Miesten kivesten syöpä: kehitys ja eloonjäämisen ennuste

Munasyöpä on yleinen syöpä nuorten miesten keskuudessa. Tämä sairaus on 3% kaikista pahanlaatuisista kasvaimista. Yleensä se vaikuttaa 35–55-vuotiaille, mutta joskus nuorille miehille (15-vuotiaille).

Sairauden syyt

Miesten kivesten syövän syitä ei tunneta, mutta on olemassa tekijöitä, jotka ovat alttiita tämän patologian kehittymiselle. Näitä ovat seuraavat:

ihmisen immuunikatoviruksen läsnäolo;
kehon ominaisuudet: erittäin ohut runko, jonka korkeus on korkea;
hypospadiat - sukupuolielinten epänormaali kehitys;
piilokiveksisyys;
hormonaalinen vajaatoiminta elimistössä;
perinnöllinen suuntaus (lähisukulaisilla oli kiveksen syöpä);
kiveksen vääntyminen on patologia, jossa hermojen ja verisuonten puristus tapahtuu ja kudos kuolee;
rotu (eurooppalaiset kärsivät todennäköisemmin sairaudesta kuin afrikkalaiset amerikkalaiset);
kerran siirretty kivesten syöpä;
työvoimatoiminta (työ öljy- tai kaasuteollisuuden, maanalaisten kaivosten, metallien ja kemikaalien alalla);
ikä (35–55-vuotiaat miehet ovat vaarassa).

Patologian oireet

Miten havaita kivesten syöpä miehessä? Taudin merkkejä ilmenee sen kehittyessä. Taudin alkuvaiheessa on lähes mahdotonta epäillä, että onkologinen prosessi on peräisin kehosta.

Kun kasvain kasvaa, ilmenee epämiellyttäviä oireita. Mies alkaa tuntea epämukavuutta kiveksessä ja löytää sen jälkeen sinetin. Kasvaimen koko kasvaa, mikä aiheuttaa kipua sairastuneessa elimessä.

Lisäksi kives on muodonmuutos ja tiheämpi. Kasvaimen paikannuspaikka määräytyy kivespussin parametrien muutoksen mukaan: se puoli, jossa on epätyypillisiä soluja, kasvaa.

Niinpä kiveksen syöpä voidaan tunnistaa seuraavien oireiden perusteella:

alempi vatsakipu;
nesteen läsnäolo kivespussissa;
kiveksen koon muutos (yleensä kasvu);
vähentynyt libido;
kivespussin koon kasvu.

Taudin toisessa vaiheessa merkkejä esiintyy metastaasien kehittymisen vuoksi:

säännöllinen kipu nivusiin ja vatsaan;
jalkojen epämukavuutta ja turvotusta (vaikutuksen kohteena olevan elimen osalta);
selkäkipu;
väsymys;
hengenahdistus;
rintojen koon kasvu (hormonaalisten muutosten vuoksi);
suoliston ja vatsan toiminnan häiriöt;
usein kramppeja.

Patologian kolmannen ja neljännen vaiheen luonnehtivat paitsi erityiset merkit, myös erilaisten sisäelinten häiriöt.

Kasvaimen kehittyminen vaikuttaa haitallisesti kehon tilaan, mikä johtaa seuraaviin oireisiin:

kuume;
työkyvyn väheneminen;
selkäkipu;
huono ruokahalu.

Kun kiveksen syövän ensimmäiset oireet tulevat esiin, ota yhteys lääkäriin. Mitä nopeammin patologinen hoito aloitetaan, sitä suotuisampi ennuste potilaalle. Kun kasvain etenee, epätyypilliset solut tunkeutuvat muihin elimiin, mikä varmasti aiheuttaa terveydentilan heikkenemisen.

Kiveksen syövän diagnosointi ja hoito miehillä

Voit epäillä taudin läsnäoloa rutiininomaisen fyysisen tarkastuksen avulla tai käyttämällä itsediagnoosia. Kasvojen yksityiskohtaisempi havaitseminen käytti laboratoriotutkimuksia ja instrumentaalitutkimuksia. Ensinnäkin potilas lähetetään verikokeeseen, jonka avulla voidaan havaita syöpämarkkereita. Taudin alkuvaiheessa suoritetaan kivespussin ultraääni ja metastaasien tunnistamiseksi suoritetaan niiden elinten resonanssitomografia, joihin ne voivat tunkeutua.

Menetelmät kiveksen syövän diagnosoimiseksi:

Näitä diagnostisia menetelmiä käytetään naisia vastaan munasarjasyövän havaitsemiseksi. Sukupuolielinten syöpät patologioihin vaikuttavat paitsi vahvemman sukupuolen edustajat. Naisilla pahanlaatuisia munasarjojen kasvaimia määrittää kuitenkin myös muut tutkimukset.

Miesten munasarjasyöpä on helposti hoidettavissa alkuvaiheessa. Lääkäri kehittää taudin vaiheeseen perustuvaa terapeuttista taktiikkaa. Patologiaa voidaan käsitellä kolmella tavalla: leikkaus, kemoterapia ja säteily.

Ensimmäisessä vaiheessa suoritetaan kiveksen poisto radikaalisella orkidekomisella. Sitten suoritetaan säteilytys ja potilasta suositellaan vierailemaan lääkäriin säännöllisesti kymmenen vuoden ajan leikkauksen jälkeen. Toisessa vaiheessa tuumori poistetaan myös kirurgisesti yhdessä sairastuneen elimen kanssa ja annetaan sädehoidon kurssi.

Kolmas vaihe sisältää kemoterapiaa ja lääkitystä. Radikaali orchiektomia on munasarjasyövän pääasiallinen hoito. Toiminta suoritetaan yleisanestesiassa. Hoidetun elimen poistamisen jälkeen potilaan tulee tarttua nukkumaan ja noudattaa muita suosituksia.

Proteosi kiveksen syöpä miehillä

Munasyöpä ei ole lause. Sitä voidaan hoitaa myös edistyksellisissä tapauksissa, mutta epätyypillisten solujen varhaisessa havaitsemisessa mahdollisuudet täydelliseen elpymiseen ovat paljon suuremmat. Jos etsit epäilyttäviä oireita, ota yhteys lääkäriin ja saada hoitoa. Jos toimenpide suoritettiin, on tulevaisuudessa syytä noudattaa kaikkia lääketieteellisiä suosituksia.

Perinataaliset tekijät ja perinnöllinen tausta vaikuttavat kiveksen syövän ennustukseen. Niinpä 76 prosentilla äideistä, joiden pojat kärsivät sikiön munasarjasyövästä raskauden aikana, oli hormonaalinen epätasapaino. Perinnöllinen tekijä on osallistunut 56 prosenttiin tapauksista. Samaan aikaan todennäköisyys kehittää patologiaa pojissa, joiden isät kärsivät kivessyöpästä, oli 2-4 kertaa suurempi kuin väestössä, ja heidän veljensä - 8-9 kertaa.

Taudin riskitekijät ja sen kehittymisen todennäköisyys:

Isän tupakointia pidetään myös syynä, joka herättää syövän patologian kehittymistä. Tämä johtuu siitä, että 78% nikotiiniriippuvaisilla miehillä on riittämätön sperma-liikkuvuus, ja 23%: lla on atsoospermiaa. Muuten vahvemman sukupuolen edustajat, joilla oli yksi kiveksen syöpä, kehittävät edelleen kasvaina toisessa kiveksessä.

Oireiden tilastot siemensyöpään

On syytä kiinnittää huomiota kiveksen syöpätilastoon:

30-40%: lla miehistä tuntuu kiusaavasta kipusta vatsassa tai raskaudessa vatsan alareunassa;
noin 10% potilaista on huolissaan kiveksen akuutista kivusta;
25-35% miehistä kärsii gynekomastiasta;
15% potilaista löytää epätyypillisiä soluja kohdunkaulan imusolmukkeissa ja 55%: ssa nielupisteessä;
60% vahvemman sukupuolen edustajista valittaa libidon vähenemisestä;
11%: lla miehistä oireet ilmenevät vasta kun epätyypilliset solut ovat levinneet naapurielimiin;
54% nuorista miehistä osoittaa merkkejä maskuloitumisesta: äänen varhainen muutos, jatkuvat erektiot ja saastuminen, joka alkoi kauan ennen normaa;
vatsan metastaasit 65 prosentissa tapauksista johtavat pahoinvointiin, kivun oireyhtymään;
87 prosentissa vahvemman sukupuolen edustajista keuhkoihin tunkeutuneet epätyypilliset solut aiheuttavat hengenahdistusta, hemoptyysiä ja yskää.

Eloonjäämisen ennakointi

Taudin varhaisessa havaitsemisessa ja hoidossa elpyminen on mahdollista 95 prosentissa tapauksista. Kun kasvain etenee, onnellisen lopputuloksen mahdollisuudet vähenevät. Tiedetään, että vuonna 2012 maailmassa kuudesta kiveksen syöpätapauksesta vain yksi oli kohtalokas. Samaan aikaan tämän patologian selviytymisaste maailman maissa eroaa toisistaan. Niinpä Saksassa kivesten syöpää sairastavat miehet selviävät 2 kertaa useammin kuin Yhdysvalloissa.

Patologian ensimmäisessä vaiheessa potilaat kärsivät radikaalisesta orguektomiasta. Se antaa hyviä tuloksia 99 prosentissa tapauksista. Tutkittuaan tuumorisolujen histologista tutkimusta koskevat tiedot 98%: lla potilaista määrättiin imusolmukkeiden sädehoitoa tuumorin lokalisoinnin puolella. Tämän hoidon taktiikalla eloonjäämisaste on 95-99%, ja patologian toistuvuus vaihtelee alueella 3-5%.

Potilaille, joilla on alueellisten imusolmukkeiden metastaasit, hoidetaan haavoittuvan elimen radikaali poisto yhdessä sädehoidon kanssa. Tämän hoidon suotuisan ennusteen mahdollisuudet ovat 92-99%. Miesten, jotka kieltäytyvät sädehoidosta leikkauksen jälkeen, määrätään yleensä karboplatiinin kemoterapiaa. Eloonjäämisaste on 89-91%.

Vaiheessa 2A patologia liittyy pahanlaatuisen kasvaimen puolella olevien imusolmukkeiden säteilyttämiseen. Suotuisa näkymä on mahdollista 95% todennäköisyydellä. Jos tauti on vaiheessa 2A, 2C, 3 tai 4, suositellaan 4 kemoterapiakurssia sisplatiinin ja etoposidin kanssa. Eloonjäämisaste on 85-86%. Onkologisen patologian neljännessä vaiheessa vain 57% potilaista selviää.

Miesten munasarjasyöpä, kuten naisten munasarjasyöpä, voidaan hoitaa onnistuneesti alkuvaiheessa. Tärkein tapa hoitaa tauti on leikkaus. Mitä nopeammin potilas menee lääkäriin, sitä suotuisampi ennuste.

Kiveksen syövän vaiheet ja parannuskeinot

Munasyöpä syövyttää eri-ikäisiä miehiä, lapsista ja nuorista vanhuksiin, mutta eniten sairauksia on 30–35-vuotiaita. Syöpä on eri tyyppejä ja vaiheita.

Jos tuumori havaitaan ensimmäisessä vaiheessa ja suoritetaan välitön hoito, täydellisen paranemisen todennäköisyys on 95-100%, kun tauti etenee, mahdolliset suotuisat tulokset pienenevät. Siksi, kun kivulias tunne kiveksissä ja sinettien havaitseminen lääkärin vierailulla ei epäröi.

Luokittelu ja kivesten syövän vaiheet

Tämän syövän vaiheita on useita. Yleisimmässä luokituksessa erotellaan 3 kivesten syöpävaihetta ottaen huomioon metastaasien esiintyminen ja leviäminen.

Kolmas vaihe jakautuu puolestaan kolmeen ala-alaan, A, B ja C, metastaasien leviämisen lisäksi syöpämarkkereiden taso otetaan huomioon.

TNM: n kansainvälisessä luokittelussa tunnistetaan taudin neljä vaihetta, riippuen kasvaimen keskittymisestä:

ensimmäisessä vaiheessa (T1) se lokalisoituu albugiiniin, eikä kiveksen voimakkaita epämuodostumia ole;
T2 - liittyy epämuodostumiseen ja kohonneiden kivesten lisääntymiseen;
T3 - kasvain aiheuttama epididymi;
viimeisessä (T4) vaiheessa se ulottuu kiveksen ulkopuolelle.

Tämä luokittelu arvioi myös imusolmukkeiden tilaa, riippuen metastaasien läsnäolosta ja vakavuudesta, on 3 vaihetta - N0, N1 ja N2 (metastaasit puuttuvat / havaitaan röntgensäteilyä (radioisotooppi) -tutkimuksella / havaittu palpationa). Toinen arviointiparametri on etämetastaasin läsnäolo (M1) tai poissaolo (M0).

alkion syöpä;
keltuainen;
teratoma;
istukkasyövässä.

