaakasuora tai pystysuora asento. Kiinnitä sormenpäät alueelle, jossa on nivelten imusolmukkeet. Paina ihoa varovasti ja huomaa tunteet. Jos löydät pyöriviä palloja tai yhden tiheän muodon, imusolmukkeet suurenevat.

Siinä olisi otettava huomioon henkilön yleinen tila. Kylmyyden tai virussairauksien aikana kyhmyjä saattaa esiintyä hieman. Jos et ole löytänyt mitään epätavallista, olet todennäköisesti terve. Kuitenkin vain pätevä asiantuntija voi antaa tarkan ja luotettavan diagnoosin.

Yhteenveto

Nyt tiedät mitä imusolmukkeiden imusolmukkeet, mitä ongelmia heidän kanssaan voi syntyä. Suorita määräaikaista itsetarkastusta ja käydä tarvittaessa asiantuntijalla. Lääkäri voi arvioida ongelmasi selvästi ja tehdä oikean diagnoosin vasta tutkimuksen ja testitulosten perusteella. Imusolmukkeiden hoito suoritetaan melko helposti, nopeasti ja positiivisella ennusteella, jos haet lääketieteellistä apua ajoissa. Terveys sinulle!

Normaali imusolmukkeen koko nivusissa

Lääketieteellisessä käytännössä on normaalia, että imusolmukkeen koko on enintään 1 cm, ja useimmissa oppikirjoissa tämä luku on annettu.

Tilanne ei kuitenkaan ole kaukana selvästä. Mainitsen Bruce Morlandin, brittiläisen onkologin, artikkelin ”Lymfadenopatia”: ”Ensimmäinen kysymys, johon on puututtava, on se, onko imusolmukkeet patologisesti laajentuneet. Valitettavasti tieteellisessä kirjallisuudessa on vaikea löytää tietoja, jotka ovat hyödyllisiä tässä tilanteessa. Vaikka jotkut kirjoittajat väittävät, että alle 1 cm: n läpimittaiset imusolmukkeet eivät selvästikään ole diagnostisia, toiset ovat yhtä mieltä "1 senttimetrin" -säännöstä, mutta lisäävät, että epitrokleaaristen (kyynärpää) imusolmukkeiden kokoa on pidettävä normaalina, ja nivelreunassa - jopa 1,5 cm. " [1]

Lapsissa jotkut tekijät pitävät normaaleja ja hieman suurempia imusolmukkeita. LS Nield, D Kamat sanoo: ”... koko lapsuuden aikana terveillä lapsilla havaitaan usein alle 1,6 cm: n kohdunkaulan, aivokalvon ja aksillaarisen imusolmukkeen.” [2]

Perheyrityksen muistikirja (”Perhe-lääkärin muistikirja”) mahdollistaa resurssien laajentumisen terveen lapsen kohdalle 1,5–2 cm. [3]

Yhteenvetona edellä mainituista tiedoista ja henkilökohtaisesta kokemuksesta sanon seuraavaa. Lymfisolmujen koko on enintään 1 cm harvoin poikkeuksin. Imusolmukkeet 1–2 cm ovat taudin normi ja ilmentymä. Valitettavasti useimpien lääketieteellisten kysymysten tapaan imusolmukkeen laajentumisen ongelmaa ei voida tiukasti algoritmoida. Erittäin riippuu potilaan iästä, imusolmukkeen paikannuksesta, sen ulkonäön historiasta. Imusolmukkeet, jotka ovat yli 2 cm, ovat useimmissa tapauksissa oireita tietystä sairaudesta.

Saatat myös olla kiinnostunut lukemaan seuraavat artikkelit:

1. Morland B. Lymfadenopatia. Arch Dis Child. 1995: 73: 476–9.

2. Nield LS, Kamat D. Lymfadenopatia lapsilla: milloin ja miten arvioida. Clin Pediatr (Phila). Tammi-helmikuu 2004, 43 (1): 25-33.

Laajentuneet lonkka-imusolmukkeet

Aiheeseen liittyvät ja suositellut kysymykset

27 vastausta

Hakusivusto

Entä jos minulla on samanlainen, mutta erilainen kysymys?

Jos et löytänyt tarvittavia tietoja tähän kysymykseen annettujen vastausten joukosta tai ongelma on hieman erilainen kuin esitetyn, yritä kysyä lääkäriltä lisäkysymystä tällä sivulla, jos se on pääkysymyksessä. Voit myös esittää uuden kysymyksen, ja jonkin aikaa meidän lääkärimme vastaavat siihen. Se on ilmainen. Voit myös etsiä tarvittavia tietoja samankaltaisissa kysymyksissä tällä sivulla tai sivuston hakusivulla. Olemme erittäin kiitollisia, jos suosittelet meitä ystävillesi sosiaalisissa verkostoissa.

Medportal 03online.com hoitaa lääkärin kanssa lääkärin kanssa käydyt lääketieteelliset neuvottelut. Täällä saat vastauksia kentänne todellisista harjoittajista. Tällä hetkellä sivustolla on neuvoja 45 alueesta: allergologi, venereologi, gastroenterologi, hematologi, geneettikko, gynekologi, homeopaatti, ihotautilääkäri, lasten gynekologi, lasten neurologi, lasten neurologi, lasten endokrinologi, dietologi, immunologi, infektiologi, lasten neurologi, lastenlääkäri, lasten endokrinologi, ravitsemusterapeutti, immunologi, infektiologi, lasten neurologi, lastenlääkäri, lastenlääkäri, lastenlääkäri, lastenlääkäri puheterapeutti, Laura, mammologi, lääkäri, narkologi, neuropatologi, neurokirurgi, nephrologist, onkologi, onkologi, ortopedinen kirurgi, silmälääkäri, lastenlääkäri, plastiikkakirurgi, prokologi, Psykiatri, psykologi, pulmonologi, reumatologi, seksologi-andrologi, hammaslääkäri, urologi, apteekki, fytoterapeutti, flebologi, kirurgi, endokrinologi.

Vastaamme 95,62 prosenttiin kysymyksistä.

Ihmisen imusolmukkeiden sijainti, koko, häiriöt ja hoito

Imusolmukkeiden imusolmukkeet suodattavat imusolmukkeen, vapauttavat sen haitallisista epäpuhtauksista ja tulehtuvat vasteena tarttuvien tekijöiden hyökkäykselle. Rauhaset reagoivat usein sukupuolitauteihin, koska ne sijaitsevat sukupuolielinten lähellä.

Missä ovat nielun imusolmukkeet

Inguinaaliset imusolmukkeet ovat paikallisia perineumissa (jalkojen ja lantion alueen välissä). Ne voidaan myös tuntea reisiluun kolmiossa, lantion sisä- ja ulkopuolella. Järjestelmä auttaa ymmärtämään, missä nämä kokoonpanot sijaitsevat.

Nivelten imusolmukkeiden ja imusolmukkeiden asettelu

Inguinalisten imusolmukkeiden sijainti ihmisissä merkitsee niiden jakautumista kolmeen ryhmään:

  • reidissä, alavatsan ja pakaroiden yläraja on;
  • lähellä peräaukkoa, ulkoinen sukuelimet - immuunijärjestelmien keskitaso;
  • lähellä toisiaan, alemman tason kokoonpanot sijaitsevat jalalla.

Imusolmukkeet, jotka sijaitsevat nivusen ja reiden välissä, ovat tuntuvia. Samalla määritellään pehmeän koostumuksen pyöreät muodot, jotka liikkuvat helposti ihon alle. Jos ne eivät ole suurempia kuin herne, ei ole tarvetta puhua patologiasta.

Imusolmukkeiden koko nivusissa

Inguinalisen imusolmukkeen koko on tavallisesti 2,1 - 13,6 mm. Immuunijärjestelmien rajamitat ovat 10 mm.

