Neoadjuvanttihormonihoidon tehokkuuden arviointi Zoladexilla ja Casodexilla 3 ja 6 kuukautta ennen radikaalia prostatektomiaa

Nykyisten tietojen perusteella eturauhassyövän epidemiologiasta arvioitiin, että Yhdysvalloissa diagnosoitiin 223 000 uutta eturauhassyövän tapausta vuonna 2003, ja 28 590 potilasta kuolisi tämän taudin seurauksena (Scardino P., 2004). Itse asiassa eturauhassyövän diagnoosi tehtiin 230 110 potilaalla, ja 29 900 tapauksessa kuolema todettiin (ACS 2004 -tilastot). Eturauhassyövän hoidon kiireellisyyden vuoksi kirjallisuudessa on viime vuosina käsitelty laajasti erilaisia yhdistelmähoitovaihtoehtoja. hyvin yleinen tauti. Yksi tällaisen hoidon tyypeistä on hormonaalisen hoidon määrääminen eri aikoina ennen radikaalia prostatektomiaa - ns. "Neoadjuvanttihormonihoito."

Useiden tutkimusten tulosten mukaan havaittiin, että kolmen kuukauden ajanjaksolla neoadjuvanttihoidolla on useita etuja. Ensinnäkin hormonaalisen hoidon taustalla eturauhanen määrä pienenee 30–35%, mikä voi jonkin verran helpottaa myöhemmän leikkauksen kulkua kasvaimen tai suuren eturauhasen apikaalisella lokalisoinnilla. Toiseksi, kun neoadjuvanttihoito suoritetaan potilailla, joilla on kliinisesti lokalisoitu syöpä (T1c- tai T2-vaiheet), positiivisen kirurgisen marginaalin havaitsemisnopeus pienenee noin 50%, ja jotkut tekijät ovat jopa kuvailleet pTo: n havaitsemista 16%: ssa tapauksista radikaalin prostatektomian jälkeen. Kolmanneksi oletetaan, että hormonihoito johtaa eturauhasen karsinooman mikrometastaasien regressioon, vaikka tätä väitettä ei ole luotettavasti todistettu.

Neoadjuvanttihoidon haittana ovat hormonien mahdolliset sivuvaikutukset kehoon, hormonaalisten lääkkeiden korkeat kustannukset sekä eturauhaskudoksen muutokset, mikä vaikeuttaa neurovaskulaaristen nippujen säilyttämistä radikaalin prostatektomian aikana ja vaikeuttaa merkittävästi seuraavaa terapeuttisen patomorfoosin aiheuttamaa morfologista arviointia. Uskotaan myös, että hormonaalisen hoidon jälkeen, myös hermosäilyttävää leikkausta suoritettaessa, erektiohäiriön palautuminen on huonompi, mutta toistaiseksi neoadjuvanttihormonihoitoa ennen radikaalia prostatektomiaa ei voida pitää "toimintakäsikirjana" (suuntaviivat AUA, EAU, 2004). Nykyaikaisissa olosuhteissa neoadjuvanttihormonihoitoa käytetään kuitenkin potilailla, joilla on sekä paikallisesti kehittynyt että paikallinen eturauhassyöpä.

Amling C: n mukaan viime vuosina on julkaistu noin 20 paperia neoadjuvanttihoidon roolista ennen radikaalia prostatektomiaa 3 kuukauden ajan potilailla, joilla on kliininen vaihe T3. Esimerkiksi SWOG 9109 -tutkimuksessa analysoitiin neljän kuukauden neoadjuvantti-androgeenisen eston tulokset 62 potilaalla, joilla oli kliinisiä T3- ja T4-vaiheita. Keskimääräinen seuranta oli 6,1 vuotta. Tuumori lokalisoitiin morfologisen tutkimuksen aikana 62%: lla tapauksista, positiivinen kirurginen marginaali havaittiin 30%: lla potilaista. Viiden vuoden uusiutumattomana eloonjääminen oli 70%.

Monien kolmen kuukauden neoadjuvanttihormonihoitoa koskevien tutkimusten piirre kliinisesti paikallisilla kasvaimilla varustetuilla potilailla on se, että monien potilaiden prostata-spesifisen antigeenin (PSA) väheneminen alle 0,4 ng / ml oli leikkauksen aikaan. Eturauhassyövän biokemiallisen toistumisen esiintymistiheys kolmen vuoden seurannan jälkeen miehillä, jotka saivat ja eivät saaneet hormonaalista hoitoa, eivät eronneet merkittävästi. Saatujen tietojen yhteenvetoanalyysissä ehdotettiin, että 3 kuukautta kestävä neoadjuvanttihoito voisi olla riittämätön.

So, Soloway M. et ai. Havaittiin kaksi ryhmää potilaita (сТ2вNxM0), joille tehtiin vain radikaali prostatektomia tai leikkaus leuprolidin kanssa ennen neoadjuvanttihoitoa yhdistelmänä flutamidin kanssa 3 kuukautta. Kun neoadjuvantti-androgeeni on estynyt, positiivisen kirurgisen marginaalin havaitsemisnopeus oli pienempi kuin potilailla, joilla ei ollut hormonihoitoa, mutta 5 vuotta kirurgisen hoidon jälkeen potilaiden määrä, joilla ei ollut biokemiallista kasvaimen toistumista, ei ollut merkittävästi erilainen kummassakin ryhmässä.

Schulman C.: n mukaan kolmen kuukauden neoadjuvanttihoito aivolisäkehormonianalogilla ja flutamidilla ei myöskään vaikuttanut merkittävästi PSA-tason nousun todennäköisyyteen verrattuna potilaisiin, joille tehtiin radikaali prostatektomia ilman lisäkäsittelyä (seuranta-aika on 4 vuotta, vaihe T2-3N0M0). pitkät hormonihoidon kurssit ennen radikaalia leikkausta ovat suhteellisen pieniä. Useat Gleave M.: n ja muiden kirjoittajien julkaisut ovat osoittaneet neoadjuvanttihoidon parhaan tehokkuuden 8 kuukauden ajan verrattuna 3 kuukauden jaksoon. Seerumin PSA: n pitkän aikavälin seurannan myötä se oli vähentynyt kolmen kuukauden hoidon jälkeen, minkä jälkeen seurasi kynnysarvo 7-8 kuukauden hormonihoidon jälkeen. 154 potilaasta, joita hoidettiin pitkään, pT2-vaihe diagnosoitiin 74%: lla tapauksista, positiivinen reuna havaittiin 6%: ssa ja imusolmukkeiden metastaasien syöpä 2%: lla potilaista. Samojen kirjoittajien mukaan PSA: n esiintyminen radikaalin prostatektomian jälkeen oli 40% pienempi potilailla, jotka saivat pitkittyneen neoadjuvanttihormonihoidon, kun otetaan huomioon neoadjuvanttihormonihoidon ongelman kiireellisyys eturauhassyöpään, tehtiin oma tutkimus.

Materiaalit ja tutkimusmenetelmät

Tutkimukseen osallistui 44 potilasta, joilla oli eturauhassyöpä cT2a-cNxM0. Kaikissa tapauksissa diagnoosi perustettiin klinikassamme ultraääniohjelmassa tehdyn transrektaalisen multifokaalisen eturauhasbiopsian tulosten perusteella. Potilaiden keski-ikä oli 61,4 vuotta (55–67 vuotta), keskimääräinen PSA-taso oli 24,8 ng / ml (11,3–40,5 ng / ml). Kaikkien potilaiden elinajanodote (ottaen huomioon somaattinen tila ja perheen historia) oli vähintään 10 vuotta.

Neoadjuvanttihormonihoidon indikaatio oli vähintään yhden suuririskisen potilaan läsnäolo - kliinisen vaiheen T2c ja / tai Gleason-pistemäärät 8-10 ja / tai PSA yli 20 ng / ml. Samanlaiset indikaatiot valittiin kriteerinä tutkimukseen sisällyttämiseksi, koska kirjallisuuden mukaan tällä ryhmällä on todennäköisemmin eturauhassyövän biokemiallinen uusiutuminen 5 vuotta radikaalin prostatektomian jälkeen ilman lisäkäsittelyä, ja neoadjuvanttihoito suoritettiin 3 ja 6 kuukautta reseptillä. kerran kuukaudessa injektoidaan 3,6 mg gosereliinia (zoladex) ja 50 mg bikalutamidia kerran vuorokaudessa (casodex).

44: stä potilaasta, jotka aloittivat hoidon alussa, suoritettiin radikaali prostatektaalinen prostatektomia. Viidestä potilaasta, jotka lähtivät, kolme heistä teki päätöksen hoitaa sädehoitoa (1, 3 ja 4 kuukautta hormonihoidon aloittamisen jälkeen), joista toisessa suositeltiin vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmiä (2,5 kuukauden hormonihoidon jälkeen) ja 1 potilas jätettiin hoitoon ulkomailla. 39 potilaasta, jotka toimivat, neoadjuvanttihormonihoito kesti 3 kuukautta 22 potilaalla (1. ryhmä), 6 kuukautta 17 potilaalla (toinen ryhmä) (taulukko 1).

Taulukko 1. Jotkut potilaiden ominaisuudet ennen neoadjuvanttihoidon aloittamista

Zoladex ja casodex

Monikeskustutkimuksia on tehty hormonin Zoladex ja anti-androgeenin ei-steroidiaineen Casodexin tehokkuudesta eturauhassyövän hoidossa potilailla, joilla on erilaiset sairauden vaiheet. Lisäksi suoritettiin vertaileva analyysi hormonaalisen hoidon eri menetelmien käytöstä.

Eturauhassyöpä on hormoniriippuvainen kasvain, joka kasvaa kooltaan melko hitaasti, ei unremittingly. Syövän aiheuttamien kuolemantapausten määrä miehillä on toinen keuhkokarsinooman jälkeen.
Eturauhassyövän androgeenisyyden riippuvuus perustettiin viime vuosisadan puolivälissä, jolloin professori Huggins edisti teoriaa, jonka myöhemmin vahvistivat käytännön tutkimus, androgeenisestä vaikutuksesta kasvaimeen, joka voi vähentää oireita 80%: lla diagnosoidusta eturauhassyövästä. Viime vuosikymmenen aikana eturauhassyövän hoidossa ei ole tapahtunut merkittäviä muutoksia, vain lääkkeet ovat muuttuneet vähemmän myrkyllisiksi nykyaikaisen teknologian ansiosta.

Eturauhassyövän hormonihoidon menetelmät
Eturauhassyövän hormonihoidon päämenetelmillä pyritään alentamaan testosteronin tasoa aktiivisimpana androgeeninä. Testosteronia vähennetään estämällä sen tuotantoa lisämunuaisen kuoressa ja kiveksissä.

Klassiset menetelmät
Hormonihoito, joka on klassinen yleinen hoitovaihtoehto, on kahdenvälinen orkektomia tai estrogeenilääkkeiden käyttö.
Orchiectomy on kiveksen poisto. Tämän kirurgisen toimenpiteen tarkoituksena on vähentää testosteronin tasoa, koska sen pääosa on Leydig-solujen tuottama. Mutta tämä menetelmä ei ole tehokas lisämunuaisen kuoren suhteen, joka, kuten tiedätte, on myös laite testosteronin hormonin synteesille.
Estrogeeniterapian tarkoituksena on estää androgeenituotannon synteesi hidastamalla gonadotropiinien tuotantoa, mutta ne eivät vaikuta lisämunuaisen androgeenien tuotantoon. Lisäksi estrogeenivalmisteet lisäävät prolaktiinin pitoisuutta veressä, mikä puolestaan aktivoi androgeenien siirtymisen eturauhasen kasvainsoluihin. Lisäksi estrogeenihoidolla on vakavia riskejä, jotka voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten sydän- ja verisuoni- ja tromboembolisia komplikaatioita. Siksi useat johtavat asiantuntijat esittelivät täysin uusia, vaihtoehtoisia menetelmiä eturauhassyövän hoidossa.

Vaihtoehtoiset menetelmät
Tämänhetkisten tietojen mukaan paljastui lukuisten laboratoriotutkimusten perusteella suora riippuvuus eturauhasen normaalien ja kasvainkudosten solujen jakautumisesta androgeenien kompleksiseen vaikutukseen, joita kivekset ja lisämunuaisen kuoret tuottavat. Näiden androgeenien biosynteesin stimuloinnin suorittaa aivolisäkkeen hormoni, nimeltään LHRH (luteinisoiva hormoni vapauttava hormoni). Tuloksena on, että testosteronipitoisuus veriplasmassa vähenee merkittävästi tasolle, joka vastaa jälkipitoisuutta.

