Lääketieteellinen ravitsemus syöpäkaheksiaan

Terävä ja nopea progressiivinen laihtuminen on yksi pahanlaatuisten kasvainten tunnusomaisia ​​ilmenemismuotoja, mikä vaatii välitöntä ammattitaitoista apua ja uhkaa potilaan elämää.

Mikä on kakeksia?

Kaksixia on patologinen tila, jolle on ominaista kehon heikkeneminen äärimmäisessä määrin. Samalla on dramaattinen painonpudotus, jonka menetys on jopa 50% kehon alkuperäisestä painosta, vaikea lihasheikkous, neuropsykisen tilan häiriöt. Kaksiä voi esiintyä ruoansulatuskanavan vakavalla patologialla, systeemisillä sidekudosairauksilla, mielenterveyshäiriöillä, tartuntatauteilla, elinten vajaatoiminnalla, erilaisilla lokalisoinneilla.

Kseksia onkologiassa

Syöpäsaheksian diagnoosi tehdään, kun potilas on menettänyt 5 prosenttia tai enemmän alkuperäisestä painosta puolen vuoden kuluessa ja yleensä havaitaan pahanlaatuisen kasvain myöhemmissä vaiheissa. Poistuminen kehittyy minkä tahansa elimen ja järjestelmän kasvaimissa, mutta se esiintyy useimmiten syöpään, joka on lokalisoitu keuhkoihin tai ruoansulatuskanavaan. Valtion etenemisen myötä ei ainoastaan ​​ihonalaisen rasvan määrä vaan myös lihaskudos vähenevät, niiden dystrofia kehittyy. Ilman asianmukaista hoitoa 25–30%: n tapauksista kachexia aiheuttaa kuoleman, joka johtuu aineenvaihdunta- ja monijärjestelmän toimintahäiriöiden kehittymisestä, jotka eivät ole yhteensopivia elämän kanssa.

Kaksihyökkäyksen syyt

• syömättömyys, joka johtuu tuumorin paikannuksesta ruoansulatuskanavassa (ruokatorvi, suoliston kasvaimet);
• pysyvä pahoinvointi ja oksentelu;
• proteiini-, rasva- ja hiilihydraattiaineenvaihdunnan loukkaukset;
• vakava kuivuminen;
• hormonaaliset muutokset;
• krooninen myrkytys, joka liittyy kasvainsolujen kasvuun ja metaboliaan;
• tarttuvia komplikaatioita;

Kaksihyökkäyksen oireet

• voimakas laihtuminen;
• lihasheikkous, letargia, heikkous;
• ruokahaluttomuus elintarvikkeiden saannin epäämiseen asti;
• pitkäaikainen subfebrile-tila;
• ruoansulatushäiriöt: pahoinvointi, oksentelu, ummetus, vuorotteleva ripuli;
• ihon sävy, iho on kuiva ja levoton;
• neuropsykiatriset oireet: apatia, unettomuus, masennus;
• alhainen verenpaine, takykardia;
• haju ja hiusten menetys;
• hartsin tulehdus ja hampaiden irtoaminen, eri etiologioiden stomatiitti;
• turvotus, proteiinipuutoksen aiheuttama askites;
• anemiaa yleisessä verikokeessa;
• kuukautisten lopettaminen naisilla, tehon vähentäminen miehillä;

Kaksiheksian aste

1. Esikacheeksin tila (1 aste). Sille on ominaista ruokahalun ja dyspeptisten häiriöiden väheneminen, plasman proteiinien väheneminen ja pienen turvotuksen esiintyminen. Hiilihydraatin aineenvaihdunta ja maksan toiminta ovat heikentyneet, mutta ihonalaisen rasvan ja kehon painon heikkenemistä ei ole.
2. Kaksihyökkäystä esiintyy 5%: n painon menetys kuuden kuukauden aikana tai 30% alkuperäisestä painosta. Lihasten dynaamiset prosessit alkavat kehittyä, heikkous kasvaa, potilaista tulee adynamiikka, mielenterveyshäiriöitä: emotionaalinen lability, masennus. Hemoglobiini ja erytrosyyttien lukumäärä vähenevät, turvotus kasvaa askites- tai hydrothoraksin esiintymiseen saakka.
3. Tulenkestävä syöpäkaheksia - äärimmäinen uupumustaso, jota ei voida soveltaa lääkkeisiin ja muihin hoitomuotoihin. Sedorin tyypin tietoisuuden muutokset ovat mahdollisia, potilaat ovat aina sängyssä vakavan heikkouden takia. Usein niihin liittyy bakteeri-infektioita: keuhkokuume, paiseiden muodostuminen nukkumiskohdassa.

Kun hoidat lääkärin hyvissä ajoin ja hoidat asianmukaista hoitoa, voit hidastaa kacheksian etenemistä.

Kahheksian hoito

Pahanlaatuisen laihtumisen hoito on oireenmukaista ja tapahtuu sairaalassa.

• Kivun lievittäminen: Kokarboksylaasi lihaksensisäisesti 25 mg: ssa. Lääke vähentää kipua, stimuloi aineenvaihduntaa kehossa ja estää lisää painonpudotusta.
• Steroidihormonien käyttö stimuloi lihassolujen ja rasvasolujen kasvua. Tehokkain lääke syöpäsaheksian hoitoon on Megace, joka otetaan kerran päivässä, 400–800 mg, riippuen uupumuksen asteesta.
• Ruoansulatusentsyymit (Mezim, Creon, Wobenzym) lisäävät ruoansulatusta.
• Multivitamiinihoito. Käytetään ryhmän B, A, C, PP (askorbiinihappo, Ascorutin, Milgamma) vitamiineja, joilla on tonic vaikutus, stimuloivat solujen aineenvaihduntaa, parantavat neuromuskulaarista siirtoa.
• Antibakteerinen hoito laaja-alaisilla lääkkeillä (keftriaksoni, kefotaksiimi, atsitromysiini, gentamiciini) bakteeri-infektion lisäämiseksi.
• Parenteraalinen tuki: 5% glukoosiliuos, proteiinihydrolysaatit, aminohapot, elektrolyyttiseokset.
• Anemian oireyhtymän korjaus: Sorbifer, Ferrum-Lek, Ferretab vakio-terapeuttisina annoksina.

Ravitsemus kacheksiaan

• pitäisi olla murto-osa ja usein;
• sisältävät runsaasti proteiineja, amino- ja monityydyttymättömiä rasvahappoja;
• sisältävät tuoreet hedelmät ja vihannekset, mehut, hedelmäjuomat;
• On suositeltavaa jättää ruokavalioon makeiset, mausteinen, savustettu ja rasvainen ruoka, säilykkeet;
• kun on mahdotonta syödä ruokaa itsestään, se syötetään nasogastrisen putken tai gastrostoman läpi;
• ravitsemustuki erityisillä seoksilla, jotka on rikastettu mikroelementeillä, vitamiineilla, proteiineilla ja aminohapoilla;

Suositellut tuotteet:

• vähärasvainen liha (kana, naudanliha, kalkkuna, kani);
• vihannekset: kaali, parsakaali, tomaatit;
• omega-3-happoja sisältävät tuotteet: rasvainen merikala, kalaöljy, oliiviöljy;
• keitetyt munat, juusto, kaikki juuston lajikkeet, maitotuotteet;

Huolimatta siitä, että kakeksian ennuste on epäsuotuisa, asianmukainen hoito ja oikeat valitut terapeuttiset toimenpiteet voivat lievittää potilaan tilannetta myös taudin myöhäisessä vaiheessa.

Ravitsemus kakeksian kanssa (uupumus)

Kehon tilaa, jossa henkilö menettää painonsa, kutsutaan suuresti kaksioksi. Tällaisen tyhjennyksen myötä syöpäpotilailla on ongelmia tärkeimpien orgaanisten järjestelmien toiminnassa. Tämä puolestaan ​​johtaa moniin muihin komplikaatioihin ja joskus tulee kuolinsyy. Voimakkaalla laiminlyönnillä kacheksiasta vapautuminen on lähes mahdotonta.

oireiden

• entisen kehon massan nopea menetys;
• väsymys;
• vitamiinin puutteen takia liialliset hauras kynnet;
• hiusten ja hampaiden menetys;
• erilaiset limakalvon patologiat (esimerkiksi stomatiitti);
• kehon suojatoimintojen heikkeneminen.

