Syövän ja eturauhasen adenooman tyypit ja syyt

Henkilön urogenitaalijärjestelmä on monien elinten monimutkainen yhdistelmä, jotka ovat vastuussa sen elintärkeän toiminnan haitallisten tuotteiden poistamisesta kehosta, mukaan lukien toksiinit. Ongelmat yhden toiminnan toiminnassa aiheuttavat välttämättä häiriöitä toisen työhön, koska kaikki komponentit ovat toiminnallisesti läheisesti toisiinsa yhteydessä. Tässä monimutkaisessa järjestelmässä lisääntymistoiminnasta vastaaville elimille annetaan erityinen paikka. Miehillä se on eturauhanen. Vahvemman sukupuolen kannalta se on "toinen sydän", koska se on vastuussa seksuaalisesta toiminnasta, seksuaalisesta elämästä, yleisestä terveydestä, normaalista psykologisesta ja emotionaalisesta tilasta. Tämä erityinen elin voi pilata jopa menestyneimmän henkilön elämän. Siksi huolimaton asenne hänen tilaansa ei ole hyväksyttävää. Eturauhasen hermosto on hyvin monimutkainen ja reagoi kaikkiin patologisiin muutoksiin, jopa pienimpiin. Siksi se on monien sairauksien alainen. Yksi niistä on eturauhassyöpä (karsinooma), erityisesti vaarallinen.

tehtävät

Kastaninkaltainen elin on vastuussa siittiöiden laimentamisesta ja vapautumisesta, mikä tekee eritteitä. Asiantuntijan arvioiden mukaan se tuottaa kolmanneksen siemennesteen tuotetusta kokonaismäärästä. Koko ihmisen elämässä eturauhasen läpi tapahtuu useita muutoksia. Syntymähetkellä se on herneen koko. Seksuaalisen toiminnan alkaessa se kasvaa nopeasti saksanpähkinän ja kastanjan tilaan ja pysyy muuttumattomana 40 vuoteen. Tämän ajanjakson jälkeen solun lisääntymisprosessissa eturauhanen alkaa kasvaa. Tämä on tietty vaara, koska solujen jakautuminen iässä voi olla epänormaalia.

Eturauhanen epiteelistä peräisin oleva pahanlaatuinen kasvain on vakavin sairaus. Oireet eivät ole kovin voimakkaita, joten poikkeamia normistosta havaitaan usein vain myöhemmissä kehitysvaiheissa. Seuraukset voivat olla kohtalokkaita. Elinvaurioiden laajuus on parantumaton.

tilasto

Onkologien mukaan tämä sairaus vaikuttaa Euroopan maissa 8 vahvemman sukupuolen edustajaan. Sitä diagnosoidaan useammin yli 40-vuotiailla miehillä. Pahanlaatuisen kasvaimen todennäköisyys kasvaa iän myötä. Vuodesta 40 - 50 vuotta se havaitaan 2%: lla miehistä, 50 - 5 - 6%, 60: sta 12%: iin.

Kuten muidenkin kasvainten kohdalla, etenevä eturauhassyöpä, jota ei havaita varhaisessa vaiheessa, leviää veren ja imusolmukkeiden kautta muihin elimiin. Verrattuna muihin onkologisiin patologioihin sitä luonnehtii hidas kasvu.

näkymät

Miehet kiinnittävät harvoin huomiota terveyteen. Siksi, jotta jokainen voi ajatella, harkitse syöpäpotilaiden elinajanodotusta kuvaavia lukuja ja ennusteita.

Lokalisoitu karsinooma, joka on tunnistettu ajoissa onnistuneella hoidolla, antaa yhdeksälle potilaalle kymmenen mahdollisuutta nostaa elinajanodoteaan jopa 5 vuodella. Noin 6–7 he tuntevat elämän iloa vielä 10 vuodeksi.

Eloonjäämätilastot perustuvat kliinisten tutkimusten tuloksiin. Tietojen mukaan:

  • jopa 5 vuoden ikäisenä ennuste antaa mahdollisuuden 90%: lle kaikista potilaista;
  • enintään 10 vuotta - 70%;
  • enintään 15 vuotta - 50%;
  • yli 15 vuotta asuu vain varhaisen havaitsemisen ja riittävän hoidon edellytyksenä.

Kehittyneen onkologian tapauksessa, kun metastaasit ylittävät eturauhasen ja vaikuttavat läheisiin elimiin, kahden kymmenen potilaan ennuste ei ole enempää kuin 4 vuotta.

Luvut väittävät, että elinajanodote, sen ennuste on pettymys. Mutta jokaisella on mahdollisuus selviytyä ja normaalia elämää. Monet asiantuntijat ovat sitä mieltä, että vahvemman sukupuolen edustajat edistävät miesten onkologian kehitystä, koska harvinaisimmissa tapauksissa tauti on perinnöllinen ja geneettinen. Siksi on tärkeää tunnistaa karsinooma sen alkuvaiheessa, jotta vältetään peruuttamattomat, hengenvaaralliset seuraukset.

Muista! Hoito, säteilyhoito onkologian suurella laiminlyönnillä ei sulje pois sivuvaikutuksia. Niiden joukossa on impotenssi. Hormoninen hoito voi edistää kiinnostusta intiimiin elämään. Siksi miesten tarvitsee vain tietää syövän syistä, oireista, diagnoosista ja hoidosta voidakseen tuntea olonsa terveeksi ja täyteen monta vuotta.

syistä

Kuten muutkin onkologiset sairaudet, lääketiede ei voi määrittää tarkkoja riskitekijöitä karsinooman esiintymiselle. On tunnettua, että itse kasvain johtuu eturauhasen epiteelin mutaatiosta. Kaikki syyt voidaan jakaa neljään ryhmään.

1 ryhmä. Histologiset lähteet. Niitä kutsutaan kudosten kehitystä ja toimintaa koskevien säädösten, niiden kvantitatiivisten muuttuvien prosessien mukaan. Pahan pääasiallinen juuret ovat solujen ikä ja kyky epänormaaliin jakautumiseen, joka on usein hallitsematon. Siksi todennäköisyys diagnosoida syöpä 40–60-vuotiaana on korkein. Toinen lähde on geneettinen taipumus, kun veren sukulaisella on jo ollut eturauhassyöpä. 25%: lla kaikista potilaista perheen historia on voimakas tekijä pahanlaatuisen kasvaimen esiintymisessä. Jos yhdellä perheenjäsenistä oli karsinooma, jälkeläisten sairauden riski kasvaa 12 kertaa. Syyllinen - spesifinen geeni HPC1 - lyhyt DNA-segmentti. Tämä on ns. Perinnöllinen geeni. Sitä tulkitaan kehossa ja se edistää kasvaimia. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että nämä aiheuttavat kaksinkertaisen karsinooman riskin.

2 ryhmä. Todennäköiset riskitekijät. Ne vahvistetaan vain tiettyjen tutkimusten aikana, kunkin tapauksen kattava diagnoosi. Tämä on:

  • epäsuotuisa ekologinen ympäristö;
  • epäasianmukainen ruokavalio, tuotteiden (pääasiassa kasvihuoneessa kasvatettujen vihannesten) väärinkäyttö nitraattien ja nitriittien kapasiteetilla, mikä edistää syöpäsolujen esiintymistä, niiden mutaatiot;
  • eläinrasvojen, suolan käyttö suurina määrinä, savustettu liha, pikaruokavalmisteet;
  • istumaton ja istumaton elämäntapa, joka edistää veren pysähtymistä lantion alueella. Tämän seurauksena solut kokevat happea nälkää ja käyttäytyvät riittämättömästi, hankkivat uusia ominaisuuksia, jotka johtavat syöpään.

3 ryhmä. Mahdolliset riskitekijät. Näihin kuuluvat hormonaaliset muutokset sukupuolisessa kehityksessä poikasta miehelle. Tieteellisesti ei ole todistettu, mutta uskotaan, että tämä on yksi syy eturauhasen solujen muuntumiseen hyvänlaatuisesta pahanlaatuiseksi. Nämä ovat hormonit androgeenit, erityisesti testosteroni, joilla voi olla tärkeä rooli kasvain kehittymisessä ja aggressiivisessa kasvussa.

