Syövän syöpä

Naisten sukupuolielinten pahanlaatuiset vauriot - sairaus on melko harvinaista, mutta erittäin vaarallista. Suurimmassa osassa kliinisistä tapauksista ikääntyneillä potilailla diagnosoidaan labia majoran (samoin kuin labia minoran syöpä) syöpä.

Tämän taudin kärsivien potilaiden pääasiallinen osuus on yli 70-vuotiaat naiset: tämä seikka antaa lääkäreille syyn pitää ikään liittyviä muutoksia limakalvoissa olevan yksi tärkeimmistä ulkoisten sukuelinten syövän riskitekijöistä.

Ikäkerroin vaikuttaa myös kyseisen taudin myöhään havaitsemiseen. Naiset, jotka käytännössä eivät käy gynekologissa vanhuuden vuoksi, osoittavat yleensä myöhäisissä vaiheissa syöpää, mikä tekee hoitoprosessista vaikean.

  • Kaikki sivustossa olevat tiedot on tarkoitettu vain tiedoksi ja EI KÄYTÖSSÄ!
  • Vain DOCTOR voi antaa sinulle täsmällisen DIAGNOOSI!
  • Kehotamme teitä olemaan tekemättä itsehoitoa, mutta rekisteröidy asiantuntijaan!
  • Terveys sinulle ja perheellesi! Älä menetä sydäntäsi

Lääkärit neuvoo lisääntymisjaksosta lähteneitä naisia ​​jatkamaan gynekologin vierailua vähintään kerran vuodessa tai puoli vuotta. Tämä mahdollistaa syövän patologioiden diagnosoinnin varhaisessa vaiheessa ja onnistuneen hoidon. Harkitse syitä, merkkejä ja menetelmiä ulkoisten sukuelinten syövän havaitsemiseksi ja hoitamiseksi.

syistä

Lääketieteellinen käytäntö osoittaa, että köyhien väestöryhmien naiset, jotka eivät voi kunnolla ja täysin ylläpitää henkilökohtaista hygieniaa, syödä terveellisiä elintarvikkeita ja käyvät säännöllisesti lääkärin luona, saavat usein sukuelinten huulet. Sukuelinten tuumorit rekisteröidään useimmiten maissa, joissa elintaso on alhainen.

Muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa tämän taudin kehittymiseen, ovat:

  • ihmisen papilloomaviruksen läsnäolo (tämä mikro-organismi vaikuttaa solun mutaatioihin kehon eri alueilla - myös haavojen alueella);
  • ihosairaudet - krauroosi, syyliä, leukoplakia, jäkälä;
  • ylipaino;
  • lisääntynyt paine (verenpaine);
  • diabetes ja muut aineenvaihdunnan häiriöt;
  • tupakointi;
  • seksuaalisen elämän väärinkäytöstä;
  • sukupuolielinten infektioiden esiintyminen ja sukupuoliteitse tarttuvien tautien riittämättömät hoidot;
  • geneettinen alttius onkologisille sairauksille;
  • alkoholismi;
  • huono ravitsemus;
  • pitkä oleskelu auringossa;
  • altistuminen toksiineille vaarallisessa tuotannossa;
  • vähäruokkaisten intiimihygieniatuotteiden käyttö syöpää aiheuttavilla aineilla koostumuksessa;
  • syövän leesioiden esiintyminen iholla menneisyydessä ja nykyisessä.

Taudin kehittymistä edeltää usein paikalliset tulehdus- ja dystrofiset prosessit, jotka aiheuttavat kutinaa ja johtavat muutoksiin ulkoisten sukuelinten solujen histologisessa rakenteessa.

Sukuelinten huulen syövän merkit ja oireet

Taudin epäilyttäminen ja tunnistaminen alkuvaiheessa on melko yksinkertainen - sinun tarvitsee vain seurata lisääntymiselinten tilaa ja huomioida kaikki muutokset. Usein vanhukset ovat kuitenkin häpeissään menemään gynekologiin.

Tämä on pohjimmiltaan väärä lähestymistapa terveyteen, koska viivästyminen pahanlaatuisissa patologioissa uhkaa kasvain siirtymistä leviämisen ja metastaasin vaiheeseen, ja tällaisen syövän hoitoon on paljon vaikeampaa. Paikallisen kasvain poistaminen ensimmäisessä vaiheessa on paljon helpompaa. On erittäin harvinaista, että pahanlaatuiset leesiot näkyvät tasaisella alustalla - ilman aikaisempia muutoksia kudoksiin.

Kasvaimien esiintymistä edeltää melkein aina syöpälääkkeet, erityisesti syyliä tai Kraurosis.

Condylomat ovat sikiön kasvuja ulkoisilla naiselimillä, jotka näkyvät nuorena ja keski-ikäisenä ja ajan myötä (jos ei oteta lääketieteellisiä toimenpiteitä) voi kehittyä syöpään. Krauroosi ei ole juuri sairaus, vaan syndrooma, joka liittyy ikään liittyviin prosesseihin kudoksissa.

Kraurozin syyt:

  • sukupuolielinten liiallinen kuivuminen;
  • ryppyjen esiintyminen sukuelinten huulilla;
  • kutina haarassa.

Toinen syöpälääke on leukoplakia, joka näyttää kuin valkeat kohdat sukupuolielinten limakalvolla. Useimmissa tapauksissa nämä täplät sisältävät epätyypillisiä soluja, jotka voivat kehittyä syöpään.

Näiden sairauksien läsnä ollessa on erittäin tärkeää suorittaa ylimääräisiä diagnostisia menettelyjä, jotka mahdollistavat syövän havaitsemisen nollavaiheessa. Tässä tapauksessa hoito on nopeaa ja tehokasta.

Sukupuolielinten huulien oireet ja merkit alkuvaiheessa ovat seuraavat:

  • kutina ja polttaminen perineumissa;
  • syylien ja kondylomien esiintyminen;
  • tuskattoman solmun tai tiivisteen läsnäolo, jossa on selkeästi määritellyt reunat;
  • ei-parantavien haavaumien esiintyminen ihon iholla;
  • jyrkkä terveydentila - heikkous, uneliaisuus;
  • laihtuminen;
  • matala kuume.

Ajan myötä oireet pahenevat - kasvaimen koko kasvaa, reunat muuttuvat epätasaisiksi, haavaumat alkavat vuotaa: haavauman pohjassa esiintyy nekroottista fokusoitumista. Kipu riippuu syövän sijainnista ja sen histologisesta tyypistä. Eräässä kliinisessä tapauksessa kipu voi esiintyä varhaisessa vaiheessa, toisessa - se voi tapahtua vain pahanlaatuisen prosessin leviämisen vaiheessa muihin elimiin.

Tuumori voi olla eksofyyttinen tyyppi, endofyyttinen ja diffuusi. Kaikki kolme lajiketta kasvavat melko nopeasti ympäröiviin kudoksiin ja leviävät virtsaputkeen, emättimeen ja perineumiin.

Lymfaattisten ja verisuonten runsaus tällä alueella edistää nopean metastaasin syntymistä. Imusolmukkeet, kun niissä esiintyy pahanlaatuista prosessia, paksunee ja tulee tuskaksi. Tulevaisuudessa kipu tehostuu niin paljon, että se ei salli potilaiden selviytyä luonnollisista taidoistaan ​​ja edes liikkua.

Kaikkien naisten, jotka ovat vaarassa sairastua tähän sairauteen, pitäisi tuntea nielujen syövältä.

diagnostiikka

Syövän ensisijainen diagnoosi on ulkoinen gynekologinen tutkimus, joka suoritetaan suurennuslasilla. Tutkimuksen aikana suoritetaan myös palpaatio, joka määrittää kasvaimen johdonmukaisuuden ja sen leviämisen ympäröiviin kudoksiin. Gynekologinen tutkimus peilien avulla mahdollistaa emättimen ja kohdunkaulan tilan arvioinnin. Joskus on myös tarpeen suorittaa suorakulmainen digitaalinen tutkimus.