Miten prosessi muodostuu

Tämän vian hypotalamusmuotoon on tunnusomaista sata prosenttia tai osittainen peptidisynteesin lopettaminen plasmassa. Tällaisen vian takia esiintyy seuraavia poikkeamia:

• estää proteiinikinaasin tuotantoa, joka mahdollistaa proteiinikomponenttien modifioinnin;
• lipogeneesi on estetty, mukaan lukien halkeaminen, pilkkominen ja sitä seuraava lipidien imeytyminen; myös lipogeneesi on vastuussa rasvojen kuljettamisesta suolistosta (tämä toiminto on myös hyvin heikentynyt);
• energianvaihto muuttuu epätavallisen voimakkaaksi;
• hypokorticism on läsnä;
• Hypoinsulinismi tapahtuu - vika, joka johtaa veren sokeripitoisuuden vähenemiseen.

Kasvainkudoksen hajoaminen

Yleensä tällainen poikkeama esiintyy ihmisillä, jotka kärsivät syöpäkonglomeraatin nopeasta hajoamisesta, riippumatta siitä, kuinka suuri onkokarpi on. Uupumuksen syyt ovat seuraavat:
• organismin myrkytys syöpäsoluilla tai niihin liittyvien komplikaatioiden tuotteilla;
• maitohapon liiallisten määrien kertyminen, mikä vaikuttaa haitallisesti maksan suorituskykyyn; Lisäksi laitos pyrkii käsittelemään tätä poikkeamaa käyttämällä koko käytettävissä olevaa hiilivaraa, mutta kulutettujen resurssien palauttaminen ei tapahdu.

Usein pahanlaatuinen kachexia liittyy ruoansulatuskanavan tai hengityselinten syöpään. Ruoansulatuskanavan tappion takia henkilö kehittää vastenmielisyyttä melkein kaikentyyppisiin elintarvikkeisiin. Tämän seurauksena ravinteita on pulaa, ja potilas alkaa laihtua nopeasti. Utelias on se, että kachexia puuttuu yleensä vakavien syöpätappioiden tapauksessa, ja pienten syöpäkeskusten läsnä ollessa päinvastoin se kehittyy melko nopeasti. Tämän suuntauksen vuoksi lääkärit eivät vieläkään voi määrittää tarkkoja edellytyksiä kyseisen poikkeaman muodostumiselle.

terapia

Nopea uupuminen on jo osoitus ulkoisten tekijöiden tai tiettyjen patologioiden haitallisista vaikutuksista. Tästä syystä terapeuttiset toimenpiteet pyritään ensisijaisesti poistamaan vika, joka johti dramaattiseen laihtumiseen. Jos syy on sairaus, henkilö luonnollisesti lähtee kurssin sen poistamiseksi. Jos välimuodot aiheuttavat kaksihyökkäyksen syitä, toteutetaan toimenpiteitä niiden vaikutuksen minimoimiseksi. Lisäksi suoritetaan kuntoutuskurssi.

Laadullisen hoidon perusedellytys on kuitenkin tasapainoisen ruokavalion palauttaminen. Ruokavalioon on kuuluttava proteiineja, vitamiinielementtejä, rasvoja. Jos henkilöllä on ruoansulatushäiriöitä (ruoka on huonosti käsitelty ja imeytynyt), asiantuntija määrää multientsyymimunan. tarkoittaa (esimerkiksi pankreatiini).

pankreatiinia

Määrättyjen lääkkeiden määrä riippuu potilaan iästä ja haiman tuottamien entsyymien puutteen asteesta. Lääke otetaan ennen ateriaa tai aterian yhteydessä. Se pestään välttämättä suurella määrällä nestettä (keitettyä vettä tai luonnollista hedelmämehua). Päivittäinen keskimääräinen nopeus, joka on jaettu 3-6: een, on 0,25-0,5 g. Erittäin pienellä erittymisominaisuudella päivittäinen annos nousee 0,75 grammaan. Alle puolentoista vuoden ikäisen lapsen aloitusannos on 0,1 g. vanhempi on määrätty 0,2 g. Kurssin kesto riippuu patologian vakavuudesta. Se voi olla useita päiviä tai useita kuukausia (ja joskus myös vuosia).

Tällä korjaustoimenpiteellä on oma luettelo vasta-aiheista. Niiden joukossa ovat:
• yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin;
• haimatulehdus (sekä akuutit että krooniset vaiheet).
Kuvattua lääkitystä käytettäessä henkilö voi esiintyä seuraavilla haittavaikutuksilla:
• haiman tulehdus;
• allergiat;
• maitohapon pitoisuuden lisääntyminen virtsassa.
Jos potilaan tila on hyvin vakava, glukoosia annetaan parenteraalisesti sekä aminohapposeoksia ja vitamiineja. Tarvittaessa asiantuntija määrää anabolisia steroideja.

glukoosi

Med. aine annetaan suun kautta, suonien tai lihaskudoksen kautta. Kerta-annos on 0,5-1 g. Ihon alle tai laskimoon suuntautuvan glukoosin kautta injektoidaan 4,5-5% liuos. Sen määrä on 300-350 ml. Joskus sitä annetaan peräruiskeen kautta, jonka päivittäinen annos on enintään 2 litraa. Liian suurella glukoosin otolla voi esiintyä veden ja suolan epätasapainoa. Myös tromboosin muodostuminen on todennäköistä. Hyväksy glukoosi kaikille, lukuun ottamatta diabeetikkoja.

Andriol

Optimaalisen annoksen määrää lääkäri yksilöllisesti. Laskettaessa annosasiantuntija perustuu kliiniseen kuvaan. Lähtöpäivämäärä on pääsääntöisesti 120-160 mg. Tämä kurssi kestää 2-3 viikkoa, jonka jälkeen annosta vähennetään asteittain 40-120 mg: aan päivässä. Lääkkeen kapseli juodaan aterian jälkeen (tarvittaessa se juo hieman vettä tai mehua). Kapselia niellään välttämättä koko (ilman pureskelua). Lääke otetaan aamuisin ja iltaisin. Jos kapseleiden päivittäinen määrä on pariton, otetaan suuri annos aamulla. Lääke on kiellettyä ottaa potilaita, joilla on todettu eturauhasen syöpä tai rintarauhaset.

Periaktin

Määritetty palautumaan normaaliin ruokahaluun. Aikuisen annos on:
• pillerit - puolet tai yksi pala 3-4 kertaa päivässä;
• siirappi - 1-2 tl 3-4 kertaa päivässä.
Lääkkeen käyttö on kielletty ihmisille, joilla on liian suuri silmänpaine, mahahaava tai astma.

Primobolan Depot

Tämä lääke injektoidaan lihaskudoksen läpi. Aikuiset ottavat ensimmäisen ampullin kerran 2 viikossa. Myöhemmällä hoidolla pääsyn tiheys vähenee: henkilö ottaa myös 1 ampullin, mutta kerran 3 viikossa. Lasten osalta niiden annos lasketaan tämän suhteen mukaan: 1 mg / 1 kg painoa. Vastaanottotaajuus - 1 kerta 2 viikkoa.
Lääke on kielletty käyttämään miehiä, joilla on eturauhasen syöpä.

Ravitsemus kyseisen poikkeaman kanssa

Diagnoosi, jota kutsutaan ”uupumukseksi”, tehdään henkilölle, jolla on merkittävä painon lasku. Jos rasvaa ihmiset viettävät paljon voimaa laihtua, sitten ohuet ihmiset - päinvastoin, ryhtyvät toimenpiteisiin parempaan ja tuovat painonsa normaalille tasolle. Hunajan lisäksi. tarkoittaa, että potilaan kehon massa voidaan vakiinnuttaa oikeaan ravitsemukseen. Kun uupumus on yleensä erittäin huono ruokahalu, tästä syystä on suositeltavaa aloittaa pienillä, mutta kaloreilla annoksilla. Kehon on tultava vähitellen ruokaan.