Zoladex
Tämän hormoniryhmän eniten käytetty lääke on Zoladex, jonka on valmistanut tunnettu lääkeyritys Astra-Zeneca, Yhdistynyt kuningaskunta. Lääke on LGRG-synteettisen tuotannon täydellinen analogi. Nykyään Zoladex on tunnustettu yhdeksi tehokkaimmista hormonaalisista lääkkeistä eturauhassyövän hoidossa. Lääke on hyvin siedetty eikä se ole enää vasta-aiheinen, lukuun ottamatta yksittäistä yliherkkyyttä.
Kaikkien hormonaalisten aineiden joukosta vain Zoladexia voidaan ostaa ja käyttää välittömästi ilman lisävalmisteita. Sitä käytetään depotin muodossa (pitkäaikainen vaikutus), vapauttamismuodossa - injektiona ihon alle injektiona terapeuttisella annoksella 3,6 mg joka 4. viikko tai 10,8 mg 12 viikon välein.
Suoritetut monitasoiset tutkimukset ovat osoittaneet hormonaalisen lääkkeen korkean tehokkuuden. Ryhmä 292 miehestä, joilla oli diagnosoitu pitkälle edennyt hormonikorvaushoito, jaettiin kahteen alaryhmään. Yksi (alaryhmä A) sai terapeuttisen annoksen lääkettä Zoladex, toinen (alaryhmä B) kävi orkektomiassa. Indikaatiot olivat suunnilleen samat, molemmissa alaryhmissä eloonjäämisen mediaani oli kaksi vuotta, ja primaarikasvaimen regressioprosentti oli 71-72%. Täten eloonjäämisen prosenttiosuus ja subjektiivisten vaikutusten esiintyminen molemmissa eturauhassyövän hoitomenetelmissä olivat suunnilleen samoja, mutta potilaan elämänlaatu parani merkittävästi hormonihoidon avulla. Kun käytät lääkettä Zoladex:

operatiiviset riskit jätetään pois;
kemiallisen kastraation palautuvuus tapahtuu.

Lisäksi hoitoa verrattiin kahdessa ryhmässä, joissa oli 230 potilasta, joilla oli Zoladex (ryhmä A), ja steroidisia anti-androgeenisia aineita (ryhmä B). Aivan kuten edellisessä vertailussa, tutkimusten tulokset olivat suunnilleen samoja. Mutta sivuvaikutusten lukumäärän osalta steroidit ovat merkittävästi edellä hormonaalisia aineita, koska Zoladexilla ei ole käytännössä mitään vakavia sivuvaikutuksia.
Mutta steroidi-antiandrogeenien lisäksi ei-steroidisia antiandrogeenisiä lääkkeitä, kuten Casodexia (bikalutamidia), käytetään eturauhassyövän hoidossa nykyaikaisessa lääketieteessä.

Casodex
Ei-steroidisilla androgeenisilla lääkkeillä on useita etuja niiden steroidikollegoihin nähden. Ensinnäkin se koskee selektiivistä sitoutumista androgeeneihin eturauhasen pahanlaatuisissa ja normaaleissa kudoksissa. Vaikka steroidilääkkeet sitoutuvat eri hormonien reseptoreihin.
Ei-steroidityypin erittäin tehokas lääke on Casodex, joka kuuluu antiandrogeenien, kasvainvastaisen hormonaalisten aineiden, hormoniantagonistien farmakologiseen ryhmään.
Lääkkeen vaikuttava aine on bikalutamidi, joka on valmistettu Astra-Zenecan lääketehtaassa Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Luomasi lääkkeen helpommin sulavaksi siirrettävyyden välineeksi, jossa on vähemmän vasta-aiheita ja haittavaikutuksia. Casodex 50 mg: n tablettien vapautuslomake kerran päivässä, mikä helpottaa suuresti hoitoa. Lääke kehitettiin erityisesti pitkällä puoliintumisajalla yhdelle päivittäiselle käytölle.
Tabletin koostumus sisältää vaikuttavana aineena 50 mg bikalutamidia ja kalvopäällystettä. Lääkettä käytetään ilman rajoituksia ruokavalioon ja ikäryhmiin, ei ole vasta-aiheista munuaisten vajaatoiminnassa tai muissa niiden toimintojen rikkomisissa. Sen maksatoksisuus on alhainen verrattuna flutamidiin sen yksinkertaisimman aineenvaihdunnan vuoksi.

Androgeenin suurin esto
Nykyaikainen eturauhassyövän hoito sisältää näiden lääkkeiden integroidun käytön, joten Casodexia suositellaan ostamaan yhdessä Zoladexin kanssa maksimaalisen androgeenien eston saamiseksi, jota kutsutaan hormoneista riippuvaisen eturauhassyövän hoidossa.
Suurin käytännön tutkimus tehtiin kahdella vapaaehtoisten ryhmällä, joilla oli diagnosoitu hormoniriippuvainen eturauhassyöpä. Ryhmässä A potilaat saivat Casodex + Zoladexia, ryhmässä B, flutamidi + Zoladex tai muu LHRH-analogi. 160 viikkoa potilaita seurattiin molempien ryhmien osalta. Tutkimuksessa havaittiin enemmän taudin ja kuolleisuuden jatkumista (13%) ryhmässä B, kun taas A-ryhmässä tila oli parantunut hoidon jälkeen 3 kuukauden kuluttua 70%: lla potilaista (vertailua varten oriektomian jälkeen samanlaiset parannukset 3 kuukautta tapahtuivat 3 kuukauden ajan. %).

tulokset
Tutkimukset viittaavat siihen, että maksimaalinen androgeenien salpaus Kasodex + Zoladex-lääkkeiden käytöllä on tehokkain eturauhassyövän hoidossa alkuvaiheessa. Nämä lääkkeet ovat myös suositeltuja ensilääkkeitä levitetyn ja paikallisesti edistyneen eturauhassyövän hoitoon.

Casodex

Taudin ennuste on lääketieteellinen arvio sairauden odotetusta kulusta ja tuloksesta. Perustuu etiologian ja patogeneesin tietoihin, tilastotietoihin ja potilaan yksilöllisten ominaisuuksien analyysiin.

Venäjän federaation liittovaltion 21.11.2011 N 323-ФЗ ”Kansalaisten terveyden suojelun perusteista Venäjän federaatiossa” 70 §: n mukaan vain lääkärillä on oikeus määrätä hoito.

Kuinka paljon aikaa on kulunut kystostomin asennuksesta?

Bilumidissa ja Casodexissa sama vaikuttava aine. Casodex on alkuperäinen lääke, Bilumid on yleinen.

Zoladex: arviot eturauhassyövästä, täydellinen kuvaus ja ohjeet

Zoladex-lääkettä määrätään miehille testosteronin ja naisten vähentämiseksi estradiolitasojen alentamiseksi.

Miehillä, kun otetaan Zoladex-lääkettä ensimmäisen kapselin injektion jälkeen, testosteronin väheneminen veressä kastraatiotasolle on jo havaittu. Tämän vähenemisen seurauksena monilla potilailla on oireenmukaista paranemista, ja eturauhassyövän kehittymisessä on regressio.

Lääke Zoladex - sylinterimäiset kappaleet, joissa on valkoisia tai kermanvärisiä kiinteitä polymeerimateriaaleja.

Zoladexia määrätään:

Lääke Zoladex annettiin miehelle ihon alle vatsan seinään. Väärän keinon käyttöönotolla mahdollinen turvotus ja kipu, kun annat lääkkeen.

Lääkkeen Zoladex tilavuus 10,8 g kapselia annetaan ihonalaisesti joka kolmas kuukausi (kaksitoista viikkoa), lääkkeen tilavuuden 3,6 g kapseli annetaan kuukausittain. Tällaiset tekniikat mahdollistavat lääkkeen tarvittavan pitoisuuden ylläpitämisen injektioiden välissä.

Erillisesti on huomattava, että Zoladex-annosta ei säädetä potilaille, joilla on maksan tai munuaissairaus ja vanhukset. Zoladex-lääkityksen yliannostuksessa ei havaittu kliinisesti merkittäviä haittavaikutuksia.

Zoladex-hoito on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

raskaus tai imetys;
lasten ikä;
lisääntynyt herkkyys aineelle gosereliini.

Erittäin varovaisesti Zoladexia määrätään miehille, joilla on erityinen riski sairastua virtsaputkien tukkeutumiseen tai selkäytimen puristumiseen.

VASTAAVAT! Heikko voimakkuus, huono jäsen, pitkän erektion puuttuminen ei ole lause sukupuolielämälle miehelle, vaan signaali siitä, että keho tarvitsee apua ja miehen vahvuus heikkenee. On olemassa suuri määrä lääkkeitä, jotka auttavat miestä löytämään vakaan erektion sukupuoleen, mutta kaikilla on omat haittansa ja vasta-aiheensa, varsinkin jos mies on jo 30-40-vuotias. Kapselit "Pantosagan" tehokkuuden auttamiseksi eivät ainoastaan saa erektiota TÄSTÄ JA NYT, mutta toimivat ehkäisevinä ja kertyvinä miesten voimana, jolloin mies voi pysyä seksuaalisesti aktiivisena monta vuotta!

Zoladexin käytön seurauksena usein esiintyy seuraavia haittavaikutuksia:

mahdollinen diabeteksen kehittyminen glukoosin sietokyvyn heikkenemisen seurauksena;
vähentynyt libido;
mielialan heikkeneminen, päänsärky, masennuksen kehittyminen;
lääkkeen farmakologisista vaikutuksista johtuva lisääntynyt hikoilu ja kuumat aallot;
sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminnan kehittyminen;
hiustenlähtö koko kehoon.

Zoladexin käytön seurauksena myös muut haittavaikutukset ovat mahdollisia, mutta niiden ilmenemistiheys on melko harvinaista.

Hintakatsaus

Zoladexin hinta vaihtelee kapselin tilavuudesta riippuen: lääkkeen, jonka kapselin tilavuus on 3,6 g, hintaluokka on 7900 - 8600 ruplaa. pakettia kohti; lääkkeen, jonka kapselin tilavuus on 10,8 g, hinnat vaihtelevat 21 500 - 23 600 ruplaan. pakkauskohtaisesti (yksi ruiskun applikaattori, jossa on kapseli).

Zoladexin arviot eturauhassyövästä

”Välittömästi ensimmäisen saannin jälkeen Zoladex alkoi hikoilla hirveästi, unessa oli ongelmia. Ohjeiden mukaan pitäisi olla niin, on paljon sivuvaikutuksia, mutta korjaustoimenpide näyttää toimivan, joten sinun täytyy kestää. "
”Luin arvioita huumeista, useimmiten naiset kirjoittavat, on outoa, että miesten mielipiteet ovat niin harvat. Haittavaikutusten luettelo on pelottava, varsinkin koska en ole enää nuori, haluan löytää analogin, mutta näyttää siltä, että Zoladex on varsin tehokas, en tiedä miten olla. "
”Zoladex-lääkettä määriteltiin isälle, annettiin kolme annosta, lopetettiin hoito, jolloin vuorovesi ei ollut mahdollista taistella, hyvin huonolla terveydellä. Tällä hetkellä tarkastetaan säännöllisesti sairaalassa, kunnes kasvain kasvaa. On pelottavaa palata korjaustoimenpiteeseen, on sydänongelmia. ”
”Mieheni on 61-vuotias. Viime kuussa he löysivät eturauhasen adenooman, PSA 4.7. Lääkäri määräsi Zoladexin. Ostin yhden injektion, mieheni alkoi heti ottaa kuumia aaltoja, illalla oli sydäninfarkti. Palattuaan sairaalasta vuorovesi muuttui yleisemmäksi, lähes 10-20 minuutin välein. ”
”Ensimmäisen Zoladex-injektion jälkeen sain noin 7 kg kolmen kuukauden aikana, vaikka urheilun ja yritän pitää itseäni kunnossa (olen 54). Vaimo sanoo, että se on hormonaalinen injektion takia, mutta on vaikea uskoa, niin että se vaikuttaa niin paljon. Lääkäri sanoo, että Zoladex auttaa minua, mutta en tiedä.

”Toimenpiteen jälkeen lääkäri määräsi 3,6 g Zoladex-hoitoa kuukausittain. Nyt yöllä en halua nukkua, mitään tunnelmaa eikä seksuaalista halua. Ja nämä vuorovesi! Vaimoni "mukavuudet", että joku lääkkeestä on pahempi (hän on lääkäri), mutta minulla on jo tarpeeksi. Lääkäri sanoi, että Zoladexilla ei ole normaalien analogeja, joten minun täytyy hiki! "

”Jopa ennen hoitoa Zoladex valmistautui pahimpaan, oli lukenut haittavaikutuksista (äkillisen kuoleman vaara!). Olen 60-vuotias, en tupakoi, juon maltillisesti. ”

”Hinta on liian korkea. Ja on liian monta sivuvaikutusta, ja ne eivät ole kovin kivuttomia, voit pysyä kurjana. ”

”Kun Zoladex on otettu ensimmäistä kertaa, en tuntenut mitään erityistä, aloin vain hikoilemalla. Sitten rintakehälle ilmestyi jonkin verran turvotusta, mikään ei loukkaantunut, mutta se ei ollut yksin. Hoitava lääkäri totesi, että tämä oli normaalia ja Zoladex osoitti itsensä. En voi peruuttaa sitä, mutta nämä turpoamiset ovat pelottavia, et koskaan tiedä, mitä muuta tulee. ”

”Olen 52-vuotias, työskentelen tuotantolaitoksessa. Satunnaisesti havaittu eturauhassyöpä (ei ollut oireita), suoritettiin säännöllinen lääkärintarkastus ja nyt... Lääkäri määräsi Zoladexin, hyvin, mielestäni, kapselit ovat niin kapseleita, mutta en sanonut mitään hinnoista. Tulen apteekkiin - ja ruiskulle on 23 tuhatta. En edes tiennyt, että tällaisia lääkkeitä on olemassa! Mihin mennä, otti tämän kapselin. Jos kolmessa kuukaudessa ei ole mitään järkeä, en käsittele niitä... "

”Ei kovin kivuton lääke, mutta se toimii, 3 Zoladex-annoksen jälkeen kasvain ei saanut mitään uutisia. Minulla on vain hikoilu ja jotkut ihottumat huumeiden reaktioista, ja se on juuri korjaus, mutta se ei näytä olevan kutinaa. ”

”Viimeinen injektio oli kaksi viikkoa sitten, edelleen kärsimättä unettomuudesta. Mutta tämä juttu, diabetes mellitus, esiintyi myös terapeutin epäiltyinä. Aluksi ei ollut tällaista ajatusta, mutta kun hän sanoi, että Zoladex otti sen, he sanoivat heti, että se oli diabetes ja se syntyi lääkkeestä. En edes tiedä, että on parempi elää oireettoman kasvaimen kanssa kuin kärsiä näin? "

”Jo neljäs saanti kestää kolme kuukautta (kapselit 10,8 g). Zoladex on täynnä sivuvaikutuksia, mutta minulla oli vain hiki ja unettomuus. On erittäin sääli naisille, jotka ovat vapautuneet IT: stä, vaikka se olisi niin vaikeaa talonpojille, niin se on kuin he. "

”Kaikki kehoni karvat liukui pois, otan vain pois palkit päältäni, ikään kuin tekisin kemoterapiaa. Lääkäri sanoi syyttää Zoladexia.

