Laajenna elämää keuhkosyöpään. 3 kysymystä onkologille

Keuhkosyövän piilevä ajanjakso ja aggressiivinen luonne johtavat siihen, että kuolleisuus siitä tulee ensimmäiseen paikkaan kaikkien kasvainten joukossa aikuisilla potilailla. Mutta viime aikoina lääkärit ovat alkaneet puhua siitä, että aika on lähestymässä, kun keuhkosyöpä voi muuttua kroonisten sairauksien ryhmäksi.

Tyulyandin Sergey

Lääketieteiden tohtori, FSBE: n kliinisen farmakologian osaston apulaisjohtaja ja kliinisen farmakologian osaston johtaja. NN Blokhina ", Venäjän kliinisen onkologian seuran puheenjohtaja RUSSCO

Olemme jo kirjoittaneet, että onkologien arsenaaliin on ilmestynyt erittäin tehokas kohdennettu lääke ei-pienisoluisen keuhkosyövän hoitoon. Tämä on yleisin kasvain, se esiintyy 80–85%: lla keuhkosyöpää sairastavista potilaista. Kohdennettu hoito sen tarkkaan suunnatun toiminnan vuoksi kutsutaan myös kohteeksi - se tuhoaa vain pahanlaatuisia soluja ja suojaa terveitä.

1. Tilastot Venäjän keuhkosyövästä

Venäjä on ryhtynyt vakaviin toimenpiteisiin tupakoinnin torjumiseksi. Tämän pitäisi vähentää keuhkosyövän esiintyvyyttä. Miksi tilastot sanovat toisin?

Viimeisten 5–10 vuoden aikana useimmissa maissa keuhkosyövän esiintyvyys vähenee miesten keskuudessa. Tämä johtuu tupakoitsijoiden määrän vähenemisestä, tupakoinnin kieltämisestä julkisilla paikoilla ja savukkeiden hinnan noususta. Mutta naisilla esiintyvyys, joka on kummallista, jatkaa nousua hitaasti, koska reilun sukupuolen osalta on vähemmän tarvetta osallistua savukkeisiin.

Venäjällä tapausten määrä on viime vuosina säilynyt samalla tasolla. Sitä havaitaan vuosittain 58–60 tuhatta ihmistä. Ja tilastoissa on sama painoarvo - keuhkosyöpää sairastavien naisten määrä kasvaa. Meillä on tupakoinnin vastaisia ​​toimenpiteitä toteutettu myöhemmin kuin Euroopassa ja Yhdysvalloissa. Ja vaikka venäläisten tupakoitsijoiden määrä on vähentynyt 12%, mutta sen vaikutus ei tule välittömästi, ja havaitsemme todellisen esiintyvyyden vähenemisen hieman myöhemmin.

Tilastoja vaikutti epätavallinen vuosi 2015, jolloin keuhkosyövän esiintyvyys lisääntyi tuntemattomista syistä. Lisäksi on otettava huomioon toinen seikka: vaikka tupakoitsijoilla esiintyy 80 prosenttia keuhkosyöpästä, kaikki loput 20 prosenttia on niissä, jotka eivät ole riippuvaisia ​​tupakasta.

2. Keuhkosyövän kuolleisuus Venäjällä

Tapausten lukumäärän mukaan keuhkosyöpä on kolmas paikka Venäjän pahanlaatuisten kasvainten surullisessa luettelossa, toiseksi vain ihon ja rintasyövän kohdalla. Miksi keuhkosyövän kuolleisuus on ensiksi kaikkien aikuisten potilaiden kasvainten keskuudessa?

Useimmiten keuhkosyöpä havaitaan liian myöhään. Venäjällä vain 28–29% potilaista saa diagnoosin ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa, loput oppivat siitä jo yleisen sairauden vaiheessa, kun lakiehdotus jatkuu kuukausina ja jopa elämän päivinä.

Keuhkosyöpä on sairaus, joka ei ole kovin herkkä myöhäisvaiheessa oleville lääkkeille. Kun hoitomenetelmää käytetään, useimmilla potilailla on jo kaukaisia ​​metastaaseja, jotka kehittyvät pian leikkauksen jälkeen. Siksi maassamme on niin paljon ihmisiä, jotka kuolivat keuhkosyöpään - ensimmäisenä vuonna diagnoosin jälkeen 50% kuolee.

3. Uusi lääke keuhkosyövän hoitoon.

Miten uusi lääke toimii? Kenelle se on tarkoitettu? Onko huumeita riittävästi kaikille potilaille?

Tämä on lääke potilaille, joilla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, jolla on positiivinen T790M-mutaatiotila epidermisen kasvutekijän reseptorigeenissä. Se estää näiden mutaatioiden vaikutukset ja muuntogeenisten proteiinien toimintahäiriöt.

Miten tunnistaa nämä samat mutaatiot? Venäjän kliinisen onkologian yhteiskunta aloitti vuonna 2012 ohjelman molekyyligeneettisen diagnoosin parantamiseksi Venäjän federaatiossa. Nykyään se on valtakunnallinen ja kattaa 100% maan alueesta.

Metastaattista syöpää sairastava potilas tulee paikalliselle lääkärille. Hän kerää materiaalia ja lähettää sen ohjelmaan. Sen puitteissa on keskuslaboratorio, johon materiaalit virtaavat Venäjältä ja testataan. 7 päivän kuluttua jokaisen alueen lääkäri saa vastauksen siitä, onko hänen potilaallaan T790M-mutaatio vai ei. Ja jos vastaus on kyllä, lääkäri voi määrätä nopeasti kohdennetun hoidon.

Tänään on testattu 55 000 potilasta, joista 8 000: lla on keuhkosyöpä. 5 300 potilasta, joilla oli T790M-mutaatio, tunnistettiin. Uuden sukupolven huume antaa noin 5 000 potilasta, mikä osoittaa, että uusi kohdennettu lääke on useimpien potilaiden käytettävissä. AstraZeneca on jo käynnistänyt tuotantonsa teknologisen siirron Kalugan alueella sijaitsevaan tehtaaseensa, jotta lääkkeitä voitaisiin tuottaa Venäjällä koko ajan koko ajan ja siten lisätä sen saatavuutta potilaille.

Keuhkosyöpä nuorilla potilailla (S. G. Chilingaryants) 1991

Keuhkosyöpä on yksi onkologisista sairauksista, joissa taudin esiintyminen liittyy eniten ympäristötekijöiden altistumiseen. Tältä osin nuorten patologian tutkiminen on kiinnostunut, kun ympäristötekijöiden toiminta oli suhteellisen lyhyt. Tämä ongelma ei riitä ja kiistanalaiseksi käsitellään kirjallisuudessa.

Niinpä tämän potilasryhmän ikärajat eivät ole lopullisesti vahvistettuja. Jotkut tekijät laajentavat tätä ikäryhmää 45 tai jopa 50 vuoteen (Zaitsev, VF, et ai., 1986; Aitakov 3. N. et ai., 1987; Azzena G. F. et ai., 1987). Ilmaantuvuuden tilastollinen analyysi osoittaa, että keuhkosyöpää sairastavien potilaiden määrä kasvaa dramaattisesti 40 vuoden kuluttua. Niinpä V. V. Dvourin et ai. (1988) keuhkosyöpätapausten määrä Neuvostoliitossa vuonna 1985 oli –0,3 per 100 tuhatta alle 30-vuotiasta; 30-39 vuotta —5,9; ja 40-49-vuotiaat - jo 57.6. Ilmaantuvuus saavuttaa huippunsa 60–69-vuotiaana - 367,9 henkilöä 100 000: aa väestöä kohden. Siksi on suositeltavaa kohdistaa kohdennetuille tutkimuksille alle 40-vuotiaiden potilaiden ryhmä, koska siinä on toivottavaa havaita tiettyjä epidemiologisia, klinikomorfologisia, hormonaalisia, immunologisia ja muita malleja, jotka mahdollistavat lähemmäksi taudin syiden määrittämistä ja hoitomenetelmien parantamista.

Kun otetaan huomioon nykyinen suuntaus keuhkosyövän esiintyvyyden jatkuvaan kasvuun, on mielenkiintoista tutkia sen dynamiikkaa nuorilla potilailla viime vuosina. Tutkimuksessa todettiin, että Rostovin alueella keuhkosyöpään sairastuneiden henkilöiden ikä oli korkeintaan 40 vuotta 1967–1986 viiden vuoden aikana (taulukko 1). Näiden vuosien aikana nuorten iäkkäiden tapausten prosenttiosuus on vähentynyt asteittain ja 30–40-vuotiaiden potilaiden kustannuksella 2,48-1,88 prosenttiin.

Nämä tiedot vastaavat V.V. Dvoyrinin et ai. (1988) keuhkosyövän ilmaantuvuuden lisääntymisestä Neuvostoliitossa vuosina 1981–1985 kaikissa ikäryhmissä, lukuun ottamatta alle 40-vuotiaita henkilöitä, joissa esiintymistiheys on vähäinen.

Vuodesta 1968 vuoteen 1986 RNII: n rintakehässä hoidettiin 57 alle 40-vuotiasta potilasta. Kolmen potilaan ikä ei ylittänyt 30 vuotta. Miehiä oli 39 (68,4%) ja 18 naista (31,6%). Keskussyöpää havaittiin 37 (64,9%), perifeerisesti 20 (35,1%) potilaalla. Taudin I vaiheessa 5 potilasta käytettiin (8,8%), II-vaiheessa - 20 (35,1%), III-30-ryhmässä (52,6%); yksi potilas leikkauksen jälkeen paljasti metastaasin pleuran kauko-osassa ja toisessa välittömästi leikkauksen jälkeen - metastaasit aivoihin. Siksi molemmat tapaukset johtuvat vaiheesta IV. Näin ollen I-II-vaiheissa käytettiin hieman alle puolet potilaista (25 ulos 57–43,9%: sta). Metastaaseja alueellisissa imusolmukkeissa havaittiin 26 potilaalla (45,6%).

Keuhkosyöpä nuorilla potilailla (S. G. Chilingaryants) 1991

Tarkasteltavassa ryhmässä 57: stä potilaasta todettiin profylaktisella fluorografialla (17,5%). Näiden potilaiden I-vaihe löydettiin 2, II - 4: stä. Näillä potilailla kliinisiä oireita ei ollut. 47 potilaalla sairaus ilmeni: yskä - 23 (40,4%); rintakipu - 22 (38,6%); hemoptysis - 9 (15,8%); korkea lämpötila - 14 (24,6%); hengenahdistus - 5 (8,8%); yleiset oireet (heikkous, huonovointisuus, ruokahaluttomuus jne.) - 5: ssä (8,8%). Siten niiden potilaiden osuus, joilla on kirkas, mutta ei-spesifiset oireet, on melko korkea. Kuitenkin vain 18 potilaalle diagnosoitiin syöpä 3 kuukauden kuluessa sairauden alkamisesta (38,3%). Näistä I-vaihe havaittiin 3 potilaalla (16,7%), II-ryhmässä 6: ssa (33,3%), III-ryhmässä 8: ssa (44,4%) ja IV-vaiheessa - yhdellä potilaalla (leikkauksen jälkeisenä aikana metastaasit tapahtuivat). aivot). Jos diagnoosi on enintään 6 kuukautta. sairauden alkaessa (20 potilasta - 42,6%) ensimmäistä vaihetta ei diagnosoitu, vaiheen II havaittiin 6: ssa (30%) ja III-vaiheessa 14 potilaalla (70,0%). Potilailla, joilla sairaus on ollut aikaisintaan 1 vuosi (9 henkilöä - 19,1%), myös I-vaihe oli poissa, 4 tapausta II havaittiin ja 4 potilaalla III-vaiheessa. 1 potilaalla oli keuhkopussin metastaaseja.