Paras vaikutus saavutetaan rikkomalla päivittäinen ruoka 5-6 yksittäiseksi menetelmäksi, ja nämä menetelmät tulisi toteuttaa tiukan aikataulun mukaisesti. Jos syöt samaan aikaan, voit stimuloida ruoansulatuskanavan. Sovellettujen ruokien tulee olla maukkaita ja jopa houkuttelevia ulkonäöltään (loppujen lopuksi ruokalaji voi myös ravistaa ruokahalua). Jos kuitenkin on olemassa voimaa, vaikutus on päinvastainen.

ennusteet

Kaikki ennusteet riippuvat patologian luonteesta ja sen kurssin vakavuudesta. Kachexian ennusteet riippuvat suoraan ulkoisista tekijöistä ja siitä aiheutuneesta sairaudesta. Laihtuminen syövän läsnä ollessa vaikuttaa syöpäprosessin laiminlyöntiin. Jos syy johtuu muista tekijöistä, elpymismahdollisuudet lisääntyvät, vaikka ne toteutuvat vain, jos on riittävä ja tehokas hoito, mikä merkitsee ruokavalion tiukinta noudattamista. On syytä muistaa, että painon poikkeamat (sekä ylös- että alaspäin) voivat johtaa kuolemaan ajan myötä.

- innovatiiviset hoitomenetelmät;
- mahdollisuudet osallistua kokeelliseen hoitoon;
- miten saada kiintiö ilmaiseen hoitoon onkologiakeskuksessa;
- organisatorisia kysymyksiä.

Kuulemisen jälkeen potilas on suunniteltu hoidettavaksi saapumispäivään ja -aikaan, hoito-osastoon ja mahdollisuuksien mukaan hoitava lääkäri.

Enteraalinen kliininen ravitsemus

Kauppa

• NUTRICIA (9)
• BBRAUN (3)
• FRESENIUS KABI (6)
• ABBOTT (1)
• NESTLE (9)
• NUTRITEK (10)
• Toimitustavat (2)

uutiset

Med-Pete sosiaalisissa verkostoissa

Ravitsemus syöpään, kakeksia

Tämä artikkeli on tarkoitettu syöpäpotilaille ja heidän sukulaisilleen, joilla on vaikeuksia syöpäpotilaiden asianmukaisessa ravinnossa. Tämä voi johtaa sellaiseen vakavaan ongelmaan, kuten syöpäsaheksia (potilaan uupuminen kasvaimen takia).

Tosiasia on, että kakeksia yhdessä syöpäkipujen kanssa on yksi potilaan vakavimmista ongelmista. Se tulee samanlaiseksi hänen sukulaisilleen.
Terve ihminen, joka riippuu kehon koosta, kuluttaa noin 2000 kcal päivässä. Tämä arvo on likimääräinen ja riippuu painosta, painosta, kauden aikana.
Sairaan henkilön tulisi kuluttaa päivässä jopa 1,5 päivittäistä normaa Kcal. Hyvä syöminen on välttämätöntä syövän kaikissa vaiheissa.
Ne potilaat, jotka ovat toipumassa, tarvitsevat rakennusmateriaalia äskettäin luotuihin kehon soluihin.
Samat syöpäpotilaat, joiden kanssa hoitoa ei voida enää auttaa, on välttämätöntä, jotta se kestää kauemmin syövän tuhoavaa vaikutusta.

Onkologian ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa ravitsemus kulutetun elintarvikkeen määrän ja potilaan ruokavalion suhteen pysyy lähes ennallaan. Poikkeus on vain silloin, kun potilaalle suositellaan tiettyä ruokavaliota, jotkut tuotteet on kielletty tai hän ei voi syödä ruokaa tuumorin lokalisoinnin vuoksi.
Tänä aikana on kuitenkin tarpeen tukea kamppailevaa organismia ottamalla käyttöön lisää kaloreita, proteiineja ja muita hyödyllisiä aineita. Ihanteellinen aikana tänä aikana on käyttää tällaisia ​​lääkkeitä resurssi 2.0 fayber, caliper, nutridrink. Kerran päivässä riittää, että sairaan ihmisen elin tuntee tukensa ja alkaa aktiivisesti taistella itseään vastaan. Myös enteraalisen ravinnon rivillä on immunostimulatorisia lääkkeitä - esimerkiksi Nestlén tai Nutrienin vaikutus on immuuni Nutritekistä. Ne auttavat immuunijärjestelmää aloittamaan työnsä mahdollisimman nopeasti.

Kolmannessa - neljännessä vaiheessa onkologinen potilas kieltäytyy syömästä, mikä viittaa ruokahaluttomuuteen ja kirjaimellisesti sulaa sukulaisten silmien edessä, ja syöpäkaheksia ilmenee. Sukulaiset tarjoavat potilaalle yhden astian toisensa jälkeen, mutta he eivät voi tehdä mitään. Potilas on valmis juoda paljon nesteitä, mutta syöminen on jo ongelma.
Potilasta ei tarvitse vain vakuuttaa syömään, vaan onkologinen ruoka on yleensä sulava ja imeytynyt elimistöön, mikä ei aina tapahdu. Siksi onkologian ravinnon tulisi olla riittävän pehmeä, ja siinä on runsaasti proteiineja ja hiilihydraatteja.

Kasvain syö sen päällikön
Kasvain elintärkeän aktiivisuutensa aikana tuottaa myrkyllisiä aineita. Kehon päihtyminen tapahtuu. Tämän seurauksena onkologisen potilaan ruokahalu katoaa - mutta tämä on yksi puoli kasvain vaikutuksesta ihmisen tyhjentymiseen. Tuumori vaikuttaa potilaan yleiseen tilaan muulla tavalla. Se kilpailee ravitsemuksellisten terveiden kudosten kanssa.
Ottaen huomioon, että kasvainsolut kasvavat paljon nopeammin kuin terveiden kudosten solut, ja ottaen huomioon, että tuumori kasvaa verisuonten verkostossa itsestään, ruokavaliota torjuva kasvain on edelleen voittaja.
Näin ollen terveillä elimillä ja kudoksilla ei ole ravintoa, ja elin viettää varansa pääasiassa rasvakudoksen vuoksi, sitten lihaskudos menee prosessiin. Kaikki tämä menee syöpään ja potilaan kehon ylläpitämiseen ainakin jollakin hyväksyttävällä tasolla. Voimme sanoa, että kasvain syö sen omistajan.

Miten järjestää syöpäpotilaan ravitsemus, jos hän kieltäytyy syömästä
Harkitse 2 tilannetta:
1. Kun potilas voi syödä suun kautta, mutta kieltäytyy tekemästä sitä.
2. Kun potilas ei voi syödä ruokaa suun kautta.
Useimmat syöpäpotilaat voivat ottaa ruokaa suun kautta. Ajan mittaan he kieltäytyvät kiinteästä ruoasta, joka kuluttaa vain nestemäistä tai puuroa muistuttavaa ruokaa. Tai he kieltäytyvät ottamasta sitä, yleensä ottaen vain nestettä.
Tällaisissa tapauksissa on mahdollista kokonaan tai osittain korvata päivittäinen annos enteraalisella ravinnolla kuivaseosten muodossa, jotka on laimennettava vedellä tai pieninä pulloina, joissa on jo valmistettua ruokaa, sekä ravintokuitujen kanssa että ilman.

Tällaisia ​​ravitsemuksia on monia esimerkkejä - Nutrien, Izosurs, Frezubin, Nutridrink, Nutrizon jne. Osoite kotiin suuntautuvan lääketieteen erikoiskeskukseen - sinut autetaan saamaan tarvittavaa ruokaa saatavilla. Toistan, että mainittujen elintarvikkeiden merkkien lisäksi on vielä paljon, ei vähemmän hyviä seoksia.
On parasta ostaa ruoka syöpäpotilaita, joilla on etuliite hepatiitti. Suosittelen erityisesti B-hepatiittiseoksia niille, joilla on kohonneita bilirubiini- tai virtsahapon tasoja tai joilla on muita maksan aiheuttamia ongelmia.