4 ryhmä. Elämäntapa Nämä ovat huonoja tapoja - tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö, eli kehon systemaattinen ja säännöllinen myrkytys bentseenien, hartsien, nikotiiniryhmän ja muiden haitallisten komponenttien kanssa. Tässä sarjassa on myös huumausaineita, jotka ovat hyvin yleisiä paitsi nuorten keskuudessa. Nämä tekijät ovat merkittävä lähde eturauhasen solujen mutageenisille muutoksille, joiden vaikutuksesta ne muuttuvat pahanlaatuisiksi.

oireet

Kuten jo tiedämme, alkuvaiheessa ja vähäisessä määrin kudosvaurioita syövän oireet ovat tuskin havaittavissa. Ottaen huomioon, että taudilla on pitkäaikainen luonne, eturauhassyöpää ei ehkä havaita useiden vuosien ajan. Alkuvaiheessa verikoe voi kertoa poikkeaman olemassaolosta. Hänen tutkimustaan ​​tehdään eturauhasen spesifisen antigeenin tunnistamiseksi. Tämä on kasvainmerkki, jota käytetään diagnosoimaan ja seuraamaan eturauhassyövän tai rauhasen adenooman kulkua (hyvänlaatuinen kasvain). Potilailla, joilla on pahanlaatuinen kasvain, havaitaan PSA: n prosenttiosuuden nousu seerumissa, joka on yli 4 ng / ml. Jos tämä luku nousee 10 yksikköön, tämä on selvä merkki syöpää. Siksi miehille on tärkeää, että vuosittain tehdään ennaltaehkäiseviä tutkimuksia, joihin sisältyy veren kliininen tutkimus.

Kun kasvain kasvaa, oireet muuttuvat. Ne voidaan jakaa useisiin ryhmiin.

1 ryhmä. Paikallisen kasvain oireet.

  • Vaikea virtsaaminen. Miehillä on joskus vaikeaa aloittaa virtsan eristämisprosessi. Samalla se on ajoittainen, muuttuu hitaasti pudotusmuodoksi.
  • Usein paria. Varhaisvaiheet edistävät usein WC-matkoja. On olemassa yöllisiä kehotuksia. Tämä on kasvain välttämätön oire, joka pakottaa meidät välittömästi aloittamaan virtsaamisprosessin.
  • Tunne epätäydellisestä virtsaamisesta. Virtsarakon helpotuksen tyhjennyksen lopussa ei tapahdu, se luo tunteen, että hän on vielä täynnä. Kasvaimen kasvun myötä on välttämätöntä rasittaa vatsaa varmistaakseen, että paruria on ohi.
  • Virtsankarkailu. Virtsa voi harvoin erottua elintärkeän toiminnan prosessista pienissä pisaroissa, joissakin tapauksissa tämä prosessi muuttuu säännölliseksi, mikä edellyttää urologin kiireellistä puuttumista. Loppujen lopuksi se tapahtuu miehistä riippumatta, toisinaan kaikkein epäsuotuisimmalla hetkellä.

2 ryhmä. Paikallisvammojen oireet:

  • polttava tunne virtsaamisen ja siemensyöksyn aikana;
  • kipu perineumin ja lantion alueella;
  • hematuria - veren esiintyminen virtsassa;
  • hemospermia - veren sekoitus siemennesteessä;
  • anuria - vaikea virtsan virtaus rakkoon;
  • Erektiohäiriö on häiriö, jossa seksuaalisen elimen kovuus, suoruus ja tilavuus on riittämätön sukupuoliyhteyteen (kasvain on vaikuttanut erektiosta vastaaviin hermoihin);
  • purkautuneen siemennesteen määrän väheneminen (tuumori on estänyt siemensyöksykanavan);
  • hydronefroosi ja akuutti kipu lannerangassa.

3 ryhmä. Metastaasin oireet.

  • lonkkakipu lannerangassa, kylkiluut;
  • lymfostaasi ja raajojen turvotus, kasvot;
  • kakeksia - äkillinen laihtuminen, johon liittyy yleinen heikkous, fysiologisten prosessien aktiivisuuden väheneminen kehossa;
  • anemia - veren hemoglobiinimäärän vähentäminen ja punasolujen määrän vähentäminen;
  • halvaus (harvoin).

Kuten näette, kaikki syövän ilmenemismuodot ovat melko tarkkoja. Ne havaitaan vain suurella vaurioitumisella tiettyyn rauhas- ja ympäröiviin elimiin, joten ne vaikuttavat normaalin miesten eliniän kestoon.

Muista! Eturauhassyövän kontrolloimattomat oireet, sen pettymysennuste lisäävät huomattavasti säännöllisten kliinisten tutkimusten tarvetta ja pakollisia vierailuja urologiin, koska seuraukset voivat olla hirveitä.

Provosoivat sairaudet

Lääke korostaa joitakin sairauksia, jotka voivat aiheuttaa eturauhassyövän. Ne voivat olla sekä synnynnäisiä että ikääntyneitä.

  1. Eturauhastulehdus. Monet urologit ovat sellaisessa asemassa, että bakteeriprostatiitti voi olla ensisijainen syy proliferaatioon - terveiden solujen jakamattoman kontrolloimattoman prosessin alkuvaihe ja niiden regeneraatio on pahanlaatuista.
  2. Intraepitheliaalinen neoplasia (hyperplasia pahanlaatuisuudella) Solut lisääntyvät aktiivisesti eturauhasen erillisissä kohdissa. He menettävät tyypilliset ominaisuudet ja muuttuvat pahanlaatuisiksi kasvaimiksi. Tämän taudin myötä karsinooman riski on erittäin korkea.
  3. Atyyppinen adenoosi (eturauhasen liikakasvu). Kasvaimen mekanismi on solmujen esiintyminen, joissa solut lisääntyvät eksponentiaalisesti, antavat mutaatioita ja muuttavat niiden rakennetta. Niille on tunnusomaista normin ja kasvaimen välinen raja. Siinä tapauksessa, että elin altistuu muille riskitekijöille, adenoosi kulkeutuu valinnaisen tai syöpälääkkeen purkautumisesta.

Vaiheet ja sairausasteet

Nämä ovat kaksi eri käsitettä ja ne olisi erotettava toisistaan. Tutkinto on kliinisen tyypin indikaattori, joka määrittää solujen morfologiset vaihtelut. Tällöin diagnoosissa käytetään biopsiaa taudin alkuvaiheessa. Vaihe - neoplasman kasvun koon ja ennusteen määrittäminen. Se antaa yleisen käsityksen kasvaimessa esiintyvistä morfologisista prosesseista ja määrittää elinten vaurioitumisen laajuuden metastaaseilla. Tietyn asteisen karsinooman hoito ja sen seuraukset riippuvat suoraan oikeasta diagnoosista.

Gleason-pisteen karsinooman aste:

  • G1. Alkeis. Solut eivät todellakaan poikkea terveistä. Ne lisääntyvät hyvin hitaasti, ovat vähäisiä muutoksia ytimissä.
  • G2. Toistensa vieressä olevat solut näyttävät kertyneitä glomeruleja, jotka on erotettu stromalla.
  • G3. Kasvava neoplasma sisältää soluja, jotka vaihtelevat muodosta, koosta ja rakenteesta, ja ne alkavat kasvaa epiteeliksi.
  • G4. Kasvainsolujen jokaisella komponentilla on erilainen luonne. Selkeä vierekkäisten elinten tunkeutuminen.
  • G5. Tuumori koostuu jo nyt riittämättömien solujen kerroksista, joita ei voida erottaa toisistaan.
  1. Tuumori esitetään mikroskooppisina mitoina, mutta se voi tuntua. Ei havaittu mikroskooppisella tutkimuksella perustetulla tavanomaisella diagnostiikalla, käytetään sädehoitoa.
  2. Laajennettu tuumori sijaitsee rauhassa, ei sen rajojen ulkopuolella. Tunnistettu ultraäänellä.
  3. Kasvain on luonteeltaan invasiivinen, levittäen naapurielimiin, esimerkiksi siemenrakkuloihin.
  4. Tuumori antoi metastaaseja imusolmukkeisiin, maksaan, keuhkoihin, luuston luukudokseen.

diagnostiikka

Jopa pienillä ongelmilla on tärkeää kuulla urologia mahdollisimman pian. Vain hän voi määrittää oikean diagnoosin, määrätä riittävän hoidon. Saatat tarvita sädehoitoa. Ensisijaiset menetelmät eturauhasen tappion määrittämiseksi syöpäsoluilla ovat:

  1. Sormen tai peräsuolen tutkiminen tunkeutumalla peräsuoleen. Tämä on helpoin tapa. Urologi tuntee eturauhasen peräaukon seinämän läpi, määrittää kasvaimen koon ja tiheyden.
  2. Veritesti PSA: lle, kuten edellä on kuvattu. Veritutkimusmenetelmän diagnosointi mahdollistaa eturauhassyövän havaitsemisen alkuvaiheessa.
  3. Ultraäänitutkimus suoritetaan etupuolen vatsan tai peräsuolen kautta. Tunnistaa kasvaimet 2 ja 3 vaihetta.
  4. Koepala. Se merkitsee, että haavoittumiselle alttiiden alueiden kudosta saadaan pieniä paloja erityisellä neulalla ja tutkitaan mikroskoopilla. Se suoritetaan ultraäänen valvonnassa.
  5. Viimeisessä vaiheessa suoritetaan luurankojen röntgensäteily. Skintigrafia on myös johdanto radioaktiivisten isotooppien kehoon, jotta saadaan kaksiulotteinen kuva vaikutuksista kehon osiin. Tietokonetomografia paljastaa metastaasien läsnäolon ja muiden elinten vaurion säteen.

terapia

Karsinooman hoito edellyttää lääkäreiden integroitua lähestymistapaa. Lähes kaikissa tapauksissa sädehoitoa käytetään lisänä muihin menetelmiin. Tämä on neoplasman säteilyaltistus. Se vähentää pahanlaatuisten solujen kasvunopeutta, vähentää metastaasien leviämisriskiä. Mutta sädehoito ei takaa täydellistä parannusta, ja siksi sitä käytetään muiden tyyppien lisänä.

Ennen päätöksen tekemistä urologit ja onkologit ottavat huomioon kasvainkehityksen nopeuden, leviämisen ja metastaasin. Hitaasti kasvavilla pahanlaatuisilla soluilla, jotka ovat jopa kuusi kuukautta, käytetään aktiivisen havainnoinnin menetelmää.

Hoitoa edustaa perinteisesti kolme menetelmää:

  • operatiivinen interventio;
  • lääkehoito;
  • sädehoitoa.

Jokainen tapaus on kuitenkin erityinen, joten hoito on yksilöllistä. Tässä tapauksessa säteilyä ja lääkehoitoa käytetään kirurgian positiivisten tulosten parantamiseen.

Yleensä radikaalitoiminnot suoritetaan laparoskooppisella menetelmällä alkuvaiheessa. Tämä on karsinooman hoito-standardi. Koko tai osa rauhanen voidaan poistaa pienellä viillolla. Käytetään myös eturauhanen osittaista toimintaa - resektiota virtsaputken läpi. Kaikki kirurgiset toimenpiteet täydentävät sädehoitoa.

  1. Kemoterapiaa. Kehoon tuotu kemikaaleilla on haitallinen vaikutus kasvaimiin. Määritä 6-8 hoitokurssia taukoilla normaalien solujen elintärkeän toiminnan palauttamiseksi.
  2. Hormonihoito. Se on määrätty neoplasman ulostulossa, joka on lähellä rauhasten rajoja ja naapurielinten osittaista vaurioitumista. Lähetetään tuumorin leviämisen estoon ja syöpäsolujen tuhoutumiseen.
  3. Sädehoito. Sitä käytetään pääsääntöisesti oheistyyppisenä hoitona. On olemassa etäisyysmuoto ja brachyterapia - radioaktiivisten elementtien siirto tartunnan saaneeseen kudokseen. Sädehoitoa voidaan käyttää myös itsenäisenä hoitomuotona. Kaikki riippuu potilaan taudin vaiheesta.
  4. Ablaatio. Tuumorin tuhoutuminen korkeassa lämpötilassa korkean intensiteetin ultraäänellä.
  5. Kylmähoito. Vaikutus kasvaimen matalaan lämpötilaan. Jäädytyksen aikana muodostuneet kylmät kiteet tuhoavat pahanlaatuisten kudosten rakenteen, jota ei voida palauttaa sulatuksen jälkeen.

Nykyaikainen lääketiede mahdollistaa karsinooman hoitamisen useilla kirurgisilla ja lääketieteellisillä menetelmillä lähes kivuttomasti. Eturauhassyövän sädehoito on johtavassa asemassa, koska se on oheinen hoitomenetelmä.

Ehkäisy. Joitakin vinkkejä:

  • syödä oikein ja tasapainossa;
  • vähentää alkoholin kulutusta, lopettaa tupakointi;
  • tarkkailla vuosittain urologin kanssa;
  • valvoa syövän solujen kehitykseen vaikuttavia tekijöitä;
  • reagoi viipymättä taudin ensimmäisiin oireisiin niin, että määrätty hoito tuo täyden toipumisen;
  • Säilytä terveellinen elämäntapa säännöllisen liikunnan avulla.

Kaikki hyvä miesten terveys ja riittävä asenne siihen!

Eturauhassyöpä: Oireet ja hoito

Eturauhassyöpä on yksi yleisimmistä syövistä miehillä. Vaikka se kehittyy hitaasti, tuhannet miehet kuolevat taudista joka vuosi. Keskimäärin eturauhassyöpää voidaan diagnosoida joka kuudennessa miehessä, ja iän myötä tämä todennäköisyys vain kasvaa.

Mikä on eturauhassyöpä ja missä se tapahtuu?

Eturauhasen tai eturauhanen sijaitsee urospuolisessa kehossa virtsarakon alla. Se rajoittuu peräsuoleen (joka antaa lääkärille mahdollisuuden tunnistaa selkänsä pinnan tutkinnan aikana). Eturauhasen läpi kulkee virtsaputken alkuosa, joka avaa rauhasen erittävät kanavat. Veri eturauhaselle ja virtsarakolle ruokkii alemman virtsan valtimon, joka siirtyy pois sisäisestä iliakkiosta. Eturauhanen molemmilla puolilla sijaitsee neurovaskulaarinen nippu, osa alemman hypogastrisen (lantion) plexusta. Eturauhasen plexus on välttämätön erektiohäiriölle.

Eturauhassyöpä tapahtuu, kun eturauhasen solut alkavat jakautua suuremmalla nopeudella kuin tarvitaan kuolleiden solujen määrän täyttämiseksi. Tämä johtaa hallitsemattomaan kasvaimen kasvuun. Uudelleensyntymisen jälkeen muut geenimutaatiot voivat johtaa kasvaimen etenemiseen ja metastaasiin. Useimmat eturauhanen syövät (95%) kuuluvat adenokarsinoomaan - kasvaimeen, joka syntyy rauhasen epiteelistä. Monissa harvinaisissa tapauksissa (vain 4% kasvainten kokonaismäärästä) eturauhassyöpä johtuu uroteelista, joka on virtsaputken viiva. 1% diagnosoiduista kasvaimista on limakalvo. Harvemmin (on kirjaimellisesti useita jaksoja) eturauhassyöpä kehittyy eturauhasessa esiintyvistä neuroendokriinisistä kantasoluista.

Eturauhasen ääreisvyöhyke on kaikkein herkin syövän esiintymiselle - 70% tapauksista syntyy syövästä. 15-20% kuuluu keskialueelle ja 10-15% siirtymäalueelle. Eturauhasesta syöpä voi levitä siemensyöksykanaviin, siementen vesikkeleihin, siirtyä virtsarakon kaulaan ja tunkeutua eturauhasen kapselin läpi astioihin.

Kaksinkertaistumisaika (kun syöpäkasvaa muodostavien solujen massa kaksinkertaistuu) eturauhassyövässä on yli neljä vuotta; harvinaisissa tapauksissa tätä ajanjaksoa lyhennetään kahteen vuoteen. Mitä suurempi kasvain on, sitä vähemmän aikaa kuluu kaksinkertaistaa sen massa, sitä aggressiivisempi syöpä, sitä korkeampi sen määrä on Gleason-pisteessä.