Analysoidussa ryhmässä potilaita, joilla oli lohkareita, havaittiin 15: stä (26,3%), joista 1: ssä lohkareissa huonosti erilaistui; 17: llä on glandulaarinen syöpä (29,8%); 1 - matala-asteinen adenokarsinooma; 23 - pienisoluinen (40,3%) ja 2 - suuri solukarsinooma (3,6%). Huonosti erilaisten syöpämuotojen vallitsevuus (25 potilaalla - 43,9%) vahvistetaan muista tekijöistä saaduilla tiedoilla (Zaitsev, V. F. et ai., 1986; Pande J. N., 1984). Samanaikaisesti suuri prosenttiosuus potilaista, joilla on rauhasen keuhkosyöpä (29,8%), joka ylittää jopa simpukoiden solukarsinooman, houkuttelee huomiota. Tuumorin histologisen rakenteen analyysi potilaiden sukupuolesta riippuen osoitti, että pienisoluinen syöpä oli yleisempää miehillä - 18 potilaalla 39: stä (46,1%) ja naisista rauhasyöpä vallitsi - yhdeksässä 18: sta potilaasta, joka oli 50, 0% kaikista histologisista muodoista (taulukko 2).

Pienisoluinen keuhkosyöpä havaittiin kaikissa alle 30-vuotiailla potilailla. 57 potilaasta 36 suoritti pneumonektomiaa (63,2%), 4 - bilobektomiaa (7,0%) ja 17 - lobektomiaa (29,8%). Vain kirurginen hoito suoritettiin 24 potilaalla (42,1%). Kirurgisen hoidon lisäksi 12 potilasta (21,1%) sai sädehoitoa ja kolmella potilaalla se suoritettiin ennen leikkausta ja sen jälkeen. 15 potilaalla (26,3%) yhdistetty hoito sisälsi polykemoterapiaa, kolmella potilaalla se tehtiin ennen leikkausta ja sen jälkeen. 6 potilasta (10,5%) sai kattavan hoidon; kirurgia, säteily ja polykemoterapia.

Kirurgian jälkeen 6 57 potilaasta (10,5%) kuoli erilaisissa komplikaatioissa. Sellaiset korkeat postoperatiivisen kuolleisuuden luvut, jotka liittyvät tekniikan toiminnan kehittämiseen osaston alkuvuosina. Siten vuoteen 1975 saakka postoperatiivinen kuolleisuus oli 18,1% (4 potilaasta 22: sta) ja 1976 - 1986 - 5,7% (2 potilaasta 35: sta).

Leikkauksen ja hoidon jälkeen (51 henkilöä) pitkäaikaisia ​​tuloksia seurattiin 42 potilaalla (80,8%). Tässä ryhmässä 5-vuotinen eloonjäämisaste oli 42,0 + 7,2%. Neljästä potilaasta, jotka olivat sairauden I vaiheessa, kaikki elivät yli 5 vuotta. Toisen vaiheen 18 jäljitetyistä 18 potilaasta ei kuollut ensimmäisenä vuonna, 10 potilasta asui yli 5 vuotta (62,5 + 12,1%), joista 7 oli yli 10 vuotta. Vaiheessa III 5-vuotinen elinaika oli 28,2 ± 10,1%. Kaikkien neljännestä potilaasta IV: ssä kuoli ensimmäisen kolmen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen.

Keuhkosyöpä nuorilla potilailla (S. G. Chilingaryants) 1991

Jos etäpesäkkeissä ei ole metastaaseja, 5-vuotinen eloonjäämisaste oli 58,9 ± 11,0%; metastaasien läsnä ollessa - 30,3 ± 11,1%. On huomattava, että useimmat metastaasit löytyivät vain keuhkojen juuren imusolmukkeista.

15: stä potilaasta, joilla oli plaksoidun keuhkosyöpä, yli 5 vuotta asui 7 henkilöä (46,7 ± 12,9%); yhdeksästä potilaasta, joilla on rauhas
syöpä 5 ihmistä; 18: sta pienen solukarsinooman potilaasta - 4 (27,9 ± 11,6%). Havaittiin, että 9 pienen solukarsinooman potilaalla imusolmukkeissa ei ollut metastaaseja.

Potilaiden ryhmässä, joille tehtiin vain kirurginen hoito, 5-vuotinen eloonjäämisaste oli 51,4 ± 12,5%; ja yhdistetyn käsittelyn jälkeen - 43,1 ± 9,9%.

Alle 30-vuotiaista kolmesta potilaasta yksi on elossa yli 10 vuotta - ensimmäisen vaiheen taudilla; kaksi asui alle vuoden - heillä diagnosoitiin pienisoluinen syöpä, ja yhdessä tapauksessa - prosessin kolmas vaihe, ja toisessa vaiheessa leikkauksen jälkeen havaittiin aivojen metastaasi. Eloonjääminen muissa ikäryhmissä (30–35 vuotta ja 36–40 vuotta) oli sama - vastaavasti 43,3 ± 13,4% ja 45,8 ± 10,2%.

Siten tutkimuksemme tulokset ovat osoittaneet vakautta ja jopa jonkin verran taipumusta laskea keuhkosyövän esiintyvyyttä nuorilla viimeisten 20 vuoden aikana Rostovin alueen väestön keskuudessa. Nuorten keuhkosyövän morfologisten muotojen joukossa pienet solut ovat yleisempiä. Tämä suuntaus on kuitenkin tyypillisempi miehille kuin naisille, joilla nuorena, kuten muissakin ikäryhmissä, keuhkosyöpä on yleisempää. Nämä tiedot osoittavat mielestämme tärkeintä roolia keuhkosyövän patogeneesissä nuorilla immuuni- ja hormonihäiriöiden ympäristötekijöiden lisäksi, mikä edellyttää niiden tutkimista.

Keuhkosyöpää sairastavien potilaiden elinajanodotteen analysointi osoittaa, että hoidon tulokset eivät ole riippuvaisia ​​potilaiden iästä vaan sairauden vaiheesta ja kasvainprosessin laajuudesta. Tämä osoittaa tarpeen havaita keuhkosyöpä nuorilla potilailla varhaisessa vaiheessa.

Keuhkosyöpä

Keuhkosyöpä (keuhkosyöpä) on aggressiivinen pahanlaatuinen kasvain, joka koostuu hallitsemattomasti kasvavista alempien hengitysteiden muuttuneista soluista (pienet keuhkoputket ja alveolit). Tämä on yksi yleisimmistä syövistä maailmassa. Keuhkosyöpä diagnosoidaan vuosittain noin 2 miljoonalla potilaalla. Tämä on toiseksi yleisin syöpä miehillä (14%) eturauhassyövän jälkeen (27%) ja toiseksi yleisin naisilla (13%) rintasyövän jälkeen (29%). (American Cancer Society, 2011)

Keskeiset kohdat

  • Keuhkosyöpää on useita eri tyyppejä, jotka eroavat toisistaan ​​monin tavoin.
  • Hoidon tyypit ja sen pitkän aikavälin tulokset riippuvat seuraavista tekijöistä:
    • tuumorin tyyppi
    • sen jakelun laajuus (vaihe)
    • potilaan yleinen terveys
  • Keuhkosyövän pääasiallinen riskitekijä on tupakointi.

Mikä aiheuttaa keuhkosyöpää

Nykyään keuhkosyövän tarkkoja syitä ei ole täysin ymmärretty. Mutta on todettu, että seuraavien riskitekijöiden kanssa keuhkosyövän kehittymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi:

  • Tupakointi, erityisesti tupakointi. Vaara putkien tupakoitsijoille tai sikareille on hieman vähemmän, mutta se on edelleen.
  • Pitkäaikainen kosketus (useimmiten tuotannossa) asbestin, arseenin, kromin ja nikkelisuolojen, uraanin, vinyylikloridin kanssa.
  • Vastaanotetaan suuria annoksia ionisoivaa säteilyä, joka havaittiin esimerkiksi Hiroshimin, Nagasakin ja Tšernobylin tapahtumien jälkeen.
  • Saastunut ilma, mukaan lukien passiivinen tupakointi tai tuotantotekijät.

oireet

  • yskä
  • Painonpudotus
  • Hengitysvaikeudet
  • Sputum verellä
  • Rintakipu

Tällaisten oireiden esiintyminen voi johtua myös muista, vähemmän vaarallisista sairauksista, mutta oireiden ilmaantuessa sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen saadaksesi lisätutkimuksia.

Keuhkosyövän diagnosointi

  • Keuhkosyöpä voidaan havaita rintakehän röntgensäteillä ja tietokonetomografialla (CT) sekä positronemissio- tomografialla (PET).
  • Diagnoosi vahvistetaan biopsialla - mikroskooppinen tutkimus pienestä kasvainkudoksen näytteestä, joka on saatu bronkoskoopin aikana tai tuumorin puhkeamisen aikana tietokonetomografian tai ultraääniskannauksen ohjauksessa.
  • Bronkoskooppisesti voit myös saada särkyjä tai raapuja sytologista tutkimusta varten (tutkimus yksittäisten solujen mikroskoopilla).
  • Rintakehän endoskooppinen tutkimus: torakoskooppi, mediastinoskopia - erityisen endoskoopin esittely rinnassa ja halutun alueen visuaalinen tarkastelu.

Keuhkosyövän hoito

Tärkeä parametri keuhkosyövän hoitostrategian valinnassa katsotaan mahdolliseksi saavuttaa ja ylläpitää potilaan mahdollisimman korkea elämänlaatu sekä hoidon aikana että sen päättymisen jälkeen.

  • Yksi tehokkaimmista hoitomenetelmistä on kirurginen, riippuen seuraavista vaihtoehdoista:
  • Kiilamainen (marginaalinen) resektio on keuhkojen reunan lähellä sijaitsevan kasvaimen poistaminen vähimmäismäärällä kudosta ympäröivää kudosta.
  • Lobektoomia - keuhkojen lohkon poistaminen noin kolmannesta osasta.
  • Segmentointi - keuhkojen segmentin poistaminen, suhteellisen pieni osa keuhkoista.
  • Pulmonectomy - yhden keuhkon poistaminen kokonaan.
  • Vaikuttavan keuhkoputken fragmentin resektio (poisto).
  • Laserleikkaus
  • Intrabronkiaalisen laitteen ("stentti") asennus, joka estää keuhkoputken luumenin sulkemisen
  • Cryosurgery (alhainen lämpötila paikallisesti)
  • Viemäröinnin käyttöönotto patologisen nesteen ulosvirtaamiseksi keuhkopussinontelosta.

Tällaisia ​​innovatiivisia keuhkosyövän hoitomenetelmiä käytetään:

  • Keskittynyt säteilyterapia
  • 3D-sädehoito
  • Sädehoidon moduloitu säteilyintensiteetti
  • Biologiset hoidot, joilla on minimaaliset sivuvaikutukset
  • Fotodynaaminen hoito pienten kasvainten ja metastaasien hoidossa
  • Biologiset hoidot:
  • Immunoterapia on elimistön immuunijärjestelmän tuottamien biologisten aineiden, kuten monoklonaalisten vasta-aineiden, käyttö.
  • Myös muita luonnollisia aineita, joilla ei ole immuunijärjestelmää, käytetään.

Miten keuhkosyöpä leviää

Kehittyneissä tapauksissa syöpäsolut levisivät primaarisesta kasvaimesta veren ja imusolmukkeen kautta, ja laskeutumalla kudoksiin aiheuttavat toissijaisia ​​kaukaisia ​​syöpäkappaleita muissa elimissä (metastaaseissa).

Useimmiten keuhkosyövän metastaaseja havaitaan luut, maksa, lisämunuaiset, aivot ja / tai toisessa keuhkossa.

Kasvain voi myös kasvaa suoraan lähialueille:

  • henkitorvi ja keuhkoputket
  • keuhkoputki ja keuhkoontelo
  • sydänkuori (perikardi)
  • rinnassa.

Kasvain voi aiheuttaa:

  • Keuhkoputken osittainen tai täydellinen tukos ja sen seurauksena keuhkojen osan (atelektoosi) tai keuhkojen (paise) lujittuminen.
  • Ylemmän vena cavan puristaminen olkapään ja pään turvotuksella.
  • Biologisesti aktiivisten aineiden erittyminen hormonivaikutuksiin - paraneoplastinen oireyhtymä.

Tällaiset vaikutukset ovat joskus ensimmäisiä taudin oireita.