Vaihe 1

Kasvain on paikallistunut kiveksen sisään vaikuttamatta imusolmukkeisiin ja muihin elimiin, eikä metastaaseja ole. Jos syöpä on diagnosoitu tässä vaiheessa, täydellisen kovettumisen todennäköisyys on yli 95%.

Riippumatta tuumorin tyypistä se poistetaan kiveksen mukana. Joissakin tapauksissa hoito rajoittuu tähän, mutta potilaalle määrätään lääketieteellinen valvonta 10 vuotta.

Vaikeammissa tapauksissa kirurgian jälkeen on määrätty syöpälääkkeitä tai sädehoitoa. Nämä samat hoidot voivat edeltää leikkausta kasvaimen koon pienentämiseksi.

Jos kasvain ei ole siemenellinen, riski, että tauti etenee, on suurempi, ja joissakin tapauksissa on välttämätöntä turvautua vatsaontelossa sijaitsevien imusolmukkeiden kirurgiseen poistoon.

Vaihe 2

Kehitystyössä kivesten syöpä vaikuttaa pääasiassa sekä retroperitoneaalisiin imusolmukkeisiin että paraaortisiin. Taudin toiseen vaiheeseen on tunnusomaista metastaasien läsnäolo niissä.

Hoito, kuten vaiheessa 1, on toimintakykyinen, kiveksen lisäksi on usein tarpeen poistaa kyseiset imusolmukkeet. Tarvitaan 3-4 kemoterapiaa tai säteilyä.

Vaihe 3

Vaiheelle 3 on tunnusomaista metastaasien tunkeutuminen kaukaisiin imusolmukkeisiin, kudoksiin ja sisäelimiin. Riippuen siitä, mitkä elimet vaikuttavat metastaaseihin ja mitä markkereiden taso on, ne tunnistavat vaiheet 3A, 3B ja 3C.

3A - keuhkojen ja / tai keuhkojen välissä sijaitsevat mediastiinan imusolmukkeet vaikuttavat.
3B - metastaasit tunkeutuvat keuhkoihin ja kaukaisiin imusolmukkeisiin, kun taas markkereiden taso on kohtalaisen korkea.
3C - markkereiden taso on paljon suurempi, ja metastaasit leviävät muihin sisäelimiin, ne voivat vaikuttaa maksaan, aivoihin.

Kuten varhaisvaiheessa, tarvitaan radikaalia orchiektomiaa - tuumorin aiheuttaman kiveksen poistaminen. Postoperatiivisessa vaiheessa antineoplastiset lääkkeet yhdistetään kemoterapiaan ja annetaan useita kursseja.

Jos etäisissä elimissä olevat metastaasit saavuttavat riittävän suuret koot (3 cm: stä), niiden kirurginen poistaminen on myös suositeltavaa. Potilaan tulisi tehdä säännöllisesti perusteellisia tutkimuksia metastaasien ajoissa havaitsemiseksi.

Mitä muuta sinun tarvitsee tietää kiveksen syöpään?

Kiveksen syövän tärkeimmät oireet ovat:

tylsä kipu vatsan alaosassa, kivespussissa, selkä;
yhden kiveksen koon muuttuminen, kivespussin lisääntyminen, yleensä epäsymmetrinen;
pyöreiden tiivisteiden ulkonäkö;
subfebrilinen lämpötila, heikkous ja väsymys, minkä tahansa syöpään liittyvä painonpudotus;
myöhemmissä vaiheissa - yskä, hengenahdistus, kipu maksassa.

diagnostiikka

Itsediagnoosin aikana ja lääketieteellisen tutkimuksen aikana havaittavien merkkien ohella suoritetaan laitteistokokeet ja laboratoriotestit.

Verikokeella pyritään tunnistamaan syövän merkkiaineet. Varhaisessa vaiheessa suoritetaan kivespussin ultraääni ja metastaasien havaitsemiseksi tarvitaan laskennallinen tai magneettinen resonanssikuva elimistä, missä ne voidaan jakaa.

hoito

Radikaali orchiectomia, kiveksen syövän pääasiallinen hoito tyypistä ja vaiheesta riippumatta, suoritetaan yleensä yleisanestesiassa. Leikkauksen jälkeen suoritetaan poistetun kiveksen histologinen tutkimus, jonka avulla voidaan määrittää kasvaimen tyyppi ja päättää muiden menetelmien käyttökelpoisuudesta.

Syöpähoito on yleensä yhdistettävä, ja leikkauksen lisäksi seuraavia menetelmiä käytetään syövän eri tyyppeihin ja vaiheisiin:

antituumorihoito;
kemoterapia;
säteily (sädehoito).

ennaltaehkäisy

Tehokkain keino kiveksen syövän ehkäisemiseksi on säännöllinen itsediagnoosi, kiveksen tarkastus ja tunnistaminen sinettien tunnistamiseksi, muodon, painon ja koon muutokset. Se on suoritettava joka kuukausi hygieniamenettelyjen jälkeen.

Kivulias tunne kivespussissa ja kovettuminen kiveksissä ei välttämättä ole merkki syövästä, mutta jos oireita ilmenee, on tarpeen kuulla urologia diagnoosin selvittämiseksi.

ennusteet

Kiveksen syöpä ei ole lause, vaikka tämän taudin myöhemmissä vaiheissa on vielä melko suuria mahdollisuuksia parannuskeinolle. Edullisin ennuste on kuitenkin, jos sairaus havaitaan ensimmäisessä vaiheessa, kun metastaasit eivät ole vielä ilmaantuneet.

Säännöllinen itsediagnostiikka, lääketieteelliset neuvottelut ja tutkimukset hälyttävien oireiden havaitsemisessa lisäävät onnistuneen lopputuloksen mahdollisuuksia. Potilaille on tärkeää, että varhainen diagnoosi, yhdistetty hoito ja pitkäaikainen seuranta leikkauksen jälkeen ovat tärkeitä.

Liittyvä video: Kuinka tunnistaa kivesten syöpä sen alkuvaiheessa?

Merkittävä kivesten lisääntyminen voi olla oire muiden sairauksien, kuten miehillä olevan kiveksen pilkkauksen.

Mikä on kivesten syöpä ja mitkä ovat sen oireet - selvitä kaikki yksityiskohdat.

Munasyöpä - Survival Predictions

Tilastoja kiveksen syövästä

Olisi sanottava, että kivessyöpä löytyy kaikista maista. Sveitsissä ja Tanskassa ilmaantuvuus on korkea, se on 1-2%. Venäjän federaatiossa tämäntyyppisen syövän esiintyvyys ei ole erityisen korkea –1200 ihmistä vuodessa. Tämä edustaa 0,6% miehillä syöpäpotilaiden määrästä ja 4,1 urogenitaalijärjestelmän sairauksista. Japanissa kivesten syövän esiintyvyys on 0,8 / 100 000 asukasta.

Pohjois-Euroopassa kivesten syöpä on 5 kertaa suurempi kuin etelässä. WHO: n Euroopan puhemiehistön mukaan vuonna 2010 esiintyvyys oli 100 000 miehellä eri maissa erilainen.

Taulukon numero 1. Kivesten syövän esiintyvyys eri maissa

Israel (juutalainen väestö)

Israel (muu kuin juutalainen väestö)

USA (miehet, joilla on valkoinen iho)

USA (mustat miehet)

Kiveksen syöpätilastot osoittavat, että kasvainkudoksen histologisen rakenteen mukaan on olemassa tämän tyyppisen pahanlaatuisen kasvaimen tyyppiä:

sukusolujen kasvaimia (seminaarit ja nonseminomas) diagnosoidaan 95 prosentissa tapauksista;

muodostumiset, joilla on erityinen histologinen rakenne: (sarkoomit, leidigoma ja sertolyma) - 1%.

Syöpäsolut kehittyvät useimmiten. Siinä on useita ominaisuuksia:

a. 99 prosentissa tapauksista se vaikuttaa keski-ikäisiin tai nuorempiin miehiin;

b. esiintyy 59%: lla miehistä, joilla on valkoinen iho;

C. Tuumori on herkkä kemoterapialle ja sädehoidolle.

Sukusolusairauden esiintymistiheys esiintyy 25-35-vuotiaana. Neseminomas vaikuttaa usein miehiin, jotka ovat 20–25-vuotiaita, ja 30–45-vuotiaat miehet ovat alttiita seminoomalle. Kolmen viime vuosikymmenen aikana kivesten syövän esiintyvyys on kasvanut alueella 10-30%.

Kivesten syövän esiintyvyyden väheneminen tapahtuu vuosisadan alussa. Tätä helpotti taudin diagnoosin käyttöönotto tuumorimarkkereilla, jotka 98%: ssa tapauksista voivat havaita kasvainten vasta-aineita veressä taudin varhaisessa vaiheessa.

Ennuste kiveksen syövän syiden mukaan

Perinataaliset tekijät ja rasittava perinnöllisyys vaikuttavat kiveksen syöpään. Hormonitasapainoa raskauden aikana häiritsi 76% poikien äideistä, jotka kehittivät myöhemmin alkion kiveksen syöpää. Perinnöllinen taipumus esiintyi 56%: lla nuorista. Taudin riski pojilla, joiden isät kärsivät kivesten syövästä, kasvavat 2-4 kertaa, ja heidän veljensä - 8-9 kertaa.

Riskitekijöitä, jotka voivat aiheuttaa kiveksen syövän kehittymisen, ovat kohonnut estrogeenitasot raskaana olevalla naisella (43%), äidin iässä (35%), pieni määrä lapsia (97%), ja nämä tekijät voidaan lisätä äidin vaikutuksiin raskauden aikana. esimerkiksi kohonnut estrogeenitasot, äidin ikä, pieni määrä lapsia sekä tupakointi ja ruokavalion tekijät.

Äidin tupakointi ei vaikuta sikiön sikiöön niin paljon kuin biologisen isän tupakointi. Tämä johtuu siitä, että 78%: lla miehistä tupakoitsijoita on vähentynyt siittiöiden liikkuvuus, ja 23%: lla on atsoospermiaa. 5%: lla potilaista, joilla on ollut yksi kiveksen syöpä, kasvain kehittyy ajan myötä toisessa kiveksessä.

Miesten subfertiliteetti liittyy kiveksen syöpään. Niinpä kryptorchidismi 10%: ssa tapauksista uudestisyntyi pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, joten se on alikehittynyt kiveksi poistettu murrosiässä. Yksipuolinen cryptorchidism lisää kiveksen syövän riskiä 4-5 kertaa ja kaksipuolista - 9-10 kertaa.

Vanhemmat vanhemmat 26 prosentissa tapauksista ovat kivun syövän provosoiva tekijä, koska siittiöiden ominaisuudet heikkenevät iän myötä. Idiopaattisen kiveksen syövän syyt 95 prosentissa tapauksista voidaan määrittää käyttämällä innovatiivista diagnostista menetelmää, joka on sperma-mRNA: n tutkimus.

Kuolleisuus kiveksen syöpään

Uusien kiveksen syöpätapausten ja kuolemantapausten lukumäärässä on havaittavissa eroa vuoden aikana. Niinpä vuonna 2012 kirjattiin 5-6 uutta kivun syöpätapausta kuolemaan maailmanlaajuisesti, ja vuonna 2014 - 21. Saksassa pahanlaatuisten kivesten kasvainten kuolemat ovat 2,1 kertaa suuremmat kuin Yhdysvalloissa. Venäjän federaatiossa ei ole tietoja tämän alueen syöpäkuolleisuudesta.

Kuolleisuusasteet ovat riippuvaisia kasvain myöhäisestä diagnoosista ja metastaasien läsnäolosta. Sinun tulisi kiinnittää huomiota siihen, että 95% miehistä, joilla on varhainen diagnoosi tuumorista, palautuvat.

näkymät

30-40%: lla potilaista todetaan kivun kiusaavaa kipua tai raskautta vatsan alareunassa ja kivespussissa vaurion puolelta. Noin 10%: lla miehistä ensimmäinen merkki taudista on kipu kivussa. 11%: lla potilaista taudin ensimmäiset oireet havaitaan vain silloin, kun kasvain leviää elimen rajojen ulkopuolelle.

Ei-herminogeenisillä kivesten kasvaimilla on mahdollista muodostaa epämuodostumia. Näiden kasvainten kanssa 25 - 36%: lla potilaista löytyy gynekomastiaa, joka johtuu kooriongonadotropiinin tuottamisesta kasvainkudoksessa. 60% miehistä valittaa seksuaalisen halun vähenemisestä, disarektilnye-häiriöistä ja feminisoinnin merkkien esiintymisestä. 54%: lla nuorista havaitaan maskulinaation oireita: äänen varhainen mutaatio, hirsutismi, mikropensi, kivesten hypoplasia, lihas- ja luusysteemin hyperkehitys, usein erektio ja varhainen saastuminen.