Sukupuolielinten epäilyttäviltä alueilta peräisin olevien tahrojen sytologisen tutkimuksen tärkeys. Biopsia sallii diagnoosin diagnosoinnin - kasvainkudoksen näyte kerätään ja tutkitaan laboratoriossa mikroskoopilla.

Lisä diagnoosimenetelmät sukuelinten huulien ja epäiltyjen metastaasien syöpään ovat:

  • kystoskopia;
  • erittyvä urografia;
  • sigmoidoskopiaa;
  • rintakehän röntgen;
  • kuukautisten toiminnan analysointi (lisääntymisikä);
  • lymfografia - imusolmukkeiden tutkimus syöpäsolujen läsnäolosta;
  • diagnostinen laparoskopia;
  • Sisäelinten CT, ultraääni ja MRI.

Tässä artikkelissa kuvataan huulen syövän pääpiirteet varhaisessa vaiheessa.

hoito

Terapeuttisten menetelmien valinta mihin tahansa syöpäsairaukseen (mukaan lukien sukuelinten syövät) riippuu useista liitännäisolosuhteista:

  • ikä;
  • sisäelinten tila ja niiden patologioiden läsnäolo;
  • immuniteetin edellytykset.

Tärkein hoitomenetelmä on leikkaus. Apu- ja vaihtoehtoiset menetelmät - sädehoito ja kemoterapia.

Jos potilaan terveydentila (lähinnä sydän- ja verisuonijärjestelmän tila) sallii toimenpiteen suorittamisen, suoritetaan lymfaattisen järjestelmän haavojen ja vierekkäisten solmujen resektio. Primaarisen pahanlaatuisen vaurion poistamisen jälkeen määrätään säteilystä ja lääkehoidosta.

Joskus säteilyä määrätään ennen leikkausta: yleisesti genitaalikasvaimet reagoivat hyvin sädehoitoon. Jos primaarikasvain häviää, toiminta ei ole osoitettu, mutta potilaan on oltava jatkuvassa dynaamisessa valvonnassa. Jos on jäljellä vaurio, onkologit määrittävät vulvektomian. Total vulvectomy on kaikkien ulkoisten sukuelinten sekä rasvakudoksen hävittäminen.

Kemoterapiaa määrätään yleensä adjuvanttina leikkauksen jälkeen: käytetään sytostaatteja - aineita, jotka estävät solujen mitoosia (jakautuminen). Lääkehoito yhdistetään usein sädehoitoon leikkauksen vasta-aiheisiin.

näkymät

Potilaan eloonjäämisennuste on suhteellisen suotuisa taudin vaiheissa 1 ja 2. 50–70% potilaista voi luottaa menestykseen, joka määräytyy elinajan ilman relapseja kolmen vuoden kuluessa. Eloonjääminen sukupuolielinten huulien syövässä vähenee, kun otetaan huomioon useimpien potilaiden ikä, jotka kasvainten diagnosoinnin ajaksi ovat pääsääntöisesti jo saaneet muita vastaavia sairauksia.

Hoidolla vaiheissa 3 ja 4, kun metastaasit ovat jo levinneet koko kehoon, on vähemmän suotuisa ennuste: kuoleman todennäköisyys on melko korkea. Onnistunut hoito on mahdollista vain 7-10%: ssa kaikista kliinisistä tapauksista.

Tässä osassa on kuvattu huulen syövän pääasialliset syyt.

Huulen syöpähoidon tulisi olla mahdollisimman kirjallista, se mahdollistaa tehokkaan hoidon ja pelastaa ihmisen elämän, joka joutui tämän salakavalaan tautiin. Lisätietoja hoitomenetelmistä voi olla täällä.

ennaltaehkäisy

Toimenpiteet pahanlaatuisten kasvainten estämiseksi ovat tupakoinnin lopettaminen, terveellisen elämäntavan säilyttäminen ja hyvä ravitsemus.

On myös välttämätöntä säännöllisesti tutkia gynekologi ja hoitaa syöpälääkkeitä. Myös immuniteetin vahvistumisella kypsässä ja vanhassa iässä on myönteinen vaikutus. Koko elämän ajan naisten on huolehdittava sukupuolielimistä ja säilytettävä seksuaaliterveys ja hygienia. Kaikkia tartuntatauteja ja sukupuoliteitse tarttuvia sairauksia on käsiteltävä välittömästi ja täysin.

Mitä jos diagnosoidaan sukuelinten huulet?

Syövän syöpä on harvinaista. Tämä diagnoosi vastaa enintään 3% kaikista naisilla esiintyvistä onkologisista prosesseista. Useimmissa tapauksissa haavaumat vaikuttavat. Syövän minoran syöpä on paljon harvinaisempi.

Patologian syyt

Onkologisten sairauksien etymologiaa ei voida tutkia tähän päivään mennessä. Haavojen syöpä ei ole poikkeus. On melko vaikeaa tunnistaa sen tarkka syy, mutta on tapana erottaa seuraavat tekijät:

  • Perinnöllinen taipumus Tilastot osoittavat, että naisilla, joiden perheenjäsenet ovat kärsineet haavojen syövästä, on suurempi riski taudille;
  • Altistuminen haitalliselle säteilylle. Tämä voi olla säteilyä, ultraviolettisäteitä ja niin edelleen;
  • Immuunipuutosairaudet, kuten AIDS tai HIV;
  • Urogenitaalijärjestelmän rikkomukset. Esimerkkejä ovat leukoplakia tai kraurosis;
  • papilloomavirus;
  • Ihosairaudet Tässä tapauksessa kasvaimen kehittymisen lähteet voivat olla sklerosoiva jäkälä tai elimistössä esiintyvä hyperplasia;
  • Seksuaalisesti tarttuvat infektiot, jotka esiintyvät useimmiten suvaitsemattomuuden vuoksi;
  • lihavuus;
  • verenpainetauti;
  • Diabetes.
HPV voi aiheuttaa haavaumia

Epäilemättä kaikki naiset, joilla on samankaltaisia ​​diagnooseja, kärsivät välttämättä kärsimysten syövästä. Epänormaalien solujen kasvua voi aiheuttaa heikko immuunijärjestelmä, huonojen tapojen väärinkäyttö, huonot ravitsemukselliset puutteet ja huonot hygieniamenettelyt. Joskus roolia voi pelata henkilökohtaisen hygienian prosessissa käytettävät välineet, varsinkin jos ne ovat erittäin huonolaatuisia ja sisältävät runsaasti kemiallisia komponentteja.

Sairaus diagnosoidaan useimmiten iäkkäillä naisilla. Useimmat tapaukset esiintyvät 65–70 vuoden ajanjaksolla. Mutta on olemassa poikkeuksia, kun kasvain esiintyy 50-55-vuotiaiden välillä. Tässä suhteessa toinen mahdollinen patologian syy katsotaan lisääntymisjärjestelmän muutoksiksi, joita esiintyy lisääntymistoiminnon menettämisen myötä.

Syöpäluokitus

Taudilla on useita luokituksia kerralla. Niinpä haavaumien syöpä erottuu yleensä kasvun tyypistä, imusolmukkeiden leviämisestä ja kasvusta.

Kasvutyypin mukaan

Riippuen siitä, miten kasvain kasvaa ja mihin muotoon se tulee, erotetaan seuraavat 3 tyyppiä:

  • Eksofyyttinen. Onko ulkonäkö solmu tai kuoppia. Pienet jalat johtuvat selvästi kohoumien pinnan yläpuolella. Kosketukseen muodostuminen on tarpeeksi tiheä;
  • Endorfitny. Tässä tapauksessa kasvain ei näytä kuoppilta, vaan haavaumilta. Sen rajat ovat epämääräisiä, keskellä on ura. Reunojen kankaat ovat kovia, ja keskellä päinvastoin pehmeitä;
  • Infiltratiivisen turvotus. Neoplasma näyttää tiivisteeltä, jonka sisällä imeytyminen tuntuu selvästi. Hänen värisävynsä on yleensä vaaleanpunainen, joka eroaa voimakkuudestaan ​​limakalvoista, joihin se sijaitsee.