Eturauhassyövän syyt

Eturauhanen syöpään kohdistuvan geneettisen taipumuksen puolesta sanotaan, että sen esiintymistiheys vaihtelee eri puolilla maailmaa, ylempi luku on suurempi kuin alempi yli 50 kertaa! Useimmiten ihmiset Pohjois-Amerikassa, Australiassa ja Pohjois- ja Keski-Euroopassa sairastuvat ja ainakin Kaakkois-Aasian ja Pohjois-Afrikan väestö. Aasian maiden asukkaat, jotka ovat siirtyneet muihin maihin, ovat kuitenkin sairaampia kuin heidän jäljellä olevat veljensä historiallisessa kotimaassaan. Tämä osoittaa ympäristötekijöiden, erityisesti ruokavalion, merkityksen.

Saharan eteläpuolisen Afrikan ihmiset kärsivät todennäköisemmin eturauhassyövästä kuin valkoiset ja aasialaiset, vaikka heillä olisi sama elämäntapa. Vaikka eturauhassyövän kuolleisuus vähenee edelleen kaikkialla maailmassa, mustat miehet kuolevat siitä keskimäärin kaksi kertaa niin usein. On kuitenkin mahdollista, että tässä on tärkeä merkitys pätevän lääketieteellisen hoidon, tulojen, koulutuksen ja sairausvakuutuksen saatavuudessa.

Myös perheen taipumuksella on merkitystä; tuoreet tutkimukset ovat osoittaneet, että eturauhassyöpää suosivat geenit ovat perittyjä. Perinnöllisyys voi aiheuttaa noin 5–10% eturauhassyövän tapauksista; miehillä, joilla on aikaisemmin ollut eturauhassyöpä, syöpä voi esiintyä 6-7 vuotta aikaisemmin ja todennäköisemmin. Jotkin geenimutaatiot voivat myös lisätä eturauhassyövän kehittymisen riskiä. Myös eturauhassyövän esiintyminen edistää joitakin perinnöllisiä sairauksia, kuten Lynchin oireyhtymä.

Mielenkiintoista on, että useimmiten eturauhassyöpää esiintyy miehistä, jotka ovat kuolleet muista syistä; 80-vuotiaana diagnosoidun eturauhassyövän ja piilevän syövän suhde on 20% ja 80%. Suhde koskee kaikkia maita ja kaikkia maita.

Rooli eturauhassyövän kehittymisessä voi pelata kulutettuja elintarvikkeita. Vaikka ruokavalio itsessään ei ole eturauhassyöpään liittyvä ihmelääke (se johtuu koko joukosta syitä, joista kaikkia ei ole tähän mennessä tutkittu), mutta joissakin tapauksissa tietyntyyppinen ravitsemus voi vähentää sen esiintymisen todennäköisyyttä. Tai päinvastaisessa tapauksessa lisää tätä mahdollisuutta.

Yksi eturauhassyövän ja ravitsemuksen välisen yhteyden välillä on kulutetun rasvan määrä. Länsi-Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa asuvat miehet rakastavat eniten rasvaa ruokaa, joten eturauhassyövän kehittymisen riski on suurin näillä alueilla. Kaakkois-Aasian ihmiset syövät vähiten rasvaa, ja he kärsivät myös vähemmän eturauhassyövästä. Mielenkiintoista on, että länsimaisen ravitsemusjärjestelmän lisääntyessä Japanissa (jossa ne perinteisesti kuluttivat vähän rasvaa) eturauhassyövän määrä lisääntyi myös aggressiivisessa muodossa.

Myös punaisen lihan syömisen ja eturauhassyövän esiintymisen välillä on todettu korrelaatiota. Tutkimusten mukaan eturauhassyöpä miehillä, jotka haluavat syödä eläinten lihaa, kehittyy 2,64 kertaa useammin. Riski on vieläkin suurempi, jos mies rakastaa lihaa hyvin paahdettuna tai syö säännöllisesti lihavalmisteita, kuten makkaroita, pekonia, pekonia ja makkaraa. Jotkut tiedemiehet uskovat, että liiallinen liha, kuten liiallinen rasva, toimii todennäköisesti epäterveellisen elämäntavan merkkinä eikä niiden vaarana sinänsä.

Kuitenkin, jos mies haluaa vähentää eturauhassyövän todennäköisyyttä, on suositeltavaa syödä vähemmän paistettua, rasvaa ja punaista lihaa. Esimerkiksi ihmiset, jotka ovat tottuneet syömään Välimeren tyyppiä (runsaasti hedelmiä, vihanneksia, viljaa, syömään oliiviöljyä ja käyttämään siipikarjan ja äyriäisten lihaa eläinproteiinin lähteinä) kärsivät vähemmän eturauhassyövästä.

Monien tutkimusten tulosten mukaan kävi ilmi, että liikalihavaiset ovat alttiimpia eturauhassyövän kehittymiselle kuin heidän ohut veljensä, ja syöpä tällaisissa tapauksissa on aggressiivisempi. On totta, että syynä voi olla se, että lihavilla ihmisillä on vaikeampi diagnosoida eturauhassyöpää varhaisessa vaiheessa. Suurilla ihmisillä on suuri eturauhanen, joten lääkärin on vaikeampi määrittää biopsian avulla, onko siinä syöpäsoluja. Myös laajentunut eturauhas erittää lisääntyneen määrän eturauhassyöpään liittyvää antigeeniä, mikä vaikeuttaa lääkärin tekemää diagnoosia.

Uskotaan, että hormonit vaikuttavat eturauhassyövän esiintymiseen. Epäsuora todiste tästä teoriasta on, että eturauhasen adenokarsinooma ei ole miehillä, jotka ovat jostain syystä olleet kastraatiossa. Tutkimusten mukaan kasvainvaara lisää luteinisoivan homo- ja testosteroni / dihydrotestosteronin suhdetta.

Monissa tapauksissa eturauhassyövän syynä on säteily- tai hormonihoito.

Mitä vanhempi mies on, sitä todennäköisemmin hän kehittää eturauhassyöpää. Tämän taudin tapauksia diagnosoidaan harvoin alle 40-vuotiailla miehillä. Yli 55-vuotiailla eturauhassyövän metastaattisia muotoja diagnosoidaan useammin.

Eturauhassyövän oireet

Nyt eturauhassyöpä on diagnosoitu alkuvaiheessa, kun syövän oireita ei ole. Tämä johtui eturauhasen spesifisen antigeenin (PSA) diagnostisen arvon löytämisestä, mikä edisti eturauhassyövän kuolleisuuden merkittävää vähenemistä. Diagnoosi tehdään seerumin PSA-tason perusteella röntgensäteilytutkimusten tulosten tai peräsuolen sormen tutkimisen perusteella. Lisäksi eturauhassyöpä voidaan havaita analysoimalla poistettu kudos hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun hoidossa.

Viime vuosisadan 80-luvulle saakka, kun PSA: n diagnostisesta merkityksestä ei ollut vielä tietoa, oireita olivat virtsaamisvaikeuksia, selkäkipuja ja virtsan verenvuotoja.

Progressiivisen taudin yhteydessä oireet ovat jo erilaiset:

Painonpudotus ja ruokahalu.

Luuston kipu, jossa on tai ei ole patologisia murtumia (eturauhassyöpä on yleensä alttiita metastaaseille luukudoksessa; tällaiset kivut ovat yksi kasvain leviämisen oireista).

Fokaalinen neurologinen alijäämä, joka esiintyy selkäytimen kasvainten puristamisen aikana.

Alaselän kipu, verisuonten ja imusolmukkeiden tukkeutumisen aiheuttama turvotus (jos eturauhassyöpä on käynyt läpi solmun metastaasin).

Virtsatie, joka johtuu virtsan tukkeutumisesta johtuen eturauhasen laajentumisesta.

Eturauhassyövän diagnosointi

Ensinnäkin lääkäri suorittaa peräsuolen digitaalisen tutkinnan - kun peräaukon kautta lääkärin etusormi käsineessä asetetaan peräsuoleen. Eturauhasen sijainnin vuoksi sen selkä voidaan helposti palpata peräsuolen seinämän läpi. Tarkasteltaessa on tärkeää kiinnittää huomiota epäsymmetriaan ja kudostiheyden eroon. Totta, digitaalisella tutkimuksella on vaikea erottaa hyvänlaatuisia kasvaimia eturauhanen syöpään - kosketuskystat tai kivet eivät eroa syövän kasvaimista.