Systeemisissä sairauksissa useita immuunijärjestelmien ryhmiä on tulehtunut. Imusolmukkeet muuttavat kokoa vasteena jalkojen ja lantion alueen ongelmiin.

diagnostiikka

Jos on käpyjä, hylkeitä tai kipua, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Asiantuntija tutkii yksityiskohtaisesti ja tunnistaa rikkomisen todellisen syyn.

Menetelmät keuhkojen imusolmukkeiden diagnosoimiseksi:

  1. Historiaan ottaminen, muodostumien palpointi. Immuunisidokset määräytyvät kosketuksella, lymfadeniitilla, potilas tuntee kipua.
  2. Tutkimus virtsaan ja veri. Tulehduksellinen prosessi osoitetaan leukosyyttien määrän lisääntymisellä ja kiihdytetyllä ESR: llä veressä.
  3. C-reaktiivisen proteiinipitoisuuden määrittäminen (tulehdusmerkki).
  4. Imusolmukkeen biopsia. Punktio suoritetaan, jos epäillään pahanlaatuista muodostumista, muutokset kudoksessa määritetään.
  5. Keuhkojen radiografia (jos on syytä olettaa tuberkuloosin esiintyminen).
  6. Ihmisen immuunikatoviruksen vasta-aineiden verikoe (tarvittaessa).

Jos imusolmuke on lisääntynyt nivusissa, sinun täytyy neuvotella lääkärin kanssa tämän ilmiön syyn määrittämiseksi. Lymfoidikudoksen kasvaessa sitä kutsutaan lymfadenopatiaksi. Samanaikaisesti kokoonpanot lisääntyvät. Jos rauhasten lisääntyminen (hyperplasia) liittyy tulehdusprosessiin, puhumme lymfadeniitista.

Rintakehän imusolmukkeiden normaalikoko on yleensä verrattavissa herneen halkaisijaan. Useimmiten muodostumisen hyperplasia johtuu virus-, bakteeri- tai sieni-infektiosta. Joka tapauksessa ei ole tarpeen ryhtyä itsehoitoon, koska se voi vain vahingoittaa.

Tärkein patologia imusolmukkeissa nivusissa

Inguinaalisten imusolmukkeiden hyperplasia on limakudoksen ylikasvu ja patologinen muutos. Yleisimmät syyt ovat seuraavat:

  1. ”Kissan raaputussairaus.” Sairaus ilmenee 7-14 päivän kuluttua siitä, kun tietyntyyppisen klamydian tartunnan saanut kissa on vahingoittanut ihmistä. Ajan kuluessa hankauksen paikalle muodostuu tahra, joka muuttuu pieneksi haavaksi. 7-14 päivän kuluttua esiintyy alueellista lymfadeniittiä. Vaikutusalueella on suuri bubo. Siihen mennessä uhri alkaa tuntea pahempaa. "Kissan raaputussairaus" etenee hitaasti. 2-3 viikkoa alkamisen jälkeen bubo alkaa haihtua. Joskus siinä näkyy fistula, jonka kautta pussi tulee ulos. Tauti diagnosoidaan keräämällä anamneesi (vuorovaikutus kissan kanssa), vasta-aineiden havaitseminen veressä.
  1. Tuberkuloosi. Taudin aiheuttaja vaikuttaa harvoin nivelten imusolmukkeisiin. Se tunkeutuu ruoansulatuskanavaan, luihin, alaraajojen ihoon tai sukupuolielimiin. Kochin tikku laskeutuu yhteen tai useampaan immuunisidokseen, mikä provosoi niiden tulehduksen. Vatsassa on 3 tuberkuloosilymfatiittityyppiä:
  • infiltratiivi, jossa imusolmukkeet ovat tiheitä kosketukseen, lisääntyvät, eivät aiheuta kipua, liikkuvat ihon alle puristettaessa (tauti on hyvänlaatuinen);
  • koteloiva, johon liittyy imusolmukkeiden imukudoksen hajoaminen ja massaa muistuttava massa, murtolujuuden lisääntyminen, joskus - fistuloiden ulkonäkö;
  • induratiivinen, jolla on pieni tulehdus, jolle on tunnusomaista arpikudoksen muuttuminen kudokseksi, kun taas rauhaset kutistuvat, muuttuvat jäykiksi ja liikkumattomiksi.
  1. Inguinal lymphogranulomatosis on klamydian aiheuttama infektio. Infektio tapahtuu yhdynnän aikana ilman kondomia. Ensinnäkin sukupuolielimissä näkyy pieni eroosio. Se ei vahingoita ja kulkee nopeasti. 1,5-2 kuukauden kuluttua yksi tai useampia imusolmukkeita laajennetaan nivusiin. Ne liittyvät toisiinsa ja ympäröiviin kudoksiin. Lisäksi immuunijärjestelmien pinnalle ilmestyy reikiä, joiden läpi pyöreät massat poistuvat. Patologia diagnosoidaan havaitsemalla vasta-aineita veressä.
  1. Syfilis on sukupuoliteitse tarttuva tauti, jonka aiheuttaja on vaalea treponema. Inguinaliset imusolmukkeet suurenevat taudin alkuvaiheessa. Vaalean treponeman muodostumispaikalla muodostuu tiheä tuberkuloosi. 1-1,5 viikon kuluttua imusolmukkeiden imusolmukkeet tulevat oikealle ja myös vasemmalle (yleensä kahdenvälinen vaurio). Syfilis diagnosoidaan havaitsemalla verta ja treponema vasta-aineita.
  1. Immuunijärjestelmän syöpä. Muista kudoksista tunkeutuneiden imusolmukkeiden metastaasit lisäävät rauhasia. Onkologiaa luonnehtii se, että koulutus muuttuu kiinteäksi ja lähes tiheydeksi puun tiheydeksi. Tällöin kipu on merkityksetön tai puuttuu. Potilaan terveys muuttuu vähitellen. Kasvokudoksen tuhoamisessa havaitaan jopa 38-39 kuume. Diagnoosi sisältää anamneesin ottamisen, potilaiden valitukset, tutkimukset, nivus-alueen tutkimuksen. Käytetyt laboratoriomenetelmät.

Rikkomisen syyt

Inguinaliset (ja jotkut muut) imusolmukkeet joutuvat patologisiin muutoksiin infektioon ja saattavat johtua:

  • furunkuloosi;
  • sukupuolielinten sieni- ja bakteeritaudit;
  • virusten vaivat (kylmä, vesirokko, vihurirokko tai tuhkarokko);
  • mekaaniset vauriot;
  • allergiat;
  • hematologiset tai syöpäsairaudet;
  • kudosten infektio imusolmukkeiden lähellä;
  • lisääntymisjärjestelmän häiriöt (munasarjakysta, elinten hypofunktio);
  • ihmisen immuunikatovirus (tässä tapauksessa vaikuttavat muut muodostumaryhmät);
  • ruumiillisen liikunnan aikana;
  • joidenkin lääkkeiden haittavaikutukset (harvinaisissa tapauksissa);
  • sukupuoliteitse tarttuvat taudit;
  • sairaudet sikiötulehdusjärjestelmään (kystiitti);
  • balanopostiitin;
  • Lymen tauti;
  • yersinioosi;
  • erysipelas;
  • kupliva rutto.

Taudin imusolmukkeiden sairauksien tärkeimmät oireet

Patologian merkkejä ovat:

  • lisääntynyt imusolmukkeen tiheys (joskus tuntuu kiinteältä kosketuksesta);
  • sen koko kasvaa;
  • ihon punoitus muodostumisen yli;
  • myrkytyksen ilmenemismuodot (kuume, päänsärky, heikkous);
  • kipu rauhasalueella (tulee usein tuskallista siirtää jalat).