Eloonjäämisennuste ja tilastot

TÄRKEÄÄ: Yleinen keuhkosyöpätilasto perustuu suurten potilasryhmien analyysiin, eikä se voi ennustaa, miten sairaus kehittyy tietyssä potilaassa.

40–70-vuotiaiden ikäryhmässä keuhkosyöpä on yleisempää, ja huippu esiintyy 50-60-vuotiaana.

Tämä on yleisin syy syöpään kuolleiden miesten keskuudessa (28%) ja myös yleisin naisten keskuudessa (26%). (American Cancer Society, 2011)

5-vuotinen eloonjääminen riippuu keuhkosyövän tyypistä ja sen kehittymisvaiheesta diagnoosin aikana.

5-vuotinen selviytyminen pienisoluisten keuhkosyöpien osalta:

  • Vaihe 1A: Survival 58-73%
  • Vaihe 1B: 43-58%
  • Vaihe 2A: 36-46%
  • Vaihe 2B: 25-36%
  • Vaihe 3A: 19-24%
  • Vaihe 3B: 7-9%
  • Vaihe 4: 2-13%

Vaihejärjestelmässä otetaan huomioon vain keuhkosyövän esiintyvyys, mutta siinä ei oteta huomioon tiettyjä keuhkosyöpätyyppejä. Näin ollen vaiheen 4 ryhmä voi sisältää useampia potilaita, joilla on hitaasti kasvavia keuhkosyöpätyyppejä, tai sellaisten keuhkosyöpätyyppien kanssa, jotka reagoivat paremmin tiettyihin hoitoihin kuin ryhmässä 3, ja eloonjääminen voi tietyissä tapauksissa olla suurempi.

5-vuotinen selviytyminen pienisoluisten keuhkosyöpien osalta:

  • Vaihe 1A: 40%
  • Vaihe 1B: 20%
  • Vaihe 2A: 40%
  • Vaihe 2B: 20%
  • Vaihe 3A: 15%
  • Vaihe 3B: 10%
  • Vaihe 4: 1%

Keuhkosyöpä: ennusteet ja tilastot

Keuhkosyöpää koskevat keskeiset tilastot

Yli 1 000 000 uutta keuhkosyövän tapausta rekisteröidään vuosittain ympäri maailmaa, joista 60 000 on Venäjällä ja joiden esiintyvyys on 5–8%. Tilastojen mukaan syöpä kehittyy useimmiten oikeassa keuhkossa (56%). Tämä johtuu anatomian ominaisuuksista: henkitorvi, joka on lähes oikeassa kulmassa, avautuu oikeaan keuhkoon, joten se on alttiimpi haitallisten tekijöiden aggressiiviselle vaikutukselle. On huomattava, että useimmissa tapauksissa ylempi lohko vaikuttaa - 60%, sitten alempi - 30% ja keskiarvo - 10%.

Tärkein potilasryhmä on yli 50-vuotiaat miehet, vaikka viime aikoina on ollut taipumus nuorentaa tautia. Alle 45-vuotiaiden potilaiden osuus on 10%, 46-60-vuotiaista - 52%, 61 ja vanhempi - 38%. Aiemmin tällaista pahanlaatuista tautia pidettiin pääasiassa miehen patologiana, mutta nykyään neoplasmien esiintyvyys lisääntyy naisilla. Sairaiden miesten ja naisten suhde iän mukaan:

61 ja vanhemmat - 5: 1.

Keuhkosyövän esiintyvyys

Yli 40 vuoden aikana keuhkosyövän esiintyvyys on kasvanut merkittävästi kehittyneissä ja kehitysmaissa ympäri maailmaa. Suurimmat esiintyvyysluvut on rekisteröity Euroopassa ja Yhdysvalloissa, vähiten - itäisissä maissa. On huomattava, että melkein kaikissa maissa naispuolisen väestön esiintyvyys on 3-10 kertaa pienempi kuin miehillä.

Keuhkosyövän esiintyvyys eri maissa 100 000 asukasta kohti miehillä ja naisilla:

Venäjällä keuhkosyövän ilmaantuvuus on suhteellisen vakaa, miehillä on pahanlaatuisten sairauksien rakenteessa 1 paikka ja se on 25%, naisten vain 4,3%.

Keuhkosyövän esiintyvyys 100 000 asukasta kohti Venäjällä vuosina 2004-2014:

Venäjällä keuhkosyövän esiintyvyysaste vuosina 2004-2014:

Keuhkosyövän esiintyvyys Venäjällä iän ja sukupuolen mukaan:

Esiintyvyys 100 000: aa kohden

Esiintyvyys 100 000: aa kohden

Kuolleisuus ja keuhkosyöpä

Keuhkosyövän kuolleisuus vähenee vähitellen useimmissa maailman maissa, vaikka viiden vuoden eloonjäämisaste on edelleen alhaisella tasolla:

Kuolleisuus 100 000 asukasta kohti

Vuosittain 60 000 ihmistä kuolee keuhkosyöpään Venäjällä. Suurin osa (80%) kuolleista potilaista on miehiä. Syöpäkuolevuuden rakenteessa keuhkosyöpä on 31%. Tilastojen mukaan keuhkosyövän kuolleisuus ensimmäisen diagnoosin jälkeisenä vuonna on yli 50%, ilman riittävää hoitoa noin 80% potilaista kuolee 2 vuoden kuluessa ja vain 10% elää yli 5 vuotta. Aikainen ja järkevä hoito voi lisätä ennustetta, että viiden vuoden eloonjäämisaste on jopa 40-50%:

Keuhkosyövän kuolleisuuden dynamiikka 100 000 asukasta kohti Venäjällä vuosina 2004-2014:

Venäjällä kuolleisuus keuhkosyöpään ikäryhmissä:

kuolleisuus 100 000: een

kuolleisuus 100 000: een

Keuhkosyövän syyt

Useimpien maiden tilastojen mukaan keuhkosyövän pääasiallinen syy on tupakointi (80–95%). Kaupungistuminen ja huono elämäntapa pahentavat tilannetta entisestään, koska paitsi miehet, myös naiset, ovat alttiita tupakoinnille aikamme aikana, mikä on johtanut keuhkosyövän esiintyvyyden merkittävään lisääntymiseen. Naisten tupakoitsijoiden neoplasian kehittymisen suhteellinen riski (RR) on 18–25, naisilla 2–9. Samaan aikaan ei ole kyse siitä, että on huono tapa, jolla on rooli, mutta sen kesto: alle 20 vuotta - RR 2, 20-39 vuotta - 9, yli 40 - 19. Jos lopetat tupakoinnin ennen 40 vuotta, riskit suljetaan kokonaan, mutta jos olet vanhempi ikä, kumulatiivinen vaikutus tapahtuu. On syytä huomata, että passiivinen tupakointi lisää myös taudin kehittymisen riskiä. Tilastojen mukaan vuosittain yli 3 000 patologista potilasta on rekisteröity passiivisen tupakoinnin takia.

Tupakoinnin lisäksi keuhkosyöpä johtuu muista tekijöistä. Niiden joukossa kivihiilen, alumiinin, valun, kromin, nikkelin ja muiden aineiden kanssa tehtävään työhön liittyvät ammatilliset vaarat ovat tärkeitä. Kaikki nämä kemikaalit lisäävät keuhkosyövän kehittymisen suhteellisia riskejä 20–30%. Saastunut ilmapiiri vaikuttaa myös haitallisesti kehoon ja aiheuttaa pahanlaatuisen kasvain muodostumisen ja riskin nousun 5-10%.

On myös huomattava geneettisten poikkeavuuksien, potilaan yleisen kunnon ja iän vaikutus, krooniset sairaudet (erityisesti keuhkopatologia) ja muut tekijät.

Eloonjäämisennusteet ja keuhkosyöpä

Keuhkosyöpä on pahanlaatuinen kasvain, jolla on korkea kuolleisuus. Tämäntyyppisen tuumorin eloonjäämisen ennakointi riippuu useista merkkeistä: potilaan iästä, tilasta, kasvaimen tyypistä, keuhkosyövän kehittymisvaiheesta ja muista.

Keuhkosyöpä voi kehittyä elimen keskiosassa (80%) ja kehässä (20%). Elinajanodote perifeerisen keuhkosyövän muodostumisessa on paljon suurempi, koska se on vähiten aggressiivinen, se on oireeton jo pitkään. Neoplasman keskusmuodoissa potilaan elämä ei ylitä 4 vuotta, tuumori etenee nopeasti (yli 9-12 kuukautta), ja kipu tulee nopeasti näkyviin.

Keuhkosyöpä luokitellaan useiden merkkien mukaan, kasvain jakautuminen histologiseen rakenteeseen on erittäin tärkeää:

Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (80-85%) - eloonjäämisennusteet määritetään tuumorikehityksen vaiheen, edullisimman muodon mukaan;

Pieni solukarsinooma (10-15%) on aggressiivinen tyyppi patologiaa, varhaisessa vaiheessa noin 40% voi elää 5 vuotta, tämä muoto on alttiina kemialliselle hyökkäykselle ja se kääntyy 60-80%: iin, vaikka tämä ei lisää potilaiden elinajanodotetta yleisesti ottaen 2-vuotinen eloonjäämisaste on 50%, viiden vuoden eloonjääminen on 10-14% (6 potilaasta 100: sta kuolee).

Keuhkosyöpä: Tilastot ja ennusteet

Keuhkosyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy keuhkokudoksen epiteelisoluista ja johtaa hengitystoiminnan häiriöön, joka on elintärkeää kehomme kannalta. Keuhkojen vajaatoiminta on mahdotonta täyttää, joten tämän taudin seuraukset ovat erittäin vakavia. Keuhkosyöpätilastojen mukaan sairastavuus on lisääntynyt merkittävästi kaikkialla maailmassa viime vuosina, vaikka kuolleisuus pysyy melko vakaana diagnostisten ja hoitomenetelmien parantumisen vuoksi.

Keuhkosyöpätilastot

Maailmassa todetaan vuosittain yli miljoona uutta tapausta, ja Venäjällä on noin 60 000 tapausta. Tilastojen mukaan keuhkosyöpä muodostuu useimmiten oikealla (57%), tämä johtuu kehon anatomisista ominaisuuksista: henkitorvi osuu oikeaan keuhkoihin lähes oikeassa kulmassa, joten haitalliset aggressiiviset tekijät vaikuttavat siihen voimakkaammin. Keuhkosyöpä voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta pääasiallinen riskiryhmä on 45-50-vuotiaat ja sitä vanhemmat miehet, sen todennäköisyys aikaisemmalla kaudella on 10%.

Keuhkosyöpätilastojen mukaan esiintyvyys on viime vuosina lisääntynyt huomattavasti kaikissa maissa, etenkin kehittyneissä maissa. Indeksin enimmäisarvot kirjataan Yhdysvalloissa (86: 100 000 miehillä ja 37: 100 000 naisilla), ja korkeat arvot kirjataan Euroopassa esimerkiksi Tšekin tasavallassa 72 ja 12 100 000: een. Vähimmäismäärät ovat havaittavissa Kiinassa ja muissa itäisissä maissa (45 ja 13 100 000: ssa). On syytä huomata, että nykyään keuhkosyövän esiintyvyys lisääntyy aktiivisesti naisten väestössä, miehillä ja naisilla on 4-8: 1.

Venäjällä keuhkosyöpätilastojen mukaan ilmaantuvuus on suhteellisen vakaa, vähäistä laskua. Patologia on johtavassa asemassa miesten joukossa, sen osuus on 25% kaikista pahanlaatuisista kasvaimista. Naisilla sairaus on harvinaisempi: 4,3%.

Keuhkosyövän esiintyvyyden dynamiikka vuosina 2004-2014 Venäjällä:

Keuhkosyöpä: kuinka kauan voit elää?

Kuinka kauan voit elää keuhkosyövän kanssa: vaiheet ja tilastot

Keuhkosyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa hengityselinten elimiin eri syistä. Tämä tauti on kuolemaan johtava patologia, jota esiintyy sekä eri miehillä että naisilla.

