Komplikaatiot radiokirurgisen hoidon jälkeen Cyberknife-laitteessa
Cyber Knife -järjestelmän hoito on yksi nykyaikaisista sädehoidon alalajeista - stereotaktinen leikkaus. Menetelmä perustuu säteilyn kohdennettua suurta tarkkuusvaikutusta poikkeavaan vyöhykkeeseen, jonka aikana tuumori tuhoutuu (tai sen kasvu hidastuu) ja lähellä olevat terveet kudokset eivät ole lähes vahingoittuneet.
Tämän menetelmän pääalueet ovat:
Stereotaktinen leikkaus on erityisen suositeltavaa niille potilaille, joilla on vasta-aiheita tavanomaiseen leikkaukseen ja / tai suuriin komplikaatioihin. Kyvyttömyys suorittaa klassista leikkausta voi johtua ikään liittyvistä muutoksista tai muista terveysongelmista. Tämä voi johtua myös siitä, että kasvain sijaitsee lähellä elintärkeitä rakenteita (esimerkiksi lähellä vasomotorisia ja hengityskeskuksia, puheen keskipistettä jne.). Siksi onkologiassa käytettävää Cyber-Knife-hoitoa käytetään usein estämään pienten kasvainten kasvua aivojen syvissä osissa: niitä on vaikea poistaa tavanomaisella kirurgialla, joka vaatii kudoksen viillon.
Radiosurgeonit käyttävät aktiivisesti Cyberknife-hoitoa syövän hoitoon. Onkologiassa järjestelmää käytetään rintasyövän, munuaisen, maksan, keuhkojen, haiman ja eturauhasen pahanlaatuisten kasvainten tarkkaan säteilyttämiseen, joka on ihosyöpä (melanooma), mukaan lukien silmän melanooma.
Myös menetelmänä Cyber Knife on tehokas syövän ja erilaisten aivojen ja hermoston kasvainten hoidossa, mukaan lukien:
- syöpä, joka on levinnyt (metastasoitunut) aivoihin toisesta kehon osasta;
- hermoston hitaasti kasvava neuroma;
- aivolisäkkeen kasvaimet;
- selkäytimen kasvaimet;
- mengiomy.
Syöpäkäsittelyn lisäksi Cyber Knifeä käytetään myös neurokirurgiassa. Tämän järjestelmän avulla voit ratkaista seuraavat tehtävät:
- tuhoamaan epäsäännöllisiä epämuodostumia (verisuonten seinämien - valtimoiden ja suonien) osia;
- hyvänlaatuiset mengiomas;
- eliminoida Parkinsonin tautia aiheuttavat polttimot, vakavat vapinaa (vapinaa), jotkut epilepsian muodot;
- tuhoamaan kolmiulotteisen neuralgiaa aiheuttaneet epänormaalit verisuonimuodostumat (sairaus, johon liittyy voimakasta kipua kasvojen puolella).
Yksi tärkeimmistä radiokirurgisen asennuksen parametreista on suurin tavoitekoko. Vaihtoehtoisia säteilykirurgian menetelmiä (esimerkiksi gamma-veitsi) käytettäessä tämä parametri ei ylitä 3 cm: tä. Joissakin tapauksissa säteilytysalue voidaan pidentää 3,5 cm: iin, toisin kuin Gamma-veitsi, Cyber-veitsi toimii ilman stereotaktista kehystä, joka mahdollistaa levitä sitä epätasaisesti muotoiltujen, suurella halkaisijaltaan suurien polttimien erittäin tarkalle säteilytykselle.
Cyber Knife -järjestelmällä voidaan säteilyttää suurempia kasvaimia. Cyberknife-hoidon suositteleman suurimman tuumorin koko on 6 cm. Suuremman alueen muodostumisen säteilyttäminen on vaarallista, koska voimakas säteily voi vahingoittaa muita kehon osia. Lisäksi asennus mahdollistaa epäsäännöllisten polttimien säteilyttämisen. Näihin tarkoituksiin valitaan yleensä ei-isosentrinen suunnittelu, jolla varmistetaan yhtenäinen annosjakauma ja säästävä vaikutus elimiin. Hoidon taktiikkaa valittaessa lääkäri ottaa kuitenkin huomioon kaikki mahdolliset suunnitteluvaihtoehdot: ei-isosentrinen, isosentrinen tai niiden yhdistelmä. Gamma-veitsellä on tarkempi tarkennus, joten kun hoidetaan oikean muotoisia aivokasvaimia, voidaan käyttää tätä menetelmää.
Valmistelu, sädehoito ja leikkauksen jälkeinen hoito
Alustava vaihe
Skannaus.
Kyberveitsen käsittelyä edeltää skannaus kasvain tai muu patologinen muodostus sen koon, muodon ja sijainnin määrittämiseksi. Yleensä skannaus alkaa tavallisella korkean resoluution CT-skannauksella. Muita menetelmiä voidaan käyttää myös joidenkin kasvainten visualisoimiseen: MRI, angiografia tai PET-diagnostiikka.
Suunnittelua.
Digitaalisessa muodossa skannattaessa saadut kuvat siirretään Cyberknife-suunnittelujärjestelmään, jossa hoitava lääkäri määrittää kasvaimen tarkan koon, muodon ja paikannuksen. Näiden tietojen perusteella ammattitaitoinen lääkäri kehittää hoitosuunnitelman käyttämällä erityistä ohjelmistoa. Suunnittelussa lasketaan vaadittu säteilyannos, jotta vältetään kasvaimen ympärillä olevien terveiden kudosten vahingoittuminen. Tässä vaiheessa potilaan läsnä ollessa ei tarvita.
koulutus
Päivää ennen menettelyä:
- jos kyberveitsiterapiat altistuvat aivokasvaimille, on välttämätöntä luopua voiteiden tai hiuslakkojen käytöstä;
- Jos lääkäri ei antanut sinulle muita suosituksia, et voi syödä ja juoda 24.00 jälkeen.
Päivänä, jolloin pääset klinikalle:
- käytä mukavia vaatteita;
- ota mukaasi tavallista lääkkeiden joukkoa, jota käytät päivittäin;
- Älä käytä koruja, peruukki tai hiuslisäke;
- Älä käytä meikkiä, kynsilakkaa.
Välittömästi ennen menettelyä:
- Sinua kehotetaan poistamaan piilolinssit, lasit ja hammasproteesit;
- vaihdat sairaalan vaatteisiin;
- Laskimonsisäinen katetri asetetaan käsivartesi kontrastiaineen, lääkkeiden ja nesteiden injektointiin.
hoito
Menettelyn aikana potilas on miellyttävässä asennossa lääketieteellisessä taulukossa, joka sijoitetaan automaattisesti suhteessa Cyber Knife -konsoliin. Anestesiaa (anestesiaa) ei tarvita, koska Cyber Knifen käyttö on kivuton ja ei-invasiivinen (se ei vaadi injektion, viillon ja muiden kehon sisääntuloa). Yhden istunnon (murto-osan) normaali kesto on 30 - 90 minuuttia. Kun käytetään säteilytystä, yksi tai useampi fraktio, hoitokustannukset ovat pääsääntöisesti kiinteät riippumatta niiden määrästä.
Menettelyn jälkeen
Komplikaatioiden puuttuessa voit mennä kotiin noin tunnin kuluttua radiokirurgian istunnon päättymisestä. Siksi järjestäkää etukäteen, että joku ottaa sinut klinikalta. Seuraavana päivänä voit palata tavalliseen toimintaan. Jos komplikaatioita esiintyy (esim. Turvotus), saatat jäädä sairaalaan lääkärin valvonnassa seuraavaan aamuun saakka. Myös sairaalahoitoa voidaan suositella edistyneelle syövän hoidolle.
CT-, NMR- ja / tai PET-skannausten yhdistelmävalvontatestit suoritetaan tavallisesti muutaman kuukauden kuluttua Cyberknife-käsittelystä. Tämä on tarpeen tuumorivasteen arvioimiseksi säteilyn vaikutukseen.
Vaikutukset ja sivuvaikutukset
Mitä komplikaatioita ja seurauksia voi syntyä radiokirurgian istunnon jälkeen Cyber-veitsellä?
Komplikaatiot tämän menettelyn jälkeen ovat paljon vähemmän yleisiä kuin sen jälkeen, kun on käytetty muun tyyppisiä sädehoitoa tai sädehoitoa. Jotkut potilaat valittavat päänsärkyä, pahoinvointia tai väsymystä. Nämä oireet ovat tilapäisiä, kulkeutuvat nopeasti ja useimmiten johtuvat säteilyn takia, mutta hermostorjunnan tai unenpuutteen vuoksi. Harvinaisissa tapauksissa voi olla komplikaatioita, kuten verisuoniverkon tai oksennuksen muodossa esiintyvä kasvojen punoitus. Viivästyneet oireet voivat sisältää paikallista turvotusta säteilyalueella, joka häviää lääkärin määräämän lääkityksen jälkeen. Yksittäisissä tapauksissa (riippuen potilaan diagnoosista ja tilasta) havaittiin komplikaatioita, joihin liittyi näön tai kuulon menetys.
Onko hiukset putoamassa ja palovammat näkyvät iholla Cyber-veitsellä hoidon jälkeen?
Toiminnan aikana Cybernage-säteily toimitetaan niin tarkasti, että hiustenlähtö ja ihon palovammat ovat erittäin epätodennäköisiä. Säteilyn annos ei yleensä ole niin suuri, että se aiheuttaa peruuttamattomia vaurioita iholle tai hiusten follikkelille. Vain siinä tapauksessa, että vaurio on kallonsisäisesti paikallaan, pienellä alueella voidaan havaita paikallista hiustenlähtöä. Tämä on tilapäinen ilmiö: hiukset kasvavat takaisin.
Sekä ennen menettelyä että sen päättymisen jälkeen potilas saa yksityiskohtaisia ohjeita hänen toiminnastaan, kun mahdollisia komplikaatioita ja sivuvaikutuksia esiintyy. Voit myös keskustella asiantuntijoidemme kanssa muista aiheista, jotka koskevat sinua.
Gamma-veitsi ja Cyber-veitsi: merkkejä leikkauksesta, hinnoista, riskeistä ja hoidon seurauksista
Gamma-veitsi ja Cyber-veitsi ovat ainutlaatuisia laitteita erilaisten aivo- ja selkäydinsairauksien radiokirurgiseen hoitoon. Amerikkalaiset neurokirurgit käyttivät ensimmäistä kertaa vuosisadan loppupuolella 1980-luvun lopulla pelkästään aivojen hoitoon tarkoitettuja amerikkalaisia neurokirurgeja. Cyber Knife -järjestelmä ilmestyi myöhemmin, kliinisessä käytännössä on käytetty vuodesta 2001. Cyber-veitsen terapeuttisten vaikutusten kenttä, toisin kuin edellisessä kehityksessä, voidaan valita kokonaan sisäiseen elimeen tai järjestelmään, mukaan lukien aivot.
Gamma- ja kyberveitset mahdollistavat "suljetun" poistamisen, pienentämisen patologisten muodostumien koon tai keskeyttämään kallonsisäisen patologian etenemisen eli ilman kirurgisia lähestymistapoja (craniotomy jne.) Ja niihin liittyviä komplikaatioriskejä. Ei-traumaattisten menetelmien terapeuttinen vaikutus saavutetaan kohdentamalla ongelmasegmentti suunnitellulla annoksella radioaktiivista säteilyä, joka ei hyökkää terveeseen kudokseen.
Asiantuntijat tunnustavat molemmat tekniikat lupaaviksi ja kaikkein turvallisimmiksi leikkauksissa intrakraniaalisten vaurioiden varalta, joissakin tapauksissa onnistuneesti korvaavat tavalliset kirurgiset toimenpiteet. Voidaan käyttää sekä lapsille että aikuisille. Ne ovat yleisimpiä hoidettaessa potilaita, joilla on aivojen hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia, verisuonten epämuodostumia. Niinpä tutustumme yksityiskohtaisemmin (olemus, indikaatiot, ennusteet jne.) Kehittyneillä tekniikoilla, jotka kykenevät antamaan voimakkaan rebuffin pahoinpidellylle aivopatologialle ilman skalpelia ja kipua.
"Flux" on lähinnä radioaktiivisia säteitä säteilevä virta, joka on suunniteltu valittuun vyöhykkeeseen. Korkean teknologian laitteistojen potentiaalia eliminoida kallonsisäinen vika verrataan kehittäjiin radikaalin skalpellin resektioon. Koska heitä kutsuttiin veitseksi, joka käännettiin englannista. tarkoittaa "veistä".
Käyttö Gamma Knife -asemalla: käsite, edut, merkinnät
Maailmassa on jo toteutettu yli 1,5 miljoonaa menestyksekästä interventiota Gamma-veitsellä, joista 1/3 on aivojen metastaaseja. Aivojen nykyisessä stereotaktisessa neurokirurgiassa Gamma-veitsi on ”kulta-standardi”, koska laitteet on luotu erityisesti aivosairauksien torjumiseksi. Menettelyn ydin on koboltti-60-radioaktiivisten säteiden samanaikainen altistuminen epänormaalin aivojen muodostumisen viallisille soluille. Koboltti istunnon aikana hajoaa, jolloin muodostuu monimutkainen spektri beetahiukkasia gammasäteilyn emissiolla.
