Äänikaapeleiden toiminta

Kaikki eivät voi laulaa, mutta jokainen haluaa olla kaunis ja miellyttävä ääni. Puhe- laitteen toiminta riippuu tietenkin ensisijaisesti kurkunpään taitosten tilasta. Äänikannat ovat tärkein äänilähde, mutta erilaisilla patologisilla prosesseilla niiden rakenne muuttuu, mikä aiheuttaa toimintahäiriöitä. Jos konservatiiviset toimenpiteet eivät tarjoa tilaisuutta palauttaa ääni, sinun täytyy turvautua kirurgiseen korjaukseen.

todistus

Äänikaapeleiden toiminta on tarkoitettu niille potilaille, joille puhehäiriö on esiintynyt kurkunpään patologisen prosessin vuoksi (äänenvoimakkuuden, käheyden ja käheyden väheneminen). Samanlainen tilanne voi ilmetä tällaisissa tapauksissa:

• Arvet loukkaantumisten, palovammojen ja toiminnan jälkeen.
• Kasvaimia.
• Polyypit ja kystat.
• Granuloomit ja kyhmyt.
• Paralyysi.

Aluksi leikkauksen tarkoituksena oli auttaa sairauksia ja rakenteellisia poikkeavuuksia kärsiviä ihmisiä. Mutta on olemassa erillinen ryhmä potilaita, jotka haluavat parantaa ääniään - laulajat, vanhukset, matalat naiset tai miehet, joilla on korkea aika. Siksi leikkaus voidaan suorittaa kosmeettisiin tarkoituksiin. Useimmiten lääkärit joutuvat käsittelemään lääketieteellistä ongelmaa.

Kirurgiset toimenpiteet ovat välttämättömiä monille potilaille, jotka haluavat palauttaa ja parantaa ääniään.

koulutus

Ennen operaation suorittamista on syytä selvittää äänen muutoksen syy. Patologia havaitaan diagnoosin aikana, mukaan lukien tutkimus ja tarkastus, mutta myös tarkemmat menetelmät:

• Laryngoscopy.
• Stroboskooppi.
• Tietokonetomografia.
• Biopsia histologisella analyysillä.

Kukin tapaus edellyttää yksilöllistä lähestymistapaa paitsi itse operaation toteuttamisessa myös sen valmistelussa. Jos interventio suoritetaan yleisanestesiassa, on myös tarpeen arvioida sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaa. Ne tekevät myös anestesia-testin mahdollisen allergisen reaktion välttämiseksi.

Toimintatyypit

Aikaisemmin kurkunpään leikkausta pidettiin yhtenä vaikeimmista teknisistä termeistä. Pääsyn spesifisyys ja tarkkojen manipulaatioiden tarve pakottivat meidät etsimään uusia, kehittyneempiä tekniikoita. Siten endoskooppiset tekniikat korvaivat avoimet kirurgiset interventiot kaulan etupinnan läpi.

Nykyaikaiset toimintatavat eivät riko kurkunpään koskemattomuutta ja aiheuttavat vähäisiä vaurioita. Kaikki toimet suoritetaan suuontelon läpi käyttäen endoskooppia. Se on joustava putki, jossa on kanava video- tai optista signaalia varten ja työkalujen manipulaattorit (puristimet, koagulaattorit, sakset jne.). Tarkempia menettelyjä varten käytä käyttömikroskooppeja. Kaikki tämä mahdollistaa merkittävän tuloksen alhaisella riskillä.

vähentäminen

Sidoksissa voi esiintyä erilaisia ​​rakenteellisia poikkeavuuksia - solmuja, granuloomia, kystoja, kasvaimia, arpia. Ne häiritsevät taitosten normaalia liikkuvuutta ja vähentävät niiden värähtelyominaisuuksia. Glottis ei voi täysin sulkea, mikä luonnollisesti häiritsee puhefunktion.

Näissä tapauksissa lääkärit yrittävät poistaa patologiset muodot huolellisesti. Lääkärit tekevät instrumentaalisesta leikkauksesta, kryodestruktiosta tai sähkösoluantumisesta. Nivelsiteiden paresoinnin aikana kirurgit asettavat osan kielen hermosta heitä kohti, mikä on tarvittavien impulssien johtaja. Jos puhumme pahanlaatuisista kasvaimista, meidän on poistettava kyseinen kudos. Erottelun määrä voi olla erilainen:

• Chordectomia (vain nivelsiteet).
• Epiglottiksen poistaminen.
• Osittainen laryngektomia (kurkunpään paikan resektio).
• Samankaltainen poikkeavuus (puolet kurkunpään poistamisesta).
• Yhteensä laryngectomy (kurkunpään täydellinen poisto).

Kaikissa tapauksissa viimeistä lukuun ottamatta ääni voidaan palauttaa. Tee muovisia nivelsiteitä ja kurkunpäätä, korvaamalla virheet pehmeillä kudoksilla tai siirteillä. Äänentoistorakenteiden puuttuessa on käytettävä ääniä muodostavia proteeseja tai laitteita.

Kirurginen korjaus tähtää ensisijaisesti patologisen prosessin kehittymisen seurauksena menetetyn äänen palauttamiseen.

parantaminen

Toinen toimintojen tyyppi nipuissa on äänenparannus. Ääniäänien vähentämiseksi on tarpeen lisätä nivelsiteiden määrää (massaa). Tätä varten Botox tai biologisesti neutraalit täyteaineet (kollageeni, oma rasvakudos, tefloni) tuodaan tiettyyn vyöhykkeeseen. Tämän seurauksena nivelsiteet alkavat värähtyä pienemmällä taajuudella. Tätä menetelmää kutsutaan injektio-laryngoplastiseksi.

Äänimerkin parantamiseksi sinun on suoritettava muita manipulaatioita. Aiemmin tätä tarkoitusta varten kiinnitettiin cricoid ja kilpirauhasen rustoa vaikuttamatta ligamenttiin itse. Mutta vaikutus ei ollut aina odotettavissa ja pitkäaikainen. Tällä hetkellä käytetään tällaisia ​​tekniikoita:

• Kilpirauhaslihaksen laserresektio.
• Kiinnitä nivelsiteiden etuosat.
• Kilpirauhasen ruston resektio ja sidosten lyhentäminen.
• Edessä olevan komennon pidentäminen.

Kirurgian käyttö äänen parantamiseksi määräytyy potilaan kurkunpään rakenteen anatomisten piirteiden perusteella. Joskus sävyn lisäämiseksi on suositeltavaa lisätä erityisiä titaanilevyjä lihasten väliin, mikä pidentää nivelsiteitä ja tekee niistä ohuempia.

kuntoutus

Onnistumistoimenpiteet ovat välttämättömiä myös sen jälkeen, kun on onnistuttu toimimaan nippuilla vokaalista sopeutumista varten. Ensinnäkin sinun on noudatettava säädettyä tilaa ja varmistettava loput kurkunpään laitteistosta (älä puhu lainkaan tai vain kuiskauksessa). Tulevaisuudessa tarvitaan erityisiä harjoituksia pakotetun hengityksen palauttamiseksi:

• Hengitä nenän läpi, laajentaa vatsaa ja hengitä suuhun.
• Ota lyhyt hengitys nenän läpi, sitten hengitä hitaasti suustasi.
• Kun hengität suustasi hengitettäessä, laulakaa vokaaliääntä ja laske sen ääni.

