Miksi turvotusta ja nestettä on keuhkoissa onkologian aikana

Turvotus ja neste keuhkoissa onkologian aikana voi esiintyä sekä taudin alkuvaiheessa että jälkimmäisessä. Myös jalkojen ja muiden kehon osien turvotus voi esiintyä kemoterapian seurauksena. Mitä syitä ja mekanismeja on turvotuksen ja nesteen esiintyminen syövässä?

Miksi syövän keuhkoissa on nestettä

Ylimääräisen nesteen kertyminen keuhkoihin onkologian aikana voi esiintyä keuhkokudoksessa tai pleuraalissa. Ensimmäisessä tapauksessa diagnosoidaan keuhkopöhö, toisessa - pleurismi. Turvotus on vaikea hoitaa ja sitä arvioidaan hätätilanteeksi, kun taas pahanlaatuista pleuriittia voidaan poistaa, mikä pidentää potilaan elinikää.

Joka tapauksessa syöpäpotilaiden keuhkopöhö on vakava tilanne, koska se edistää hengityselinten vajaatoiminnan kehittymistä.

Neste voi kerääntyä keuhkoihin eri lokalisoituneilla pahanlaatuisilla kasvaimilla, mutta useimmiten se tapahtuu keuhkojen, haiman, mahalaukun, suolen, rintakehän, sukupuolielinten, miesten ja naisten syöpään.

Nesteen kertyminen ja pahanlaatuinen pleuriitti kehittyvät eri syistä. Kehitystekijät pleuriittia varten:

  1. Sulkee suuren keuhkoputken luumenin. Tämä johtaa siihen, että paine pleuraalisen sisällä pienenee, minkä seurauksena neste alkaa kerääntyä.
  2. Rintakehän imukudos on estetty. Tämä vaikeuttaa imusolun poistumista.
  3. Etäpesäkkeitä. Jos imusolmukkeet vaikuttavat metastaaseihin, imusolujen ulosvirtaus on häiriintynyt.
  4. Pleuraalilevyjen läpäisevyys kasvaa.
  5. Onkootinen verenpaine laskee. Tämä tapahtuu, jos proteiinitaso on merkittävästi vähentynyt, mikä on tyypillistä syövän loppuvaiheille.
  6. Komplikaatiot, kuten toiminnan vaikutukset elimen poistamiseen tai sädehoidon jälkeen.

Keuhkoissa oleva syöpä syöpyy muusta syystä.

Lääkärit osoittavat, että keuhkopöhön syyt ovat monimutkaisempia kuin pleuriitti. Turvon pääasiallinen syy on elimen vakava heikkeneminen, kun se on jo käyttänyt resurssejaan loppuun. Keuhkopöhön voi liittyä kardiovaskulaariseen vajaatoimintaan ja muihin vakaviin patologioihin. Näiden syiden vuoksi kuolema tapahtuu onkologisesti sairas.

Edeeman ja pleuriitin kliininen ilmentymä

Molemmat olosuhteet kehittyvät eri tavoin ja niihin liittyy erilaisia ​​oireita.

Turvotus voi kehittyä muutaman tunnin kuluessa. Koska tämä edellytys on kriittinen, potilaalle tarvitaan kiireellistä hoitoa. Mitkä ovat turvotuksen merkit? Alkuvaiheessa:

  • ilman puute;
  • hengittämistä seuraa gurgling;
  • hengenahdistus;
  • märkä yskä;
  • huolenaihe.

Henkilö yrittää löytää aseman hengittää helpommin, mutta ei löydä sitä.

Pale iho, mutta edeeman kehittymisellä on sinertävä sävy, joka osoittaa syanoosin.

Osoitus siitä, että henkilö tarvitsee kiireellistä lääketieteellistä hoitoa, on rikas väri ja vaalea koostumus. Tämä oire on merkki siitä, että tila voi olla kohtalokas, jos henkilöä ei auteta.

Pahanlaatuisen pleuriitin oireet

Pleuriitin ja turvotuksen pääasiallinen ero on se, että se kehittyy hitaasti, etenee asteittain. Yleensä hänen oireet kannustavat potilasta tutustumaan lääkäriin ja tutkimaan sitä.

Alkuvaiheeseen ei liity mitään tunnusmerkkejä, ja se havaitaan satunnaisesti. Mutta asteittain nesteen määrä pleurisyessä kasvaa, ja siihen liittyy tyypillisiä oireita.

Lääkärit viittaavat seuraaviin merkkeihin syöpään kohdistuvasta progressiivisesta pleuriirista:

  • epämukavuus kärsivässä keuhkossa - raskaus, paine, kipu;
  • hengenahdistus, joka lisääntyy ajan myötä, vaikka levossa;
  • kuiva yskä;
  • pieni määrä sylkeä on mahdollista.

Visuaalinen tarkastus osoittaa myös, että puolet rinnasta on hengitysprosessissa jäljessä toisesta.

Pahanlaatuinen pleuriitti on hoidettavissa, joten potilaan tilaa on mahdollista lievittää. Mitä nopeammin pleuriitti on diagnosoitu, sitä enemmän kuukausia ja jopa vuosia voidaan antaa henkilölle.

Kehon turvotus onkologiassa

Toinen ongelma, joka usein liittyy syöpäpotilaisiin, on kehon eri osien, erityisesti jalkojen, turvotus. Tämä tapahtuu samasta syystä kuin keuhkopöhö, nimittäin sairastuneesta elimistöstä ja sen ympäröivistä kudoksista johtuvan häiriintyneen imusolujen seurauksena.

Onkologiassa veden aineenvaihdunta on häiriintynyt elimistössä, joten neste kerääntyy kehon eri osiin. Keuhkoihin, vatsaonteloon ja jaloihin kohdistuu yleensä turvotusta. Lisäksi pahanlaatuisen tuumorin sijainti riippuu enemmän siitä, missä edeema kehittyy. Niinpä mahalaukun, suoliston jne. Syövässä esiintyy vatsaontelon turvotusta, keuhkojen syövän sattuessa, siinä esiintyy yleensä turvotusta ja kulkeutuu kaulaan, ja lisääntymisjärjestelmän syövässä jalat yleensä turpoavat. Mutta esimerkiksi keuhkosyöpään voi kehittyä myös jalkojen turvotus.

Itse jalkojen turvotus ei kanna kuolevaisuutta ihmisen elämästä. Vaara on kudosten elvyttämisen heikkeneminen, mikä johtaa väistämättä turvotukseen. Tämä regeneratiivisen funktion rikkominen voi puolestaan ​​aiheuttaa tartuntaprosessin kehittymisen vaurioituneella alueella.

Syöpäsairauden kliininen kuva

Keuhkosyövässä sekä jalat että koko keho voivat turvota. Edemaattisella nesteellä on tiheä rakenne, jossa on pieni määrä proteiinia. Turvotukseen liittyvät seuraavat oireet:

  • jalkojen kasvu tilavuudessa;
  • iho on kuiva, sileä, hilseilevä;
  • tunteen menetys turvotuksen alueella;
  • jos turvotettuun jalkaan kohdistuu paine, säilyy.

Potilailla, joilla on jalkojen tai kehon turvotus, on usein painehaavaumia, jotka voivat aiheuttaa vakavia seurauksia ihon suojaavien ominaisuuksien vähenemisen taustalla.

Keuhkosyövän jalkojen turvotus on paikallista riippuen siitä, missä asemassa potilas on suurimmassa osassa aikaa. Jos se kannattaa enemmän, istuu, liikkuu, niin jalat turvotetaan, ja jos se valehtelee, niin selkä on.

Keuhkosyöpäsairaudet

Bronkogeeniseen syöpään liittyvien sairauksien diagnosoinnissa on erittäin tärkeää kerätä tarkasti anamneesi ja suorittaa perusteellinen tutkimus. Usein vain useiden tutkimusten jälkeen on mahdollista perustaa primaarikasvain. Kerätyt tiedot ovat ratkaisevia ensisijaisen kasvain diagnoosin valinnassa ja sen sijainnin määrittämisessä.

Keuhkosyövän samanaikaisten sairauksien syyt

Keuhkosyöpä aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita kasvainsolujen leviämisen ja niiden aineenvaihduntatuotteiden kielteisten vaikutusten kautta kehoon.