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Jos potilas ei tiedä, mikä lääkäri hoitaa aivokalvon lymfadeniittia, hänen tulee ottaa yhteyttä terapeuttiin. Tulehdusprosessin syystä riippuen yksi tai useampi alla mainituista asiantuntijoista tarvitsee apua:

  • onkologi;
  • venereologist;
  • tartuntatautien asiantuntija;
  • urologi;
  • kirurgi (huurteenmuodostuksella).

Menetelmät keuhkojen imusolmukkeiden hoitamiseksi

Miten hoitaa imusolmuketta miehen tai naisen nivuksessa riippuu patologian syystä. Määritä tulehdusprosessin lähde vain lääkäriksi, joten epäilyttävien oireiden löytämisessä sinun ei pitäisi vetää häntä käymään.

Useimmissa tapauksissa inguinaalisten solmujen toimintahäiriö tapahtuu toisen tartuntataudin taustalla. Syöpä patologia, koska immuunisidosten lisääntymisen syy, on harvinaista. Usein hiilihydraatit, kiehuu- tukset ja ihovauriot ovat paikallisia lähellä haavoittuvuutta.

Kun käytetään konservatiivista hoitoa:

  1. Laaja-alaiset antibiootit (useimmiten penisilliini). Lääkkeen kesto määräytyy lääkärin mukaan patologian ominaisuuksien perusteella.
  2. Inguinalisten imusolmukkeiden hoito voiteilla ja voiteilla, joilla on antiseptinen vaikutus. Joskus lääkärit määrittelevät Lekomekol, t. Hän kohtaa hyvin mikrobien tulehduksen. Koostumus levitetään sideharsoille ja levitetään vaurioituneelle alueelle. Menettelyä ei suoriteta kurinalaisella prosessilla, allergioita lääkkeen komponenteille.
  3. Fysioterapiaa käytetään yhdessä muiden taudin hoitotoimenpiteiden kanssa. Sitä ei suoriteta rauhoittamalla rauhasia.

Lisäksi potilaalle suositellaan:

  • tarttua nukkumaan;
  • ruokavalion säätäminen (raskaiden elintarvikkeiden rajoittaminen tai poistaminen);
  • ottaa lääkkeitä, jotka lisäävät koskemattomuutta (tinktuura Echinaceasta jne.);
  • ottaa vitamiinihoidon kurssi.

ennaltaehkäisy

Varmista, että nivusolmukkeet lantion alueella eivät luultavasti koskaan tulehtuneet, se on mahdotonta, mutta voit vähentää patologian kehittymisen todennäköisyyttä. Tätä varten on suositeltavaa:

  • käytä kondomia aina, kun seksiä;
  • käsittele vaurioitunutta ihoa antiseptisillä liuoksilla;
  • johtaa terveelliseen elämäntapaan (syö oikein, luopuu huonoista tavoista);
  • vahvistaa immuunijärjestelmää.

Jos noudatat sääntöjä, niin todennäköisimmin, inguinal lymphadenitis ei häiritse. Jos sinulla on rauhasen tulehdus, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Missä nivusolmukkeet ovat nivusissa

Imusolmukkeet puhdistavat koko kehon lymfin, keräävät viruksia, infektioita ja muita elimistössä olevia epäpuhtauksia. Nivusolujen imusolmukkeet ovat niiden joukossa tärkeimmät solmut. Ihmiskeho on monimutkainen mekanismi. Elinten, jotka tarjoavat ihmisen elämää, lisäksi keho läpäisee sellaiset systeemit, kuten sydän-, lymfi-, immuunijärjestelmä, joka on osa imusolmuketta, ja muut. Niistä immuunijärjestelmä, joka määrittää kehon kyvyn vastustaa haitallisia tekijöitä (viruksia, epäpuhtauksia, infektioita), on ensinnäkin.

Immuunijärjestelmä sisältää pieniä pehmeitä muotoja, joita kutsutaan imusolmukkeiksi tai rauhasiksi, jotka ovat jakautuneet koko ihmiskehoon, joista kukin on vastuussa sen alueen tyhjentämisestä, jossa se on läsnä.

Mitkä ovat nivuset nivusissa

Lantion ja jalkojen välissä on kerta. Tässä taivutuksessa ovat nielun imusolmukkeet. Lisäksi nisäkkäiset rauhaset löytyvät reisiluun kolmiosta sisä- ja ulkoreunan alueella, joka muodostuu sartoriusin lihaksista, eduktorista ja inguinal ligamentista. Ne muodostavat ketjun alisäkeitä (tähän ketjuun kuuluu 10 solmua).

  • Lonkat, alavatsan ja lihasvyöhykkeen vyöhyke sisältää solmujen ylemmän tason.
  • Peräaukon vyöhykkeellä, sukupuolielinten ulkoiset elimet, peräaukko on keskitaso.
  • Alaraajoissa, lähettämällä lymfiä nivusiin, on alemman tason solmut.

Solmut (rauhaset), jotka sijaitsevat reiden ja nivusien välissä, voit tuntea kädet, tuntuu pehmeästä pienestä pallomaisesta tai soikeasta muodosta. Joustavuus, pehmeys, liikkuvuus, enintään herneen koko kertovat normaalista nielunauhan tilasta.

Nivusolmukkeet nivusissa on jaettu syvään ja pinnalliseen. Imusolmukkeen alapuolella sijaitsevat imusolmukkeet jakautuvat pubiksen tai tuberkelin ja etuisen ylivoimaisen selkärangan, joka on osa suurinta lantion luua, välillä, missä nivusolmukkeet ja syvä ja pinnallinen sijaitsevat.

Riippuen siitä, missä imusolmuke pääsee pintakalvon imusolmukkeisiin, se jaetaan alempiin, jotka saavat lymfaattista nestettä alemmista jaloista; superolateraalinen (vastaanottaa nestettä alemasta vatsan seinämästä ja pakarat) ja supermediaalinen (imusolmuke tulee sukuelimistä ja perineumista).

Pintapuolisten ja syvien imusolmukkeiden sijainti

Pintakalvon imusolmukkeet sijaitsevat syvällä vatsan seinän sidekudoksen paksun kerroksen alapuolella, nimeltään Camper. Lymfia, kirkasta nestettä, pinnallisia rauhasia virtaa syviin nivelten solmuihin, jotka ovat 3-5. Nivusen syvin imusolmuke on nimeltään Bloke, joka sijaitsee nivelsidoksen alapuolella.

Deep-inguinal-imusolmukkeet sijaitsevat reisiluun vieressä (sen vieressä ja sen lähellä). Niissä imusolmuke tulee raajojen alaosasta, urospuolisesta peniksestä ja naisen klitorista. On olemassa joukko syviä solmuja, jotka yhdistyvät pinnallisiin imusolmukkeisiin ja niiden kautta imusolmukkeet virtaa samoihin elimiin.

Lymfaattisten alusten pinnalliset ja syvä imusolmukkeet yhdistyvät kehon ihottuma-imusolmukkeisiin sekä lantion lymfisolmuihin ja paraortaliin.

Imusolmukkeen koko

Sisäpuolinen solmu, sen lyhyen halkaisijan mukaan, muodostaa keskimäärin 5,4 mm: n solmun, sen ympärysmitta on 2,1–13,6. Pistosolmun normaalitilan rajakoko on kuitenkin 10 mm.

Syyt, jotka voivat aiheuttaa turvotettuja imusolmukkeita nivusissa

Kehon peittoalueet, imusolmukkeet tulevat tartunnan saaneisiin elimiin tarttumalla tartuntaan, jatkaa polkua. Rintakehän alueella olevat rauhaset voivat turvota. Turvon syy voi olla lymfia tarttunut infektio. Imusolmuke sai siis tartunnan, mikä johti turvotukseen. Vatsassa, jaloissa, alavihassa, pakarissa, peräaukossa, ulkoisessa sukuelimessä, perineumissa on kipuja.

Vatsan alueella, joka on tärkeä osa immuunijärjestelmää, on monia solmuja, jotka sisältävät infektioita torjuvia valkosoluja (lymfosyyttejä). Jos infektio on heikkoa, niin rauhas tuhoaa tämän infektion, turvotus on hieman tuskallista.