Aivojen animaatio:
Säteilevällä virralla on hyvä läpäisevä teho ja se keskittyy yksinomaan yhteen kohdepisteeseen. Siksi elinkykyiset kudokset eivät ole vaarassa, kuten tyypillisessä (diffuusi) sädehoidossa. Ennen istuntoa henkilön päätä kiinnitetään jäykästi niin sanottuun stereotaktiseen kehykseen, joka on kypärää vastaava laite. Kohdealue lasketaan sen avulla tarkasti, jolloin keskipisteen eri puolilta saadaan yhteen pisteeseen jopa 2 sataa taudin hyökkäävää gammasäteilyä. Koko prosessi tapahtuu tomografikammiossa, potilas on yksin huoneessa, jossa hän makaa sohvalla, työnnetään laitteen kapseliin. Terapeuttista prosessia hoitavat naapurihuoneen asiantuntijat.
Gamma Knife -teknologian tärkeimmät edut:
- Kyky auttaa potilaita, joiden aivojen syöpä ei toimi, mikä on primaarisen syövän prosessin metastaasi.
- Kyky poistaa vaurio, joka sijaitsee aivojen syvissä, vaikeasti ulottuvissa kerroksissa tai vaarallisissa vyöhykkeissä, kun tavallinen toiminta on mahdotonta tai siihen liittyy valtavia riskejä elämälle.
- Komplikaatioiden pienin todennäköisyys, koska se ei tarvitse trepsiä ja "käyttää" teräviä työkaluja aivoissa. Joidenkin raporttien mukaan komplikaatioita esiintyy 10 kertaa vähemmän kuin vakiotoimintojen jälkeen.
- Kivuton menettely, yleisanestesiaa ei tarvita. Riittää, kun suoritetaan kehyksen kosketusalueiden paikallista nukutusta päähän (henkilö on tajuissaan).
- Yksi (enintään 2) gamma-säteilytysistunto riittää terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseen. Sen jälkeen käynnistetään tarkennuksen tuhoamismekanismi, joka "toimii" useita kuukausia säteilytetyssä yksikössä halutun terapeuttisen pitoisuuden mukaan absorboidun y-energian vuoksi.
- Menettelyn lyhyt kesto, keskimääräinen istuntoaika on 30 minuuttia. Huomaa kuitenkin, että monimutkaisilla diagnooseilla gamma-hoito voi kestää kauan, jopa 3 tuntia.
- Sairaalahoitoa ei yleensä tarvita yleensä, ja hoito tapahtuu avohoidossa. Potilaan annetaan mennä kotiin samana päivänä, jona menettely suoritettiin. Harvinaisissa tapauksissa tyhjennetään 2-3 päivän kuluessa. Uusia elämäntaparajoituksia ei tarvita.
Gamma Knife -aseman menetelmää käytetään seuraaviin aivojen kasvaimiin:
- aivolisäkkeen adenooma;
- V-, VII-, IX-, X-, XI-, XII-kraniaalisten hermojen neurinoomit, mukaan lukien vestibulaarinen schwannoma;
- meningeooma;
- toissijaiset pahanlaatuiset kasvaimet aivoissa (yksittäiset ja moninkertaiset);
- Ratke n taskukasvaimessa;
- aivojen gliomat;
- ependymoma;
- hemangioblastooman;
- aivopuolinen medulloblastooma;
- kordooma;
- käpyrauhan adenoma;
- germinomas;
- angioneuroma;
- perivaskulaarinen hemangioendoteliooma.
Merkit Gamma Knife -menetelmän käyttämisestä ovat myös verisuonten luontaisia patologioita:
- arteriovenoosinen epämuodostuma (AVM);
- kaviaarinen angioma;
- hemangiooma.
Aivojen toiminnallisiin häiriöihin tunnustetaan erittäin tehokas tekniikka:
- Parkinsonin tauti;
- trigeminaalinen neuralgia;
- epilepsia, jossa on leesio GM: n ajallisessa lohossa;
- multifokaalinen epilepsia;
- talamiinisen kivun oireyhtymä.
Gamma-toimintaa ei voida soveltaa, jos kasvaimen koko on yli 3,5 cm (lukuun ottamatta AVM: ää). Se on vasta-aiheista käsitellä tällä laitteella okklusiivisen aivohydraalian läsnä ollessa. Menetelmä ei toimi tai sillä on erittäin vähäinen vaikutus glioblastooman multiformien tuhoutumiseen.
Erot Gamma-veitsi Cyber-veitsestä
Cyber-veitsi on yksi viimeisimmistä kehityksistä ydinalan lääketieteellisen teknologian alalla, ja se on myös turvallinen vaihtoehto aggressiiviselle toiminnalle kallon avaamisen myötä. Perustuu tietokoneen navigointiin, robotiikkaan ja säteilykirurgiaan. Noin 300 000 syöpäpotilasta on hoidettu tällaisilla nykyaikaistetuilla laitteilla kaikkialla maailmassa. Ei-kirurgisia "palamisen" taktiikoita Gamma Knife -periaatteen mukaisesti ei sovelleta vain pään sisällä, vaan myös muissa kehon segmenteissä. Esimerkiksi sitä käytetään usein keuhkojen, rintarauhasen, eturauhasen, maksan, selkärangan jne. Onkologiassa.
Gamma-veitsi tarjoaa 200 kulmamuutosta yhdellä menettelyllä. Kyberveitsellä on 1400 säteilykulman vaihtelua.
Cyber-asema on robottikone, jossa on kompakti lineaarinen kiihdytin. Kiihdytin on asennettu joustavaan liikkuvaan manipulaattoriin - robotin "käsivarteen", jossa on 6 vapauden astetta. Cyber-veitsi tuottaa korkean energian fotonisäteilyä 6 MeV kohdennettuja säteen ohjausta ja epätyypillisten solujen tuhoutumista varten. Laite reagoi välittömästi tuumorin pienimpään liikkeeseen anatomisessa tilassa (esimerkiksi ihmisen hengitysprosessissa) ja korjaa nopeasti säteittäisen virtauksen suunnan.
- Tämän menetelmän olennainen ero Gamma-veitsellä on se, että se sisältää röntgensäteilyn periaatteen. Röntgensäteille on tunnusomaista ydinsydämen muoto, kun taas gammasäteet ovat radioaktiivisen isotoopin 60Co atomiytimen hajoamistuote.
- Tämä taktiikka erottuu myös anestesian ehdottomasta hyödyttömyydestä ja massiivisten stereotaxis-kehysrakenteiden asentamisesta päähän. Pää on kiinnitetty kevyen, elastisen termoplastisen nettomaskin avulla, joka ei aiheuta epämukavuutta ja epämukavuutta, mikä on erityisen arvokasta lasten hoidossa.
On tärkeää huomata, että Gamma-veitsen käytön aikana, kun pää on kiinnitetty jäykkään kehykseen, sädeiden oikean paikannuksen suurin luotettavuus on varmistettu.
Niinpä Cyber-tyyppinen huipputekninen veitsi perustuu minkä tahansa aivorakenteen, joka on läpäissyt hyperplasiaa, kohdennettuun suuriannoksiseen röntgensäteilytykseen. Hävittäjävoima, joka muodostuu useiden säteiden muodossa, jotka yhtyvät yhteen pisteeseen, kohdistuvat yksinomaan ongelmakohtaan. Samoin lähellä olevat kudokset eivät altistu säteilevän kentän myrkylliselle vaikutukselle, mutta vain, jos lääketieteellinen henkilökunta hallitsee prosessin täydellisesti.
Cyber-veitsen toiminta, riippuen histologiasta ja tarkennuksen koosta, kestää 30–120 minuuttia. Koko tämän ajan potilas sijaitsee avoimen aseman pöydällä, joka tarjoaa mukavuutta, ei aiheuta suljetun tilan vaikutusta (pelko, paniikki, ahdistus jne.). Parhaan mahdollisen rentoutumisen vuoksi istunto järjestetään miellyttävän musiikillisen sävellyksen alla. Lääkärit ovat seuraavassa huoneessa, valvovat jatkuvasti tietokoneen monitorien käsittelyprosessia. Noin 1 tunti hoidon jälkeen potilas voi palata tavanomaiseen elämäntapaan.
Johtopäätös: Cyber- ja gamma-veitset perustuvat samaan patologian vaikutuksen periaatteeseen, jossa ero on vain aktiivisen radio- säteilyn lähteessä. Tehokkuus, kliiniset oireet ja vasta-aiheet, molempien teknologioiden komplikaatioiden riskit ovat samat.
GammaKnifen ja CyberKnifen tehokkuus, mahdolliset komplikaatiot
Säteilyn toimintaa kuvaavat todistettu korkea tehokkuus ja luotettavuus. Moitteettomalla hoidolla havaitaan positiivisia tuloksia 95 prosentissa tapauksista. Korostamme, että vaikutusta ei tapahdu salamannopeasti, huomattavia positiivisia muutoksia havaitaan 60-90 päivän kuluttua. Tällöin kasvaimet lopettavat kasvamisen ensin ja vähitellen regressoituvat tilavuuteen. Hyvänlaatuisten kasvainten täydellinen eliminointi on käytännössä varmistettu.
Tuottavia menetelmiä, syvälle valitettavasti, ei voida tulkita ihmelääkkeeksi kehittyneille ja vakaville syöpämuodoille. Mutta vaikeassa syöpäpotilassa, jolla on aivoissa toimimaton metastaattinen leesio, ne voivat pidentää elämää kuukausien ja jopa vuosien ajan, mikä on merkittävä sekä potilaan että hänen sukulaisensa kannalta.
Käännymme ongelmiin: kyllä, harvinaisissa tapauksissa epätyydyttävä tulos on mahdollista. Mahdolliset epäonnistumiset minkä tahansa tyyppisen "veitsen" kanssa on jaettu kolmeen ryhmään:
- Ryhmä 1 liittyy epäedulliseen dynamiikkaan, joka johtuu kasvaimen jatkuvasta kasvusta tai uusien metastaasien esiintymisestä (usein johtuen riittämättömästä säteilyannoksesta, huonosta preoperatiivisesta diagnoosista tai yleistyneestä syövän prosessista);
- Ryhmä 2 koostuu neurologisen luonteen seurauksista (aivojen säteilyvaurio, joka johtuu yli kynnyksen radioaktiivisista vaikutuksista, jotka ilmenevät kipu, neurologisen alijäämän eteneminen);
- Ryhmä 3 sisältää yleisiä komplikaatioita, jotka eivät liity hermokudoksen vaurioitumiseen (nämä ovat lähinnä ihottumaa ja ihon hyperemiaa, joka voi seurata, jos kasvain on pinnallisesti paikallinen).
Cyber-veitsi / gamma-veitsi eivät ole ominaista vaarallisille tartuntavaarallisille seurauksille, joita esiintyy usein avoimen leikkauksen ja jopa transnasaalisten minimaalisesti invasiivisten interventioiden jälkeen.
Missä käsitellään
Tarkasteltavaan teknologiaan erikoistuneet radiokirurgiset keskukset ovat Venäjällä hyvin vähän. Löydät ne Moskovassa tai Pietarissa: Center "Gamma Knife" tutkimuslaitoksessa. Burdenko, LDC Berezin -instituutti, Hätähoito-instituutti. Sklifosovskin. Laitteet ovat liian kalliita, ja Venäjän federaation valtion talousarvio ei pysty tarjoamaan riittävästi kaikkia onkologian ja neurokirurgian klinikoille asianmukaisia varusteita. Venäjän federaation tällaisten laitteiden tarjoamisesta maailman maiden joukossa on 30. sija.
Integroi ne. Burdenko.
Kotimaisten sairaaloiden palveluita tarjotaan pääasiassa maksullisesti, niiden hinta on korkea - noin 200-300 tuhatta ruplaa. Suurin ongelma on kokemuksen puute, koska nämä menetelmät ovat vasta alkamassa Venäjän kliiniseen käytäntöön. Jotta saataisiin mahdollisimman suuri luottamus siihen, että hoito tuo odotetut hyödyt, ihmisten hallitseva ehto kohtelee ulkomailla.
Venäjän ja Ukrainan potilaiden ulkomaisten maiden osallistumisen seurannan mukaan Tšekin tasavalta on kaikkein suurimmassa kysynnässä. Tšekin tasavallan suosio on varmasti looginen selitys.
Tietoverkkorasvan toiminnan vaikutukset
Jäsen jostakin lähtien: kesäkuuta 22, 2012 Viestejä: 14
Tietoverkkorasvan toiminnan vaikutukset
Hyvää iltapäivää, Sergei Rustamovich!
Mieheni kävi 24. toukokuuta kyberveitsen (poistetaan) selkärangan kanavan vauriosta L2-L3-tasolla Neurokirurgian tutkimuskeskuksessa. NN Burdenko. Voitteko kertoa, miten tämä altistus vaikuttaa siittiöiden laatuun? Kuinka kauan voit suunnitella lapsen? Vaikuttaako tämä altistus lapsen geneettisten ongelmien tulevaisuuteen? Kiitos etukäteen vastauksestasi.