”Miehelleni annettiin toinen Zoladex-injektio kuukauden kuluttua ensimmäisestä, hänestä ei tullut itseään. Hän saa harmittaa hyvin nopeasti, vaeltaa yöllä, ei voi nukkua, ja vuorovesi on alkanut joka puolen tunnin välein, mikä ei tallenna mitään hoitoaineita. Pyysin lääkäriä vaihtamaan lääkettä - hän levitti kätensä, sanoo, ettei analogeja ole parempia. En tunne rahaa, mutta mies kärsii! ”

”Iän myötä maksassa oli ongelmia ja eturauhassyöpä löytyi myös. Zoladexia määrättiin, toisen injektion jälkeen aloin hikoilla ja hiki. Hän tiesi, ettei maksan sairauksia ole vasta-aiheita, mutta hän epäili joka tapauksessa lääkettä, et koskaan tiedä, mitä he kirjoittavat. Mutta sivuvaikutusten taustalla (en nukkua ja olen jatkuvasti hiki!) Unohdat maksaongelmasi. Periaatteessa mitään erityistä, mutta unen puutetta, alkoi hajota perheeseen, enkä halua juoda tablettia nukkumaan.

”Se on jo viides päivä, mitä ajattelen, mitä tehdä. Selvitin sattumanvaraisesti eturauhassyövän lääkärin tutkimuksesta. Minulle määrättiin Zoladexia. Piilotin ensimmäisen menetelmän, joka läpäisi ilman seurauksia, ja toisen sekunnin jälkeen aloin hikoilla voimakkaasti, mielialani meni hallitsemaan, sain harmittaa nopeasti (luultavasti myös ikuisen tunteen tunteen vuoksi). Vaimoni on huolissaan, hän ajattelee, miksi olen niin sairas, enkä halua kertoa hänelle, miksi hänen pitäisi olla hermostunut siitä... Halusin löytää toisen keinon, mutta aktiivinen komponentti on sama kaikkialla, ainakin jotain huumeesta, toiset eivät kirjoita ei mitään. ”

"Se auttaa, näyttää, mutta tie on hyvin... Palkka ei salli kaikkien tukea itseään ja vielä parantaa... Rahat kaikista sukulaisilta kerättiin... Etsi hinta Internetistä, missä se on halvempaa."

Primaarisen eturauhassyövän hoito

Luku 9. Primaarisen eturauhassyövän hoito

Yleisesti eturauhasen syöpänä pidetään yleensä paikallisesti kehittynyttä tuumoria (T3-4) tai kasvainta, jossa on metastaaseja, tai ensimmäisen ja toisen yhdistelmän. Potilailla, joilla on edennyt syöpä, esiintyy hormonihoitoa, joka sisältää kaksi lähestymistapaa: monoterapia (kastraatio, estrogeenihoito, antiandrogeenit) tai yhdistelmähoito, mukaan lukien kastraation (kirurginen tai lääketieteellinen) yhdistäminen antiandrogeeneihin. Hoidon tavoitteena on luoda maksimaalinen androgeenien salpaus (MAB).

Eturauhassyöpä (eturauhassyöpä) on hormoniriippuvainen kasvain, jota testosteroni vaikuttaa ensisijaisesti. Testosteroni muunnetaan eturauhasen solujen funktionaalisesti aktiiviseksi androgeeni-dihydrotestosteroniksi (DHT). Eturauhassyövän antituumorihoidon toimintamekanismin ymmärtämiseksi on tärkeää ymmärtää hormonien vuorovaikutus miesten endokriinisessa järjestelmässä.

Testosteroni. Kivekset tuottavat noin 95% kaikista androgeeneistä testosteronin muodossa. Kiveksissä Leydig-solut tuottavat sen vasteena stimuloinnille luteinisoivalla hormonilla (LH), joka erittää adenohypofyysin vasteena hypotalamuksen vapautuvan hormonin luteinisoivan hormonin vapautumiselle. Hormonien suhde määräytyy hypotalamuksen ja aivolisäkkeen kivesjärjestelmän tilan mukaan (kuva 20).

Kuva 20. Testosteronin tuotanto. Hypotalamuksen ja aivolisäkkeen-kiveksen akseli.

KP - kortikotropiinia vapauttava hormoni
ACTH - adrenokortikotrooppinen hormoni

Negatiivisen palautteen mekanismi on se, että vähentämällä testosteronitasoja hypotalamus vapauttaa LGRH: n, joka puolestaan stimuloi LH: n erittymistä, ja lopulta testosteronin erittyminen lisääntyy. Palautemekanismi johtaa testosteronipitoisuuden kasvuun, kun taas hypotalamuksen LGRH: n vapautuminen vähenee.

Androgeenien lisämunuaiset. Lisämunuaiset ovat toinen lähde, joka muodostaa noin 5% kaikista androgeeneistä. Adrenokortikotrooppisen hormonin (ACTH) stimuloivana vaikutuksena lisämunuaiset erittävät androgeenit - androsteenidionin ja dehydroepiandrosteronin, jotka muuttuvat testosteroniksi perifeerisissä kudoksissa ja eturauhasessa.

Suuri osa verenkierrossa olevasta testosteronista sitoutuu sukupuolihormonia sitovaan globuliiniin (SHBG) ja albumiiniin. Pieni osa (2-3%) verenkierrossa olevasta testosteronista ei ole sidottu ja sitä pidetään funktionaalisesti aktiivisena testosteronin muotona, joka tunkeutuu eturauhasen kudokseen. Vapaa testosteroni ylittää eturauhasen solukalvon, ja sitten entsyymin sytosolissa 5alpha-reduktaasi muuttuu DHT: ksi (kuva 21).

Kuvio 21. Androgeenien prosessi eturauhasen solujen toiminnan stimuloimiseksi.

Solunsisäinen DHT on hormoni, joka on 2,5 kertaa tehokkaampi androgeenisessä aktiivisuudessa kuin testosteroni. Se sitoutuu solun ytimen reseptoriin ja aktivoi solutoiminnot. Huolimatta siitä, että kastraatio (orkidektomia tai LHRH-analogien käyttö) aiheuttaa 95%: n vähenemisen seerumin testosteronitasoilla, DHT-taso eturauhaskudoksessa muuttuu vähemmän. Androgeenikonsentraatio eturauhassyöpäsoluissa kastraation jälkeen on 30–40% korkeampi kuin normaaleissa.

Siten miehillä on kaksi androgeenien lähteitä: kivekset ja lisämunuaiset. On näyttöä siitä, että lisämunuaisen androgeenit kykenevät stimuloimaan eturauhasen kasvaina testosteronin pitoisuuden laskun jälkeen kirurgisen tai lääketieteellisen kastraation seurauksena. Lisämunuaisissa testosteroni muodostuu suoran synteesin prosessissa, ja lisäksi testosteronia tuotetaan perifeerisissä kudoksissa muista lisämunuaisen hormoneista - androsteeni- dionista ja dehydroepiandrosteronista ja niiden sulfateista. Testosteroni, syntetisoitu lisämunuaisen soluissa, muunnetaan DHT: ksi eturauhasen soluissa ja sen vuoksi edelleen edistää eturauhassyövän kasvua. Kokeellisten tutkimusten tulokset ja eturauhassyövän potilaiden avoimet tutkimukset osoittavat, että lisämunuaisen androgeenien estäminen yhdessä kastraation (kirurgisen tai lääketieteellisen) kanssa parantaa hoitovasteeseen ja eloonjäämiseen kohdistuvaa vastetta verrattuna kastraatioon.

Edistyneen eturauhassyövän hoitokäsitteet. Hormonista riippuvien eturauhasen kasvainten hoitoa ei voida yksiselitteisesti ratkaista potilaan kehossa tapahtuvien merkittävien muutosten vuoksi. Tämä herättää tarvetta kokonaisvaltaiseen lähestymistapaan eturauhassyövän hoidossa, joka sisältää vielä useita kiistanalaisia kysymyksiä.

Vaikka Huggins ja Hodges ovat osoittaneet eturauhassyövän hormonaalista riippuvuutta, yli 50 vuotta on kulunut hormonihoito edelleen tämän kasvain tavallisten muotojen johtava hoitomenetelmä. Hoidon vaikutus näissä tapauksissa on kuitenkin tilapäistä. Etäisten metastaasien läsnä ollessa taudin toistuminen tapahtuu yleensä kahden ensimmäisen vuoden aikana, ja elinajanodote palautumisen alkamisen jälkeen lasketaan yleensä kuukausina. Välittömästi hormonihoidon käyttöönoton jälkeen kliinisessä käytännössä alkoi riita-asiat optimaalisen ajankohdan toteuttamisesta. Tällä hetkellä pitkälle edenneen eturauhassyövän hormonihoitoa yritetään määrätä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa toivoen, että kipu oire alkaa myöhemmin ja elinajanodote kasvaa. Jotkut tutkijat kyseenalaistavat kuitenkin tämän lähestymistavan oikeellisuuden (Lepor N., et ai., 1982).

Jotkut tekijät tarjoavat vaihtoehtoisia hoitotapoja. He uskovat, että hormonihoitoa voidaan lykätä, kunnes taudin etenemisen merkkejä ilmenee. Tässä tapauksessa hoito voi sallia remission, ja potilaan elinajanodote ei ole pienempi kuin välittömästi hoidon alkaessa (Byar D.P., 1973). Iäkkäät potilaat voivat tämän ajanjakson aikana kuolla välitaudeista. Perustuu satunnaistettuun tutkimukseen, joka on tehty Urologyin yhteisestä ryhmästä - The Veterans Administration Cooperative Urological Research Group (VACURG) Byar D.P. toteaa, että "eturauhassyövän hormonihoito voi viivästyä." Näissä tutkimuksissa ei havaittu viivästyneen hoidon haittavaikutuksia, ja havaittiin, että monet pitkälle edenneen eturauhassyövän potilaat (VACURG: n mukaan - 41%) kuolevat samanaikaisista sairauksista. Siten toistaiseksi useat tutkijat uskovat, että eturauhassyövän viivästyneellä hormonihoidolla on etuja verrattuna siihen, joka alkoi heti diagnoosin jälkeen (Kirk D., 1987).

Vuonna 1985 aloitettiin tutkimus, jossa verrattiin välitöntä ja viivästettyä hormonihoitoa potilailla, joilla oli oireettoman leviämisen ja paikallisesti kehittyneen eturauhassyövän hoito (eturauhassyövän tutkimusneuvoston työryhmä, Englanti). Potilaiden ilmoittautuminen lopetettiin vuoden 1993 lopussa. Tämän työn alustavat tulokset julkaistiin vuonna 1997. Tutkimuksen tekijät saivat tietoja 934 potilaasta. Potilaiden ryhmässä, joille hormonihoito viivästyi, 51 potilasta kuoli samanaikaisista sairauksista ennen hoidon aloittamista (vain viisi näistä potilaista oli alle 70-vuotiaita), 29 muuta potilasta kuoli ennen hoidon aloittamista perussairaudesta. Hoidon alkamisen indikaatiot olivat samat usein kuin primaarikasvaimen kasvu ja kaukaiset metastaasit. Etäisten metastaasien ja luukipujen esiintymistä havaittiin useammin potilailla, joille tehtiin hormonihoito (viivästynyt 0,33).

Mielenkiintoista on Bertagna-ryhmän suorittamien seitsemän kliinisen tutkimuksen meta-analyysi (Bertagna et ai., 1994), jossa arvioitiin MAB: n (kastraatio + nilutamidi) ja kastraation ja lumelääkkeen yhdistelmän tehokkuus. Meta-analyysi osoitti MAB: n merkittävän edun yleisen ja taudista vapaan eloonjäämisen pidentämisen kannalta. Lisäksi MAB: n käyttö lisäsi merkittävästi remissiotaajuutta (50% vs. 33% s. 20)

Zoladex ja casodex

Konsultointeja tekevät asiantuntijat ja tutkijat, joilla on korkeampi lääketieteellinen koulutus. Osa "Kysymys apteekkiin, apteekkiin" on IFS WebApteka.RU: n oma itsenäinen neuvoa-antava osasto. Takaamme vastauksemme riippumattomuuden tiettyjen lääkkeiden valmistajien, ravintolisien, jakelijoiden ja muiden vastaavien organisaatioiden taloudellisista eduista.