Toinen eturauhassyövän diagnoosin pääkomponentti on eturauhasen spesifisen antigeenin (PSA) veren seerumin analyysi. Sen pitoisuus seerumissa riippuu iästä - 2,5 ng / ml 40 - 49-vuotiailla potilailla 6,5 ​​ng / ml: lle iäkkäillä miehillä, jotka ovat yli 70-vuotiaita. Jos PSA-pitoisuus on saavuttanut arvon yli 10 ng / ml, tarvitaan biopsia.

Eturauhasen biopsia suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta - pistoolia ja neuloja, ja se suoritetaan transrektaalisen ultraäänen (TRUS) valvonnassa. Neula tunkeutuu eturauhasen läpi peräsuolen seinämän läpi (siksi ennen kuin biopsia potilas joutuu valmistelemaan - ota laksatiivi ja tee puhdistusluokka). Kudosta otetaan paitsi epäilyttäviltä alueilta myös koko eturauhasen pinnasta (jopa 24 pistettä). Valitettavasti biopsia johtaa usein vääriin negatiivisiin, joten eturauhassyövän määrittämiseksi voidaan tarvita useita biopsioita. Biopsia voi myös aiheuttaa komplikaatioita: potilas voi kokea kipua, lämpötilan nousua, veren jälkiä ja veressä saattaa esiintyä sepsis. Toistuvien biopsioiden komplikaatioiden riski kasvaa.

Progressiivisen sairauden yhteydessä on hyödyllistä tutkia kreatiniini- ja maksaentsyymien verta. Potilaan on myös tehtävä virtsatesti sen määrittämiseksi, onko siinä verta tai mitään infektiota. Nämä tiedot on otettava huomioon suunnitellessaan eturauhassyövän hoitoa.

Tietokonetomografiaa käytetään vain, jos eturauhassyövällä on suuri riski metastaseista imusolmukkeissa.

Yleensä tutkimuksen aikana diagnoosi ei ole lääkärille vaikeaa - eturauhassyöpää on vaikea sekoittaa mihinkään muuhun.

Eturauhassyövän ennustaminen

Yleensä aikaisempi eturauhassyöpä havaitaan, sitä yksinkertaisempi hoito ja sitä suotuisampi tulos. Oikean diagnoosin ja pätevän hoidon edellytyksenä miehen työkyky palautuu 100 prosenttiin. Valitettavasti päinvastoin on totta - myöhemmin havaitaan eturauhassyöpä, sitä todennäköisemmin kuolema on.

Eturauhassyövän ennustaminen riippuu seuraavista tekijöistä:

Eturauhasen spesifisen antigeenin taso.

Gleason-taso. Jos kasvain määritellään asteikolla 4 tai 5 tasoa (vähärasvaiset syövän muodot), se on aggressiivisempi, mutta samalla se on paremmin hoidettavissa kemoterapialla ja sädehoidolla. Hyvin erilaistuneet tasot 1 ja 2, mutta vähemmän alttiita metastaaseille, reagoivat hoitoon huonommin.

Syöpäsolujen osuus biopsian aikana ja tuumorin koko.

Kasvaimen leviäminen ja metastaasien läsnäolo. Huolimatta siitä, että metastaattisen eturauhassyövän tapaukset ovat vähentyneet vuodesta toiseen (70 prosentista 70-luvulta 3,4 prosenttiin 90-luvulla), riski sairastua syöpään muissa elimissä ja kudoksissa on edelleen korkea.

Potilaan ikä. Mitä vanhempi potilas, sitä vaikeampaa hoito ja sitä huonompi ennuste.

Anestesian tyyppi. Tutkimusten mukaan eturauhassyövän ennuste voi jopa riippua leikkauksen aikana käytetystä anestesiasta. Tutkimuksen tulokset osoittivat, että yleisen anestesian leikkauksessa olleiden miesten kuolleisuus oli 30% suurempi kuin miehillä, jotka käyttivät kivuliaita menetelmiä kivuttomaan hoitoon ilman opioidilääkkeitä.

Eturauhassyövän hoito

Hoitoa määrättäessä lääkäri ottaa huomioon sekä eturauhassyövän vakavuuden että potilaalle mahdollisesti aiheutuvat riskit, elämänlaadun ja taudin todennäköisen ennusteen. Yleensä aikaisempi eturauhassyöpä on diagnosoitu, sitä yksinkertaisempi hoito.

Eturauhasen kirurginen poistaminen (radikaali prostatektomia)

Kirurginen hoito on osoitettu paikalliselle syöpämuodolle ilman metastaaseja; yleensä se on määrätty nuoremmille potilaille. Prostatektomian myötä koko rauhanen poistetaan yhdessä siemennesteiden kanssa. Jopa radikaali prostatektomia ei kuitenkaan takaa pitkää elämää. Tutkimusten mukaan 15 vuoden kuluttua leikkauksesta 7% potilaista kuoli - lähinnä siemenrakkuloiden syöpäsolukarsinoomasta.

Sekä eturauhasen että sen lähellä sijaitsevat imusolmukkeet voivat altistua säteilylle. Sädehoitoa on useita eri tyyppejä - etäkäyttö, adjuvantti, etäterapian yhdistelmä ja radioaktiivisten lääkeaineiden (brakyterapia) interstitiaalinen implantointi ja niin edelleen; Lääkäri auttaa sinua valitsemaan sopivimman tavan hoitaa eturauhassyöpää. Sädehoidon komplikaatioita voivat olla seuraavat: peräsuolen verenvuoto, ripuli, virtsankarkailu, veri virtsassa ja erektiohäiriö. Myös eturauhassyövän sädehoito voi lisätä hieman kolorektaalisyövän ja virtsarakon syövän todennäköisyyttä.

Tämän hoitomenetelmän avulla tuumori altistuu voimakkaalle ultraääniaaltojen säteelle. Ultraääni-ablaatiota käytetään usein hoidettaessa relapseja, jotka ovat syntyneet eturauhasen poistamisen jälkeen leikkauksella tai sädehoidolla.

Eturauhassyövän hoito hormoneilla on yksi harvinaisimmista tavoista, jota käytetään yleensä, jos syöpä palaa uudelleen eturauhasen poistamisen jälkeen tai jos potilas on vanha ja muita hoitomenetelmiä ei voida soveltaa. Eturauhassyövän hormonihoito on potilaan kehoon pääseminen aineisiin, jotka aiheuttavat miesten sukupuolihormonien määrän laskua. Tämäntyyppisen hoidon haittana on libidon ja tehon väheneminen, maitorauhasen mahdollinen turvotus ja niin edelleen; ne esiintyvät kuitenkin melko harvoin.

Valitettavasti kaikki hoitovaihtoehdot ovat vaarallisia sivuvaikutusten esiintymisen vuoksi. Jos eturauhassyöpä havaitaan varhaisessa vaiheessa ja mies ei ole huolissaan oireista, lääkäri voi ehdottaa, että hän noudattaa odotustaktiikkaa - kun potilaan kehoon puuttumista ei tapahdu ennen kuin kasvain uhkaa lisääntymistä. Samalla on tarpeen seurata huolellisesti potilaan terveydentilaa, oireita ja kasvaimen käyttäytymistä.

Äskettäin on ilmaantunut uusia eturauhassyövän hoitomenetelmiä - esimerkiksi kryoterapiaa (kun eturauhasen kudokset altistuvat alhaisille lämpötiloille ja tuhoutuvat) ja TOOKAD-menetelmää (kun erityinen lääkeaineella hoidettu kasvain käsitellään laserilla). Nämä toiminnot ovat paljon vähemmän traumaattisia verrattuna perinteisiin, niiden komplikaatioriski on pienempi, mutta kuinka tehokkaita ne ovat pitkällä aikavälillä eivät vielä tiedetä.

Hoito sairauden edistyneissä vaiheissa

Joissakin tapauksissa eturauhassyöpä diagnosoidaan myöhemmissä vaiheissa, kun se on jo alkanut antaa metastaaseja. On mahdotonta parantaa sitä, se on vain pysäyttää oireet niin paljon kuin mahdollista (esimerkiksi helpottamaan kipua), jotta mahdollisuuksien mukaan yritetään hidastaa taudin etenemistä ja siten pidentää potilaan elinikää.