Ilmoittautuminen: 06/29/2006 Viestit: 2,102
Perustuen siihen, mitä kirjoitit, oletan, että tällaisella hoidolla ei ole vaikutusta kiveksiin ja siittiöön. Ainakin ei ole mitään syytä uskoa toisin.
Jäsen jostakin lähtien: kesäkuuta 22, 2012 Viestejä: 14
Viesti% 1 $ s kirjoitti:
Jäsen jostakin lähtien: kesäkuuta 22, 2012 Viestejä: 14
Hyvää iltapäivää, Sergei Rustamovich!
Pyydän anteeksi, jos en ole täysin aiheellasi, mutta jos voit auttaa minua vastaamaan tai ohjaamaan asiantuntijaa, olen hyvin kiitollinen!
Kuten jo kirjoitin, mieheni kävi selkärangan kanavan tilavuusmuodon poistamiseksi L2-L3-tasolla neurokirurgian tutkimuslaitoksessa. NN MRI: ssä kirjoitettiin Burdenko, neurinoma, mutta asiantuntijat sanoivat, että se ei ollut kovin samanlainen kuin neurinoma, mutta se näyttää olevan hyvänlaatuinen, samoin kuin aviomies varhaislapsuudessa (4 kuukautta synnytyksestä), hemangioma poistettiin sivulta ja teini-ikäisenä Beckerin kysta leikattiin pois. Kerro minulle, voimmeko puhua täällä epäilystä minkäänlaisen facomatoosin muodosta? Onko tämä havaittu, kun neuropatologit tutkivat? Burdenkon neuropatologit vain katsoivat miehelleen ja eivät löytäneet mitään poikkeavuuksia (he jopa sanoivat, että hänen kasvainsa ei anna vielä oireita). Haluaisin myös huomata, että miehelläni on paljon mooleja hänen ruumiinsa ja kaikenlaisia paikkoja, valkeita jyviä. Näyttää siltä, ettei kukaan perheessä miehensä kanssa kärsinyt tällaisista ongelmista. Jos tällaiset epäilyt eivät vieläkään ole perusteettomia, minkälaista tutkimusta tarvitaan diagnoosin vahvistamiseksi, millainen ennuste?
Jäsen jostakin lähtien: kesäkuuta 22, 2012 Viestejä: 14
Toiminnan Cyber - veitsen seuraukset. Kasvaimen kasvu.
Hyvää iltapäivää, Sergei Rustamovich!
Pyydän teitä auttamaan meitä ymmärtämään Cyber Knife -toiminnon seuraukset ja selventämään joitakin kysymyksiä, jotka ovat syntyneet keskustelun aikana radiologiakeskuksen asiantuntijoiden kanssa. Valitettavasti hermojemme vuoksi emme voineet muotoilla ajoissa ja esittää kaikkia kiinnostuneita kysymyksiä.
Toukokuun 24. päivänä 2012 toimiminen Cyber-veitsellä suoritettiin puolisosi miehelle. L2-L3-tason muodostuminen, jonka tilavuus oli 1,3 cm3, tiivistettiin 13Gy: ssä keskelle 1 fraktio. Lokakuun 16. päivänä tehtiin ensimmäinen MRI. Valitettavasti se osoitti tämän koulutuksen kasvua (se oli ennen Cyber Knife: 9 * 13 * 17mm, se tuli: 11 * 13 * 21mm). Sekä ennen käyttöä että sen jälkeen intensiivisen ja inhomogeenisen muodostuminen kerää kontrastiaineen (Magnevist). Koulutus sijaitsee selkäydinkanavan luumenissa, määritetään sisäisesti. Hevosen hännän elementit sijaitsevat muodostuksen sivu- ja taka-ääriviivoissa, jotka ovat jonkin verran deformoituneita, ja tällä tasolla olevat viileät tilat ovat voimakkaasti kaventuneet ja jäljitettävissä.
1. Meille selitettiin, että koulutuksen kasvu liittyy koulutuksen reaktioon säteilyyn ja että tulevaisuudessa vuoden kuluessa toiminnasta kasvu jatkuu - tämä on normaalia. Kuinka paljon se voi vaikuttaa terveyteen, erityisesti jalkojen motoriseen toimintaan, koska muodostuminen on riittävän suuri ja jos se kasvaa edelleen, se voi täysin estää selkärangan? Onko meillä vielä puoli vuotta aikaa odottaa toiminnan tuloksia?
2. Ohjaus-MRI: ssä havaittiin myös toinen muodostuminen, joka kerää intensiivisesti kontrastia, joka sijaitsee S1-tasolla ja jonka tilavuus on 6 * 4 mm. Ennen operaatiota sitä ei tunnistettu, kuten ne selittivät meille, koska viime aikoina MRI-laitteen vaihe oli suurempi, minkä vuoksi tämä muodostus otettiin artefaktiksi, mutta se oli jo siellä ja, kuten ymmärsimme, saman kokoinen. Onko mahdollista epäillä pahanlaatuisuutta tässä? Meille kerrotaan, että se ei todennäköisesti ole pahanlaatuinen, mutta puhkaisua ei tehty. Millä perusteella on todettu, että nämä kokoonpanot eivät ole pahanlaatuisia?
3. Onko mahdollista puhua aviomiehen kallistumisesta tällaiseen koulutukseen? Jos on, voiko se olla perinnöllinen ja välittää lapsille? Onko olemassa geneettisiä verikokeita, jotka antaisivat meille vastauksen kysymykseen, että tämä ei ole geneettinen taipumus?
4. Minkälaista tilaa kannattaa pitää kiinni miehelleen, koska tuumori käyttäytyy tällä tavalla? Onko kuormia, ruokavaliota, vitamiineja koskevia rajoituksia?
5. ENNEN kuin operaatio on kraniaalinen muodostumiseen, selkäydinkanavan oikeassa osassa hevosen hännän elementti on määrä kerääntyä voimakkaasti noin 2 cm: n päähän, tämän jälkeen - tämä etäisyys on noussut 4-5 cm: iin.
Olemme erittäin kiitollisia vastauksesta!
Ilmoittautuminen: 06/29/2006 Viestit: 2,102
1. Tuumorien kokonaiskoon kasvun ilmiö säteilytyksen jälkeen löytyy usein neuromeista. Kasvu johtuu kasvain jälkeisestä muutoksesta, mutta ei jatkuvasta kasvusta. Tämä prosessi on palautuva eikä vaadi erityistä hoitoa ylivoimaisessa määrässä tapauksia. Muodostuman määritetyn koon on määriteltyyn paikkaan pieni - varaa on jo riittävästi
2. En voi kommentoida koulutuksen luonnetta ilman kuvia. Hoidettaessa neurokirurgian tuumorityyppiä käytetään CT / MRI-piirteiden yhdistelmää, joka on ominaista yhdelle tuumorityypille tai toiselle. Jos tämä ei riitä - suoritetaan biopsia.
3. En voi sanoa tätä vain kahden tunnistetun kasvaimen perusteella. Kuuntele genetiikkaa
4. Normaali tila, ilman hyödyntämistä
5. se voi tarkoittaa mitä tahansa. Ei kuvia - ei tuomiota
Cyberveitsi: kasvainten hoito ilman leikkausta
Cyber Knife on ainoa ei-invasiivinen hoito hyvän- ja syövän kasvaimille. Menetelmän ydin on säteilypalkin kasvuun vaikuttava vaikutus, jonka vaikutuksesta patogeeniset solut tulevat elinkelvottomiksi ja kuolevat. Ei-invasiivinen interventio sallii sinun taistella kasvaimia silloinkin, kun tavallinen skalpeli ei pääse. Menettelyllä on omat ominaisuutensa ja joitakin kielteisiä seurauksia.
Toimintaperiaate ja tekniset ominaisuudet
Kyberveitsijärjestelmä on eräänlainen radiokirurginen kohdehoito. Terapeuttinen vaikutus saavutetaan suurten säteilyannosten pistefektin vuoksi. Skalpelin roolissa palvelee konsentroitua säteilyä, joka vaikuttaa vain kasvaimeen.
Menetelmää käytetään laajalti onkologian monimutkaisessa hoidossa. Sillä on joitakin vasta-aiheita, mutta useimmissa tapauksissa se osoittaa positiivisen tuloksen ensimmäisen käytön jälkeen.
Menettely suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta, jonka kustannukset ovat miljoonia dollareita. Ei jokaisella sairaalalla ole kykyä käyttää tietokonelaitetta. Siksi menettely toteutetaan ensisijaisesti niille, joita ei voida käsitellä muilla tavoilla.
Suunnattu säteilysäde pyrkii yhtä pistettä, joka on itse kasvain. Säteilyn vaikutuksesta kalvomembraanit tuhoutuvat sekä DNA, joka johtaa haitallisten solujen kuolemaan. Cyber-veitsellä voit vaikuttaa kasvaimeen yli 1800: sta. Automatisoitu järjestelmä mukautuu itsenäisesti kehon sijaintiin ja muuttuu asemassaan, joka toimii yksinomaan tuumorilla.
Edut ja haitat
Tämän onkologian käsittelymenetelmän edut eivät ole vähäisiä:
- Ei-invasiivinen leikkaus - ei ole tarvetta tehdä leikkauksia kehoon, on mahdollista vaikuttaa kehon syrjäisillä alueilla sijaitseviin kasvaimiin, mikä on mahdotonta normaalin skalpellin avulla.
- Kivun ja postoperatiivisen jakson puuttuminen - manipulointi on ehdottomasti kivuton ja suoritetaan ilman anestesiaa, mikä on erityisen tärkeää, jos huumeiden intoleranssi on olemassa. Arpia, arpia ja tuskallista paranemista ei ole.
- Lyhyt hoitojakso, jonka aikana potilasta ei tarvitse sijoittaa sairaalaan. Keskimääräinen altistus on 2-5. Positiivinen dynamiikka diagnosoidaan ensimmäisestä sovelluksesta.
- Mahdollisuus hoitoon potilailla, jotka ovat vasta-aiheisia leikkauksia terveydellisistä syistä.
- Acupressure tuumorilla, jossa terveitä kehon osia ei loukkaantu ja jotka eivät ole säteilytettävissä.
- Mahdollisuus käyttää kyberveitsiä käyttämättömissä tapauksissa ja kehittyneissä syöpämuodoissa, mikä pidentää merkittävästi potilaan elämää.
- Täydellinen turvallisuus ja mahdollisuus yhdistää radiokirurgia muihin hoitomenetelmiin ja aiheuttaa komplikaatioiden kehittymistä.
Kyberveitsen avulla on mahdollista toimia samanaikaisesti useilla kasvainpolttimilla samanaikaisesti. Tämä vähentää huomattavasti hoidon aikaa ja antaa myös suuremman mahdollisuuden nopeaan elpymiseen. Tarvittaessa manipulointi voidaan suorittaa toistuvasti, mikä ei aiheuta haittaa terveydelle.
Ei-invasiivisen toimenpiteen jälkeen tarvitaan jatkuvaa seurantaa. Äskettäin muodostuneiden syöpäsolujen läsnä ollessa esitetään toistuva menettely, joka auttaa tukahduttamaan uusiutumisen kehittymistä alkiossa ja estää sen kehittymästä täysimittaiseksi syöpäksi.
Ainoa haittapuoli on se, että menettely ei ole käytettävissä potilaiden laajalle massalle. Koska radio- säteilytyslaitteet ovat kalliita, menettely itse maksaa paljon rahaa. Valitettavasti vain yksi 5000: stä leikkausta tarvitsevasta potilaasta voi käyttää tietokonelaitetta.
Menettelyä ei käytetä rintasyövän kasvainten hoidossa sen rakenteen erityispiirteiden vuoksi. Tämä elin on hormoneiden työn alainen, joka säteilyn vaikutuksesta voi parantaa syöpäsolujen synteesiä.
Indikaattorit hoitoon kyberveitsellä
Pistesäteilyaltistuksen avulla pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet poistetaan tehokkaasti, mukaan lukien:
- primaariset ja sekundääriset luuytimen kasvajat;
- aivojen metastaasit;
- kasvaimet vatsan elimissä;
- syövän järjestelmän kasvaimet, etenkin eturauhasen, virtsaputken, kohdun, munasarjojen (lukuun ottamatta maitorauhasia);
- munuaisten ja maksan metastaasit;
- keuhkojen kasvaimia.
Kasvainten lisäksi kyberveitsi selviytyy tehokkaasti aneurysmeista. Nämä verisuonten alueet, joille on ominaista seinän halkaisija ja harvennus, ovat vaarallisia kehitettäessä sisäistä verenvuotoa ja kuolemaa jo ennen syyn selvittämistä. Säteily auttaa vähentämään aluksen luumenia ja normalisoimaan luonnollisen verenkierron. Kuoleman riski pienenee, kuten leikkauksen yhteydessä.
Cyberknife selviytyy tehokkaasti aneurysmeista
Menettely on tehokas trigeminaalisen neuralgian hoidossa, jonka etiologia on monipuolinen. Säteilyaltistuksen avulla on mahdollista tukahduttaa tulehdusprosessi sekä normalisoida hermojohdon johtokyky perifeerisessä hermostossa.