Pyydämme teitä: ennen kuin esität kysymyksen, tarkista, ovatko muut käyttäjät aiemmin pyytäneet sitä (käytä avainsanahakua jo olemassa olevien kysymysten ja vastausten joukossa).

Tervetuloa! Pyydän teitä kertomaan, mikä ero on casodexin ja
bicalutamide teva? Minulla on vanha isä, hän on sairas, siellä oli operaatio.
kastraatio, lääkäri määritti casodexin, sitten hänet korvattiin bikalutamidi-
Teva, isä hyväksyy. että bicalutamide teva ei auta
casodex, hän sanoo, että koira on noussut hänestä. Voiko se
olla? Pyydän vastaamaan.

Hei Lääkäri määräsi meille zolodexin ja cosodexin. Me kirjoitamme sinulle
Kazakstanista. Onko mahdollista tilata näitä tuotteita maastamme?

Kerro valmisteen cosadex tiedot. Mitä, missä ja miten löytää!
Kiitos jo etukäteen!

Zoladex eturauhassyövän hoidossa

Artikkeli aiheesta: "zoladex eturauhassyövän hoidossa". Lue lisää taudin hoidosta.

Eturauhassyövän hormonaalinen hoito

Joka vuosi eturauhassyöpä diagnosoidaan maailmanlaajuisesti 400 000 miehessä, kaikissa syöpätapauksissa eturauhassyöpä kestää 2 tai 3 paikkaa maapallolla (riippuen mantereesta), toiseksi vain pahanlaatuisiin kasvaimiin keuhkoissa tai vatsassa.

Sisällysluettelo:

Eturauhassyövän hormonaalinen hoito
Miksi hormonihoito?
Käyttöaiheet hormonihoidolle
Eturauhassyövän hormonihoito: tyypit
Mitä eroa on lääkkeen hormonihoidossa ja kirurgiassa?
Hieman enemmän jokaisesta hormonihoidon menetelmästä.
Huono hormonihoitoa
Eturauhassyövän hormonihoito
Hormonin eturauhassyöpähoidon tyypit
Huumeiden hormonihoito
Eturauhassyövän hormonihoidon sivuvaikutukset:
Eturauhassyövän hormonaalisen hoidon komplikaatioiden riskien vähentämiseksi voit:
Luemme lisää, älä lopeta:
Asiantuntijalausunto:
Eturauhassyövän hoito hormoneilla
Hormonihoidon olemus
Hormonihoidon tavoite
Eturauhassyövän hoito hormoneilla
Haittavaikutukset Hormonihoito
PSA-analyysitulos
Hormonihoito eturauhassyövälle
Kun hormonihoito on määrätty eturauhassyövälle
Kuinka kauan hormonihoito toimii
Mikä on hormonaalisen hoidon aikana kielletty
Eturauhassyövän hormonihoidon tyypit
Kirurginen kastraatio
Huumeiden hormonihoito
antiandrogeenit
estrogeenit
Yhdistelmähoito
Eturauhassyövän hormonaalisen hoidon seuraukset
Ruokavalio eturauhassyövän hoidossa hormonihoidolla
Uutiset
Eturauhassyövän hormonaalinen hoito
Hormonihoidon tarkoitus
Kun käytetään hormonihoitoa
Hormonihoidon tyypit
Haittavaikutukset
johtopäätös
Aiheeseen liittyvät artikkelit
Jätä kommentti
Hormonihoito eturauhassyövälle
Eturauhassyövän hormonaalinen hoito
Eturauhassyövän hormonihoidon sivuvaikutukset
Eturauhassyövän hormonihoidon sivuvaikutusten ehkäisy
Milloin hormonihoito aloitetaan eturauhassyövän varalta
Käyttöaiheet hormonihoitoon potilailla, joilla on eturauhassyöpä
Hormoninen hoito tai kemiallinen kastraatio on ilmoitettu:
Eturauhassyövän hormonaalisen hoidon vasta-aiheet
Ennuste hormonaalista eturauhassyövän hoitoa varten
Tämän jakson viimeisimmät artikkelit:
Hormonihoito eturauhassyövälle
Kun hormonihoito on määrätty
LHRH-agonistit
antiandrogeenit
estrogeenit
Estrogeenien teho eturauhassyövästä
Hormonihoito verrattuna eturauhassyövän hoitoihin
Ennakko eturauhassyövän hoidossa
Miten vähentää hormonihoidon haittavaikutuksia
Ruokavalio hormonihoidolla
Eturauhassyövän hormonihoidon periaatteet
Käyttöaiheet hormonihoidolle
Hormonihoidon vaikutukset
Käytön säännöt hoidon aikana

Hieman yli 160 vuotta sitten Adams kuvaili tautia "erittäin harvinaiseksi sairaudeksi". Se oli hän, brittiläinen kirurgi, joka vuonna 1853 suoritti ensimmäisen histologisen tutkimuksen 59-vuotiaasta miehestä otetuista kudoksista. Se tapahtui Lontoon kuninkaallisessa sairaalassa.

Juuri nyt on olemassa päinvastainen mielipide eturauhassyöpään.

Miksi hormonihoito?

Yksi adenokarsinooman syistä on ikään liittyvä hormonaalinen epätasapaino, eli patologia on hormoniriippuvainen. Tätä hoitoa ei aina käytetä. Yleensä tapauksissa, joissa muita menetelmiä on mahdotonta toteuttaa tai ne ovat osoittautuneet tehottomiksi.

Miksi tarvitset hormonaalista hoitoa eturauhanen?

Eturauhassyövän hormonaalinen hoito perustuu uroshormonien estämiseen. Toisin sanoen hoidon ydin on estää niiden tuotanto, joka vaikuttaa pahanlaatuisen kasvaimen kasvuun.

Käyttöaiheet hormonihoidolle

Adenokarsinooman uusiutuminen radikaalikirurgian tai sädehoidon jälkeen;
Eturauhassyövän esiintyminen miehillä, joilla on useita samanaikaisia sairauksia, joissa toiminta ja muut hoitomenetelmät eivät kuulu;
Potilaat, jotka kieltäytyvät leikkauksesta tai sädehoidosta;
Metastaasit ja pahanlaatuisen kasvaimen leviäminen eturauhanen yli.

Lisäksi hormonihoito voidaan määrätä hoidon tason 1 mukaiseksi karsinooman koon pienentämiseksi. Toinen vaihe on säteily tai prostatektomia.

Eturauhassyövän hormonihoito: tyypit

On olemassa kolme tapaa estää sukupuolihormonien tuotanto:

Lääkkeet - kun sopivia lääkkeitä annetaan suun kautta annettavien kapseleiden tai tablettien muodossa sekä injektiona.
Leikkaus - kun leikkaus suoritetaan kiveksen poistamiseksi hormonien määrän vähentämiseksi.
Androgeenihoito - kun on määrätty myös lääkkeitä, vain niiden toiminnan tarkoituksena on estää testosteronin toimivuus suoraan. Toisin sanoen nämä lääkkeet estävät häntä täyttämästä ”tehtäviä”.

Mitä eroa on lääkkeen hormonihoidossa ja kirurgiassa?

hormonihoito on yksi adenooman hoitovaihtoehdoista

Leikkauksen aikana kivekset poistetaan, minkä seurauksena hormonituotanto pysähtyy kokonaan. Tämä prosessi on peruuttamaton, eli on yksinkertaisesti mahdotonta palauttaa hormonaalista taustaa tällaisen radikaalimenetelmän jälkeen.

Eturauhassyövän hormonaalinen hoito huumeiden kanssa ei ole yhtä tehokas prosessi, mutta tarvittaessa testosteronin tuotanto voidaan palauttaa. Myös kerran käytettiin estrogeenihoitoa. Käytettiin naishormoneja, jotka tukahduttivat mieshormonit. Mutta se ei kestänyt kauan - johtuen siitä, että tällaisen hoidon jälkeen oli vakavia sivuvaikutuksia.

Hieman enemmän jokaisesta hormonihoidon menetelmästä.

Orchiektomia (kiveksen poistaminen / kirurginen kastraatio). Radikaali menetelmä, jossa käytetään paikallista tai yleisanestesiaa. Toimenpiteen aikana tehdään joko 4 cm: n viillon pituuden juurialueelle tai 2, vain kivespussin sivuille. Jonkin aikaa kirurgisen toimenpiteen jälkeen kiveksen poissaolon visuaalinen määrittäminen on lähes mahdotonta.
Injektion hormonihoito. Tällainen eturauhassyövän hoito hormonien kanssa käsittää sellaisten lääkkeiden käyttöönoton, jotka ovat aivolisäkkeen hormonien analogeja. Tämän hoidon vaikutus on havaittavissa noin kuukauden kuluttua sen alkamisesta. Testosteronin määrä veressä laskee minimiin.
Androgeenien esto. Antiandrogeenit estävät sukupuolihormonien vuorovaikutuksen syöpäsolujen kanssa. Samalla eräiden lähteiden mukaan tämä menetelmä on tehokkain. Siten pahanlaatuisen kasvaimen kasvu pysähtyy.

Huono hormonihoitoa

Miesten eturauhassyövän hormonihoito ei ole vain positiivinen, vaan myös negatiivinen.

DMN: ssä luetellaan haittavaikutukset eturauhassyövän hoidossa hormoneilla

Haittavaikutusten joukossa - tällaisten patologioiden kehittymisen suuri todennäköisyys:

anemia;
Metaboliset häiriöt;
impotenssi;
Muistin heikkeneminen;
osteoporoosi;
Vähentynyt libido;
masennus;
Diabetes mellitus;
Lisääntynyt verenpaine.

Tervetuloa! Meillä oli vaikeuksia - veljeni diagnosoitiin eturauhassyöpä. Hoitoa suositeltiin hormonaalisesti, koska tauti on vielä alkuvaiheessa. Lääkärimme on hyvä, mutta hänen veljensä alkoi ottaa vakavia päänsärkyä, pahoinvointia ja kramppeja nivusilla. Onko tämä normaali ilmiö? Kipu esiintyy myöhään iltapäivällä, mutta pahoinvointi heti aterian jälkeen, on lähes mahdotonta syödä, vaikka erityiset pillerit eivät auta. Vai onko vielä parempi vaihtaa lääkäri ja hoitomenetelmä? Tarvitsen todella neuvoja, koska vaakalaudalla on rakkaan henkilön terveys ja elämä.

Kuinka monta kertaa viime kuukauden aikana olet tuntenut epätäydellisen virtsarakon tyhjenemisen virtsaamisen jälkeen?

ei koskaan
Yhdessä viidestä tapauksesta (ja harvemmin)
Alle puolet tapauksista
Noin puolet ajasta
Yli puolet tapauksista
Lähes aina

Kuinka monta kertaa viime kuussa halusit mennä wc: hen 2 tunnin välein tai enemmän?

ei koskaan
Yhdessä viidestä tapauksesta (ja harvemmin)
Alle puolet tapauksista
Noin puolet ajasta
Yli puolet tapauksista
Lähes aina

Kuinka monta kertaa viimeisen kuukauden aikana sinulla on ollut ajoittaista virtsaamista?

ei koskaan
Yhdessä viidestä tapauksesta (ja harvemmin)
Alle puolet tapauksista
Noin puolet ajasta
Yli puolet tapauksista
Lähes aina

Kuinka monta kertaa viime kuukauden aikana on ollut vaikeaa rajoittaa virtsaamispyrkimystä?

ei koskaan
Yhdessä viidestä tapauksesta (ja harvemmin)
Alle puolet tapauksista
Noin puolet ajasta
Yli puolet tapauksista
Lähes aina

Kuinka monta kertaa viime kuukauden aikana olette tunteneet suihkun heikkoa painetta?

ei koskaan
Yhdessä viidestä tapauksesta (ja harvemmin)
Alle puolet tapauksista
Noin puolet ajasta
Yli puolet tapauksista
Lähes aina

Kuinka monta kertaa viime kuukaudessa olet joutunut rasittamaan lihakset virtsataksesi?

ei koskaan
Yhdessä viidestä tapauksesta (ja harvemmin)
Alle puolet tapauksista
Noin puolet ajasta
Yli puolet tapauksista
Lähes aina

Kuinka usein menet wc: hen yöllä?

Vastauksistasi seuraa, että sinulla ei ole eturauhassairauden oireita. Jos olet epävarma, ota yhteys lääkäriisi tarkan diagnoosin saamiseksi. Muista, että eturauhassyövällä ei ole näkyviä oireita taudin alkuvaiheessa.

Vastauksesi osoittavat, että sinulla on laajentuneen eturauhasen oireita.

Suosittelemme, että otat yhteyttä lääkäriisi tarkan diagnoosin saamiseksi.

Voit myös esittää kysymyksen verkkosivuillamme.

Vastauksesi osoittavat, että sinulla on laajentuneen eturauhasen oireita.

Suosittelemme, että otat yhteyttä lääkäriisi tarkan diagnoosin saamiseksi.

Voit myös esittää kysymyksen verkkosivuillamme.