Jakelun mukaan

Kasvaimilla, kuten muilla elimillä, on kyky itää kudoksessa. Määritä seuraavat kolme tyyppiä riippuen siitä, kuinka aktiivinen tämä prosessi on:

  • Paikallinen. Se merkitsee, että neoplasma, joka pysyy suhteellisen rauhassa, ei osoita aggressiivisuutta;
  • Mikroinvazivny. Kasvain alkaa tartuttaa läheisiä kudoksia, mutta tekee sen 2–5 mm: n sisällä;
  • Invasiivisia. Pahinlaatuiset lajit, jotka vaikuttavat aktiivisesti terveeseen kudokseen. Tämä tyyppi sisältää basaalisolun, matala-asteen, limakalvon onkologiset sairaudet.

Tässä tapauksessa kasvaimen ulkonäkö riippuu lajista.

Imusolmukkeiden kasvun myötä

Jos kasvain alkaa muodostaa metastaaseja, ne alkavat levitä koko kehoon kahdella tavalla: veren tai imusolmukkeen kautta.

Useimmiten metastaasit paikallistuvat ns. Imusolmukkeisiin. Ne voivat olla seuraavat:

  • Inguinal. Ne sijaitsevat sukuelinten huulien läheisyydessä ja tappion myötä he alkavat aiheuttaa epämiellyttäviä ja joskus tuskallisia tunteita. Toinen merkki siitä, että niillä on metastaaseja, on niiden lisääntynyt koko;
  • Munuaiskerästen. Hän sai nimen sen ulkonäön vuoksi, muistuttamalla pieniä palloja. Niillä on tarkoitus tuottaa mineraalikortikoideja;
  • Lannerangat. Tällaiset solmut ovat ristissä ja lannerangassa. Metastaasit eivät levitä niitä välittömästi, vaan vain 3 syöpävaiheeseen.

Ainoastaan ​​diagnostiset menettelyt auttavat määrittämään metastaasien laajuuden.

Kliiniset oireet

Naisille, jotka eivät tiedä, mitä sukupuolielinten huulet näyttävät, on tärkeää tutustua mahdollisiin oireisiin. Tietojen tunteminen voi auttaa tunnistamaan taudin varhaisessa vaiheessa.

Tärkeimmät ominaisuudet ovat:

  • Kipu perineumissa;
  • Kutina opetuspaikalla. Se antaa potilaalle huomattavan epämukavuuden, jolle myös alusvaatteet ovat epämiellyttäviä;
  • Haavaumien turpoaminen. Itse pinta muuttuu pehmeämmäksi tai jopa sanottuna löysäksi;
  • Ihon punoitus sekä tahrojen ulkonäkö;
  • Ihon harvennus kärsineellä alueella;
  • Hiustenlähtö, joka liittyy sipulien kuolemaan;
  • Verenvammojen esiintyminen;
  • Tiivisteiden, solmujen, haavaumien tai syylien esiintyminen.
Perineal kipu on yksi mahdollinen oireita syöpä syöpä

Näiden spesifisten oireiden lisäksi naiset voivat kokea kivuliaita yleisiä merkkejä. Tämä voi olla kehon yleinen heikkous, kuume, ruokahaluttomuus ja äkillinen laihtuminen.

Taudin vaihe

Taudin vaiheesta riippuen määrätyn hoidon luonne määritetään. Epäilemättä mitä nopeammin kasvain havaitaan, sitä pienempi riski potilaalle mahdollisesti aiheutuvista komplikaatioista. Mutta valitettavasti syöpä havaitaan harvoin ensimmäisessä vaiheessa. Tätä helpottavat joko asymptomaattinen luonne tai vastuuton asenne potilaan tilaan. Ja se on melko ennustettavissa, koska haavaumien turvotus kehittyy yleensä vanhemmilla naisilla, jopa vanhemmilla, jotka eivät näe tarvetta säännöllisesti käydä gynekologissa.

Yhteensä taudin neljä vaihetta:

  • Ensimmäinen vaihe. Kasvain on paikallistettu vain iholle, se ei tuota metastaaseja ja on kooltaan pieni, halkaisijaltaan enintään 2 cm;
  • Toinen vaihe. Kasvaimelle on tunnusomaista samat merkit kuin ensimmäisessä vaiheessa, lukuun ottamatta yhtä - sen koko alkaa kasvaa ja ylittää jo 2 cm: n halkaisijan;
  • Kolmas vaihe. Kasvain kasvaa nopeasti ja alkaa vaikuttaa sellaisiin alueisiin kuin peräaukko, virtsaputki ja muut lantion elimet. Kolmannessa vaiheessa saattaa ilmetä metastaaseja, jotka leviävät kehon läpi imusolmukkeen kautta. Joissakin tapauksissa ne ovat kuitenkin kokonaan poissa;
  • Neljäs vaihe. Syövän luonne tässä jaksossa muuttuu mahdollisimman aggressiiviseksi. Metastaasit ulottuvat ja vaikuttavat jopa kaukaisiin elimiin.

Lääketieteellisen hoidon lisäksi myös eloonjäämisennuste riippuu taudin vaiheesta.

Diagnostiset menetelmät

Ensinnäkin gynekologi tutkii naisen tuolissa valituksin. Tällä hetkellä lääkäri arvioi integraatin, limakalvon ja kohdunkaulan tilaa. Monet parametrit ovat tärkeitä: rakenne, tiheys, tiivisteiden ja haavaumien läsnäolo. Tätä varten hän voi käyttää peilejä, loupesia ja erikoisvalmisteita, jotka on tarkoitettu vulvoskopiaan. On tärkeää, että potilas kuvailee oireet mahdollisimman tarkasti riippumatta siitä, tuntuuko hän epämukavuutta tai kipua tuumorin paikassa.

Tarkempia tuloksia varten lääkäri voi määrätä seuraavia menettelyjä:

  • Verikokeet;
  • Lantion elinten ultraääni;
  • CT ja MRI;
  • kystoskopia;
  • Sytologinen testitesti laboratoriossa;
  • Koepala. Tämä on tarkin tutkimustyyppi, joka edellyttää otetun näytteen täydellistä selvitystä.
Lantion elinten ultraääni

Ja toinen tärkeä menettely, jonka nainen on tehtävä, on rintakehän röntgen, koska metastasoitumisen todennäköisyys keuhkoihin on korkea.

Hoitomenetelmät

Sukuelinten huulien hoito edellyttää pakollista leikkausta taudin vaiheesta riippumatta. Leikkauksen aikana kirurgi poistaa kokonaan ulkoiset sukupuolielimet, samoin kuin vaikuttavat kudokset ja imusolmukkeet. Harvinaisissa tapauksissa kirurginen resektio voi olla vasta-aiheinen naisella. Syynä tähän on pääsääntöisesti sen vakava tila tai erittäin huono terveys tai prosessin viimeinen laiminlyöty neljäs vaihe.

Lähes kaikissa tapauksissa hoitoa täydennetään kemo- ja sädehoidolla, jonka tarkoituksena on tuhota patologiset solut, jotka voivat jäädä kehoon. Niiden annos valitaan kussakin tapauksessa erikseen. Valitettavasti nämä menettelyt eivät voi aiheuttaa miellyttäviä sivuvaikutuksia, joten on tärkeää, että lääkärit valitsevat vahvan tukihoidon.