Ei-invasiivinen leikkaus on tarkoitettu seuraaville potilasryhmille:
- Kun huumeiden allergia on historiassa, kun ei ole mahdollista käyttää anestesiaa ja muuta lääkehoitoa leikkauksen jälkeen.
- Jos on olemassa kasvain, jota ei voida saavuttaa skalpelilla sen syvän sijainnin vuoksi.
- Jos kyseessä on joukko haittavaikutuksia, jotka pahentavat taustalla olevan sairauden kulkua.
- Käyttämättömillä kasvaimilla ja useiden metastaasien läsnäololla, joita voidaan vaikuttaa samanaikaisesti.
- Jos operaation jälkeen on suuri todennäköisyys kuolemaan johtavaan lopputulokseen tai komplikaatioihin, jotka myöhemmin aiheuttavat potilaan kuolevan ennenaikaisesti.
Kyberveitsi on kallis menettely, joka toteutetaan yksittäisissä klinikoissa Venäjällä. Tarvittaessa ei-invasiivinen leikkaus, lääkärit suosittelevat amerikkalaisten klinikoiden apua, jotka ovat jo toista vuosikymmentä harjoittaneet hoitamattomia potilaita.
Menettelyn ominaisuudet
Innovatiiviset hoitomenetelmät toteutetaan useissa vaiheissa:
- Valmisteleva - potilaalle selitetään manipuloinnin, keston ja käyttäytymissääntöjen koko olemus siten, että se ei aiheuta ylimääräistä hermostuneisuutta ja ylirasitusta. Tutkimusten tulosten perusteella, jotka osoittavat tuumorin täsmällisen paikannuksen, metalli-merkkiaineet viedään kirurgisesti potilaan kehoon. Niiden avulla on mahdollista säätää säteilysädettä sekä visualisoida prosessi tietokoneohjainten avulla. Sinun täytyy saapua sairaalaan etukäteen, ottaa pois päällysvaatteet, linssit, lasit, rannekorut, renkaat, ketjut. On suositeltavaa kieltää ruoka ja vesi 12 tuntia ennen leikkausta.
- Skannaus - markkereiden asettamisen jälkeen suoritetaan skannaus sen määrittämiseksi, mitä virhettä potilas liikkuu. Vaikka havaittu liikkumattomuus, liikkuminen syntyy hengittämällä ja uloshengittämällä. Kun olet skannannut ja asentanut lisää laserpisteitä säteilyaltistuksen rajoittamiseksi, siirry suoraan menettelyyn.
- Säteily - potilas asetetaan sohvalle. Kehon yksittäisten osien kiinnittämistä ei tarvita. Kun säteilytetään keuhkoja, jotka voivat olla vaikeat kalvon liikkumiselle, asetetaan ulkoisia merkkejä, jotka rajoittavat ja keskittävät säteilyn liikkeen millimetrin tarkkuudella, jolloin kasvain voi olla mahdollisimman tarkka ja estää terveiden solujen vaurioitumisen.
Käsittelyn jälkeen metallimerkit poistetaan kehosta. Potilasta suositellaan suorittamaan ennaltaehkäisevä tutkimus 2-3 viikon välein, jotta havaitaan nopeasti uusiutumisen esiintyminen ja estetään sen eteneminen täysimittaiseksi kasvaimeksi.
Mahdolliset komplikaatiot
Useimmissa tapauksissa potilaat sietävät sitä hyvin, aiheuttamatta mitään haittavaikutuksia. Jos kasvain on suuri, ei ole mahdollista tuhota sitä kokonaan. Jonkin aikaa (enintään 1-2 kuukautta) neoplasman etenemisen oireet voivat säilyä. Tämä johtuu kasvainsolujen asteittaisesta kuolemasta ja sen poistamisen mahdottomuudesta yhdessä istunnossa.
Useimmissa tapauksissa cyberknife ei aiheuta komplikaatioita.
Oireet voivat olla jatkuvaa väsymystä, ärtyneisyyttä, kipua ja lujuuden menetystä. Neoplastisten solujen tuhoutumisprosessiin liittyy luonnollinen tulehdusprosessi ja turvotus. Tämä on erittäin vaarallista, jos aivojen alueella käytettiin kyberveitsi. Edema saattaa kehittyä, mikä aiheuttaa kooman ja kuoleman. Paisumisen estämiseksi diureetit ja dekongestantit on ilmoitettu. Jos vaikutus on aivoissa, potilasta suositellaan pysymään sairaalassa pari päivää.
Suuren annoksen säteilyn yhteydessä on mahdollista saada osittaisia hiukkasia. Tämä hoidon seuraus eliminoidaan 1,5-2 kuukauden kuluessa, eikä se saa aiheuttaa haittaa henkilölle. Mitään muita kehon komplikaatioita, kun käytetään tietokonetta, ei ole korjattu. Siinä tapauksessa, että manipulaation jälkeen potilas tuntee heikkoja tai muita epämiellyttäviä oireita, hänen on suositeltavaa jäädä sairaalaan pari päivää, kunnes syy on määritetty.
Vasta
Ei-invasiivista hoitoa varten on kaksi pääasiallista vasta-ainetta:
- Kasvain, jonka halkaisija on yli 7 cm, läsnäolo - säteilysäteet eivät kykene tukahduttamaan suuren määrän neoplastisia soluja, joten tämä hoito voi olla tehoton ja vaatii kirurgista poistoa.
- Psyykkiset häiriöt ja patologiat, jotka häiritsevät lääkärin ja potilaan vuorovaikutusta. Epilepsian, mielenterveyden häiriöiden ja kohtausten läsnä ollessa, verkkokoneen toimintaa ei käytetä lähes koskaan.
Ei ole järkevää suorittaa menettelyä, jos henkilö on koomassa tai sillä on useita metastaaseja. Kyberveitsi ei ole ihmelääke, ja sillä on positiivisia tuloksia vain tuumoriprosessin alkuvaiheissa.
Mikä on kyberveitsi? Hinnat, hoito-ohjeet, kysymykset.
Mikä on kyberveitsi?
Gamma-veitsi on radiokirurginen yksikkö, joka on tarkoitettu eri patologisten muodostumien hoitoon kallonontelossa.
Tämä säteilykirurginen yksikkö käyttää koboltti-60-radioaktiivista säteilyä, jonka säteet alkaen 201 lähteestä, jotka on vapautettu säteittäisesti sijaitsevista lähteistä, keskittyvät yhteen ja vaikuttavat kraniaalisen ontelon sisällä oleviin, kuten kirurginen veitsi, mutta eivät invasiiviset.
Kukin näistä nippuista on liian heikko vahingoittamaan tervettä kudosta, jonka läpi se kulkee matkalla patologiseen kohderyhmään. Mutta levittäytyvät tuumorin tai vaskulaarisen patologisen muodon keskipisteeseen, palkit summat- tavat energiansa ja tuhoavat patologisen painopisteen.
Tietoverkkoripun perusperiaate on vaikutus kasvaimiin ionisoivalla (säteily) säteilyllä.
Tämäntyyppisen altistumisen kehittämisessä otettiin perustaksi klassisen säteilykäsittelyn menestys. Kuitenkin, jos klassinen säteilyterapia käyttää laajaa ionisoivan säteilyn säteen, joka on suunnattu koko sairastuneelle elimelle, kyber-veitsijärjestelmän käyttö mahdollistaa vain kasvainsolujen osoittamisen vaikuttamatta terveisiin kudoksiin.
Siksi tätä menetelmää kutsutaan "radiokirurgiseksi", koska se voi osoittaa tuumoriin, kuten kirurgiseen leikkaukseen. Nykyään kyber-veitsijärjestelmää käytetään laajalti onkologiassa aivokasvainten, luusyövän, keuhkosyövän, eturauhassyövän, kohdunkaulan syövän, haimasyövän, paksusuolen syövän ja munuaissyövän sekä maksasyövän, kurkunpään ja metastaattisten kasvainten hoidossa.
Tämä on moderni radiokirurginen järjestelmä, joka mahdollistaa tehokkaimman ja miellyttävän syövän hoidon. Se avaa mahdollisuuden hoitaa kasvainta ilman leikkausta, jopa niissä paikoissa, jotka eivät ole käytettävissä klassiseen leikkaukseen.
Järjestelmä koostuu puristetusta lineaarisesta elektronikiihdyttimestä, joka sijaitsee robotti-manipulaattorissa. Se sisältää myös useita seurantajärjestelmiä, jotka valvovat tuumorin asemaa reaaliajassa.
Tämä mahdollistaa ionisoivan säteilyn ohjaamisen suurella tarkkuudella, mikä mahdollistaa melko suurten säteilyannosten käyttämisen ja siten vähentää menettelytapoja useaan päivään. Voi tuhota kasvaimia, joiden halkaisija on 5 cm.
Cyber-veitsi kehitettiin vuonna 1992 Stanfordin yliopiston (USA) neurokirurgian ja säteilyn onkologian professori John Adler.
Järjestelmä koostuu kompaktista lineaarisesta kiihdyttimestä, jonka energia on 6 MeV ja joka sijaitsee robottikonsolissa, jossa on kuusi vapausastetta ja joka tarjoaa 1200 säteen asemaa säteilytyksen aikana. Robottivarsi tarjoaa lineaarisen kiihdyttimen liikkeen ja ohjauksen, jolla on korkea (submillimetrin) tarkkuus.
Tämän järjestelmän toinen piirre on lukuisten seurantajärjestelmien läsnäolo, jotka seuraavat kasvain sijaintia avaruudessa reaaliajassa, mikä voi merkittävästi parantaa altistumisen tarkkuutta ja minimoida säteilyvahinkojen riskin terveille kudoksille.
Monimutkaiset seurantajärjestelmät mahdollistavat tarkan hoidon rajoittamatta potilaan hengitystä. Seurantajärjestelmä on varustettu kahdella röntgenputkella, joista kuvat syötetään tietokoneelle jatkokäsittelyä varten.
Vuonna 2001 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto Yhdysvalloissa myönsi CyberKnifelle luvan hoitaa minkä tahansa paikan kasvaimia.
Erityisesti cyberneweja käytetään hoitamaan aivojen ja selkäytimen, keuhkojen, maksan, munuaisten, lisämunuaisen, haiman, luiden, eturauhasen kasvaimia. Tällä hetkellä maailmassa on noin 250 Cyberkn-laitosta, yli 100 000 potilasta sai hoitoa.
Edut eturauhassyövän hoidossa cyberknife-hoidolla
Radiokirurgia gamma-veitsellä poistaa erilaisia intrakraniaalisia rakenteita, kuten hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia, sekä verisuonten poikkeavuuksia.
Gamma-säteilyn säteilysäteisiin kohdistuva virhe on 0,3 mm: n sisällä, mikä mahdollistaa erinomaisen hoidon tulokset. Tätä hoitomenetelmää varten perinteisessä neurokirurgiassa käytettäviä leikkauksia ei tarvita, joten useiden sairauksien osalta Gamma-veistä pidetään turvallisempana käsittelymenetelmänä.
Gamma-veitsellä on loistavia tuloksia onkologian hoidossa.
Lisäksi, kun kasvain sijaitsee aivojen syvissä osissa, perinteinen neurokirurginen toiminta on yleensä mahdotonta, ja radiokirurgia on ainoa vaihtoehto.
- verisuonten aneurysmat,
- hermoston hermosolu
- trigeminaalinen neuralgia.
Viimeisten viiden vuoden aikana yli 30 000 potilasta maailmanlaajuisesti saa radiokirurgista hoitoa Gamma-veitsellä joka vuosi. Hoidon tulosten arvioinnit ovat enimmäkseen positiivisia.
Radiokirurgian matala invasiivisuus, tämän tekniikan korkea tehokkuus ja potilaiden hyvä sietokyky antoivat Gamma-veitsen ansaittua tunnustusta sekä kiitollisten potilaiden että lääkärien keskuudessa.
Hoito Israelin klinikalla
Onkogynologia Israelissa
Kyberveitsi on lineaarinen kiihdytin, joka on asennettu robottihaaraan, toisin kuin perinteiset lineaariset kiihdyttimet, jotka ovat samassa tasossa pyörivän kehyksen muodossa. Tämä muotoiluominaisuus auttaa säteilijää lähestymään kehoa missä tahansa kulmassa ja missä tahansa - tämä tekee mahdolliseksi toimia sellaisilla kasvaimilla, joita ei aiemmin pidetty käsiksi.
Tämän innovatiivisen teknologian terapeuttiset ominaisuudet ylittävät huomattavasti monia nykyaikaisia kasvainmuodostusmenetelmiä, jotka johtuvat
- erittäin tarkat säteenohjaukset (virhe on alle 1 mm, mikä sulkee pois terveiden kudosten säteilytyksen);
- suurten säteilyannosten käyttö yhdessä istunnossa;
- mahdollisuus käsitellä useita yksiköitä yhdessä istunnossa;
- yli 3 cm: n kasvainten hoito 2–5 istunnossa (tavanomaisella sädehoidolla tarvitaan 30–40 istuntoa);
- tuumorin säteilytys missä tahansa lokalisoinnissa (koko kehossa), mukaan lukien paikallistaminen kriittisten rakenteiden läheisyydessä.