Eläminen eturauhassyövän kanssa

Yleensä eturauhassyöpä etenee hyvin hitaasti; joskus henkilö asuu hänen kanssaan vuosikymmeniä ilman haittaa ja ilman hoitoa. Syövän tosiasia (vaikka sen oireet puuttuvat) vaikuttaa kuitenkin elämänlaatuun ensisijaisesti psykologisista syistä. Henkilö kehittää ahdistusta, masennus voi alkaa. Ohje täällä voi tukea perhettä, sukulaisia, ystäviä, seurustelua muiden eturauhassyövän kanssa.

Eturauhassyövän ehkäisy

Eturauhassyövän kehittymisen riskin vähentämiseksi:

Terveellinen ruoka. On suositeltavaa välttää elintarvikkeita ja runsaasti rasvaa sisältäviä elintarvikkeita; sen sijaan olisi suosittava hedelmiä, vihanneksia, täysjyväleipää. Älä osallistu ravintolisiin - ei yksittäinen kliininen tutkimus ole osoittanut, että ne voivat estää syöpää. Sen sijaan sinun pitäisi valita elintarvikkeita, joissa on runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita. Joidenkin raporttien mukaan vihreän teen juomisella voi olla ennalta ehkäisevä vaikutus; ei kuitenkaan ole vielä tehty laajamittaista kliinistä tutkimusta vihreän teen syövän vastaisista ominaisuuksista.

Urheilu ja aktiivinen elämäntapa. Säännöllinen liikunta voi parantaa terveyttä, auttaa pitämään painon hyvässä kunnossa ja parantamaan mielialaa. On todisteita siitä, että urheiluun osallistumattomat miehet, PSA-tasot ovat korkeammat. Harjoituksia on suositeltavaa tehdä 3-4 kertaa viikossa.

Painonhallinta. Jos potilaan nykyinen paino on normin rajoissa, on toivottavaa säilyttää se tässä tilassa. Tämä voi auttaa terveellistä ruokavaliota ja säännöllistä liikuntaa. Jos se ylittää normin, sinun pitäisi hieman lisätä harjoitusten määrää ja vähentää hieman ruokavaliota; neuvonantaja voi auttaa.

Säännölliset tutkimukset. Kun mies saavuttaa 45-vuotiaan, on suositeltavaa aloittaa testaus vuosittain PSA-tasoilla - tämä analyysi auttaa määrittämään syövän (jos se esiintyy lainkaan) varhaisessa vaiheessa, kun tauti on helpompi hoitaa. Tietyn riskiryhmän ihmisille suositellaan, että he joutuvat suorittamaan prokologitutkimuksen ja tarkistamaan PSA: n vuosittain.

Huumeet ja lisäaineet eturauhassyövän ehkäisyyn

Syöpää ei voida ehkäistä ottamalla ravintolisiä, vitamiineja tai perinteisiä lääkkeitä (tai ainakin ei ole olemassa päinvastaista tutkimusta). Monet aineet, joita pidetään hyödyllisinä - esimerkiksi E-vitamiini ja D-vitamiini - eivät auta eturauhassairauksien ehkäisyyn; niiden toiminnan tutkiminen ei antanut positiivisia tuloksia. Ei myöskään ole todisteita lykopeenin ja granaattiomenan mehun tehokkuudesta.

Joidenkin tutkimusten mukaan 5-alfa-reduktaasin estäjien, mukaan lukien finasteridi ja dutasteridi, käyttö voi vähentää syövän todennäköisyyttä lähes neljänneksellä. Kuitenkin, jos eturauhasessa esiintyy kasvainta, syöpä etenee nopeammin.

Eturauhassyöpä: Mikä on eturauhassyöpä?

Eturauhanen on pieni pähkinä, jonka koko on pähkinä. Hän "istuu" virtsarakon alla ja peräsuolen edessä.

Eturauhanen ei ole välttämätöntä elämälle, mutta se toimittaa keholle aineita, jotka edistävät hedelmöittämistä ja säilyttävät sperma-ominaisuuksia.

Eturauhassyöpä on sairaus, jossa jotkut eturauhasen solut menettävät normaalia kasvua ja jakautumista.

Eturauhassyöpäsoluilla on seuraavat ominaisuudet:

  • hallitsematon kasvu;
  • epänormaali rakenne;
  • kyky siirtyä muihin kehon osiin (invasiivisuus).

Eturauhassyöpä kasvaa hitaasti ja jotkut miehet, joilla on tämä tauti, voivat elää monta vuotta, eivät tiedä heidän diagnoosistaan.

Siksi on tärkeää, että urologi tutkii sen säännöllisesti. Eturauhassyövällä, jos sitä ei hoideta, voi olla vakavia seurauksia.

Eturauhassyöpä: yleisin ja harvinainen syy

Vaikka joku ihminen saa todennäköisesti eturauhassyövän, sen syyt voivat riippua useista tekijöistä. Niiden joukossa ovat:

  • Ikä. Alle 50-vuotiailla miehillä on hyvin pieni riski eturauhassyövän kehittymiselle. Mutta hyvin usein tämä tauti havaitaan yli 65-vuotiailla miehillä.
  • Perheen historia. Taudin riski on suurempi, jos läheinen sukulainen on sairas (isä, isoisä tai veli).
  • Ylipainoisia.
  • Epäterveellinen ruokavalio on vähäistä kuitua ja runsaasti rasvaa ja kalsiumia. Kyllästetyt rasvat voivat lisätä testosteronin tuotantoa ja edistää eturauhassyövän solujen kasvua.

Eturauhassyövän syyt viallisen geenin vuoksi

  • Vain pieni määrä eturauhasen kasvaimia (5-10% tai vähemmän kuin yksi 10: stä tapauksesta) johtuu perheenjäsenissä olevasta perinnöllisestä viallisesta geenistä.
  • Eturauhassyöpään liittyviä spesifisiä geenejä ei ole vielä tunnistettu. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että vialliset geenit, jotka liittyvät lisääntyneeseen rintasyövän riskiin (ns. BRCA 1 ja BRCA 2), voivat vaikuttaa myös eturauhassyövän kehittymiseen. Joten, jos perheessä on (tai olivat) naisia, joilla oli rintasyöpä, on olemassa mahdollisuus, että perheen urososalla voi olla myös viallinen geeni.

Viallinen geeni ei ole ainoa harvinainen eturauhassyövän muunnos. Syy sen ulkonäköön voi olla usein kosketuksessa kadmiumiin (esimerkiksi tulostuksen ja hitsauksen aikana), havaittiin pienessä määrässä potilaita. Myös yksi tutkimus osoitti eturauhassyövän lisääntyneen riskin miehillä, jotka ottivat multivitamiinit yli seitsemän kertaa viikossa.

VASTAAVAT! Heikko voimakkuus, huono jäsen, pitkän erektion puuttuminen ei ole lause sukupuolielämälle miehelle, vaan signaali siitä, että keho tarvitsee apua ja miehen vahvuus heikkenee. On olemassa suuri määrä lääkkeitä, jotka auttavat miestä löytämään vakaan erektion sukupuoleen, mutta kaikilla on omat haittansa ja vasta-aiheensa, varsinkin jos mies on jo 30-40-vuotias. Kapselit "Pantosagan" tehokkuuden auttamiseksi eivät ainoastaan ​​saa erektiota TÄSTÄ JA NYT, mutta toimivat ehkäisevinä ja kertyvinä miesten voimana, jolloin mies voi pysyä seksuaalisesti aktiivisena monta vuotta!

Eturauhassyöpä: kehitysvaiheet ja luokittelu

On olemassa useita syöpäkehityksen vaiheita:

  • Syöpä on hyvin pieni ja rajoittuu eturauhasalueeseen. Sitä ei voi tuntea peräsuolen tutkimisen aikana.
  • Eturauhassyöpäsairaus on jo fyysisesti tuntuu (kovaa kertakäyttöä peräsuolen tutkimisen aikana), mutta eturauhanen kehys rajoittaa sitä edelleen.
  • Eturauhassyöpä leviää läheisiin kudoksiin.
  • Syöpä jätti eturauhanen ja levisi läheisille rakenteille, kuten virtsarakolle tai peräaukolle (peräsuolelle), luulle tai maksalle.

Eturauhassyövän luokitus

Syövän laajuuden selvittämiseksi lääkäri ottaa näytteitä syöpäsoluista biopsiaan. Eturauhassyöpä luokitellaan syöpäsolujen ulkonäön mukaan.