Yhdessä hengityselinten, tehdä ja niveltävien harjoitusten kanssa. Lämpenemiseen liittyy kielen liike (taittuva "putki", ulkoneva suusta), poskien inflaatio, venyttäminen ja huulien sulkeminen. Sen jälkeen puhu erilaisia ​​ääniä, kielen twisters. Jos suoritat säännöllisesti suositellut harjoitukset, voit saavuttaa erittäin hyvän tuloksen.

Äänen taittokohdat ovat välttämättömiä niiden toiminnan palauttamiseksi tai parantamiseksi. Kussakin tapauksessa lääkärin määrä ja tyyppi määräytyy lääkäri erikseen. Ja sen jälkeen, kun vaikutus on korjattu, on tarpeen käydä läpi kuntoutusohjelma.

Äänijohtojen matala trauma-toiminta palauttaa äänen ja itseluottamuksen

Miellyttävä ääni aiheuttaa muiden sijainnin. Mutta kaikki tämä etu ei ole luonteeltaan. Ja ajan myötä nivelsiteet saattavat näkyä koulutuksina, mikä häiritsee vielä enemmän ääniä. Onneksi on olemassa mahdollisuus paitsi palauttaa se myös muuttaa sitä kirurgisen toimenpiteen avulla.

Lue tämä artikkeli.

Äänikaapelin leikkauksen syyt

Laulunauhojen kirurgiset manipulaatiot ovat mahdollisia useaan otteeseen:

• koska arpia muodostuu loukkaantumisen tai kurkunpään leikkauksen jälkeen, naapurielimet;
• polyypeillä, kystoilla, granulomeilla, niiden solmuilla;
• tarvittaessa palauttaa keskustelumahdollisuudet, jotka ovat vähentyneet tuumorin poistamisen jälkeen;
• sidosten osittaisen tai täydellisen halvaantumisen vuoksi;
• johtuu ikään liittyvistä muutoksista äänimodulaatioissa;
• sen karkea ääni naiselle;
• liian korkea ääni miehillä.

Useimmissa tapauksissa kirurgian tarve on puhtaasti lääketieteellinen. Potilaan täytyy palauttaa ääni, koska se kuulostaa liian alhaiselta, epätasaiselta, hermostuu. Pitkän keskustelun jälkeen tuntuu väsymystä, joka vaikuttaa myös sen laatuun. Tämä vaikeuttaa viestintää, voi häiritä ammatillisten tehtävien suorittamista.

Mutta toiminta voidaan tehdä, vaikka oma ääni ei vain pidä siitä. Hänen äänensä hylkääminen terveydestä ei vahingoita, mutta aiheuttaa psykologista epämukavuutta, joka ei ole kaukana somaattisista sairauksista.

Nivelten tilan diagnosointi

Äänioikeuksien tutkiminen sisältää potilaan haastattelun lisäksi seuraavat manipulaatiot:

• Laryngoscopy. Tämä on visuaalinen tutkimus kurkunpään erityisen peilin ja kurkunpään endoskooppien avulla. Lääkäri kiinnittää huomiota nivelsideen muotoon, pinnan väriin, kasvain ominaisuuksiin, jos sellainen on.
• Stroboskooppi. Sen avulla havaitaan nivelsiteiden liikkeet, staattiset alueet, ei-toivotut muutokset värähtelyissä. Tämä johtuu heille suunnatuista valoimpulsseista.

Joskus tarkempaa diagnoosia varten määrätään CT: tä, tehdään kasvainbiopsia.

Menetelmät vokaalikirurgian suorittamiseksi

Toimenpiteen luonne riippuu ongelmasta. Se voidaan tehdä käyttämällä laser- tai kirurgisia instrumentteja. Muista käyttää endoskooppi, laryngoskooppi, mikroskooppi. Yleensä interventiot suoritetaan yleisen anestesian alla, koska nivelsiteisiin pääsy on vaikeaa. Se toteutetaan luonnollisilla tavoilla, ilman leikkauksia.

Äänen vaihtaminen

Tee timbre suurempi tai pienempi mahdollinen muunnos nivelsiteitä. Lääkäri käyttää välineitä tunkeutumaan kurkunpään kirurgiseen kenttään. Jos on tarpeen alentaa äänimerkkiä, tehdään tietyt kohdat nivelsiteistä. Ne pidentyvät, muuten alkaa vaihdella keskustelun aikana. Näin ollen ääni alenee.

Ennen ja jälkeen leikkauksen pidentää äänijohtoja

On vaikeampaa muuntaa alkuperäinen ajoitus korkeammaksi. Voit tehdä tämän lyhentämällä nivelsiteitä. Niiden vaihtamisprosessi kestää kauemmin, on tärkeää, ettei sitä liioitella niin, että ääni ei tule liian ohueksi.

Ennen ja jälkeen laulujohdot. Sininen tähdet osoittavat 2 pistoa, ne liukenevat 2-3 kuukauden kuluessa. Ennen ja jälkeen (kuuden kuukauden kuluttua) äänijohtojen lyhentäminen. Keltainen nuoli osoittaa, missä ompeleet laitettiin (ne ovat liuenneet).

Paranna ääntä

Paranna ääntä, päästä eroon sen käheydestä, tee injektio-laryngoplastia äänenvoimakkuuden lisäämiseksi. Se lievittää lihasten surkastumista, palauttaa niiden aiemman ulkonäön ja toiminnon nivelsiteet.

Interventio toteutetaan laryngoskoopin valvonnassa. Pitkiä neuloja käyttäen nivelsiteet täyttyvät potilaan omasta rasvakudoksesta, joka on otettu muista paikoista. Joskus ne ottavat kollageenivalmisteita, kalsiumhydroksapapatiittia transplantaatiksi. Paketit palautetaan tilavuudessa, niiden elastisuus paranee, mikä johtaa äänen äänen normalisoitumiseen. Mutta vaikutus on läsnä ennen siirteen imeytymistä.

Kalsiumhydroksapapatiitin tuominen nivelsiteisiin

Erilaista leikkausta tehdään nivelsideen kasvaimilla. Tuloksena olevat kasvut poistetaan käyttämällä mikrokirurgiaa, joskus laser- tai radioaaltosäteilyä. Jos on tarpeen päästä eroon sidekudoksen kudoksesta, korvaaminen tapahtuu implanteilla.

Äänivaihtotoiminnot: katso tämä video:

Elvytys vokaalikirurgiasta

Kuntoutus on toteutettava vähintään 3 kuukautta. Se sisältää useita ehtoja:

Ensimmäiset 2 viikkoa tai 10 päivää, varsinkin jos operaatioon liittyi muotojen poisto, sinun täytyy olla hiljaa. Voit selittää toisten kanssa eleitä käyttäen paperia ja kynää tai laitteita.

Sidosongelmien ehkäisy

On parempi yrittää estää ääni-, kutitus-, kasvainten esiintyminen nivelsiteissä, kuin parantaa ja toimia. Ongelmia voidaan välttää, jos:

• Opi puhumaan äänekkäästi ilman sidoksia, joita helpottaa erityiset puhetekniikat;
• välttää suuria kuormia niihin ensimmäisten 2 tunnin ajan heräämisen jälkeen;
• älä salli hypotermiaa ja ylikuumenemista;
• hoitaa perusteellisesti ja perusteellisesti kurkunpään ja hengityselinten patologioita;
• juo runsaasti nesteitä ja kurista pehmeillä kasviperäisillä teillä (kamomilla, calendula, salvia);
• lopettaa tupakointi, runsaasti mausteista ruokaa;
• yritä välttää tupakointitilassa.