Menetelmä on tehokas vaihtoehto radikaaleille toimille, joilla on positiivisia eroja:
- ei-invasiivisia;
- ei vaadi anestesiaa (kivuton);
- ei ole tarttuvia komplikaatioita leikkauksen jälkeen;
- ei vaadi pitkäaikaista kuntoutusta;
- on ainoa mahdollinen onkologisen prosessin vaiheen III - IV käsittely olemassa olevilla etäisillä metastaaseilla.
Järjestelmän etuihin kuuluu myös:
- mahdollisuus sen käyttöön ennen kirurgisten toimenpiteiden aloittamista ja sen jälkeen;
- yhdessä kemoterapian kanssa missä tahansa hoitovaiheessa;
- vaikutukset metastaaseihin tapauksissa, joissa kirurginen hoito tai tavanomainen sädehoito ei ole mahdollista;
- yhdistelmiä muiden sädehoitojen kanssa.
Radioterapian jälkeen on vakavia vaikutuksia. Palovammoja tai kudosvaurioita ei tapahdu. Mutta joitakin komplikaatioita havaittiin eri taajuudella:
- nopea jälkikäsittelyn turvotus menettelypaikalla;
- ihon paikallinen tunnottomuus tai ärsytys ihottumien muodossa;
- yleinen heikkous, pahoinvointi, toistuva oksentelu;
- kouristukset;
- lievä hiustenlähtö seuraavassa.
Tällaisten komplikaatioiden riski on vähäinen. On olemassa useita tekijöitä, joihin se nousee:
- vanhuus;
- samanaikaiset sairaudet;
- toiminnan historia;
- sädehoito, joka suoritettiin aikaisemmin tuumorin paikan läheisyydessä.
Haiman (RV) rakenteen ja sijainnin luonteen sekä erityisten oireiden puuttumisen vuoksi, jolloin sairaus arvioidaan yleensä haimatulehdukseksi, syövän syövän diagnosointi tapahtuu useimmissa tapauksissa myöhemmissä vaiheissa, kun kaikki alkaa sattua.
Taudin loppuvaiheessa mikä tahansa imusolmuke voi kasvaa. Ei vain haiman oireita voi esiintyä, mutta myös endokriininen toiminta on heikentynyt, mikä voi viitata prosessin metastaasiin (kun otetaan huomioon laajentunut lähin tai kaukainen imusolmuke, levinnyt kilpirauhaseen, luu missä tahansa nikamassa).
Cyber-veitsi yhdistettynä kemoterapeuttisten lääkkeiden käyttöön on yksi tehokkaimmista haiman kasvainten hoitomenetelmistä, jotka johtuvat:
- korkea tarkkuus, joka vaikuttaa vain tuumorin epätyypilliseen kudokseen;
- osuuden ja yleisanestesian tarpeen puute;
- lyhyt elpyminen leikkauksen jälkeen.
Suuri annos, joka haittaa haiman kasvainta, koostuu useiden yksittäisten palkkien annoksista niiden risteyksessä. Samalla elimen normaalit kudokset, joita patologinen prosessi ei vaikuta, saavat sietävän (paljon pienemmän) säteilyannoksen, joka ei vaikuta kehon biologisiin prosesseihin.
Tärkeät rakenteet (aivoriihi, aortta, sylkirauhaset ja muut) ovat täysin suojattuja Cyber-veitsen säteilyltä - niille, jopa suunnitteluvaiheessa, lasketaan nolla-vaikutusalue (kylmä alue).
Radiokirurgia, kuten mikä tahansa kirurginen hoito, määrää lääkäri, kuten edellä mainittiin, useiden asiantuntijoiden välisen monitieteellisen kuulemisen jälkeen. Tässä otetaan huomioon:
- Cyber-veitsen käyttöaiheet;
- taudin ominaisuudet;
- kasvaimen sijainti ja muoto;
- leesioiden määrä, metastaasien läsnäolo ja muut tekijät.
Haiman hoidossa haiman hoidon vaikeus radiologisella menetelmällä on se, että kyseinen elin liikkuu potilaan hengityksen aikana. Tavanomaisessa sädehoidossa näitä liikkeitä ei oteta huomioon.
Cyber Knife -toimintojen edut ovat ilmeisiä:
- jokainen säteilykäsittely ei aiheuta epämukavuutta ja on lyhyt aika;
- kasvain vaikutuksen suuri tarkkuus;
- turvallisuutta kudoksissa, jotka eivät osallistu syöpään;
- vähimmäistuottoajan.
Ensimmäinen Cyber Knife Itä-Euroopassa asennettiin useita vuosia sitten Kiovassa. Venäjällä Cyber Knife on saatavilla useissa kaupungeissa. Ensimmäinen esiintyi Tšeljabinskin piirin onkologiakeskuksessa. Toinen on Pietarissa, Sergei Berezinin nimeämän Kansainvälisen biologisten järjestelmien instituutin lääketieteellisessä ja diagnostiikkakeskuksessa (vuoteen 2015 saakka sitä kutsuttiin LDC MIBS - Sergei Berezin Medical Institute).
Keskuksessa on erinomainen asiantuntija, monien tieteellisten lehtien tekijä, joka loi klinikoiden verkoston. Pietarissa vuodesta 2009 toimii myös Gamma-veitsi. Jekaterinburgissa, Obninskissa (AF Tsybin nimeämä MRRC, jossa maksutonta hoitoa suoritetaan myös kiintiöinä), hoidetaan veitsinkypälähoitoa, Nizhny Novgorod, Krasnodar.
Vuodesta 2009 lähtien on perustettu Cyber Clinic Yu.P. Onkologian ja radiokirurgian keskus. Spizhenko Kiovassa, Center "CyberKnife Ukraina". Vuodesta 2010 lähtien he alkoivat ottaa käyttöön eri paikkojen onkologisten sairauksien hoitoa: haimasyöpä, keuhkosyöpä, maksa, munuaiset, lisämunuaiset, eturauhasen ja selkärangan metastaasit.
Cyber-veitsi on korkean teknologian ja täysin robottikirurgian järjestelmä, joka on suunniteltu hoitamaan hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia prosesseja kehon alueilla, joita on vaikea kirurgisesti poistaa.
Tekniikka perustuu korkean intensiteetin ionisoivan säteilyn kykyyn johtaa patologisten polttopisteiden solurakenteiden tuhoutumiseen, jolloin saavutetaan samanlainen vaikutus kuin kirurgin skalpellin toimintaan.
Tarkka tarkennus, jota ohjaa tietokonejärjestelmät, mahdollistaa optimaalisen säteilytehon saavuttamisen suoraan kasvaimen alueella, jolloin säteilyn negatiivinen vaikutus kasvain ympäröivään kudokseen poistuu.
Niissä paikoissa, joissa operaatio toteutettiin kyberveitsellä, pahanlaatuisten solujen kasvu pysähtyy, ja patologinen prosessi korvataan sidekudoksella, jolla on morfologisesti identtinen arpimuutos perinteisen toiminnan jälkeen.
Menettely Cyber-veitsi käytetään pääasiassa onkologisten muodostumien hoitoon ja sillä on tehokas terapeuttinen vaikutus verisuonijärjestelmän anatomisissa vikoissa, hyvänlaatuisissa kasvaimissa, lukuisissa syövän metastaaseissa, arteriovenoosissa, jne.
Sädehoitojärjestelmän "CyberNozh" käyttö - lyhyt elpymisaika, joka on vaihtoehto perinteiselle kirurgiselle toimenpiteelle.
Laitetta ohjaa tehokas tietokone. Tarkasti valittu ohjelmisto tarjoaa tarkennuksen säteen halutulla kehon alueella. Terveet solut ja elintärkeät elimet eivät altistu haitallisille vaikutuksille jopa yhden millimetrin etäisyydellä.
- Tämä menetelmä on täysin ei-invasiivinen - kasvain poistetaan ilman viiltoja, kipulääkkeiden käyttöä, anestesian käyttöä.
- Tilanteesta riippuen se voi olla vaihtoehto kirurgialle ja perinteiselle sädehoidolle.
- Se voi olla ainoa tapa hoitaa syöpää vaikeasti saavutettavissa paikoissa tai liikkuvissa elimissä.
- Potilaan hengitysliikkeet otetaan huomioon ja pahanlaatuisten kasvainten säteilyttäminen suoritetaan mahdollisimman tarkalla tavalla terveitä kudoksia vahingoittamatta.
- Ei tarvitse sairaalahoitoa.
- Ei kuntoutusjaksoa, ei rajoituksia arkielämässä.
Missä tällaisia toimia tapahtuu?
Radiokirurgialla, kuten kaikilla muilla hoitomenetelmillä, on mahdollisuus kehittää komplikaatioita. Yksi niistä on aivokudoksen turvotuksen kehittyminen, joka on suoraan tuumorin vieressä.
Useimmissa tapauksissa turvotus kulkee ilman lisätoimia kuukauden aikana. Mitä suurempi potilaan kasvaimen koko on, sitä suurempi on turvotusriski.
Parhaat tulokset tuumoreiden poistamisesta gamma-veitsellä havaitaan kasvaimen ollessa enintään kolme senttimetriä.
Gamma-veitsen asennus operaatiolla maksaa $ 5,500 - 25 000 dollaria.
Ukrainassa Gamma-veitsi sijaitsee MIBS-Kievin diagnostiikka- ja hoitokeskuksessa. Kustannukset operaatiota käyttäen Gamma Knife Kiovassa on noin 6500 dollaria, lääketieteellisiä työntekijöitä tarjotaan 15% alennuksella.
Valko-Venäjällä Gamma-veitsi on onkologian ja lääketieteellisen radiologian tieteellisessä ja käytännön keskuksessa. Alexandrov Minskissä. Valkovenäläisille Gamma Knife -toiminta Minskissä on maksutonta.
Lisätietoja on kohdassa Onkologia.
Hoidon kustannukset riippuvat tuumorin tyypistä ja sen sijainnista.
Laitteiden korkeiden kustannusten vuoksi on kannattamatonta ostaa se pienille asutuksille. Kustannukset Venäjällä riippuvat kaupungista, klinikasta ja käytetystä asennuksesta. NMIC onkologian perusteella. Blokhin, RAMS (Moskova) on yksityinen säteilyhoitokeskus "OnkoStop".
Hoito maksetaan, mutta jonoja ei ole, ja huonon terveydenhuollon potilaiden ei tarvitse odottaa korkeasti koulutettua hoitoa kuukausia. Blokhinin Cyber Knife -järjestelmän hoitohinta vaihtelee 145-400 tuhannen ruplaan.
Maksun määrää vaikuttaa jalometalleista valmistettujen tarrojen (kulta on useammin käytetty) asentaminen, tarvittavien lisätutkimusten määrän ja koostumuksen määrä. Tältä osin eri lääketieteellisten laitosten hinnat voivat vaihdella.
Moskovan keskustassa "Gamma Knife" Neurokirurgian tutkimuslaitoksen pohjalta. N. N. Burdenko sekä Onkologian instituutti. Äskettäin Herzen on tarjonnut ilmaisia kiintiöpalveluja (OMS-järjestelmän mukaan) kaupungin ja sen lähiöiden asukkaille.
Tämä tapahtuu kuitenkin rajoitetussa muodossa, mikä aiheuttaa pitkäsiimauksia eikä vaikuta merkittävästi maan onkologiseen tilanteeseen. Jotta saat kiintiön, sinun on otettava yhteyttä klinikaan, jossa potilassuunnitelmat hoidetaan.
Virallisen sairaalan paikan etsiminen osoitteen ja yhteystietojen, tutkimusten ja kirurgian hinnoilla on mahdollista Internetissä. Konsultointi tai lääketieteellinen lautakunta päättää hoidon suosituksista. Lisäksi kaikki lääketieteelliset asiakirjat lähetetään potilaan asuinpaikan terveysosastolle 10 päivän kuluessa, ja hänen on annettava päätös kiintiöstä. Sen jälkeen he odottavat sairaalahoitoa.
Onkologisten sairauksien keskus (Voronezh) on eri mieltä potilaille hoidosta, mutta se sisältää hyvän arvioinnin Cyber Knife -hoitoa saaneista asiantuntijoista ja potilaista. Keskus tarjoaa ilmaista diagnostiikkaa ja kiintiöiden käsittelyä.
Hoitokiintiöt kohdistetaan paikallisille onkologisille annosteluyksiköille, diagnoosille - OMS: n kautta. Onkologian instituutissa käytetään kiintiö Cyber Knifeä. Herzen, Neurokirurgian keskus. Burdenko on Moskova, Obninsk.
Radiologisen järjestelmän diagnoosin ja hoidon kustannukset ovat keskimäärin 5 000 - 8 000 dollaria.
Ulkomailla tämä riippuu myös klinikasta ja käytetyistä laitteista:
- Israel - 15-18 tuhatta dollaria;
- Saksa (European CyberKnife Center, München) - 11-14 tuhatta dollaria;
- Espanja - 11-20 tuhatta dollaria;
- Turkki (Istanbul) - 6-8 tuhatta dollaria.