Mutta jos et löydä ruokaa etuliitteellä gepa, potilaiden tavallinen enteraalinen ravitsemus tekee. Äärimmäisessä tapauksessa voit ostaa vauvanruokaa - sano, Pediashur, vaikka on parempi ostaa erikoisruokaa syöpäpotilaille.
Tällainen enteraalinen ravitsemus voi täydentää potilaan ruokavaliota ja olla täydellinen ravitsemuksellinen korvaava aine. Tällaisen ruoan lisäksi potilas ei voi antaa mitään - vain laskea oikein tarvittava määrä kaloreita. Tässä ruokavaliossa on kaikki mitä tarvitset: proteiinit, rasvat, hiilihydraatit, mineraalit, vitamiinit.
Muista, että monet syöpäpotilaat kuolevat ei syöpään sinänsä vaan vakavasta aliravitsemuksesta.

Nasogastrinen ravinto
Tapauksissa, joissa nieleminen suun kautta on fyysisesti mahdotonta, potilaalle voidaan kaataa erityistä enteraalista ravintoa nasogastrisen putken kautta.
Tämä voidaan tehdä kotona. Soitat kotiin lääkärin, joka asentaa tällaisen koettimen.
Joissakin tapauksissa, joissa on voimakas köyhtyminen, urheiluravinteiden käyttö on sallittua (se on jauhe, joka laimennetaan veteen nestemäiseen tai puoliksi nestemäiseen tilaan). Tässä tapauksessa tämän urheiluravin koostumuksen tulisi sisältää vain proteiinia, ei muuta. Samalla proteiini ei saa olla kasvis, vaan eläin. Ja on mahdotonta korvata koko päivittäistä ruokavaliota urheiluravitsemuksella. Siksi erikoistuneen terapeuttisen enteraalisen ravinnon käyttö on edelleen optimaalinen.

Anoreksia, bulimia, lihavuus ja ruokavalio

Oikea ravitsemus kacheoksian kanssa ja sen rooli hoidossa

Kaksixia on melko vaarallinen fysiologinen tila. Jos oireita ilmenee, toimi välittömästi. Tämä koskee erityisesti näitä tapauksia. kun kakeksia aiheuttaa aliravitsemusta.

Kaksixia on kehon tila, jossa ruumiinpaino laskee jyrkästi.

Vaakamerkin lisäksi henkilö havaitsee huimauksen, unettomuuden. Kaksihyökkäystä seuraa hiustenlähtö, hauraus. kynnet, unettomuus. Ihmisillä esiintyvien ilmenemismuotojen äärellä on kouristuksia. Potilailla on myös nukkumisvaikeuksia.

Kaksixia on vaarallinen sairaus, joka voi jäädä kuolemaan, jos sitä ei hoideta. Uupumuksen syyt voivat olla useita. Yksi yleisimmistä - nälkä, riittämätön ruoan saanti tai vähäkalorinen. Henkilö, joka päättää laihtua, kieltäytyy ensin syömästä, mutta vähitellen se kehittyy taudiksi ja elin yksinkertaisesti lakkaa imemästä ruokaa.

Joillekin saattaa tuntua, että on hyvin helppo palata edelliseen painoon, mutta näin ei ole. Pelkkä kachexia yksin on melko vaikeaa. Joskus se on jopa lääkäreiden voiman ulkopuolella. Köyhdytystä voi aiheuttaa myös aineenvaihduntahäiriöt, hormonitoimintaa sairastavat sairaudet. Joissakin tapauksissa henkilö lopettaa syömisen hermoston häiriöiden läsnä ollessa leikkauksen jälkeen suuontelon sairauksilla. Kaksixia voi liittyä aineenvaihdunnan kiihtymiseen. Tätä on noudatettava onkologisten sairauksien tapauksessa.

Jos sinulla ilmenee oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Vain asiantuntija voi tehdä oikean diagnoosin ja määrätä hoidon. Yleensä se alkaa asianmukaisella ravinnolla. Lääkäri tutkii potilaan perusteellisesti ja antaa suosituksia ruokavalion valmistelusta. Tämän taudin muotoja on useita. Esimerkiksi rasva-cachexiaan liittyy akuutti rasvapula elimistössä ja proteiinipitoinen - riittämätön proteiinin saanti. Kun sairaus on todettu, lääkärin on paljon helpompaa tehdä oikea ruokavalio.

Tasapainoista ruokavaliota koskevat suositukset ovat kuitenkin hyödyllisiä vain niille, jotka ottivat hoitoa ajoissa. Vakavimpien kachexian muotojen hoitamiseksi asiantuntijat määrittävät lääkkeiden antamisen putken kautta tai jopa suonensisäisesti annettavien glukoosin injektioiden kautta. Kun käydään läpi kakeksian muotoja, lääkärit määrittävät potilaille yleensä erityisiä kuivaruokia, jotka ovat tasapainossa koostumuksessa. Sitä määrätään myös niille ihmisille, jotka eivät jostain syystä voi käyttää tavanomaista ruokaa.

Jotta potilas voi normalisoitua mahdollisimman nopeasti, potilaan on lisäksi saatava vitamiineja, mineraalikomponentteja. Entsyymivalmisteet, kasvuhormonit voidaan lisätä hoitoon.

Kun kakeksia esiintyy toisen sairauden taustalla, on tärkeää kiinnittää huomiota taustalla olevan sairauden hoitoon. Muussa tapauksessa henkilön on vaikea saada painoa.

Välttääksesi kakeksian alkamisen sinun täytyy syödä oikein. Älä osallistu nälkäiseen ruokavalioon ja paastopäiviin. Keho voi reagoida nälkään ennalta arvaamattomasti, jolloin se alkaa hylätä ruokaa. Ruokavalioon on kuuluttava proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja. Erityisen vaarallisia ovat hiilihydraattien ruokavalio, jonka alla keho saa epätasapainoista ruokavaliota. Niiden, jotka haluavat laihtua, pitäisi tehdä se vähitellen. Tätä varten riittää vähentämään kulutetun ruoan määrää, mutta ei missään tapauksessa kieltäydy syömästä eikä nälkää itseäsi.

Keksixia-ravinnon tulisi olla täydellinen ja monipuolinen. Tämä tauti on melko monimutkainen. Siksi sinun ei pitäisi missään tapauksessa yrittää käsitellä sitä itse.

Lähetetty päivittäin Ei kommentteja Ei tunnisteita

Kaksixia (syöpäpotilaiden heikkeneminen), mitä tehdä?

Kekseksia tai ruumiinvajaus, jossa syöpäpotilas menettää painonsa dramaattisesti. Väsymyksen taustalla elintärkeiden elinten työ on usein häiriintynyt, usein tällainen tila tulee potilaan kuoleman syynä. Syövän viimeisessä vaiheessa ei ole mahdollista lievittää potilaan tilaa. Usein puhutaan cachexiasta, kun potilas menettää yli 5% painosta. On tärkeää estää tämä ehto ajoissa, muuten on mahdotonta auttaa henkilöä tulevaisuudessa. Mikä aiheuttaa välimuistin? Onko mahdollista parantaa sairas henkilö? Miten syödä oikein?