  1. Keuhkoputkien normaali toiminta on heikentynyt ja toissijainen tulehdus, keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus. Keuhkoputken kasvain tukkeutuminen aiheuttaa segmentin tai koko keuhkojen lohkon atelektiivin (hajoamisen).
  2. Imusolmukkeiden metastaasit aiheuttavat lymfangiittiä (imusolmukkeiden, solmujen ja kapillaarien tulehdusta).
  3. Aivojen ja selkäytimen, luiden, maksan, ihonalaisen rasvan ja muiden elinten ja kudosten häiriöt. Kun metastaasit tulevat aivoihin, potilaat voivat kokea epileptisiä kohtauksia, kouristuksia, näön menettämistä ja liikkeiden koordinointia, puhe- ja muistin heikkenemistä. Sekundaarisen kasvain kasvun myötä maksan keltaisuus kehittyy. Metastaaseja munuaisissa seuraa selkäkipu ja veri virtsassa.
  4. Keuhkojen yläosassa oleva kasvain aiheuttaa haavoja ja atrofiaa käsivarren distaalisten osien lihaksista ja sympaattisen hermon ärsytystä, mikä johtaa palpelin halkeamien ja oppilaan kaventumiseen.
  5. Viimeisessä vaiheessa syöpä kehittyy: henkitorven stenoosi, dysfagia, runsas keuhkoveri, ylivoimainen vena cava -oireyhtymä. Verenvuoto viittaa siihen, että tuumori on jo käynnissä. On tärkeää ottaa välittömästi yhteys lääkäriin. Torakotomia, lääkkeiden käyttö veren lopettamisessa, hemotransfuusio on yleensä esitetty.

atelektaasi

Jos keuhkosyöpä aiheutti atelektaasia, hengitystilavuuden väheneminen johtuu keuhkoputkien päällekkäisyyksien ja keuhkolohkon osittaisen tai täydellisen romahtamisen seurauksena. Keuhkojen tukkeutuneelle alueelle jäänyt ilma imeytyy vähitellen, alveolit ​​romahtavat. Bronkogeenisessä syöpässä voidaan havaita kompressio-atektasiaa, joka johtuu keuhkojen puristumisesta kasvaneella kasvaimella tai obstruktiivisella (keuhkoputken luumenin sulkeminen sisältä). Hengitysvaikeuksia, hengitysvaikeuksia, yskää, rintakipua, syanoosia, hypotensiota ja takykardiaa, heikkoutta, heikentynyttä ääntä ja hengitystä, lisääntynyttä kehon lämpötilaa, jos bakteeri-infektio on liittynyt.

keuhkopussintulehdus

Keuhkosyöpään liittyvä eksudatiivinen pleuriitti on keuhkoputken tulehdusprosessi (keuhkojen vuori), johon liittyy ylimääräisen nesteen (eksudaatin) kertyminen pleuraaliseen. Usein mukana on perikardiitti (sydämen limakalvon tulehdus), joskus sydämen tamponadilla. Röntgensäteily näyttää keuhkojen pimeyden, kuuntelemalla stetoskooppia, vähentäen hengityselinten kohinaa.

Tässä tapauksessa keuhkoputkien syöpään liittyvät oireet yhdistetään keuhkokalvon vaurioiden oireisiin. Keuhkokudoksen puristumisen seurauksena eksudaatti häiritsee niiden normaalia liikettä ja muodostuu hengitysvika. Vaikeudet hengittää hengityksessä potilaalla lisääntyvät eksudaatin asteittaisen kertymisen ja keuhkopussinontelon turvotuksen kehittymisen myötä.

Keuhkopöhö

Keuhkopöhö on seurausta liiallisen eksudaatin kertymisestä keuhkopussissa. Usein tämä havaitaan syövän viimeisessä vaiheessa, joka merkitsee kehon kaikkien varantojen täydellistä sammumista. Keuhkosyövän turvotukseen liittyy sydän- tai verisuonisairaus tai muu elinvirhe. Tämä on yleisin kuolinsyy.

Keuhkopöhö on hoidettu syövällä on erittäin vaikeaa.

Levitä ärsykkeitä sydänlihaksen supistuksiin, lääkkeisiin, jotka rentouttavat keuhkoputkien sileät lihakset, diureetit. Mutta kaikki tämä ei tuo tuloksia, elleivät ne poista tärkeintä ongelmaa. Kaikkein radikaalisinta hoitomenetelmää pidetään - eritteiden kirurginen poistaminen paikallispuudutuksessa. Toinen vaihtoehto - pleurodesis - toimenpide, joka täyttää pleuraalisen aineen aineilla, jotka estävät eksudaatin muodostumisen.

Paraneoplastinen oireyhtymä

Mikä on paraneoplastinen oireyhtymä keuhkosyövässä? Nämä ovat onkologisen kasvain eri ilmenemismuotoja, jotka johtuvat ihmisen eri elinten ja järjestelmien reaktioista eikä kasvain kasvusta.

  • imusolmukkeet ja hematogeeninen metastaasi;
  • altistuminen kasvain erittelemille bioaktiivisille proteiineille;
  • tuotos tuhoamalla pohjakalvot eri entsyymien tai muiden tuotteiden verenkiertoon, jotka normaalisti eivät saisi olla siellä;
  • geneettinen alttius autoimmuuniprosessien kehittymiselle;
  • normaalien hormoneiden kilpailukykyinen estäminen kasvaimen tuottamalla tavalla.

Usein tyypillisten neurologisten, endokriinisten, reumaattisten ja muiden merkkien perusteella on mahdollista määrittää kasvaimen läsnäolo ja sijainti.

Keuhkosyövän komplikaatioiden vakavuuden mukaan voidaan arvioida onkologisen prosessin luonnetta ja vaihetta. On tärkeää muistaa, että oireyhtymien hoito on käytännössä hyödytöntä, kunnes pääasiallinen syy on poistettu - syöpäkasvain.

Jalkojen turvotus keuhkosyöpään

Keuhkosyöpä: syyt, oireet ja merkit, kehityksen asteet (vaiheet), nykyaikaiset diagnoosin ja hoidon periaatteet

Keuhkosyöpä on sairaus, jolle on tunnusomaista pahanlaatuisen kasvain kehittyminen tässä ihmiskehon elimessä. Keuhkosyövän pääasiallinen syy on tupakointi.

Keuhkosyöpä on oireeton jo pitkään, mutta ennemmin tai myöhemmin se ilmenee seuraavina oireina: yskä, hemoptyysi (verenvyöryt), epämukavuus tai rintakipu, laihtuminen jne.

Keuhkosyövän diagnoosi tehdään yleensä rintakehän röntgenkuvauksen, tietokonetomografian perusteella ja vahvistetaan biopsialla (kasvainpaikan ottaminen lisätutkimusta varten mikroskoopilla).

Keuhkosyövän hoito riippuu taudin vaiheesta ja siihen sisältyy leikkaus, kemoterapia ja sädehoito (säteily).

Keuhkosyövän syyt

Tärkeimmät keuhkosyövän kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat:

  1. Tupakointi. Johtava syy. Tupakoivien keuhkosyövän kehittymisriski riippuu iästä, tupakoitujen savukkeiden lukumäärästä päivässä, tupakoinnin kestosta. Tämän haitallisen tapauksen hylkäämisen jälkeen keuhkosyövän kehittymisen riski vähenee vähitellen, mutta ei koskaan palaa alkuperäiseen tasoonsa. Koska tupakointi ei ole ainoa tekijä keuhkojen alueen syöpäkehityksessä, tämän sairauden syy tupakoimattomille ei ole suljettu pois.
  2. Geneettisellä taipumuksella on myös erityinen rooli keuhkosyövän kehittymisessä. Tutkijat ovat löytäneet geenin, jonka läsnäolo lisää merkittävästi sen kehittymisen riskiä myös savuttomassa. Siten keuhkosyöpää sairastavien potilaiden sukulaisilla voi olla suurempi riski sairastua tähän tautiin.
  3. Ympäristötekijät: korkeat pölytasot teollisuusalueilla, pakokaasut, säteily, pitkäaikainen säännöllinen läsnäolo tupakoitsijoiden keskuudessa (passiivinen tupakointi), ammatilliset tekijät (pitkäaikainen kosketus nikkelin, asbestin, kromin, arseenin kanssa, työ hiilikaivoksissa jne.) - kaikki se lisää myös suuresti keuhkosyövän riskiä.
  4. Krooniset keuhkosairaudet (esim. Tuberkuloosi tai hobl) lisäävät syövän kehittymisen riskiä tässä ihmiskehon elimessä.

Millaisia ​​keuhkosyöpää esiintyy?