Nämä kustannukset eivät sisällä alustavien diagnostisten menettelyjen suorittamista, joita tarvitaan hoidon kysymyksen ratkaisemiseksi.
Säteilykirurgian pääasialliset indikaatiot ovat kasvaimia, joita ei voida käyttää poistettaessa avoimia tai endoskooppisia kirurgisia tekniikoita käyttäen. Kyvyttömyys poistaa kasvain voidaan aiheuttaa useista syistä, joista on syytä huomata:
- Progressiiviset syöpävaiheet, joille on ominaista merkittävä alueellinen hyökkäys naapurielimiin ja kudoksiin. Perinteinen leikkaus voi tässä vaiheessa johtaa elinten vahingoittumiseen ja uhata potilaan elämää.
- Patologisen kohokohdan sijainti tärkeiden anatomisten rakenteiden (suurten verisuonten ja ganglionien) välittömässä läheisyydessä, jonka lähellä oleva toiminta voi liittyä vaurioitumisvaaraan
- Useita metastaaseja
- Toistuvat kasvaimet, jotka ovat syntyneet aikaisemman toiminnan yhteydessä, sekä pahanlaatuiset prosessit, jotka ovat resistenttejä lääkehoitoon ja perinteisiin sädehoitomenetelmiin
- Vakavat potilaan krooniset sairaudet, jotka ovat vasta-aiheita perinteiselle toiminnalle
Cyber-veitsen käsittelyä edeltää laskennallinen tai magneettinen resonanssikuvaus, joka suoritetaan korkean resoluution protokollan mukaisesti patologisten polttimien tarkkojen rajojen ja syvyyden määrittämiseksi. Skannaustiedot syötetään robottikompleksin tietokonejärjestelmään hoitosuunnitelman käsittelemiseksi ja määrittämiseksi.
Navigointijärjestelmän luomisen jälkeen potilas sijaitsee laitteen mukaisessa sängyssä ja on valmis aloittamaan radiokirurgian. Hoidon aikana robotti ohjaa kyberveitsen säteilyttävää elementtiä seuraamalla tarkasti suunniteltua suunnitelmaa viimeisen skannauksen tulosten mukaisesti.
Istunnon kesto on 30 - 90 minuuttia. Todisteista riippuen määritetään tarve toistuvalle hoidolle tai pitkä menettelytapa. Potilaiden arviot kyberveitsen hoidosta osoittavat merkittävien sivuvaikutusten puuttumista hoidon aikana ja sen jälkeen.
Voit siirtyä CyberKnife-menettelyyn ulkomailla jättämällä viestin Bookimed-sivustolle. Koordinoiva lääkäri ottaa sinuun yhteyttä. Tämä on harjoittava lääkäri, joka on erikoistunut sairauden hoitoon. Hän auttaa sinua valitsemaan parhaan klinikan ja vastaamaan kaikkiin matkajärjestelyihin liittyviin kysymyksiin.
Saadaksesi tarkan hoitokustannuksen valitusta lääkärikeskuksesta, sinun on annettava lääketieteelliset otteet ja testitulokset.
Mitä tietoja potilaasta tulisi antaa hoito-ohjelman laatimiseksi ja tarkan kustannuksen laskemiseksi?
Potilas voi toimittaa jo saatavilla olevat MRI-, CT- tai PET-CT-kuvat viimeisten 3 kuukauden aikana. Täydellinen sairaushistoria ja kuvaus hoidosta, jos se on tehty aikaisemmin.
Koordinoidun lääkäri lähettää asiakirjat ulkomaille. Siellä lääkäri tutkii ne. Tämän jälkeen hän tekee johtopäätöksen hoidon mahdollisuudesta ja sen tarkasta kustannuksesta.
Jos hoito-ohjelma on sinulle sopiva, Bookimed auttaa järjestämään matkan ulkomaille klinikalle viikon kuluessa. Tarvittaessa koordinoiva lääkäri etsii parempaa lääketieteellistä ratkaisua. Hän pysyy yhteydessä sinuun ennen matkaa ja matkan aikana ja palattuasi kotiin.
Tärkeää tietää: Kirjattu on itsenäinen lääketieteellinen foorumi. Emme edusta minkään klinikan etuja. Palvelumme maksavat kumppaniklinikat.
Radiokirurgialla on useita epäilemättömiä etuja perinteisiin kirurgisiin toimenpiteisiin nähden. Cyber-Knife-järjestelmän käyttö voidaan ilmoittaa myös käyttämättömissä kasvaimissa. Loppujen lopuksi leikkaus on vasta-aiheinen siinä tapauksessa, että pahanlaatuisen kasvaimen kasvaimen läheisyydessä on paikallista keuhkoaortta tai suuria verisuonia, hermopäätteet.
Koska Cyber-Knife-robotisoidulla asennuksella on tarkka, kohdennettu vaikutus pahanlaatuisiin soluihin, läheisten terveiden kudosrakenteiden säteilykuorma on vähäinen.
Siksi asiantuntija pystyy käyttämään suurta säteilyaltistuksen annosta, joka on välttämätön terapeuttisten positiivisten tulosten saavuttamiseksi ilman potilaan terveydelle aiheutuvaa vaaraa.
Valitettavasti perinteisellä hoito-ohjelmalla, joka sisältää leikkauksen kasvain poistamiseksi ja sädehoidon aikana, ei ole mahdollista saavuttaa tätä vaikutusta metastaasien torjumiseksi. Cyber Knife -valmisteen tehokkuus keuhkosyövässä on tilastojen mukaan suurempi kuin kirurgisen toimenpiteen aikana.
Tärkeää - Cyber-Knife-järjestelmän käyttö on täysin kivuton, joten potilas ei tarvitse anestesiaa. Yleisen anestesian puuttuminen vähentää myös kehon kuormitusta ja mahdollistaa useiden tyypillisten postoperatiivisten komplikaatioiden sulkemisen.
Cyber Knife keuhkosyövän torjunnassa on paljon turvallisempi kuin vakio-sädehoito. Tämän uusimman järjestelmän tekniset ominaisuudet antavat asiantuntijoille mahdollisuuden keskittyä säteilysäteen siten, että säteily ei vaikuta ruokatorven alueeseen.
Asiantuntijat tunnistavat seuraavat keskeiset edut Cyber Knife -järjestelmän käyttämisessä keuhkosyövän hoidossa:
- Erinomaiset terapeuttiset tulokset, vaikka aktiivinen metastaasi.
- Vasta-aiheiden vähimmäisalue.
- Ei tarvitse kirurgisia leikkauksia.
- Pieni määrä mahdollisia haittavaikutuksia.
- Mahdollisen toistumisen ehkäisy.
- Kivuton.
- Nopeutettu kuntoutusaika.
- Ei riskiä verenvuodosta, infektioprosessien lisäämisestä.
- Alhainen vamman määrä.
- Vähäinen vaikutus viereisiin elimiin ja terveisiin kudosrakenteisiin.
Verkkoruukkujärjestelmän sovellukset ja edut
Säteen suuntaaminen uudelleen radiokirurgisen istunnon aikana edellyttää potilaan minkä tahansa motorisen aktiivisuuden talteenottoa, mukaan lukien tahattomat liikkeet. Aluksi tämä tehtiin käyttämällä erikoismerkkejä - kulta-implantteja, jotka toimivat koordinaateina säteilysäteelle (ns. ”Kultainen siemen” -menetelmä).
Ne sijoitetaan suoraan kasvaimen päälle tai lähellä sitä. Merkit sijaitsevat useita päiviä ennen säteilytysistuntoa mahdollisimman lähellä patologista keskittymistä suorittamalla kirurginen toimenpide.
Tietyn ajan kuluttua merkit ottavat vakiopaikan, joka määritetään käyttämällä sarjaa kuvia tietokonetomografian jälkeen. Skannaustulokset tallennettiin tietokonejärjestelmään.
Merkkien muutos radiokirurgisen käsittelyn aikana tallennetaan röntgen- videon ohjauksella ja tietokonejärjestelmä ohjaa ionisoivan säteen. Näin ollen saadaan aikaan maksimaalinen tarkkuus.
Merkkien käyttö aiheuttaa kuitenkin tiettyjä haittoja:
- tämä valmiste on invasiivinen menettely;
- valmistelun kesto kasvaa;
- merkkiaineiden käyttöä aivojen ja selkäydin kasvaimissa ei pidetä sopivana.
Tältä osin on jo laajalti käytetty tiettyjen luurakenteiden (kallon ja nikamien) sijainnin röntgenkuvausta käyttäen tätä informaatiota keilan ohjaamiseksi uudelleen.
Neuroradiosurgian ominaisuus on tarve ottaa huomioon hermokudoksen radiosensitiivisyys. On sallittuja säteilyannoksia, joita selkäydin ja aivot voivat saada kerran ilman akuuttien ja pitkäaikaisen komplikaatioiden riskiä.
Jos ionisoiva annos on riittämätön, kasvaimen kasvun jatkuminen on mahdollista. Jos tämä parametri ylittää sallitun, on todennäköistä, että aivojen ja selkäytimen (post-perinteinen enkefalli tai myelopatia) aiheuttama myrkyllinen vaurio on useiden menettelyjen jälkeen.
Cyber Knifen ainutlaatuisuus on hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten ja niiden metastaasien tehokkaan radiokirurgisen hoidon tekeminen kehon paikannuksesta.
Cyber-veitsen avulla tuumoreiden poistaminen ja hoito suoritetaan:
- aivot ja muut kallon elimet;
- selkäydin ja selkäranka;
- kaikki parenkymaaliset elimet;
- vaskulaariset ja hermokudoksesta peräisin olevat;
- yksittäiset metastaasit selkäytimeen ja aivoihin, parenkymaaliset elimet, selkäranka.
Menetelmää käytetään myös trigeminaalisen neuralgian, epilepsian hoitoon.
Cyberveitsi käytetään hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten säteilyttämiseen missä tahansa kehon osassa. Sovellettu:
- tuumorien täydellinen poistaminen;
- vähentää niitä;
- lopettaa kasvu.
Käyttöaiheet ovat tunnistettuja kasvaimia:
- aivot ja selkäydin;
- selkäranka ja luut;
- rintaelimet, vatsaontelot ja retroperitoneaalinen tila;
- verisuonet, hermot;
- ruuansulatuselimistö.
Monet harvinaiset luetellut lokalisoinnit ja yleiset vakavat kasvaimet hoidetaan menestyksekkäästi myöhäisen diagnoosin ja havaitsemisen avulla, ja näin ollen laaja leviäminen ja metastaasit, kuten:
- haimasyöpä;
- hepatosellulaarinen karsinooma;
- eturauhassyöpä;
- munuaisten, paksusuolen, munasarjan, kohdun syöpä.
Vasta-aiheet hoidolle ovat:
- koulutus yli 5 cm;
- kyvyttömyys tunnistaa tuumori selvästi;
- onttojen elinten (vatsa, suolet) kasvaimet;
- yksittäisten potilaiden ominaisuuksien olemassaolo.
Viime aikoina Saksassa Cyber Knifeä on käytetty vain aivojen ja kaulan kudosten muodostumien hoidossa. Nyt menetelmän mahdollisuuksia on laajennettu huomattavasti: stereotaktisen radiokirurgian avulla voidaan hoitaa kasvaimia, jotka sijaitsevat missä tahansa kehon osassa.
Erityisesti hoito Cyber-veitsellä Israelissa on tarkoitettu aivojen ja selkäytimen, ENT-elinten, haimasyövän, keuhkojen maksan, eturauhanen ja tiettyjen ihosyövän tyyppisten kasvainten hoitoon.
Syöpäkehityksen alkuvaiheessa Cyber Knife voidaan käyttää ainoana hoitona. Myös tämä hoitomenetelmä voidaan yhdistää kirurgiaan, kemoterapiaan, kauko-sädehoitoon. Menetelmän tärkein etu on kyky toimia kasvaimilla, joita ei voida kirurgisesti poistaa, koska ne sijaitsevat paikoissa, joihin on vaikea päästä.
Stereotaktinen radiokirurgia - kivuton ja tehokas hoitomenetelmä on erinomainen vaihtoehto perinteiselle kirurgialle. Cyber-veitsellä hoidon kustannukset ovat huomattavasti alhaisemmat verrattuna muihin pahanlaatuisten kasvainten hoitomenetelmiin, koska se ei vaadi anestesian käyttöönottoa toimenpiteen aikana ja sairaalahoidon jälkeen.
Hoidon tehokkuus saavutetaan tarkasti määrittelemällä patologisen fokusoinnin paikannus, muoto, koko MRI: n, CT: n tai PET-CT: n avulla. Diagnostisen tutkimuksen tulosten perusteella luodaan spatiaalinen 3D-tuumorimalli.
Seuraavaksi radiologi määrittää tilan ja annoksen. Menettelyn aikana Cyber-veitsi liikkuu hitaasti potilaan ympärillä, mikä antaa vaikutuksen kasvaimeen eri pisteistä (jopa 1800). Tällä innovatiivisella tekniikalla ei ole tarpeen käyttää ruuveilla päähän kiinnitettyjä kypäriä.