15%: lla potilaista esiintyy kohdunkaulan imusolmukkeiden metastaaseja ja 55%: n osuutta solusolmuissa. Vatsaontelossa olevat metastaasit 65%: lla ihmisistä aiheuttavat kipua, närästystä tai pahoinvointia. Jos kasvaimen metastaasi on keuhkoihin, 87% potilaista valittaa yskää, hengenahdistusta ja hemoptyysiä. Kun kasvainsolut levisivät luukudokseen, 98% potilaista valittaa luukipua.

Pahanlaatuinen kivesten kasvain kehittyy 99%: lla tapauksista sukusolusoluista. Ensinnäkin karsinooma muodostuu in situ. Koska kivekset ovat kalvojen ympäröimiä, kasvain ei voi pitkään levitä kehon ulkopuolelle. Vain 15%: lla potilaista kasvain kasvaa suoraan. Koska kivesten syöpä tulee siitoskasvista, 98% lymfistä virtaa elimistöstä para-aortan ja pararenaalisiin imusolmukkeisiin. Lisäksi imusolmukkeet siirretään ilealle (98%) ja mediastinaalisille (87%) imusolmukkeille. 40 prosentissa tapauksista kohdunkaulan imusolmukkeita laajennetaan.

Metastaasien hematogeeninen polku on ominaista kiveksen syöpään. 25%: n laiminlyötyjen munasarjasyövän tapauksista niitä löytyy keuhkoista, 55% maksassa, 10% aivoissa, 11%: lla luista olevista potilaista ja 95%: lla munuaisista.

Munasyöpään on tunnusomaista nopea kasvainkasvu. Niinpä tuumorin koko kaksinkertaistuu 10-30 päivässä. Eloonjääminen ja sairauden oikea-aikainen hoito on korkea, 95-99%. Riittämättömän hoidon puuttuessa potilaat kuolevat 2-3 vuoden kuluessa. Kivesten syövän hoito antaa erinomaisia tuloksia jopa kasvainmetastaasien läsnä ollessa.

Kiveksen syövän varhaiseen diagnosointiin käytetään seuraavia tutkimusmenetelmiä:

kivespussin ultraäänitutkimus (informatiivinen 99 prosentissa tapauksista);

tutkimus kivesten syövän kasvaimimarkkereista, joihin kuuluvat a-fetoproteiini ja hCG (ihmisen koriongonadotropiini), antaa positiivisia tuloksia 5-10%: lla potilaista;

CT ja MRI voivat eliminoida elinten metastaaseja;

fluorografia on esitetty 100%: lla potilaista kiveksen keuhkosyöpään liittyvän kiveksen syövän olemassaolon tai puuttumisen määrittämiseksi;

Vatsan elinten ultraäänitutkimus auttaa havaitsemaan maksan metastaaseja;

skintigrafia paljastaa luun metastaaseja 10%: lla potilaista.

Kivesten syövän eloonjäämisennuste riippuu taudin vaiheesta ja hoitomenetelmästä. Taudin ensimmäisessä vaiheessa 100%: lla potilaista tehdään radikaali inguinalinen orkidektoomia. Se on tehokas 99%: lla potilaista. Lisäksi, kun on saatu tuumorin histologisen tutkimuksen tulokset, 98% potilaista määrää sädehoidon kasvaimen puolella olevista nivelten ja para-aortan imusolmukkeista. Tämän hoidon aikana eloonjäämisaste on 95-99%, taudin relapsien esiintymistiheys on 3% -5%.

Toinen hoitovaihtoehto kiveksen syöpään on sairastuneen kiveksen radikaali poistaminen yhdessä sädehoidon kanssa, jonka suorittaa vain 20% potilaista, joilla on metastaaseja alueellisissa imusolmukkeissa. Tämän hoidon aikana eloonjäämisaste ei ole huonompi ja vaihtelee 92 prosentista 99 prosenttiin.

Kolmas seminooman hoito ensimmäisessä vaiheessa on kemoterapia karboplatiinilla. Hänet määrätään potilaille, jotka eivät halua lähteä sädehoidosta leikkauksen jälkeen. Eloonjäämisaste tällä käsittelymenetelmällä on 89-91%.

Taudin vaiheessa 2a suoritetaan tuumoripuolella olevien ingu- ninaalisten ja para-aorttisen imusolmukkeiden säteilytys. Eloonjääminen tällaisen hoidon jälkeen on 95%. 2a, 2c, 3 ja 4 vaiheissa potilaat määrittävät 4 kemoterapiakurssia etoposidin ja sisplatiinin kanssa. Potilaan eloonjäämisaste on 85-86%. Vaiheen 4 kiveksen syöpään sairastuneiden potilaiden eloonjäämisaste on vain 57%.

Radioterapiaa on määrätty joillekin potilaille taudin vaiheessa 2c ja 2c. Tällaisen hoidon jälkeen esiintyy 18% potilaista, joilla on vaiheen 2b ja 38% miehistä, joilla on 3-asteinen heminoma, uusiutumista. Jos kuitenkin vain radikaalien orkidektoomia suoritetaan, elpyminen tapahtuu vain 70%: ssa tapauksista, 30%: lla potilaista uusiutuminen tapahtuu.

Munasyöpä kuuluu pahanlaatuisten kasvainten luokkaan, joka on helposti havaittavissa ja hyvin hoidettu. Taudin oikea-aikainen diagnosointi parantaa eloonjäämisen ennustetta.

Munasyöpä: oireet, hoito ja ennuste

Munasyöpä on syöpä, joka kehittyy kiveksissä (kiveksissä), jotka ovat osa ihmisen lisääntymisjärjestelmää.

Miehet, jotka vaihtelevat nuoresta iästä vanhuuteen, ovat vaarassa sairastua kiveksen syöpään. Yli puolet tämän diagnoosin saaneista on alle 35-vuotiaita.

Vaikka tauti itsessään esiintyy vain 3%: lla tapauksista miehillä, se on aggressiivinen ja se on usein potilaan kuolleisuuden syy. Tämän perusteella miespuolisen sukupuolen tulisi huolehtia terveydestään, jotta taudin oireet ja hätätilanteet voidaan havaita ajoissa.

Jotain kiveksistä

Kivekset (kutsutaan myös kiveksiksi) ovat osa urospuolista lisääntymisjärjestelmää. Nämä kaksi elintä ovat nahkakotelossa, jota kutsutaan kivespussiksi. Kivespussi roikkuu peniksen pohjan alle.

Kuva, jossa on peniksen, virtsaputken, virtsarakon, eturauhasen, kivespussin, vas deferensin ja lisäaineiden kivekset.

Siemenkasvit suorittavat kaksi päätoimintoa:

Ne tuottavat mieshormoneja (androgeenejä), kuten testosteronia.
Ne tekevät siittiöitä, urospuolisia soluja, jotka ovat tarpeen munan lannoittamiseksi raskauden aloittamiseksi.

Siittiöitä tuotetaan pitkissä filamenttiputkissa kiveksen sisäpuolella, nimeltään siemenputkiksi. Sitten ne tallennetaan pieneen spiraaliputkeen jokaisen kiveksen takana, jota kutsutaan epididymikseksi, jossa ne kypsyvät.

Siemensyöksyn aikana siittiöt siirretään epididymisistä vas-deferenssien läpi siemennesteisiin, joissa ne sekoitetaan vesikkelien, eturauhasen ja muiden rauhasien muodostamien nesteiden kanssa spermien muodostamiseksi. Sitten tämä neste tulee virtsaputkeen, joka on peniksen keskellä oleva koeputki, jonka kautta sekä virtsa että siittiö poistuvat kehosta.

Kivekset koostuvat useista eri soluista, joista kukin voi kehittyä yhdeksi tai useammaksi syöpätyypiksi. On tärkeää erottaa nämä syöpätyypit toisistaan, koska ne eroavat toisistaan hoidon ja elämän ennusteen suhteen.

luokitus

Munasyöpä on pahanlaatuinen kasvainsairaus, joka kehittyy sukupuolirauhasissa (tekstiileissä) ja metastasoituu nopeasti koko kehon verenkiertoon ja imusoluihin. Tällä taudilla on useita tyyppejä, ja se luokitellaan sen mukaan, missä tuumori sijaitsee, sekä taudin kulun vakavuus. Näin ollen kiveksen syöpä voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:

Ei-herminogeeninen - johtuu kiveksen stromasta, on vähemmän yleistä kuin 5% jaksoista ja liittyy niihin:

Syöpäsolujen kasvaimet - ovat peräisin siemenepiteelistä ja ovat yleisimpiä (95% tapauksista). Näitä kasvaimia ovat:

embrioninen kivessyöpä;

seminooma (yli 35% kaikista tapauksista);

epididymis-syöpä;

yolk-sakan tuumori jne.

Mixed - sisältää itsessään ei germinogenny ja germogenny soluja.

vaihe

On useita luokituksia kiveksen syöpä. Niinpä TNM-järjestelmän kansainvälisiin kriteereihin perustuen taudin kulku on seuraava:

T-1 - kasvain ei ulotu albumiinin ulkopuolelle;

T-2 - koulutus rajoittuu albugiinikalvoon, mutta kivespussissa on muodonmuutos, ja myös kivekset lisääntyvät;

T-3 - tuumorisolut lävistävät proteiinikalvon, ityvät adnexal-elimissä;

T-4 - kasvaimen muodostuminen ulottuu munan reunan ulkopuolelle, itii spermatic-johdossa tai kermakudoksissa;

N-1 - imusolmukkeiden rakenteissa on metastaaseja, ja ne havaitaan radioisotoopin tai röntgendiagnostiikan avulla;

N-2 - on olemassa metastaaseja, suurennetut imusolmukkeet havaitaan, kun niitä tarkastellaan palpationilla.

M-1 - metastaasit vaikuttavat kaukana sijaitseviin elimiin: maksaan, munuaisiin, keuhkoihin, luukudokseen ja aivoihin.

On olemassa luokitus, jossa kolme vaihetta on jaettu, kun vaihe jaetaan A, B ja C ala-alueisiin, ne ottavat huomioon syövän markkerin sekä metastaasien jakautumisasteen sisäelimiin ja imusolmukkeisiin. Tämä luokitus on yleisempää ja siinä on seuraavat vaiheet:

Vaihe 1 - kasvaimen prosessi rajoittuu kiveksi, metastaaseja ei ole, muita elimiä ja imusolmukkeita ei ole vaurioitunut, kivesten syövän oireet miehillä ovat käytännössä poissa, ja täysi toipuminen tapahtuu 98 prosentissa tapauksista;

Vaihe 2 - kasvainsolut infektoivat para-oraalisia ja vatsan imusolmukkeita, metastaasit itävät, toipuminen tapahtuu 50%: ssa tapauksista;

Vaihe 3A - keuhkojen sisällä tai niiden välissä sijaitsevat imusolmukkeiden vaurioituminen;

3B-vaihe - etäpesäkkeisiin ja keuhkoihin muodostuu metastaaseja, sillä on keskimääräinen markkeritaso;

Vaihe 3C - metastaasi leviää sisäelimiin (maksa, munuaiset jne.), Jolla on suuri merkkiaine.

Sikiön kiveksen syöpä

Miesten sukuelinten syövät voivat esiintyä missä tahansa iässä. Tällaisten patologioiden vaara liittyy varhaisen oireettomuuteen ja patologisen alueen asteittaiseen leviämiseen. Esimerkiksi alkion kivessyöpä voi kehittyä asymptomaattisesti myöhäisissä vaiheissa, kun toissijaiset kasvaimet esiintyvät jo kaukaisissa elimissä. Tämäntyyppiselle tuumorille on ominaista epäsuotuisa ennuste, mutta oikea-aikainen diagnoosi mahdollistaa tehokkaan hoidon. Asiantuntijaneuvonta auttaa potilasta oppimaan lisää tällaisesta patologisesta tilasta, kuten alkion kiveksen syöpä: metastaasit, muut negatiiviset vaikutukset, merkit, riskit, hoidot ja diagnoosi.

Tiedot ja ennusteet

Sikiön kiveksen syöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy huonosti erilaistuneista elin soluista. Patologia voi nopeasti levitä muihin kudoksiin ja metastasoitua kaukaisiin elimiin. Taudin varhaisia merkkejä ovat kiveksen ja kivun lisääntyminen. Noin 35% potilaista, joita hoidettiin sikiön karsinooman oireilla, osoittaa metastaaseja. Yleensä sekundääriset kasvaimet esiintyvät lantion lymfisolmuissa ja muissa elimissä. Aikainen kirurginen hoito voi merkittävästi parantaa ennustavaa suorituskykyä.

Onkologisia sairauksia kuvaavat piirteet, joiden avulla ne voidaan helposti erottaa muista patologisista tiloista. Ensinnäkin otetaan huomioon jakautumistapa: embrioninen kivesten syöpä ja muuntyyppiset kasvaimet sisältävät naapurisoluja pahanlaatuiseen prosessiin kasvun aikana. Jos tällainen oire havaitaan, lääkäri voi helposti sulkea pois hyvänlaatuisen kasvaimen, joka voi vain puristaa vierekkäisiä rakenteita. Myös pahanlaatuisten kasvainten leviämiseen liittyy laaja elinvaurio. Aikaisempi hoito suoritetaan, sitä alhaisempi karsinooman metastaasin riski.