Riippuen kasvaimen muodostavien solujen tyypistä keuhkosyöpä on jaettu kahteen päätyyppiin: pieni solu ja ei-pieni solu.

Pienisoluinen keuhkosyöpä on harvinaisempi, aggressiivisempi ja samalla leviää nopeasti koko elimistössä, mikä antaa metastaaseja (kasvaimia muissa elimissä). Pieni solukarsinooma kehittyy yleensä raskaissa tupakoitsijoissa.

Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä on yleisempää. Se kehittyy suhteellisen hitaasti ja voi olla kolmea tyyppiä: adenokarsinooma (kasvain, joka kasvaa soluista, jotka osallistuvat liman tuotantoon), plakan solujen keuhkosyöpä (kasvaa litteistä soluista, mutta kasvaa hitaasti), suuri solu syöpä.

Kasvaimen sijainnista riippuen keuhkosyöpä on jaettu keski- ja perifeerisiin. Keskeinen sijaitsee yleensä suurissa keuhkoputkissa ja hyvin varhaisessa vaiheessa ilmenee tyypillisiä oireita. Perifeerinen keuhkosyöpä sijaitsee pienissä keuhkoputkissa (keuhkojen kehällä), se on oireeton pitkään ja yleensä se havaitaan profylaktisen fluorografian aikana.

Keuhkosyövän oireet ja merkit

Keuhkosyövän oireet riippuvat syövän tyypistä, sen sijainnista, taudin vaiheesta ja leviämisasteesta. Seuraavat pääasialliset keuhkosyövän oireet erotetaan:

  1. Pitkäaikainen yskä on yleisin. Keuhkosyöpään liittyvä yskä on yleensä vakio, kuiva (ilman sylinteriä). Se voi kuitenkin liittyä limakalvon tai syljen vapautumiseen tuoreen veren skarlettiraidoilla (hemoptysis).
  2. Hengenahdistus (ilmanpuutteen tunne liikunnan aikana tai levossa) johtuu siitä, että tuumori estää ilmaa kulkemisen suurten keuhkoputkien läpi ja häiritsee keuhkojen aluetta.
  3. Lisääntynyt kehon lämpötila sekä usein keuhkokuume (keuhkokuume). Erityisesti tupakoitsijalla tämä voi olla merkki keuhkosyöpään.
  4. Rintakipu, joka pahenee, kun otat syvään henkeä tai yskää.
  5. Verenvuoto keuhkoista kehittyy, jos tuumori tunkeutuu tämän elimen suuriin aluksiin. Keuhkoverenvuoto on hyvin vaarallinen keuhkosyövän komplikaatio. Jos sylkeä on runsaasti tuoretta punaista verta, sinun pitäisi kutsua ambulanssi mahdollisimman pian.
  6. Valtavat keuhkokasvaimet voivat puristaa vierekkäisiä elimiä ja suuria aluksia, mikä aiheuttaa seuraavia oireita: kasvojen ja käsien turvotus, kipu olkapäissä ja käsivarsissa, nielemisvaikeudet, jatkuva käheys tai hikka.
  7. Kasvaimen leviäminen muihin elimiin (metastaaseihin) voi ilmentää erilaisia ​​oireita: kipua oikeassa hypokondriumissa, keltaisuutta maksan metastaaseilla, puhehäiriöitä, halvaantumista (ei liikettä), koomaa (pysyvä tajunnan menetys) aivojen metastaaseilla; luun kipuja, luunmetastaaseja sisältäviä murtumia jne.
  8. Yleiset syövälle tyypilliset oireet: heikkous, laihtuminen, ruokahaluttomuus, jota ei voida selittää muilla syillä.

Joissakin tapauksissa keuhkosyöpä on oireeton jo pitkään ja se havaitaan vain profylaktisella fluorografialla.

Koska suurin osa tämän taudin potilaista on raskaita tupakoitsijoita, joilla on myös krooninen yskä ennen kasvain kehittymistä, keuhkosyövän varhainen havaitseminen oireiden perusteella on melko harvinaista. Tästä syystä, jos tupakoitsijan yskä lisääntyy tai muuttuu yhtäkkiä jollakin tavalla, tulee tuskallista tai siihen liittyy verinen sylki, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.

Keuhkosyövän diagnosointi

Keuhkosyövän diagnosointia suositellaan säännöllisesti kuljettamaan kaikki ihmiset, erityisesti tupakoitsijat.

Kaikki aikuiset kerran vuodessa suorittavat yleensä profylaktisen fluorografian - keuhkojen röntgenkuvauksen. Jos keuhkojen fluorogrammissa havaitaan muutoksia, lääkäri määrää lisäselvityksiä, joiden avulla hän pystyy määrittämään tarkemman ja oikeamman diagnoosin.

Keuhkosyövän diagnosoinnissa käytetään seuraavia menetelmiä:

  1. Rintakehän röntgen. Yleisin menetelmä keuhkosyövän diagnosoimiseksi. Radiografian avulla lääkäri tutkii keuhkojen rakennetta, paljastaa epäilyttävät sähkökatkokset niiden sisällä tai niiden sisällä, rintakehän siirtymisen, imusolmukkeiden turvotukset ja muut keuhkosyöpään liittyvät merkit. Joskus epäilyttävien katkosten (varjojen) esiintyminen roentgenogrammissa johtuu muista syistä, minkä vuoksi suoritetaan tietokonetomografia diagnoosin selvittämiseksi.
  2. Tietokonetomografia on informatiivisempi menetelmä keuhkosyövän diagnosoimiseksi, mikä mahdollistaa paljon paremman ja selkeämmän tarkastelun keuhkojen epäilyttäviltä alueilta. Lisäksi tietokonetomografian avulla voidaan havaita pieniä kasvaimia, jotka ovat näkymättömiä röntgenkuvauksessa.
  3. Bronkoskooppi on keino diagnosoida keuhkosyöpä, jonka avulla voit ottaa kasvainpaikan lisätutkimusta varten mikroskoopilla (kasvainbiopsia). Bronkoskoopin aikana lääkäri lisää erityisen joustavan putken, jossa on videokamera, (keuhkoputki) hengitysteihin. Tämä menettely sallii hänen tarkastaa keuhkoputkien sisäpinnan ja, kun tuumori havaitaan, suorittaa biopsia (ota syöpäkasvukappale tutkittavaksi).
  4. Jos keuhkosyöpä sijaitsee pienissä keuhkoputkissa, joita ei voi tunkeutua bronkoskoopilla, biopsia suoritetaan ihon läpi. Tätä menettelyä kutsutaan neulan biopsiaksi.
  5. Harvinaisissa tapauksissa keuhkosyövän biopsiaa ei voida suorittaa bronkoskoopilla tai neulalla. Näissä tilanteissa potilaalle tehdään leikkaus - torakotomia (rintakehän avaaminen). Tällaisen toimenpiteen aikana lääkäri löytää keuhkosyövän ja vie sen erillisen alueen tutkittavaksi mikroskoopilla.
  6. Kasvainbiopsia on luotettavin keino keuhkosyövän diagnosoimiseksi. Jos mikroskoopilla saadun materiaalin alueella havaittiin syöpäsoluja, keuhkosyövän diagnoosi vahvistetaan. Sitten lääkäri määrää lisäkokeita syövän vaiheen selvittämiseksi (esimerkiksi vatsan elinten ultraääni, magneettinen resonanssi jne.)

Keuhkosyöpä

Riippuen syövän leviämisen laajuudesta ympäröiviin keuhkokudoksiin ja muihin elimiin, on neljä keuhkosyöpävaihetta:

Keuhkosyöpä

Mitä tämä tarkoittaa ja mikä on ennuste (mikä on prosenttiosuus ihmisistä, jotka elävät vähintään 5 vuotta keuhkosyövän diagnosoinnin ja hoidon jälkeen)?

Kasvain on pieni ja sillä ei ole vielä ollut aikaa levitä imusolmukkeisiin. Vaihe 1 on jaettu 1A ja 1B.

1A-vaihe tarkoittaa, että kasvain on kooltaan enintään 3 cm suurimmalla halkaisijalla.

Eloonjääminen 5 vuoden ajan tässä syöpävaiheessa on 58–73% ei-pienisoluisten syöpien kohdalla ja noin 38% pienisoluisten syöpien kohdalla.

1B-vaihe tarkoittaa, että kasvain on kooltaan 3 - 5 cm suurin halkaisija, mutta ei ulotu imusolmukkeisiin tai mihinkään muuhun kehon osaan.