Kiinnityslaitteita käytetään termoplastisen maskin muodossa (aivokasvainten ja ENT-elinten hoidossa) tai erityistä liiviä, jos tarvitaan rintarauhasen toimintaa. Laitteen tarkan toiminnan varmistamiseksi potilaan iholle levitetään radiopainomerkkejä. Istunnon kesto on 30-90 minuuttia.
Israelissa olevaa kyberveitsi käytetään laajalti liikkuvien elinten (keuhkojen, eturauhasen) kasvainten hoitoon: tätä varten neoplasmiin lisätään pienikokoinen kultaosa (”kulta”), jota seurataan toimenpiteen aikana erityisillä kammioilla.
Claustrofobiset lapset ja rauhoittavien aineiden käyttöönotto on mahdollista.
Cyber-veitsellä käytetyn hoidon jälkeen potilas voi heti palata tavalliseen elämäntapaan. Lukuisat positiiviset arviot Cyber Knifesta ovat lisänäyttöä hoidon tehokkuudesta.
Käytetään aivojen ja selkäytimen, pään ja kaulan, maksan, keuhkojen, haiman, luiden ja eturauhasen kasvainten hoitoon.
Cyber Knife -järjestelmä osoitettiin ensimmäisen kerran vuonna 1992 Yhdysvalloissa. Sitä käytettiin vain keskushermoston elinten pahanlaatuisten vaurioiden tuhoamiseen. Vuodesta 2001 lähtien sen käyttö on sallittu muiden lokalisoitujen kasvainten hoidossa, esimerkiksi irtokasvaimien poistaminen suolen, eturauhasen, selkärangan ja kurkun syöpään.
Stereotaktinen radiokirurgia on hyvä vaihtoehto kasvainten perinteiselle kirurgiselle hoidolle.
Cyber Knife -hoidon etuja ovat:
- Ei-invasiivinen - toisin kuin kirurginen hoito, tekniikka ei vaadi leikkauksia, jotka estävät veren menetyksen, pitkän kuntoutusjakson.
- Kivuton - kipu puuttuu kaikissa hoitovaiheissa.
- Hoito tapahtuu avohoidossa ilman pakollista sairaalahoitoa.
- Pieni määrä istuntoja - kasvaimen koosta ja sijainnista riippuen, ne vaativat 2-5. Yhden toimenpiteen aikana on sallittua säteilyttää useita taudin polttimia.
- Mahdollisuus käyttää kasvainprosesseissa, joita aiemmin pidettiin käyttökelvottomina, samoin kuin potilailla, joilla oli vakavia samanaikaisia sairauksia, mikä leikkaus on vasta-aiheinen.
- Mitään negatiivisia vaikutuksia koskemattomiin kudoksiin - robottijärjestelmän ansiosta säteily vaikuttaa epätyypillisiin soluihin tarkasti muuttumattomia soluja vahingoittamatta.
- Mukavuus - hoidon aikana päähän käytetään erityistä verkkoa ja kehon liivi. Ne mahdollistavat potilaan hengittämisen vapaasti, eivät vaadi potilaan kiinnitystä ja eivät rajoita fyysistä aktiivisuutta.
- Vähäinen prosenttiosuus leikkauksen jälkeisistä komplikaatioista ja sivuvaikutuksista sekä tarvittaessa lisähoitokurssien turvallinen suorittaminen.
Menetelmän haitat
Cyber-veitsen tärkeimmät haitat ovat: korkea hinta ja pieni määrä laitteita (erityisesti Venäjän federaatiossa). Tämän vuoksi monet potilaat joutuvat odottamaan vuoroaan hoitoa pitkään.
Menettelytapa
Kyberveitsi on eräs säteilykäsittely. Kasvuun vaikuttavat suuritehoiset säteilypalkit. Tämä tehdään 100% tarkkuudella ja ei-invasiivisella tavalla (ihon koskemattomuutta vaarantamatta).
- haiman neoplasman tilavuuden, muodon, paikallistamisen määrittäminen;
- vaadittavan ionisoivan säteilyn annoksen lisääminen järjestelmään, joka syötetään tasaisesti itse kasvaimeen;
- terveiden kudosten sallitun turvallisen annoksen rajoittaminen, nolla-annosvyöhykkeen (kylmät vyöhykkeet) nimeäminen kriittisille kehon rakenteille.
Kasvaimen sijainti määritetään reaaliajassa käyttämällä erityisiä ohjelmistoja ja markkereita. Käsittely kestää 30 minuuttia - 2 tuntia, voidaan suorittaa kahdesta viiteen osaan.
Tarvittava istuntojen määrä määräytyy tuumorin spesifisten ominaisuuksien perusteella. Useimmiten riittää yksi menettely. Joissakin tapauksissa tarvitaan useita istuntoja, enimmäiskäsittely voi olla 5 päivää.
Hoidon aikana 100% kuvista saadaan reaaliajassa ja ne ohjataan säteilytyksen aikana. Markkinoille, jotka sijoitetaan itse kasvaimeen, ja Synchrony-hengitysvalvontajärjestelmään, liikkuvia elimiä seurataan jatkuvasti.
Innovatiiviset hoitomenetelmät toteutetaan useissa vaiheissa:
- Valmisteleva - potilaalle selitetään manipuloinnin, keston ja käyttäytymissääntöjen koko olemus siten, että se ei aiheuta ylimääräistä hermostuneisuutta ja ylirasitusta. Tutkimusten tulosten perusteella, jotka osoittavat tuumorin täsmällisen paikannuksen, metalli-merkkiaineet viedään kirurgisesti potilaan kehoon. Niiden avulla on mahdollista säätää säteilysädettä sekä visualisoida prosessi tietokoneohjainten avulla. Sinun täytyy saapua sairaalaan etukäteen, ottaa pois päällysvaatteet, linssit, lasit, rannekorut, renkaat, ketjut. On suositeltavaa kieltää ruoka ja vesi 12 tuntia ennen leikkausta.
- Skannaus - markkereiden asettamisen jälkeen suoritetaan skannaus sen määrittämiseksi, mitä virhettä potilas liikkuu. Vaikka havaittu liikkumattomuus, liikkuminen syntyy hengittämällä ja uloshengittämällä. Kun olet skannannut ja asentanut lisää laserpisteitä säteilyaltistuksen rajoittamiseksi, siirry suoraan menettelyyn.
- Säteily - potilas asetetaan sohvalle. Kehon yksittäisten osien kiinnittämistä ei tarvita. Kun säteilytetään keuhkoja, jotka voivat olla vaikeat kalvon liikkumiselle, asetetaan ulkoisia merkkejä, jotka rajoittavat ja keskittävät säteilyn liikkeen millimetrin tarkkuudella, jolloin kasvain voi olla mahdollisimman tarkka ja estää terveiden solujen vaurioitumisen.
Manipulointi tapahtuu asiantuntijoiden valvonnassa pöydällä sijaitsevien anturien kautta. Koko prosessi on mahdollista visualisoida sekä seurata kehon vastetta säteilylle. Positiivinen dynamiikka kirjataan 99%: lla kaikista potilaista ensimmäisen toimenpiteen jälkeen.
Käsittelyn jälkeen metallimerkit poistetaan kehosta. Potilasta suositellaan suorittamaan ennaltaehkäisevä tutkimus 2-3 viikon välein, jotta havaitaan nopeasti uusiutumisen esiintyminen ja estetään sen eteneminen täysimittaiseksi kasvaimeksi.
Vasta-aiheet ja valmistelu
- kasvaimet, jotka ovat vaikeasti kirurgisessa paikassa;
- potilaan kieltäytyminen operatiivisesta toimenpiteestä;
- patologisen prosessin toistuminen;
- kasvain paikantaminen elintärkeiden elinten ja rakenteiden vieressä, mikä vaikeuttaa niiden aggressiivista hoitoa;
- monimutkaisten konfiguraatioiden kasvaimet;
- tarve luopua ulkoisesta säteilyaltistuksesta.
Ennen menettelyä ei tarvita anestesiaa. Laitteen robotti voi liikkua kuudessa eri suunnassa, säteilyaltistuksen tarkennusvirhe ei ylitä 0,5 mm. Tämä antaa hyvän suojan terveelle kudokselle.
Toisen hyödyntämisen toisena etuna, kun tätä tekniikkaa käytetään muihin verrattuna, on tarttuvien ja tulehduksellisten komplikaatioiden puuttuminen. Hoito suoritetaan poliklinikalla, joten istunnon päätyttyä potilas voi heti palata normaaliin elämän rytmiin.
Hoidon kulku valitaan yksilöllisesti, mutta yleensä se ei ylitä viikkoa. Jokainen istunto kestää noin 1-1,5 tuntia. Rungon säteilytetty osa on esiasennettu, jotta vältetään tahaton siirtyminen.
- primaariset ja sekundääriset luuytimen kasvajat;
- aivojen metastaasit;
- kasvaimet vatsan elimissä;
- syövän järjestelmän kasvaimet, etenkin eturauhasen, virtsaputken, kohdun, munasarjojen (lukuun ottamatta maitorauhasia);
- munuaisten ja maksan metastaasit;
- keuhkojen kasvaimia.
Kasvainten lisäksi kyberveitsi selviytyy tehokkaasti aneurysmeista. Nämä verisuonten alueet, joille on ominaista seinän halkaisija ja harvennus, ovat vaarallisia kehitettäessä sisäistä verenvuotoa ja kuolemaa jo ennen syyn selvittämistä.
Menettely on tehokas trigeminaalisen neuralgian hoidossa, jonka etiologia on monipuolinen. Säteilyaltistuksen avulla on mahdollista tukahduttaa tulehdusprosessi sekä normalisoida hermojohdon johtokyky perifeerisessä hermostossa.
Ei-invasiivinen leikkaus on tarkoitettu seuraaville potilasryhmille:
- Kun huumeiden allergia on historiassa, kun ei ole mahdollista käyttää anestesiaa ja muuta lääkehoitoa leikkauksen jälkeen.
- Jos on olemassa kasvain, jota ei voida saavuttaa skalpelilla sen syvän sijainnin vuoksi.
- Jos kyseessä on joukko haittavaikutuksia, jotka pahentavat taustalla olevan sairauden kulkua.
- Käyttämättömillä kasvaimilla ja useiden metastaasien läsnäololla, joita voidaan vaikuttaa samanaikaisesti.
- Jos operaation jälkeen on suuri todennäköisyys kuolemaan johtavaan lopputulokseen tai komplikaatioihin, jotka myöhemmin aiheuttavat potilaan kuolevan ennenaikaisesti.
Kyberveitsi on kallis menettely, joka toteutetaan yksittäisissä klinikoissa Venäjällä. Tarvittaessa ei-invasiivinen leikkaus, lääkärit suosittelevat amerikkalaisten klinikoiden apua, jotka ovat jo toista vuosikymmentä harjoittaneet hoitamattomia potilaita.
Ei-invasiivista hoitoa varten on kaksi pääasiallista vasta-ainetta:
- Kasvain, jonka halkaisija on yli 7 cm, läsnäolo - säteilysäteet eivät kykene tukahduttamaan suuren määrän neoplastisia soluja, joten tämä hoito voi olla tehoton ja vaatii kirurgista poistoa.
- Psyykkiset häiriöt ja patologiat, jotka häiritsevät lääkärin ja potilaan vuorovaikutusta. Epilepsian, mielenterveyden häiriöiden ja kohtausten läsnä ollessa, verkkokoneen toimintaa ei käytetä lähes koskaan.
Ei ole järkevää suorittaa menettelyä, jos henkilö on koomassa tai sillä on useita metastaaseja. Kyberveitsi ei ole ihmelääke, ja sillä on positiivisia tuloksia vain tuumoriprosessin alkuvaiheissa.
Kyberveitsellä on suurempi tehokkuus tiheässä rakenteessa olevien elinten (maksan, keuhkojen, aivojen tai selkäytimen) tuumoriprosessien hoidossa, ja sitä käytetään harvoin vatsan tai suoliston ontelossa paikallisissa kasvaimissa. Indikaatiot mahalaukun syövän poistamiseksi verkkokynällä ovat:
- radikaalin kirurgisen toimenpiteen toteuttamisen mahdottomuus;
- metastaasien läsnäolo tuumorin lähellä sijaitsevissa parenkymaalisissa elimissä;
- pahanlaatuisen kasvaimen itävyys selkäydinkanavassa.
Cyber-veitsen käyttö on vasta-aiheista:
- fistulan muodostumisen uhka suuren kasvaimen kohdalla (halkaisijaltaan 6 cm);
- tilavuusneoplasmi, jossa on useita metastaaseja (suurten sisäisten verenvuotojen ja radio-nekroosin suuren riskin vuoksi).
Suhteelliset vasta-aiheet ovat:
- huono veriarvo;
- sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia;
- vakava syöpäpotilaan tila.
Menettelyn valmistelu, jossa käytetään tietokonetta, sisältää alustavan tutkimuksen: laboratoriotutkimus, virtuaalinen kolonoskopia (tietokonetomografian yhdistelmä irrigoskoopilla).