Embrioniset kiveksen kasvaimet ovat vaarallisimpia syöpätyyppejä. Nämä kasvaimet muodostuvat elimen epispesifisistä epiteelisoluista alle 35-vuotiailla nuorilla miehillä. Karsinooman kasvun alkuvaiheet aiheuttavat harvoin oireita, joten potilaat eivät mene lääkäreihin ennen kuin komplikaatioita ilmenee. Ensimmäinen asia, jonka täytyy kiinnittää huomiota kiveksen lisääntymiseen ja kivun ulkonäköön. Seulontatestit auttavat havaitsemaan riskejä potilaiden hoidossa ajoissa.

Ennuste riippuu hoidon oikea-aikaisuudesta. Kun leikkaus suoritetaan vaiheessa 1-2, viiden vuoden eloonjäämisaste voi nousta 80 prosenttiin. Myöhemmissä vaiheissa voi esiintyä sekundäärisiä kasvaimia maksassa, imusolmukkeissa ja keuhkoissa, joten karsinooman terminaalinen muoto on luonteeltaan huono ennuste.

Anatomiset tiedot

Miesten lisääntymisjärjestelmä on välttämätön uuden organismin hedelmöityksen ja kasvun varmistamiseksi. Tässä tapauksessa kivekset ovat tärkeimmät lisääntymisjärjestöt, jotka sijaitsevat kivespussissa. Tällainen anatominen rajoitus muista vatsaontelon elimistä on välttämätön miesten itusolujen kypsymisprosessin ylläpitämiseksi, koska spermatogeneesiä ei voida suorittaa normaalissa kehon lämpötilassa. 11–15-vuotiaista kiveksen solut alkavat tuottaa hormonaalisia aineita, jotka ovat tarpeen lihaksen ja lisääntymisjärjestelmän kehittämiseksi. Myös murrosiän ajanjakso on alkio alkisolujen muodostumiselle.

Kehon päätoiminnot:

Testosteronin ja muiden hormonaalisten aineiden tuottaminen, jotka ovat tarpeen seksuaalisten ominaisuuksien ja yleisen sääntelyn kehittämiseksi.
Lannoitukseen tarvittavien urospuolisten sukusolujen kypsyminen.

Yhden urospuolisen riistalaisen kypsymisprosessi voi tapahtua kolmen kuukauden aikana. Sukupuolen aikana kypsät solut viedään elimen ohuiden kanavien läpi, sekoittuvat muiden lisääntymiselinten salaisuuteen ja erittyvät siittiöiden muodossa. Siittiösolujen yhdistyminen kypsään munaan tapahtuu naisten lisääntymisjärjestelmän munanjohtimissa. Yksi siittiö saavuttaa kypsä naispuolinen gamete ja osallistuu uuden organismin muodostumiseen.

Sikiön kehityksen aikana kivekset tulisi laskea kivespussiin lämpötilan ylläpitämiseksi ja alkisolujen muodostumiseksi tulevaisuudessa. Jos kivekset jäävät vatsaonteloon, ovat mahdollisia degeneratiivisia poikkeavuuksia, mukaan lukien ne, jotka liittyvät syöpälääkkeiden muutoksiin.

syitä

Sikiön kiveksen syöpä ei kuulu eniten tutkittuihin onkologisiin sairauksiin, joten lääkärit eivät aina voi mainita pahanlaatuisen kasvaimen kasvun syytä. Jotkut tutkimukset ovat vain auttaneet tunnistamaan keskeiset tekijät, jotka ovat alttiita geneettisiin mutaatioihin, yksilölliseen historiaan ja lisääntymisjärjestelmän synnynnäisiin puutteisiin. Riskitekijöiden huomioiminen on erittäin tärkeää valittaessa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat vähentämään karsinogeenisuuden riskiä. Lisäksi uudet tiedot auttavat kehittämään tehokkaita seulontatestejä.

Karsinogeneesin ensisijaiset prosessit johtuvat yleensä yksittäisten solujen säätelyn muutoksista. Tällaiset muutokset tapahtuvat jatkuvien negatiivisten vaikutusten tai muiden tekijöiden taustalla. Epänormaalien erilaistumattomien epiteelisolujen esiintymiseen liittyy pahanlaatuisen massan lisääntyminen, joka vaikuttaa muihin elimiin ja kudoksiin. Taudin liipaisumekanismi voi olla geneettisen mutaation ilmentyminen, koska DNA-molekyylit ovat vastuussa solunsisäisestä säätelystä. Immuunijärjestelmä pystyy tuhoamaan yksittäisiä pahanlaatuisia soluja, mutta tällainen suoja ei riitä.

Mahdolliset altistavat tekijät:

Ikä. Toisin kuin muut sukupuolielinten pahanlaatuiset kasvaimet, alkion syöpä ilmenee useimmiten 15–35-vuotiaiden välillä.
Muutokset DNA-molekyylien rakenteessa. Jotkut mutanttigeenit liittyvät korkeaan kivesten kasvaimen riskiin.
Kiveksen muodostumisen poikkeavuuksia elimen leviämisvaiheessa vatsaontelon ulkopuolella. Karsinogeneesin suuri todennäköisyys säilyy edes kirurgisen kirurgisen hoidon ajankohtaisella hoidolla.
Raskaan perinnöllisyyden. Jos potilaan sukulaisille on diagnosoitu alkion kivessyöpä, yksittäisen karsinogeneesin riski kasvaa.
Tiettyjen oireyhtymien aiheuttaman kiveksen epänormaali kehitys. Se voi olla Klinefelter-oireyhtymä tai muu patologinen tila.
Säteilyaltistus. Ionisoiva säteily voi aiheuttaa solujen geneettisiä muutoksia.
Synnynnäinen aivokalvon-kipu-hernia - vatsanontelon rakenteiden prolapsi yhdessä kivesen kanssa kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa.
Krooniset tulehdussairaudet kiveksen alueella.

Valitettavasti kivesten kasvaimet eivät ole siedettäviä ennaltaehkäisyyn ja muihin sukuelinten sairauksiin. Potilaat voivat kuitenkin vähentää taudin kehittymisen riskiä kroonisten tulehdusprosessien ja säännöllisten diagnostisten tutkimusten hoidossa.

Oireet ja merkit

Oireellinen kuva riippuu syövän vaiheesta ja muodosta. Kuten jo mainittiin, alkion kasvaimet voivat olla oireettomia metastaasien esiintymiseen asti. Joskus potilaat kiinnittävät huomiota patologian varhaisiin merkkeihin, jotka liittyvät kiveksen kokoon ja epämiellyttäviin tunteisiin kivespussissa.

Tunne raskaudesta kivespussissa.
Arkuus.
Gynekomastia hormonaalisten häiriöiden taustalla.
Hedelmättömyyttä.
Vatsakipu vetämällä.
Väsymys ja heikkous.
Vähentynyt paino.
Pysyvä tunnelman väheneminen.
Ruokahalun puute.

Lisäoireet voivat viittaa kasvain leviämiseen kehoon.

Diagnoosi ja hoito

Kaikkien tarvittavien tutkimusten suorittamiseksi potilaan tulee ottaa yhteyttä onkologiin. Lääkäri kysyy valituksista, tutkii anamneettiset tiedot riskitekijöiden tunnistamiseksi ja fyysisen tarkastuksen suorittamiseksi. Paisuntakokeessa asiantuntija voi kiinnittää huomiota kipuun ja sairastuneen kiveksen laajentumiseen. Myös joskus löytyy suurentunut imusolmuke nivusalueella. Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri tarvitsee instrumentaalisten ja laboratoriotutkimusten tulokset.

Määriteltävät diagnostiikkamenettelyt:

Kivespussin rakenteiden ultraäänitutkimus, joka mahdollistaa kiveksen kudosten tilan arvioinnin ja kasvaimen havaitsemisen
Elimen pienen alueen poistaminen sen jälkeen, kun on tutkittu kasvaimen histologista muotoa.
Hormonien ja muiden tekijöiden verikokeet.
Laskettu tai magneettinen resonanssikuvaus on tutkimus, joka pystyy havaitsemaan yleisen alkion kivessyöpä metastaaseilla.

Kun kaikki tarvittavat tutkimukset on tehty, lääkäri voi määrätä hoidon. Yleensä leikkaus suoritetaan ensin, jonka aikana kirurgi poistaa kivekset ja imusolmukkeet.

Syöpälääkkeiden käyttöönotto.
Sädehoito.
Palliatiivinen hoito.

Niinpä sikiön munasyöpä, jonka ennuste riippuu taudin vaiheesta ja hoidon oikea-aikaisuudesta, on vaarallinen syöpämuoto. Prognostisten tietojen parantamiseksi on tarpeen läpäistä lääkärintarkastus ajoissa.

Munasyöpä: onko olemassa mahdollisuutta selviytyä?

Miesten kivesten syöpä: kehitys ja eloonjäämisen ennuste

Sairauden syyt

Miesten kivesten syövän syitä ei tunneta, mutta on olemassa tekijöitä, jotka ovat alttiita tämän patologian kehittymiselle. Näitä ovat seuraavat:

ihmisen immuunikatoviruksen läsnäolo;
kehon ominaisuudet: erittäin ohut runko, jonka korkeus on korkea;
hypospadiat - sukupuolielinten epänormaali kehitys;
piilokiveksisyys;
hormonaalinen vajaatoiminta elimistössä;
perinnöllinen suuntaus (lähisukulaisilla oli kiveksen syöpä);
kiveksen vääntyminen on patologia, jossa hermojen ja verisuonten puristus tapahtuu ja kudos kuolee;
rotu (eurooppalaiset kärsivät todennäköisemmin sairaudesta kuin afrikkalaiset amerikkalaiset);
kerran siirretty kivesten syöpä;
työvoimatoiminta (työ öljy- tai kaasuteollisuuden, maanalaisten kaivosten, metallien ja kemikaalien alalla);
ikä (35–55-vuotiaat miehet ovat vaarassa).

Patologian oireet

Miten havaita kivesten syöpä miehessä? Taudin merkkejä ilmenee sen kehittyessä. Taudin alkuvaiheessa on lähes mahdotonta epäillä, että onkologinen prosessi on peräisin kehosta.

Lisäksi kives on muodonmuutos ja tiheämpi. Kasvaimen paikannuspaikka määräytyy kivespussin parametrien muutoksen mukaan: se puoli, jossa on epätyypillisiä soluja, kasvaa.

Niinpä kiveksen syöpä voidaan tunnistaa seuraavien oireiden perusteella:

alempi vatsakipu;
nesteen läsnäolo kivespussissa;
kiveksen koon muutos (yleensä kasvu);
vähentynyt libido;
kivespussin koon kasvu.

Taudin toisessa vaiheessa merkkejä esiintyy metastaasien kehittymisen vuoksi:

säännöllinen kipu nivusiin ja vatsaan;
jalkojen epämukavuutta ja turvotusta (vaikutuksen kohteena olevan elimen osalta);
selkäkipu;
väsymys;
hengenahdistus;
rintojen koon kasvu (hormonaalisten muutosten vuoksi);
suoliston ja vatsan toiminnan häiriöt;
usein kramppeja.

Patologian kolmannen ja neljännen vaiheen luonnehtivat paitsi erityiset merkit, myös erilaisten sisäelinten häiriöt.

Kasvaimen kehittyminen vaikuttaa haitallisesti kehon tilaan, mikä johtaa seuraaviin oireisiin:

kuume;
työkyvyn väheneminen;
selkäkipu;
huono ruokahalu.

Kiveksen syövän diagnosointi ja hoito miehillä

Ensinnäkin potilas lähetetään verikokeeseen, jonka avulla voidaan havaita syöpämarkkereita.

Taudin alkuvaiheessa suoritetaan kivespussin ultraääni ja metastaasien tunnistamiseksi suoritetaan niiden elinten resonanssitomografia, joihin ne voivat tunkeutua.

Menetelmät kiveksen syövän diagnosoimiseksi:

Proteosi kiveksen syöpä miehillä

Perinataaliset tekijät ja perinnöllinen tausta vaikuttavat kiveksen syövän ennustukseen.

Niinpä 76 prosentilla äideistä, joiden pojat kärsivät sikiön munasarjasyövästä raskauden aikana, oli hormonaalinen epätasapaino. Perinnöllinen tekijä on osallistunut 56 prosenttiin tapauksista.

Samaan aikaan todennäköisyys kehittää patologiaa pojissa, joiden isät kärsivät kivessyöpästä, oli 2-4 kertaa suurempi kuin väestössä, ja heidän veljensä - 8-9 kertaa.