Kemoterapia on yksi keino hoitaa haavojen syöpää

Toinen monimutkaisen hoidon osa on oireenmukaisia ​​lääkkeitä. Niihin kuuluvat voimakkaat kipulääkkeet, antihistamiinit, tulehduskipulääkkeet. Joissakin tapauksissa voidaan tarvita verensiirtoja.

ennaltaehkäisy

Kukaan ei ole immuuni syövästä. Mutta voit yrittää minimoida riskin. Tätä varten sinun on noudatettava seuraavia ehkäisymääräyksiä:

  • Seuraa immuunijärjestelmän tilaa, älä anna sen heikentyä suuresti;
  • Älä aloita tulehdusprosesseja kehossasi. Kroonisten sairauksien läsnä ollessa on tärkeää, että heille ei anneta mahdollisuutta mennä akuuttiin vaiheeseen;
  • Johtaa terveelliseen elämäntapaan ja luopua huonoista tavoista;
  • Huomioi intiimihygienia;
  • Vältä stressaavia tilanteita;
  • Vältä sekavuutta.

Ja tietenkin säännöllinen vierailu gynekologiin oli ja on edelleen tärkeä. Vaikka onkologista prosessia ei olisi voitu estää, on parasta diagnosoida se jo varhaisessa vaiheessa.

näkymät

Sukupuolielinten huulen ennusteen luonne riippuu taudin kulun vaiheesta ja ominaisuuksista. Jos tuumori poistetaan ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa, potilas voi toivoa vähintään 60-70%: n eloonjäämistä. Kolmannessa ja neljännessä vaiheessa tämä indikaattori laskee merkittävästi 10-20 prosenttiin.

On myös tärkeää ottaa huomioon potilaan ikä, koska mitä vanhempi hän on, sitä heikompi on elin, mikä tarkoittaa, että taudin torjuminen on vaikeampaa.

Syövän syöpä: oireet, merkit, diagnoosi, hoito

Syövän syöpä sukupuolielinten huulilla - harvinainen sairaus, joka esiintyy iäkkäillä naisilla. Tämä sukuelinten huulien pahanlaatuinen kasvain kehittyy epiteelisoluista. Tilastojen mukaan ulkoisten sukuelinten syöpä on 2,5-3%. Uskotaan, että tämäntyyppisen kasvaimen potilaiden kaikkein tyypillisin ikä on 68-70 vuotta, mutta äskettäin tämän patologian "nuorentuminen": se esiintyy alle 50-vuotiailla naisilla.

vaihe

Onkologin päätehtävä ei ole pelkästään haavojen ihon syövän oikea-aikainen havaitseminen, vaan myös prosessivaiheen oikea määrittäminen nykyaikaisten diagnostisten menetelmien perusteella. Diagnoosin tarkkuus määrää hoidon taktiikan ja sen tehokkuuden.

TNM-järjestelmän mukaan on olemassa yleinen kasvainten luokitus, jossa otetaan huomioon kasvaimen luonne, imusolmukkeet ja metastaasien läsnäolo. Hänen mukaansa seuraavat sukupuolielinten huulen syövän vaiheet erotetaan:

  • 0 - in situ (epiteelin paikallinen leesio), vulvanan syöpälääkkeet;
  • 1 - muutettujen solujen vaurion koko enintään 2 senttimetriä;
  • 2 - yli 2 cm ilman itämistä naapurikudoksissa;
  • 3 - kasvaimen itäminen läheisissä elimissä (peräsuoli, emätin, alueelliset imusolmukkeet, virtsaputki);
  • 4 - metastaasien jakautuminen muihin elinjärjestelmiin.

Ensimmäinen ja toinen vaihe päättyvät usein täydelliseen parannukseen, ja kolmas ja neljäs ennustavat vähemmän suotuisat. Onkologinen prosessi on useimmissa tapauksissa johtanut kuolemaan.

Kehityksen syyt

Koska useimmiten kehittyneen iän naiset kärsivät ulkoisten sukuelinten syövästä, katsotaan, että patologia tapahtuu aineenvaihduntaprosessien muutosten aikana luonnollisen ikääntymisen vaikutuksesta. Tällainen tila epiteelisolujen vaurioitumisen yhteydessä johtaa kasvain esiintymiseen. Sairauden esiintyminen nuoremmalla iällä on todennäköistä seuraavilla riskitekijöillä:

  • geneettinen taipumus (taudin esiintyminen lähisukulaisissa, joka on aiheutunut onkogeenin siirtymisestä);
  • tarttuvien aineiden (erityisesti virusten) aiheuttamat usein paikalliset tulehdusprosessit;
  • ylipaino ja lihavuus (aineenvaihdunnan häiriöt);
  • huonot tavat: tupakointi, alkoholismi;
  • altistuminen stressille ja syöpää aiheuttaville aineille (parafiini, polttoöljy, puutteelliset palamistuotteet), ympäristötekijät (ultravioletti- ja ionisoiva säteily);
  • krooniset sairaudet ja hormonitoiminnan epätasapaino (diabetes);
  • immuunijärjestelmän häiriöt (immuunipuutos - perinnöllinen tai hankittu (HIV)).

Joissakin tapauksissa haavaumien pahanlaatuinen vaurio on sekundaarinen sairaus muiden elinten metastasoituneen syövän, erityisesti urogenitaalisen järjestelmän, seurauksena.

Taudin esiasteet

On olemassa sairauksia, jotka voivat laukaista pahanlaatuisen prosessin; niitä kutsutaan edeltäjiksi. Syövän syöpä esiintyy usein vulvan sairauksien jälkeen:

  • sklerosoivaa jäkälää, joka ilmenee ihon harvennuksena, mikrorakenteiden esiintymisenä, jossa on edelleen tulehdusta ja verenvuotoa, yön kutina haara-alueella;
  • labia majoran ateroma - kasvainmuodostus, joka johtuu karvaisen huulen talirauhan tukkeutumisesta tulehdusmerkkien kanssa;
  • leukoplakia (pienten sukuelinten huulien sairaus) - limakerroksen dystrofiset muutokset, joille on tunnusomaista hyperkeratoosi (horny-asteikkojen liiallinen muodostuminen);
  • ihmisen papilloomaviruksen aiheuttama papillomatoosi, joka välitetään läheisten yhteyksien kautta (todennäköisemmin suojaamaton sukupuoli). Taudin mukana tulee syylien, sukuelinten syylien ja papilloomien esiintyminen perineumin iholla. Vaarana on tietyn viruksen kantojen mutageeninen aktiivisuus, joka kantaa DNA: ssa onkogeenejä.

Kasvun suunnasta ja luonteesta riippuen ihon kasvain on jaettu kolmeen tyyppiin:

  • exophytic syöpä - ulkonevat tiheät kyhmyt labiasta;
  • endorfinen muoto - kasvu tapahtuu syvälle kehoon, jolloin muodostuu kysta soluihin ja muuntuu edelleen haavaksi (ateroma on labia);
  • infiltratiivinen-edemaattinen muoto - diffuusi tulehduksellinen prosessi, joka kattaa koko suuren ja pienen haavan pinnan.

oireet

Sukuelinten huulien syöpä ilmenee useammin paikallisista oireista, jotka nainen tai gynekologi voi havaita visuaalisen ja palpation-tutkimuksen aikana.

Mitä syöpä etsii haavoista? Naisten sukuelinten huulen merkit riippuvat prosessin vaiheesta ja itse kasvaimen tyypistä. Yksi oireista voi olla tiheä pallo pallojen sisällä, joka sitten muuttuu kystaksi, jossa on edelleen haavaumia (röyhkeä tuumori haavoilla). Tällöin potilas on huolissaan väsymispaikan kutinaa, palamista, turvotusta ja kipua kohtaan. Joskus ihon (punoitus) ja pehmeän kasvain väri muuttuu jopa 2 senttimetrin halkaisijaltaan. Patologisen prosessin aktiivisuuden vuoksi epidermin suojaavat ominaisuudet heikkenevät. Tämä johtaa patologisen mikroflooran kasvuun, esimerkiksi Candida-suvun sienistä - vulvarin kandidiaasi kehittyy ominaisten oireidensa mukaisesti: juustohappo, tyypillinen haju, vakava kutina ja kipu virtsatessa.