Eloonjäämisaste 5 vuotta tässä syöpävaiheessa on 43–58% ei-pienisoluisella ja noin 21% pienisoluilla.

Keuhkosyövän toinen vaihe on myös jaettu 2A ja 2B.

Keuhkosyövän vaihe 2A tarkoittaa, että kasvain on halkaisijaltaan 5 - 7 cm, eikä se ole levinnyt imusolmukkeisiin tai alle 5 cm: n halkaisijaan, mutta keuhkoihin lähinnä olevissa imusolmukkeissa on myös syöpäsoluja.

Eloonjääminen 5 vuoden ajan tässä syöpävaiheessa on 36–46% ei-pienisoluisten syöpien kohdalla ja noin 38% pienisoluisten syöpien kohdalla.

Keuhkosyövän vaihe 2B tarkoittaa, että kasvaimen halkaisija ei ole suurempi kuin 7 cm, mutta se ei ole levinnyt imusolmukkeisiin; tai kasvain on halkaisijaltaan enintään 5 cm, mutta lähimpien imusolmukkeiden kohdalla esiintyy syöpäsoluja. Vaihe 2B voi myös merkitä sitä, että tuumori ei ole levinnyt imusolmukkeisiin, mutta se on itännyt keuhkopussin läpi (keuhkojen vuori) tai vaikuttaa muihin naapurivaltioihin.

Eloonjääminen viiden vuoden ajan tässä syöpävaiheessa on 25–36% ei-pienisoluisella ja noin 18% pienisoluilla.

Keuhkosyövän kolmas vaihe on myös jaettu 3A ja 3B.

Keuhkosyövän vaihe 3A sijoitetaan, jos: kasvain on halkaisijaltaan suurempi kuin 7 cm ja se on levinnyt lähimpiin imusolmukkeisiin tai ympäröiviin muodostelmiin (pleura, kalvo jne.); tai kasvain on levinnyt sydämen lähellä oleviin imusolmukkeisiin; tai tuumori estää ilmaa kulkemaan suurten hengitysteiden kautta (henkitorvi, pääasialliset keuhkoputket).

Viiden vuoden eloonjäämisaste tässä syöpävaiheessa on 19–24% ei-pienisoluisten syöpien kohdalla ja noin 13% pienisoluisten syöpien kohdalla.

3B-vaiheen keuhkosyöpä sijoitetaan seuraaviin tapauksiin: kasvain on levinnyt rintakehän vastakkaisella puolella oleviin imusolmukkeisiin; tai tuumori on vaikuttanut kalvoon, imusolmukkeihin rintakehän keskellä (mediastinum), perikardiinissa (sydämen vuoraus) jne.

Eloonjääminen 5 vuotta tässä syöpävaiheessa on 7–9% ei-pienisoluissa ja noin 9% pienisoluisten syöpien kohdalla.

Kasvain on levinnyt muihin elimiin (annettu metastaaseihin) tai aiheuttanut nesteen kertymistä syöpäsolujen ympärille keuhkojen tai sydämen ympärille tai levinnyt viereiseen keuhkoihin.

Eloonjääminen 5 vuoden ajan tässä syöpävaiheessa on 2 - 13% ei-pienisoluisten syöpien kohdalla ja noin 1% pienisoluisten syöpien kohdalla.

Keuhkosyövän hoito

Keuhkosyövän hoito riippuu taudin vaiheesta, tyypistä (pienisoluinen tai ei-pieni solu) sekä henkilön yleisestä tilasta. Hoitoon kuuluu kolme päämenetelmää, joita voidaan käyttää yksittäin tai yhdistelmänä: leikkaus, sädehoito, kemoterapia.

Keuhkosyövän kirurginen hoito on toimenpide tuumorin, lohen tai jopa koko keuhkojen poistamiseksi syövän leviämisen laajuudesta riippuen. Kirurginen hoito suoritetaan yleensä ei-pienisoluisella karsinoomalla, koska pieni solu etenee aggressiivisemmin ja vaatii muita hoitomenetelmiä (sädehoito, kemoterapia). Toimintaa ei myöskään suositella, jos kasvain on levinnyt muihin elimiin tai vaikuttaa henkitorviin tai jos potilaalla on muita vakavia sairauksia. Jotta hävitettäisiin syöpäsolut, jotka ovat saattaneet jäädä leikkauksen jälkeen, potilaalle määrätään kemoterapiaa tai sädehoitoa.

Sädehoito on kasvain säteilytys, joka tappaa syöpäsoluja tai lopettaa niiden kasvun. Sädehoito on keuhkosyövän hoitomenetelmä, joka on tehokas pienisoluisissa ja ei-pienisoluisissa syövissä. Sädehoitoa määrätään, jos tuumori on levinnyt imusolmukkeisiin, sekä silloin, kun operaatioon on vasta-aiheita (muiden elinten vakavia sairauksia). Sädehoitoa yhdistetään usein kemoterapiaan hoidon tehokkuuden lisäämiseksi.

Kemoterapia on keuhkosyövän hoitomenetelmä, joka koostuu erityisten lääkkeiden käytöstä, jotka tappavat syöpäsoluja tai lopettavat niiden kasvun ja lisääntymisen. Näitä lääkkeitä ovat Bevasitsumabi (Avastin), Docetaxel (Taxotere), Doxorubicin jne. Kemoterapia soveltuu pienten solujen ja ei-pienisoluisten keuhkosyövän hoitoon. Vaikka kemoterapia on yksi keuhkosyövän hoitomenetelmistä, se ei aina johda syövän paranemiseen, mutta juuri tämä hoito voi pidentää ihmisen elämää myös taudin myöhemmissä vaiheissa.

Yksityiskohtainen kuvaus syövän hoidosta sädehoidolla ja kemoterapialla on esitetty seuraavissa artikloissa: Kemoterapia syövän hoidossa ja sädehoito (sädehoito) syövän hoidossa.

Keuhkosyövän ehkäisy

Tärkein ja tehokkain keino estää keuhkosyöpä on tupakoinnin lopettaminen. Vältä mahdollisia haitallisia tuotantoolosuhteita (kosketusta nikkelin, asbestin, kivihiilen jne. Kanssa). Kaikille aikuisille suositellaan profylaktista fluorografiaa kerran vuodessa (keuhkojen röntgenkuvaus). Kuten edellä mainittiin, keuhkosyövän havaitseminen alkuvaiheessa on avain hoidon onnistumiseen tulevaisuudessa.

Keuhkosyöpä turvonnut jalat

Jopa ajoittain, jopa terveillä ihmisillä, jalat turpoavat. Esimerkiksi pitkän lennon aikana. Jotkut naiset ovat turvonneet jalkoja kuukautisten aikana nesteen kertymisen takia. Liian pitkä altistuminen auringolle voi aiheuttaa jalkojen turvotusta, jalat voivat turvota allergisen reaktion seurauksena. Suonikohjut, trauma, jalka- tai nilkan venytys voivat myös aiheuttaa jalkojen turvotusta. Nämä ovat ilmeisiä syitä turvonneet jalat, on joitakin tuskallisia olosuhteita, jotka aiheuttavat jatkuvaa turvotusta jaloissa, nilkoissa tai jaloissa.

Yleisin krooninen jalkojen turvotus johtuu sydämen vajaatoiminnasta tai on seurausta alaraajojen flebiitista. Nämä kaksi tilaa on helppo erottaa toisistaan. Flebiitti vaikuttaa pääsääntöisesti vain yhteen jalkaan, jossa on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta. Flebiitti tuo kipua ja sydämen turvotus on kivuton. Edemasilla on omat ominaisuutensa syistä riippuen. Harkitse sydämen vajaatoimintaa.

Vasemman kammion (vasemman puolen sydän) pumppaa veren valtimoiden läpi koko keholle. Tämä veri virtaa kudoksiin happea ja kerää hiilidioksidia (CO2) ja muita jätetuotteita. Hapesta vapautunut veri kulkee suonien läpi sydämen oikealle puolelle. Oikea kammio ajaa veren keuhkoihin, joissa se täytetään hapella. Veri palaa sydämen vasempaan kammioon ja sykli toistuu.

Jos sydänlihaksen heikkenee sydänkohtaus tai pitkäaikainen korkea verenpaine, jota ei käsitelty, virus tai sydänventtiilin tauti, se ei pysty pumppaamaan kaikkia verta, joka on palannut suonista keuhkoihin. Jonkin aikaa myöhemmin veri alkaa kerääntyä suoniin. Maksa, joka sijaitsee sydämen alapuolella, on täynnä verta ja lisääntynyt huomattavasti. Vähitellen verisuonet (ja jalat) laajentuvat. Sitten veren nestemäinen komponentti imeytyy kudokseen ja aiheuttaa turvotusta.