Erityinen tehtävä äänilaitteiden sairauksien ehkäisyssä kuuluu erikoisharjoituksiin:

• Sano vuorotellen äänet "i", "e", "a", "o", "u", venyttämällä niitä niin pitkälle kuin mahdollista. Harjoitus tehdään peilin edessä, toistetaan 3 kertaa.
• Piirrä ääni "m" suljetuilla huulilla. Ensimmäistä kertaa he tekevät sen hiljaa, sitten voimakkaammin ja lopullisesti he vahvistavat äänen.
• Kielen kärjellä kosketa taivasta ja murhaa, sitten uloshengitys tekee siitä vahvemman. Harjoituksen toisen osan pitäisi olla selkeä sanojen ääntäminen, jossa on kirjain "P" (rooli, kala, aita jne.).
• Pysy pystyasennossa, hengitä ja hengittäessäsi venytä ääntä “ja”, lyömällä rintaasi. Tee sitten sama, sanoen "e", "a", "o", "u".
• Samasta paikasta hengittää rytmisesti. Ota sitten syvään henkeä, hengitä voimakkaasti "ha."

Joskus voit palauttaa äänen, antaa sille resonanssin tai muuttaa hieman ajoitusta konservatiivisilla menetelmillä. Mutta jos he eivät auta, sinun pitäisi kääntyä leikkaukseen. Ajoissa tapahtuva toiminta ei ainoastaan ​​palauta ääntä, vaan auttaa myös välttämään vakavampia ongelmia nivelsiteillä.

Hyödyllinen video

Tietoja siitä, miten harjoitukset auttavat rentouttamaan äänijohtoja, katso tämä video:

Äänikaapeleiden toiminta

Äänikaapeleiden toiminta

Äänikaapeleiden toimintaa vaaditaan yleensä silloin, kun kudosten muutokset (esimerkiksi äänenvoimakkuuden solmut) tai äänen taittumien liikehäiriöt (äänenjohtojen halvaus) johtavat pitkittyneeseen käheyteen.

Tohtori Volt, joka on yksi Euroopan tunnetuimmista phonosurgeoneista, on erikoistunut ääniominaisuuksien parantamiseen pääasiassa vokaaliliiketoiminnassa ("äänen ammattilaiset"). Laajan kokemuksensa ääniäänen "rekonstruoinnissa" solmuilla, kysteillä ja äänenvoimakkuuksien polyypeillä tai Reinken turvotuksella hän kiinnittää erityistä huomiota laulujen paralyysin kirurgiseen hoitoon (toistuvan hermon pareseesi).

Viimeisten 15 vuoden aikana tohtori Volt on kehittänyt erityisen äänikirurgian muodon ja muuttanut sitä erityisen lempeällä tavalla puheopettajille ja laulajille. Tämä on muovinen rekonstruktiivinen operatiivinen tekniikka, jossa kiinnitetään erityistä huomiota vokaalikalvojen limakalvon viskoosielastisiin ominaisuuksiin ja äänen taitosten terveiden kudosten minimi mahdolliseen traumaan.

Tämä fonosurginen menetelmä on eräänlainen henkilökohtainen käsiala, jota Volt käytti satojen potilaiden hoidossa. Useiden vuosien säännöllisen postoperatiivisen valvonnan ansiosta hän tietää, että tämä toimintatekniikka tuottaa erinomaisia ​​pitkän aikavälin tuloksia.

Äänikaapeleiden toimintatavat

Laulunauhojen kirurgia äänijohtojen pinnan sairauksien (epiteeli) yhteydessä

• Solmujen äänijohtoja
  (Laulun soinnut kyhmyt, äänenpainotus).
• Äänenjohtojen polyypit (äänenjohtojen polyp).
• Papilloomien äänenvoimakkuudet (vokalangan papilloomat, kurkunpään papilloma).

Leikkaaminen Reinke-tilan sairauksien äänijohdoissa (oma levy)

• Äänikaapeleiden turvotus
  (äänijohtojen turvotus, Reinken turvotus).
• Äänikaapelin kysta, vokaalikerroksen paksuus.

Toiminta vokaalijohdoissa vokaalijohtojen vokaalijohtojen liikkumisen häiriöille

Potilaan oma rasvakudos insertoidaan halvaantuneeseen laulukanavaan (yksipuolinen äänijohtimen halvaus).

Äänikaapeleiden toiminta vokaalien vajaatoiminnassa (esim. Kasvaimen tai nuorentamisen leikkauksen leikkauksen jälkeen)

• Kudoksen häviäminen leikkauksen jälkeen kasvain poistamiseksi. Implantoitu rasva voi korvata leikkauksen aikana poistetun kudoksen.
• Senilisen äänen nuorentaminen: äänenjohtojen lihasten vähentäminen (heikkeneminen). Rasvakudoksen implantointi voi täyttää puuttuvan kudoksen.

Äänikaapelikirurgian säästäminen vain yleisanestesiassa

Äänikaapeleiden toimintaa suorittaa Dr. Volt yksinomaan yleisanestesiassa. Kun potilas on loput, suoritetaan filigraanimikrokirurginen toimenpide molemmilla käsillä. Tällä tavoin taataan, että potilas ei aiheuta hallitsemattomia liikkeitä leikkauksen aikana itsessään vakavia vammoja.

Koko toiminnan aikana johtavat anestesiologit seuraavat potilasta jatkuvasti.

Huomio: äläkä unohda potilaan äänijohtoja

Tohtori Volt torjuu kategorisesti epäsuoran toiminnan menetelmän laulujohtoilla, erityisesti henkilöille, joilla on lauluäänen taito.

Epäsuorassa menetelmässä heräävä potilas istuu kirurgia vastapäätä olevaan katsontatuoliin, joka suorittaa väliintulon pitkällä kaarevalla välineellä (pinsetit), jotka on sijoitettu kurkunpään suun kautta. Samaan aikaan usein syntyy voimakas gag-refleksi, joka kehottaa potilasta terävään spontaaniin liikkeeseen.

Lisäksi tässä tapauksessa kirurgi toimii vain yhdellä kädellä toisessa hänellä on optiikka. Yhdellä kädellä toimiminen koostuu vain puristuksesta tai pahimmassa tapauksessa kudosmuutosten repimisestä vokaalikerroksen pinnalta. Koska on kuitenkin mahdotonta ennustaa varmasti, kuinka limakalvon reuna irtoaa vokalukon reunasta, se ei ole lainkaan mahdollista, mikä poistaa suuria osia terveestä kudoksesta.

Tämä johtaa useimmissa tapauksissa peruuttamattomaan äänivahinkoon.

Tämän menetelmän puolestapuhujien usein esittämä väite, jonka mukaan potilaan herääminen milloin tahansa, poistetaan poistetun kudoksen määrän stroboskooppinen valvonta, vaikka se onkin tosi, piiloutuu kuitenkin siihen, että äänen taittokudoksen häviämistä ei palauteta millään stroboskopilla. Tuloksena on usein pitkäaikainen vahinko äänelle.

Epäsuoran microlaryngoskopian merkittäviä haittoja ovat syyt, miksi tohtori Volt suorittaa kaikki fonosurgiset interventiot yksinomaan yleisanestesiassa.

Äänikaapeleiden toiminta

Klassinen ja innovatiivinen kirurginen tekniikka

Liikkeen loukkaaminen ja äänijohtojen rakenteen muutokset johtavat äänen menetykseen - täydelliseen tai osittaiseen. Moskovan ENT-keskuksen klinikan asiantuntijat auttavat sinua selviytymään ongelmasta huolellisesti tutkimalla sen esiintymisen syytä. Laulunauhojen toiminta toteutetaan kirurgisen toimenpiteen tarpeessa - elinten (kasvainten, kystat, pahanlaatuiset kasvaimet) kasvainten kehittymisessä sekä traumatisaatiossa ja niiden muotojen muuttamisessa.