Taudin riskitekijät ja sen kehittymisen todennäköisyys:

Oireiden tilastot siemensyöpään

On syytä kiinnittää huomiota kiveksen syöpätilastoon:

30-40%: lla miehistä tuntuu kiusaavasta kipusta vatsassa tai raskaudessa vatsan alareunassa;
noin 10% potilaista on huolissaan kiveksen akuutista kivusta;
25-35% miehistä kärsii gynekomastiasta;
15% potilaista löytää epätyypillisiä soluja kohdunkaulan imusolmukkeissa ja 55%: ssa nielupisteessä;
60% vahvemman sukupuolen edustajista valittaa libidon vähenemisestä;
11%: lla miehistä oireet ilmenevät vasta kun epätyypilliset solut ovat levinneet naapurielimiin;
54% nuorista miehistä osoittaa merkkejä maskuloitumisesta: äänen varhainen muutos, jatkuvat erektiot ja saastuminen, joka alkoi kauan ennen normaa;
vatsan metastaasit 65 prosentissa tapauksista johtavat pahoinvointiin, kivun oireyhtymään;
87 prosentissa vahvemman sukupuolen edustajista keuhkoihin tunkeutuneet epätyypilliset solut aiheuttavat hengenahdistusta, hemoptyysiä ja yskää.

Eloonjäämisen ennakointi

Taudin varhaisessa havaitsemisessa ja hoidossa elpyminen on mahdollista 95 prosentissa tapauksista. Kun kasvain etenee, onnellisen lopputuloksen mahdollisuudet vähenevät.

Tiedetään, että vuonna 2012 maailmassa kuudesta kiveksen syöpätapauksesta vain yksi oli kohtalokas. Samaan aikaan tämän patologian selviytymisaste maailman maissa eroaa toisistaan.

Niinpä Saksassa kivesten syöpää sairastavat miehet selviävät 2 kertaa useammin kuin Yhdysvalloissa.

Patologian ensimmäisessä vaiheessa potilaat kärsivät radikaalisesta orguektomiasta. Se antaa hyviä tuloksia 99 prosentissa tapauksista.

Tutkittuaan tuumorisolujen histologista tutkimusta koskevat tiedot 98%: lla potilaista määrättiin imusolmukkeiden sädehoitoa tuumorin lokalisoinnin puolella.

Tämän hoidon taktiikalla eloonjäämisaste on 95-99%, ja patologian toistuvuus vaihtelee alueella 3-5%.

Potilaille, joilla on alueellisten imusolmukkeiden metastaasit, hoidetaan haavoittuvan elimen radikaali poisto yhdessä sädehoidon kanssa.

Tämän hoidon suotuisan ennusteen mahdollisuudet ovat 92-99%. Miesten, jotka kieltäytyvät sädehoidosta leikkauksen jälkeen, määrätään yleensä karboplatiinin kemoterapiaa.

Eloonjäämisaste on 89-91%.

Vaiheessa 2A patologia liittyy pahanlaatuisen kasvaimen puolella olevien imusolmukkeiden säteilyttämiseen. Suotuisa näkymä on mahdollista 95% todennäköisyydellä.

Jos tauti on vaiheessa 2A, 2C, 3 tai 4, suositellaan 4 kemoterapiakurssia sisplatiinin ja etoposidin kanssa. Eloonjäämisaste on 85-86%.

Onkologisen patologian neljännessä vaiheessa vain 57% potilaista selviää.

Kiveksen syövän hoito: menetelmät ja ennuste

Huolimatta äärimmäisen aggressiivisesta kurssista absoluuttisessa enemmistöissä kivesten syöpä on hyvin hoidettavissa. Parhaat tulokset havaitaan semioomaa sairastavien potilaiden hoidossa. Tällaiset pahanlaatuiset kasvaimet kasvavat spermaa tuottavan kudoksen soluista.

Neseminomas - teratomas, alkion karsinoomat, korisyöpä, keltuaiset, kasvaimet - reagoivat jonkin verran pahemmin onkoterapiaan. Nykyaikaisten lääkkeiden ja menetelmien käyttö kuitenkin auttaa ammattilaisia selviytymään tällaisista kasvaimista.

Ennusteet kiveksen syövän hoidosta eri vaiheissa

Potilaiden 5-vuotinen eloonjäämisaste nousee lähes 100%: iin, jos kasvain voidaan havaita vaiheessa 1, eli silloin kun tarkennus ei ole vielä levinnyt kivekselle. On tarpeen selvittää välittömästi, että lääketieteellisen termin "selviytyminen" merkitystä ymmärretään usein väärin. Itse asiassa tämä tilasto viittaa niiden potilaiden prosenttiosuuteen, joilla ei ole ollut sairauden toistumista tietyn vuoden ajan. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että hoidetun potilaan elämä on rajoitettu vain yhteen, kahteen tai viiteen vuoteen.
Kivessyöpävaiheessa 2 kasvainsolut löytyvät läheisistä imusolmukkeista, mikä vaatii hoidon laajentamista, mutta vain hieman pahentaa ennustetta: viiden vuoden eloonjäämisaste nousee 90-95 prosenttiin.
Metastaaseja sairastavien potilaiden hoito (kiveksen syöpävaihe 3-4) voi olla myös hyvin onnistunut: 80 näistä 100: sta potilaasta ei palauta tautia seuraavien viiden vuoden aikana. On vielä yksi myönteinen asia: jos uusiutumista esiintyy, niin se voidaan myös pysäyttää.

Syöpäsyövän hoitomenetelmät

Vaiheen lisäksi kasvain sijainti ja tyyppi sekä spesifisten proteiinien (tuumorimarkkereiden) taso potilaan veressä ja hänen terveydentilansa yleinen tila vaikuttavat tilavuuteen, koostumukseen ja hoito-ohjelmaan.

Ainoa hoitomenetelmäksi voidaan valita kirurgia, jolla poistetaan kipu (orchiectomy) potilailla, joilla on ensimmäisen vaiheen seminooma, jos neoplasma käyttäytyy ei-voimakkaasti ja riski sairauden palauttamisesta on minimaalinen.

Tällaisen päätöksen perustana on myös tuumorimarkkereiden matala taso - alfafetoproteiiniproteiini (AFP), hCG-glykoproteiini ja LDH-entsyymi.

Jos onkomerkit osoittavat prosessin aggressiivisen luonteen, kemoterapian kurssi on määrätty toimenpiteen jälkeen.

Kirurgista toimenpidettä sovelletaan taudin kaikissa vaiheissa, mukaan lukien edistyneet. Sen luonne riippuu sekä levinneisyydestä että syövän tyypistä. Sen lisäksi, että iholle on lisätty oireita, imusolmukkeet voidaan poistaa vatsaontelon alaosassa sekä aortan ja keuhkojen rintakehän alueella, jos kemoterapian jälkeen tuumorivauriot pysyvät siellä.

Standardoitu menettely suoritetaan yleisanestesiassa tai selkärangan anestesiassa (paikallisen nukutuksen tyyppi). Tällaisen toimenpiteen kesto kestää enintään puoli tuntia. Laajentuneen kirurgisen toimenpiteen avulla anestesia on aina yleistä.

Sädehoitoa käytetään yleisesti paikallisesti edistyneen seminaarin hoidossa. Vaikka tämä menetelmä on huonompi kuin kemoterapian tehokkuus, mutta se on enemmän säästäväistä.

Siksi miehille, joilla on seminoomivaihe 2A leikkauksen jälkeen, annetaan yleensä vatsan imusolmukkeiden säteilytys.

Sädehoitoa voidaan valita myös leikkauksen lisäykseksi potilaille, joilla on vaiheen 2B seminaarit.

Sädehoidon kurssi vaihtelee 3 - 4 viikossa, jolloin lepoa ja talteenottoa tauko viikonloppuna.

Seminin myöhemmissä kehitysvaiheissa sekä monimutkaisessa terapeuttisessa hoidossa ei-seminaarilla etusija annetaan kemoterapialle.

Kemoterapia kiveksen syöpään

Kemoterapia on yksi tärkeimmistä ja tehokkaimmista tavoista käsitellä pahanlaatuisia kiveksen kasvaimia, joilla on suuri toistumisen riski ja yhteinen prosessi. Syklien kesto, lukumäärä ja tiheys riippuvat sytostaattien tyypistä, taudin ominaisuuksista ja potilaan terveydentilasta.

Kemoterapiaa varten kiveksen syöpään voidaan käyttää laskimonsisäisiä injektionesteitä:

bleomysiinin, etoposidin ja platinan lääkkeet (BEP);
paklitakseli, ifosfamodi ja cisplastna (TIP);
vinblastiini, ifosfamidi ja cisplastiini (VeIP) sekä POMB / ACE-yhdistelmähoito tai monokäsittely cisplastiinin, etoposidin tai karboplatiinin kanssa.

Syklien välein potilas poistetaan kotiin 1-2 viikkoa.

Hoidon vaikutukset

Yleisluontoisten (verenvuotojen jne.) Jälkeisten komplikaatioiden puuttuessa jo 2 vuorokautta kiveksen poistamisen jälkeen on sallittua liikkua, mutta kipu voi kipua jopa 7–10 päivää. Se eliminoituu kipulääkkeiden avulla.

Sädehoidon taustalla ja sen päättymisen jälkeisinä päivinä kehittyy vähitellen asteittaista heikkoutta ja väsymystä, ihon kipua, vatsakipua ja ulosteen häiriöitä (ripuli).

Kemoterapian vaikutus ilmenee useilla ohimenevillä häiriöillä, mukaan lukien ruokahaluttomuus ja paino, heikkous, heikkous, heikentynyt vastustuskyky infektioita vastaan, mustelmat ja verenvuoto.

On tärkeää tietää: jotkut ravintolisät tai kasviperäiset lääkkeet voivat lievittää tilannetta merkittävästi kemoterapian aikana, toiset - pahentaa.

Siksi ravintolisien käyttö on mahdollista vain hoitavan lääkärin luvalla.

Koska tauti kehittyy nuorena, yksi kivun syöpä- ja kemoterapiahoidon yksi konkreettisimmista ja ei-toivotuista pitkäaikaisvaikutuksista miehillä on todennäköisyys vähentää raskautta. Lisääntymisen mahdollisuuden säilyttäminen auttaa siittiöiden keräämisessä, sen jäädyttämisessä nestemäisessä typessä ja varastoinnissa erikoisliikkeissä - siittiöiden pankeissa, jotka ovat nykyään lähes kaikissa Venäjän alueilla.

Elvytys hoidon jälkeen

Elvytysjakson kesto riippuu hoidon luonteesta ja koostumuksesta, sivuvaikutusten vakavuudesta (jos sellaisia on) sekä ihmisen yleisestä terveydestä.

Tällä hetkellä on välttämätöntä ylläpitää mitattu elämäntapa, rentoutua, välttää raskaan fyysisen rasituksen (vähintään 6 viikkoa), jotta vältetään tartunnan mahdollisuus postoperatiivisella alueella.

Elvytysprosessissa ripulia sairastavilla potilailla on suositeltavaa juoda runsaasti nesteitä ja noudattaa erityistä ruokavaliota, poistamalla leseet, kuivatut hedelmät, kaali, leipä ja täysjyvä viljat ruokavaliosta vähentämällä tuoreiden hedelmien ja vihannesten ja mehujen kulutusta. Hyödyllistä lisätä banaaneja valikkoon.

Jos lääkäreiden suosituksia ravitsemuksesta, hoidosta ja henkilökohtaisesta hygieniasta havaitaan, postoperatiivisten ompeleiden täydellinen paraneminen tapahtuu muutaman viikon kuluessa, sädehoidon sivuvaikutukset häviävät 1-2 viikon kuluessa ja kemoterapia muutaman päivän kuluessa.

On vaikea uskoa, mutta kivesten syövän hoidon jälkeen voi olla täysi elämä.

Munasyöpä on pahanlaatuinen kasvu, joka kehittyy miesten sukupuolirauhasissa.

ICD-koodien luokituksen mukaan tämä on C 62-sarja ”pahanlaatuinen kiveksen muodostuminen”, johon kuuluu 2 alaryhmää: ”siemensyöpä” ja ”Herminomas”.

Useimmiten esiintyy 20–40-vuotiailla miehillä, mutta sairaus ei ole poissuljettu vanhuksilla ja lapsilla. Kasvain kehittyy useammin toisaalta. Erottuva piirre on taudin kulun ennustamattomuus.

Kehityksen syyt

Kasvainten kehittyminen edistää:

geneettinen taipumus;
cryptochrism on synnynnäinen sairaus, joka ilmaistaan kiveksen (siementen) laskeumana kivespussissa;
kiveksen alikehittyminen;
trauma;
riippuvuus alkoholista ja huumeista;
lapsuuden virustaudit: orkiitti, sikotauti;
HIV-infektio;
kehon tyyppi (usein pitkä, ohut miehet sairastuvat);
rotu (eteläiset miehet sairastuvat harvemmin);
syöpäkoulutus muissa elimissä;
hedelmättömyys;
hormonaaliset häiriöt;
varhainen murrosikä;
lisäyksen tulehdus;
lihavuus;
istumaton elämäntapa.