Lähde: Eturauhassyövän hoito

Eturauhassyövän hormonaalinen hoito ei auta täysin eroon taudista. Mutta se lopettaa taudin etenemisen ja parantaa merkittävästi potilaan hyvinvointia. Testosteroni on miehen sukupuolihormonit, jotka edistävät eturauhasen pahanlaatuisen kasvain etenemistä ja kehittymistä.

Hormonihoidon tavoitteena on vähentää testosteronin vapautumista elimistössä ja estää sen toiminta. Jokaiselle potilaalle yksilöllisesti valitaan yksi olemassa olevista hormonihoidon menetelmistä. Lääkärit kiinnittävät huomiota seuraaviin tekijöihin:

Painon ja korkeuden osoittimet;
Yleinen terveys;
ikä;
Syöpävaihe, kasvaimen esiintyvyys;

Kun hormonihoito on määrätty eturauhassyövän hoitoon:

Kun käyttöaiheiden mukaan ei ole mitään leikkausta, sädehoitoa.
Tilanteessa, jossa syöpä on levinnyt yli urospuolisen rauhan;
Ennen leikkausta vähentää eturauhasen kokoa;
Jos miesten rauhasen syöpä toistui leikkauksen jälkeen, sädehoito;
Ennen sädehoitoa menettelyn tehokkuuden parantamiseksi;
Yhdessä sädehoidon kanssa taudin toistumisen poistamiseksi sen leviäminen rauhan ulkopuolelle;

Hormonin eturauhassyöpähoidon tyypit

Tämä on toimenpide, mutta se liittyy miespuolisen kehon hormonaalisiin muutoksiin. Toimenpiteen aikana kivekset poistetaan, jolloin tuotetaan yli 90% androgeeneistä. Kiveksen poistaminen vähentää miesten hormonien pitoisuutta veressä, mikä johtaa kasvaimen kasvun lopettamiseen ja kutistumiseen.

Toimenpide suoritetaan avohoidossa ja tyydyttävän kosmeettisen vaikutuksen aikaansaamiseksi poistetut kivekset sijoittuvat keinotekoisiin implantteihin. Toiminta on helpompaa ja halvempi tapa vähentää androgeenien määrää veressä.

Huumeiden hormonihoito

Tällaisessa tilanteessa miehen kehosta ei poisteta mitään, mutta tarvitaan useita kursseja erityisistä hormonaalisista lääkkeistä:

Luteinisoivan hormonin analogit

Lääkkeet auttavat saavuttamaan saman vaikutuksen, joka havaitaan leikkauksen jälkeen. Androgeenien määrä veressä laskee jyrkästi. Tällaisten lääkkeiden hyväksyminen vaikuttaa lääketieteelliseen kastraatioon. Toisin kuin kirurginen kastraatio, näiden lääkkeiden ottamisen vaikutus on palautuva. Tämän luokan lääkkeitä myydään ihonalaisina injektioina. Riippuen tietystä tyypistä pääsyn taajuus voi olla kerran kuukaudessa tai jopa kerran vuodessa. Ensimmäiseen saantiin liittyy testosteronitasojen lyhytaikainen nousu, minkä jälkeen se laskee vähimmäistasolle.

Kiveksissä syntyy jopa 90% testosteronia, mutta 10% on tuotettu lisämunuaisissa. Siksi vain, kun estetään hormonien tuotanto kiveksissä, se ei voi vähentää testosteronin tasoa minimiin. Tämän ryhmän huumeet estävät myös testosteronin tuotannon lisämunuaisista. Useimmin käytetään yhdessä ensimmäisen kuvattujen lääkeryhmien kanssa.

Ne estävät aivolisäkkeen luteinisoivan hormonin tuotannon, mikä johtaa testosteronin synteesin lopettamiseen. Ne johtavat testosteronin nopeaan vähenemiseen eivätkä aiheuta haittavaikutuksia ensimmäisen kerran. Otetaan kerran kuukaudessa ihonalaisesti. Haittavaikutuksia ovat kipu ja turvotus pistoskohdassa, maksan entsyymien lisääntynyt määrä.

Tämä on tärkeää! Tämän ryhmän ensimmäinen lääkeaineen saanti liittyy usein syöpäpotilaiden kasvain pahenemiseen ja oireiden yleiseen pahenemiseen. Luun kipua voi esiintyä voimakkaasti, verenvuotohäiriöitä. Tällaisen ilmiön estämiseksi antiandrogeenisiä lääkkeitä voidaan määrätä kahden viikon ajan.

Estrogeenit ovat naishormoneja, niiden esiintyminen miehen veressä riittävässä määrin mahdollistaa testosteronitasojen vähenemisen veressä. Mutta mahdolliset vakavat haittavaikutukset ovat verihyytymien muodostuminen, sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmat. Tähän luokkaan kuuluvat lääkkeet syrjäyttävät vähitellen kaksi ensimmäistä ryhmää, jotka on kirjoitettu tässä artikkelin osassa.

Androgeenisynteesin estäjät

Vain yksi lääke on tämä huumeiden ryhmä - abirateroni. Se hyväksyttiin vasta vuonna 2011 ja sitä käytetään metastaattisen eturauhassyövän hoitoon. Entsyymiaktiivisuus estää testosteronin tuotantoa ja vähentää sen pitoisuutta veressä. Mieshormonin synteesi kiveksissä, lisämunuaisissa ja syöpäsoluissa on tukahdutettu.

Eturauhassyövän hormonihoidon sivuvaikutukset:

Vähentynyt libido, impotenssi. Se tapahtuu lääkityksen lopettamisen jälkeen.
Osteoporoosi.
Masennus, masennuksen tunne ja väsymys.
Kuumat aallot ylävartaloon ja kasvoon. Pulssi kasvaa, hikoilu kasvaa dramaattisesti, se muuttuu sietämättömäksi kuumaksi.
Muistin heikkeneminen;
Rauhoitus maitorauhasen alueella, niiden mahdollinen kasvu;
Metabolian ongelmat johtavat usein ruumiinpainon nousuun;

Diabeteksen, sydänkohtausten, korkean verenpaineen riski;

Eturauhassyövän hormonaalisen hoidon komplikaatioiden riskien vähentämiseksi voit:

Syö oikein. Vähennä rasvaisia elintarvikkeita ja syö paljon tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, maitotuotteita (mieluiten kotitekoisia, eikä ostettu). Vähennä suolan saantia, kuumaa ja mausteista. Jopa ruokahaluttomuuden vuoksi et voi kieltäytyä ruoasta. Pienten annosten syöminen on sallittua, mutta usein.
Yritä olla pudottamatta ja välttää mustelmia.
Lopeta tupakointi, älä juo alkoholijuomia.
Syödä runsaasti kalsiumia ja viettää enemmän aikaa auringossa, jotta saat D-vitamiinia.
Älä juo hiilihappoa sisältäviä juomia ja kahvia. Juo vähintään kaksi litraa puhdasta vettä päivän aikana.
Luo tiukka päivittäinen rutiini, nuku vähintään kahdeksan tuntia, levätä usein.
Vältä stressiä ja reagoi rauhallisesti stressitilanteisiin.
Vietä paljon aikaa raikkaaseen ilmaan, voit yhdessä lääkärisi kanssa tehdä suunnitelman sallitusta liikunnasta. Erittäin hyödyllinen kävely.

Kun hoidetaan eturauhassyöpää hormonihoidolla, on tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin ohjeita. Jos haittavaikutuksia esiintyy, niistä on ilmoitettava välittömästi lääkärille. Älä unohda syödä oikein, kävele raikkaassa ilmassa. Hormonihoito auttaa hidastamaan taudin kulkua ja välttämään uusiutumista. Jos kasvain ei reagoi hormoneihin, älä häiritse: tämä ei ole loppu, ja muita hoitoja, joita voit kokeilla.

Luemme lisää, älä lopeta:

Asiantuntijalausunto:

Valery tallentaa Mitä eroaa eturauhasen eturauhasen adenoomasta?
Anonyymi tallentamaan apuvälineitä Union-Apollo (SA) - ALL TRUTH
Julma unionin Apollo-laitteen (SA) tallentamiseen - koko totuus
Julma unionin Apollo-laitteen (SA) tallentamiseen - koko totuus
Anonymous kirjoittaa kiinalaisia laastareita prostatiitille: hoitohenkilökunta

Ota yhteyttä lääkäriisi.

Lähde: Eturauhassyöpähormonit

Minulle OCODE-lääkärit valitsivat eturauhassyövän hormonihoidon leikkauksen jälkeen sen poistamiseksi. Ensinnäkin yksi pilleri määriteltiin 150 mg päivässä Bicalutamide-Teva-valmistetta. Kolmen ja puolen vuoden kuluttua he alkoivat antaa yhden pistoksen kuukaudessa Busereliinia. Hormonien hoito eturauhassyövän hoidossa perustuu mieshormonien poistoon kehosta. Testosteronilla on ensinnäkin positiivinen vaikutus eturauhassyövän aktiiviseen kehitykseen. Sen tuotannon väheneminen kehossa on mahdollista “pysäyttää” patologian kehittyminen. Minun tapauksessani hormonihoito antoi positiivisen vaikutuksen neljän vuoden ajan, ja sitten tarvittiin kaksinkertainen orihektominen toiminta (molempien kivesten poistaminen).

Hormonihoidon olemus

Eturauhassyövän hoito hormoneilla on menetelmä, jossa androgeenit (uroshormonit) poistetaan potilaan kehosta.

Hormonihoito hidastaa pahanlaatuisen syövän kasvua

Testosteronia pidetään tärkeimpänä sukupuolihormonien joukossa. Se on kiveksen tuottama. Lääkärit totesivat, että se auttaa nopeuttamaan eturauhasen pahanlaatuisten solujen kasvua. Testosteronituotannon tukahduttaminen eturauhassyöpää sairastavan ihmisen sukupuolielimissä estää pahanlaatuisen kasvain kehittymisen.

Hormonihoidon tavoite

Syöpäsolujen kasvuvauhti riippuu testosteronin sukupuolihormonin määrästä potilaan kehossa.

Eturauhassyöpä kehittyy hitaasti ja kulkee neljän vaiheen läpi.

Siksi eturauhassyövän hoidon hormonien pääasiallisena tavoitteena on vähentää testosteronin tuotantoa tai pysäyttää sen vaikutukset kokonaan. Kunkin potilaan onkologit käyttävät yksilöllistä hormonihoidon menetelmää, joka riippuu useista indikaattoreista:

Eturauhassyövän hoito hormoneilla

Minun tapauksessani määriteltiin hormonihoito:

vanhuuden takia;
eturauhassyövän poistamiseksi leikkauksen jälkeen;
valvoa metastaasien muodostumista leikkauksen jälkeisenä aikana.

Haittavaikutukset Hormonihoito

Hormonaalisten lääkkeiden ottamisen jälkeen pillereinä, injektioina, orkektoomisena huomasin suuren muutoksen kehossani:

lisääntynyt rintojen rintarauhaset;
seksuaalinen halu on täysin kadonnut;
usein muisti raukeaa;
merkittävä painon kasvu;
hiustenlähtö käsissä, jaloissa, rinnassa, kainaloissa, pubissa, peräaukon ympärillä.

Ihoni näissä paikoissa on sileä ilman mitään epilaatiomenetelmiä. On mielenkiintoista, että monet tytöt ja nuoret naiset yrittävät päästä eroon hiuksista intiimissä paikoissa saadakseen seksikäs, houkutteleva ja houkutteleva vastakkaisen sukupuolen ihmisille. Tätä varten he käyttävät laser bikinit syvä karvojen poistoa, hinta Moskovassa menettely on melko edullinen ja edullinen. Tämä menetelmä, kuten erilaiset syövän vastaiset hoitomuodot (säteily, kemialliset ja muut), tuhoaa hiusten follikkelit täysin niiden laskeutumisen vuoksi. Mielenkiintoisia havaintoja: kun otin tauon hormonaalisten lääkkeiden käytöstä, hiukset näissä paikoissa toipuivat vähitellen. Jos karvanpoisto on laserilla, karvat ovat taatusti lakanneet kasvamasta kokonaan. Mutta tämä voi vaatia useita istuntoja laser karvojen poistoa bikinit. Tulos on kuitenkin upea - iho muuttuu pehmeäksi, sileäksi ja miellyttäväksi.

PSA-analyysitulos

PSA-analyysi 15. kesäkuuta

15. kesäkuuta 2017 lahjoitin veren laskimosta PSA-analyysia varten. Hänen tuloksensa 0,1 ng / ml ylitti kaikki odotukseni. Melkein vuosi orkektomian jälkeen (molempien kivesten poistaminen) tämä arvo on pysynyt tasaisesti kanssani. Kehoni yleinen kunto on hyvä. Päivittäiset aamu- ja ilta-rukoukset, viikoittaiset yhteydet temppelissä, joka saa aamuisin tyhjään vatsaan lasillisen karkaistua soodaa, ovat tärkeimmät keinot hoitaa eturauhassyövän vaikutuksia tälle kaudelle. Tammikuusta 2017 lähtien en ole määrittänyt mitään lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Lähde: eturauhassyöpä

Vuonna 1941 todettiin estrogeeni- ja kirurgisen hormonihoidon tehokkuus. Tutkimukset ovat osoittaneet syöpäsolujen herkkyyden androgeenien salpaukselle. Taudin kasvu lopetettiin, mikä vaikutti taudin jatkuvaan remissioon.