Tilastot osoittavat kuitenkin, että useimmiten keuhkosyövän diagnoosi tehdään miehille, mikä liittyy huonojen tapojen esiintymiseen. Onkologisia sairauksia on vaikea hoitaa, joten on erittäin tärkeää tunnistaa patologia ajoissa kuoleman välttämiseksi.

Kuinka paljon voit elää keuhkosyövän diagnosoinnissa?

Patologian ominaisuudet

Keuhkosyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka muodostuu solun mutaation takia. Solujen mutaatioiden syyt ovat kaikkein monipuolisimmat, mutta sysäys tähän on keuhkoissa esiintyvä vika tai häiriö. Useimmiten syöpä kehittyy yhdessä keuhkossa, mutta kahdenvälisiä keuhkosyöpää ei ole suljettu pois.

Keuhkosyövän ennuste on pettymys, mutta kaikki riippuu patologian havaitsemisen ajasta. Mitä aikaisemmin patologia paljastuu, sitä suurempi on mahdollisuus täydelliseen parannukseen. Se on keuhkosyöpä, että suurin kuolleisuus ihmisten keskuudessa ympäri maailmaa. Tämä johtuu siitä, että on erittäin vaikea tunnistaa patologiaa ajoissa, ja taudin diagnoosi vaiheissa 3-4 ei voi tarjota täydellistä vapautumista syöpään.

Miksi keuhkosyöpää sairastava henkilö kuolee

Mikä on keuhkosyövän kuolema, on potilaan tärkein kysymys. Syöpäsairauksien eloonjäämisaste riippuu patologian laiminlyönnistä. Keuhkosyövän kuoleman tärkeimmät syyt ovat:

  1. Kehon myrkytys. Myrkyllisyys johtuu myrkyllisten aineiden vapautumisesta kasvaimesta, joka traumatisoi soluja ja aiheuttaa hapen nälkää.
  2. Painonpudotus. Paino menetetään kehon uupumisen ja heikentymisen vuoksi.
  3. Arkuus. Jos keuhkojen keuhkopussissa on vahinkoa, jolla on monia hermopäätteitä, henkilö alkaa kokea voimakasta kipua. Nämä kivut johtuvat siitä, että itäisten muodostuminen keuhkokalvoon.
  4. Hengityselinten vajaatoiminta. Jos tuumori päällekkäin keuhkoputken luumenissa, syntyy vakava komplikaatio, jonka kautta henkilö ei voi hengittää.
  5. Keuhkoverenvuoto. Verenvuoto ilmenee keuhkojen vaurioitumisen vuoksi.
  6. Toissijaisten polttimien muodostuminen. Toisin sanoen metastaasien takia syntyy toissijaisia ​​fokuksia.

Metastaasit ovat prosessi, jolla mutantit pahanlaatuiset solut alkavat levitä koko kehoon. Metastaasien kulku koko kehossa on verenkierto ja lymfivirtaus. Jos onkologia menee metastaasivaiheeseen, lääkärit eivät voi tehdä mitään, ja henkilön on laskettava päivät kuolemaan asti.

Mitkä tekijät vaikuttavat selviytymiseen

Eloonjäämiseen vaikuttavia tekijöitä on useita. Näitä tekijöitä ovat:

  1. Patologian oikea-aikainen määrittäminen. Mitä nopeammin diagnoosi tehdään, sitä todennäköisemmin potilaalla on pitkä käyttöikä. Jos keuhkosyövän patologia havaitaan vaiheessa 4, palautuminen voidaan unohtaa. Terapeuttiset menetelmät voivat pidentää henkilön elämää useita vuosia tai kuukausia. Käytännön mukaan keuhkosyövän 4 vaiheessa elävät ihmiset kuitenkin elävät enintään 6-8 kuukautta.
  2. Koulutuksen kehitysaste. Eloonjäämisaste riippuu siitä, kuinka nopeasti kasvaimen koko kasvaa. Jos vaiheessa 1 ihmisten eloonjäämisaste on 80-90%, neljäs tämä arvo ei ylitä 8%.
  3. Potilaan ikä. Mitä nuorempi henkilö on, sitä suurempi on mahdollisuus elää hänen kanssaan kuin vanhuksilla. Jos henkilöllä on vahva ja vahva koskemattomuus, eloonjäämisaste on paljon suurempi kuin kroonisista sairauksista kärsivien ihmisten.

Kuinka kauan voit elää keuhkosyöpään

Jos keuhkosyöpä havaitaan alkuvaiheessa, oikea-aikainen apu antaa henkilölle mahdollisuuden pidentää elämää yli 10 vuoden ajan. Onkologian toisessa vaiheessa suotuisa ennuste on vain 70% potilaista.

Toisessa vaiheessa ei ole merkkejä metastaasista, joten on erittäin tärkeää puuttua asiaan ajoissa ja antaa asianmukaista apua.

Keuhkosyöpävaiheen 3 diagnoosin elinajanodote on keskimäärin 5 vuotta 25%: lla ihmisistä leikkauksen jälkeen.

Vaiheessa 4 selviytymisaste on erittäin alhainen, koska sen vaara on metastasioiden aktiivisuudessa. On mahdotonta auttaa henkilöä parantamaan syöpää vaiheessa 4, joten tässä vaiheessa suurin kuolleisuus. Yleensä ihminen voi elää enintään 3 kuukautta keuhkosyövän kehittyneessä vaiheessa.

Keuhkosyöpää on kolme:

  1. Pieni solu.
  2. Ei-pieni solu.
  3. Oheislaitteiden.

Harkitse näitä syöpämuotoja yksityiskohtaisemmin.

Pieni solumuoto

Pieni solumuoto löytyy usein tupakoitsijoista. Se on aggressiivinen sairaus, jonka seurauksena metastaasit leviävät nopeasti. Tupakointi on yleisin syy tähän patologiaan, minkä vuoksi keuhkosyöpä diagnosoidaan 95 prosentissa tapauksista ihmisillä, joilla on vakava kokemus tästä haitallisesta tapauksesta.

Pienten solujen patologian parantamiseksi alkuvaiheessa tarvitaan kemiallisia valmisteita ja sädehoitoa. On kuitenkin muistettava, että kaikki kemoterapian ja sädehoidon tapaukset eivät auta saavuttamaan positiivista tulosta. Joskus onkologia ei reagoi kemoterapiaan.

Potilaan tilan lievittämiseksi lopullisissa vaiheissa käytetään usein palliatiivista hoitoa. Tällainen hoito perustuu tällaisiin menetelmiin:

  1. Kivunlievitys
  2. Kehon solujen ja kudosten kyllästyminen hapella.
  3. Kirurgia potilaan lievittämiseksi.

Pienisoluinen keuhkosyöpä on yksi vaarallisimmista, joten potilaiden elinajanodote ei ylitä 4-5 kuukautta. Varhaisen kuoleman syyt ovat merkkejä sekundaarisista kasvaimista.

Ei-pienisoluinen muoto

Ei-pienisoluinen muoto on paljon yleisempi kuin edellinen tyyppi. Tämä lomake puolestaan ​​on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  1. Squamous-solukarsinooma Eloonjääminen riippuu elinvaurion asteesta, ja yleensä kolmannessa vaiheessa 100 ihmisen eloonjääminen on vain 20.
  2. Suuri solukarsinooma. Tätä lomaketta diagnosoidaan harvoin. Suuren solusyövän pääasiallinen oire on yskä. Yskä esiintyy pääsääntöisesti jopa ensimmäisessä vaiheessa ja pahenee vain ajan myötä. Jos metastaasit eivät ole vielä levinneet, suoritetaan leikkaus. 85 prosentissa tapauksista kehittynyt syöpä johtaa kuolemaan.
  3. Adenokarsinooma. Syöpä ei-pieni solutyyppi, joka on varsin yleinen. Jos patologia on monimutkainen imusolmukkeiden infektoinnilla, tämä johtaa potilaan kuolemaan vuoden kuluessa. Viimeisen vaiheen syöpää ei voida parantaa, koska se on yksinkertaisesti hyödytön harjoitus.

Perifeerinen muoto

Toinen vaarallinen keuhkosyövän muoto. Tämän muodon vaara on siinä, että diagnoosin alkuvaiheessa se on lähes mahdotonta. Taudilla on paljon yhteistä oireiden hoidossa muiden hengitysteiden sairauksien kanssa.

Tunnistaakseen kasvaimen lokalisoinnin käytettiin diagnoosia. Usein on perifeerinen keuhkosyöpä, joka vaikuttaa elimen yläosaan. Diagnoosissa käytetään menetelmiä, kuten röntgensäteitä, CT: tä, MRI: tä ja biopsiaa. Sinun on myös suoritettava verikoe, joka mahdollistaa patologian havaitsemisen veressä.

Survival eri vaiheissa

Keuhkosyövän eri vaiheita koskevat ennusteet eroavat merkittävästi, mutta ne eivät myöskään ole viittaus. Kussakin tapauksessa kiinnitetään erityistä huomiota ihmiskehon yksilöllisiin ominaisuuksiin. Ennusteet jokaisesta syövän vaiheesta ovat seuraavat:

  1. Patologian ensimmäiselle vaiheelle on tunnusomaista kasvain lisääntyminen 3 cm: n kokoiseksi, samanaikaisesti oireita ei ole, paitsi satunnainen yskä. Yleensä, jos syöpä havaitaan vaiheessa 1, se on täysin satunnainen fluorografian kulun aikana. Jos patologia havaitaan ajoissa, ja hoito aloitetaan, eloonjääminen on jopa 80%, kun kynnys on yli 10 vuotta.
  2. Toista vaihetta leimaa kasvaimen koko nousu 6 cm: iin asti, joskus metastaasien esiintyminen on tarkoituksenmukaista, mutta oikea-aikainen interventio voi saavuttaa tuloksia 45%: ssa.
  3. Kolmannelle vaiheelle on tunnusomaista neoplasman nousu jopa 7-8 cm, mutta samanaikaisesti alkaa aktiivinen kasvaimen metastaasin prosessi. Muiden kuin pienisoluisten syöpien eloonjäämisaste ei ylitä 23% ja pienisoluilla 10-12%.
  4. Neljännessä vaiheessa on ominaista sisäelinten ja -järjestelmien metastaasit. Onkologian viimeinen vaihe viittaa patologioihin, jotka ovat käytännössä ristiriidassa elämän kanssa.

Onkologian hoito vaiheessa 4 on tehotonta. Jos vaiheessa 2-3 leikataan keuhkojen alue, niin vaiheessa 4 tällaiset toimenpiteet eivät tuota positiivista tulosta. Lisäksi, jos poistat keuhkot neljässä vaiheessa, metastaasit johtavat kehon täydelliseen tuhoutumiseen.

Lopuksi on huomattava, että keuhkosyöpä on vakava sairaus, mutta on tärkeää, ettei koskaan luovuta. Vakavien komplikaatioiden ehkäisemiseksi sinun on suoritettava säännölliset lääkärintarkastukset. Tämä on erityisen tärkeää yli 40-vuotiaille. Jos kuitenkin tunnistetaan patologiaa, on tarpeen ryhtyä hoitoon mahdollisimman pian.

Kuinka paljon voit elää keuhkosyövän kanssa: vaiheet ja tilastot Linkki pääjulkaisuun

Kuinka kauan voit elää keuhkosyövän kanssa?

Keuhkosyöpä on vaarallisin syöpä, joka voi olla kohtalokas melko nopeasti (varsinkin tapauksissa, joissa diagnoosi on myöhässä). Tämä johtuu suurelta osin siitä, että pahanlaatuinen kasvain vaikuttaa moniin lähialueisiin ja -järjestelmiin. Elinajanodote riippuu seuraavista tekijöistä:

  • taudin vaihe;
  • taudin muoto;
  • potilaan halu toipua ja elää mahdollisimman pitkään;
  • hoidon ehdot alkavat.

Keuhkosyövän tyypit

Useimmiten keuhkosyöpä tapahtuu, kun henkilöllä on tapana tupakoida. Tässä tapauksessa havaitaan pienisoluisten onkologian kehittymistä. Tämä on taudin aggressiivinen muoto, jossa metastaasit leviävät melko nopeasti läheisiin kudoksiin ja järjestelmiin.