Sydämen vasemman puolen heikkoudella tuore veri säilyy keuhkoissa. Tämän "keuhkojen pysähtymisen" vuoksi hengitys vaikeutuu ja ilmestyy yskä. Yleensä sydämen oikean ja vasemman puoliskon heikkenevät yhdessä, joten sydämen vajaatoiminta on turvotettu jaloissa ja hengitys on vaikeaa.

Muita alaraajojen turvotuksen syitä on harkittava.

Laskimotulehdus. tila, jossa yksi (tai useampi) suoneen pinnalla tai syvällä jalka on estetty verihyytymällä tai tulehduksella. Kun jalan tulehdus muuttuu punaiseksi, turvonnut ja kipeä. Laskimon estäminen estää veren virtaamisen vapaasti laskimon läpi, veri pysähtyy ja astuu vähitellen ympäröivään kudokseen. Suonien seinät tulehduksen seurauksena tulevat läpäiseviksi. Flebiitti vaikuttaa yhteen jalkaan, kun sydämen vajaatoiminta molemmat jalat paisuvat.

Ihmisillä, joilla on vakava munuaissairaus, turvotusta esiintyy kaikilla kehon osilla - jaloilla, kasvoilla, käsillä (niiden on vaikea käyttää tai poistaa renkaita sormiltaan). Tämä koko turvotus aiheuttaa proteiinin (albumiinin) häviämisen virtsasta. Albumiini tuotetaan maksassa ja kiertää veressä. Terve munuainen estää sen pääsemästä virtsaan. Mutta sairaat munuaiset kulkevat albumiinia virtsaan. Jos virtsatesti osoittaa albumiinipitoisuutta, voidaan todeta, että munuaiset ovat sairaita. Mutta albumiinia esiintyy kudoksissa, ei vain veressä. Terveet silmut säilyttävät tasapainon. Kun munuaissairaus, suuri määrä albumiinia häviää, keho yrittää palauttaa tasapainon. Siksi neste verenkierrossa hakee kudokseen, mikä lisää albumiinipitoisuutta siellä. Ylimääräinen neste kudoksessa aiheuttaa yleistä turvotusta.

Maksan sairaudet, etenkin kehittyneissä vaiheissa, aiheuttavat jalkojen turvotusta kahdesta syystä. Ensimmäinen on se, kun vahingoittuneet maksasolut eivät pysty tuottamaan albumiinia riittävinä määrinä. Tulos on sama kuin vaurioituneilla munuaisilla, jotka kulkevat sen virtsaan. Keho yrittää tasoittaa albumiinin määrää veressä ja kudoksissa, joihin neste tulee verenkierrosta, ja sen seurauksena muodostuu turvotus. Toinen syy - arpikudos maksassa estää veren virtauksen jaloista sydämeen. Veri sulkeutuu jalkojen suonissa, esiintyy turvotusta. Kasvain voi muodostua vatsaonteloon tai rauhaset voivat suurentua, mikä puristaa suonet ja aiheuttaa jalkojen turpoamisen.

Paasto. Syynä jalan turvotukseen.

Oletko nähnyt kuvia nälkäisistä lapsista? He ovat turvonneet vatsaa. Miksi näin tapahtuu? Vatsa turvotetaan proteiinin puutteen vuoksi. Neste virtaa verisuonista kudokseen. Tässä tilanteessa - vatsaontelossa (kuten esiintyy maksan ja munuaissairauksien yhteydessä). Kilpirauhasen toiminnan jyrkkä lasku johtaa turvotuksen leviämiseen koko kehoon, myös jaloihin. Turvot näkyvät nesteen siirtymisen seurauksena verisuonista kudokseen (kuten maksan tai munuaisten alkuperän epätasapainossa), kun keho yrittää tasapainottaa albumiinin pitoisuutta.

Viime vuosina sydänleikkausta on tehty yhä enemmän. Yksi näistä toiminnoista on sepelvaltimon ohitusleikkaus. Tällaisessa toiminnassa käytetään jalkojen suonet (suonikalvot yhdellä tai molemmilla) uusina astioina, joiden läpi veri ohittaa sydämen tukkeutuneet astiat. Joskus jalkojen laskimo poistetaan huomattavan kauas. Siksi tällaiset toimenpiteet johtivat uuden syyn syntymiseen jalkojen turvotukseen. Tämä on vakava ilmiö, mutta se ei aiheuta ahdistusta, koska se katoaa muutaman kuukauden kuluttua. Jalkojen jäljellä olevat suonet sopeutuvat uusiin olosuhteisiin, työrytmi palautuu ja turvotus häviää.

Jotkut lääkkeet aiheuttavat myös jalan turvotusta.

Niistä testosteroni, joka on usein määrätty impotenssille. Kortisoniin liittyvät steroidit, jotka on määrätty niveltulehdukseen, astmaan, syöpään, pitkäkestoiseen käyttöön, voivat aiheuttaa jalan turvotusta. Myös estrogeeni (naishormonit), ehkäisypillerit, jotkut masennuslääkkeet. Tähän luokkaan voidaan liittää myös useita lääkkeitä, jotka alentavat verenpainetta (apresoliini, reserpiini, aldomet, esimil).

Viruksen tai muun infektion aiheuttamat perikardisairaudet (perikardipussi) tai sydänleikkauksen vaikutukset tekevät siitä tiheän ja kireän. Normaali sydämen lihaksen supistuminen ja rentoutuminen vaikeutuu, mikä johtaa veren virtauksen vähenemiseen sydämen oikeaan kammioon. Veri pysähtyy, suonet turpoavat ensin kaulaan, sitten vatsaan ja lopulta jaloihin.

Tässä on yleinen käsitys siitä, miten ja miksi jalat ja jalat turpoavat. Seuraavassa on tietoja, joiden avulla voit selvittää, mikä on sinun.

  • Turvotus yhdellä jalalla osoittaa, että sinulla ei ole yleistä tautia: proteiinin puute veressä, munuais- ja maksataudissa, sydämen vajaatoiminta ja muut.
  • Sydämen vajaatoimintaa leimaa jalkojen turvotus, ei kasvojen tai sormien.
  • Turvotettu vatsa, joka liittyy jalkojen turvotukseen, puhuu sairastuneesta maksasta, ei sydämestä, varsinkin jos vatsa on turvonnut aikaisemmin kuin jalat.

Tarkempaa diagnoosia varten sinun tulee tehdä seuraavat havainnot.

Paina tukevasti sormella jalkaa, joka on turvonnut, ja pidä sitä muutaman sekunnin ajan ja vapauta sitten. Hanki kuoppa, joka säilyy noin minuutin tai kahden minuutin ajan. Sitä kutsutaan "halkaisijaksi". Jos sinulla on turvotus, joka johtuu kilpirauhasen vajaatoiminnan heikkenemisestä, ei ole tällaisia ​​kynnyksiä, mutta niitä havaitaan useimmissa muissa tapauksissa.

  • Mies, jonka jalat olivat turvoksissa, hänen ihonsa oli kellastunut, hänen rintakehänsä kasvoi, joka alkoi ajella päivässä tai kahdessa, punoitetuilla kämmenetillä ja hengitysvaikeuksilla, voi olla varma, että hänen maksansa on vakavasti. Ja todennäköisin diagnoosi on maksakirroosi.
  • Jos kasvot ovat jalkojen lisäksi turvoksissa, se ei ole yhteydessä sydämeen tai maksaan. Pikemminkin ongelmat liittyvät kilpirauhanen (ehkä sen toiminta on vähentynyt) tai yleinen allerginen reaktio (mahdollisesti lääkkeisiin). Muita syitä ovat sydämen puristuminen sydämen ympärille, trikinoosi, infektio (saatu nauttimalla huonosti jalostettuja elintarvikkeita, esimerkiksi kypsentämättömät sianlihat, jotka on infektoitu matoilla) tai munuaissairaus.
  • Ihon ruskea pigmentti turvonnut jalat, erityisesti nilkkojen ympärillä, voi liittyä kroonisesti laajentuneisiin suonikohjuihin. Erityisesti jos sairaus on vanha. Pigmentoituminen on syntynyt veren johdosta, joka on vuotanut ohennetun suonen seinämän viereisiin kudoksiin.
  • Tuskallinen turvotus, punoitettu ja kuuma jalka osoittavat loukkaantumisen tai tartunnan. Flebiitti on myös mahdollista. Sydämen vajaatoiminta ilman komplikaatioita, maksasairaus ja munuaisten kipu eivät anna turvotusta.