Kuukautisten ja lisääntymistoimintojen häiriöitä ei tapahdu. Nainen voi kuitenkin kokea epämukavuutta seksiä, esileikkiä ja vain alusvaatteita tai housuja käytettäessä.

Kun prosessi etenee, imusolmukkeet voivat lisääntyä ja yleisiä oireita esiintyy: heikkous, kuume, muiden elinten vaurioituminen, mikä selittyy tuumorin metastaasilla.

diagnostiikka

Haavojen onkologiaa ei ole vaikea diagnosoida ja se havaitaan varhaisessa vaiheessa gynekologin suorittaman säännöllisen tutkimuksen aikana.

Taudin diagnoosi tehdään potilaan valitusten perusteella, ulkoisten ja sisäisten sukupuolielinten gynekologinen tutkimus, alueellisten imusolmukkeiden tutkimus ja histologinen analyysi biopsiasta kasvaimen alla.

On tärkeää tutkia läheiset elimet metastaasien ja prosessin yleisyyden tunnistamiseksi (kolposkopia, kystoskooppi, sigmoidoskooppi).

Muita instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä ovat: vulvaan, CT: n, MRI: n, ultraäänen fluoresenssimikroskopia, radioisotooppien käyttö, onkomarkkereiden havaitseminen veressä, PCR (HPV: lle ja VG: lle).

hoito

Päätös siitä, miten hoitaa haavaumien turvotusta, on vain onkologi! Hoidon tulee olla kattava ottaen huomioon prosessin vaihe ja erityispiirteet kussakin yksittäisessä potilaassa.

Kirurginen toimenpide mahdollistaa sen, että voit poistaa keskittymisen terveiden kudosten takavarikoinnilla, jotta estetään kasvainten jatkuminen.

Paikallinen säteilyvaikutus painopisteeseen edistää sen pienenemistä ja mahdollistaa myös jäljellä olevien mutanttisolujen eroon leikkauksen jälkeen.

Yhdistetty kemoterapia on erittäin tehokas ase syövän torjunnassa myöhemmissä vaiheissa.

Potilailla, joilla on parantumattomat pahanlaatuiset kasvaimet, on olemassa palliatiivista hoitoa sairauden ilmenemisen helpottamiseksi.

näkymät

Lääketieteen nykyaikaisen kehityksen ansiosta 90%: lla potilaista saavutetaan täydellinen hoito alkuvaiheessa ja käynnissä oleva prosessi, jossa on riittävä hoito, elinajanodote kasvaa 8-10 vuotta. Jos hoitokyvyttömyys ei onnistu, komplikaatioiden kuolema tapahtuu 3-4 kuukauden kuluessa.

ennaltaehkäisy

Syövän ehkäiseminen on terveellisen elämäntavan ylläpitäminen: kohtalainen liikunta ja kovettuminen, täysi tasapainoinen ruokavalio, terve uni ja säännöllinen lepo, yleisen sairastumisen ehkäiseminen, vartalon hygienia ja lupaavien seksuaalisten suhteiden puuttuminen.

On tärkeää tehdä yleinen lääkärintarkastus vähintään kerran vuodessa ja gynekologinen kuuden kuukauden välein.

Syövän syöpä

Koska lisääntymiselimet on peitetty epiteelisella kerroksella, eri-ikäiset naiset voivat kehittyä haavojen syöpään. Lääketieteellisten tilastojen mukaan onkologiaa, jolla on tällainen lokalisointi, diagnosoidaan harvoin. Keskimäärin pahanlaatuisten kasvainten esiintymistiheys tässä paikassa on enintään 2% kaikista kliinisistä tapauksista.

Haavojen syöpä, jonka kuva esitetään myöhemmin, esiintyy 70-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla, mutta äskettäin on ollut taipumus, että patologiasta tulee ”nuorempi”. Siksi pahanlaatuisia kasvaimia esiintyy 50-vuotiailla naisilla. Tarkastellaan tarkemmin, miten kasvain esiintyy sukuelinten huulilla, kuva, miksi se kehittyy ja miten sitä hoidetaan.

syistä

Patologialle on ominaista, että se on yleisempää naisilla Euroopassa ja Aasiassa, vaikka se on yleistä koko planeetalla. Jos verrataan sitä muihin lisääntymisjärjestelmän onkologioihin, niin tällainen diagnoosi, kuten syöpä syöpä, on suotuisa. Alla on kuva naisilla esiintyvien haavaumien syövästä (mikä ihon pisara aiheuttaa huolta).

Sellaisten pisteiden tyypit iholla, joissa on sukuelinten huulet. Lähde: opuholi.org

Eloonjäämisaste potilailla on melko korkea, kun taas elinajanodote onnistuneen hoidon jälkeen voi olla jopa useita vuosikymmeniä, vaikka patologia voidaan havaita melko pitkälle edenneissä vaiheissa. Koska prosessi on paikallistettu iholle, mitään diagnoosin ominaisuuksia ei esiinny.

Sukuelinten huulilla oleva kasvain kehittyy seuraavista syistä:

  • Häiriöt endokriinisessa järjestelmässä. Tätä taustaa vasten voi kehittyä varhainen vaihdevuodet ja myöhäiset kuukautisten verenvuodot nuorilla.
  • Hormonien epätasapaino kehossa. Samanlainen tila on havaittavissa naisilla, jotka usein keskeyttävät raskauden, ovat seksikäs sukupuoli, sairastavat lisääntymiselimiä ja estrogeenin alhaisen määrän.
  • Väärä aineenvaihdunta. Usein se diagnosoidaan naisilla, joilla on liiallinen paino. Tilastojen mukaan ylipainoisia naisia ​​uhkaa pahanlaatuisten kasvainten kehittyminen. Ennakoiva tekijä voi olla myös diabetes mellitus, joka aiheuttaa hiilihydraattien epätasapainoa.
  • Virusten esiintyminen kehossa. Syövän minoran syöpä kehittyy usein potilailla, jotka ovat toisen tyypin herpesviruksen kantajia, ihmisen papilloomaa, sukuelinten syyliä, jotka usein kärsivät jäkälän ulkonäöstä.
  • Huonojen tapojen läsnäolo. Tupakan tupakointi johtaa epätyypillisten pahanlaatuisten solujen muodostumiseen eri sisäelimissä, jotka aiheutuvat syöpää aiheuttavista aineista savukkeissa. Metastaasien lisääntynyt todennäköisyys johtuu siitä, että tauti leviää koko kehoon veren ja imunesteen virtauksella.

Ottaen huomioon, että tauti on diagnosoitu, useimmissa tapauksissa vanhuuspotilailla yksi tärkeimmistä syistä sen esiintymiseen katsotaan muutoksiksi ulkoisten sukuelinten limakalvoissa, jotka ovat olennainen osa luonnollista ikääntymisprosessia. Koska tällaiset transformaatiot johtavat hormonien ja erilaisten degeneraatioiden tasapainon muutoksiin, voi esiintyä pahanlaatuisia kasvaimia.

Sukupuolielinten syylien taustalla voi kehittyä haavojen syöpä. Lähde: rus-urologiya.ru

On mahdollista, että syövän naaraiden syöpä voi olla toissijainen sairauden tyyppi, joka esiintyy kehon toisen pahanlaatuisen patologisen prosessin taustalla riippumatta ensisijaisen fokuksen sijainnista. Mutta suurimmaksi osaksi lääkärit sanovat, että kasvaimet muodostuvat, kun lisääntymiselimissä on muita kasvaimia.

luokitus

Ei ole vain helppo tietää, millainen sukupuolielinten huuli näyttää, vaan myös ymmärtää, mitä periaatteita se luokitellaan. Nykyaikaisessa lääketieteessä ei ole yhtenäistä jakeluohjelmaa, mutta lajittelu vaiheittain, levinneisyyden aste ja kasvun luonne on käytössä kaikkialla.