Jos tauti ei aiheuta kipua, se voi johtaa sairauden edistyneeseen vaiheeseen, joka vaikeuttaa hoitoprosessia. Taudin akuutti vaihe muuttuu krooniseksi sairaudeksi (gonorrhea, klamydia, syfilis).

Inguinalinen solmu voi olla tulehtunut allergioiden, alueen infektioiden vuoksi. Imusolmukkeiden turpoaminen voi aiheuttaa seksuaalisesti välittyvää syfilisä, kancroidia, ponokokki-infektiota, herpes simplexia, sukuelimiä.

  • Kissan naarmuuntuminen iholle on vaarallista, joskus johtaa tulehdukseen.
  • Candida-sieni voi johtaa solmun vatsan turvotukseen siemenen seurauksena.
  • Pahanlaatuiset kasvaimet aiheuttavat myös rauhasen tulehdusta.
  • Hernia - reisiluun tai nielu.
  • Hyvänlaatuiset kystat, kuten Bartholinin kysta, jotka sijaitsevat emättimen lähellä. Tällainen kysta on täynnä ilmaa, nestemäisiä tai puolikiinteitä aineita. Jos infektio joutuu kysteen, se tuhoutuu.
  • Krooniset sairaudet (sarkoidoosi, niveltulehdus, krooninen lupus erythematosus ja muut) johtavat rauhasen turvotukseen.

Jos piikkirauhaset ovat turvonneet, tämä on kliininen merkki patologiasta nivusissa, jaloissa, pakarissa tai vatsan seinässä.

Vatsan taudit, jotka johtavat imusolmukkeiden tulehdukseen:

  • Bubonskin rutto. Tässä tapauksessa ihon yli nivusiin tulehtuu ja punoitetaan.
  • Tarttuva mononukleoosi, virusinfektio, aiheuttaa solmujen turvotusta nivusissa. Infektio voi levitä kehon läpi, mikä aiheuttaa turvotusta rauhasissa muissa kehon osissa, kuten kaulassa, kainaloissa.
  • Toxoplasma gondi -parasiitin aiheuttama toksoplasmoosi. Useimmille aikuisille tämä loinen ei ole vaarallinen. Hoitoa ei tarvita. Ihmisille se on vaarallista vain vähäisen koskemattomuuden ja HIV / aidsin saaneiden kanssa. Heille se ilmenee vakavana infektiona. Se on myös vaarallista vauvoille, jos äidit ovat tartunnan saaneet.
  • Jotkin syöpätyypit johtavat lymfadenopatiaan solmujen alueella, joihin liittyy rauhanen turvotus. Pahanlaatuista kasvainta voi esiintyä.
  • Inguinalinen solmu voi paisua ihon, jalkojen, lantion ja ihonalaisen kudoksen bakteeritartunnan vuoksi.

Seuraavat bakteerityypit aiheuttavat tautia:

  • pallomainen (streptokokit, stafylokokit, meningokokit, pneumokokit)
  • sauva (suolisto, tuberkuloosi, mycobacterium, shigella, tetanus, difteria, yersinioosi)
  • mutkikas (syfilis, leptospiroosi)
  • spirochete (borrelioosi, punkki)
  • flagellate (kolera)

Oireet, jotka puhuvat tulehduksesta lantion solmuissa

Jos imusolmuke paisuu nivusissa, tämä on kliininen merkki patologiasta nivusissa, jaloissa, pakarissa tai vatsan seinässä. Oire on solmun koon lisääntyminen, ihon punoitus, neuralgia palpation aikana, tuskallinen kosketus kehon alueelle paikassa.

Jos jatkat rauhanen turvotusta ja lisäävät vatsakipua, ota yhteys lääkäriin. Lääkäri tekee analyysin, testaa. Tarvittaessa tee biopsia syyn määrittämiseksi.

Imusolmukkeet: missä ne sijaitsevat, miten tuntea ja miksi ne tulehtuvat?

Imusolmukkeet tarjoavat lymfan valua lantion elimistä. Tämä on suuri ryhmä imusolmukkeita, joilla on pinnallinen sijainti, minkä vuoksi ne ovat riittävän helppoja tuntea. Imusolmukkeet voivat kasvaa ja tulehtua eri patologisten prosessien taustalla, mikä ilmenee spesifisinä oireina. Ensinnäkin tämä ryhmä imusolmukkeita reagoi urogenitaalijärjestelmän elinten tulehdus- ja tartuntatauteihin. Siksi vatsakalvon imusolmukkeiden normaalin tilan loukkaukset ovat hälyttävä oire ja syy lääkärille kiireelliseen hoitoon.

Sisäpuolisten imusolmukkeiden ominaisuudet

Ihmisen kehon imusolmukkeet ovat suuria ja pinnallisia. Niiden määrä riippuu henkilön fysiologisista ominaisuuksista. Tämän vyöhykkeen imusolmukkeet onnistuvat lähes aina koettelemaan. Ne sijaitsevat subkutaanisessa rasvakerroksessa, joka on juuri nivelreunan alapuolella. Palpation-ongelma ilmenee joskus ylipainoisilla ihmisillä. Muussa tapauksessa imusolmukkeiden sijainti nivusissa auttaa sinua tuntemaan ne tarpeeksi yksinkertaisesti, ja voit tehdä sen itse.

Imusolmukkeissa on lymfivirtausta tällä alueella. Ne voivat lisääntyä lantion elinten tulehdussairauksien vuoksi. Tyypillisesti imusolmukkeiden lisääntyminen pubissa osoittaa ongelmia urogenitaalijärjestelmässä, mutta joissakin tapauksissa se voi olla oire systeemisiä infektioita ja autoimmuunisairauksia.

Ahdistuneiden oireiden havaitsemiseksi ajoissa on tarpeen tietää, missä imusolmukkeet sijaitsevat nivusissa. Yleensä tämän vyöhykkeen imusolmukkeiden taudin oireet ovat melko spesifiset, minkä ansiosta voit nopeasti havaita patologisia oireita ja ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Imusolmukkeiden anatomia ja toiminta

Kun infektio tulee, nielun imusolmukkeet tunkeutuvat sujuvasti, kun tauti etenee, ja kun nivusalue on loukkaantunut, tulehdus tapahtuu nopeasti.

Imusolmukkeet ovat pieniä koostumuksia ihonalaisessa rasvakerroksessa. Nämä imunestejärjestelmän elimet eroavat pääosin papu- tai soikeasta muodosta. Ensin on ymmärrettävä imusolmukkeiden sijainti miehillä ja naisilla. Itse asiassa tällä alueella ei ole sukupuolieroja imusolmukkeiden sijainnista, lukumäärästä ja koosta. Sekä naisilla että miehillä ne sijaitsevat reiteen yläosassa. Imusolmukkeet on ketjutettu pitkin vatsakalvoa ja pitkin suurta sapenisen laskimoa.

Yleensä ne voidaan jakaa kolmeen ryhmään: ylempi, keski- ja alapuolinen lantion imusolmukkeet.

Imusolmukkeiden pääasiallinen tehtävä on suodattaa imusolmuke ja rikastuttaa sitä olennaisilla aineilla (vasta-aineilla jne.). Ympäröivistä kudoksista ja elimistä peräisin oleva solunulkoinen neste syötetään imusolmukkeiden kautta imusolmukkeisiin, joissa se puhdistetaan toksiineista ja infektioista, ja sitten rikastetaan immuunisoluilla. Puhdistettu lymfia epäpuhtauksista ja sitten se menee verelle. Tämä takaa immuniteetin ja veren kylläisyyden olennaisilla aineilla.