Tyypin kaksiä

• Ensisijainen näkyy, kun elimistöstä puuttuu ruoka. Yleensä kaksiä kehittyy, jos potilas ei ole varaa ostaa vitamiineja, proteiineja, rasvoja ja muita hyödyllisiä komponentteja sisältävää ruokaa.
• Toissijainen on diagnosoitu, jos kachexia kehittyy muiden vaarallisten patologioiden, kroonisten ja akuuttien sairauksien taustalla.

syistä

Nykyaikaiset lääkärit määrittelevät sellaisia ​​tekijöitä, jotka johtavat kacheksiaan syöpäpotilailla:

• Vähentynyt glukoosin aineenvaihdunta.
• Hormonaaliset häiriöt.
• Ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu.
• Häiriöt aineenvaihdunnassa.
• Tylsät haju- ja makuhermot.
• Kehon kuivuminen.
• Vatsan, suoliston häiriintynyt työ.
• Kehon myrkytys.
• Paasto.
• Aliravitsemuksesta.
• Vakavat ruokatorven sairaudet, jotka eivät salli ruoan sulattamista mahaan.
• Kirurginen tila mahalaukun ja muiden elinten poistamisen jälkeen.
• Myrkyllisyys erilaisista infektioista.
• Myrskyisä paise.

oireet

Onkologian taustalla kehittyvä kakeksia ilmenee tällaisten oireiden muodossa:

• Anoreksia - henkilö voi menettää 50% painostaan.
• Lisääntynyt uneliaisuus.
• Iho-ongelmat - se muuttaa sen väriä (useimmiten harmaa sävy), flabby.
• Monien ryppyjen ulkonäkö.
• Ihonalaista kudosta tulee jyrkempi.
• Havainnolliset muutokset hiusten, kynsien rakenteessa.
• Työkykyyn liittyy ongelmia.
• Edeeman muodostuminen.
• Huomattava letargia.
• Verenkierron häiriöt.
• Hermosto, lihasten uupumus.
• Kuume.
• Anemia.
• Paine putoaa.
• Huolestunut ummetus, ripuli.
• Pysyvä stomatiitti.
• Hampaat putoavat ulos.
• Vähentynyt libido.
• Jatkuva oksentelu.
• Kehon kuivuminen.

Kaksiheksian kehittymisen aste

Nykyään onkologit käyttävät kansainvälistä luokitusta:

• Kwashiorkor on vakava dystrofian muoto. Kun tauti havaitaan maksan toimintahäiriö, turvotus.
• Marasmus - krooniset patologiat etenevät, ei vain sisäelinten, vaan myös hermoston työ häiriintyy.
• Sekoitetyypissä on marasmuksen ja kwashiorkorin oireita.

Hoitomenetelmät

Nyt syöpäpotilaita hoidetaan erityisissä lääketieteellisissä klinikoissa. Lääkäri tekee kaikkensa potilaan pelastamiseksi.

Kun kakeksia kehittyy, lääkärit määräävät lääkkeitä potilaan vakavan tilan pysäyttämiseksi:

• Karbarbylaasi lievittää kipua, mahdollistaa elintärkeiden systeemisten elinten tukemisen. Jos käytät säännöllisesti lääkettä, voit parantaa aineenvaihduntaa, normalisoida painon.
• Megays viittaa voimakkaaseen lääkkeeseen, sitä määrätään syövän viimeisissä vaiheissa.
• Lisäksi sinun on otettava Hematogen, Retabolil, Hemoferon.

Nopean laihtumisen estämiseksi sinun on otettava kalaöljy. Usein se on määrätty keuhkosyöpään. Kalaöljyn ottamisen jälkeen potilas sietää paremmin kemoterapiaa.

Vakavilla kakeksialle purkautui:

Hormonaalisten häiriöiden tapauksessa sinun on suoritettava hormonihoito anabolisilla lääkkeillä. Jos potilaalla on väsymys ruokatorven, paksusuolen, haiman, vatsan syövän taustalla, hoito on hyödytöntä. Hoidon päätavoite on lievittää potilaan tilaa, päästä eroon hänestä kärsimyksestä.

Nyt kaikki maailman tutkijat tutkivat uusia lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään painoa. Vaikka testaus ei ole täysin valmis, sovelletaan perinteisiä hoitomenetelmiä.

Kekseksian ravitsemukselliset ominaisuudet

Kun uupumus kehittyy, on tärkeää syödä hyvin. Valikossa pitäisi olla rasvoja, proteiineja, lisäksi sinun täytyy ottaa vitamiini- ja mineraalikomplekseja. Onkologian potilaiden tulee syödä keitettyä, vähärasvainen liha sekä hedelmiä ja vihanneksia. Vahvasta kahvista alkoholia on luovuttava - nämä juomat vahingoittavat vakavasti kehoa. Lisäksi voit juoda karamellin, villiruusun, teen ja inkiväärin keittämisen. Varmista, että valikossa potilaiden pitäisi olla erilaisia ​​viljaa - tattari, kaurapuuro, hirssi, ohra, maissihiekka. Jos haluat makea, muista syödä, syöpä ei ole varaa kieltäytyä. Päinvastoin, sinun täytyy syödä voidaksesi olla voimaa.

Yhtä tärkeää on voimistelu, se lisää lihasmassaa, lisää kestävyyttä (vain on mahdotonta ylikuormittaa), jotta tila ei pahene.

Elintarvikejärjestelmää valittaessa kannattaa asua helposti sulaviin tuotteisiin, eikä niiden pitäisi kuormittaa voimakkaasti ruoansulatuskanavaa. Jos potilaalla on vatsaan liittyviä ongelmia, tarvitaan suolistoa, ottaen entsyymivalmisteita - Panzinorm, juhla-, kasviperäinen valmiste, joka parantaa ruokahalua. Syöpäpotilailla on kielletty tiukat ruokavaliot.

komplikaatioita

Jos et ryhdy toimiin ajoissa, se päättyy:

Niinpä tällaisen vakavan tilan estämiseksi on harkittava oikea-aikaisia ​​ja riittäviä hoitoja. Lisäksi, kun tauti on tarpeen luopua kaikista huonoista tottumuksista - huumeista, alkoholista, tupakoinnista. Kaikki tämä voi vain vaikeuttaa hoitoprosessia. Erityisen tärkeää on syödä oikein, potilaan on pakotettava itse syömään, jos hän haluaa saada parempaa. Keksixia ja syöpä ovat kuolemaan johtavia, joten vakavaa tilannetta ei voida sietää, vaan kaikki on tehtävä, jotta elin taistelee elämän. Vain monimutkainen hoito ja positiivinen asenne auttavat syöpäpotilaita.

Ruokavalio numero 11 (uupumus, anemia, tuberkuloosi)

Indikaatiot ruokavalion 11 noudattamisesta: tuberkuloosi, keuhkokuume, elpyminen, anemia, luun tuberkuloosi, leukemia.

Ruokavalion numero 11: kehon tarpeiden antaminen perusaineille (proteiini, rasva, hiilihydraatit), immuunijärjestelmän parantaminen, korjaavien prosessien parantaminen vaikutusalueen elimistössä, kehon puolustuskyvyn parantaminen elpymisen aikana, kehon vastustuskyvyn parantaminen akuuteille ja kroonisille infektioille.

Ruokavalion numero 11

Täydellinen ruokavalio, sen kaloripitoisuus kasvaa proteiinien (erityisesti eläinten), rasvojen, hiilihydraattien, mineraalien ja vitamiinien lisääntyneen määrän vuoksi.

Ruokavaliossa ruokavalio rajoittuu sellaisten tuotteiden käyttöön, jotka ovat mahalaukun, sappiteiden kemiallisia ja mekaanisia ärsykkeitä.

Ruokavalio sisältää paljon askorbiinihappoa, ravintokuitua.

Ruokavalio sisältää ruokia, jotka parantavat ruokahalua, vaikuttavat positiivisesti veriarvojen normalisoitumiseen.

Keittämismenetelmät: kiehuminen, haudutus, paistaminen, höyrytys.

Ruoka voidaan ottaa kuluneessa ja pakkaamattomassa muodossa.

Kulutetun elintarvikkeen lämpötila - 15 - 65 ° C

Vapaa nesteen määrä ruokavaliossa: puolitoista - kaksi litraa.

Tehotila: murto-osa, viisi kertaa.

Ruokavalion numero 11 kemiallinen koostumus:

tärkeimmät aineet: sata kaksikymmentä grammaa proteiineja (niistä 60 prosenttia on eläinperäisiä), sata grammaa rasvaa (joista kolmasosa on kasvis), neljäsataa viisisataa grammaa hiilihydraatteja.

Kalorien saanti - 3000 - 3500 kcal.

Vitamiinien määrä ruokavaliossa: retinoli - yksi milligramma, karotiini - 8,5 milligrammaa, tiamiini - kaksi milligrammaa, riboflaviini - neljä milligrammaa, nikotiinihappo - kolmekymmentä milligrammaa, askorbiinihappo - kaksisataa milligrammaa; natrium on neljä grammaa, kalsium on 1,4 grammaa, magnesium on 0,6 grammaa, fosfori on 2,2 grammaa, rauta on 0,055 grammaa.