Jos riskitekijä on ainakin yksi, on kiinnitettävä enemmän huomiota hyvinvointiin. Tämä on erityisen tärkeää kryptokronismin läsnä ollessa. Jos se on yksipuolinen, kiveksen syövän kehittymisen todennäköisyys nousee 20 prosenttiin, jos se on kahdenvälinen, se kasvaa 30 prosenttiin.

Pahanlaatuisten kasvainten luokittelu

Rakenteen mukaan nämä kasvaimet on jaettu germinogeenisiin (95-96%), ei-germinogeenisiin ja sekoitettuina. Entinen kehittyy alkion soluista, jälkimmäinen stromasta ja kolmas alkion ja stroman soluista.

Herminogeeniset kasvaimet on jaettu seuraavasti:

yksinkertainen ja spermatosyyttinen seminooma;
alkion syöpä;
poliembrinomu;
kypsä ja epäkypsä teratomi;
horionepiteliomu.

Alkion kasvain kehittyy, kun alkion solut syntyvät, mikä edistää niiden liiallista lisääntymistä. Kasvain muistuttaa ulkomuodoltaan solmua, poikkileikkaukseltaan se on rakeinen harmahtavalkoinen verenvuoto.

Erottuva piirre on metastaasien nopea leviäminen vatsan, maksan ja keuhkojen imusolmukkeisiin.

Kasvain on jaettu neljään vaiheeseen:

ensimmäinen - ilman metastaaseja;
toinen - metastaasit imusolmukkeissa zabryustny;
kolmas - metastaasit rintakehässä ja kaulassa sijaitsevat imusolmukkeet;
neljäs - metastaasit maksassa, keuhkoissa, luissa, aivoissa.

Oireet ja diagnoosi

Taudin alkuvaiheessa miesten sukupuolielimissä ei ole merkkejä, joten on vaikeaa tunnistaa kasvaimen kehittyminen.

Tyypillisimmät oireet ovat:

vasemman (oikean) kiveksen koon kasvu;
nestettä kivespussissa, jonka läsnäolo ilmenee raskauden tunteena;
tuskallinen turvotus;
hylkeitä tai kyhmyjä kivespussissa;
alempi vatsakipu;
rintojen koon kasvu;
seksuaalisen halun väheneminen;
hiusten kasvun aktivointi kasvoilla ja keholla;
tulehduksellisten prosessien kehittyminen kehossa.

Munasyöpä: onko mahdollisuutta elpymiseen?

Kasvainmuodostusta, joka esiintyy jommallakummalla kahdesta kivääristä, joilla on pahanlaatuinen luonne, kutsutaan kiveksen syöpäksi. Syövän solujen pääasiallisia syitä tänään ei ole tutkittu, useimmissa tapauksissa ne johtuvat joidenkin synnynnäisten tekijöiden, lisääntymisjärjestelmän kehittymisen häiriöistä, jopa kohdussa.

Syövän alkamista kuvaaviin merkkeihin liittyy pyöreiden tiivisteiden visuaalinen muodostuminen kiveksessä, akuutit kivun tunteet vatsanontelossa, kivespussissa ja suurempi muutos kivespussin halkaisijaan.

Taudin tarkka diagnosointi käyttäen tietokonetomografiaa, ultraääniä, plasman seulontaa syöpämarkkereiden läsnä ollessa. On huomattava, että tauti on helposti hoidettavissa, vaikka tuumorilla olisi metastaaseja. Tapauksissa, joissa tauti hoidetaan oikein, todennäköisyys, että potilas saa täyden toipumisen, on melko korkea.

Yksi tapa parantaa tautia on potilaan kiveksen kirurginen poistaminen. Toimenpiteen lopussa määrätään lisää tuumorin säteilytystä tai hoitoa kemoterapialla.

Pahanlaatuiset kasvaimet kiveksissä

Miksi kivesten syöpä kehittyy?

Kuten edellä mainittiin, taudin esiintymisen syitä ei ole täysin ymmärretty eikä niitä ole täysin tiedossa, vaikka on olemassa useita hypoteeseja, jotka selittävät tämän taudin ilmenemisen:

Valtava rooli kivesten syövän esiintymisessä on perinnöllisyys. Yleensä sairastumisriski on tyypillinen potilaille, joiden lähisukulaisilla oli myös samanlaisia sairauksia.
Muutokset, jotka johtavat miehen lisääntymisjärjestelmän epäonnistumiseen, minkä seurauksena kivekset eivät sijoitu kivespussiin, vaan vatsaonteloon. Potilaat, joiden sairautta ei ole hoidettu ennen kuin he saavuttavat 11-vuotiaita kirurgisen toimenpiteen avulla, todennäköisemmin kehittävät syöpää kuin loput.
Merkittäviä poikkeavuuksia sukupuolielimissä (hypospadiat), joiden tunnistaminen virtsaputken aukko voi avautua vain peniksen ala-alueella. Hypospadioita sairastaville potilaille syövän todennäköisyys kasvaa monta kertaa.
Aikaisemmin siirretty syöpä. Jos potilaalla oli kivessyöpä ja se poistettiin, syövän todennäköisyys lisääntyy jälleen.
Kiveksessä on myös kivesten vääntöä, lähes 64% potilaista, joilla on ollut kivesten vääntösairaus. myöhemmin kärsinyt syöpää.

Taudin vaiheet

Taudin kehittyneissä muodoissa silmät muuttuvat visuaalisesti, patologiset muutokset näkyvät paljaalla silmällä

Erotetaan neljä syöpätyyppiä, jotka riippuvat suoraan pahanlaatuisia kasvaimia muodostavien solujen fysiologisista ominaisuuksista:

Embrionisyöpä - on alkion soluihin sijoitettu muodostuminen (se pysyy potilaan kehossa edelleen kehityskerroksessa). Tätä tyyppiä leimaa negatiivinen lopputulos, koska se mahdollistaa hyvin nopeasti metastaasien tunkeutumisen muihin elimiin.
Yolk saksa. joka on pahanlaatuinen muodostuminen, joka kehittyy soluista alkion kehittymisen jälkeen. Taudin tätä vaihetta pidetään yleisin, joka esiintyy usein varhaisessa iässä olevilla potilailla. Samankaltainen keltuaisenvärin turvotus on kuitenkin parannettavissa.
Teratoma voi esiintyä myös solujen kehityksen häiriöiden vuoksi. Samaan aikaan kypsä teratoma koostuu soluista, jotka eivät salli metastaasien kehittymistä, ne kehittyvät melko hitaasti. Lisäksi epäkypsät teratoomit voivat joskus antaa metastaaseja ja vaikuttaa edelleen haitallisesti hoitoon.
Syövän pahinlaatuinen muoto on choriocarcinoma. se on ominaista vanhemmille miehille, se kehittyy ja leviää nopeasti elimistössä, myöhemmin metastasoituu.

Milloin se alkaa ilmetä?

On huomattava, että tauti alkaa, ilmenee melkein missä tahansa iässä, mutta taudin suurin huippu on 15–35 vuotta. Taudin esiintymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi yli 60-vuotiailla potilailla.

Taudin tärkeimmät merkit:

Yleisin oire on sinetin ulkonäkö, sillä voi olla eri kokoja. kiveksen tarkastuksen ja palpation aikana usein ei haittaa. Samalla on kuitenkin muistettava, että tuntuvia kokoonpanoja ei aina pidetä syöpänä. Jos tilastoja otetaan huomioon, kaikki siemennesteen sulkemiset osoittautuvat syöpiksi vain 4 prosentissa tapauksista, ja muissa muodostumisvaiheissa se ilmenee muiden sairauksien (trauma, spermatocele) vuoksi. Mutta riippumatta siitä, miten se oli, kun tunnistat tällaisen oireen, sinun pitäisi välittömästi pyytää asiantuntijan neuvoja, tehdä täydellinen tutkimus.
Kipeä, tylsä kipu vatsan alareunassa, selkä, kivespussissa.
Hyppy kehon lämpötilaan 37,5 C: een, ylityö, äkillinen laihtuminen.
Kun syöpä on jo metastasoitunut, seuraavia oireita voi esiintyä: yskä, kipu oikeassa hypochondriumissa, hengenahdistus.

diagnostiikka

Heti kun olet löytänyt minkäänlaista koulutusta tai muita merkkejä, sinun on mentävä kuulemaan asiantuntijaa, joka tekee huolellisesti tutkimuksen ja testaa kivekset, ja kun tarve lisää lisäksi diagnostisia testejä:

Kivespussirakenteiden ultraääni antaa mahdollisuuden tunnistaa noobrazovaniyn oikea koko niiden sisällön määrittämiseksi. Todellista ultraääniä käyttämällä on helppo tunnistaa syöpä yksinkertaisesta kystisesta muodostumisesta sen tyypin määrittämiseksi.
Hormonaaliset verikokeet voivat havaita lisääntyneen määrän kasvainsoluja plasmassa, mikä osoittaa syövän esiintymisen.
Laskettu diagnostiikka (tomografia) auttaa löytämään metastaaseja paitsi imusolmukkeissa myös muissa elimissä.
Orchiektomia (poisto) on syövän samanaikainen hoito ja tutkimus.

Oikean diagnoosin viivästyminen tapahtuu usein vain sellaisten potilaiden syynä, jotka pitkään viivästyttävät lääkärin kuulemista. Tietenkin on muistettava, että taudin myöhempien vaiheiden diagnoosi ei ehkä ole paras ennuste.

Kipu on yksi pahanlaatuisen kasvaimen ensimmäisistä oireista.

Riippuen siitä, miten kivesten syöpä on levinnyt elimistössä, taudin useat vaiheet erotetaan toisistaan:

Ensimmäisessä vaiheessa. kasvain alkaa kehittyä elinten sisällä eikä ulotu imusolmukkeisiin. Taudin tässä vaiheessa täydellisen kovettumisen todennäköisyys voi olla 95%.
Toisessa vaiheessa kasvain leviää lähimpiin imusolmukkeisiin, toipumisen mahdollisuus pienenee 85 prosenttiin.
Kolmas vaihe on jaettu kolmeen alaryhmään: 3A, 3B, 3C. Vaiheessa 3A kasvain ulottuu olennaisesti poistettuihin imusolmukkeisiin ja keuhkoihin. Vaiheen 3B aikana imusolmukkeiden viereisillä seinillä ja veressä on pieniä metastaaseja, jotka lisäävät markkereiden tasoa. Vaihe 3C voi osoittaa täsmälleen samat ilmenemismuodot kuin 3B, mutta jo melko yliarvioitujen verenkierrossa merkitsee, että metastaasit ovat jo olemassa muissa elimissä (keuhkoja lukuun ottamatta). Tätä vaihetta kutsutaan usein neljänneksi. Potilas tällaisessa vaiheessa voi elää noin viisi vuotta.

hoito

Miesten kivesten syövän alkuvaiheessa se on täysin hoidettavissa. Tällöin taudin hoitomenetelmä riippuu suoraan syövän tyypistä ja laajuudesta. Sairautta hoidetaan kolmella tavalla: poistaminen leikkauksella, kemoterapia, säteily.

Hoidon tyyppi perustuu taudin vaiheeseen:

Ensimmäisessä vaiheessa suoritetaan toimenpide kiveksen poistamiseksi radikaalisesta lisäkehityksestä. Toimenpiteen lopussa säteily on suoritettava ja potilasta on seurattava seuraavien kymmenen vuoden ajan.
Toisessa vaiheessa tuumori poistetaan myös kiveksen mukana ja suoritetaan sädehoidon kurssi.
Kolmannen vaiheen kehittäminen kirurgisen hoidon jälkeen suoritetaan kemoterapiaa rinnakkain lääkkeiden antamisen kanssa. Radikaalia orkektomiaa pidetään kaikkein perusmenetelmänä hoitoon. Kirurginen toimenpide toteutetaan usein käyttäen yleisanestesiaa. Päivän aikana leikkauksen päätyttyä on välttämätöntä noudattaa tiukkoja vuoteet. Toimenpiteen jälkeen on myös suositeltavaa käyttää joustavaa alusvaatetta useita päiviä, ja kolmen viikon kuluttua on jo mahdollista jatkaa normaalia aktiivisuuttaan vähäisellä fyysisellä rasituksella.

ennaltaehkäisy

Yksi tärkeimmistä keinoista taistella tautia pidetään itsenäisenä säännöllisenä tutkimuksena kiveksistä. Tutki kivekset, on suositeltavaa vähintään kerran kuukaudessa, on parasta tehdä se lämmin kylpyamme tai suihku. Riippumaton tutkimus koostuu seuraavista vaiheista:

Seminaari ja mahdolliset hoitotaktiikat

Aseta kivespussi kädellesi, määritä jokaisen kiveksen kaikki indikaattorit. Sitä pidetään normaalina, kun yksi kiveksistä on hieman suurempi kuin toinen. Täydellisen kypsyyden jälkeen, joka on valmistunut 15-vuotiaaksi, kivekset tulee kovettua ja säilyttää niiden koon.
Testaa käsiesi sormilla huolellisesti jokainen kives, tutki niiden tiheys - niiden pitäisi olla hieman kiinteitä. on elastinen.
Kun herätetään kivekset, kiinnitä huomiota seuraavaan seikkaan - kiinteät ja selkäformulaatiot (kiveksen epididymis) on kyyneltävä kiveksen takana ja yläpuolella, ne ovat täysin vastuussa siemennesteen muodostumisesta ja kypsymisestä. Älä siis sekoita epididymiä kasvainten kanssa.
Kiveksen tulee olla täysin sileä.
Jos sinulla on epäilyksiä yhden kiveksen muuttamisesta - tee vertauksia, tunne aivan saman alueen vain toisen kiveksen. Syöpä ei usein kykene kehittymään samanaikaisesti molemmissa kiveksissä, joten voi olla joko oikean kiveksen syöpä tai vasen kives.
Jos olet löytänyt sinetin tai tuntuu kipua, on olemassa mahdollisuus, että sinulla on kivessyöpä, sinun tulee välittömästi mennä urologiin tapaamista varten.