Kalvojen imusolmukkeiden koot ja palpointi

Ihmisen imusolmukkeiden määrä vaihtelee 3: sta 20: een kummallakin puolella. Pääsääntöisesti on jäljellä vähemmän oikeita. Niinpä oikealla henkilöllä voi olla jopa 20 solmua, ja vasemmalla - enintään 14 solmua.

Normaalisti imusolmukkeiden koko on 3 - 22 mm, muiden tietojen mukaan - 5 - 20 mm. Suurimmat ovat ylemmät imusolmukkeet, jotka sijaitsevat vatsakalvon yläpuolella. Niiden koko voi olla halkaisijaltaan 2 cm. Alempi nivus-imusolmukkeet - pienin.

Tietäen, missä imusolmukkeet sijaitsevat nivusissa, monet menetetään, koska ne eivät tunnu kaikkia solmuja, koska he eivät yksinkertaisesti tiedä, minkä kokoisia ne pitäisi olla. On huomattava, että suurten nivelten imusolmukkeiden palpointi on lähes aina onnistunut, on helppo tuntea ne, mutta jopa lääkäri ei aina pysty selviytymään alemmista solmuista pienen koonsa vuoksi.

Kun olet tajunnut, missä nielun imusolmukkeet, sinun pitäisi tietää, miten koetella ne. Tätä varten on parempi ottaa vaakasuora asento ja aseta kämmen reiteen yläosaan niin, että sormet koskettavat nivelten taitetta. Nivusolujen imusolmukkeet palpoituvat, kun sormien pehmeät liikkeet ovat levyn päällä. Normaalisti ylempiä niveltulehduksia ei ole vaikea tutkia, koska niiden koot ovat melko suuret. Keski- ja alapuoliset imusolmukkeet voivat olla huonosti havaittavissa pienen koonsa vuoksi.

Imusolmukkeiden palpointi ei saa aiheuttaa kipua. Kuitenkin lievä epämukavuus paineen aikana ei ole poikkeama normistosta, vaan se liittyy kudosten hermopäätteiden mekaaniseen stimulointiin palpoituneella alueella. Normaalisti imusolmukkeen ääriviivat ovat sileät, rakenne on melko tiheä ja homogeeninen.

Vaaralliset oireet ja syy lääkärille

Imusolmukkeet tarjoavat immuniteetin, joten ne reagoivat voimakkaasti mihin tahansa immuunipuolustuksen vähenemiseen. Normaalit imusolmukkeet eivät saa häiritä henkilöä. Palpaatio voi olla epämiellyttävää, mutta kivuton. Jos nivusolujen imusolmukkeet ovat lisääntyneet tai tulehtuneet, on kipua ja yleisen epäsuotuisuuden oireita - ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.

Gynekologi auttaa tunnistamaan tulehduksen syyt ja turvonneet imusolmukkeet naisen nivusissa. Ihmisten imusolmukkeiden tulehdusta varten on kuultava urologia. Melko usein tämän ryhmän imusolmukkeiden patologiat liittyvät sukupuolitaudeisiin, joten asiantuntija voi siirtää potilaan dermatovenereologiin.

Miesten imusolmukkeen laajentuminen

Paisuneet imusolmukkeet (lymfadenopatia) voivat ilmetä tuberkuloosin tai syfiliksen infektiosta.

Kaikki miehet eivät tiedä, olisiko nivusolujen imusolmukkeiden oltava palpattavia. Yleensä voit tuntea heidät, mutta sinun on tehtävä vähän työtä, jotta tämä alue voidaan tunnistaa oikein. Jos pieni iho on selvästi näkyvissä ja palpaatio pystyasennossa ei ole vaikeaa - tämä on hälyttävä oire, joka osoittaa lymfadenopatiaa. Tämä häiriö ilmenee imusolmukkeiden lisääntyessä immuniteetin vähenemisenä. Tämän ilmiön syy voi olla jokin lantion elinten tarttuva ja tulehduksellinen sairaus, systeeminen autoimmuunisairaus, kuten lupus erythematosus tai nivelreuma, sekä joukko sukupuolitauteja.

Lymfadenopatia toimii usein syfilisin, tuberkuloosin, sarkoidoosin, herpes-infektion seurauksena. On syytä huomata, että sukuelinten herpes-tartunnalla tartunnan saaneista imusolmukkeista on eniten tartunnan saaneita elimiä.

Lymfadenopatia voi esiintyä HIV-viruksen infektion taustalla, mutta tässä tapauksessa useiden ryhmien imusolmukkeet lisääntyvät kerralla, mukaan lukien sisäsuoli. Tuberkuloosin inguinaalisten solmujen tappio havaitaan 10%: lla Kochin sauvan tartunnan tapauksista.

Tämän häiriön oireet:

  • näkyvien tuberkuloiden muodostuminen ihon alle nivusiin;
  • ihon punoitus;
  • yleinen huonovointisuus;
  • yöhikoilu;
  • väsymys.

Koska lymfadenopatia ei ole itsenäinen sairaus, vaan vain immuniteetin reaktio patologiseen prosessiin, taustalla olevan sairauden oireet voivat lisäksi olla läsnä. Eli ei-tarttuva prostatiitti, virtsarakossa on spastinen kipu, eturauhasen raskaus ja virtsan häiriöt. Kroonisessa epididymiitissa mies kokee kiveksen vetovoiman, kivespussin turvotus on mahdollista. Kun sukuelinten herpes havaitsi penikselle ja nivusille ominaista ihottumaa.

Lymfadenopatia naisilla

Lymfadenopatia naisilla on joskus normin muunnelma, mutta vain pätevä lääkäri pystyy vastaamaan tarkasti jokaiseen tapaukseen.

Yleisesti ottaen pääasialliset syyt imusolmukkeiden lisääntymiseen ovat samat miehillä ja naisilla. Naisilla lymfadenopatiaa voidaan havaita myös lisääntymisjärjestelmän elinten tulehdusprosessien taustalla.

Emättimen klamydiaa ja candidaa kutsutaan myös sairauksiin, jotka liittyvät naisten imusolmukkeiden lisääntymiseen. Miehillä nämä patologiat ovat yleensä oireettomia.

On huomattava, että naisten imusolmukkeiden lisääntyminen joissakin tapauksissa on normaalin muunnos. Puhumme hormonitasojen muutoksista ennen kuukautisia. Tällöin kohtalaisen lisääntyminen imusolmukkeiden imusolmukkeissa osoittaa estrogeenitasojen vähenemistä ja testosteronitasojen nousua. Yleensä tällainen oire ei ole vaarallinen ja menee pois 1-2 päivän kuluttua kuukautisten alkamisesta.

Rintakehän imusolmukkeiden tulehdus

Rintakehän tulehtuneet imusolmukkeet ovat vaarallinen tila, joka vaatii välitöntä lääketieteellistä apua. Ihmisten ja naisten nivusolujen imusolmukkeiden tulehdus on tulehdusprosessi lantion elimissä.

Se johtuu taudinaiheuttajien tunkeutumisesta niihin, jotka tulevat lymfiin sairastuneista elimistä. Patologiaa voi aiheuttaa streptokokit, pneumokokit, stafylokokit jne.

Ihmisen imusolmukkeiden tulehduksen merkkejä:

  • merkittävää kasvua;
  • akuutti kipu, jossa on palpaatio ja äkilliset liikkeet;
  • kuume;
  • yleisen myrkytyksen oireet;
  • heikkous ja väsymys.

Inguinaalisten imusolmukkeiden tulehdus voi olla seroottinen ja kurja. Ensimmäisessä tapauksessa patologia ilmenee solmujen huomattavalla lisääntymisellä, mutta ilman kosteutta. Nielun limakalvon tulehduksen jälkeen solmun ympärillä oleva iho muuttuu punaiseksi, solmu kasvaa suuresti ja sattuu levossa, kun taas seroottinen tulehdus, kipu näkyy vain palpaatiossa. Pääsääntöisesti lymfadeniitin mukana tulee aina huomattava ruumiinlämpötilan nousu - yli 38 astetta. Tähän liittyy yleisen myrkytyksen oireita - pahoinvointia, oksentelua, heikkoutta, päänsärkyä.