Kun hormonihoito on määrätty eturauhassyövälle

Mieshormonit tuotetaan kiveksissä ja lisämunuaisissa. Normaalisti androgeenit edistävät uritusjärjestelmän normaalia toimintaa. Ikä ja muut tekijät vaikuttavat hormoneiden kiihtyvään tuotantoon, mikä provosoi pahanlaatuisten solujen kiihdytettyä kasvua.

Potilaan kieltäytyminen radikaalisesta prostatektomiasta tai sädehoidosta. Hormonihoito suoritetaan taudin vaiheessa 1-2 edellyttäen, että tuumori sijaitsee kapselin rajoissa ja ei kasva naapurielimiin ja kudoksiin.

Hormonihoidon nimittämisen tarve määräytyy hoitavan lääkärin mukaan ottaen huomioon potilaan yleinen tila ja saatuaan tulokset Gleason-syöpäkasvatuksen aggressiivisuudesta.

Kuinka kauan hormonihoito toimii

Hormonihoidon toimintaperiaate perustuu syöpäsolujen kasvuun vaikuttavien hormonien tuotannon estämiseen tai jo tuotettujen androgeenien vaikutuksen rajoittamiseen. Hoidon vaikutus riippuu valitusta menetelmästä:

Lääkehoito - myönteinen vaikutus saavutetaan vain lääkkeitä käytettäessä. Hormonien täytyy juoda elinkaaren loppuun asti. Kun kieltäytyi ottamasta huumeita, syöpäsolujen kasvu palautuu täysin lyhyen ajan kuluttua.

Huumeiden ottamisen ajankohdat ovat rajalliset riippuen riippuvuudesta ja tehokkuuden heikkenemisestä. Toinen tekijä, joka on otettava huomioon, on se, että pitkäaikaiset lääkkeet aiheuttavat hormoniresistenttejä syöpää, jota on vaikea hoitaa.

Syövän estämistä lääkkeiden estämisestä ei tapahdu. Suurin odotettu vaikutus: syöpäsolujen pysyvä remissio tai kasvun estäminen. Pitkäaikaishoitoa varten ajoittainen hormonihoito on perinteisesti määrätty - pitkä hoitojakso lyhyillä aikaväleillä otettujen lääkkeiden säätämiseksi.

Lääke- ja operatiivisen kastraation valinta pysyy hoitavalla lääkärillä. Kukin tekniikka käytetään yksittäisiin indikaatioihin.

Mikä on hormonaalisen hoidon aikana kielletty

Eturauhassyövän hormonihoidolla on omat sivuvaikutukset ja vasta-aiheet. Menetelmä ei koske sydän- ja verisuonitautien esiintymistä, paikallisen syövän ensisijaista hoitoa. Hoidon aikana on kiellettyä käyttää rasvaisia elintarvikkeita, jotka rajoittavat estäjien toimintaa.

Eturauhassyövän hormonihoidon tyypit

Kaikentyyppiset hoidot jaetaan tavallisesti kahteen ryhmään: lääke ja kirurgia. Viime aikoihin saakka operatiivisella interventio-orkektomialla ei ollut analogeja.

Kirurginen kastraatio

Adjuvanttihormonihoito - orkektomia, suoritetaan syöpäsolujen nopean kasvun tapauksessa, tarjoten PSA: n korkean tason ja hyvin huonon ennusteen lääkehoidosta. Kirurgian ydin on poistaa tärkein androgeenituotannon lähde - miehen kivekset.

Huumeiden hormonihoito

Eturauhassyövän neoadjuvanttihormonihoito on hoitavan urologin - onkologin valvonnassa. Hoidon aikana hoitosuunnitelma riippuu tuloksista, muuttuu ja mukautuu. Käytäntö on osoittanut, että hormonien jatkuva käyttö on täynnä vakavia seurauksia ja se on tehoton.

Aivojen aivolisäke tuottaa luteinisoivaa hormonia ja sitä käytetään myöhemmin testosteronin tuotannon katalysaattorina. Estäjät lopettavat näiden aineiden lisääntyneen tuotannon. Hormonihoidon aikana LHRH: lla havaitaan seuraavat tulokset:

Testosteronitasojen voimakas lasku veressä.

Suositellut gonadotropiinia vapauttavat hormoni-agonistit ovat Degarelix, Lupon, Trelstar, Zoladex. Lääke injektoidaan ihonalaisena injektiona kerran kuukaudessa. Usein esiintyvät komplikaatiot - kipu ja turvotus pistoskohdassa, maksan käymisen lisääntyminen.

Antiandrogeenit ovat lääkkeitä, joiden tarkoituksena on estää testosteronin toiminta eikä sen tuotanto. Vaikuttavat aineet estävät syöpäsolujen kasvua testosteronin vaikutuksen alaisena. Viimeisimmistä hormonihoidon edistymisestä antiadrogeenien luominen, jolla on vähäinen määrä sivuvaikutuksia.

Naisten sukupuolihormonit katsotaan testosteroniantagonisteiksi. Androgeenin esto on määrätty, jos antiandrogeenihoito epäonnistui. Negatiivisten vaikutusten ja vasta-aiheiden suuren määrän vuoksi estrogeenin käyttöä pidetään epätoivottavana.

Yhdistelmähoito

Lääkkeiden yhdistetty käyttö yhdistelmänä orkektomian kanssa on toinen eturauhassyövän hormonikorjauksen linja. Hoito on määrätty, jos lääkkeiden saanti ei antanut merkittäviä tuloksia, lisääntynyt testosteronin tuotanto jatkuu.

Eturauhassyövän hormonaalisen hoidon seuraukset

Hormonihoidon vaikutus ihmiseen heijastaa välttämättä hänen terveydentilaansa. Testosteronin väheneminen veressä johtaa urospuolisten vaihdevuosien kehittymiseen, jossa on tyypillisiä oireita:

Anemian kehittyminen - hormonien vaikutukset ilmenevät kroonisessa väsymyksessä ja muissa anemian oireissa.

Hoitavan lääkärin tehtävänä on saada sukupuoli hormonikorvauksen aikana säännöllisesti ja täydellisesti. Kohtalaiset seksuaaliset suhteet vakauttavat eturauhanen työtä ja vaikuttavat myönteisesti syövän hoitoon.

Yhdistelmähoito, joka kulkee pienissä kursseissa, auttaa vakauttamaan potilaan tilaa ja hallitsemaan täysin näkyvät negatiiviset vaikutukset. Jos positiivista dynamiikkaa ei ole, muuta menetelmää, kieltäydy täysin hyväksymästä hormoneja orkektomian hyväksi.

Ruokavalio eturauhassyövän hoidossa hormonihoidolla

Elämäntapa hormonihoidon aikana eroaa merkittävästi siitä, mitä potilaalla hoidetaan muilla hoidoilla. Ruokavalio- ja ruokailutottumukset mukautetaan pitkäaikaisen lääkityksen todennäköisiin kielteisiin vaikutuksiin:

Rasvaa ja epäterveellistä ruokaa koskeva kieltäytyminen - on vakava uhka lihavuudelle, joka vaikuttaa kielteisesti eturauhanen tilaan ja toimintoihin. Ruokavaliossa pitäisi olla mereneläviä, sallittu keitetty ja paistettu ruokavalio.

Hormonaalisilla lääkkeillä eturauhassyövän hoidossa ei ole vain positiivista vaikutusta kehoon. Negatiivisten vaikutusten voimakkuuden vähentämiseksi voidaan syödä oikein. Lääkäri valitsee ruokavalion potilaan mieltymysten ja olemassa olevien terveysongelmien perusteella.

Uutiset

Miten kastraatio tehdään eturauhassyöpään

Mikä on hormoniresistentin eturauhassyövän riski?

Eturauhassyövän lämpötila

Voinko seksiä eturauhassyövän kanssa?

Tukadin eturauhassyövän fotodynaaminen hoito

Huumeet eturauhassyövän hoitoon

Lähde: Eturauhassyövän hoito

Eturauhassyövän hormonihoito ei kykene täysin vapauttamaan tautia, mutta se voi merkittävästi hidastaa sen etenemistä ja parantaa potilaan hyvinvointia.

Hormonihoidon tarkoitus

Eturauhasen pahanlaatuisten kasvainten kehittymistä ja etenemistä edistävät urospuoliset hormonit - testosteronit. Tuumorisolut ovat herkkiä näiden hormonien vaikutukselle. Siksi hormonaalisten lääkkeiden käytön tarkoituksena on vähentää testosteronin vapautumista elimistössä tai estää sen toiminta.

Hormonihoitoa voidaan käyttää useilla eri tavoilla, jotka valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle riippuen seuraavista tekijöistä:

Potilaan paino ja korkeus;
ikä;
Yleinen terveys;
Taudin kehittymisen vaihe ja sen esiintyvyys.

Varoitus! Hoidon parhaan tuloksen saavuttamiseksi on välttämätöntä noudattaa tarkasti kaikkia lääkärin suosituksia sekä ruokavaliota ja liikuntaa sivuvaikutusten riskin vähentämiseksi.

Kun käytetään hormonihoitoa

Yleensä hormoneja ei määrätä taudin alkuvaiheessa. Tällaisissa tapauksissa yritä käyttää radikaaleja hoitomenetelmiä tai säteilyä. Näihin menetelmiin liittyy kuitenkin lukuisia vasta-aiheita, sitten käytä hormoneja.

Joissakin tapauksissa kasvaimen kirurgisen poiston jälkeen on edelleen suuri uusiutumisen riski. Sitten lääkäri välittömästi leikkauksen jälkeen määrää hormonihoidon.

Joissakin tapauksissa syövän uusiutumisen tapauksessa ei ole toivottavaa käyttää tuumorin säteilyä tai kirurgista poistoa. Sitten lääkäri määrää hormonaalisia lääkkeitä.

Eturauhassyövän hormonihoito on määrätty metastaasien esiintymiselle.

Joissakin tapauksissa tätä menetelmää käytetään ennen sädehoitoa. Kurssin kesto on noin 3 kuukautta.

Hormonihoitoa on kahdenlaisia: jatkuva ja ajoittainen. Jatkuvalla hoito-ohjelmalla testosteronitasojen tukahduttaminen tapahtuu pitkällä aikavälillä. Saavutettu kirurgisella tai lääketieteellisellä kastraatiolla. Väliaikainen hormonihoito sisältää hoitoa kursseilla, ja testosteronin pitoisuus palautuu normaaliksi. Tämä auttaa vähentämään hoidon sivuvaikutuksia, mutta tätä menetelmää ei aina ole mahdollista käyttää.

Lisäksi ajan myötä kasvain voi lopettaa vasteen hormonaalisille lääkkeille, hormoneille resistentti muoto. Näissä tapauksissa vaihda lääkettä tai määrätä kemoterapiaa.

Hormonihoidon tyypit

Eturauhassyövän hormonihoidolla on useita mahdollisia muunnelmia:

Kirurginen kastraatio. Tässä tapauksessa kivekset poistetaan. Testosteronitasot laskevat välittömästi. Tämän menetelmän haittana on se, että voimakkaiden sivuvaikutusten ilmetessä ei ole mahdollista palauttaa hormonin eritystä.
Lääketieteellinen kastraatio. Erilaisia lääkkeitä määrätään testosteronin vapautumisen estämiseksi. Suurin vaikutus saavutetaan 3 viikon kuluttua.
Huumeiden käyttö antiandrogeenien ryhmästä. Nämä lääkkeet estävät testosteronien vaikutuksen vaikuttamatta niiden tuotantoon. Antiandrogeenit voidaan antaa kirurgisen tai lääketieteellisen kastraation lisäksi. Tässä tapauksessa hormonit, jotka tuottavat lisämunuaisia, ovat tukossa. Suurin androgeenien esto tapahtuu.

Haittavaikutukset

Eturauhassyövän hormonihoidolla on useita sivuvaikutuksia:

Impotenssi ja vähentynyt libido. Palauttaa lääkityksen lopettamisen.
Kuumat aallot ylävartaloon ja kasvoihin. Samalla on nopea pulssi, lisääntynyt hikoilu, se kuumenee.
Osteoporoosi.
Rintarauhasen laajentuminen ja arkuus.
Anemia.
Masennus, väsymys.
Metaboliset häiriöt, jotka johtavat ruumiinpainon lisääntymiseen ja lihaskudoksen pienenemiseen.
Muistin heikkeneminen
Lisääntynyt diabetesriski, korkea verenpaine, sydänkohtaukset.

Toimenpiteet sivuvaikutusten riskin vähentämiseksi

Oikea ravinto. Minimoi rasvaisen ruoan syöminen. Syö enemmän hedelmiä ja vihanneksia, maitotuotteita. Sinun tulisi käyttää vähemmän suolaa. Pois ruokavaliosta mausteinen, mausteinen. On parempi syödä useammin ja pieninä annoksina. Mahdollinen ruokahaluttomuus, mutta et voi kieltää ruokaa. Lisätietoa tarvittavasta ruokavaliosta tulee kertoa hoitavalle lääkärille.
Älä tupakoi tai juo alkoholia.
Pidättäytyä kofeiinia sisältävistä ja hiilihappoisista juomista.
On parempi levätä useammin, mutta enintään tunnin. On tarpeen pitää päivittäinen rutiini, syödä ruokaa, nukkua tiukasti ajoissa.
Vietä enemmän aikaa ulkona.
Älä ylikuormita. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista fyysisistä harjoituksista, ja se voi laatia suunnitelman urheilua varten.
Hyvä kävely päivittäin kävelee. Niiden kestoa olisi kuitenkin lisättävä asteittain.
Vältä stressaavia tilanteita.
Juo enemmän nesteitä, vähintään 2 litraa päivässä.
Osteoporoosin ehkäisemiseksi syödä kalsiumia ja D-vitamiinia sisältäviä elintarvikkeita ja viettää enemmän aikaa auringossa. Vitamiinien lisähoidossa kannattaa keskustella lääkärisi kanssa.
Vältä mahdollisia pudotuksia, mustelmia.