Sydämen vajaatoimintaa voidaan epäillä molempien jalkojen turvotuksessa ja hengenahdistuksessa.

  • Ovatko jalkasi turvassa koko päivän tai vain yöllä? Kaksikymmentäneljä jalkaa turvotus lisää proteiiniaineenvaihdunnan häiriöiden tai laskimotilojen todennäköisyyttä. Heikkeneminen illalla, mikä viittaa sydämen vajaatoimintaan.
  • Ödeeman äkillinen kehittyminen viittaa obstruktioon, tromboosiin, suonensisäiseen infektioon (vähemmän todennäköisesti proteiinien yleinen metabolinen häiriö).
  • Vatsan lisääntyminen ennen jalkojen turvotusta ilmaisee syyn maksassa tai sakeutuneessa perikardiossa. Vatsan lisääntyminen jalkojen turvotuksen jälkeen viittaa munuaisten tai sydämen ongelmaan.
  • Riippumatta jalkojen turvotuksen syystä, älä yritä päästä eroon siitä diureettien avulla. Hoito on tehokasta vain, kun tarkka diagnoosi on luotu. Asiantuntija voi tehdä tämän vain tarkastuksen ja testauksen jälkeen. Muista, että itsehoito johtaa vakaviin seurauksiin (joskus kuolemaan), älä riski terveydelle.

    Turvotus jaloissa syöpään - miten nopeasti poistaa?

    Syövän turvotukset, jotka johtuvat nesteen liiallisesta kertymisestä verisuonten ulkopuolella. Pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen aiheuttaa pääasiassa alaraajojen turvotusta jalan ja jalkojen alueella. Lääketieteelliset tutkimukset osoittavat, että tämä tila on ominaista nesteen poistumiselle astioista ihonalaiseen tilaan.

    Miksi syöpä on turvotusta?

    Jalkojen turvotus syöpään tapahtuu useiden erityisten riskitekijöiden altistumisen vuoksi:

    1. Maksan, keuhkojen tai munuaisten syövän kemoterapeuttinen hoito.
    2. Kortikosteroidien ja hormonaalisten lääkkeiden käyttö rintasyövän ja hormonitoiminnan hoidossa.
    3. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja verenpainetta säätelevät lääkkeet voivat joissakin tapauksissa aiheuttaa liiallista kudosnesteen kertymistä.
    4. Pahanlaatuisten kasvainten myöhäisillä vaiheilla on yleinen kielteinen vaikutus koko kehoon, joka ilmenee syöpäsairaukseen ja ruokahaluttomuuteen. Tämä kaikki johtaa lopulta veren proteiinikoostumuksen vähenemiseen ja läheisten pehmeiden kudosten turvotuksen muodostumiseen. Esimerkiksi jos potilaalla on keuhkosyöpä. jalat turpoavat jo taudin kolmannessa vaiheessa.
    5. Krooninen munuaisten, keuhkojen ja sydän- ja verisuonisairaus.

    Diagnoosi, jos jalat turpoavat syöpään

    Syöpä on mahdollista diagnosoida, jos jalat ovat turvoksissa, mahdollisesti patpatorisen tutkimuksen jälkeen, johon sisältyy erityinen tutkimusmenetelmä. Turvotusalueella potilas altistetaan sormenpaineelle ja loput menettelystä noudatetaan. Ihon urien säilyttäminen osoittaa kroonisen nesteenpidätyksen läsnäolon alapäässä. Kun tehdään diagnoosi, potilaan ensisijaiset valitukset ovat tärkeitä. Se merkitsee myös tuskallisten hyökkäysten aikaa ja tiheyttä. Keuhkosyövän jalan turvotusta diagnosoidaan ihon silmämääräisesti.

    Edeeman diagnosointiprosessi liittyy luontaisesti patologian ensisijaisen painopisteen määrittämiseen, joka sisältää:

    • Täydellinen verenkuva, joka määrittää kvalitatiivisen koostumuksen ja määrittää onkologisten merkkien tason. Tämä testi auttaa verikokeita tunnistamaan syöpää.
    • Röntgentutkimus. Yleisin diagnoosimenetelmä, jonka avulla voidaan todeta syövän esiintyminen melkein missä tahansa sisäelimessä.
    • Laskettu ja magneettikuvaus. Tämä menetelmä sisältää ihmiskehon kerros-kerroksen skannauksen, jonka avulla lääkäri voi tutkia kasvain sisäistä rakennetta. Esimerkiksi maksan syövän turvotus on diagnosoitu maksakudoksen kuvien jälkeen.
    • Biopsia on laboratorio-olosuhteissa suoritettavan biologisen materiaalin histologinen ja sytologinen analyysi, jonka seurauksena lopullinen diagnoosi tehdään potilaalle.

    Mitä tehdä, jos jalat turpoavat syöpään?

    Alemman raajan edemaalisen tilan hoidon periaate on taudin taustalla olevan syyn poistaminen.

    Lääkeannoksen aiheuttama jalkojen turvotus on palautuva prosessi, joka ei vaadi erityistä hoitoa. Tämä patologia eliminoi pääasiassa hoitokurssin päätyttyä.

    Jos syövän turvotus johtuu verenkiertoelinten, virtsa- ja hengityselinten syövästä, turvotusta ei voida korjata. Tässä tapauksessa terapeuttiset toimenpiteet ovat luonteeltaan palliatiivisia ja niiden tarkoituksena on vähentää joidenkin oireiden voimakkuutta.

    Tapa, jolla vähennetään turvotustilaa ja helpotetaan jalkojen turvotusta syöpään. Niihin kuuluvat:

        Diureettisten lääkkeiden käyttö, jotka edistävät nesteen poistamista elimistöstä ja vähentävät siten alaraajojen turvotuksen oireita. Potilaan asianmukainen ravitsemus on tasapainotettava proteiinien, hiilen ja rasvojen osalta. Päivittäisen ruokavalion tulisi sisältää myös mineraaleja ja vitamiineja. Kaikkien edemien yleinen sääntö on suolan määrän vähentäminen.

    Jalan turvotus mahasyövässä

      onnistuu pysähtymään vasta kehon suolatasapainon palauttamisen jälkeen. Säilytä aktiivisempi elämäntapa. Näin ollen kohtalainen fyysinen aktiivisuus edistää ylimääräisen nesteen poistamista kaikista kehon kudoksista. Kun istut tai makuuasennossa, potilasta kehotetaan pitämään jalat korkeassa asennossa palauttamaan nestettä verenkiertojärjestelmään. Puristussukat, jotka luovat tasaisen osmoottisen paineen alaraajoihin, ovat välttämättömiä nestemäisen ylijäämän poistamiseksi kehon kudoksista.

    Raajojen turvotus keuhkosyöpään

    Miksi turvotus tapahtuu

    Kehon eri osien pehmeys voi kehittyä sekä taudin kehittymisen että hoidon jälkeen. Syövät aiheuttavat vahinkoa koko keholle ja aiheuttavat vakavaa myrkytystä ja epäonnistumista. Tämän vuoksi veren proteiinipitoisuus on häiriintynyt, ja imusolmukkeen stagnointi kehittyy. Potilailla, joilla on keuhkojen patologia, kädet ja jalat turpoavat pääasiassa syövän kolmannessa vaiheessa.

    Hoito voi johtua hoidon aikana tai sen päättymisen jälkeen - muutaman viikon kuluttua. Periaatteessa niiden alkuperä liittyy hoidon piirteisiin, huumeiden käyttöön ja vain yksittäistapauksissa kehittyy komplikaatio itsenäisenä prosessina.

    Pysyvä neste käsissä ja jaloissa sairauden hoidon jälkeen johtuu kemoterapiasta tai imusolmukkeiden poistamisesta. Nesteen normaali virtaus häiriintyy ja se pysähtyy tietyssä paikassa. Myös turvotuksen syy voi olla imusolmukkeiden metastaasi tai vatsaontelon onkologian kehittyminen.

    Edeeman kehittyminen edistää myös:

    • Krooniset sydänsairaudet, verisuonet, munuaiset
    • Tartuntataudit
    • Istuva elämäntapa
    • liikalihavuus
    • Suurien nestemäärien käyttö erittymisjärjestelmän rikkomiseen
    • Vammoja.