Syövän lymfadeniitin syyt

Jos imusolmuke on tulehtunut nivusissa, ota välittömästi yhteys lääkäriin, koska lymfadeniitti on erittäin vaarallinen ja vaatii oikea-aikaisen hoidon.

Kun olet ymmärtänyt, mitkä imusolmukkeet ovat ja miten ne sijaitsevat nivusissa, sinun pitäisi tietää, miksi ne voivat tulehtua. On olemassa spesifinen ja ei-spesifinen keuhkoputken imusolmuke. Epäspesifinen imusolmukkeiden tulehdus tapahtuu opportunististen taudinaiheuttajien - stafylokokin, streptokokin, pyosyaanikepin - tunkeutumisen taustalla. Miespuolisen imusolmukkeen imusolmuke voi olla tulehtunut akuutin tarttuvan prostatiitin tai epididymiitin taustalla. Tässä tapauksessa infektio tunkeutuu soluun solunulkoisen nesteen kanssa. Immuniteetin yleisen vähenemisen vuoksi elimistö ei pysty selviytymään tautia aiheuttavista aineista, joten ne kertyvät imusolmukkeeseen ja aiheuttavat sen tulehduksen.

Toinen syy tähän sairauden muotoon on ihon infektio nivusissa - furunkuloosilla tai jopa vahingossa ihoa vahingoittamalla myöhemmin haavan infektio.

Spesifinen lymfadeniitti kehittyy vaalean treponeman (syfilisin aiheuttaja) tai Koch-tikkujen (tuberkuloosin aiheuttaja) leviämisen vuoksi.

Lymfadeniitti on erittäin vaarallinen ja vaatii nopeaa hoitoa. Tuhan imusolmukkeiden tulehdus johtaa imusolmukkeen häiriöihin. Hoidon puute voi aiheuttaa viereisten elinten ja koko organismin tartunnan. Ensimmäinen asia, joka on tehtävä, jos nielun solmu on tulehtunut, on kääntyä lääkärin puoleen. Hoito on mahdollista vasta kattavan tutkimuksen ja tarkan diagnoosin jälkeen.

Imusolmukkeiden kipu

Ensimmäinen oire kiinnittää huomiota on epämukavuus inguinalisissä imusolmukkeissa. Normaalit imusolmukkeet eivät vahingoita. Lisäksi kivun oireyhtymä ei ole myöskään ominaista lymfadenopatialle, mutta tässä tapauksessa epämukavuutta voi esiintyä imukudoksen ympärillä olevien kudosten mekaanisen ärsytyksen vuoksi.

Lääkärit suosittelevat: kun olet löytänyt imusolmukkeen, kuuntele tunteita palpation aikana. Tarkista, että imusolmukkeita nivusissa ja kipua kohden, kannattaa neuvotella lääkärin kanssa, koska tämä oire on ominaista lymfadeniitille.

Tietäen imusolmukkeiden tulehduksen oireita lymfadeniitti voidaan helposti erottaa lymfadenopatiasta. Tulehtuneet solmut vahingoittivat paljon, niiden ympärillä oleva iho muuttuu punaiseksi ja kuumaksi kosketukseen, lisää merkittävästi kehon lämpötilaa. Lymfadenopatian (imusolmukkeiden lisääntyminen ilman tulehdusta) yhteydessä nämä oireet puuttuvat.

Yleensä lymfadenopatia ilmenee symmetrisesti, ts. Pubin oikealla ja vasemmalla puolella olevat solmut vaikuttavat. Lymfadeniitissa havaitaan useimmiten paikallista tulehdusta, ts. Vain yksi solmu vaikuttaa.

diagnostiikka

Kun olet ymmärtänyt, miksi vatsan imusolmukkeet ovat tulehtuneet, on tiedettävä, mihin lääkäriin mennä ja mitkä testit ovat tarpeen diagnoosin tekemiseksi.

Naisen tulisi tutkia gynekologi. Emättimen mikroflooran koostumuksen määrittämiseksi on välttämätöntä tehdä tahra, bakteeriviljelmä. Lisäksi voidaan määrittää PCR-analyysi. Tarvitaan lantion elinten ultraääni, jossa on tutkittu tulehtuneita imusolmukkeita.

Miesten täytyy käydä urologissa. Yleisen tutkimuksen ja anamneesin jälkeen lääkäri määrää eturauhasen peräsuolen palppaation. Kiveksen patologioiden sulkemiseksi pois on tehtävä ultraääni, myös eturauhasen transrektaalinen ultraääni voidaan määrätä. Varmista, että otat virtsaputken, eturauhasen mehun kylvö - jos epäillään prostatiittia.

Sekä naisille että miehille määrätään yleisiä ja biokemiallisia verikokeita.

Miten hoitaa imusolmukkeita?

Levofloksasiinitabletit, jotka otetaan suun kautta aterioiden välillä tai ennen ateriaa, 0,5-1 lasillinen vettä, et voi pureskella

Tulehdettujen imusolmukkeiden hoidossa nivusissa on tärkeää määrittää tarkasti lymfadeniitin syy ja tunnistaa taudin aiheuttaja. Miten hoitaa imusolmukkeiden tulehdusta niskassa, lääkäri kertoo, että itsehoito voi tässä tapauksessa olla terveydelle vaarallista.

Hoidon periaate on määrätä antibiootteja nivelsolujen tulehdukseen nivusissa. Lääkkeen valinta riippuu tulehdusprosessin aiheuttajasta. Yleensä lääkärit määräävät leveän spektrin antibiootteja niveltulehduksesta tulehdetuissa imusolmukkeissa, mutta vasta sen jälkeen, kun on määritetty patogeenin herkkyys eri lääkkeiden vaikuttavalle aineelle.

Joten, miten käsitellä imusolmukkeiden tulehdusta nivusissa? Peruslääkkeet:

  • antibiootit;
  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (sisä- ja ulkokäyttöön);
  • Immunostimulanttien.

Antibakteerinen hoito valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle. Voidaan käyttää makrolidilääkkeitä (atsitromysiini), kefalosporiineja (keftriaksoni), fluorokinoloneja (levofloksasiinia) ja penisilliinejä (Amoxiclav). Kuinka hoitaa lantion solmujen tulehdusta, riippuu myös potilaan herkkyydestä erilaisiin lääkkeisiin ja taustalla olevan sairauden syihin. Joten jos tulehdusta aiheuttaa syfilis, penisilliiniryhmän lääkkeet ja miehillä tarttuva prostatiitti, tehokkaimmat lääkkeet ovat fluorokinoloniryhmästä. Antibioottihoidon nimittämisen saa suorittaa vain hoitava lääkäri, muuten se voi olla terveydelle haitallista, koska jotkut bakteerit kehittävät vastustuskykyä yksittäisille lääkkeille, mikä voi johtaa taudin monimutkaisen muodon kehittymiseen.

Akuuttien oireiden poistamiseksi lääkkeet, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus. Näihin lääkkeisiin kuuluvat pillerit ei-steroidiryhmän tulehdusta varten - Ibuprofeeni, Bonifen, Nimesulide. Ibuprofeeni auttaa vähentämään kipua ja vähentämään kehon lämpötilaa, Bonifenilla on voimakas analgeettinen vaikutus, ja nimesulidille on ominaista korkea anti-inflammatorinen vaikutus.

Vatsan imusolmukkeiden tulehdusta voidaan vähentää voiteilla, mutta on mahdotonta täysin korjata patologiaa ulkoisin keinoin. Miten imeä imusolmukkeet nivusissa - riippuu oireista. Tulehduksen lievittämiseksi voit käyttää Levomekol-työkalua. Syttyviä imusolmukkeita voidaan hoitaa myös Vishnevsky-voiteella ja hepariinivoiteella.