Polyp: n poistaminen äänikaapelista voidaan suorittaa poliklinikalla tai sairaalassa, jos potilas tarvitsee ympärivuorokautista valvontaa lääkintähenkilöstön toimesta. ENT-lääkäri päättää tutkimusten tulosten perusteella, valitaanko yksi nykyaikaisista hoitomenetelmistä.

Käytämme seuraavia kirurgisia tekniikoita:

• klassiset toiminnot mikrotuloilla ja nykyaikaisella optisella tekniikalla;
• polyyppien, papilloomien, kystojen laserpoisto;
• parranajokoneen endoskooppi.

Anestesian tyypin valinta riippuu kirurgisen toimenpiteen ja vaurion alueen monimutkaisuudesta. Joka tapauksessa, riippumatta siitä, sovelletaanko potilaalle paikallista tai yleisanestesiaa, lääkäri seuraa jatkuvasti potilaan tilaa leikkauksen jälkeen. Hoidon erikoisuutena on tehokkaiden ja vähävaikutteisten menetelmien ensisijainen valinta, jossa elpyminen tapahtuu mahdollisimman pian (2-3 päivää).

Laryngoplastian ominaisuudet

Laryngoplastia - toiminta äänikaapeleilla kehon palauttamiseksi loukkaantumisen, sairauden tai pareseesin jälkeen. Sen avulla potilas voi palauttaa äänen ja sen normaalin äänen.

• käheys;
• sidosten epätäydellinen sulkeminen;
• hankausta;
• toive;
• seniili heikkeneminen.

Tilanteen monimutkaisuudesta riippuen käytämme erilaisia ​​kirurgisia tekniikoita - rasvakudoksen ruiskutuksesta, jolloin saadaan haluttu muoto ja tilavuus nivelsiteille nykyaikaisten implanttien (luonnolliset ja keinotekoiset) asentamiseen.

Äänimuutos

Toiminta äänen muuttamiseksi - ei pelkästään satu, kapina tai eksoottinen. Sosiaalisesti aktiivisille ihmisille ja julkisten ammattien edustajille (poliitikot, näyttelijät, laulajat jne.) Tällainen toiminta on usein välttämätöntä.

Tietysti säännölliset harjoitukset ja harjoitukset voivat auttaa korjaamaan omaa ajoitusta, mutta kardinaaliset muutokset voidaan tehdä vain operaation avulla. Aluksi leikkausta vokaalijohtojen alueella pidettiin mahdollisuutena palauttaa ääni niille, jotka jostain syystä menettivät sen. Kuitenkin pian kiinnostuneita ikäisiä potilaita, jotka halusivat saada nuoremman äänen, kiinnostivat tästä menettelystä ja sitten muista ihmisryhmistä.
Äänen "uudelleenkirjoittaminen" tuli todelliseksi ultra-tarkkojen phonosurgisten tekniikoiden jälkeen. Aikaisemmin nielua pidettiin saavuttamattomana alueena toimintaan sen etäisyyden vuoksi suullisesta aukosta. Nyt kehittyneet mikroskoopit, endoskooppiset ja laryngoskooppiset välineet ovat kuitenkin ratkaisseet tämän ongelman.

todistus

• Halu muuttaa äänen äänenvoimakkuutta houkuttelevampien äänitietojen saamiseksi.
• Huskyn ääni.
• Laulujen halvaus.
• Polypsit ja vokaali trauma äänikaapeleilla.
• Ligamenttivaurio, joka vähentää esteettistä ajattelua.
• Halu säätää ääntä, jotta voit ottaa lisää muistiinpanoja.
• Äänen liiallisen kuormituksen käsittely.

Yksi äänimuutoksen viitteistä on halu hankkia houkuttelevampia äänitietoja.

Menettelyn edistyminen

Ennen leikkausta potilaalle määrätään diagnoosi, jonka aikana on tarpeen määrittää riskitaso. Diagnoosi suoritetaan useissa vaiheissa:

• kurkunpään tarkastus peilin tai etupuolen heijastimen läpi;
• käyttämällä paikallista nukutusta, nivelside tutkitaan joustavan optisen kuidun läpi, joka työnnetään nenän läpi;
• sen jälkeen potilaalle annetaan stroboskooppi - menettely, jonka tarkoituksena on tunnistaa äänijohtojen, arpien tai muiden kokoonpanojen loukkaukset;
• Kuva äänestä ennen toimintaa ja sen jälkeen, kun se auttaa seuraamaan akustista testiä.

Itse toimintamekanismi määritetään hyvin yksilöllisesti ja riippuu erityisestä tilanteesta. Äänenjohtojen suosituimmat toiminnot ovat tenorin muuttuminen baritoniksi ja päinvastoin - baritoni alto- tai sopranoksi.

Toiminta, jolla tenori muunnetaan baritoniksi

Ääniäänen vähentäminen kirurgien-soittimien mukaan on yksinkertaisin toimenpide. Tätä varten lääkärit käyttävät laajennettuja kirurgisia instrumentteja tai CO2-laseria. Kirurgi tunkeutuu nivelsiteisiin ja tekee sitten pienen viillon oikeaan paikkaan. Asiantuntijat sanovat, että tämän yksinkertaisen käsittelyn jälkeen ääni tulee paljon pienemmäksi, lähempänä bassoa. Juuri tätä ammattimaisen lauluntekijän kunnioittavaa timbreä.

Baritonin muuntaminen altiksi

Ääniäänen lisääminen on hieman vaikeampaa. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi kirurgi tunkeutuu nivelsiteisiin ja lyhentää niitä merkittävästi.

Äänikaapeleiden toiminta: tyypit, merkinnät, toipuminen

Äänikaapeleiden toimintaa harjoitetaan useiden indikaatioiden mukaan, joista tärkeimmät ovat esimerkiksi äänitoiminnon menetys tai vähentäminen sekä äänenparannus ja -parannus.

Laulunauhat

Äänikaapelit ovat osa hengitysteistä, jotka vastaavat puhetoiminnasta. Heidän tappionsa vuoksi äänihäviö tai sen väheneminen ja hengitystiet voivat myös olla päällekkäisiä.

Useimmiten tällaisia ​​rikkomuksia havaitaan aikuisilla, erityisesti henkilöillä, joiden toiminta liittyy suoraan puhefunktion käyttöön - laulajat, rektorit, ilmoittajat ja niin edelleen.

Äänikaapelit voivat myös vahingoittua tarttuvan tai ei-tarttuvan tyypin erilaisilla patologioilla tai vamman seurauksena.

Kirurgisesti käsiteltyjen vokaalijohtojen valokuvatologiassa

Käyttöaiheet leikkausta varten

Kirurginen interventio suoritetaan, kun konservatiivinen hoito testataan. Jos sellainen oli tehoton, käytetään leikkausta. Tärkeimmät kriteerit tällaiselle manipuloinnille:

• Täydellisten tai osittaisten äänestysten menetys;
• Hengenahdistus;
• Hengitysteiden tukkeuma;
• Parannettu tai parannettu ääni.

Indikaatiot voivat vaihdella riippuen muista tekijöistä, kuten vakavien systeemityyppisten patologioiden tai ikärajoitusten olemassaolosta.