Jos taudin hoitoa ei aloitettu ajoissa ilmeisistä oireista huolimatta, elinajanodote on minimaalinen. Pienisoluisten keuhkojen onkologian hoito suoritetaan kemoterapian avulla.

Jos taudin vaihe on alhainen, potilaalla on tiettyjä mahdollisuuksia elää pidempään, mutta monet ihmiset kuolevat melko nopeasti sairauden myöhäisen diagnoosin vuoksi.

Verrattuna ensimmäiseen tapaukseen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä kehittyy suhteellisen hitaasti, sillä on melko selvät oireet, siksi usein sairas henkilö käsittelee asiantuntijoita ajoissa ja sillä on kaikki mahdollisuudet pitkän elinajanodotukseen myös progressiivisen sairauden yhteydessä. Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä on kolme lajiketta:

  1. Squamous-solukarsinooma Taudin ennusteen vaikuttaa se vaihe, jossa onkologia on diagnosoitu. On syytä huomata, että kolmas vaihe on erittäin vaarallinen, kun kasvain alkaa kasvaa aktiivisesti, metastasoituu naapurielimiin. 100 henkilöstä tässä vaiheessa ei voi elää yli kolmekymmentä.
  2. Suuri solukarsinooma. Tällä taudilla on epäedullinen ennuste asteesta riippumatta. Taudin vaihe on tietenkin tärkeä, mutta usein taudin diagnoosi on melko myöhäistä, kun mitään hoitoa ei enää ole järkevää. Tärkeimmät alkuvaiheen oireet ovat rintakipu, heikko yskä, korkea väsymys ja väsymys. Tällaiset oireet eivät käytännössä tarkoita onkologiaa.
  3. Adenokarsinooma. Ennuste on melko huono, mutta vain silloin, kun tuumori leviää imusolmukkeisiin, rintakehään ja rintakehän ulkopuolelle. Taudin lopullisissa vaiheissa mitään tunnettuja terapeuttisia aineita ja menetelmiä ei voida auttaa potilaalle, joten enintään 10% potilaista voi selviytyä viiden vuoden ajan.

On nähtävissä, että ennuste lähes kaikissa tapauksissa ei ole optimistinen.

Kuinka monta elää keuhkosyövän varhaiseen diagnoosiin?

Tällöin jos jokin keuhkojen onkologia löydettiin riittävän aikaisin, tällaisten tilanteiden ennuste elinajanodotteelle voi olla melko optimistinen.

Varhaisen diagnoosin avulla voit suorittaa leikkauksia sekä käyttää kaikkia saatavilla olevia aggressiivisen hoidon menetelmiä (säteily, kemoterapia).

Siksi varhaisen diagnoosin ja asianmukaisen hoidon myötä eloonjäämisaste on yli 75% taudin tarkasta laajuudesta ja sen tyypistä riippumatta.

Samaan aikaan kukaan lääkäri ei voi puhua täysipainoisella luottamuksella elinjaksoihin ja antaa selvän ennusteen keuhkosyövän tapauksessa. Tilastojen mukaan eloonjäämisaste jopa varhaisen diagnoosin ja kirurgisen hoidon aikana on keskimäärin enintään viisi vuotta. On kuitenkin tapauksia, joissa ihmiset ovat asuneet samanlaisella diagnoosilla yli 10 vuotta, mutta nämä ovat pikemminkin poikkeuksia sääntöön.

Lisäksi tilastojen mukaan eloonjäämisaste ja ennuste riippuvat suoraan potilaan iästä:

  • Jos tauti havaittiin ennen 45-vuotiaita, viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 38%;
  • 45 - 54 - 17%;
  • 54 - 64-vuotiaat - 8%;
  • 65 - 74-vuotiaana - 6%;
  • 75-vuotiaana ja vanhempana - 3%.

Samalla asiantuntijat suosittelevat voimakkaasti, että ei käytetä vaihtoehtoisia keuhkosyövän hoitomenetelmiä, jotka ovat levinneet viime vuosina ja jotka löytyvät eri verkkosivuilta.

Lähes kaikki nämä lääkärit ovat petoksia ja charlataneja, jotka tarjoavat ihmeitä huumeiden rahalle, joilla ei ole vaikutusta onkologian leviämiseen ja kehittymiseen.

Joissakin tapauksissa nämä lääkkeet ovat lumelääke.

Keuhkosyövän vaihe 3 kuinka monta elää

Keuhkosyöpä on nykyisin yleisin syöpä. Huolimatta lääketieteen tutkijoiden ponnisteluista kaikkialla maailmassa vähentää sairastuvuuden tasoa, siitä johtuva kuolleisuus on johtava monissa maissa. 1900-luvun alusta lähtien tapausten määrä on lisääntynyt kymmenen kertaa, ja keuhkosyövän elinajanodote on yksi alhaisimmista.

Eri haitallisten ympäristötekijöiden seurauksena esiintyy solujen DNA-vaurioita. Riskitekijöitä ovat tupakointi, ilmansaasteet, kosketus haitallisiin aineisiin, krooniset hengityselinsairaudet jne.

Tällä hetkellä uusien diagnosoitujen onkopatologioiden kokonaismäärästä joka kuudes on hengityselinten kasvain ja keuhkosyövän ennuste on epäsuotuisa.

Taudin tyypit

Tauti voidaan jakaa kahteen tyyppiin:

  • Pienisoluiset - 20% potilaista vaikuttaa niihin onkologisten sairauksien kokonaismäärään. Se tapahtuu melkein aina tupakoinnin seurauksena ja on vaarallisinta nopean leviämisen ja aggressiivisuuden vuoksi. Tämän tyyppisen keuhkosyövän eloonjäämisaste on alhainen, koska se on usein havaittavissa, kun muut elimet vaikuttavat.
  • Ei-pienisoluisella tyypillä on erilaisia ​​oireita, jotka riippuvat histologisesta tyypistä, jotka leviävät, kehittyvät ja joita kohdellaan eri tavalla, joten on tärkeää määrittää syövän tyyppi.

Ensimmäiset taudin oireet

Pahanlaatuisen kasvain oireet riippuvat tuumorin sijainnista ja vaurion koosta. Valitettavasti taudin alkuvaiheessa oireeton oireet vaikeuttavat patologian havaitsemista, minkä seurauksena on hyvin vaikea ennakoida, kuinka moni keuhkosyöpään sairastava potilas sairastaa keuhkosyöpää.

Taudin puhkeamiseen on usein tunnusomaista niin lieviä merkkejä siitä, että ne pysyvät valvomattomina pitkään. Ainoastaan ​​heikkouden ja lisääntyneen väsymyksen ilmaantuminen, joka kestää useita kuukausia, saa potilaan kuulemaan asiantuntijaa. Taudin alkamiselle on ominaista yskän esiintyminen, jota pidetään kylmän merkkinä.

Kuitenkin, yskän luonteen muutos, kun se muuttuu riippuvaiseksi, pyöreän sputumin ilmaantuminen, jossa on veren raitoja, ei jää huomiotta. Yskän ohella esiintyy hengenahdistusta, ei potilaan fyysisen aktiivisuuden mukaan. Kipu rintakehässä, jossa on vaikutusalue, näkyy myöhemmissä vaiheissa.

Kehon lämpötilan kohtuutonta kasvua leimaa pysyvyys. Näiden oireiden lisäksi havaitaan laihtuminen, masennus ja mielialan vaihtelut.

Asymptomaattinen sairaus, jota havaitaan yli 15 prosentissa tapauksista, johtaa siihen, että tauti havaitaan usein vain vuosittaisen suunnitellun fluorografian kulun aikana. Jos kuvassa havaitaan patologinen muutos, potilas lähetetään lisätutkimuksia varten.

Taudin ennuste

Keuhkosyövän ennuste riippuu monista tekijöistä, mutta ensisijaisesti taudin tyypistä. Useimmissa pettymyksissä on pienisoluinen keuhkosyöpä. 2-4 kuukauden kuluttua diagnoosista jokainen toinen potilas kuolee. Kemoterapeuttisen hoidon käyttö lisää elinajanodotetta 4-5 kertaa.

Ei-pienisoluisen karsinooman ennuste on parempi, mutta myös paljon toivomisen varaa. Aikaisella hoidolla 5 vuoden eloonjäämisaste on 25%.

Kuinka monta ihmistä elää keuhkosyövän kanssa - ei ole selvää vastausta, kasvaimen koko ja sijainti, sen histologinen rakenne, samanaikaisten sairauksien esiintyminen jne. Vaikuttavat elinajanodotukseen.

Kun otetaan huomioon pettymystilastot, kuolleisuuden vähentämiseen tähtäävät pyrkimykset tähtäävät nykyisin aktiivisiin ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin ja taudin varhaiseen havaitsemiseen. Röntgenkuvauksen seulonta riskialttiilla potilailla antaa mahdollisuuden havaita pahanlaatuisuuden alkuvaiheessa ja aloittaa välittömästi hoidon.

Mutta väestön tietoisuus jättää paljon toivomisen varaa, ja ihmiset usein sivuuttaa vuosittaisia ​​ennaltaehkäiseviä tutkimuksia. Siksi meneillään oleva kampanja, jonka tarkoituksena on tupakoinnin lopettaminen, ilmansaasteiden vähentäminen jne., On ymmärrettävää. Loppujen lopuksi kaikki sairaudet on helpompi ehkäistä kuin parantaa.

Kuinka kauan voit elää keuhkosyövän diagnoosilla?

  • Mitkä tekijät vaikuttavat potilaan elinkelpoisuuteen?
  • Yhteenveto

Kuinka kauan voit elää keuhkosyövän diagnosoinnissa? Kaikki riippuu potilaan kehon yksilöllisistä ominaisuuksista ja taudin vakavuudesta, lääketieteellisen avun ajantasaisuudesta ja potilaan psykologisesta asenteesta. Tämän henkilön pitäisi luopua kaikista huonoista tottumuksista (alkoholi, tupakointi) ja noudattaa tiukasti hoitavan lääkärin suosituksia terveellisen elämäntavan johtamiseksi. Se on jopa parempi, jos potilas teki tämän ennen diagnoosin tekemistä. Tämä voi helpottaa sellaisen taudin, kuten keuhkosyövän, kulkua ja hoitoa.

Tilastojen mukaan 2-3 vuotta tuumorin diagnosoinnin jälkeen useimmat potilaat, joilla on niin vaarallinen sairaus kuin keuhkosyöpä, kuolevat. Mutta jos sairaus havaitaan ajoissa ja onnistunut hoito suoritetaan, keuhkosyövän eloonjäämisaste kasvaa, ja henkilö voi elää tarpeeksi kauan.

Mitkä tekijät vaikuttavat potilaan elinkelpoisuuteen?

Suurella roolilla on syöpäkasvain, joka vaikutti potilaaseen. Periaatteessa keuhkot vaikuttavat kahteen tuumorityyppiin:

  1. Pienisoluinen syöpä # 8211; kehittyy nopeasti, antaa monia metastaaseja. Erityisesti aggressiivisesti käyttäytyy pahanlaatuisen tupakoijan kehossa, jossa se kasvaa nopeasti ja vaikuttaa tärkeimpiin ihmiselimiin. Ihmiset, jotka eivät ota alkoholia ja eivät tupakoi, tällainen sairaus on harvinaisempi.
  2. Useimmiten ihmiset kärsivät ei-pienisoluisista keuhkosyöpää. Tämäntyyppinen tuumori etenee suhteellisen hitaasti ja on muokattavissa kirurgisten menetelmien tai kemoterapiamenetelmien hoitoon.

Toinen tärkeä tekijä, joka vaikuttaa siihen, kuinka paljon ihmiset elävät keuhkosyöpään, on taudin vaihe diagnoosin aikaan.

Hyvin harvoin tauti havaitaan ja diagnosoidaan ensimmäisessä kehitysvaiheessa, kun kasvaimen koko on suhteellisen pieni (kolmesta viiteen senttimetriin) ja se ei ole vielä iskenyt imusolmukkeisiin. Tämä johtuu siitä, että varhaisessa vaiheessa taudin oireet ovat käytännössä poissa.