Hoidon kesto riippuu tulehdusprosessin vakavuudesta ja keskimäärin noin 2 viikkoa. Sinun pitäisi keskustella lääkärisi kanssa, koska on parempi hoitaa tulehtunut imusolmuke nivusissa, koska ei ole yleistä hoito-ohjelmaa, ja hoito valitaan yksilöllisesti.

Paisuneet imusolmukkeet

Paisuneet imusolmukkeet - monien sairauksien oire, jossa on monenlaisia ​​syitä ja niihin liittyviä ilmentymiä. Joskus laajentuneet imusolmukkeet ovat ainoa lääkäri, joka tutkii potilasta, ja joskus ne sopivat useimpiin yleisimpiin sairauksiin, esimerkiksi tuhkarokkoihin tai vihurirokkoihin.

Imusolmukkeen laajentumisen arvioinnissa kaikki on tärkeää - yksi tai useampia imusolmukkeita laajennetaan, onko muita sairauksia koskevia valituksia ja ilmenemismuotoja, kasvun kestoa, astetta ja monia muita.

Yritämme vastata seuraaviin kysymyksiin mahdollisimman yksityiskohtaisesti:

  • Mitä ovat imusolmukkeet ja missä ne ovat ihmiskehossa?
  • laajentuneen imusolmukkeen tutkiminen
  • syitä kasvuun
  • yleisimmät syyt tiettyjen imusolmukkeiden ryhmien lisääntymiseen

Ennen kuin luet tämän artikkelin, kiinnitä huomiota siihen, että se on vain informatiivista, eikä sitä voida käyttää diagnoosin ja hoidon ohjaajana. Keskustelemme myös aikuisten imusolmukkeiden lisääntymisestä eikä lapsesta.

On myös syytä mainita, että 95%: ssa tapauksista imusolmukkeet lisääntyvät paikallisen (!) -Infektion seurauksena.

Mikä on imusolmuke?

Imusolmuke on pieni herneenmuotoinen muoto, joka sijaitsee lymfaattista alusta pitkin. Se suorittaa kaksi päätoimintoa: se imee imusolmukkeen kehon kehästä keskustaan ​​ja suorittaa immunologisen suodatuksen suojaamaan vieraita aineita (bakteereita, viruksia, toksiineja) vastaan. Imusolmukkeissa lymfosyytit kypsyvät ja erottuvat tiettyjen toimintojen suorittamiseksi.

Tietäen imusolmukkeen toimintaa, voit määrittää syyn sen lisääntymiseen anatomisena rakenteena. Niinpä pääasiallinen syy minkä tahansa imusolmukkeen lisääntymiseen on sen ylikuormitus suodattimeksi, jossa on vieraita biologisia aineita - viruksia, bakteereita, niiden toksiineja. Pahanlaatuiset solut tulevat myös imusolmukkeeseen, jossa ne asettuvat ja jakavat edelleen. Tässä tapauksessa imusolmuke kasvaa myös koon, mutta ei lisääntyneen kuormituksen vuoksi, vaan syövän solujen lisääntymisen vuoksi.

Ultraäänellä (ultraääni) imusolmuke muistuttaa soikeaa tai papuista, jonka kuvasuhde on 1: 2, valaistumisen keskellä näkyvällä alueella. Tartuntatautien tapauksessa se säilyttää muodonsa, vain sen koko kasvaa, jos tuumori on vaurioitunut, imusolmuke menettää valaistumisensa, ja ääriviivat pyöristetään (1: 1).

Imusolmukkeiden sijainti

Normaalisti aikuisissa vain piikit ja aksillaariset imusolmukkeet palpoituvat (palpoituvat), niiden koko ei ylitä 1,0-1,5-2 cm, ne ovat kivuttomia, ei juotettuja viereisiin rakenteisiin, niiden yläpuolella oleva iho ei muutu. Kaikkia muita terveen ihmisen imusolmukkeita ei tunneta.

Imusolmukkeiden sijainti jakautuu kahteen ryhmään:

  1. ne, jotka voidaan palpoida kasvun myötä - sijaitsevat lähellä kehon pintaa
  2. ne, joita ei voida palpoida edes suurennettuna, koska ne ovat "piilossa" rinnassa ja vatsaonteloissa, joita ympäröivät lantion luut, eivät yksinkertaisesti ole lääkärin käsissä.

Laajennettujen imusolmukkeiden tai imusolmukkeiden sijainti antaa diagnostista tietoa lääkärille. Tietäen, mistä laajentunut imusolmuke saa imusolmukkeen, ehdotetaan paikkaa patologisen prosessin kehittämiseksi.

Esimerkiksi nielutulehduksen kohdalla kohdunkaulan imusolmukkeita laajennetaan munuaissyöpään - paraarteriaaliseen, yleistyneisiin patologioihin - koko kehon imusolmukkeja laajennetaan (tuhkarokko, Hodgkinin lymfooma, sarkoidoosi).

tutkimus

Kun etsit imusolmukkeita, lääkäri suorittaa palpationia seuraavilla alueilla:

  1. kaula - niskakyhmy, anteroposterior ja hellävarainen, etupuolen kaula, submandibulaarinen, pitkin sternocleidomastoid -lihaa, supraclavicular (kasvoissa ei ole imusolmukkeita!)
  2. kainaloiden
  3. vinosti - kärkikanavan ylä- ja alapuolella
  4. kyynärpää ja popliteal - tuntuu, jos vähintään yksi edellä mainituista ryhmistä on laajentunut

Arvioidaan imusolmukkeiden palpoitumista:

  1. lokalisointi
  2. määrä - yksi tai koko ryhmä
  3. koko
  4. johdonmukaisuus - pehmeä, tiukka, kova
  5. arkuus
  6. liikkuvuus suhteessa ihoon ja naapurirakenteisiin
  7. ihon muutokset imusolmukkeen yli
  8. vierekkäisten imusolmukkeiden tulehdus (lymfangiitti)

Tappamattomat imusolmukkeet:

  1. mediastinumissa
  2. henkitorven ympärillä
  3. lähellä keuhkoputkien sisäänkäyntiä (keuhko-portti)
  4. aortan ympärillä olevaan vatsaonteloon (para-aortan)
  5. lantion valtimoiden ja suolistoverien pitkin

Rintakehään ja vatsaonteloon sijoitettuja imusolmukkeita ei voida arvioida palpationilla, ts. tuntea kädet. Ne ovat kuitenkin käytettävissä tutkimukseen seuraavilla tavoilla:

  • Ultraääni - Ultraääni - saatavilla, kivuton, informatiivinen arvioimaan ei-tuntuvia imusolmukkeita
  • tietokonetomografia (CT) - monimutkaisempi, mutta erittäin informatiivinen sisäelinten (keuhkot, maksa, lantio) imusolmukkeiden arvioimiseksi
  • Röntgentutkimus - usein mediastinumin suurentuneita imusolmukkeita esiintyy joskus rintakehän röntgenkuvassa
  • torakoskooppi, mediastinoskopia, laparoskopia
  • biopsia

Lisääntyneiden imusolmukkeiden syiden diagnostisen haun kohta on biopsia. Muut menetelmät antavat tietoa "ulkonäöstä" eikä "sisäisistä ominaisuuksista". Vasta sen jälkeen, kun mikroskoopissa on havaittu imusolmukkeen rakenne, bakteriologisen kylvämisen jälkeen PCR-analyysi voidaan luotettavimmin todeta sen kasvun syystä.