Viittaukset kirurgiseen interventioon äänijohtojen kohdalla:

Toimintatyypit

Seuraavia menettelytapoja on:

• Mikroendolaringektomiya;
• Laserleikkaus;
• cryodestruction;
• Äänikaapeleiden poistaminen;
• Implantaatin lisäys;
• Trakeostomia.

Microendolaryngectomy (menettely, merkinnät)

Tämä menettely sisältää kurkun poistamisen. Useimmiten syöpä. Harvemmin käytetään vakaviin vammoihin. Poisto voi olla täydellinen tai osittainen, mikä määräytyy leikkauksen indikaatioista.

Jos imusolmukkeet vaikuttavat, kurkunpään kudokset poistetaan kokonaan. Muissa tapauksissa lääkärit pyrkivät pitämään korkeintaan kudoksia, joita patologia tai vamma ei vaikuta.

Kryo ja laserin tuhoutuminen

Sitä käytetään onkologisen tyypin patologioiden läsnä ollessa (polyypit, solmut).

Tämä lähestymistapa sallii kyseisen kudoksen poistamisen vähiten sivuvaikutuksilla säilyttäen samalla terveen kudoksen maksimimäärän.

Kun laseria tuhoaa, käytetään laseria. Cryodestruktion aikana vaikutus on kylmä.

Endoskooppinen resektio

Endoskooppinen resektio sisältää leikkausta syöpät patologioiden poistamiseksi äänijohtojen alalla. Se on minimaalisesti invasiivinen tekniikka, jota käytetään tarvittavien laitteiden läsnäollessa. Voit säilyttää terveen kudoksen enimmäismäärän.

Johdon poistaminen

Äänikaapeleiden täydellinen poistaminen suoritetaan vain silloin, kun tietyt merkit (esimerkiksi paralyysi, pareseesi tai syöpäprosessi näillä kudoksilla). Sitä käytetään vain äärimmäisissä tapauksissa, joissa kudosta ei voida säilyttää ainakin osittain.

Äänikaapeleiden poistaminen

Toimenpide laulajien äänen muuttamiseksi tai parantamiseksi

Yleensä tällaisia ​​toimintoja käytetään parantamaan ääntä seuraavasti:

• Nivelsideiden leikkaaminen tai lyhentäminen (riippuen halutusta tuloksesta);
• Injektion laryngoplastia;
• Kasvainten tai kasvainten läsnä ollessa ne poistetaan kirurgisesti.

Mitä sinun tarvitsee tietää ennen äänivaihtotoiminnan hyväksymistä:

diagnostiikka

Periaatteessa henkilön on läpäistävä:

• Kurkunpään röntgen;
• laryngoscopy;
• Laboratoriotyyppien (veri, virtsa, ulosteet) testaaminen.

elpyminen

Seuraavia rajoituksia sovelletaan:

• 2 viikkoa puhua leikkauksen jälkeen on mahdotonta;
• Hiljaisuuden jälkeen voit alkaa puhua, mutta varmista, että suojelet äänilaitetta ylikuormituksesta;
• Kieltäydy käymään saunoissa ja kylpyissä sekä fyysisen rasituksen lisääntymisessä;
• Sinun täytyy luopua tupakoinnista ja alkoholista;
• Kaikkien tarvittavien toimenpiteiden suorittaminen on pakollista lääkärin ohjeiden mukaisesti;
• Kieltäytyminen kuumasta ja mausteisesta ruoasta kuntoutuksen aikana;

Puheterapeutit käyvät oppimaan keskustelutekniikoita, jotka vähentävät merkittävästi äänenvoimakkuutta.

Palaute äänen palauttamisesta leikkauksen jälkeen:

näkymät

Ennusteet ovat yleensä suhteellisia. Äänen toipuminen ja parantaminen havaitaan yleensä vain näihin tarkoituksiin tarkoitettujen toimintojen osalta. Muiden interventioiden osalta tulos riippuu kurkunpään ja äänijohtojen kudosten vaurioitumisasteesta. Toiminnan hinta riippuu klinikan luokituksesta ja toiminnan monimutkaisuudesta. Äänen täydellinen palauttaminen alkuperäiseen versioon ei tapahdu usein.

Äänimuutos

Miellyttävä ääni on loistava tilaisuus tehdä myönteinen vaikutelma muille. Jotkut haluavat kuunnella tunteja. Monet ovat tyytymättömiä omalla äänellään eri syistä. Joissakin tapauksissa tämä epämiellyttävä ominaisuus on geneettisesti määritelty, kun taas toiset ovat saaneet sen sairauden tai vamman vuoksi. Äänenvaihdon avulla voit ratkaista nämä ongelmat ja kuunnella itseäsi ilolla.

Miksi kaikkien ääni on erilainen

Äänet, joita teemme, eivät ole muuta kuin äänenjohtojen värähtelyjen seurausta uloshengitetyn ilman vaikutuksesta. Kullekin henkilölle on ainutlaatuinen pituus, paksuus ja konfiguraatio, joten niiden löytäminen, jotka puhuvat täsmälleen sama, on lähes mahdotonta. Lisäksi säteilevien äänien luonne vaikuttaa kurkunpään rakenteeseen, kielen asemaan, hengityksen luonteeseen.

Miesten ja naisten äänijohtojen rakenne on merkittävästi erilainen. Siksi voimme melkein aina määrittää puhujan sukupuolen, vaikka emme näe häntä.

Kuka tarvitsee leikkausta

Interventio voidaan toteuttaa sekä potilaan pyynnöstä että lääketieteellisistä syistä. Jos tyytymättömyys ääniin aiheuttaa vakavia ongelmia elämässä ja voimakasta moraalista epämukavuutta, kirurgit voivat muuttaa sävelkorkeuttaan ja timbreään ja antaa miellyttävän sävyn, joka aiheuttaa positiivisia tunteita muissa.

Ääni voi muuttua tai olla menettämässä kokonaan vokaalien, polyyppien halvaantumisen ja vammojen vuoksi. Ihmiset, joiden ammatillinen toiminta liittyy lauluun tai tarvetta puhua pitkään ja äänekkäästi, kärsivät usein ääneen käheydestä ja katoamisesta. Jos näitä ongelmia ei voida ratkaista konservatiivisilla menetelmillä, kirurgit tulevat pelastamaan.

Miten operaatio suoritetaan?

Laulunauhat on piilotettu kurkunpään syvyyteen, joten niiden käyttö on hyvin vaikeaa. Endoskooppisten tekniikoiden ansiosta voit kuitenkin toimia onnistuneesti, vaurioitumalla.

Ennen korjausta tehdään äänijohtojen yksityiskohtainen tarkastelu, määritetään niiden ominaisuudet, havaitaan patologisten muutosten läsnäolo. Äänilaitteen toiminnallisuuden määrittämiseksi suoritetaan stroboskooppinen tutkimus.

Äänikuvan muuttaminen.

Alustavien ominaisuuksien diagnosoimiseksi ja saadun tuloksen arvioimiseksi käytetään akustista tarkistusta, jonka avulla ääni voidaan arvioida käyttämällä erilaisia ​​parametreja.

Suosituimmat toiminnot ovat interventioita, jotka muuttavat henkilön tekemien äänien äänenvoimakkuutta. Tämä parametri riippuu suoraan äänenjohtojen pituudesta. Mitä suurempi pituus on, sitä alhaisemmat ovat äänet. Äänen laskeminen on melko yksinkertaista. Endoskooppi on sijoitettu kurkunpään, viikunanauhat tehdään viillolla erityisellä työkalulla, joka lisää niiden pituutta. Äänen nostaminen on vaikeampaa, tätä tarkoitusta varten suoritetaan monimutkaisempia manipulaatioita, jotka lyhentävät äänijohtoja.