    Lisäksi jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa lymfaattista stagnointia: ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja lääkkeet, jotka normalisoivat verenpainetta.

    Jalkojen turvotuksen lisäksi keuhkosyöpä voi vaikuttaa myös käsiin. Tämä johtuu sublavian alueen puristamisesta.

    oireet

    Keuhkosyövän käsivarsien ja jalkojen turvotusta ei tapahdu samanaikaisesti, prosessi tapahtuu ensin salaa. Imukudos, joka tunkeutuu kudoksiin, kerääntyy vähitellen ajan kuluessa. Aluksi potilaat havaitsivat vain virtsan määrän vähenemisen ja lievän painon nousun. Kun nesteen määrä kasvaa, turvotus tulee massiiviseksi ja alkaa aiheuttaa haittaa. Myös ihon tilan muutos edemaattisella alueella muuttuu - ne muuttuvat punaisiksi, kuivuvat, hilseilevät ja tuskalliset. Kun painetaan ongelma-aluetta, muodostuu luetelmakohta, joka kestää useita minuutteja. Useimmiten turvotus tapahtuu jalka- tai alaraajan alueella.

    Potilaat valittavat heikkoudesta, väsymyksestä, pienistä kuormista, jalkojen turvotuksesta. Jos potilas liikkuu vähän tai pakotetaan makaamaan jatkuvasti, esiintyy painehaavaumia.

    Keuhkosyöpä voi myös vaikuttaa käsien turvotukseen, joka johtuu puristuksesta sublavian alueen sairauden aikana. Potilailla, joilla on rajallinen liikkuvuus, kaikki toimet annetaan vaikeuksissa.

    diagnostiikka

    Keuhkosyövän turvotuksen diagnoosin perustana on potilaan valitukset ja visuaalinen tarkastus. Tehdään myös palpatornytutkimus - paina turvonnut paikka ja tallenna syntyneen kaivauksen katoamisaika. Jos painemerkki häviää liian hitaasti, tämä osoittaa hoidon edellyttävän stagnation kehittymistä.

    Kun olet käynyt lääkärin vastaanotolla, jos sinulla on valituksia käsivarsien tai jalkojen turvotuksesta, potilasta voidaan pyytää tutkimaan, onko syöpä olemassa. Tätä varten sinun tulee ottaa verikoe, ottaa radiografiset kuvat, laskettu ja magneettikuvaus. Keuhkosyövän havaitsemisen yhteydessä hoidon tavoitteena on neutraloida primaarinen sairaus.

    Turvotus

    Ödeeman poistaminen on tehtävä mahdollisimman nopeasti, koska tartunnan ja pahanlaatuisten solujen leviämisriskit koko kehossa ovat suuret. Mutta ennen hoito-ohjelman määrittämistä potilas tutkitaan, mukaan lukien keuhkojen ja vatsaontelon diagnoosi. Komplikaation syystä riippuen myös hoito on määrätty.

    Joten, jos turvotus ilmenee lääkityksen vuoksi, ne korvataan, ja sitten komplikaatio kulkee itsestään. Mutta kun imusolmukkeen stagnointi aiheuttaa verenkierto- tai verenkiertoelimistön onkologiaa, toimenpiteet kohdistuvat oireiden minimoimiseen, koska näissä tapauksissa on mahdotonta päästä eroon turvotuksesta.

    Jotta vältettäisiin nesteen kertyminen käsiin tai jaloihin keuhkosyöpään, hoito toteutetaan pääasiassa stagnointia tukahduttamalla. Lääkkeitä ja fysioterapiaa käytetään. Potilaalle määrätään diureetteja, lääkkeitä myrkytyksen poistamiseksi, tarvittaessa antibioottien kurssia. Ihohoitoa varten määrätään ihotautilääkkeitä, jotka lisäävät sen elastisuutta ja lieventävät kuivuutta ja hilseilyä.

    Raajojen turvotuksen poistamiseksi käytetään:

    • Manuaalinen imunestejärjestelmä on hellävarainen hieronta, joka edistää imunestettä.
    • Puristus. Edeeman pienentäminen erityisten puristusvaatteiden avulla sekä numbing-siteiden asettaminen. Puristava kudos auttaa vähentämään nesteen määrää ja estää edeeman muodostumisen.
    • Fysioterapia - erilaiset hieronta (paraneminen, vesi jne.).
    • Fyysiset harjoitukset, joilla pyritään palauttamaan raajojen motorinen toiminta. Säännöllisen fyysisen rasituksen ansiosta lihastyö paranee, turvotus vähenee ja häviää.

    Näiden toimenpiteiden lisäksi potilaiden on noudatettava tasapainoista ruokavaliota, hylättävä suolaa ja elintarvikkeita, jotka aiheuttavat nesteiden kertymistä, ja harkitsemaan uudelleen heidän elämäntapaansa.

    Lääketieteellisten menetelmien lisäksi on suosittuja reseptejä, jotka auttavat selviytymään raajojen turvotuksesta. Niiden käyttäminen ei kuitenkaan ole suositeltavaa. Kun tällainen vakava sairaus on keuhkosyöpä, kaikki toimet on sovitettava yhteen lääkärin kanssa.

    Toimenpiteet turvotuksen estämiseksi

    Jotta vältettäisiin nesteen pysähtyminen keuhkosyövän käsissä tai jaloissa, on tarpeen seurata niiden painoa, jotta estetään sen lisääntyminen, koska lihavuus on yksi tekijöistä turvotuksen kehittymisessä. Lisäksi et voi altistaa kehoa korkeille tai matalille lämpötiloille ja etenkin - äkillisille muutoksilleen. Siksi potilaiden tulisi luopua kontrasti-sielusta. On myös kiellettyä olla yhdessä paikassa pitkään - istua tai makuulle. Meidän on siirryttävä enemmän, unohtamatta tehdä fyysisiä harjoituksia, jotka parantavat raajojen liikkuvuutta.

    Nesteen kertyminen keuhkoihin onkologian aikana: merkit ja hoito

    Flunssa keuhkoissa onkologian aikana on yksi yleisimmistä komplikaatioista, joita voi esiintyä sekä taudin alkuvaiheessa että prosessin laiminlyönnin vuoksi. Vesi voi kerääntyä suoraan keuhkojen kudoksiin, mikä johtaa elimistön turvotukseen tai keuhkopussinonteloon ja aiheuttaa keuhkopussin etenemisen. Molemmissa tilanteissa oikea-aikaisten hoitotoimenpiteiden puuttuminen voi olla kohtalokasta.

    Patologian kehittymisen piirteet

    Nesteen kertyminen keuhkojen onkologiassa voi tapahtua kahdella tavalla, mikä johtaa jonkin patologisen tilan kehittymiseen:

    1. Eksudatiivinen pleuriitti. Komplikaatio on huomattavan määrän nestemäisen aineen kerääntymistä keuhkojen peittävien sidekudoksen ohuiden seinämien välillä - verisuonilevyt, jotka johtuvat säiliöiden läpäisevyyden lisääntymisestä ja seroskalvosta. Tämä merkitsee estettä ilman täydelle liikkumiselle ja hengitysvajauksen kehittymiselle. Patologia kehittyy hitaasti, neste voi kerääntyä useita vuosia.
    2. Keuhkopöhö. Exudate kerääntyy ohutseinäisissä keuhkojen kudoksissa - alveolit ​​verisuonten pysähtyneiden prosessien seurauksena tai onkologiseen prosessiin liittyvän proteiinimäärän vähenemiseen. Keuhkojen paineisuus viittaa usein kehon huomattavaan heikentymiseen ja tapahtuu myöhemmissä syövän vaiheissa.

    syitä

    Nesteen kerääntymistä keuhkopussin onteloon tai keuhkoihin voidaan havaita missä tahansa syöpämuodossa, erityisesti pahanlaatuisten kasvainten esiintymisessä rintarauhasissa, mahassa, suolistossa, hengityselimissä ja virtsajärjestelmässä. Tämän ilmiön syyt ovat useimmiten seuraavat tekijät:

    • pahanlaatuisen kasvaimen tai metastaasin esiintyminen hengityselimissä;
    • kasvaimien itävyys imusolmukkeissa, mikä merkitsee imusolmukkeiden poistumista ja veden kertymistä;
    • pleura-arkkien lisääntynyt läpäisevyys;
    • paineen lasku pleuraalissa, joka johtuu suurten keuhkoputkien luumenin päällekkäisyydestä;
    • veren verenpaineen laskeminen, johon liittyy proteiinin määrän lasku.