Pahanlaatuisen kasvaimen kasvutyypin mukaan ne erotetaan:

  1. Exophytic - patologinen painopiste paikallistuu ihon yläpuolelle ja esitetään tiheän solmun muodossa;
  2. Endofyyttinen - itiötön epätyypillisten pahanlaatuisten solujen itävyys syvälle kehoon, jonka taustaa vasten esiintyy haavauma;
  3. Infiltratiivi - tämäntyyppistä kasvua kutsutaan myös edemaattiseksi tai diffuusioksi, ja infiltraatti muodostuu koko ihon pinnalle.

Patologiset muodostumat voivat myös vaihdella esiintyvyydessä. Jos kasvain pysyy paikallaan, niin he sanovat, että infiltratiivinen kasvu puuttuu, on mikro-invasiivinen syöpä (kudosvaurion syvyys ei ole yli 5 mm), invasiivinen syöpä, joka voi olla litteä, basaalinen solu ja huonosti erilaistunut.

Metastaasin muodostumisen periaate kehossa. Lähde: lecheniemiomy.ru

Metastaasien esiintymisen osalta voidaan muodostaa sekundäärisiä polttimia, koska patologiset solut leviävät kehon läpi veren tai imusolmukkeen kautta (vastaavasti hematogeeniset ja lymfogeeniset), kun taas nivelten, glomerulaaristen ja lannerangan solmut ovat usein mukana.

vaihe

Lääketieteessä onkologisessa prosessissa on neljä päävaihetta, joista kullakin on omat erityispiirteensä. Aluksi nollavaihe diagnosoidaan, tässä tilanteessa viitataan preinvasiooniin tai preinvasiviseen syöpään. Ensimmäisessä vaiheessa kasvaimen halkaisija ei ole suurempi kuin 2 cm, metastaaseja ei ole, toiselle vaiheelle on tunnusomaista, että muodostuminen lisääntyy jopa 2 cm tai enemmän, metastaaseja ei ole.

Myöhemmin kolmas vaihe kehittyy. Tässä voidaan diagnosoida 3A-aste, jossa tuumori kasvaa naapurielimiin, esimerkiksi vagina ja virtsaputki vaikuttavat, eikä myöskään esiinny metastaaseja. Vaihe 3B on sama kuin kohdassa 3A, mutta metastaasit näkyvät.

Käsittelemätön sairaus etenee ja vaihe 4A diagnosoidaan. Tässä tilassa todetaan virtsaputken ja peräsuolen täydellinen vaurio. Vaihe 4B voidaan myös havaita, jossa kaikki 4A-luokan muutokset havaitaan metastaasien läsnä ollessa alueellisissa imusolmukkeissa ja kaukaisissa elimissä.

oireiden

Patologisen prosessin visualisointitaso on melko korkea, joten sukuelinten huulen syövän oireet voivat olla havaittavissa jopa taudin etenemisen alkuvaiheissa. Aluksi naiset huomaavat, että pienellä eroosio tai pienikokoinen solmu on ilmestynyt kärsineelle alueelle, joka ei aiheuta epämukavuutta.

Miten syöpäsolujen itävyys on patologisessa painopisteessä. Lähde: vseprorak.ru

Jos et aloita hoitoa ajoissa, taudin merkit tulevat esiin:

  • Potilas valittaa epämukavuudesta kävelemisen, lenkkeilyn tai istunnon aikana.
  • Kutina ja polttaminen virtsaamisen aikana ja sen jälkeen;
  • Intimiteettiä tehdessäsi sekä esivanhempien aikana epämukavuutta;
  • Sukupuolielimet kutistuvat jatkuvasti;
  • Kun kuukautiset ovat verenvuodon ollessa voimakas ärsytys sukupuolielimissä.

Tärkeä piirre on se, että potilaalla ei ole säännönvastaisuuksia säännöllisen kuukausikierron aikana. Jotkut naiset voivat tunnistaa ihon minoran syövän sellaisen merkin mukaan, koska se on ulkonäkö ja verenvuodon häiriö. Koska emättimen mikroflooran koostumus muuttuu, sukupuolielinten kandidiaasin kehittymistä ei suljeta pois.

Tuhkana on mukana myös sukupuolielinten kutina ja polttaminen, ärsytys, epämiellyttävä haju ja tyypillisen juuston makuupurkaus, jolla on valkoinen väri ja keltainen sävy. Yleisesti ottaen yleisen tilan taso pysyy tyydyttävänä. Lisääntymisjärjestelmä toimii normaalisti, imusolmukkeiden määrä saattaa kasvaa patologian loppuvaiheissa.

diagnostiikka

Kuten aikaisemmin mainittiin, suurten ja pienten haavojen syöpä on helpompi diagnosoida kuin muut pahanlaatuiset kasvaimet. Aluksi naisen täytyy mennä konsultoimaan gynekologin kanssa. Ensisijainen asiantuntija suorittaa anamneesikokoelman, jonka aikana potilaan on kerrottava kaikista hänen olosuhteistaan ​​ja valituksistaan. Tätä seuraa tarkastus peileillä.

Tarkkaa diagnoosia varten määrätty biopsia. Lähde: zhkt.guru

Tutkimuksen aikana gynekologi löytää huulen solmun tai haavan, jolla on tietty halkaisija. Jotta ilmaisua voitaisiin tarkasti tarkastella, käytetään suurennuslasia tai kolposkopia. Seuraavaksi ne suorittavat kasvain palpointitutkimuksen, jonka avulla voidaan määrittää tiheyden, sakeuden, esiintyvyyden, liikkuvuuden, yhteenkuuluvuuden aste muiden kudosten kanssa.

Biopsia on pakollinen, koska tämä menettely on kultastandardi pahanlaatuisten kasvainten diagnosoinnissa. Varmista, että ihoalue lähetetään histologista tutkimusta varten, mikä mahdollistaa eri diagnoosin tekemisen muiden syöpien kanssa.

Vulvoskopia voidaan suorittaa diagnostisessa kompleksissa. Lähde: beremennuyu.ru

Biopsian lisäksi määritä seuraavat toimenpiteet:

  1. Vulvoskopiya;
  2. Vulvanin fluoresenssimikroskopia;
  3. Radiologiset tutkimukset fosfori-radioisotooppeja käyttäen;
  4. Kasvaimen pinnalta otettujen tahrojen sytologinen tutkimus.
  5. Lymfografia auttaa arvioimaan imusolmukkeiden tilaa;
  6. Kystoskooppi paljastaa (jos saatavilla) kasvain virtsaputkessa ja virtsarakossa;
  7. Rektoromanoskooppi tarjoaa mahdollisuuden arvioida visuaalisesti peräsuolen tilaa.

On huomattava, että jokaisella naisella, jonka epäillään kehittyvän syöpään, on osoitettu olevan rinnan röntgenkuva, koska usein metastaasit vaikuttavat pääasiassa keuhkoihin. Pienen lantion elimet tutkitaan samalla tavalla, koska ne sijaitsevat lähinnä patologista painopistettä.

hoito

Lopullisen diagnoosin jälkeen potilas saa lähetyksen onkologille, joka kehittää sopivimman hoitostrategian. Vaikka otetaan huomioon myös se, että patologia on usein havaittavissa iäkkäillä naisilla, leikkaus on lähes aina määrätty.

Käsittelyn tärkein piirre on, että se suoritetaan ilman yleisen anestesian käyttöönottoa, käytetään paikallista nukutusta, jota lähes jokainen organismi sietää hyvin iästä riippumatta. Seuraavaksi annetaan sädehoidon kurssi, joka toimii uusiutumisen ehkäisemiseksi ja ehkäisemiseksi.