Syövän hoidossa on erittäin tärkeää noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin ohjeita. Sen pitäisi viipymättä ilmoittaa hänelle ilmestyneistä sivuvaikutuksista, johtaa terveelliseen elämäntapaan, syödä oikein.

Hormonihoito auttaa joissakin tapauksissa välttämään uusiutumista tai hidastamaan taudin kulkua. Lisäksi se helpottaa taudin kipua. Jos kasvain ei enää reagoi hormoneihin - tämä ei ole loppu. On muitakin keinoja kokeilla.

Jaa artikkeli sosiaalisissa verkostoissa:

Aiheeseen liittyvät artikkelit

Jätä kommentti

"Terve eturauhas" - eturauhanen sairauksien syyt, oireet, diagnoosi ja hoito.

Tämän sivuston tiedot ovat vain viitteellisiä, eikä tekijä ole vastuussa sen virheellisestä käytöstä.

Lähde: Eturauhassyövän hoito

Eturauhassyövän hormonaalinen hoito

Eturauhassyövän hormonihoidon sivuvaikutukset

Eturauhassyövän hormonihoidon sivuvaikutusten ehkäisy

Milloin hormonihoito aloitetaan eturauhassyövän varalta

Käyttöaiheet hormonihoitoon potilailla, joilla on eturauhassyöpä

Hormoninen hoito tai kemiallinen kastraatio on ilmoitettu:

Eturauhassyövän hormonaalisen hoidon vasta-aiheet

Ennuste hormonaalista eturauhassyövän hoitoa varten

Tämän jakson viimeisimmät artikkelit:

Nykyaikaisessa urologiassa Intramag-laitteeseen on sovellettu onnistuneesti lääketieteellistä menettelyä Intraterm-etuliitteellä. Tämäntyyppisellä fysioterapeuttisella vaikutuksella on voimakas terapeuttinen vaikutus.

Appaprat "Urologist Adept Optima" -hoitoa käytettiin taustan hedelmättömyyden hoitoon potilailla, jotka olivat kärsineet eturauhasen tulehduksesta. Perustoiminnot: laser ja sähköstimuloiva. laser

Tulehduksellisen prosessin hoito eturauhasessa käsittää integroidun lähestymistavan, joka on tärkeä askel, jossa fysioterapian kulku on matriisikompleksissa.

Infektioisen eturauhastulehduksen hoitoon liittyy monimutkaisen hoidon käyttö, johon kuuluvat antibiootit, tulehduskipulääkkeet, rohdosvalmisteet. Yksi yhteinen kohta

Klinikat ja lääkärit

Kaikki sukupuolielinten ja sukupuolielinten järjestelmän terveydestä,

Kaikki sivustossa olevat artikkelit ovat vain tiedoksi. Vain lääkäri voi määrätä tiettyä hoitoa!

Lähde: eturauhassyöpä

Joka vuosi maailmassa diagnosoidaan yli 500 tuhatta pahanlaatuista kasvainta, joista eturauhassyöpä tulee ensimmäiseksi.

Terveiden solujen mutaation täsmällisiä syitä ja kasvaimen kasvua, tiedettä ei ole vielä tunnistettu. Aikaisella diagnoosilla on mahdollisuus toipua eikä enää täytä diagnoosia.

Eturauhasen kasvaimia on mahdollista hoitaa leikkauksella, kemoterapialla, säteilyllä, hormonihoidolla. Lääkärit käyttävät yhdistelmähoitoa, useiden menetelmien yhdistelmää. Menetelmien valinta riippuu PSA: n tasosta veressä, taudin vaiheessa, ihmisen iästä, todennäköisistä haittavaikutuksista, samanaikaisista sairauksista jne.

Eturauhassyöpää pidetään hormoniriippuvaisena kasvaimena, kasvu johtuu kivesten tuottamista hormoneista. Eturauhassyövän H-ormonoterapian tarkoituksena on vähentää testosteronin vaikutusta kasvainten soluihin, koska niiden kasvu on estynyt.

Kun hormonihoito on määrätty

Lääkäri määrää hormonihoidon potilaille, kun muita menetelmiä ei voida hyväksyä. Lisäksi eturauhassyövän hormonihoito on määrätty potilaille, jotka ovat kieltäytyneet leikkauksesta tai säteilystä, samoin kuin tilanteissa, joissa relapsi on havaittu leikkauksen tai sädehoidon jälkeen. Hormonihoito on hoito metastaaseille ja naapurielinten vaurioitumiselle, se auttaa myös vähentämään kasvaimen kokoa ennen muiden hoitomenetelmien käyttöä.

Hormonihoito suoritetaan lääketieteellisen tai kirurgisen kastraation avulla ottamalla erityisiä lääkkeitä. Menetelmät voidaan yhdistää yksittäisiin indikaatioihin. Suhteellisen äskettäin hoidossa käytettiin estrogeenihoitoa - he käyttivät naishormonien synteettisiä analogeja, joiden pitäisi neutraloida miespuoliset hormonit. Tätä hoitoa seurasi kuitenkin vakavia haittavaikutuksia.

Kirurginen kastraatio tai orkektomiasta tulee tehokas ratkaisu hormonien vaikutuksen pysäyttämiseksi kasvaimessa, koska noin 90% testosteronia syntetisoidaan kiveksissä. Menetelmä vähentää nopeasti hormonien tasoa, mutta on peruuttamaton. Lisäksi monet miehet eivät pidä tätä tekniikkaa psykologiselta puolelta.

Vaihtoehtona kirurgisille toimenpiteille on huumeiden kastraatio, joka on lääke, joka estää mieshormonien tuotannon. Menetelmän tehokkuus on alhaisempi kuin edellinen, mutta prosessi on palautuva, ja lääkkeen lopettamisen jälkeen testosteroni alkaa jälleen tuottaa.

Hoidon päätyttyä lääkäri seuraa potilasta toimenpiteiden tehokkuuden seuraamiseksi. Lisäksi säätö sallii sivuvaikutusten pysäyttämisen ajoissa. Ohjaamalla PSA: n tasoa on mahdollista havaita taudin eteneminen ajoissa, jos se on ajoitettu.

LHRH-agonistit

LH on hypotalamuksen syntetisoima vapauttava hormoni. Tämä hormoni kontrolloi luteinisoivan hormonin tuotantoa aivolisäkkeessä. Ottaen säännöllisesti lääkettä (goselerin, lupron, triptoreliini) voit hidastaa aivolisäkkeen hormonin tuotantoa, mikä johtaa testosteronin määrän vähenemiseen elimistössä. Lääkettä annetaan 1 kerran kuukaudessa.

antiandrogeenit

Kun potilas alkaa ottaa LHRH-agonisteja, hänen ruumiinsa testosteronitaso nousee, mikä vaikuttaa yleiseen tilaan. Luut ja nivelet alkavat, virtsaaminen vaikeutuu, ja muita epämiellyttäviä oireita esiintyy. Testosteronin vaikutusta eturauhasen soluihin voidaan estää merkittävästi, jos LHRH-antagonistien lisäksi flutamidi, nilutamidi tai bikalutamidi otetaan ensimmäisen 4 hoitokuukauden aikana.

estrogeenit

Estrogeenejä kutsutaan naishormoneiksi. Menetelmä mieshormonien tukahduttamiseksi ottamalla naispuolisia on melko tehokas, kuten edellä mainittiin, ja se maksaa paljon vähemmän kuin muut eturauhassyövän hoitomenetelmät. Noin 80%: lla potilaista hoidon tehokkuus todettiin. Suuri määrä sivuvaikutuksia (maksan vajaatoiminta, verenpaine, sydäninfarkti, vedenpidätys elimistössä jne.) Eivät kuitenkaan antaneet tällaista menetelmää.

Eturauhassyövän hormonihoitoa käytetään nykyään eturauhassyövän kehittyneissä vaiheissa, kun metastaasit leviävät koko kehoon. Hormonihoidon pääasiallista hoitoa ei tunnisteta, koska Oregonin yliopiston tutkijoiden tekemät tutkimukset ovat osoittautuneet tehottomiksi. Tekniikka tapahtuu kuitenkin eturauhassyövän hoidossa.

Estrogeenien teho eturauhassyövästä

Äskettäin hormonihoitoa on käytetty harvoin eturauhassyövän hoidossa. Sitten hoito suoritettiin dietyylitilbestrolilla. Tehokkaan annoksen katsottiin ottavan 5 mg lääkettä päivässä. Tämä lääkeainemäärä johti sydämen ja verisuonijärjestelmän häiriöihin. Myöhemmin tiedemiehet totesivat, että lääkkeen annostusta on mahdollista vähentää 1 mg: aan päivässä menettämättä tehokkuuttaan. Haittavaikutusten riski on kuitenkin suurempi kuin kirurgisen kastraation yhteydessä.

Eturauhassyövän hoito estrogeenillä on viime aikoina tullut suosituksi, koska se mahdollistaa testosteronin ja PSA: n nopean vähentämisen, lisäksi on kehitetty tämän ryhmän uusia lääkkeitä. Yksi indikaattoreista, joiden avulla voit seurata kasvaimen ominaisuuksia, on PSA: n proteiinitaso. Jos se kasvaa, niin myös syöpäsolujen määrä.

Tieteellisten kokeiden mukaan estrogeenit voivat vähentää PSA-tasoja 86 prosentissa tapauksista, mikä osoittaa, että pahanlaatuisen kasvaimen kasvu pysähtyy. Kun LHRH-agonisti hyväksyttiin, prosessiin liittyi vakavia haittavaikutuksia, ja estrogeenit eivät tuota tällaisia komplikaatioita.

LHRH-agonistin kustannukset ovat korkeat verrattuna estrogeenin kustannuksiin. Tutkijat eivät pysäytä uusien hormonaalisten lääkkeiden kehittämistä, tehokkaampia ja turvallisempia.

Hormonihoito verrattuna eturauhassyövän hoitoihin

Tähän saakka ei ollut lääkkeitä, jotka voisivat nopeasti ja turvallisesti parantaa eturauhassyövää. Kattavan hoidon ansiosta voit odottaa hyviä tuloksia. Eturauhassyövän hoidossa, kuten edellä mainittiin, käytetään kirurgiaa, säteilyä ja hormonihoitoa. Tietyn tekniikan valinta riippuu tuumorin kehityksestä, potilaan iästä ja muista tärkeistä tekijöistä.

Eturauhassyövän kirurgista hoitoa kutsutaan prostatektomiaksi. Toimenpiteen aikana poistetaan rauhaset, imusolmukkeet, siementen vesikkelit. Yleensä kirurgia on määrätty syövän alkuvaiheessa. Kuntoutus leikkauksen jälkeen kestää 2 viikkoa. Potilas voi tunnistaa metastaaseja lantion lonkassa, selkärangan. On olemassa riski impotenssille, hedelmättömyydelle, enureesille.

Sädehoito ei anna sellaisia komplikaatioita kuin leikkaus. Menettely suoritetaan avohoidossa. Altistumisen haittojen joukossa on korostettava naapurikudosten iskeytymisriski. Tämä voi johtaa prokitiittiin, kystiittiin, paksusuolen haavaumiin.

Hormonihoito, samoin kuin säteily, ei vaadi sairaalahoitoa - potilaan tarvitsee vain tulla lääkärin puoleen. Hormonihoidon haittana ovat rintojen koon kasvu, seksuaalisen halun väheneminen. Suurempi vaikutus antaa hormonien hoitoon hormoneja tulehdussa syöpässä.

Ennakko eturauhassyövän hoidossa

Koska hormonihoito on usein määrätty eturauhassyövän viimeiselle vaiheelle, ennustetta on vaikea kuvitella. Käytäntö osoittaa positiivisia ennusteita varhaisessa vaiheessa, jos lääkkeet määrätään oikein ja oikea-aikaisesti. Tällainen hoito ei johda potilaan vammaisuuteen, antaa hänelle mahdollisuuden ylläpitää tehokkuutta. Aikainen hoito ei rajoita potilaan elämää mihinkään kehykseen.

Eturauhaskasvaimen kehittymisen vaiheissa 2 ja 3 hoidossa on tarpeen käyttää monimutkaisia kaavioita. Ennuste riippuu ihmisen iästä ja yleisestä terveydestä, sairauksien "joukosta". Hormonihoidon vaiheen 2 syövän jälkeen potilaan elinikä on noin 15 vuotta, hoitovaiheen 3 jälkeen - jopa 10 vuotta.