Vaurion läsnä ollessa on välttämätöntä rekonstruoida äänilaite. Tekniikka määritetään kussakin tapauksessa yksilöllisesti. Jos patologisia vaurioita, kuten polyyppejä, havaitaan, ne on poistettava.

Postoperatiivinen aika

Kirurginen interventio on vasta alkua. Toiminnan jälkeen sinun on säännöllisesti suoritettava erityisiä hengitysharjoituksia, jotta voisit kouluttaa äänilaitetta kuormitustestien avulla. Lääkärin suositusten noudattaminen auttaa sinua oppimaan uuden äänen omistamisesta. Suositukset viittaavat siihen, että nopean toiminnan ja jatkuvan koulutuksen avulla haluttu tulos voidaan saavuttaa.

Muovisten äänijohtojen hinta on varsin suuri, joten ennen kuin teet tällaisen päätöksen, kannattaa kokeilla konservatiivisia tekniikoita. Hengitysharjoitukset voivat opettaa sinua hallitsemaan ääntäsi ja säätämään sen ääntä vähän. On muistettava, että epämiellyttävä vaikutelma keskustelukumppaniin tuottaa virheitä puheessa, äänien virheellistä ääntämistä, joten sinun täytyy työskennellä näiden ongelmien parissa. Jos kaikki tämä ei auta, toiminta on ainoa tie. Joillekin ihmisille ääni on erityisen tärkeä, joten sen korjauksen hinta ei koske heitä.

Äänikaapeleiden toiminta: tyypit, merkinnät, toipuminen

Äänikaapeleiden toimintaa harjoitetaan useiden indikaatioiden mukaan, joista tärkeimmät ovat esimerkiksi äänitoiminnon menetys tai vähentäminen sekä äänenparannus ja -parannus.

Laulunauhat

Äänikaapelit ovat osa hengitysteistä, jotka vastaavat puhetoiminnasta. Heidän tappionsa vuoksi äänihäviö tai sen väheneminen ja hengitystiet voivat myös olla päällekkäisiä.

Äänikaapelit voivat myös vahingoittua tarttuvan tai ei-tarttuvan tyypin erilaisilla patologioilla tai vamman seurauksena.

Kirurgisesti käsiteltyjen vokaalijohtojen valokuvatologiassa

Käyttöaiheet leikkausta varten

Kirurginen interventio suoritetaan, kun konservatiivinen hoito testataan. Jos sellainen oli tehoton, käytetään leikkausta. Tärkeimmät kriteerit tällaiselle manipuloinnille:

• Täydellisten tai osittaisten äänestysten menetys;
• Hengenahdistus;
• Hengitysteiden tukkeuma;
• Parannettu tai parannettu ääni.

Viittaukset kirurgiseen interventioon äänijohtojen kohdalla:

Toimintatyypit

Seuraavia menettelytapoja on:

Microendolaryngectomy (menettely, merkinnät)

Tämä menettely sisältää kurkun poistamisen. Useimmiten syöpä. Harvemmin käytetään vakaviin vammoihin. Poisto voi olla täydellinen tai osittainen, mikä määräytyy leikkauksen indikaatioista.

Kryo ja laserin tuhoutuminen

Sitä käytetään onkologisen tyypin patologioiden läsnä ollessa (polyypit, solmut).

Tämä lähestymistapa sallii kyseisen kudoksen poistamisen vähiten sivuvaikutuksilla säilyttäen samalla terveen kudoksen maksimimäärän.

Kun laseria tuhoaa, käytetään laseria. Cryodestruktion aikana vaikutus on kylmä.

Endoskooppinen resektio

Endoskooppinen resektio sisältää leikkausta syöpät patologioiden poistamiseksi äänijohtojen alalla. Se on minimaalisesti invasiivinen tekniikka, jota käytetään tarvittavien laitteiden läsnäollessa. Voit säilyttää terveen kudoksen enimmäismäärän.

Johdon poistaminen

Äänikaapeleiden täydellinen poistaminen suoritetaan vain silloin, kun tietyt merkit (esimerkiksi paralyysi, pareseesi tai syöpäprosessi näillä kudoksilla). Sitä käytetään vain äärimmäisissä tapauksissa, joissa kudosta ei voida säilyttää ainakin osittain.

Äänikaapeleiden poistaminen

Toimenpide laulajien äänen muuttamiseksi tai parantamiseksi

Yleensä tällaisia ​​toimintoja käytetään parantamaan ääntä seuraavasti:

• Nivelsideiden leikkaaminen tai lyhentäminen (riippuen halutusta tuloksesta);
• Injektion laryngoplastia;
• Kasvainten tai kasvainten läsnä ollessa ne poistetaan kirurgisesti.

Mitä sinun tarvitsee tietää ennen äänivaihtotoiminnan hyväksymistä:

diagnostiikka

Periaatteessa henkilön on läpäistävä:

• Kurkunpään röntgen;
• laryngoscopy;
• Laboratoriotyyppien (veri, virtsa, ulosteet) testaaminen.

elpyminen

Seuraavia rajoituksia sovelletaan:

• 2 viikkoa puhua leikkauksen jälkeen on mahdotonta;
• Hiljaisuuden jälkeen voit alkaa puhua, mutta varmista, että suojelet äänilaitetta ylikuormituksesta;
• Kieltäydy käymään saunoissa ja kylpyissä sekä fyysisen rasituksen lisääntymisessä;
• Sinun täytyy luopua tupakoinnista ja alkoholista;
• Kaikkien tarvittavien toimenpiteiden suorittaminen on pakollista lääkärin ohjeiden mukaisesti;
• Kieltäytyminen kuumasta ja mausteisesta ruoasta kuntoutuksen aikana;

Palaute äänen palauttamisesta leikkauksen jälkeen:

näkymät

Ennusteet ovat yleensä suhteellisia. Äänen toipuminen ja parantaminen havaitaan yleensä vain näihin tarkoituksiin tarkoitettujen toimintojen osalta. Muiden interventioiden osalta tulos riippuu kurkunpään ja äänijohtojen kudosten vaurioitumisasteesta. Toiminnan hinta riippuu klinikan luokituksesta ja toiminnan monimutkaisuudesta. Äänen täydellinen palauttaminen alkuperäiseen versioon ei tapahdu usein.

Laulunauhojen muovit: hinta, postoperatiivinen aika, arviot, komplikaatiot, kirurgian tekniikka

Plastiikkakirurgian ominaisuudet mahdollistavat lähes kaikkien ihmiskehon osien korjaamisen, ja äänijohtojen muovi, joka suoritetaan, kun äänitoiminto katoaa tai vähenee, äänen korjaamiseksi tehdään nykyään monissa lääkärikeskuksissa. Tämäntyyppinen kirurginen interventio toteutetaan suurella positiivisella suorituskyvyllä, mikä takaa puhehäiriöiden poistamisen, parantaa sen ääntä (jota ammattilaiset usein vaativat).

Koska operaatio vaatii kuitenkin hyvän tietämyksen ihmisen kurkun anatomisista ominaisuuksista, riittävästä käytännön kokemuksesta ja korkeasta pätevyydestä, jotta potilaan ääni ja yleinen terveys eivät heikkene.