Jos jostain syystä leikkausta ei voida suorittaa, se tarkoittaa, että hoito suoritetaan vain käyttämällä säteilyhoitoa suurina annoksina, mutta tämä tekniikka on tehoton. Alkuvaiheissa patologinen painopiste poistetaan käyttämällä vulvoectomia (suurten ja pienten labiaiden, klitoriksen poistaminen).

Sairauksien syövän hoidossa käytetään sädehoitoa. Lähde: rosonco.ru

Tulevaisuudessa toimien määrä kasvaa vaiheittain:

  • Ensimmäinen vaihe. Näytetään radikaali vulvoectomiikka, jossa klitori ja labia poistetaan, mutta myös alueelliset imusolmukkeet.
  • Toinen vaihe. Radikaali vulvoectomia yhdistetään sädehoidon jälkeen leikkauksen jälkeisenä aikana käyttäen nopeita elektroneja.
  • Kolmas vaihe. Toteutetaan radikaali vulvoectomia, myös imusolmukkeiden imusolmukkeet ja verisuonet poistetaan, ja postoperatiivisessa jaksossa määrätään säteilyhoitokurssi.
  • Neljäs vaihe. Oireellinen hoito, koska muut hoitomenetelmät eivät tuo odotettua vaikutusta.

Oireellisen tyypin hoidon osalta tässä tapauksessa potilas on määrätty lääkkeellä, jolla on voimakas analgeettinen vaikutus. Aluksi määrätään ei-steroidiryhmän tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä, jos niitä tarvitaan, niitä muutetaan huumausaineiden analgeetteihin. Voidaan myös suorittaa verensiirtoja, ja kompleksiin lisätään antihistamiineja ja voiteita kutinan poistamiseksi.

Paholääkkeiden syöpä on patologia, jolla on virtauksen pahanlaatuinen luonne, ja varhaisen metastaasin esiintymisen todennäköisyys on suuri. Yhdistelmähoitoa suoritettaessa 50%: ssa tapauksista on kolmen vuoden eloonjääminen ja 29%: ssa viiden vuoden eloonjääminen. Säteilyn ja kirurgisen hoidon yhdistelmällä eloonjäämisaste on vastaavasti 63% ja 57%.

Syöpä minoraura: oireet ja merkit

Ottaen huomioon, että haavaumat peitetään epiteelisoluilla, syöpä voi kehittyä niistä. Tilastojen mukaan tämä syövän lokalisointi on harvinainen naisten lisääntymisjärjestelmän pahanlaatuisten kasvainten joukossa. Sitä löytyy vain 2 prosentissa tapauksista. Useimmiten diagnosoidaan suurten sukuelinten huulien syöpä. Syövän minoran syöpä on toiseksi suurin naispuolisten sukuelinten joukossa.

Yli 70-vuotiaat naiset ovat vaarassa sairastua. Viime vuosina elintapojen muutoksista johtuen on kuitenkin seurattu taipumusta tämän taudin nuorentamiseen ja haavojen syöpä löytyy alle 50-vuotiaista naisista. Sairaus leviää ympäri maailmaa, mutta esiintyvyyden huippu on kehittyneissä Euroopan ja Amerikan maissa.

Verrattuna muihin naisten sukupuolielinten syöviin syövän syöpä on suhteellisen suotuisa. Potilaiden, joilla on tämä diagnoosi, eloonjäämisaste on korkein, ja elinajanodotteen pidentymisen jälkeinen elinajanodote voi nousta useita vuosikymmeniä, vaikka sairaus olisi havaittu myöhemmissä vaiheissa.

Myös haavaumien syöpä on yksi pahanlaatuisista kasvaimista, joiden diagnoosi ei aiheuta vaikeuksia prosessin paikallistamisen vuoksi ihon pinnalle.

syistä

Koska sukuelinten huulien syöpä vaikuttaa useimmissa tapauksissa eläkeikää oleviin naisiin, pääasiallinen syy sen esiintymiseen on muutoksia ikääntymisprosessissa esiintyvien ulkoisten sukuelinten limakalvoissa. Myös iän myötä elimistön aineenvaihduntaprosessit ja hormonitasapainon muutokset, jotka johtavat sukupuolielinten degeneratiivisiin muutoksiin ja kasvainten kehittymiseen.

Alle 50-vuotiaiden naisten sukuelinten huulien syitä on useita:

  1. Endokriinisen järjestelmän häiriöt, jotka johtavat varhaisen vaihdevuodetuksen, kuukautisten myöhäiseen esiintymiseen tytöissä. Syövän kehittyminen edistää myös hormonien tasapainon muutosta, joka johtuu usein esiintyvästä raskaudesta, abortista, sekavasta elämästä. Endokriinisen järjestelmän häiriöt johtuvat lisääntymisjärjestelmän sairaudesta, johon liittyy estrogeenitasojen lasku.
  2. Metaboliset häiriöt. Liikalihavuus pidetään vaikuttavana tekijänä. Tilastojen mukaan ylipainoisilla naisilla pahanlaatuiset kasvaimet ovat yleisempiä kuin naisilla, joilla on normaali painoindeksi. Myös yksi riskitekijöistä on diabetes mellitus, jossa hiilihydraatin aineenvaihdunta on häiriintynyt.
  3. Viruksia. Toisen tyyppisen herpes simplex -viruksen rooli naisten lisääntymisjärjestelmän pahanlaatuisten kasvainten kehittymisessä on tieteellisesti todistettu. Syöpä voi myös kehittyä, jos naisella on sukupuolielinten syyliä virus kehossaan. Sairaudet, jotka johtavat sukupuolielinten huuliin, ovat papilloomia, sukuelinten syyliä, versicoloria. Nämä virukset voivat tarttua seksuaalisten kumppaneiden usein tapahtuviin muutoksiin ja seksuaaliseen toimintaan ilman kondomia.
  4. Tupakointi. Savukkeet sisältävät syöpää aiheuttavia aineita, jotka voivat aiheuttaa syöpää missä tahansa elimessä, mukaan lukien haavaumat. Myös naisilla, jotka tupakoivat, elimissä on syöpää, josta veren tai imusolmukkeen kautta kasvainsolut voivat metastasoitua suuriin ja pieniin haavoihin.

Haavaumien syöpä voi syntyä toissijaisena sairautena, joka kehittyy pahanlaatuisen minkä tahansa muun lokalisoinnin taustalla. Kuitenkin useammin ennaltaehkäisevät syövän kehittymistä muun naisten lisääntymisjärjestelmän tai ihon melanooman koulutuksen.

luokitus

Sukupuolielinten syövän yhtenäistä luokitusta ei ole olemassa. Useita luokituksia on kehitetty kasvun luonteesta, vaiheesta ja levinneisyydestä riippuen.

Pahanlaatuisen kasvaimen kasvusta riippuen on olemassa kolme muotoa:

  • Eksofyyttinen. Tässä muodossa muodostuminen on ihon pinnan yläpuolella. Sen ulkonäkö on tiukka solmu.
  • Endorfitnaya. Kasvu tapahtuu syvälle kudokseen, mikä johtaa syvään haavaan.
  • Infiltraatio-edemaattinen muoto, jota kutsutaan myös diffuusioksi. Muodostuu diffuusion tunkeutuminen, joka jakautuu koko pienen ja suuren haavan pinnan yli.

Sukuelinten huulien syöpä on neljä vaihetta, jotka myös jakautuvat keskenään. Luokittelu alkaa vaiheissa nollalla, sille on tunnusomaista tila, joka edeltää hyökkäystä. Nollavaihetta kutsutaan myös esirasvaiseksi karsinoomaksi. Seuraavaksi on pahanlaatuisen prosessin seuraavat vaiheet:

  1. Kasvaimen halkaisija ei ole yli 2 cm. Metastasointia ei ole.
  2. Kasvaimen halkaisija on yli 2 cm. Metastasointia ei ole.
  3. Se on jaettu vaiheeseen 3A, jolle on tunnusomaista kasvain lisääntyminen naapurielimissä (virtsaputki, emätin), mutta metastaaseja ei havaita. Vaiheessa 3B havaitaan sama asia kuin vaiheessa 3A, mutta metastasoitumisprosessi alueellisiin imusolmukkeisiin alkaa;
  4. Se on myös jaettu vaiheeseen 4A, jossa kasvain leviää edelleen (virtsaputken koko pituudella, peräsuoleen), ja 4B, joiden aikana havaitaan muutoksia vaiheessa 4A, mutta metastaasit alueellisiin imusolmukkeisiin ja kaukaisiin elimiin on kiinnitetty.