Tärkeimmät syyt imusolmukkeiden kasvuun

  • tartuntataudit
  1. bakteeri-infektio - stafylokokki ja streptokokki (kurkkukipu, scarlet fever, erysipelas), salmonelloosi, listerioosi, tularemia, yersinioosi, syfilis
  2. virusinfektio - virusinfektio (lähinnä C-hepatiitti), mononukleoosi, sytomegalovirusinfektio, HIV, vihurirokko, tuhkarokko
  3. sieni-infektio - kokkidiomykoosi, histoplasmoosi
  4. chlamydial - lymphogranuloma venerum, trakoma
  5. mykobakteerit - tuberkuloosi, epätyypilliset mykobakteerit
  6. loinen - toksoplasmoosi, kissan raaputus
  • kasvain
  1. verijärjestelmän tuumorit - Hodgkinin tauti, ei-Hodgkinin lymfoomat, krooninen lymfosyyttinen leukemia, krooninen myelooinen leukemia, akuutti lymfoblastinen ja myeloblastinen leukemia
  2. karsinoomat (epiteelisyövän kasvaimet) - keuhkojen, rintojen, kilpirauhasen, eturauhasen, munuaisen, pään ja kaulan elinten, ruoansulatuskanavan syöpä
  3. muut kasvaimet - malanoma, Kaposin sarkooma, neuroblastooma, seminooma

Mutta lähes kaikki olosuhteet voivat johtaa tilapäiseen (!) Lisääntymiseen imusolmukkeessa (sidekudossairaus, autoimmuuni, verenkiertohäiriöt).

Harvinaiset syyt imusolmukkeen laajentumiseen

  1. immuunitaudit - nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, dermatomyositis, heinänuha, angioblastinen turvotus, sarkoidoosi
  2. endokriiniset sairaudet - hypertyreoosi (kilpirauhashormonien lisääntynyt tuotanto)
  3. kun tiettyjen lääkkeiden - teoriassa mahdollista lisätä imusolmukkeiden saatuaan minkä tahansa lääkkeen, mutta useimmiten silloin, kun vastaanotetaan antikonvulsantit, allopurinoli, rautavalmisteiden andometatsina, sulfonamidit, penisilliini, gentamysiini, griseofulviini, halotaani, atsilpirina, erytromysiini, tetrasykliini, sulfosalazina, BCG-, metyylidopa- ja levodopa-rokotteet
  4. lipidoosi - Gaucherin tauti, Niemann-Pick
  5. silikonin istutuksen jälkeen silikonia käytetään kiinnitysaineena luun proteeseihin ja rintojen kasvattamiseen silikonin aiheuttamien imusolmukkeiden tilapäisen lisääntymisen esiintymistiheys on 15% (käytettyjen manipulaatioiden kokonaismäärästä)
  6. amyloidoosi
  7. histiocytosis
  8. Kawasakin oireyhtymä

Jos vain yksi imusolmukkeiden ryhmä laajenee (esimerkiksi keuhkojen portteihin), puhumme lokalisoidusta lymfadenopatiasta, jos kaikki imusolmukkeiden ryhmät (niveltulehdus, kainalo, kohdunkaula) vaikuttavat - noin yleistyneisiin.

Yleisimpiä paikallisen lymfadenopatian syitä ovat paikalliset infektiot (laryngiitti, kurkkukipu, otitis media), Epstein-Barrin virusinfektio, pahanlaatuiset lymfoomat, tuberkuloosi, syfilis ja toksoplasmoosi, kasvainten metastaasi.

Laajennettuja imusolmukkeita useammalla kuin yhdellä alueella voi esiintyä tarttuvassa mononukleoosissa, veren kasvaimissa, toksoplasmoosissa, HIV / AIDSissa, vihurirokko, tuhkarokko, sytomegalovirusinfektio, difteria, lavantauti ja paratyfoidinen kuume, sarkoidoosi, Stilla ja Felty.

Jos vähintään yhtä imusolmukkeiden ryhmää laajennetaan, perna palpoituu ja maksan koko määritetään, koska moniin verisairauksiin liittyy kolmikko: lisääntyminen imusolmukkeissa, maksassa ja pernassa.

Jos yksi imusolmukkeiden ryhmä laajenee, ne ovat kohtalaisen tuskallisia palpaatiossa, pehmeässä, liikkuvassa, ihoa ja imusolmukkeita muuttamatta, niin he ottavat tarttuvan alkuperän.

Jos imusolmukkeet ovat elastisia ja kivuttomia, kannattaa etsiä kasvainta ja joskus kovaa, Hodgkinin lymfooma.

Imusolmukkeiden yksittäisten ryhmien lisääntymisen syyt

Kohdunkaulan imusolmukkeiden lisääntyminen esiintyy kaulan ja pään infektioissa, yleiset sairaudet: nielutulehdus, hammasinfektiot, otiittiinfektio, tarttuva mononukleoosi, gonokokki-nielutulehdus, sytomegalovirusinfektio, toksoplasmoosi, virushepatiitti ja adenovirusinfektio.

Kohdunkaulan imusolmukkeiden lisääntymisen onkologiset syyt - lymfoomat, kasvainten metastaasit pään ja kaulan kautta.

Kaulan imusolmukkeiden yksittäinen lisääntyminen esiintyy vihurirokko- ja tokoplasmoosilla.

Supraclavicular-alue

Supraclavicular-imusolmukkeiden (jota kutsutaan myös Virchow-solmuksi) lisääntyminen esiintyy vatsan ja rintakehän syövissä - rintasyöpä, bronkogeeninen karsinooma, pahanlaatuiset lymfoomat, tuberkuloosi, aktinomykoosi. Krooninen sieni-infektio voi myös johtaa tämän imusolmukkeiden ryhmän lisääntymiseen.

Imusolmuke Delfiano (jugular fossa) lisää kilpirauhanen ja nielun sairaudet.

kainalot

Pahanlaatuiset kasvaimet, rintasyöpä, melanooma, stafylokokki- ja streptokokki-infektiot kädet, tularemia, käsien sieni johtavat imusolmukkeiden lisääntymiseen aksillaryhmässä (yli 1,5 cm).

nivus

Inguinalisen alueen aikuisilla imusolmukkeet tavallisesti saavuttavat 2 cm: n, jos imusolmuke on suurempi kuin herne, sinun täytyy etsiä syytä.

Pahanlaatuiset lymfoomat, melanooma, sukupuolielinten syöpä ja paksusuolen syöpä, sukuelinten infektiot ja jalkojen infektiot (esim. Tromboflebiitti) aiheuttavat aivolisäkkeiden imusolmukkeiden lisääntymistä. Jos syviä imusolmukkeita lähellä piikkikanavaa (Cloeta-solmua) on suurennettu, on välttämätöntä tutkia, onko lonkkahermos.

Sisäelimet

Syyt imusolmukkeiden lisääntymiseen keuhkojen portteissa ovat keuhkoputkien ja keuhkojen bakteeri-infektiot (keuhkokuume, tularemia, psitaktoosi, hinkuyskä), tuberkuloosi, sarkoidoosi, berylliosis, silikoosi; pahanlaatuiset prosessit - bronkogeeninen karsinooma, rintasyövän metastaasit, maha-suolikanavan tuumorit, lymfooma.

Mediastiinan imusolmukkeet lisääntyvät tymoman, teratoman, sukusolukarsinoomien, fibromien, hemangioomien kanssa. Mediastinumin diffuusinen laajeneminen tapahtuu mediastinumin akuutissa tulehduksessa (myrkyllisiä prosesseja), mediastiinan verenvuotoa, fibromatoosia, keuhkoputkia aiheuttavia ja pleuroperikardisia kystoja.

Tärkein syy vatsaontelon imusolmukkeiden lisääntymiseen on onkologiset sairaudet - lymfoomat, maha-suolikanavan elimistä peräisin olevat adenokarsinoomat ja virtsajärjestelmä (vatsa, suolet, maksat, munuaiset, virtsarakko). Mahalaukun adenokarsinooma voi metastasoitua napan ympärillä oleviin imusolmukkeisiin. Lymfisolmujen tämän ryhmän lisääntymisen tarttuvien syiden joukossa on ensinnäkin tuberkuloosi.