Viime aikoina täydellinen sairaus potilaille, joilla on sairauden ensimmäinen vaihe, on todellinen lähes 100%: ssa tapauksista, mutta III-vaiheen potilaiden ennuste on edelleen huono, koska se sisältää kohonneita kasvainten markkereita seerumissa.

Munasyöpä

Munasyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy kiveksessä tubulusoluista, joissa muodostuu siittiöitä. Tuumorisolut voivat levitä (metastasoitua) aluksia pitkin muihin elimiin - imusolmukkeisiin, keuhkoihin ja maksaan.

Taudin yleisyys

Nuorten miesten (20–40-vuotiaat) keskuudessa kivesten syöpä on yleisin pahanlaatuinen kasvain. Viime vuosikymmenien aikana teollisuusmaissa esiintyminen on lisääntynyt.

Yksi 300: sta miehestä sairastuu kiveksen syöpään elinaikana, mutta yksi niistä 5 000: sta kuolee, ja alhainen kuolleisuus sairastuvuuteen verrattuna johtuu siitä, että toisin kuin useimmat muut syövät, kivesten syöpä reagoi hyvin hoitoon ja sille on ominaista suotuisa ennuste.

Useimmat miehet, joilla on tämä diagnoosi, paranivat onnistuneesti ja unohtivat taudin ikuisesti.

syistä

Pahanlaatuisten kasvainten muodostumisen täsmällisiä syitä ei tunneta. Yksi merkittävistä kiveksen syövän riskitekijöistä on tupakointi. Lisäksi on todettu, että tuumorikehityksen lisääntynyttä riskiä havaitaan tukemattomassa kiveksessä (ns. Cryptorchidism), toisin sanoen kiveksessä, joka ei ole kivespussissa, mutta inguinal-kanavassa tai vatsaontelossa.

oireet

Useimmissa tapauksissa kiveksen syöpä havaitaan vaiheessa I (kun kasvain rajoittuu kiveksi), kun potilas tai lääkäri tutkii ja pyyhkäisee kivespussin.

Tuumori määritellään tiheäksi, useimmiten kivuttomaksi muodostumiseksi, jonka vuoksi kiveksen koko kasvaa, joskus melko merkittävästi.

Läpikuultavuuden aikana muodostuminen on läpinäkymätön, minkä ansiosta se voidaan erottaa nestemäisistä rakenteista - kystoista ja kiveksen pilvestä.

Toinen kiveksen syövän oire on siittiöiden heikentynyt laatu ja tuloksena oleva steriiliys. Puolessa kiveksen syöpään sairastuneista potilaista siittiöiden lannoituskyky vähenee, mikä johtuu oletettavasti kasvain myrkyllisistä vaikutuksista, mutta sairastuneen kiveksen poistamisen jälkeen se palautuu.

Kun etämetastaaseja esiintyy, kun kasvainsolujen massa kehossa kasvaa kymmenen kertaa, niin ilmaantuvat niin sanotun "kasvaimen myrkytyksen" oireet - heikkous, laihtuminen, masennus, ruokahaluttomuus ja kehon lämpötilan jatkuva kasvu.

Mikä on vaarallinen kivesten syöpä?

Kiveksen pahanlaatuiset kasvaimet, kuten kaikki muutkin pahanlaatuiset kasvaimet, ovat suora uhka ihmisen elämälle.

Aikaisen hoidon puuttuessa kasvain kasvaa ja antaa seuloja (metastaaseja) muille elimille.

Kasvavan solun prosessissa tuumorisolut tuhoavat elimet ja kuluttavat valtavan määrän ravinteita, happea, vitamiineja, riistämättä terveitä soluja näistä resursseista ja johtavat niiden kulumiseen.

Onko se lause?!

Onneksi useimmissa tapauksissa - EI. Munasyöpä on harvinainen poikkeus pahanlaatuisten kasvainten yleisestä luettelosta, jossa hoidon ennuste on suotuisa.

Munuaisten syöpä reagoi hyvin kaikkiin lääkäreiden arsenalissa käytettävissä oleviin hoitomenetelmiin - kirurgiseen, kemoterapiaan ja sädehoitoon.

Tällä syöpämuodolla on todella mahdollista saavuttaa täydellinen hoito ja unohtaa taudin ikuisesti.

diagnostiikka

Kun lääkäri on havainnut kasvaimen, potilas kaataa kivespussin vahvistamaan potilaan diagnoosin ja suoritetaan ultraäänikalvo.

Tutkimukselle on ominaista yksinkertaisuus, edulliset ja korkeat (jopa 95%) tiedot. Sen avulla voit lopullisesti vahvistaa kiveksen kasvaimen diagnoosin.

Erittäin harvinaisissa tapauksissa on tarpeen käyttää kivespussin magneettikuvausta (MRI).

Kun tuumorin läsnäolo kiveksessä on vahvistettu, on tarpeen määrittää kasvainprosessin vaihe, eli määrittää, rajoittuuko tuumori kivekselle (vaihe I), jos tuumorilla on aikaa seuloa vatsaontelon imusolmukkeissa (vaihe II) ja kaukaisissa elimissä (vaihe III). Nämä tiedot ovat äärimmäisen tärkeitä, koska ensimmäisen hoitorivin valinta riippuu siitä. Vaiheen määrittämiseksi suoritetaan vatsaontelon ja rintakehän tietokonetomografia kontrastilla.

Lähes puolet kivesten syövän muodoista on ominaista tiettyjen aineiden - kasvaimen markkereiden - veren lisääntyminen. Näiden aineiden uskotaan muodostuvan kasvainsoluista.

Jos tuumorimarkkereiden taso kasvaa ennen minkään hoidon alkua, sen leikkausta leikkauksen jälkeisenä aikana pidetään yhtenä hoidon tehokkuuden kriteerinä.

Tuumorimarkkereiden toistuva lisääntyminen postoperatiivisen havainnon aikana osoittaa tuumorin toistumisen.

Kiveksen syövän hoito

Useimmiten kasvain havaitaan vaiheessa I (rajoitettu kiveksi). Potilaan parantamiseksi tarvitaan potilaan kiveksen kirurginen poisto apuna ja vas deferensin avulla - orchfuniculectomy (katso kliininen esimerkki). Kiveksen täydellinen poistaminen on tavallinen lähestymistapa.

Poikkeustapauksissa tarkastellaan kysymystä osasta kiveksen kudoksen osittaista poistamista kasvaimesta - yhden kiveksen läsnä ollessa, kun on vakavia epäilyjä muodostumisen pahanlaatuisesta luonteesta, ja tuumorin koko ja sijainti sallivat sen teknisesti "leikkaavan" kiveksestä.

Mutta operaatio ei lopeta kiveksen syövän hoitoa. Leikkauksen jälkeen on ryhdyttävä toimenpiteisiin tuumorin toistumisen estämiseksi.

Vaikka kasvainmetastaasi ei havaita preoperatiivisen tutkimuksen aikana, on mahdotonta kokonaan sulkea pois sitä mahdollisuutta, että osa kasvainsoluista ulottuu kiveksen ulkopuolelle ja laskeutui imusolmukkeisiin, jolloin syntyi uusien kasvainsolujen mikroskooppisia pesäkkeitä (mikrometastaaseja), joista tulee tulevaisuudessa uusiutumisen lähde.

Tuumorimarkkereiden tasosta (alku- ja leikkausvaiheesta), poistetun kiveksen histologisen tutkimuksen tuloksista sekä useista muista parametreista ilmoitetaan sinulle uudelleensyntymän todennäköisyydestä.

Pienellä todennäköisyydellä suositellaan säännöllistä tutkimusta leikkauksen jälkeisten kahden ensimmäisen vuoden aikana, jotta estettäisiin uusiutuminen - mittaamalla veren tuumorimarkkereiden taso, vatsaontelon CT-skannaus ja keuhkot. Tutkimuksen taajuus määräytyy lääkärin toimesta.

Jos hoidon todennäköisyys on kohtalainen ja suuri, samoin kuin jos subjektiivisista syistä ei voida suorittaa säännöllisiä tutkimuksia, kemoterapia, sädehoito tai toimenpide retroperitoneaalisten imusolmukkeiden poistamiseksi suositellaan mahdollisten mikroskooppisten kasvainkeskusten tuhoamiseksi. Nämä hoidot vähentävät merkittävästi toistumisen riskiä, mutta vaikuttavat haitallisesti lisääntymisfunktioon.

Vaikka kehittyisit kasvaimen uusiutumisen, hän reagoi hyvin myös sädehoitoon ja kemoterapiaan, joten yleinen ennuste on edelleen suotuisa.

Jos havaitaan selvä metastaasi (vaihe II ja III) ennen leikkausta, kemoterapian ja / tai sädehoidon mahdollisuus katsotaan vähentävän kasvainsolujen massaa.

Onko minulla lapsia?

Toisin kuin yleinen väärinkäsitys, yhden kiveksen poistaminen ei johda spermien lannoituskyvyn merkittävään heikkenemiseen ja miesten sukupuolihormonien määrän vähenemiseen. Kuten edellä mainittiin, puolessa kiveksen syöpään sairastuneista potilaista spermien laatu vähenee ennen leikkausta ja paranee sen jälkeen.

Kuitenkin adjuvantti- (postoperatiiviset) hoitomenetelmät vähentävät merkittävästi lisääntymiskykyä. Säteily ja kemoterapia vaikuttavat siittiöiden laatuun, retroperitoneaalisten imusolmukkeiden leikkaaminen johtaa luonnollisen siemensyöksyn häiriintymiseen.

Siksi potilaalle tarjotaan ennen jokaista hoitovaihetta, myös ennen kiveksen poistamista, siittiöiden jäädyttäminen (kylmäsäilytys).

Psykologinen kuntoutus

Kiveksen poistaminen on voimakas psykologinen trauma miehelle.

Huolimatta suotuisasta ennusteesta, hengenvaarallisen sairauden paranemisesta, erektion ja seksuaalisen halun säilymisestä, normaalista kyvystä lisääntyä jälkeläisiä, monet miehet tuntevat huonommin yhden kiveksen läsnäolon kivespussiin.

Onneksi tämä ongelma voidaan ratkaista helposti implantoimalla silikonikalvon proteesi kivespussiin. Kivespussin tyyppi istutuksen jälkeen ja kosketusproteesi ovat täysin erottamattomia todellisesta elimestä.

Kiveksen syövän ehkäisy

Koska tupakointi on tunnetuin riskitekijä, on välttämätöntä luopua tästä huonosta tavasta. Tupakoinnin lopettaminen minimoi riskin kiveksen syöpään, mutta myös virtsarakon syöpään, keuhkosyöpään, kurkunpään syöpään, aivohalvaukseen ja sydänkohtaukseen.

Toinen erittäin tärkeä toimenpide taudin ehkäisyssä on kivespussin säännöllinen itsetarkastus. On tarpeen kiinnittää huomiota kivespussin ulkonäköön (kasvaa puoli, pullistuminen), tuntea se kerran kuukaudessa. Tiheän koulutuksen havaitsemisessa on tarpeen käsitellä kirurgille urologia.

Kaikki tiukat kivespuikot eivät ole kivesten kasvaimia, joten sinun ei pitäisi kuulla hälytystä ennen kuin lääkäri tutkii. Epidymimiksen tulehdus (epididymiitti), kiveksen pätkä, epididymis-kysta voi olla myös kireä palpationa.

Ilmoittautuminen konsultointiin kynsikalvon tuntuvasta koulutuksesta puhelimitse, joka on listattu verkkosivuillamme.

Miesten kivesten syöpä: oireet ja diagnoosi, hoito, komplikaatiot

Miesten kivesten syöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa vahvemman sukupuolen sukupuolirauhasiin. Se on harvinainen patologia. Kaikista miesten syöpistä kiveksyöpä löytyy vain 2 prosentista tapauksista. Tämäntyyppinen syöpä esiintyy pääasiassa 20–50-vuotiaiden välillä.