On olemassa useita luokitusjärjestelmiä, mutta eniten käytetty on Gleason-asteikko.

  • Eturauhasbiopsian jälkeen biologisen materiaalin kaksi tyypillisintä aluetta arvioidaan 5 pisteen asteikolla. Yksi piste on korkein erotusaste, ja 5 on pienin. Nämä arviot kasvavat ja tulos on "Gleason sum", joka vaihtelee 2 (1 + 1) - 10 (5 + 5) pistettä.
  • Mitä korkeammat arvot Gleason-asteikolla, sitä aggressiivisempi syöpä (sen ennuste on epäsuotuisa).

Eturauhassyöpä: pahanlaatuisuuden aste

Jos solut ovat vähemmän pahanlaatuisia, silloin syöpää kutsutaan erittäin erilaistuneeksi.

Jos solut ovat pahanlaatuisia, tuumoria kutsutaan huonosti erilaistuneeksi.

Noin 9: stä 10: stä eturauhassyöpätapauksesta (90%) on adenokarsinooma - pieni acinar-syöpä. Se alkaa eturauhasen rauhasoluihin. Loput eturauhassyövän tapaukset ovat seuraavia tyyppejä:

  • Duktaalinen adenokarsinooma. Tämän tyyppinen eturauhassyöpä alkaa soluissa, joissa on eturauhasen kanavat. Se yleensä kasvaa ja leviää nopeammin kuin acinar adenokarsinooma, on aggressiivinen syöpämuoto ja vaatii leikkausta eturauhasen poistamiseksi. Tämäntyyppinen syöpä on vähemmän herkkä hormonihoidolle, joten potilaiden on ehkä suoritettava kemoterapia leikkauksen jälkeen.
  • Uroteelisyöpä. Useimmiten se alkaa virtsarakossa ja leviää eturauhaseen.
  • Squamous-solukarsinooma Se alkaa litteillä soluilla, jotka peittävät rauhaset ja leviävät nopeammin kuin eturauhanen adenokarsinooma.
  • Karsinoidioireyhtymän. Se alkaa neuroendokriinisen järjestelmän soluista, jotka koostuvat erikoisista hermoista ja rauhasosista. Tällaiset kasvaimet ovat hyvin harvinaisia ​​ja kasvavat hitaasti. Ne eivät aiheuta oireita pitkään aikaan.
  • Pieni syöpä. Koostuu pienistä pyöreistä soluista. Alkuvaiheessa kehitystä ei voida havaita edes PSA-testillä. Se on hormoniresistentti syöpätyyppi, eli sairaus etenee riittävällä androgeenien salpauksella testosteronin kastraatiotasolla. Hormoneista riippuvaista tuumoria pidetään, yli 10% soluista sisältää progesteronin ja estrogeenin reseptoreita. Niiden läsnäolo sallii hormonihoidon. Useimmat eturauhassyövän tyypit ovat hormoniriippuvaisia.
  • Sarkooma ja sarcomatoidi syöpä. Se alkaa lihassoluissa ja kasvaa nopeasti. Useimmiten aikuisilla miehillä, joilla on sarkooma (35–60-vuotiaat), diagnosoidaan leiomyosarkooma.

Kysymyksiä ja vastauksia eturauhassyöpään

  • Onko mahdollista suunnitella eturauhassyövän vamma?
    Kyllä, postoperatiivisen hoidon onnistumisen ja taudin vaiheen mukaan potilaalle annetaan 3, 2 tai 1 vammaisryhmä.
  • Kuinka monta elää eturauhassyövän kanssa?
    Kaikista eturauhassyöpää sairastavista noin 95: stä 100: sta miehestä (95%) selviää vuotta tai enemmän diagnoosin jälkeen.
    Lähes 90: stä 100: sta miehestä (90%) asuu edelleen vähintään 5 vuotta.
    Ja yli 80 jokaista 100 miehestä (80%) selviää 10 vuotta tai enemmän.
  • Kysymys: Onko mahdollista muodostaa lapsi?
    Kasvain kirurgisen tai muun hoidon jälkeen hedelmällisyys häviää ja lapsen syntyminen on lähes mahdotonta. Mutta on olemassa menetelmä lannoitettavien siittiöiden uuttamiseksi kiveksen kudoksesta (jos kemoterapia ei ole vahingoittunut).
  • Onko defekaatiossa vaikeuksia?
    Kyllä, suolen liikkeissä voi olla ummetusta, vääriä haluja ja kipua, koska kasvain on kasvanut peräsuolen seinään.
  • Missä eturauhassyöpä metastasoituu?
    Lantion ja nivelten imusolmukkeissa luut.
  • Voinko mennä kylpyammeeseen eturauhassyöpään?
    Ei, kontrastimenettelyt voivat aiheuttaa turvotusta ja pahentaa potilaan tilaa.
  • Mitä tehdä eturauhassyövän kanssa?
    Älä paniikkia. Tämä tauti on useimmissa tapauksissa parannettavissa. Sinun tulee ottaa yhteyttä urologiin, tutkia ja kysyä lääkäriltäsi, onko syöpä kasvanut hitaasti, onko sinulla riittävästi aktiivista seurantaa tai onko sinun tehtävä välittömästi hoitoa. Sinun pitäisi myös kysyä ennakoinnista hoidon puuttuessa ja haittavaikutuksia hoidon aikana.
  • Onko seksuaalinen elämä mahdollista eturauhassyöpään?
    Kyllä, se on mahdollista.
  • Onko eturauhassyövän sietokyky?
    Säännöllisellä liikunnalla on useita potilaiden terveydellisiä etuja, kuten:
    • Vähentää kemoterapian sivuvaikutuksia ja vähentää uusiutumisen riskiä.
    • Se parantaa alusten ja sydämen tilaa.
    • Vähentää ahdistusta ja masennusta.

Eturauhassyövän ja oireiden tyypilliset oireet

Eturauhassyövässä oireet ja hoito määritetään ja toteutetaan vain lääkärin toimistossa. Monet eturauhassyövän oireista johtuvat myös muista sairauksista. Se voi olla:

  • Usein virtsaaminen yöllä.
  • Voimakas ja jatkuva tarve virtsata.
  • Virtsaamisen aloittaminen tai virtsan virtauksen lopettaminen.
  • Jatkuva tai ohut virtsavirta.
  • Tunne, että virtsa on vielä virtsarakossa käymällä wc: hen.
  • Leikkaus tai polttaminen virtsatessa.
  • Veri virtsassa tai siemensyöksy.
  • Epämiellyttävät tunteet orgasmin aikana (siemensyöksy).

Eturauhassyövän hoidot

Yleensä leikkausta, sädehoitoa, kemo- ja hormonihoitoa käytetään vapautumaan kasvaimesta. Uusi ja ei kovin yleinen tapa tuhota kasvainsoluja pakastamalla on kryoterapia. Sitä käytetään tuumorin kehityksen alkuvaiheessa.

Kolme yleistä leikkaustyyppiä:

  • radikaali prostatektomia - poistaa eturauhassyövän täydellisesti eturauhasen kanssa;
  • lantion imusolmukkeen dissektio - imusolmukkeiden poistaminen lantion alueella;
  • transuretraalinen resektio - lievittää oireita, jotka johtuvat suurennetun eturauhasen paineesta virtsaputkeen. Käytetään miehillä, joilla on eturauhassyöpä tai jotka eivät ole riittävän terveitä radikaaliselle prostatektomialle. Tämä toimenpide ei paranna syöpää.

Sädehoitoa käytetään usein yhdessä hormonihoidon kanssa miehillä, joilla on eturauhassyöpä. Näillä potilailla oireet ja hoito osoittavat yleensä aggressiivista eturauhassyövää.

Kemoterapiaa voidaan käyttää kastraatio-resistentin eturauhassyövän hoidossa, jossa tuumori pysyy herkänä androgeeneille, vaikka niiden veritaso saavutettaisiin.

Ennen hoidon määräämistä lääkäri ottaa huomioon useita erilaisia, joista tärkeimmät ovat kaksi:

  • Kuinka nopeasti syöpä kasvaa.
  • Kuinka pitkälle se on levinnyt.

Hitaasti kasvavaan syöpään käytetään aktiivista valvontaa. Nämä ovat säännöllisiä tarkastuksia (3–6 kuukauden välein).