Tilastojen mukaan tässä vaiheessa selviytyy ensimmäisten 3-5 vuoden aikana 70-82 prosenttiin potilaista, joilla on ei-pienisoluinen sairaus, ja jopa 27% # 8211; pienen solukarsinooman kanssa.

Jos taudin kehittyminen on saavuttanut toisen vaiheen, on olemassa kahdenlaisia ​​vahinkoja. Kasvaimella on 5 - 7 senttimetriä, vaikka se ei vaikuta imusolmukkeisiin.

Tällöin taudin pienen soluvalikoiman eloonjäämisaste nousee 25%: iin ja tavanomaisella syöpämuodolla 8211; 38%.

Samat tiedot saatiin potilaille, joiden kasvain on kooltaan enintään viisi senttimetriä ja joka on jo levinnyt sen vieressä oleviin imusolmukkeisiin.

Kolmannen asteen diagnosoinnissa havaitaan kasvaimia, jotka ovat yli seitsemän senttimetrin kokoisia ja osuvat imusolmukkeisiin ja läpäisivät kalvon.

Tässä vaiheessa kasvain voi koostua useista erillisistä polttimista. Jos samanaikaisesti potilaalla on pienisoluinen keuhkosyöpä, niin ensimmäisten 3-5 vuoden aikana noin 9-10% tällaisista potilaista selviää.

Muiden kuin pienisoluisten sairauksien kohdalla selviytyneiden määrä voi tässä tapauksessa olla jopa 18%.

Taudin viimeisessä vaiheessa metastaasien itäminen muille elimille tapahtuu. Tässä tapauksessa keuhkosyövän ennuste antaa pettymyksen. Ensimmäisen vuoden aikana tällaisen diagnoosin jälkeen 96% potilaista kuolee ja yli 5 vuotta jopa 98% kuolee.

Erityistä roolia ihmisten kuolemassa on metastaasien kehittyminen ja kasvu. Ne antavat taudin toistumisen myös onnistuneen kirurgisen leikkauksen ja sen jälkeisen hoidon jälkeen.

Usein tämä tapahtuu pienisoluisessa tuumorityypissä, kun uusiutumiset ilmenevät 2-3 vuotta taudin alkuvaiheen diagnoosin ja sen hoidon jälkeen.

Suuri merkitys ja oikea-aikainen hoito ja laatu. Jos samaan aikaan potilas ei paniikkia ja täyttää kaikki lääkärin suositukset leikkauksen jälkeen, hänellä on suuri mahdollisuus liittyä eloonjääneiden joukkoon. Samaan aikaan säännöllinen diagnostiikka (kerran puolessa vuodessa) on tärkeää sairauden mahdollisten toistumisten tunnistamiseksi.

Elää pitkään keuhkosyöpään, sinun täytyy muuttaa elämäntapaa. Taudin jatkumisen vaara voidaan vähentää merkittävästi, jos lopetat tupakoinnin ja lopetat juoman. Liikunta voi olla suuri rooli. Ruokavalio ei ole määrätty.

Kuinka paljon keuhkosyöpä kehittyy

Keuhkosyöpä on vakava ja parantumaton syöpä. Kuinka kauan henkilö, jolla on tällainen diagnoosi, voi riippua useista tekijöistä. Tämä tarjosi lääketieteellistä apua ajoissa, yksilön yksilölliset ominaisuudet, psykologisen tunnelman, huonojen tapojen hylkäämisen ja lääketieteellisten tapaamisten tiukan noudattamisen.

syistä

Tilastojen mukaan noin miljoona tupakoitsijaa maailmassa saa keuhkosyöpää joka vuosi. Ja tämä luku kasvaa edelleen joka vuosi, ihmiset jatkavat tupakointia.

Venäjällä keuhkosyöpä on ensinnäkin keski-ikäisten miesten kuolemaan johtavien sairauksien joukossa. Kahden viime vuosikymmenen aikana ilmaantuvuus Venäjällä on kasvanut 2 kertaa. Keuhkosyöpä kehittyy yleensä 55 vuoden kuluttua.

Nuorissa sitä ei havaita. Naiset kehittävät keuhkosyöpää kuusi kertaa harvemmin kuin miehet.

Keuhkosyövän kehittymisellä on oma erityispiirteensä. Sairaus kehittyy yksinomaan huonojen tapojen (tupakan tupakointi), haitallisten ympäristötekijöiden, haitallisen tuotannon taustalla.

Henkilö voi ansaita vakavan sairauden myrkyllisten kemikaalien vaikutuksen taustalla: hartsit, kaasut, eetterit, raskasmetallit. Asiantuntijoiden mukaan pääasiallinen sairastumisriski riippuu kuitenkin suoraan tupakan kulutuksesta.

Tupakointi lisää syövän riskiä 25 kertaa.

Näiden tekijöiden lisäksi tauti kehittyy geneettisen taipumuksen, kroonisten keuhkosairauksien ja hormonaalisten patologioiden taustalla. Potilaan keski-ikä, jolle tällainen diagnoosi on tehty, on 60 vuotta.

Keuhkosyöpä kliinisen anatomisen luokituksen mukaan on:

  1. Keski. Primaarinen kasvain kehittyy keuhkoputken luumenissa. Potilas valittaa hemoptyysiä (veren juovia rutissa). Myöhemmissä vaiheissa sylki muistuttaa vadelman hyytelöä. Potilas valittaa rintakipua. Varhainen vaihe: refleksi kuiva yskä. Myöhäinen vaihe: yskä limakalvoilla tai limakalvolla.
  2. Oheislaitteiden. Tämän leesion muodolle on tunnusomaista oireiden esiintyminen myöhemmissä vaiheissa. Perifeerinen syöpä ilmenee hengenahdistuksena ja rintakipuna, joka leviää pleuraan.

Keuhkoontelon perifeerinen karsinooma muodostaa nekroosia ja kudoksen sulamista. Potilaalle kehittyy kaikki tulehduksen merkit: yskä, lievä särki, kuume. Perifeerinen syöpä antaa heikkoutta, väsymystä ja vähentää työkykyä.

  1. Mediastinaali (määrittelemättömällä primaarikasvaimella).
  2. Levitetty (tunnistamattomalla primaarikasvaimella muissa elimissä).

Oikean keuhkojen tappio havaitaan 56 prosentissa tapauksista, vasemmassa 44 prosentissa. Usein on ylempien lohkojen tappio.

elinajanodote

Elinkaaren kestoon vaikuttaa kasvaimen kehittymisen vaihe hoidon ja diagnoosin aikana. Usein sairaus kehittyy aluksi asymptomaattisesti.

Keuhkokudoksessa ei ole kipulääkkeitä, joten potilaita hoidetaan, kun keuhkosyöpä on jo iskenyt imusolmukkeisiin. Syövän alkuvaihe ja riittävä hoito mahdollistavat sen, että 70% potilaista elää viisi vuotta.

Potilaalle tehdään leikkaus tuumorin poistamiseksi, sädehoito, hoito kemoterapialla.

On syytä kiinnittää huomiota hälyttäviin oireisiin taudin alussa: kurkkukipu, paheneva yskäepisoodi, purulenttisen röyhtäyksen purkautuminen hajuun. Vasemman keuhkojen perifeeristä syöpää pidetään aggressiivisimpana eikä se anna mahdollisuutta myönteiseen ennusteeseen.

Kun pahanlaatuinen prosessi siirtyy toiseen vaiheeseen, selviytyminen riippuu vaurion tyypistä. Jos kasvain on kooltaan enintään 7 cm ilman imusolmukkeiden vaurioitumista, määrätään riittävä hoito, potilaan eloonjääminen on noin 30%.

Tällainen ennuste, jossa kasvain on jopa 5 cm metastaaseilla läheisiin imusolmukkeisiin. Sairastava astma, ilman puute tuntuu. Saattaa olla merkittävää laihtumista.

Kolmas aste on yli 7 cm: n kasvain, joka vahingoittaa imusolmukkeita ja kalvoa. Viiden vuoden eloonjääminen on noin 15%. Naisilla voi olla sydänlihaksen, keuhkopussin, henkitorven, maksan, aivojen, rintojen aiheuttamia vaurioita. Hoidon (leikkaus ja kemoterapia) jälkeen relapsien prosenttiosuus on erittäin suuri.

Huumeiden hoito taudin tässä vaiheessa ei parane. Voit auttaa potilasta kemoterapian latausannoksilla. Sairaiden tilan lievittämiseksi hoitoa pysyvän kivun oireyhtymän poistamiseksi täydentävät huumeet. Cure sairaus on mahdotonta.

Neljännessä vaiheessa metastaasit tapahtuvat. Hyvän ennusteen saamiseksi ja potilaan parantamiseksi tässä tapauksessa on mahdotonta. Vain asianmukainen hoito voi helpottaa potilaan elämää tällaisella diagnoosilla. Hoito on vain oireenmukaista. Yli 90% potilaista tällaisen diagnoosin jälkeen kuolee vuoden kuluessa. Tilannetta pahentaa kehon metastaasien kasvu.

Kuinka kauan potilas voi elää tällaisen diagnoosin mukaan riippuu oikea-aikaisesta ja asianmukaisesta hoidosta. Tärkeä rooli on sairaan ikä, toipumisen psykologinen tunnelma, koskemattomuuden tila ja elämäntapa. Jos potilas jatkaa tupakointia ja ei täytä muita lääkemääräyksiä, taudin parantaminen on mahdotonta.

Kuinka kauan voit elää leikkauksen jälkeen?

Jos leikkaus suoritetaan kasvain poistamiseksi, viiden vuoden eloonjäämisaste on 70% ja indeksi ei riipu histologisesta muodosta. Jos toimenpide suoritetaan toisessa vaiheessa - noin 40%, kolmannessa - noin 20%.

Jos kirurginen hoito suoritetaan ilman muita hoitomuotoja, viiden vuoden kynnys voi ylittää enintään 30% potilaista.

Kuinka monta elää säteilyn ja kemoterapian jälkeen? Viiden vuoden eloonjääminen voi olla 10% potilaista. Yhdistetty hoito parantaa jopa 40%.

Jos hoitoa ei anneta, syövän kuolleisuus kahden vuoden kuluessa on yli 90%.

Perifeerinen syöpä leikkauksella antaa viisivuotisen eloonjäämisasteen 35%.

Kuinka kauan potilas voi elää keuhkometastaaseilla? Jos hoito valitaan oikein, henkilö voi elää viisi vuotta (Venäjä-luvut). Maissa, joissa lääketieteen taso on korkeintaan 12 vuotta.

tilasto

Tilastojen mukaan Venäjällä keuhkosyöpä on 68 tapausta 100 000 ihmistä kohden. Venäjällä diagnosoidaan vuosittain 63 000 keski-ikäistä potilasta, joista 53 000 on miehiä. Venäjällä tapauksista 55% kuolee ensimmäisen vuoden aikana, koska kasvaimet diagnosoidaan myöhemmissä vaiheissa.

Vain 25 prosenttia tapauksista on ensimmäinen tai toinen vaihe. 20% palaa neljänteen vaiheeseen. Venäjällä 60 000 keski-ikäistä potilasta, joilla on diagnosoitu keuhkosyöpä, kuolee vuosittain. Voimme sanoa, että luku on katastrofaalinen. Taudin oireettoman kulun takia syöpä sekoittuu tuberkuloosiin, keuhkokuumeeseen.

Venäjällä keuhkosyövän kuolleisuus on suurempi kuin suoliston, rintarauhasen ja eturauhasen syöpä.

Kuolleisuusrakenne (onkologisten patologioiden erityispaino) Venäjällä:

  • ylähengitysteiden ja keuhkojen kasvaimet 17,7%;
  • mahalaukun kasvaimet 11,9%;
  • suolisto 5, 7 - 7,4%;
  • haima 5%.

Keuhkosyöpään liittyvän kuolleisuuden osalta Venäjällä 68: sta 100 000: sta on neljänneksi Euroopan maiden joukossa, Unkarin takana (86/100 000), Puolassa (72/100 000), Kroatiassa (70/100 000).