    Usein nesteen kertyminen keuhkoihin muuttuu säteilyn, kemoterapian tai sädehoidon komplikaatioon tai leikkaukseen, jonka tarkoituksena on tuoda esiin elin, jossa kasvain on kehittynyt. Lisäksi keuhkojen turvotus on usein seurausta elimistön heikentyneestä kyvystä torjua syöpää ja lopettaa sen elinten ja järjestelmien täydellinen toiminta. Tässä tapauksessa ennuste on epäsuotuisa, koska hoito tuottaa harvoin tuloksia.

    oireet

    Keuhkojen kerääntymisen oireet vaihtelevat jonkin verran riippuen siitä, tapahtuuko prosessi itse elimistössä tai pleuraalissa.

    Merkkejä nesteen kertymisestä pleuriitin aikana

    Eksudatiivisen pleuriitin oireiden vakavuus riippuu kerääntyneen nesteen määrästä ja sen sijainnista keuhkopussin alueella. Joissakin tapauksissa patologia ei voi ilmetä millään tavalla ja se voi näkyä rutiininomaisen lääkärintarkastuksen aikana.

    Kun eksudaatin kertyminen on pitkä, potilailla on valituksia seuraavista ehdoista:

    • yleinen heikkous, uneliaisuus;
    • ihon kuoren sininen nasolabial-kolmio;
    • keuhkojen epätäydellinen avaaminen hengityksen aikana;
    • säännölliset hyökkäykset kuivassa yskissä, jotka johtuvat keuhkopussin hermoseptorien ärsytyksestä;
    • hengenahdistus vähän rasitusta ja lepoaikana;
    • raskaus rintalastassa puolelta, jossa neste kerääntyy;
    • kaulan suonien turvotus veren virtauksen heikentyessä.

    Tutkimuksen aikana asiantuntija voi huomata, että rintakehä on jäänyt nesteen kanssa sisäänhengityksen ja uloshengityksen aikana.

    Keuhkopöhön oireet

    Asiantuntijat huomauttavat, että keuhkosyöpään hengityselinten turvotus voi alkaa asteittain tai välittömästi, mikä määrittää patologisten oireiden vakavuuden.

    Akuutin keuhkopöhön oireet ovat seuraavat:

    • hengitysvaikeudet, hapen puute, hengenahdistus;
    • pelon ja ahdistuneisuuden syntyminen, koska se ei ole mahdollista ottaa mukava asento;
    • ihon paljaat syanoosi;
    • kipu rintalastassa sydämen ongelmien kehittymisen myötä;
    • lisääntynyt syke ja vähentynyt säännöllisyys;
    • yskän esiintyminen, kun verihiutale vapautuu verestä.

    Akuutti keuhkopöhö voi kehittyä nopeasti, useiden tuntien aikana ja heikentää voimakkaasti henkilön tilaa. Jos epäilet sen esiintymisen edellyttävän välitöntä sairaalahoitoa täydellisen hengitystoiminnon palauttamiseksi.

    Krooninen keuhkoödeema syövässä tapahtuu seuraavilla oireilla:

    • hengenahdistuksen asteittainen lisääntyminen;
    • lisääntynyt väsymys rutiiniharjoitusten aikana;
    • päänsärkyjen esiintyminen;
    • hengitysvaikeudet unen aikana;
    • yskän ja kehän vaahtoavan konsistenssin kehittyminen;
    • kehon painon lisääntyminen nesteen kertymisen vuoksi eri elimissä.

    Näiden oireiden lisäksi potilas voi kokea muita nesteen kertymistä koskevia merkkejä, jotka asiantuntija voi määrittää henkilökohtaisen tutkimuksen aikana.

    diagnostiikka

    Voidakseen havaita veden esiintymisen keuhkoissa ja tunnistaa patologian syyn asiantuntija suorittaa seuraavat diagnostiset toimenpiteet:

    1. Historiaan ottaminen, johon sisältyy potilaan valitusten selventäminen ja niiden esiintymisen kesto.
    2. Potilaan rintakehän silmämääräinen tarkastus, kuunteleminen ja tunnistus.
    3. Radiografia nesteen läsnäolon määrittämiseksi keuhkoissa, sen määrä ja sijainti.
    4. Tietokonetomografia ja ultraäänitutkimus diagnoosin selvittämiseksi ja hengityselinten turvotuksen erottamiseksi muista patologioista.
    5. Pleuraalisen sisällön puhkeaminen pienen määrän eksudaatin keräämiseksi lisäanalyysiä varten.

    Kun keuhkojen kasvaimia havaitaan, onkologi voi määrätä biopsian, bronkoskopian, thoracotomian tai muita menetelmiä, joilla pyritään määrittämään kasvaimen tyyppi, koko ja sijainti.

    hoito

    Terapeuttiset toimenpiteet nesteen havaitsemiseksi keuhkoissa riippuvat sen kerääntymispaikasta. Näin hengityselinten turvotus eliminoidaan usein konservatiivisten menetelmien avulla, kun taas pleuriitin hoitoon saattaa tarvita kirurgista interventiota.

    Havaitseminen pahanlaatuisen kasvaimen diagnosoinnin aikana, joka aiheutti veden keräämisen elimeen, edellyttää sen poistamista kirurgisesti, jos mahdollista.

    Keuhkopöhön hoito

    Jos diagnostiikan prosessissa nesteen kertyminen havaittiin suoraan hengityselimessä, käytetään konservatiivista hoitomenetelmää. Se sisältää seuraavien lääkkeiden käytön:

    1. Sydämen glykosidit - ryhmä lääkkeitä, joita käytetään sydänlihaksen supistumisen aiheuttaman kroonisen tai akuutin sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen. Ne auttavat parantamaan sydänlihaksen toimintaa ja vähentämään veren stagnointia parantamalla sen verenkiertoa.
    2. Diureetit - keino poistaa ylimääräinen neste kudoksista ja elimistä erittymisjärjestelmän kautta, mikä johtaa turvotuksen vähenemiseen.
    3. Bronchodilatorit ovat lääkkeitä, joiden vaikutus on tarkoitettu keuhkoputkien laajentamiseen antamalla rentouttava vaikutus hengitysteiden verisuoniin ja sileisiin lihaksiin.

    Kirurgista interventiota keuhkopöhön poistamiseksi ei yleensä sovelleta.

    Eksudatiivisen pleuriitin hoito

    Syöpään keuhkoissa oleva neste, joka kerääntyy keuhkopussinonteloon, on poistettava radikaalisemmilla menetelmillä. Näihin kuuluu kahdenlaisia ​​leikkauksia:

    • Thoracentesis. Toimenpide on pleuraalisen lävistys erityisellä neulalla, johon on lisätty pumppua. Menettely helpottaa potilaan tilaa, mutta ei takaa nesteen uudelleenkertymistä. Lisäksi on olemassa riskejä tartunnan muodostumisesta, mikä voi pahentaa onkologisen prosessin kulkua.
    • Pleurodesis. Kirurginen interventio sisältää erityisten lääkkeiden, jotka estävät nesteen uudelleenkertymistä, käyttöönottoa keuhkopussinonteloon. Näihin tarkoituksiin käytetään eniten mikrobilääkkeitä, sytostaattisia aineita, radioisotooppeja ja immunomodulaattoreita.

    Kun patologinen neste on poistettu hengityselimistä, onkologit aloittavat syövänkoulutuksen hoidon sopivimmilla menetelmillä.

    näkymät

    Pääasiallinen kysymys syöpäpotilaille, joille on todettu nesteiden kertyminen keuhkoihin, on kuinka kauan se elää. Vastaus riippuu siitä, kuinka paljon vettä on hengityselimissä, missä se sijaitsee ja mitä potilaan yleinen tila on. Samaan aikaan asiantuntija toteaa selittävän keskustelun aikana, että jokainen tapaus on yksilöllinen, joten on olemassa komplikaatioiden vaara.

    Tilastot osoittavat, että pleuriitin havaitseminen ja hoito syövän etenemisessä 2-3. Syöpäsairauden loppuvaiheessa syntyneen turvotuksen hoidossa on usein mahdollista saavuttaa vain lyhyt helpotus potilaan tilasta. Metastasoimalla alueellisia imusolmukkeita ja hengityselinten elimiä asiantuntijat antavat epäedullisen ennusteen - pari kuukautta - vuosi.