  • Sädehoidon (gamma-veitsi) hinta alkaa 350 tuhatta ruplaa.
  • Hormonihoidon kurssi on noin 95 tuhatta ruplaa.
  • Kemoterapian kurssi maksaa noin 195 tuhatta ruplaa.
  • Radikaalin prostatektomian hinta on 35 tuhatta ruplaa.
  • Menettelyyn kryoterapia on maksettava 325 tuhatta ruplaa.

Venäläisten ja ulkomaisten klinikoiden (Israel ja Saksa) hoidon potilasarvioinnit ovat enimmäkseen suotuisat. Monet potilaat huomaavat pelkoa ja epävarmuutta leikkauksesta, joten on erittäin tärkeää, että läheinen henkilö on potilaan kanssa.

Eturauhassyövän ehkäisyvihjeitä: huumeettomia profylaksia ja suosittuja reseptejä

Eturauhassyövän ennaltaehkäisyn tulisi olla johdonmukainen, päivittäin. Vasta sitten se vähentää kasvaimen riskiä. Miesten pitäisi:

  • Säilytä terve paino.
  • Seuraa kalsiumin saantia. Älä ota annoksia, jotka ylittävät suositellun päiväsaannin (yli 1500 mg kalsiumia päivässä).
  • Kalaa on enemmän - useiden tutkimusten tulokset osoittavat, että kala voi auttaa suojelemaan eturauhassyöpää vastaan, koska siinä on "hyviä rasvoja".
  • Vältä transrasvahappoja (löytyy margariinista).
  • Sisällytä ruokavalioon tomaattia, joka on kypsennetty oliiviöljyllä ja ristikkovihanneksilla (esimerkiksi parsakaali ja kukkakaali).
  • Vihreä tee on hyödyllinen apuväline eturauhasen adenooman, eturauhastulehduksen ja eturauhassyövän ehkäisemiseksi.
  • Vältä tupakointia ja alkoholin juomista maltillisesti (1-2 lasillista päivässä).
  • Eturauhassyövän ehkäisy miehissä sisältää multivitamiinien rajoittamisen. Liian paljon vitamiineja, erityisesti foolihappoa, voi ravita syöpää, ja vaikka monivitamiinilisät eivät todennäköisesti ole haitallisia, ja jos noudatat terveellistä ruokavaliota, jossa on paljon hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita, kalaa ja terveellisiä öljyjä, niin multivitamiinit miehille ei tarvita.
  • Yli 40-vuotiailla ja perheessä eturauhassyöpään sairastuneilla henkilöillä tulisi olla peräsuolen tutkimus joka vuosi ja testata oireettoman syövän havaitsemiseksi.

Terveet juomat eturauhassyövän ehkäisyyn

Tässä muutamia suosittuja tapoja ehkäistä eturauhassyöpää.

  • Ota muutama vaaleanvihreä neula kuusesta tai mäntystä. Ne sisältävät runsaasti C-vitamiinia ja sisältävät myös B-, E-, K-ryhmien vitamiineja. Rullaa vierintätappi ja lisää vettä kannuun, anna seistä jääkaapissa vähintään tunnin ajan ja juo.
  • Lisää viipaloitu kurkku ja sitruuna vedelle ja jäähdytä.
  • Omena-, kaneli- ja maustepippuja, jotka on laitettu kiehuvaan veteen, kypsennä, kunnes omena on pehmeä, ja jäähdytä sitten juomia jääkaapissa.

Eturauhassyöpä: yleinen ennuste ja metastaasien elinajanodote

Joitakin eturauhassyövän ennustetta vaikuttavia tekijöitä ovat seuraavat:

  • Syövän tyyppi ja sijainti.
  • Syövän vaihe, joka viittaa koon ja leviää muihin kehon osiin.
  • Syövän arviointi (miten sen solut näyttävät mikroskoopin alla). Antaa lääkärille vihjeen siitä, kuinka nopeasti syöpä ”etenee” kehossa.
  • Joitakin syöpäsolujen ominaisuuksia.
  • Potilaan ikä ja hänen terveydentilansa ennen sairautta.
  • Miten potilas reagoi hoitoon.

Eturauhassyöpä: ennuste paikalliseen muotoon

Yhteensä noin 90: stä 100: sta miehestä, joilla on paikallinen eturauhassyöpä, elää diagnoosin jälkeen 5 vuotta (vähintään).

65% - 90% 100: sta miehestä elää vähintään 10 vuotta.

Tämä on suhteellinen tilasto, joka ei sisällä muita syitä kuolleita eturauhassyöpää.

Eturauhassyöpä voi kehittyä hitaasti. Siksi monien ikääntyneiden kuolinsyy eturauhassyövän alkuvaiheessa ei ole kasvain, vaan muut tekijät, kuten sydänsairaus.

Eturauhassyöpä: ennuste elämästä paikallisesti edistyneessä tyypissä

Termi "paikallisesti edennyt" tarkoittaa, että syöpä on ylittänyt eturauhasen ja levinnyt läheisiin kudoksiin.

Eloonjäämiseen liittyvät tilastot perustuvat yleensä kliinisten tutkimusten tuloksiin. Sädehoidon ja hormonihoidon jälkeen 7–8 jokaista 10 miehestä elää vähintään 5 vuotta diagnoosin jälkeen.

Eturauhassyöpä (luun metastaasit): eloonjäämisen ennuste

Joissakin miehissä syöpä leviää muihin kehon osiin ja metastaaseihin luut ja sisäelimet.

1–3 miehellä, joilla on eturauhassyöpä (30%), joilla on metastaasi, tulee elää vähintään 5 vuotta diagnoosin jälkeen. Muiden potilaiden elinajanodote on noin 3 vuotta.

Onko seksuaalinen elämä ja liikunta mahdollinen eturauhassyövässä?

Seksi eturauhassyövän kanssa on mahdollista. Hoito ei kuitenkaan sulje pois erilaisia ​​sivuvaikutuksia, mukaan lukien seksuaalinen impotenssi.

Häivyttävä kiinnostus sukupuoleen voi olla kiveksen poistotoiminnan (orkidektoomia) tai hormonihoidon sivuvaikutus.

Jotkut miehet pelkäävät, että jos heillä on sukupuoli eturauhassyövän kanssa, he voivat siirtää tautia siittiöiden kautta kumppanilleen.

Tämä ei ole totta. Syöpä ei ole tarttuva eikä sitä voi siirtää toiselle henkilölle.

Eturauhassyövän fyysisen aktiivisuuden osalta se on tärkeä askel terveyden palauttamisessa. Mutta ennen fyysistä rasitusta on sovittava koulutussuunnitelmasta hoitavan lääkärin kanssa.

Eturauhassyövän harjoitukset on ensisijaisesti pyrittävä vahvistamaan lantion lihaksia. Kuorman tulisi olla pieni, mutta vakio.

Eturauhassyövän turvallisin ja edullisin fyysinen aktiivisuus:

  • uima-;
  • reipas kävely;
  • kuntopyörä;
  • kevyt aerobic fysioterapian ryhmässä;
  • Kegelin harjoitukset kuntoutukseen leikkauksen jälkeen ja parempi virtsan säilyttäminen.

Kun urheilukyvyttömyys liikunta-polkupyöristä tai vesiurheilusta on parempi pidättäytyä.

Tilastot eturauhassyövästä Venäjällä

Venäjällä eturauhassyövän tilastojen mukaan tapausten määrä kasvaa vuosittain 8% - 9% (mikä on 34 tuhatta uutta tapausta).

  • Vuonna 2000 venäläisissä sairaaloissa rekisteröitiin 37 442 eturauhassyöpää sairastavaa potilasta, ja vuonna 2010 luku kasvoi 155% ja oli 107 942 potilasta.
  • Ihmisten pahanlaatuisten kasvainten kuolemien kokonaismäärästä (tiedot vuodesta 2012), eturauhasen kasvainten osuus oli 7,1%. Yhteensä tänä vuonna yli 5250 ihmistä kuoli erilaisista pahanlaatuisista sairauksista.
  • Tällä hetkellä venäläiset indikaattorit eturauhassyövän ilmaantuvuuden kasvusta ovat 4 kertaa suuremmat kuin Yhdysvalloissa ja 2,5 kertaa korkeammat kuin Euroopan väestön.