Jos noudatat tätä ruokavaliota, sinun on käytettävä enemmän vitamiineja (vihanneksia, hedelmiä, dogrose-infuusiota, maitotuotteita).

Jos sinulla on diabetes, sokeria ei saa käyttää.

Kulutetun suolan määrä: jopa 15 grammaa päivässä ja tuberkuloosilla - 6–8 grammaa päivässä.

On välttämätöntä sisällyttää ruokavalioon tuotteet, jotka sisältävät optimaalisen määrän perusaineita: liha, kananmunat, kalat, maitotuotteet, vihannekset, hedelmät.

Rautapulan anemian myötä proteiinin määrä ruokavaliossa kasvaa sadasenkymmeneen grammaan (naudanliha, lihavalmisteet, kala, maksa, munanvalkuainen, vähärasvainen raejuusto). Rasvan määrää vähennetään kymmenen prosenttia (kahdeksankymmentä-yhdeksänkymmentä grammaa) vähärasvaisen lihan, siipikarjan vuoksi; poista ruokavaliosta tulenkestävät rasvat.

Ruokavalio numero 11:

Sallittu elintarvikkeiden ruokavalio numero 11:

ruokahalua stimuloivat elintarvikkeet (liemet, elintarvikkeet, jotka sisältävät uutteita), t
leipä: vehnä, ruis, leseet,
jauhot,
keitot (poikkeus: lammasta, rasvaisesta lihasta valmistettu liemi), t
vihanneksia sisältävät salaatit (myös sipulit, valkosipuli), kasviöljy, vihreät (persilja, vihreä sipuli, salaatti, tilli),
vähärasvainen liha, siipikarja (kypsennä, hauduta, paista, paista),
maksassa
lihatuotteet (makkara, kinkku, makkarat), t
vähärasvainen kala,
äyriäiset (silli, balyk, kaviaari, säilyke),
maitotuotteet (maito, juusto, juusto), t
käynyt maitojuoma, koumiss,
vilja (voit valmistaa maidon puuroa, vanukasta),
pasta,
bean-tuotteet
vähärasvaiset ja lievät kastikkeet,
tuoreet vihannekset (sekä vihannesten haudut, haudutetut vihannekset, perunamuusit, salaatit jne.),
tuoreet hedelmät (hedelmien jälkiruoat, hedelmäsalaatit jne.),
Sallitut juomat: hedelmämehut, hedelmäjuomat, hedelmäjuomat, dogrose-liemi,
makeisia: hunajaa, hilloa.

Ruokavalio-säännöt numero 11:

Ennen syömistä tärkeimpiä ruokalajeja on syytä syödä salaattia
Tuoreet vihannekset tulisi lisätä keitettyihin ruokiin,
Tarve syödä enemmän tuoreita vihanneksia ja hedelmiä.

Kiellettyjen elintarvikkeiden ruokavalio numero 11:

rasvainen liha, siipikarja
lampaan-, naudanliha-, ruokaöljy,
kakut, kermakakut.

Näytevalikon ruokavalio numero 11 (elpymisen aikana akuutin keuhkokuumeen jälkeen) päivänä:

Ensimmäinen vaihtoehto:

Koko päivän ajan: kaksisataa grammaa vehnäleipää,
Meillä on aamiainen: sata viisikymmentä grammaa raejuustoa, johon on lisätty kymmenen grammaa kermavaahtoa, kaksikymmentä grammaa sokeria, keitettyä pehmeää keitettyä munaa, lasillinen makeaa teetä sitruunalla,
2. aamiainen: tattari ja maito,
Lounas: kahdeksankymmentä grammaa kasvisalaattia kalmareilla, puolet tarjoilua kaalia, keitetyt liemessä, 105 grammaa naudanlihaa stroganoffia, kaksi sataa grammaa kasvisuhaa, 60 grammaa raastettua porkkanaa, lasillinen tomaattimehua,
Meillä on illallinen: 150 grammaa keitettyä kalaa, kaksisataa grammaa paistettua perunaa, lasillinen kuivattua hedelmäkompota.

Tämä ruokavalion muunnos on määrätty potilaille, joilla on heikentynyt immuniteetti, yleinen heikkous, subfebrilisen ruumiinlämpötilan läsnä ollessa, ja taudin hidas kulku.

Perusaineet: sata grammaa proteiineja, yhdeksänkymmentä grammaa rasvaa, kolmesataa viisikymmentä grammaa hiilihydraatteja, päivittäinen kalorien ruokavalio - 2700 - 2800 kcal.

Tehotila: murto-osa, viisi kertaa.

Toinen vaihtoehto:

Koko päivän ajan: kaksisataa grammaa vehnäleipää,
Meillä on aamiainen: sata ja viisikymmentä grammaa lihapullia, porkkanaa, kaksikymmentä grammaa sokeria, sata ja viisikymmentä grammaa omlettia keitetyn lihan kanssa, lasillista makeaa teetä ja sitruunan siivu.
2. aamiainen: viipalejuustoa (kaksisataa grammaa), kymmenen grammaa hapanta,
Lounas: kahdeksankymmentä grammaa vinigrettiä, kaksisataa grammaa borssia, joka on kypsennetty liemessä, sata viisikymmentä grammaa gulashia, kaksi sataa grammaa perunamuusia, lasillinen tomaattimehua, kuusikymmentä grammaa omenaa, paistettu sokerilla,
Meillä on illallinen: sata ja viisikymmentä grammaa perunaa, jossa on keitettyä lihaa, lasillinen omenamehua.

Tämä ruokavalion muunnos on määrätty potilaille prosessin pahenemisen aikana, jos kudosten hajoaminen on voimakasta, on suuri tulehdus, joka esiintyy korkean kuumeen, uupumuksen yhteydessä.

Perusaineet: sata kaksikymmentä grammaa proteiinia, sata grammaa rasvaa, neljäsataa grammaa hiilihydraatteja, päivittäinen ruokavalion kaloripitoisuus - 3000 kcal.

Jos ruokahalu vähenee, ruoansulatuskanava häiriintyy, on tarpeen ottaa huomioon ruokavalion valmistuksessa.

Ruoka kulutetaan pyyhkimällä.

Ruokavalio: murto-osa, joka toinen tai kolme tuntia.

Suuren myrkytyksen, kehon oksidatiivisten prosessien vähenemisen vuoksi on annettava suuria määriä askorbiinia. Lisäksi sinun täytyy kuluttaa 1200 milligrammaa kalsiumia päivässä, ja sinun täytyy käyttää loput vitamiinit.

Sinun täytyy kuluttaa jopa kahdeksan grammaa suolaa päivässä.

Vinkki: sinun täytyy syödä erilaisia ​​juomia, tuoreita mehuja, vihanneksia, hedelmiä, jotka sisältävät monia mineraaleja, vitamiineja.

Kolmas vaihtoehto:

Koko päivän ajan: kaksisataa grammaa vehnäleipää,
Meillä on aamiainen: yksi keitetty muna, sata ja viisikymmentä grammaa raejuustoa, kuivattuja aprikooseja, lasillinen kahvia ja maitoa,
2. aamiainen: sata grammaa keitettyä lihaa,
Lounas: kahdeksankymmentä grammaa vinigrettiä, kaksisataa grammaa nuudelia, keitetyt kananliemessä, sata viisikymmentä grammaa gulashia, kaksisataa grammaa tattaria, lasillinen omenamehua, 60 grammaa hedelmäsalaattia,
Meillä on illallinen: sata grammaa sieniä kermasta, sata viisikymmentä grammaa perunanpannua, lasillinen kuivattua hedelmäkompota.

Tätä ruokavalion versiota käytetään eksudatiivisiin ilmiöihin.

Suolatonta ruokaa.

Perusaineet: sata grammaa proteiineja, sata grammaa rasvaa, kolmesataa grammaa hiilihydraatteja, päivittäinen ruokavalion kaloripitoisuus - 2700 kcal.

Kalsiumia tulisi kuluttaa vähintään 2000 milligrammaa.

Nestettä tulee kuluttaa vähintään litraa.