Lisäksi erotella seuraavat sukupuolielinten huulen syöpätyypit riippuen prosessin laajuudesta kudoksiin:

  • Syöpä, jossa ei ole infiltratiivista kasvua;
  • Mikroinvasiivinen syöpä, jossa invaasio ei ylitä 5 mm;
  • Invasiivinen syöpä, johon kuuluu plakko (keratinisaation kanssa ja ilman), basaalisolu, huonosti erilaistunut.

Metastaasit ihon syövässä voivat esiintyä lymfogeenisissä (imusolmukkeiden kautta) tai hematogeenisesti (veren kautta). Tärkeimmät imusolmukkeet, joihin metastaasit leviävät, ovat:

oireet

Ottaen huomioon, että tauti ilmenee ulkoisesti, taudin eturauhasen alkuvaiheista havaitaan haavaumien syövän oireet. Taudin alussa nainen voi huomata pienen eroosion tai solmun esiintymisen haavoissa, jotka taudin alussa eivät saa antaa subjektiivisia tunteita. Kun sairaus etenee, nainen panee merkille seuraavat muutokset:

  • Epämukavuutta kävelemisen, juoksun, istunnon aikana;
  • Palaminen virtsaamisen aikana ja sen jälkeen;
  • Kivulias yhdyntä, epämukavuus etukäteen ja oraaliseksi;
  • Silmien kutina;
  • Polttaminen ja kutina kuukautisten aikana eritteiden muodostumisen ärsytyksen vuoksi.

Samalla naisella ei havaita kuukautiskierron häiriöitä. Myös sukupuolielinten huulen syövän merkkejä ilmenee röyhtäisenä purkautumisena sukupuolielimistä, verenvuotoa. Syövän aiheuttamien sukupuolielinten mikroflooran muutosten seurauksena naisella voi olla kandidiaasi, joka ilmenee pysyvänä kutinaa, valkeajuustoa ja polttamista virtsaamisen aikana. Naisen yleinen kunto ei muutu. Lisääntymistoiminto on tallennettu. Jos sairaus on kolmannessa tai neljännessä vaiheessa, nainen voi valittaa laajentuneista imusolmukkeista, jotka aiheuttavat epämukavuutta kävelyn aikana.

Jos epäilet haavojen syöpää, naisen on kehotettava ottamaan välittömästi yhteyttä gynekologiin tai onkologiin.

Koska sairaus esiintyy useammin vanhuksilla, lasten on seurattava vanhuksia, kysyttävä heiltä yleinen terveydentila ja sukupuolielinten muutosten olemassaolo.

diagnostiikka

Pienten ja suurten haavojen syöpä on yksi pahanlaatuisten prosessien tyypeistä, jotka ovat helpoimmin diagnosoitavissa. Potilaan valitusten selventämisen jälkeen tehdään visuaalinen gynekologinen tutkimus, jonka aikana havaitaan solmu tai haava, jonka halkaisija on useita senttejä. Tarkempaa tutkimusta varten on suositeltavaa käyttää suurennuslasia tai kolposkopia. Varmista, että suoritatte opetuksen palpeutumisen tiheyden ja johdonmukaisuuden määrittämiseksi, kuinka paljon se juotetaan alla oleviin kudoksiin ja mihin aikaan kudos on levinnyt.

Kullan standardi vulvojen huulen syövän diagnosoinnissa on biopsia, jossa on edelleen histologista tutkimusta, joka auttaa luotettavasti määrittämään prosessin luonteen ja erottamaan eri syöpätyypit. Biopsian lisäksi käytetään seuraavia menetelmiä:

  1. Vulvoskopiya;
  2. Vulvanin fluoresenssimikroskopia;
  3. Radiologiset tutkimusmenetelmät, joiden yhteydessä fosfori-radioisotooppeja käytetään kontrastina;
  4. Tutkimus, jossa kuvataan kasvaimia, tulostetaan kasvain pinnasta sytologialla.

On välttämätöntä tutkia lähialueita, joihin pahanlaatuinen prosessi voi levitä. Voit tehdä tämän seuraavasti:

  • Lymfografiassa. Auttaa arvioimaan alueellisten imusolmukkeiden tilaa.
  • Kystoskopia. Tarvitaan määrittelemään kasvaimen esiintyminen naisen virtsaputkessa ja myöhemmissä vaiheissa - virtsarakossa.
  • Sigmoidoskopiaa. Suoritettiin peräsuolen tilan visuaaliseen arviointiin, joka voi levittää pahanlaatuista prosessia.

Kaikkien sukupuolielinten syöpäpotilaiden on läpäistävä rintakehän röntgensäteily, koska keuhkot ovat yksi metastaaseille alttiimmista elimistä. He suorittavat myös lantion luut röntgensäteilyn, koska ne sijaitsevat lähinnä leesioon ja taudin neljännessä vaiheessa metastaaseja jaetaan siellä.

hoito

Hoitoa suorittaa onkologi, joka valitsee naisen elämän ja terveyden kannalta edullisimman hoitotaktiikan.

Huolimatta siitä, että useimmissa tapauksissa iäkkäillä naisilla esiintyy sukuelinten huulet, leikkaus suoritetaan. Positiivinen asia on, että tällainen toimenpide ei vaadi yleistä anestesiaa. Riittää paikallispuudutus. Tämän vuoksi kaikenikäiset naiset voivat osallistua tähän toimintaan. Leikkauksen jälkeen suoritetaan sädehoidon kurssi sairauden toistumisen estämiseksi. Jos leikkaukseen liittyy kuitenkin vasta-aiheita, onkologi määrää vain säteilyhoitoa suurina annoksina, mutta tämä menetelmä on tehoton.

Jos nainen joutuu säännöllisesti lääkärintarkastuksiin ja lääkäri havaitsi taudin alkuvaiheessa, hoito koostuu yksinkertaisesta vulvektomiasta, joka poistaa suuret, haavat ja klitoris. Seuraavissa vaiheissa hoidon määrä kasvaa:

  • Ensimmäisessä vaiheessa suoritetaan radikaali vulvektomiikka, joka poikkeaa yksinkertaisesta poistamisesta sekä alueellisten imusolmukkeiden labiasta ja klitorista;
  • Toisessa vaiheessa suoritetaan myös radikaali vulvektoomia, mutta se on yhdistettävä säteilyhoitoon postoperatiivisessa jaksossa, jota varten käytetään nopeita elektroneja;
  • Kolmannessa vaiheessa yhdessä radikaalin vulvektomian kanssa naisen on poistettava imusolmukkeiden imusolmukkeet imusolmukkeiden mukana, ja postoperatiivisessa jaksossa suoritettava myös sädehoidon kurssi;
  • Neljännessä vaiheessa kirurginen hoito on tehotonta, joten naiselle määrätään oireenmukainen hoito.

Oireinen hoito on kipulääkkeiden nimittäminen. On välttämätöntä aloittaa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö ja vakavan kivun oireyhtymän tapauksessa muuttaa niitä huumausaineille. Ottaen huomioon, että haavaumien syövän tapauksessa havaitaan säännöllistä verenvuotoa, naiselle voidaan määrätä verensiirtoja. Kutinaa vastaan ​​käytetään paikallisesti antihistamiineja tai mentolia sisältäviä voiteita.