On syytä korostaa, että syövän pääasiallinen syy on tupakointi. Enemmän naisia ​​alkoi tupakoida, jolloin he uhkasivat kasvaa.

Riski ei riipu pelkästään huonosta tapauksesta, vaan siitä, kuinka monta vuotta henkilö jatkaa savua. Jos lopetat tupakoinnin ennen neljänkymmenen vuoden ikää, riski siitä, että saat syöpää, on täysin poissuljettu. Tupakointi on vaarallista passiivisesti. Se lisää myös taudin kehittymisen riskiä.

Keuhkosyövän ennustus, oireet ja hoito

Keuhkosyöpä on pahanlaatuinen sairaus, jolle on tunnusomaista kasvain ulkonäkö keuhkoputkien tai keuhkojen epiteelis kudoksessa. Ajan myötä kasvain kasvaa merkittävästi ja ilman oikea-aikaista hoitoa tunkeutuu viereisiin elimiin.

Keuhkosyövän tarkkoja syitä ei ole vielä tunnistettu, mutta asiantuntijat ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että tuumorin ulkonäkö liittyy haitallisten tekijöiden vaikutukseen.

Useimmiten lääkärit diagnosoivat keuhkosyöpää passiivisissa ja aktiivisissa tupakoitsijoissa (90 prosentissa tapauksista).

Ihmiset, jotka työskentelevät vaarallisilla tuotantotyypeillä, joilla on perinnöllinen taipumus tai krooniset keuhkosairaudet, ovat myös alttiita tämän taudin kehittymiselle.

  • 1. Yleistä tietoa taudista
  • 2. Symptomatologia
  • 3. Ennusteet
  • 4. Hoito

Keuhkokudosta erottaa ainutlaatuinen ominaisuus ylläpitää ilmankiertoa. Tätä tärkeää toimintoa ei kompensoida eri laitteilla. Asiantuntijat systematisoivat onkologian kehon muunneltujen solujen rakenteen ja sijainnin, kasvain muodon ja kasvainten esiintyvyyden mukaan potilaan kehossa.

Pienisoluinen keuhkosyöpä on eristetty, jossa havaitaan nopea solujen jakautuminen ja metastaasit. Se diagnosoidaan useimmiten vain myöhäisessä vaiheessa ja se johtuu tupakoinnista.

80%: ssa tapauksista potilaalla kehittyy ei-pienisoluinen syöpä, jolla on negatiivinen ennuste, joka yhdistää useita morfologisesti samanlaisia ​​syöpämuotoja, kuten plakan, sekoitetun, adenokarsinooman ja suuren solun syövän.

Tämän syövän vaiheita on useita:

  1. 1. Nolla. Ominaisuuksia ovat pienet kasvaimet. Imusolmukkeita ja sisäelimiä ei vaikuta.
  2. 2. Ensinnäkin. Tässä vaiheessa kasvaimet ovat halkaisijaltaan enintään 3 cm, ja keuhkopussin ja imusolmukkeiden solut eivät ole mukana patologisessa prosessissa.
  3. 3. Toinen. Havaitaan noin 5 cm: n tuumori, metastaasit aiheuttavat keuhkoputkien imusolmukkeita.
  4. 4. Kolmanneksi. Tässä vaiheessa kasvain on eri kokoja. Se löytyy rintalastasta ja keuhkopussista. Metastaasit alkavat tartuttaa välikarsinaisia ​​ja keuhkoputkien imusolmukkeita vastakkaiselta puolelta.
  5. 5. Neljäs. Tällaisella syöpätasolla metastaaseja esiintyy lähes kaikissa sisäelimissä ja -järjestelmissä.

Keuhkosyövän oireet vaihtelevat taudin vaiheen mukaan. Ensimmäisellä asteella ilmenevät seuraavat oireet:

  • kuiva yskä;
  • ruokahaluttomuuden väheneminen tai menetys;
  • väsymys;
  • yleinen huonovointisuus;
  • päänsärkyä;
  • nostaa kehon lämpötilan.

Keuhkosyövän toisessa vaiheessa potilaalla on seuraavat oireet:

  • veren yskiminen;
  • hengityksen vinkuminen;
  • laihtuminen;
  • lämpötilan nousu;
  • lisääntynyt yskä;
  • rintakipu;
  • huonovointisuus.

Kolmannessa vaiheessa oireet ovat vähemmän selvät, toisin kuin taudin neljäs aste.

Viimeisessä vaiheessa havaitaan sietämättömiä kipuja, vahva, märkä yskä, johon on sekoitettu verta ja mätä, vakava laihtuminen, epileptiset kohtaukset ja puhehäiriöt pienisoluisessa muodossa.

Meidän on myös otettava huomioon taudille ominaiset tärkeimmät oireet, jotka ovat lähes kaikissa vaiheissa. Näitä ovat hemoptysis, yskä ja kipu.

Henkilö alkaa sylkeä verta, koska keuhkoputken limakalvon tuhoaminen ja verisuonten tuhoaminen tuumorin kautta tapahtuu. Pienet kudospalat erotetaan toisistaan ​​ja potilaalla on huurre, jossa on suuria verihyytyjä, tyydyttyneitä punaista väriä, pieniä raitoja verestä ja verestä hyytelöinä kirkkaan vaaleanpunaisena. Keuhkoverenvuoto on runsaasti ja johtaa potilaan kuolemaan.

Yskä on keuhkosyövän pääasiallinen oire, mutta se vaihtelee taudin laajuuden mukaan. Aluksi se on syy, kuiva ja pitkäikäinen. Kun sairaus siirtyy seuraavaan vaiheeseen, potilaalla on märkä yskä, jossa on röyhää nestemäisen tai viskoosin liman muodossa. Ajan myötä huora voi havaita verihyytymiä ja mätä.

Itse keuhkot eivät vahingoita tätä syöpää, koska niillä ei ole hermopäätteitä. Mutta tuskalliset tunteet häiritsevät potilasta varsinkin syövän myöhemmissä vaiheissa.

Ne esiintyvät johtuen hermopäätteiden puristumisesta vierekkäisissä elimissä. Kiput tehostuvat jännityksen ja inhalaation aikana, puristuvat, puukot, tylsä, vyöruusu, paikalliset tai akuutit.

Joissakin tapauksissa esiintyy tunnottomuutta tai polttamista.

Tämän syövän diagnosoidun henkilön elinajanodote on mahdotonta määrittää tarkasti. Se riippuu sellaisista tekijöistä kuin taudin oikea-aikainen diagnosointi, kasvain kehitysaste, potilaan ikä ja yleinen terveys. Siten nuoret potilaat, joilla on vakaa immuniteetti, elävät keuhkosyöpään paljon kauemmin kuin vanhemmat.

Edullisin ennuste 1. ja 2. asteen keuhkosyöpään. Aikaisella hoidolla 80% potilaista voittaa 10-vuotisen eloonjäämisrajan. Toiminnan aikana tämä luku nousee 90 prosenttiin. Toisessa vaiheessa kemoterapian ja kirurgian kanssa noin 48% asuu vielä 5–10 vuotta.

Muissa kuin pienisoluisissa keuhkosyövissä kolmannessa vaiheessa eloonjäämisaste on 23% ja pienisoluisissa keuhkosyöpissä tämä luku laskee 12%: iin. Onkologisen taudin viimeinen vaihe on käytännössä ristiriidassa elämän kanssa, ja potilas asuu sen kanssa vain 2-3 kuukautta. Voit elää keuhkosyövän kanssa tässä vaiheessa vielä 5 vuotta, mutta eloonjäämisaste on enintään 5%.

Asiantuntijat tunnistavat seuraavat keuhkosyövän hoitomenetelmät:

  1. 1. Kirurginen. Alkuvaiheissa hoitava lääkäri päättää useimmiten suorittaa toimenpiteen tuumorikohdan, läheisten imusolmukkeiden ja kaikkien kudosten poistamiseksi itävän kasvain merkkeillä. Joissakin tapauksissa leikkauksen aikana yksi tai kaksi keuhkojen lohkoa tai yksi keuhko poistetaan kokonaan. Useimmiten tällainen toimenpide näkyy taudin ei-pienisolumuodossa, koska pienisoluinen syöpä etenee paljon aggressiivisemmin ja vaatii konservatiivista hoitoa säteilyllä ja erityisvalmisteilla.
  2. 2. Säteily. Sädehoito on ilmoitettu leikkauksen jälkeen yhdessä kemoterapian kanssa. Hän on myös turvautunut, kun hän kieltäytyy leikkauksesta. Menettelyn aikana tuumori itse ja metastaasialue säteilytetään. Tämä tekniikka estää kasvain kasvun ja puristaa sen jonkin verran. 15 prosentissa tapauksista havaitaan pitkäaikainen remissio.
  3. 3. Kemoterapeuttinen. Tämä menetelmä käsittää sellaisten lääkkeiden käytön, jotka tukahduttavat pahanlaatuisten solujen elintärkeää aktiivisuutta ja kasvua. Hoito suoritetaan useilla kursseilla. Kemoterapiaa käytetään yleensä aikaisempien menetelmien lisäksi.
  4. 4. Yhdistetty. Tämä tekniikka koostuu useiden tämän sairauden hoitomenetelmien yhdistelmästä.

Luokan 4 mukaan myös nykyaikaiset syövän hoidot ovat tehottomia ja hoidon tarkoituksena on oireiden lievittäminen. Tässä tapauksessa käytetään palliatiivista menetelmää, joka koostuu tuskallisten tunteiden poistamisesta, potilaan psyko-emotionaalisen tilan parantamisesta ja tartuntatautien kehittymistä ehkäisevistä ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä.

Keuhkosyövän vaihe 1: kuinka monta elää, oireet, ennuste

Sisältö

Bronkogeeninen karsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka muodostaa vaikutuksen kudoksiin. Useimmiten tätä tautia kutsutaan sekä lääkäreiksi että keuhkosyöpää sairastaviksi.

Tällä hetkellä tietyn patologian kuolleisuus on ensisijainen tavallisten onkologisten sairauksien esiintymistiheydessä.

Kuitenkin patologiaa esiintyy joskus, kun kaikki ei ole menetetty, ja sitten potilaat ovat huolissaan kysymyksestä: keuhkosyöpävaihe 1 kuinka monta elää?

Tähän kysymykseen vastaamiseksi on välttämätöntä ymmärtää selkeästi, mitkä oireet ovat alkuvaiheessa ominaisia, mikä tutkimusmenetelmä valitaan tarkan diagnoosin saamiseksi, ja tietenkin, mikä hoito antaa positiivisen tuloksen.

Patologian syyt

Onkologinen patologia, erityisesti keuhkoissa esiintyvä patologia, on seurausta elämäämme, asuinpaikkamme ja monista muista tekijöistä, jotka eivät enää ole riippuvaisia ​​meistä.

On syytä huomata yksi yleisimmistä syistä tänään:

  • tupakointi - hengitettävät syöpää aiheuttavat aineet, jotka vaikuttavat kehoon kokonaisuudessaan, erityisesti hengityselimet, voivat aiheuttaa patologisia muutoksia, jotka ovat usein muuttumattomia;
  • nykyaikaiset ympäristöolosuhteet - teollisuuspäästöt, korkeat säteilytasot yksittäisillä alueilla, turvallisuusrikkomukset kemiallisessa tuotannossa, monen vuoden työ vaarallisessa tuotannossa jne.
  • geneettinen taipumus - on syytä tarkistaa perheen historia ja / tai haastatella verisukulaisia;
  • muut sairaudet, virukset - ilman asianmukaista hoitoa voivat pahentaa ja tulla syöpää sairastaviksi.

Keuhkokarsinooman oireet

Valitettavasti vaiheessa 1 syöpäkasvain oireet eivät aina ole havaittavissa. Ja sairauden kehittymisen merkit voivat vaihdella riippuen kasvaimen sijainnin erityispiirteistä.

Aluksi syöpä on täysin sekava kylmään eikä siihen kiinnitetä riittävästi huomiota. Tässä tapauksessa potilas vain odottaa tautia, ei tartu oireisiin ja käyttää hoitoon kansanhoitoa.