Ruokavalintavalinnat numero 11:

On olemassa useita ruokavalion 11 vaihtoehtoja, joissa on otettava huomioon tuberkuloosiprosessin lokalisointi ja luonne, ruoansulatuskanavan tila, komplikaatioiden esiintyminen.

Ruokavalion numeroa 11 käytetään potilailla, joilla on palovammoja.

Valikko pulmonaalista tuberkuloosia varten:

Koko päivän ajan: kaksisataa grammaa vehnäleipää, kaksisataa grammaa ruisleipää, kaksikymmentä grammaa sokeria,
Meillä on aamiainen: sata grammaa maitojuustoa, kaksisataa grammaa kaurapuuroa maidossa, lasillinen teetä,
2. aamiainen: sata viisikymmentä grammaa kuivattuja aprikoosejauhoja, sata grammaa omlettia,
Lounas: kaksisataa grammaa borssia, joka on keitetty lihaliemeen, lisättynä hapanta kermaa, sata grammaa paahdettua pihviä, vihanneksia, lasillinen kuivattua hedelmäkompota,
Välipala: lasi liemi lonkat
Meillä on illallinen: kaksi sataa grammaa porkkanaista, sata grammaa perunaa, seitsemänkymmentä grammaa lihaa, täytetty sipulilla ja munilla, lasillinen teetä,
Yö: kaksi sataa grammaa kefiiriä.

Valikko potilaille, joilla on tuberkuloosi ja johon liittyy merkittävä immuniteetin väheneminen:

Koko päivän ajan: kaksisataa grammaa vehnäleipää, kaksisataa grammaa ruisleipää, kaksikymmentä grammaa sokeria,
Meillä on aamiainen: kaksi sataa grammaa kaurajauhoa, joka on keitetty maidossa, kaksikymmentä grammaa voita, lasillinen teetä maidolla,
2. aamiainen: seitsemänkymmentä grammaa kuivattuja aprikoosejauhoja, sata ja viisikymmentä grammaa keitettyä omlettia,
Meillä on lounas: sata grammaa nuhjuista porkkanaa, kaksisataa kaalia, keitetyt liemessä hapan kanssa, sata viisikymmentä grammaa gulashia, kaksisataa grammaa vihanneksia, lasillinen kompottia, valmistettu tuoreista omenoista.
Välipala: lasillinen aprikoosimehua,
Meillä on illallinen: sata grammaa punajuurta, kaksisataa grammaa kaalia, sata viisikymmentä grammaa tomaattikastikkeessa keitettyä lihapullia, lasillinen teetä sitruunalla,
Yöllä: lasillinen maitoa.

Ruokavalio numero 11:

Indikaatiot ruokavalion noudattamisesta: palovammoja.

Ruokavalio auttaa kompensoimaan kehon proteiini- ja energiatarpeita pintapalojen läsnä ollessa, joiden pinta-ala on enintään 20 prosenttia kehon pinnasta.

Ruokavalio sisältää enemmän proteiinia, normaalia rasvaa, monimutkaisia ​​hiilihydraatteja.

Ruokavalio rajoittaa helposti sulavien hiilihydraattien käyttöä, käytetyn suolan määrää (enintään kuusi - kahdeksan grammaa päivässä), mahalaukun, sappiteiden kemiallisia ja mekaanisia ärsykkeitä.

Keittämismenetelmät: kiehuminen, haudutus, paistaminen, höyry.

Ruoka voidaan kuluttaa pyyhkimällä eikä pyyhkimällä.

Kulutetun ruoan lämpötila - 15: stä 60: een asteeseen.

Käytetyn vapaan nesteen määrä on enintään kaksi litraa päivässä.

Tehotila: murto-osa, kuusi kertaa.

Ravinnon numero 11 kemiallinen koostumus: sata ja kymmenen grammaa proteiineja (joista 50 grammaa eläinproteiineja), kolmesataa grammaa hiilihydraatteja (joista jopa 40 grammaa monosakkarideja ja disakkarideja), yhdeksänkymmentä grammaa rasvaa (josta kolmekymmentä grammaa kasviproteiineja).

Päivittäinen kalorien ruokavalio - 2080 - 2690 kcal.

Ravinto ja uupumus

Onkologisessa käytännössä on erilaisia ​​syömishäiriöitä melko usein miehillä ja naisilla, joilla on erilaisia ​​invasiivisia prosesseja. Aliravitsemuksen äärimmäinen muunnos on ihmiskehon tai kakeksian täydellinen loppuminen. Muiden, vähemmän havaittavien aliravitsemusvaihtoehtojen esiintymistiheys vaihtelee välillä 30-90%, mikä määräytyy pahanlaatuisen prosessin muodon, taudin vakavuuden ja yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Yli puolet potilailla, joilla on onkologisia prosesseja kliinisen diagnoosin toteamisajankohtana, osoittavat huomattavan ruumiinpainon laskun ja 10 prosentissa joitakin vakavan aliravitsemuksen kriteerejä diagnosoidaan. Useimmiten tällaisia ​​rikkomuksia havaitaan potilailla, joilla on epätasapainoinen tai yksitoikkoinen ruokavalio, joka kärsii alkoholista tai nikotiiniriippuvuudesta.

Mahdollisia syömishäiriöitä on havaittu:

• 40%: lla on anoreksia;
• 60%: lla on täysi vatsa;
• 40–60% - ennenaikaista täyteyden tunnetta;
• 46%: lla on erilaiset muutokset makuelämyksissä;
• 41%: lla on suun kuivuminen ja pahoinvointi;
• 27% - oksentelu, usein toistuva.

Edistyneissä syöpätapauksissa yli 80%: lla potilaista on edellä mainittujen oireiden yhdistelmä: ruokahaluttomuus, pysyvä pahoinvointi ja toistuva oksentelu. Samalla kehon painon aleneminen yli 15% alkuerästä vähentää elinajanodotusta Aliravitsemuksella on kielteinen vaikutus moniin aineenvaihduntaan ja immuunijärjestelmään. Lähes kaikilla potilailla, joilla on erilaisia ​​onkologisia prosesseja, on lisääntynyt riski sairastua komplikaatioihin erilaisissa tarttuvissa tartuntatauteissa, haavojen paranemisprosessin heikkenemisessä ja joissakin tapauksissa septisen prosessin kehittymisessä.

Ruoansulatuskanavan ruokavalion puutteellisuus vaikuttaa kielteisesti jopa terveen ihmisen tilaan. Aliravitsemuksen ja masennuksen kehittymisen, suorituskyvyn heikkenemisen ja lukuisten muiden psykologisten ongelmien välillä on näyttöä.

Painonpudotuksen syyt

Kehon painon lasku havaitaan rasva- ja lihaskudoksen määrän vähenemisen vuoksi. On syytä muistaa, että taudin alkuvaiheissa havaitaan solunulkoisen nesteen määrän lisääntymistä, mikä on eräänlainen kompensointiprosessi ja jossain määrin peittää ruumiinpainon lasku.

Aliravitsemuksen syyt potilailla, joilla on invasiivisia prosesseja, ovat melko vaihtelevia ja vaihtelevia. Useat ehdollisesti ne voidaan jakaa kolmeen suureen ryhmään:

• ulkopuolelta tulevien ravinteiden määrän vähentäminen;
• aineenvaihduntaprosessien erilaiset häiriöt;
• immunopatologiset reaktiot.

Ravintoaineiden määrän väheneminen havaitaan kaulan, suuontelon ja ruoansulatuskanavan eri osien mekaanisen tukkeutumisen tapauksessa. Lisäksi on yleinen myrkyllinen vaikutus kasvainprosessiin potilaan kehoon.

Anoreksia tai pikemminkin koko oireiden kompleksi, joka sisältää maun ja hajujen tunteiden rikkomisen, ruokahaluttomuuden ja ruokahaluttomuuden, ennenaikaista täyteyden tunnetta ansaitsee erityistä huomiota.