Mikä on muovinen äänijohtoja

Tämän menetelmän avulla voit poistaa hengitysteissä sijaitsevien nivelsiteiden patologian sekä parantaa äänen suorituskykyä, mikä on tärkeää ihmisille, joiden toiminta liittyy äänen aktiiviseen käyttöön: kaiuttimet, laulajat, rektorit. Se suoritetaan yleisanestesiassa, joka injektoidaan suonensisäisesti (tavallisesti käytetään lääkkeen lidokaiiniä tai novokaiinia, keinojen valinta tapahtuu lääkärin toimesta ilman potilaan allergista reaktiota).

käsite

Altistuksen tyypistä riippuen kurkunpään voi poistaa, joka esiintyy useimmiten syöpäkasvaimilla tässä hengitysteiden osassa, tulehduksille, hyvänlaatuisille ligamenttisille kasvaimille, voidaan käyttää vähemmän traumaattista manipulointimenetelmää, jossa vahingoittuneet kudokset poistetaan osittain. Lääkäri määrittelee visuaalisen tarkastuksen jälkeen altistumisvaihtoehdon ja määrittää optimaalisen toimintatyypin potilaan terveyttä tutkimalla useita testejä.

Nykyään suoritetaan useita kirurgian tyyppejä, jotka poikkeavat trauman asteesta, poistettujen äänijohtojen lukumäärä. Lääkärin valinta tehdään seuraavista tämän toiminnan tyypeistä:

• mikrosolaryngektomia, joka on sopivin ratkaisu kurkunpään kudosten syöpään. Kun onkologian aikana soluissa tapahtuu merkittäviä muutoksia, koko kurkunpään poistetaan, mutta lääkärit pyrkivät mahdollisuuksien mukaan säilyttämään enemmän kudosta;
• Toiminnan laservariantti on yksi vähiten traumaattisista altistumisvaihtoehdoista. Tätä altistusvaihtoehtoa käytetään solmujen havaitsemisessa ja kudosten muutoksissa, jolloin pistehyökkäyksessä on minimaalinen vierekkäisten terveiden solujen traumaatio;
• cryodestruction - tämä tekniikka perustuu alhaisen lämpötilan (kylmän) myönteisiin vaikutuksiin, modifioitujen solujen poistaminen tapahtuu patologisen prosessin leviämisen estämiseksi;
• sidosten täydellinen poistaminen;
• implanttiasennusta käytetään muuttamaan äänijohtoja niihin merkittävillä kuormilla, äänen vaihtamisen tarve;
• tracheostomia, johon liittyy altistuminen henkitorvelle ja äänijohtoja.

Äänikaapeleiden vikojen poistamiseksi luetellut toiminnot ja niiden korjaus, riippuen todisteista, voivat vaikuttaa koettuihin kudoksiin, eliminoida voimakkaita vikoja ja korjata ääniä ja ääntä.

todistus

Äänimuutoksen ja äänijohtojen korjauksen suorittaminen näkyy seuraavissa tapauksissa:

• sidokset ja kurkunpään vauriot;
• sairauksien läsnä ollessa seurausten ja niiden syiden poistaminen on mahdollista vain leikkauksella;
• hengitysvaikeudet:
• äänijohtojen muutoksista johtuvat puheongelmat;
• hengitysteiden tukkeutumisen yhteydessä.

Näissä tilanteissa esitetään äänijohtojen korjauksen toiminta, altistustyypin valinta määräytyy vain lääkärin toimesta.

Vasta

Tämän tyyppisen vaikutuksen toteuttamiseksi ääni- ja kurkunpään kudoksiin on olemassa useita vasta-aiheita, jotka olisi otettava huomioon päätettäessä, annetaanko ääni tietylle äänelle tai poistetaan tunnistetut viat. Ne olisi otettava huomioon valittaessa altistumisvaihtoehtoa ja ennen manipulaation nimeämistä potilaan täydellistä tutkimista varten ja määrittelemään sarja testejä, jotka antavat käsityksen hänen terveydestään ja vakavien sairauksien olemassaolosta tai puuttumisesta.

Äänijohtojen muovin suorituskyvyn vasta-aiheet sisältävät seuraavat sairaudet ja sairaudet:

• ongelmat verenmuodostusprosessissa;
• epilepsia;
• sellaisen vakavan perinnöllisen sairauden läsnä ollessa kuin hemofilia;
• kroonisten sairauksien paheneminen;
• infektio- ja tulehdusprosessit kehossa - vilustuminen, ARVI ja ARI, toiminta on lykättävä, kunnes potilas on täysin parantunut;
• raskauden ja sen jälkeisen vastasyntyneen rintaruokinnan ajankohta on myös tämän toimenpiteen vasta-aihe, koska se suorittaa laskimonsisäistä yleisanestesiaa, joka vaikuttaa haitallisesti raskaana olevan naisen tilaan.

Näitä sairauksia, kuten vasta-aiheita vokaalijohtojen muoveille, olisi täydennettävä olemassa olevilla geneettisillä häiriöillä, systeemisten ja autoimmuunisairauksien esiintymisellä. Näitä ovat systeeminen lupus erythematosus, diabetes mellitus.

Toiminnon suorittaminen

Äänikaapeleiden korjaus ja muovi suoritetaan kolmessa vaiheessa. Ennen kuin potilas suorittaa valmisteluvaiheen, lääkäri suorittaa tällöin ulkoisen tutkimuksen vaikutuksen alueesta, nimetään sarja testejä, joiden avulla lääkäri saa täydellisen kuvan terveydestä.

Seuraavaksi toteutetaan itse toimenpide, jonka tulisi suorittaa plastiikkakirurgiaan erikoistuneet erikoislääkärit ja riittävän kokeneen muovikirurgin avulla, jolla on käsitys kurkunpään anatomian ominaisuuksista. Toiminnan jälkeen alkaa elpymisaika, jonka aikana potilaan on noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia, jotka estävät mahdollisten komplikaatioiden riskin.

Vaaditut analyysit ja toimet

Ennen harkitun kirurgisen toimenpiteen aloittamista potilasta kehotetaan luopumaan huonoista tavoista (tupakointi, suurten alkoholijuomien saanti), jotta lopetetaan veren hyytymiseen vaikuttavien lääkkeiden käyttö. Seuraavat testit määritetään myös:

• yleinen ja biokemiallinen verikoe;
• virtsa.

Nämä analyysit mahdollistavat nykyisten patologisten prosessien tunnistamisen kehossa, jotka saattavat olla vasta-aiheita muovien suorituskyvylle tällä alueella. Määritelty ottamaan verikokeita, joilla voidaan havaita HIV-infektion, sifilisin, läsnäolo tai puuttuminen, määrittää Rh-tekijä. Myös yleisesti tuotettu koagulogrammi ja EKG.

Algoritmi

Tämäntyyppisen vaikutuksen suorittaminen äänikaapeleille poikkeaa hieman kirurgisesta interventiosta, kun havaitaan tämän alueen kudosten onkologisia muutoksia, ja myös sidokset vaikuttavat itseensä, mikä mahdollistaa äänen äänen ja tarvittaessa sen äänen muuttamisen.

Ennen plastiikkakirurgian suorittamista annetaan täysi anestesia, sitten leikkaustyypistä riippuen tehdään viilto tai poistetaan äänijohtojen tai kurkunpään solujen kudokset täydellisesti syöpään tyypillisten patologisten muutosten läsnä ollessa. Toiminnan kesto riippuu työn määrästä 1,5 - 4 tuntia.