Onkologeissa päätettiin erottaa kaksi kasvaintyyppiä:

    Perifeerinen - tauti vaikuttaa pieniin keuhkoputkiin, ilmenee, kun kasvain on jo laajentumassa ja etenee merkittävästi, mikä vaikuttaa rintaan. Tässä vaiheessa perifeerinen keuhkosyöpä tulee tyypiksi 2.

Keski - vaikuttaa sekä pieniin että suuriin keuhkoputkiin, on keuhkojen eniten diagnosoitu syöpä.

Tämä keuhkosyöpä itää sekä endobronkiaalisesti (luumeniin) että keuhkokudoksen paksuuteen, rikkoo läpäisevyyttä: happi ei virtaa kunnolla keuhkoihin, mikä voi johtaa keuhkojen atelektaasiin.

Jos potentiaalista potilasta ei ole koskaan diagnosoitu eikä epäillä syövän esiintymistä, mutta jotain on muuttunut yleisessä terveydentilassa, on tarpeen seurata, ovatko seuraavat ensimmäiset oireet ilmaantuneet:

  • hengenahdistus, jossa on merkittävää myöhempää yskää ilman fyysistä rasitusta;
  • usein kuiva yskä;
  • veren hyytymien havaitseminen limassa - tämä oire on joskus sekava tuberkuloosiin;
  • kipuoireyhtymä rinnassa;
  • pysyvä harppaus ruumiinlämpötilassa, samankaltainen kuin keuhkokuume, tai akuutti bronkiitti.

Muista, että paitsi kokonaisuus, mutta jokainen oireista erikseen pitäisi jo olla hälyttävä. Syövän ensimmäisen vaiheen merkit ovat erittäin heikkoja, joten vaikka elimistössä olisi ”vain” väsymystä ja letargiaa pitkään aikaan, tämä on syytä pyytää lääkärin apua.

Ensimmäisen vaiheen keuhkosyöpätyypit

Onkologiset tutkimukset ovat tunnistaneet 4 histologista tyyppiä keuhkosyöpää:

  1. Adenokarsinooma.
  2. Squamous.
  3. Suuri solu.
  4. Pieni solu.

Näistä neljästä tyypistä pienten solujen luokka on erityisen merkittävä, kun sitä esiintyy 10–15 prosentissa tapauksista, muut tyypit yhdistetään yhdeksi ryhmäksi, nimeltään NSCLC - ei-pienisoluinen keuhkosyöpä. Pienisoluinen syöpä on aggressiivisin tyyppi, jonka potilaiden eloonjäämisaste on enintään 40%.

Päätyyppien lisäksi keuhkosyövän ensimmäisessä vaiheessa on erillinen luokitus:

  1. Luokka 1a. Karsinooma ei ylitä kolmea senttimetriä, eloonjääminen viiden vuoden aikana NSCLC: llä - 75%, pienisolukarsinoomalla - enintään 40%.
  2. Tutkinto 1c.

Kasvaimen koko on 3-5 cm, imusolmukkeet ovat normaaleja, viiden vuoden eloonjäämisaste on jopa 60% tapauksista, tilastojen mukaan pieni solutyyppi ei ylitä 25%.

Jos haluat ymmärtää, miten hoitaa taudin vaiheen 1, miten välttää uusiutumista ja mitä erityisiä toimenpiteitä on toteutettava, on välttämätöntä tehdä diagnoosi.

Vasta sen jälkeen voidaan valmistaa vaiheittainen hoitosuunnitelma kokeneen onkologin johdolla.

Ensimmäinen vaihe lapsuudessa

Lasten keuhkokarsinooman riski on melko korkea.

Useimmiten lapsen syöpä diagnosoidaan kahdesta syystä:

  • ympäristön haitalliset vaikutukset;
  • geneettinen taipumus.

Kuten aikuisten potilaiden tapauksessa, mitä nopeammin diagnoosi tehdään ja hoito aloitetaan, sitä tehokkaampia ponnisteluja tulee olemaan, ja mitä suuremmat mahdollisuudet elpymiseen ja lasten pidempi elinajanodote.

Hoitoprosessia valitettavasti kuitenkin vaikeuttaa se, että lapsuudessa monet lääkevalmisteet eivät ole vielä sallittuja.

Keuhkojen onkologian diagnoosi

Koska keuhkojen kasvaimet eivät usein ilmene alkuvaiheissa, on mahdotonta luottaa merkkien tunnistamiseen luonnollisella tavalla, varsinkin kun otetaan huomioon se, että ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa keuhkokudoskasvain on hyvin samanlainen kuin tyypillinen keuhkokuume.

Koska on tärkeää muistaa, oikea-aikainen diagnoosi on tärkein syy syövän jatkokehityksen lopettamiseen. Taudin varhainen diagnoosi ei voi ainoastaan ​​paljastaa vaurioita vaiheessa 1, vaan myös pelastaa potilaan elämän.

Muiden kasvainten määrittämisessä käytetään useita keinoja ja analyysejä keuhkosyöpään:

  • rintakehän röntgenkuvaus - osoittaa patologian 70–75 prosentissa tapauksista, suositellaan, että se toteutetaan ehkäisevänä keinona vuosittain;
  • Röntgenkuvaus - annetaan, kun potilaalle annetaan erityisiä valituksia ja jos epäillään syöpäpotilaan ensimmäistä vaihetta, se suoritetaan eteenpäin ja sivulta;
  • bronkoskooppi - auttaa visuaalisesti määrittämään tuumorin parametrit, jos se on kasvanut keuhkoputkien luumeniksi, havaitsee seinien tunkeutumisen ja määrittää, onko kompressiota;
  • sputum-analyysi - tutkimus yskän kanssa erittyvästä limasta auttaa määrittämään kasvaimen läsnäolon.

Kaikkien näiden menetelmien avulla voit havaita patologiaa, määrätä menettelyjä ja hoitosuunnitelman. Jos oireet ovat epäselviä, jotta voidaan määrittää selkeämpi diagnoosi, on kaikki nämä tutkimukset suoritettava kokonaisuudessaan ja annettava kaikki tulokset lääkärille.

Muita diagnostisia työkaluja

Perusmenetelmien lisäksi käytetään muita kirkastavia aineita määrittelemään erityinen tyyppi, luonne (pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen) ja jakautumisaste.

Yleisiä ja suosittuja analyyseja ovat seuraavat:

  • tietokonetomografia;
  • mediastinoskopia - jota käytetään epäiltyihin imusolmukkeiden metastaaseihin, suoritetaan yleisanestesiassa;
  • fibrobronkoskooppi - lymfaattisen kudoksen näytteenotto pienessä viillossa kaulassa;
  • biopsia on ainutlaatuisesti tehokas menetelmä, morfologinen ja immunologinen analyysi, jota varten käytetään näytettä itse tuumorista;
  • täydellinen verenkuva - ensisijainen tutkimus, joka vaatii lisäspesifikaatiota, osoittaa hemoglobiinitasot, lisääntyneen kasvainmerkkiaineen tai ESR: n, joka voi merkitä syöpää.

Täydellisen kuvan saaminen kasvaimista on erittäin välttämätöntä taudin ensimmäisessä vaiheessa, koska juuri tämän ajanjakson aikana paras mahdollinen hoitosuunnitelma voi lisätä huomattavasti selviytymismahdollisuuksia.

Vaiheen 1 hoito

Todennäköisesti lause on ymmärrettävä ja looginen useimmille, mutta tietotekniikan ja Internet-hakukoneiden aikakaudella se on toistettava: hoitosuunnitelma ja diagnoosi ovat yksinomaan hoitavien lääkärien velvollisuus ja työ. Älä harjoita tällaisten vakavien sairauksien itsehoitoa edes ensimmäisessä vaiheessa.

Yleensä on vain kolme yleisesti tunnustettua ja todella tehokasta hoitoa:

  1. Kirurginen interventio - syöpä ei-pienisoluisessa karsinoomassa poistetaan kokonaan, jos mahdollista. Jos tauti määritellään pienisoluiseksi keuhkosyöpäksi, niin ensimmäisessä vaiheessa on yhdistetty muita menetelmiä:
  2. Sädehoito - kärsivät solut altistuvat gammasäteilylle, minkä seurauksena nämä solut lakkaavat leviämästä ja kuolevat.
  3. Kemoterapia on lääkkeiden määrääminen, joka vaikuttaa haitallisesti kasvainsoluihin.

Toinen ja kolmas menetelmä on määrätty myöhäisissä vaiheissa, mutta tässä tapauksessa vain neoplasman vähentämiseksi ennen leikkausta ja positiivisempi ennuste eloonjäämiselle leikkauksen jälkeen.

Potilaat, jotka hakevat lääketieteellistä apua ennen vakavien oireiden ilmenemistä, lisäävät dramaattisesti omien elpymisen mahdollisuuksia. Kun valittu hoito-ohjelma on läpäissyt, noin 20% potilaista palaa normaaliin elämään, toiset eivät ole niin nopeita tai täysiä, mutta selviytymismahdollisuudet ovat tässä tapauksessa melko korkeat.

Ennustaminen ja selviytyminen

Tuumorin hoidolla ensisijaisessa kehitysvaiheessa, jossa on oikea ja oikea-aikainen hyväksytty diagnoosi, on melko positiivinen ennuste, vaikkakin paljon riippuu yleisestä fyysisestä tilasta, potilaan iästä ja syövän vasteesta hoidon kulkuun.

Lääkkeiden oikea-aikainen käyttö ei voi vain estää metastaasia, vaan myös täysin kykenevä tuhoamaan patologiaa.

Huomaa, että kaksinkertainen määrä kasvaimia poistetaan juuri silloin, kun ne ovat paikallisia.

Eloonjääminen syövän ensimmäisessä vaiheessa on todella korkea, mutta jos et aloita hoitoa ensimmäisen taudin vuoden aikana, jopa 90% tapauksista päättyy kuolemaan.

Onkologian oikea-aikainen määrittäminen potilaalla on suositeltavaa suorittaa rintakehän röntgenkuva vuosittain tai vähintään kerran kahdessa vuodessa.

Riskiryhmien tulisi reagoida nopeammin pienimpiin yskän ja muiden tunnusmerkkien muutoksiin. Epäillään olevan pitkäaikainen keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume. Tässä tapauksessa on välttämätöntä tehdä bronkologinen diagnoosi.

Yleisesti ottaen puhutaan keuhkosyövän ennusteesta, ja siinä on kaksi pääkohtaa:

  • perifeerinen keuhkosyöpä - suuri mahdollisuus selviytyä;
  • keuhkokarsinooma - alhainen eloonjäämisaste.

Ensimmäisessä syöpämuodossa on todettu elinajanodote kymmenen vuotta ja kauemmin diagnoosin jälkeen. Perifeerinen karsinogeneesi - taudin hidas kulku ja pitkäaikainen kipu. Jo vaiheessa 4 potilaalla on suhteellisen vakaa fysiologinen indikaattori.

Vain terminaalivaiheessa ne havaitsevat lisääntynyttä väsymystä, laihtumista, kipua elintärkeän toiminnan kannalta tärkeiden elinten metastaasien kehittymisen aikana.

Keski-keuhkosyöpällä ei valitettavasti ole positiivista ennustetta. Eloonjääminen taudin löytämisen jälkeen ei yleensä ylitä 3 tai 4 vuotta. Karsinogeenisuus aktiivisessa vaiheessa kestää yhdeksästä kuukaudesta vuoteen.

Keuhkokarsinooma on luontainen tässä tapauksessa:

  • aggressiivinen luonne, erityisesti terminaalivaiheessa;
  • kivun kehittyminen;
  • sydämen keuhkoputkien vaurio;
  • metastaasit vierekkäisissä elimissä.

Yhteenvetona huomautamme, että syöpä on toistaiseksi ennalta arvaamaton sairaus, se voi olla ominaista solujen voimakkaalle kasvulle tai päinvastoin estyneelle karsinogeneesille. Tämä arvaamattomuus ja estävät ennustamaan taudin kulkua ja edelleen selviytymistä.

Lääketiede ja erityisesti onkologia eivät kuitenkaan pysy pysyvästi ja kehittyvät jatkuvasti farmakologian ohella.