Seuraavat kohdat vaikuttavat kielteisesti ruokahalun vähentämiseen:

• kemoterapeuttisen hoidon vaikutukset (limakalvon vaurioituminen, B-vitamiinien ja mikroelementtien puute);
• todellisen ruoansulatuskanavan rikkomukset (imeytymishäiriö, liikunnan heikkeneminen);
• hormonitasapainon muutokset (katekolamiinisynteesin lisääntyminen, alhainen insuliinipitoisuus tai kudosresistenssi tähän hormoniin, tryptofaanipitoisuuden lisääntyminen ja siitä johtuva ennenaikaisen kyllästymisen tunne sekä maitohappoyhdisteiden pitoisuuden nousu);
• monenlaisia ​​hiilihydraatti-, rasva- ja proteiiniyhdisteiden metabolisia häiriöitä;
• psykogeeniset tilanteet (kivun oireyhtymä, epätavallinen sairaalan ravitsemus);
• kasvaimen muodostumisen myrkyllisten tuotteiden vaikutus;
• kyvyttömyys riittävään liikuntaan;
• sytokiinien ja neurotransmitterien vuorovaikutus.

Toinen yhtä merkittävä syy enteraaliseen ravitsemukseen syöpäpotilailla on spesifinen (antituumorinen) hoito. Esimerkiksi mahalaukussa ja / tai suolistossa tehty laaja leikkaus voi merkittävästi heikentää eri ravintoaineiden kulutuksen ja imeytymisen prosessia.

Kemoterapia, sekä modernein että melko hyvin tunnettu ja usein käytetty, voi aiheuttaa sellaisia ​​häiriöitä ihmiskehossa, kuten ummetus (ripuli), erilaiset vatsakiput, haavaumien muodostuminen ruoansulatuskanavan limakalvolle, suoliston tukkeutumisen kehittyminen, pahoinvointi, oksentelu, vastenmielisyys elintarvikkeita tai yksittäisiä tuotteita.

Säteilyterapia aiheuttaa samalla tavalla syövän potilaiden ruoansulatusprosessin erilaisia ​​komplikaatioita. Myös lyhyen aikavälin paikallisen altistuksen jälkeen monet potilaat valittavat ripulista, oksentamisesta ja pahoinvoinnista.

Seuraava vaikea hetki on hiilihydraattien, proteiinien ja rasvayhdisteiden todellisen aineenvaihdunnan rikkominen. Juuri tämä ominaisuus johtaa kehon painon laskuun: suuri osa potilaista tarvitsee vähän energiaa ja ravintoaineita, mutta korkeaa aineenvaihduntaa. Siksi syöpäpotilaiden tarpeet eivät vastaa tulevan energian ja ravinteiden määrää.

Onkologian ruokavalion ominaisuudet

Suurimmalla osalla onkologista patologiaa sairastavista potilaista on havaittu ravitsemukselliset puutteet, kun invasiivisen prosessin kliininen diagnoosi on todettu. Valitettavasti tällä hetkellä voi olla arvaamattomia seurauksia pahanlaatuisen kasvaimen missä tahansa vaiheessa. Tämän ominaisuuden vuoksi on tärkeää suunnitella potilaan ruokavalio ja perusteellinen hoito taudin alkuvaiheessa eikä vakavan kakeksian vaiheessa.

Ravitsemusvajeen lisääntyneen riskin kriteerit ovat: tavanomaisen ruokavalion vähentäminen 80–60% alkuperäisestä, pitkäaikainen ripuli, pitkäaikainen kemoterapia useilla lääkkeillä, tarve pidättäytyä ruokailusta valmistelemaan diagnostisia tutkimuksia tai kirurgisia toimenpiteitä.

Samaan aikaan ruokavalio on vain yksi syöpäpotilaiden hoidon osatekijöistä, mutta ei hoitoaine. Ei ole erityistä ruokavaliota syövän patologiassa, kaikki määräytyy potilaan tilan ja spesifisen patologian mukaan. Painon säilyttämisen tarve syntyy, jos potilas ei kärsinyt ylipainosta ennen tautia.

Enteraalisen ravinnon puutteen virheellinen arviointi voi johtaa virheisiin potilaan halutun kehon painon laskemisessa. Useimmissa tapauksissa potilaan kudoksissa on nesteen kertyminen, joka peittää ruumiinpainon laskun.

Tässä tapauksessa kehon massapuutteen arvioinnin apukriteerit voivat seurata biokemiallisia parametreja, nimittäin proteiiniaineenvaihdunnan indikaattoreita. Näitä ovat albumiini, retinoliin sitoutuva proteiini, trasferiini. Näiden proteiiniaineiden sisällön muutokset ovat suorassa yhteydessä proteiinisynteesifunktioon ja ravitsemuksellisten puutteiden vakavuuteen. Koska onkologista patologiaa sairastavien potilaiden proteiiniaineenvaihduntaa on rikottu perusteellisesti, nämä indikaattorit voivat olla puolueellisia.

Onkologisen prosessin kaikissa tapauksissa tulisi pitää tavanomainen ruokavalio, ravintoaineiden saannin pitäisi olla turvallista ja fysiologista. Siirtyminen suullisesta enteraaliseen ravitsemukseen olisi toteutettava vain viimeisenä keinona, kun tavanomainen ruokavalio on mahdotonta.

Ravintoaineen ruiskutusasetukset

Mahdollinen siirtyminen enteraaliseen ravitsemukseen on oltava tasapainoinen ja siinä on otettava huomioon kaikki potilaan kehon vivahteet, nimittäin syöpäpotilaan tilan vakavuus, suoritettava kasvainhoito ja taudin todennäköisin ennuste.

Mitä tulee paras vaihtoehto ravintoaineliuoksen käyttöönotolle, ei ole olemassa erityisiä suosituksia, vaan kehitettiin vain likimääräisiä keinotekoisen ravinnon standardeja.

Syöpäpotilaiden, joilla on säilytetty normaali ja tavallinen ruokavalio, perusmetabolinen nopeus on 20–25 kcal päivässä painokiloa kohti. Nämä indikaattorit voivat vaihdella huomattavasti välillä 60-150%.

Energian tarjoaminen onkologisen potilaan keholle olisi otettava huomioon ns. Stressitekijä ja fyysiset tarpeet. Nämä vaatimukset, jotka koskevat ei-proteiinikaloreita, vaihtelevat 100–200%: sta tietyn potilaan laskennallisesta perusmetabolisesta nopeudesta.

Toisaalta syöpäpotilailla on lisääntynyt energiankulutus levossa, mutta energian kokonaiskustannukset säästyvät. Tämä johtuu fyysisen aktiivisuuden huomattavasta vähenemisestä.

Kliinisessä käytännössä yleisimmin käytetyt suositukset ovat saksalaisia ​​ravitsemusasiantuntijoita, jotka kuvaavat yksityiskohtaisesti mikro- ja makroelementtien perustasoja. Onkologisen potilaan ruokavaliossa olevien proteiiniaineiden pitoisuuden tulisi olla 1,25 - 2,0 grammaa painokiloa kohti, ja hiilihydraattien ja rasvojen pitoisuus voi vaihdella. Saksan ravitsemusterapeutit korostavat, että syöpäpotilaan ruokavalion tärkein energialähde on hiilihydraatit ja vähemmässä määrin rasvat.

Nykyaikaiset onkologian kliiniset tutkimukset tähtäävät syövän potilaan aineenvaihduntaprosessien optimointiin ja niiden mahdolliseen korjaamiseen ruokavalion avulla. Tähän mennessä tiettyjen ruokavaihtoehtojen ja pahanlaatuisen prosessin etenemisen suhdetta ei ole vielä tutkittu.

Toisaalta joillakin oleellisilla aminohapoilla on positiivinen vaikutus kasvaimen fokuksen tilaan. Esimerkiksi glutamiini ja arginiini stimuloivat immuunijärjestelmän tuumorielementtiä sekä nopeuttavat solujen regeneroinnin prosesseja, edistävät ruoansulatuskanavan limakalvon palauttamista.

Nykyaikaiset kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet positiivisen vaikutuksen rasvakomponentin osuuden lisäämiseen onkologisen potilaan ruokavaliossa. Tämä on perusteltua siitä syystä, että kasvaimen painopiste on enemmän glukoosia ja muita hiilihydraatteja energialähteenä. Näin ollen rasvan hajoamisen aikana vapautunut energia käytetään potilaan fysiologisiin tarpeisiin.