Onkopatologian syyt

Kiveksen syöpään voidaan erottaa 3 huippuikäistä. Reproduktiivisten urospuolisten rauhasten syöpää diagnosoidaan useimmiten seuraavissa ikäryhmissä:

enintään 10 vuotta;
20-40 vuotta;
60 vuoden kuluttua.

Lääkärit määrittävät seuraavat kiveksen syövän syyt:

Cryptorchidism on patologia, jossa kivekset, yksi tai molemmat, eivät laske munasoluun sikiön kehityksen aikana. Suurin riski sairastua kivesten syöpään miehillä, joilla on molemmat sukupuolirauhaset, jäävät vatsaonteloon. Syynä karsinooman kehittymiseen tässä tapauksessa, lääkärit uskovat lisääntyneen kehon lämpötilan vatsakalvossa. Nämä 2 astetta ovat riittäviä, jotta rauhasolut voivat mutoida. Vaikka leikkaus tehtiin ja elimet laskettaisiin kivespussiin, onkopatologian riski pysyy korkeana.
Minkä tahansa alkuperän urospuolisuus.
Perinnöllisyys - jos perheessä oli miehillä kiveksen syöpätapauksia, tämän patologian kehittymisen todennäköisyys on suuri.
Kiveksen kudoksen patologia on liian tiheä tai pehmeä, arpia tai tarttuvuutta.
Kleinfelter-oireyhtymän historia on kromosomaalinen poikkeama, kun ylimääräinen X-kromosomi on läsnä miespuolisessa genotyypissä.
Jatkuva kosketus tinan kanssa.
Ylimääräinen estrogeeni elintarvikkeissa, vedessä, torjunta-aineiden käyttö.

luokitus

Suurin osa kivesten kasvaimista ovat alkion solukasvaimia.

Tyypin kivessyöpä:

seminoma - aggressiivinen, invasiivinen kasvain. Se diagnosoidaan 38 prosentissa tapauksista ja metastasoituu nopeasti;
embrioninen kivesten syöpä tai teratokarsinooma - kehittyy sikiön kehittyvien sukuelinten kehittymisen häiriöiden vuoksi. Se esiintyy pojilla, joiden ikä on 3,5–3 vuotta, mutta onkopatologiaa on esiintynyt kahdenkymmenen vuoden ikäisillä potilailla.
teratoma - kehittyy emättimen epämuodostumien takia, on sekatyyppinen kasvain;
korionkarsinooma - on erittäin harvinaista, koska se kehittyy itusoluista;
muut - lymfoomat, keuhkosyövän sekundaariset kasvaimet, eturauhaset.

Kiveksen kasvainten vaiheet

Sukupuolielinten onkopatologiassa on kolme päävaihetta ja 3 ala-aluetta:

Ensimmäistä vaihetta leimaa karsinooman esiintyminen vain lisääntymisleirissä, retroperitoneaalisia imusolmukkeita ei vaikuta.
Toinen vaihe - vaikuttaa seuraaviin imusolmukkeisiin.
2A - alle 20 mm: n kasvain.
2B - karsinooman koko 20 - 50 mm.
2C - kasvain yli 50 mm.
Vaihe 3 - mukana on kehon yläosan imusolmukkeita tai toissijaisia kasvaimia keuhkoissa ja maksassa.

Kerkeneminen munasyöpään TNM: llä:

Tämä on syöpälääke.
T1 - kasvain vain kiveksessä ja epididymissä, ilman imeytymistä imusolmukkeeseen.
T2 - tuumori on tunkeutunut lähimpiin imusolmukkeisiin, albugineaan ja elinlisiin.
T3 - vaikuttanut siemennesteeseen.
T4 - kasvain on levinnyt kokonaan kivespussille.
Nx - on mahdotonta määrittää imusolmukkeiden vaurion astetta.
N0 - metastaasit puuttuvat lähimmistä imusolmukkeista.
N1 - yksittäiset syövän metastaasit imusolmukkeissa, joiden koko on enintään 20 mm.
N2 - metastaasit 20–50 mm yksittäisistä tai useista, mutta enintään 50 mm.

Tärkeimmät oireet

Kiveksen syövän oireet eivät ole kivuliaita, joten usein potilaat tai heidän seksuaalikumppaninsa havaitsevat kasvain sattumalta. Nämä ovat kivuttomia solmuja tai tiivisteitä.

Lisäksi kiveksen syövän oireita voi seurata tylsä tai kipeä kipu vatsan alaosassa. Terävä kivun oireyhtymä tapahtuu, kun esiintyy nekroosia, verenvuotoja, jotka johtuvat kasvaimen suuresta kasvuvauhdista, epididymiitista - tulehdusprosessista ja kivespussin turvotuksesta.

Syöpäsairauden kehittymisen myötä lisätään seuraavia kiveksen syövän oireita:

myrkytyksen;
laihtuminen;
yleinen heikkous;
ruokahaluttomuus.

Miten itse testata munasyöpää? Epäilyttää kasvainten esiintymistä palpationa. Karsinooma tuntuu tiheältä ja epätasaiselta.

Diagnostiset toimenpiteet

Miesten kivesten syövän merkkejä tulisi erottaa elimistön, tuberkuloosin ja hydrokeleen tulehduksellisista sairauksista. Tarkastusta ja diagnoosia varten on olemassa erityinen pöytäkirja.

Tutkimuksessa lääkäri panee merkille kivespussin epäsymmetrian. Usein toisen kives ei ole ollenkaan nähtävissä yhden hypertrofian vuoksi. Urologin täytyy välttämättä tuhota kasvain, jotta se voisi suorittaa niin sanotun "liukutestin". Kasvaimet tiheät, epätasaiset kosketukseen.

Lisäksi se auttaa tunnistamaan sukupuolielinten turvotusta läpäisevässä valossa. On osoitettu kivespussin ultraääni ja verikoe kasvainmerkkiaineille.

veri hCG-hormonille;
embryospecific-alfa-fetoproteiini (AFP) ja laktaattidehydrogenaasi (LDH).

Tuumorimarkkereiden analyysi auttaa tunnistamaan kasvaimen histologisen rakenteen. Lisäksi veren testiä käytetään hoidon ohjaamiseen, ne auttavat ennustamaan sairauden toistumisen alkamista.

Pakollinen toimenpide ennen leikkausta on rintakehän röntgenkuva, joka sulkee pois tai tunnistaa kaukaiset metastaasit.

Jos kahden viikon kuluessa hoidon aloittamisesta ei ole positiivista dynamiikkaa hoidossa, esitetään avoimia diagnostisia menetelmiä. Aluksi suoritetaan spermaattisen johtimen kanavan ligaatio, sitten ilmaistaan ekspression biopsian tai transkroalisen biopsian käyttö.

Kun olet vahvistanut "karsinooman" diagnoosin, perustaa syöpävaihe. Voit tehdä tämän tekemällä seuraavat tutkimukset:

rinnan ja keuhkojen röntgen;
Retroperitoneaalisen tilan CT, maksa;
lymfografia, urografia. Jos CT-tutkimukset suoritettiin, näitä menettelyjä ei suoriteta;
transabdominaalinen retroperitoneaalinen imusolmukkeen leikkaus sekundäärikasvaimen pienimpien polttimien määrittämiseksi.

hoito

Kiveksen syövän hoito riippuu tuumorin tyypistä. Tämä on määrittävä kohta potilaan visio-taktiikan valinnassa.

Siemenet ovat herkkiä kemoterapiaa ja sädehoitoa varten. Taudin vaiheissa 1 ja 2 on osoitettu kirurginen toimenpide, jolla haava elin poistetaan, mukaan lukien lisäykset ja johdot.

Sitten suoritetaan sädehoidon kurssi para-aortan ja lantion limakalvoissa. Imusolmukkeiden poistoa ei suoriteta. Hoitavan lääkärin määrittelee menettelyjen määrän hoidon tulosten ja potilaan tilan perusteella.

Potilailla, joilla on vaihe 2C, uusiutumisen todennäköisyys on 40%. Siksi ennen leikkausta annetaan kemoterapiaa.

Kolmannessa vaiheessa on esitetty kemoterapiakurssin käyttö, jota seuraa orkhofuniculectomy ja imusolmukkeiden säteilytys.

Muiden kasvainten hoito

Jos diagnosoitu karsinooma ei ole siemen, elinresektio on osoitettu onkopatologian vaiheissa 1 ja 2. Lisäksi poistetaan siittiö ja lähimmät imusolmukkeet. Sitten hoidetaan potilasta kemoterapian lääkkeillä. Jos lymfaattisessa järjestelmässä ei löydy sekundaarisia kasvaimia, on ilmoitettu 2 kemian kurssia.

Vaiheessa 2B, 2C, 3 on osoitettu massatut lääkehoito. Kuinka paljon kemoterapiaa on otettava, riippuu potilaan tilasta. Keskimäärin tämä on 2–4 hoitojaksoa joka kolmas viikko.

Jos potilas on remissiotilassa, joka on osoitettu immunologisella tutkimuksella, mutta hänestä löytyy sekundäärisiä kasvaimia, sitten kirurginen interventio neoplasmien poistamiseksi.

Tulevaisuudessa tällaisilla potilailla kemoterapia peruutetaan.

Jos taudin akuutteja ilmenemismuotoja esiintyy, leikkaus ei ole suositeltavaa.

Miten elää?

Lapsettomuus voi olla kiveksen syövän seuraus. Tämä tapahtuu sekä oikealla että vasemmalla kiveksellä. Tällä hetkellä potilaiden hoitoon käytetyt menetelmät mahdollistavat lisääntymisfunktion säilymisen.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan 50% potilaista kemoterapian jälkeen palauttaa sekä erektio- että lisääntymistoiminnon. Jos vain yksi kives poistetaan, toinen kiveksi selviytyy hyvin ja potilaalla on suuret mahdollisuudet tulla isäksi.

Älä unohda organismin yksilöllisiä ominaisuuksia. Siksi useimmat onkologit suosittelevat, että lisääntymisikäisillä potilailla suoritetaan menettely biologisen materiaalin ottamiseksi käyttöön, ja sen jälkeen on jatkettava kylmäsäilytys ennen hoidon aloittamista.

ennaltaehkäisy

Kiveksen syövän ehkäiseminen on erityisen tärkeää potilaille, joilla on ollut kryptorkidismi, kiveksen kudosten atrofia ja erilaiset hormonaaliset häiriöt.

Jos sinulla on tällaisia patologioita, on paras keino estää karsinooman kehittyminen hoitaa alkutaudin ennen 18-vuotiaita. Hormonaaliset häiriöt käsittelevät endokrinologia, toiset - urologi.

Muut ehkäisevät toimenpiteet:

Itsetutkiskelua. On suositeltavaa, että keho palpoidaan suihkun tai kylvyn jälkeen, kun kivespussin iho on rento.
Kun solmut, kivut ja muut epämiellyttävät hetket näkyvät, ota yhteyttä urologiin. Älä viivytä aikaa.
Yritä välttää herkkiä elimiä. Käytettäessä aktiivista urheilua käytä suojavarusteita.
Sulje pois kiveksen altistuminen.
Oikea ravitsemus, tupakoinnin lopettaminen, alkoholi, urheilu ja aktiivinen elämäntapa - ja teitä kiittää paitsi sukuelimet, myös koko keho.

Mitä odottaa?

Kuultuaan diagnoosin potilas valmistautuu pahimpaan. Miten elää ja mitkä ovat ennusteet hoitoa ja selviytymistä varten?

Elvytysmahdollisuudet riippuvat karsinooman tyypistä, taudin vaiheesta ja siitä, missä määrin keuhkoputkien imusolmukkeet ja muut vatsakalvon elimet vaikuttavat metastaaseihin.

Jos nonsemenomaalisen karsinooman hoito aloitetaan vaiheessa 1, suoritetaan neoplasman resektointi ja kasvainten markkereiden määrä vähenee, sitten yli 80% potilaista läpäisee viiden vuoden eloonjäämisrajan ja tuntuu hyvältä.

Jos potilaalla on vaiheen 2 tauti, sitten kasvaimen koko, sekundaaristen kasvainten määrä retroperitoneaalisessa tilassa vaikuttaa elämän kestoon. Laadullisella hoidolla 70% potilaista selviää.

Onkopatologian vaiheessa 3 ennuste riippuu samoista tekijöistä kuin toisessa vaiheessa. Lisäksi eloonjäämisasteeseen vaikuttavat potilaan yleinen tila, muiden elinten ja järjestelmien työn laatu, sillä tänä aikana metastaaseja löytyy koko kehosta. Tässä kivessyöpävaiheessa noin 50% potilaista selviää.

Onkologiset prosessit kiveksen rauhasissa ovat potilaan vaikeasti havaittavissa. Mutta se on hyvin hoidettavissa. Tärkeintä ei ole menettää arvokasta aikaa eikä kokea testaamattomia hoitomenetelmiä. Suorita kattava tutkimus ja hoito, ja sinulla on kaikki mahdollisuudet tulla isäksi, huolimatta surullisesta diagnoosista.