Tämä video kertoo äänen feminisoitumisesta muovien avulla:

kuntoutus

Muovisten äänijohtojen käyttöönoton jälkeinen palautusprosessi sisältää seuraavat toiminnot:

• säännöllinen hoito desinfiointiaineella, joka minimoi infektion lisäämisen riskin;
• kipulääkkeiden ottaminen kurkkuun ja kurkunpään vakavaan kipuun;
• fyysisen aktiivisuuden hylkääminen;
• parin päivän ajan nukkumaan palaamisen jälkeen;
• ottaa vain pehmeää ruokaa, joka ei ärsytä kurkunpään ja kurkkuun.

Kun kyseinen toimenpide on suoritettu, on kiellettyä puhua kahden viikon ajan, minkä jälkeen voit alkaa puhua ilman, että äänilaite on ylijännitteinen. Tupakoinnin epääminen, alkoholi, vitamiinivalmisteiden ottaminen immuunijärjestelmän ylläpitämiseksi korkealla tasolla (AEvit, ginseng ja Echinacea -uute) nopeuttavat paranemista leikkauksen jälkeen.

Komplikaatioiden mahdollisuus

Muovin läpiviennin mahdolliset komplikaatiot ovat:

• mahdollinen turvotus turvotusalueella pitkällä aikavälillä;
• infektio, joka vaikeuttaa kurkunpään kudoksen korjausta;
• tuskallisia tunteita, jotka ilmenevät erityisesti harjoituksen aikana.

Palaute tästä menettelystä

Useimmat potilaat, jotka suorittivat äänijohtoja, joilla pyrittiin korjaamaan ja parantamaan ääniä ja tunnistamaan kurkunpään patologinen tila, reagoivat erittäin myönteisesti tämäntyyppiseen vaikutukseen, koska toiminta on helposti siedettävissä, elpymisaika voi kestää 4 viikkoa suhteellisen pienellä sivuvaikutusten ja komplikaatioiden riskillä.

Keskimääräiset hinnat ja missä ne tehdään

Tämä toimenpide voidaan suorittaa lääkärikeskuksissa, jotka ovat erikoistuneet kurkunpään ja kurkun plastiseen kirurgiaan. Lääkärin tulee olla riittävästi pätevyys ja kokemus, kun se on alttiina äänenvoimakkuuksille kudostensa lisääntyneen herkkyyden vuoksi, ja kokemus ei ole riittävä, vaikutus ei ole aivan tarkka, mikä voi aiheuttaa tarvittavan tuloksen.

Menettelyn kustannukset vaihtelevat 8 000 - 12 000 ruplaan, ja ne voidaan suorittaa plastiikkakirurgisissa keskuksissa Moskovassa, Nižni Novgorodissa ja Pietarissa.

Tämä video näyttää operaation jälkeisen tilan laulajan äänikaapeleissa:

Laulujen käyttö

Todellisten äänenjohtojen poistaminen. Tätä toimenpidettä ehdotti A. F. Ivanov. Kuitenkin, kun äänijohtot poistettiin endolaryngeally- tai laryngofissuren kautta, karkeiden cicatricial-kystojen muodostumista seurattiin lähes aina. Tämän toimenpiteen tulos Ya: n S. Bokshteinin modifikaatiossa on paljon parempi. Tämän muunnoksen tekniikka on seuraava. Kurkunpää leikataan hypoglossal-kalvon suojaan ja kiinnitetään varovasti; 1,5–2 ml novokaiinin 1-prosenttista liuosta lisätään vokaalilihaksen paksuuteen edestä taakse. Siirtyminen 1–1,5 mm: n etäisyydelle leikatun kilpirauhasen rungon reunasta ja rinnakkain tämän reunan kanssa, etulohkareen limakalvo leikataan 1–1,5 cm: n verran; äänen lihas on näkyvissä muodostetun lineaarisen haavan pohjalla.

Kapeaa terävää skalpelia käytetään limakalvon erottamiseksi taka-lihaksesta ääniprosessiin, jopa väärien sidosten vapaaseen reunaan, ja alas kilpirauhasen rintakehän alareunan tasolle.

Koko lihaksen eristäminen ja valmistaminen on välttämätöntä, muuten toistuva stenoosi on mahdollista. Joskus tämä aiheuttaa verenvuotoa, joka häiritsee toiminnan kulkua, mutta yleensä se pysähtyy tamponin käyttöönoton jälkeen adrenaliinilla. Lihaksen leikkaamisen jälkeen limakalvo laitetaan paikalleen ja ommellaan katgutin ompeleella. Toiminta suoritetaan samanaikaisesti molemmin puolin. Molempien nivelsideiden leikkaamisen jälkeen T-muotoinen kumiputki, joka kiinnittää limakalvon, työnnetään kurkunpään useita päiviä. Tämän operaation jälkeinen äänestys saadaan väärien nivelsiteiden apuna.

Toiminta Vitmak.

Leikkaus tehdään keskiviivaa pitkin traktoomiasta cricoidin ja kilpirauhasen ruston kautta. Anestesian jälkeen kurkunpään limakalvo, jossa on 10% kokaiiniliuosta, tarttuu oikeaan scyphoid-rustoon. Sen limakalvo, joka peittää sen etupinnan, leikataan ylhäältä vinosti alaspäin ja ulospäin kolmiolevyn tasolle. Samalla avaa rengas-chondralliitos. Limakalvo ja perichondrium erotetaan molempiin suuntiin viillosta, ja todellinen laulujohto katkaistaan ​​vokaalisesta prosessista.

Niskan ruston lihasten prosessi on myös ylitetty. Rusto sitten lopulta erottuu ja poistetaan. Ompeleita limakalvolla ei aseteta. Lisätään tracheotomiaputki, kohdunkaulan haava on suljettu. Toimenpide tehdään toisella puolella ja johtaa todellisten laulujen hylkäämiseen.

Operaatio Reti.

Kirjoittaja lähtee siitä, että todellisten laulujen keskikohdan aiheuttavat kahden adduktorin (m. Transversus ja m. Crico-arytaenoideus lateralis) supistuminen. Toiminta on seuraava.

Laringofissura.

Scarp-kaltaisen ruston limakalvo leikataan anteromediaalista sivua pitkin sen viillolla, joka kulkee pystysuunnassa alaspäin ruston ylemmästä kolmanneksesta; ruston alareunassa tehdään jyrkkä kierros siten, että viilto kulkee vaakasuorassa äänenprosessin ja todellisten äänenjohtojen alla. Rusto kohoaa takaosassa ylöspäin ja sitten posteriorinen rengas-scapelliform-nivelside on näkyvissä. Jälkimmäinen leikataan ja liitos avataan. Rustoa kiristetään varovasti ylöspäin, etu- ja takapinta vapautetaan veitsellä, ja se muuttuu täysin liikkuvaksi. Jos kiristät edelleen rustoa, näet sen nivelen ja kurkun lihakset - m. transversus ruston keskipuolella, m. lateralis - lihasprosessin etureunassa.

Molemmat lihakset leikataan pois ja leikataan osittain 3-5 mm: iin, kun taas enimmäishuoltoa ei tarvita m. posticus. Tämä toimenpide saavutetaan sitomalla nivelside ja palautumalla kurkunpään lumen. Limakalvon viilto on ommeltu ja kurkunpään myös ommeltu.

Kaikkien edellä kuvattujen kroonisen kurkunpään stenoosin kirurgisen hoidon menetelmien arvioimiseksi on sanottava, että jokainen potilas tarvitsee yksilöllisen lähestymistavan ja toimintatavan valinnan erityisolosuhteiden mukaisesti.

- Palaa "Otolaryngology" -osiosta