Suolen syövän hoidossa on tietokonelaitteen käytön vasta-aiheita:
- • potilaan heikko terveys, päihtymys, kakeksia;
- • vakava kaikkien verielementtien puute;
- • mielenterveyden häiriöt, antikonvulsantit;
- • laajamittaiset metastaasit mahalaukussa ja imusolmukkeissa;
- • suoliston fistula;
- • kroonisten patologioiden paheneminen;
- • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet ja aineenvaihdunta dekompensointivaiheessa;
- • raskaus ja imetys;
- • Akuutit sairaudet: allergiat, röyhtäiset tulehdukset, STD: t, ARVI;
- • suuria määriä kasvainta.
Rintasyöpä on yksi yleisimmistä pahanlaatuisista patologioista, joita esiintyy naisilla (15–21%), miehillä 0,5–1%. Radiokirurgisten vaikutusten nimittämisen perustana ovat kliinisten ja diagnostisten tutkimusten tulokset, lisääntynyt syöpäriski tai sairauden uusiutuminen sekä lääketieteellinen kielto kirurgiselle interventiolle.
Cyber-veitsen avulla voit tallentaa potilaan paitsi rintasyövän pahanlaatuisesta kasvaimesta myös luiden ja imusolmukkeiden metastaattisista vaurioista. Pahanlaatuisen tuumorin poistamista syöväljystä rintasyövän hoidon aikana ei suoriteta, jos:
- kroonisten sairauksien paheneminen;
- autoimmuunisairaudet;
- sydän- ja verisuonitautien vakavat muodot;
- sydämentahdistimen läsnäolo;
- mielenterveyden häiriöt.
Suhteelliset kontraindikaatiot verkkokynän nimittämiseksi rintasyövän poistamiseksi ovat: imetysaika, raskaus, aneeminen tila.
Koska tarkan laskennan vuoksi terveitä kudoksia ei vaikuta toimenpiteen aikana, kyberveitsen käytöllä ei käytännössä ole vasta-aiheita. Absoluuttisesti voidaan kuitenkin todeta suurikokoisia kasvaimia, joiden regressio voi johtaa radio-nekroosiin, fistuloiden muodostumiseen.
Siinä tapauksessa, että pahanlaatuinen kasvain sijaitsee keuhkojen rajalla tai suurten keuhkoputkien alueella, tarvitaan erityiskoulutusta, asettamalla tarroja tällaisten komplikaatioiden välttämiseksi. Suhteellinen vasta-aihe on potilaan yleinen vakava tila, alhainen veriarvo, mielisairaus, suuri määrä metastaaseja.
Valmistelun aikana suoritetaan perusteellinen tutkimus, tiedot välitetään lääketieteellisille fyysikoille, jotka laskevat toimenpideohjelman. Jokaiselle potilaalle valmistetaan erityinen stereotaktinen patja ja valitaan liivi, joka korjaa ja välittää liikkeiden tietoja, hengitysnopeuden muutoksia ja aiheuttaa patogeenisen fokuksen siirtymisen.
Virtsarakon syövän kyberveitsellä on joitakin rajoituksia. Järjestelmän avulla on mahdollista poistaa tuumorit, jotka eivät ylitä tiettyä kokoa. Jos kasvain on liian suuri ja sen nopea regressio uhkaa potilaan elämää, päätetään muista menetelmistä.
Koska virtsarakko on ontto elin, syöpäkasvun regressio voi johtaa fistulan muodostumiseen. Asiantuntijat punnitsevat huolellisesti hyviä ja huonoja puolia päätettäessä tällaisesta interventiosta.
Virtsarakon onkologian hoitoa ei ole suoritettu alhaisilla veriarvoilla, potilaan kriittisellä kunnolla ja suurella määrällä elimistössä esiintyviä metastaaseja.
Virtsarakon syövän syövän valmisteluprosessi on tutkia onkologia, suorittaa tarvittavat testit, topometria CT-laitteessa. Tietokonemalli luodaan alustavasti, ottaen huomioon viereiset terveet kudokset ja elimet.
Ennen mahasyövän hoitoa kyberveitsellä suoritetaan magneettiresonanssikuvaus ja korkean resoluution tietokone diagnostiikka patogeenisen fokuksen syvyyden määrittämiseksi ja pahanlaatuisen kasvaimen täsmällisten rajojen määrittämiseksi.
Radiokirurgi kehittää mahalaukun syövän lokalisoinnin, muodon ja tarkan koon huomioon ottaen terapeuttisen kaavan hoitoon kyberveitsellä. Vaikka lääkäri suunnittelee kaikkia hoitovaiheita, syöpäpotilaalle tehdään erityinen muovinen korsetti, jotta estetään satunnaiset eleet.
Radiokirurgiaa varten on useita absoluuttisia ja suhteellisia vasta-aiheita.
Absoluuttisia vasta-aiheita ovat:
- • suuret kasvaimet, joilla on nopea regressio ja jotka johtavat radio-nekroosiin ja hengenvaaralliseen syöpäpotilaaseen;
- • Suurten kokojen onkologinen muodostuminen, jonka jälkeen muodostuu fistula.
- • potilaan heikko tila ja huono verenkuva;
- • mielisairaus;
- • samanaikaisten patologioiden paheneminen;
- • vakava metastaasi mahassa.
Komplikaatiot Cyber-veitsellä
Useimmissa tapauksissa potilaat sietävät sitä hyvin, aiheuttamatta mitään haittavaikutuksia. Jos kasvain on suuri, ei ole mahdollista tuhota sitä kokonaan. Jonkin aikaa (enintään 1-2 kuukautta) neoplasman etenemisen oireet voivat säilyä. Tämä johtuu kasvainsolujen asteittaisesta kuolemasta ja sen poistamisen mahdottomuudesta yhdessä istunnossa.
Oireet voivat olla jatkuvaa väsymystä, ärtyneisyyttä, kipua ja lujuuden menetystä. Neoplastisten solujen tuhoutumisprosessiin liittyy luonnollinen tulehdusprosessi ja turvotus.
Tämä on erittäin vaarallista, jos aivojen alueella käytettiin kyberveitsi. Edema saattaa kehittyä, mikä aiheuttaa kooman ja kuoleman. Paisumisen estämiseksi diureetit ja dekongestantit on ilmoitettu.
Suuren annoksen säteilyn yhteydessä on mahdollista saada osittaisia hiukkasia. Tämä hoidon seuraus eliminoidaan 1,5-2 kuukauden kuluessa, eikä se saa aiheuttaa haittaa henkilölle. Mitään muita kehon komplikaatioita, kun käytetään tietokonetta, ei ole korjattu.
Hoidon jälkeen joillakin potilailla on seuraavat komplikaatiot:
- Kasvaimen kasvu on useammin seurausta epäasianmukaisesti suunnitellusta hoidosta.
- Säteilyn hermokudoksen vaurio - jos käytettiin liiallista säteilyannosta.
- Yleisiä komplikaatioita ovat ihon, hengityselinten ja ruoansulatuskanavan reaktiot.
Cyber-veitsen käsittely aiheuttaa joskus seuraavia sivuvaikutuksia:
- turvotus;
- polttovärinen hiustenlähtö altistuspaikalla;
- heikkous, suorituskyvyn heikkeneminen;
- suurten aivokasvainten tuhoamisen aikana päänsärky voi jatkua pitkään.
Haittavaikutukset kulkevat ajan myötä.
Syyrialtistuksen jälkeen syöpäsolujen jakautuminen lakkaa. Jotta voidaan seurata pahanlaatuisen kasvaimen regressiota, joka kestää useasta viikosta kuuteen kuukauteen, potilaalle annetaan kontrollitestejä (MRI- tai CT-skannaus vatsaan).
Potilaiden mukaan mahalaukun syövän hoito kyberveitsellä tuo mukanaan vähiten epämukavuutta sekä istuntojen aikana että niiden jälkeisen varhaisen elpymisajan aikana. Harvoissa tapauksissa on turvotusta, ihon punoitusta ja mahalaukun lyhytaikaisia toimintahäiriöitä.
Sivuvaikutuksia ei juurikaan esiinny hoidettaessa suoliston syöpää kyberveitsellä, kuten esimerkiksi kemoterapian tai tavanomaisen radikaalin toimenpiteen jälkeen. Tämä johtuu anestesian ja postoperatiivisten haavojen, loukkaantumisten, arpien, arpien, korkean sopeutumiskyvyn, absoluuttisen kivuttomuuden puuttumisesta.
Joskus voi olla lievä reaktio: lievä huimaus, pahoinvointi, huonovointisuus. Tässä tapauksessa on parempi rentoutua kotona eikä harjoittaa fyysistä työtä.
Syövän lopettamisen jälkeen sinun täytyy tulla lääkärin puoleen tarkastelemaan kerran kolmessa kuukaudessa kahden ensimmäisen vuoden aikana, seuraavien kolmen vuoden aikana joka kuudes kuukausi. Vuotta myöhemmin suoritetaan kontrollikolonoskopia.
Arviot osoittavat paikallisesti kehittyneen rintasyövän hoidon tehokkuuden kyberveitsellä tapauksissa, joissa lääketieteellisten, säteily- ja kirurgisten menetelmien mahdollisuudet ovat loppuun. Komplikaatioiden esiintyminen rintasyövän hoidossa fraktioidulla stereotaktisella sädehoidolla liittyy usein yksittäisten lääkkeiden sivuvaikutuksiin, koska kyberveitsellä on vähäinen vaikutus terveeseen rintakudokseen.
Kyberveitsen käyttö keuhkosyöpään vaikuttaa harvoin sivuvaikutuksiin syöpäpotilailla. Tällaiset seuraukset, kuten dyspeptiset oireet (pahoinvointi, oksentelu), vakava heikkous, hiustenlähtö, kuten muut syövän hoitomenetelmät, ovat käytännössä poissa. Ryhmien kulun lopussa henkilö voi palata tavalliseen elämäntapaansa.
Koska säteilytyksen jälkeen sen ympärillä on keuhkokudoksen keskittyminen ja turvotus, joillakin saattaa esiintyä epämukavuutta rinnassa, yskää ja ilmanpuutetta. Nämä ovat väliaikaisia ilmiöitä, jotka kulkevat nopeasti.
Cyber-veitsellä tapahtuva hoito ei sulje pois mahdollisuutta, että keuhkosyöpään ei ole aiemmin havaittu uusiutumista ja metastaasien kehittymistä, se yhdistetään muihin tekniikoihin (kemoterapiaan, kirurgiaan).
Virtsarakon syövän syöpä aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia. Yleensä potilas palaa nopeasti normaaliin elämäntapaan.
Mahdollisia seurauksia ovat tuumorin turvotus, joka häviää muutaman päivän kuluttua. Saattaa olla valituksia usein toiveesta wc: hen ja turvotusta, joka aiheutuu turvotetun kasvaimen paineesta, mutta nämä oireet häviävät nopeasti.
Jotkut miehet ovat huolissaan siitä, että kyberveitsi voi vaikuttaa haitallisesti lisääntymisjärjestelmän toimintaan, myös siittiöiden laatuun. Tällaiset pelot ovat turhia, koska säteet toimivat yksinomaan syövän alueella eivätkä vaikuta muihin kudoksiin ja elimiin.
Cyber-veitsen hoito mahalaukun syöpään johtaa harvoin sivuvaikutuksiin. Potilas voi välittömästi lähteä klinikasta toimenpiteen jälkeen ja johtaa normaaliin elämään. Kuitenkin harvinaisissa tapauksissa sädehoidon jälkeen voi ilmetä ihoreaktioita sekä tilapäistä pahoinvointia ja heikkoutta. Radiosirurgisen hoidon jälkeen ei havaittu merkittäviä haittavaikutuksia.
Kohdunkaulan syövän hoito radiokirurgisella menetelmällä käyttämällä kyberveitsen asennusta käytännössä ei aiheuta sivuvaikutuksia, jotka johtuvat paikallisesta, erittäin tarkasta vaikutuksesta neoplasiaan. Haittavaikutukset välittömästi sädehoidon jälkeen löytyvät 15–20%: n etäisyyksistä - enintään 10%.
- • asteeninen oireyhtymä;
- • ihon punoitus rintakehän yli;
- • alaraajojen turvotus;
- • virtsaamisen heikentyminen.
Poikkeustapauksissa vakavampia muutoksia kehittyy:
- • stenoosi;
- • peräsuolen haavaumat;
- • ärtyvän suolen oireyhtymä;
- • verenvuoto;
- • emättimen vesikulaaristen ja emättimen peräsuolen fistuloiden muodostuminen.
Kohdunkaulan syövän jälkeinen kuntoutusjakso on useita viikkoja.
Kuinka paljon leikkaus on?
Kun Cyber Knife eliminoi kallonsisäiset muodostumat, operaation kustannukset ovat hieman halvempia kuin ekstrakraniaalisten muodostumien poistaminen.
CyberKnife-perusmenetelmää käytettäessä amerikkalaisten lääketieteellisten laitosten hinta on keskimäärin kolme kertaa kalliimpi kuin Saksassa.
Käytettävissä oleva progressiivinen hoito Etelä-Koreassa ja Thaimaassa Cyber Knife.
Cyber Knife -hoitokustannukset Turkissa ovat edullisempia.
Taudin yksilöllisestä kulusta riippuen voidaan tarvita eri määrä säteilyistuntoja, joista lopulliset kustannukset voivat myös muuttua.