Uskotaan, että eturauhassyövän vaiheessa 4 ei ole järkevää puhua suotuisasta ennusteesta, mutta näin ei ole. Eloonjäämisaste on noin 3 vuotta, mikä on myös melko paljon, kun otetaan huomioon lääketieteen edistyminen ja mahdollisuudet, että tehokkaampi syöpäsairaus keksitään pian.

Jos puhumme lääketieteellisellä kielellä, kun 5-vuotinen potilaiden eloonjääminen otetaan huomioon, niin prosenttiosuutena kokonaismäärästä näyttää siltä:

Nämä tiedot antavat meille mahdollisuuden osoittaa, että hoito on olemassa, ja se voi pidentää elinikää, sitä aikaisemmin hoito alkaa, sitä suuremmat mahdollisuudet.

Miten vähentää hormonihoidon haittavaikutuksia

Jos potilas menettää hoidon aikana luumassan, hänelle määrätään lääkkeitä, jotka vastaavat tätä vaikutusta. Tällaisten lääkkeiden roolissa ovat: donosumabi, zoledronihappo, adendronaatti jne. Tällaisia lääkkeitä on mahdotonta ottaa pitkään aikaan - ne voivat aiheuttaa komplikaatioita nielun luun osteonekroosin muodossa.

Kehon vahvistamiseksi lääkärit suosittelevat liikunnan lisäämistä. Tämä auttaa vähentämään hormonien negatiivisten tekijöiden vaikutusta. Urheilutoiminta vähentää lihasten ja luun häviämistä, auttaa taistelemaan painonnousua ja väsymystä. Vaikein asia on niille, jotka ottavat käyttöön erektio-oireita - ei ole mahdollista neutraloida tällaisten lääkkeiden vaikutusta. Ne, jotka ovat tehneet hormonaalista hoitoa, eivät auta sellaisia lääkkeitä kuin Viagra, Cialis ja niiden analogit.

Varhainen hoito on mahdollisuus päästä eroon nopeasti pahanlaatuisista soluista, saavuttaa täydellinen remissio ja välttää sivuvaikutuksia. Tätä tarkoitusta varten tehtävä tutkimus olisi pidettävä vähintään kerran vuodessa. Tämä on erityisen tärkeää miehille, jotka ovat ylittäneet 40-vuotisen virstanpylvään. Jos on epäilyksiä diagnoosin tuloksista, voit aina käydä läpi lantion elinten ultraäänen.

Ruokavalio hormonihoidolla

Jos onkologisia sairauksia esiintyy eri lokalisoinnissa, yksi onnistuneen hoidon edellytyksistä on ruokavalion, päivähoidon, liikunnan jne. Korjaaminen. Ravinnon osalta tuotteiden tulisi säilyttää kehon sävy, vahvistaa immuunijärjestelmää, vähentää muiden tautien riskiä, parantaa emotionaalista taustaa.

Sallittujen tuotteiden joukossa on suuri määrä kaloja, soijapapuja, vihanneksia missä tahansa muodossa, vihreää teetä. Kielletyistä ja ei-toivotuista tuotteista: kahvia, savustettua lihaa ja rasvaa, suolaisia ja mausteisia ruokia. Poistamalla ei-toivotut elintarvikkeet ja elintarvikkeet on mahdollista vähentää toksiinien kerääntymistä veressä, parantaa yleistä terveyttä ja saada tarvittavaa energiaa taudin torjumiseksi. Tärkeimmät ruokavalioon liittyvät suositukset:

Kalat on valittava omega-rasvahapoista ja alfa-happoista kyllästetyistä lajeista (sardiini, lohi, makrilli). Koristele suositellut vihannekset;
punaista lihaa tulisi syödä vähemmän, koska se voi tietyissä olosuhteissa aiheuttaa syöpäsolujen esiintymistä;
Majoneesi, margariini, ketsuppi, savustettu ja paistettu ruoka on jätettävä valikosta;
Ruokavaliossa on annettava enemmän tuoreita hedelmiä, vihanneksia, marjoja ja pähkinöitä. Käyttökelpoisimmat tuotteet ovat punaisia;
elintarvikkeiden ja juomien valinnassa on vältettävä niitä, jotka sisältävät paljon säilöntäaineita, väriaineita ja stabilointiaineita;
on tarpeen rikastaa ruokavaliota elintarvikkeilla, jotka sisältävät foolihappoa, vitamiineja E, B;
muista syödä kaalia joka päivä (valkoinen, Bryssel, väri, Peking), koska sillä on kasvainvastainen vaikutus.

Fyysisen aktiivisuuden osalta ei ole suositeltavaa noudattaa jatkuvasti sängyn lepoa. Sisällytä päivittäinen voimistelu, kävelee raittiiseen ilmaan. Hoidon aikana kuormituksen on oltava mahdollista, mutta on mahdotonta täysin seisoa - tämä vaikuttaa huonosti kehon kykyyn parantaa itseään.

Jos säteilytys sisältyy hoitoon, suola, makeutusaine ja sokeri on suljettava valikosta hoidon aikana. Alkoholijuomien luopumiseksi tupakointi ei kuulu kysymykseen - tupakansavun syöpää aiheuttavien aineiden määrä ylittää rajan. Älä syö sipulia, valkosipulia, pinaattia ja suolaa.

On suositeltavaa laittaa kokonaisia viljoja, käymistuotteita, lääkekasveja. Jos tulokset osoittavat kalsiumpitoisuuden lisääntyneen kehossa, poista ruokavaliosta juustoa, munia ja säilykkeitä. Lääkärin suositusten mukaisesti voit parantaa hoidon tuloksia.

Lähde: eturauhassyövän hormonihoito

Eturauhassyövän hormonihoito antaa sinulle mahdollisuuden keskeyttää kasvaimen kasvu, joka riippuu uroshormonista - testosteronista. Hoidon tarkoituksena on vähentää tämän aineen tuotantoa elimistössä. Eturauhassyövälle on olemassa useita hormonaalisia hoitosuunnitelmia, joiden valinta riippuu kasvaimen kehittymisen tyypistä ja vaiheesta, potilaan iästä, kehon yleisestä tilasta ja siihen liittyvien sairauksien esiintymisestä. Lääkkeitä voidaan käyttää sekä erikseen että yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa.

Käyttöaiheet hormonihoidolle

Tällainen hoito voidaan antaa leikkauksen tai sädehoidon aikana kasvain uudelleen kasvun estämiseksi. Hormonivalmisteita käytetään myös syövän myöhemmissä vaiheissa, kun se muuttuu käyttökelvottomaksi. Hoito auttaa estämään metastaasien leviämistä ja keskeyttämään epätyypillisten solujen jakautumisen. Yleensä se koskee vanhuksia. Voimme olettaa, että hormonihoitoa pidetään palliatiivisena menetelmänä, sitä käytetään harvoin varhaisessa vaiheessa, vain säteilyyn ja leikkaukseen.

Eturauhassyövän hormonihoito voidaan suorittaa sekä kursseilla että jatkuvasti. Toisessa tapauksessa testosteronin tuotannon lopettaminen voidaan tehdä sekä kirurgisilla että konservatiivisilla menetelmillä. Ajoittainen hoito auttaa parantamaan kehon tilaa, lievittää kipua, pidentää potilaan elämää. Tällä hoidolla on kuitenkin suuri määrä vasta-aiheita, joten sitä ei aina voida käyttää. Hormonihoito voidaan suorittaa eri järjestelmien mukaisesti.

Kirurginen kastraatio on ajallisesti testattu menetelmä. Testosteronituotanto tällaisen toimenpiteen jälkeen vähenee 90%. Koska elimistössä ilmenee peruuttamattomia muutoksia kivesten poistamisen jälkeen, sitä käytetään eturauhassyövän hoitoon vanhemmilla miehillä. Tämän menetelmän pääasiallisena haittana on se, että sukupuolihormonien synteesimenetelmiä ei voida palauttaa. Menettely johtaa moniin epämiellyttäviin muutoksiin kehossa. Subkutaanisen rasvakudoksen paksuuden lisääminen edistää lihavuutta. Naisten tyypissä on karvainen. Impotenssi on kaikkein epämiellyttävin vaikutus kastraatioon miehelle.

Ennen tällaisen toimenpiteen suorittamista on tarpeen tarkistaa potilas huolellisesti. On välttämätöntä vahvistaa ainoastaan eturauhassyövän esiintyminen histologisella analyysillä, mutta myös suorittaa useita muita tutkimuksia.

Näitä ovat:

yleiset ja biokemialliset verikokeet;
sukupuoliteitse tarttuvien tartuntojen esiintymistä.

Laboratorion diagnostiikkamenettelyjen tulosten lisäksi lääkärin on tutkittava rintakehän rintakehän röntgenkuvaus, saatava kardiologin johtopäätös siitä, ettei operaatioon ole vasta-aiheita.

Huumeiden kastraatio on turvallisempi eturauhassyövän hormonihoito. Erityiset valmisteet estävät testosteronin tuotannon, terapeuttinen vaikutus alkaa aineen käyttöönotosta. Kemiallinen kastraatio aiheuttaa vähemmän haittaa ihmisen terveydelle seurauksista, kaikki muutokset ovat palautuvia. Tämän menetelmän käyttö on suositeltavaa vain taudin alkuvaiheessa.

LHRH-agonistien käyttöönotto on uusin menetelmä eturauhassyövän hormonihoidolle. Erityiset aineet neutraloivat tuotetun testosteronin. Lääkettä annetaan 1 kerran 30 päivässä. Anti-androgeenisten aineiden käyttö sekoitetaan usein kemialliseen kastraatioon, mutta nämä ovat täysin erilaisia hoitomenetelmiä. Tällaisten aineiden käyttöönotto vähentää testosteronin aktiivisuutta. Androgeenien salpauksen avulla voit keskeyttää miesten sukupuolihormonien osallistumiseen liittyvät prosessit. Testosteronin tuotanto ei lopu. Hyvin usein tätä menetelmää käytetään yhdessä kastraation kanssa.

Eturauhassyövän hormonihoito suoritetaan estrogeeni-naarashormonien avulla. Käytä tätä menetelmää erittäin varovasti. Monoterapiana hänet ei nimetä. Sillä on suuri määrä vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.

Hormonihoidon vaikutukset

Mikä tahansa elimistöön puuttuminen, joko leikkaus tai hormonihoito, johtaa sekä vähäisiin että vakaviin peruuttamattomiin seurauksiin. Mahdolliset hormonihoidon komplikaatiot ovat:

nännin herkistyminen ja gynekomastia;
krooninen väsymysoireyhtymä;
depressiiviset häiriöt;
mielialan vaihtelut.

Usein mieshormonien tuotannon vähenemisen taustalla kehittyy osteoporoosi - luun kudoksen tiheyden patologinen väheneminen. Anemia ei ole yhtä yleinen seuraus hormonihoidosta, johon liittyy veren hemoglobiinitason lasku. Hormonit vaikuttavat myös keskushermostoon, mikä edistää muistin heikkenemistä, vähentynyttä pitoisuutta, unihäiriöitä.

Hormonihoidon myötä riski sairastua kroonisiin sairauksiin, kuten diabeteksen, sydämen vajaatoiminnan, verenpaineen nousuun. Näiden keinojen vastaanotto rikkoo kehon aineenvaihduntaprosesseja, aiheuttaen lihavuutta ja lihasten värjäytymistä. Valmisteet vaikuttavat autonomiseen hermostoon. Usein lämmönsäätö on häiriintynyt, hyperhidroosi ilmestyy ja kuumia aaltoja kehon yläosaan. Hyökkäykseen liittyy nopea syke, kuume. Impotenssi lääkehoidolla on tilapäistä.

Käytön säännöt hoidon aikana

Eturauhassyövän hormonihoito, kuten mikä tahansa muu hoitomenetelmä, edellyttää kaikkien lääkärin suositusten noudattamista. Lääkkeiden käytön lisäksi sinun on tarkistettava ruokavalio. Elintarvikkeet, joissa on runsaasti rasvaa, on suljettava pois, sama pätee mausteisiin ja suolaisiin elintarvikkeisiin. On tarpeen syödä mahdollisimman paljon tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, maitotuotteita. Sinun täytyy syödä 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina. Kahvi ja alkoholi hormonaalisen hoidon aikana ovat ehdottomasti vasta-aiheisia. Erityistä juomatilannetta on noudatettava, ja päivässä kulutetun nesteen määrä on 3-4 litraa.

Tupakointi voi aiheuttaa syöpäsolujen toimintaa, joten sinun täytyy päästä eroon tästä tapauksesta lopullisesti. Potilaan on järjestettävä optimaalinen työ- ja lepotila, jotta voimakas fyysinen rasitus poistuu. Istuva elämäntapa on kuitenkin haitallista. Yöunen tulisi kestää vähintään 8 tuntia. Päivittäiset kävelyretket raikkaaseen ilmaan ovat hyödyllisiä. Erikoistilaisuuksien suorittaminen tulee sopia lääkärisi kanssa. Kun hormonihoidon ylikuormitus on kielletty. On välttämätöntä välttää paitsi stressin lisäksi myös traumaattisia tilanteita, jotka voivat aiheuttaa kasvain kasvua.

Vitamiinilisä ja oikea ravitsemus voivat auttaa estämään osteoporoosia. Ruokavalioon on sisällytettävä elintarvikkeita, joissa on runsaasti kalsiumia - raejuustoa, vähärasvaisia juustoja, kalaa. Kalsiumin imeytymiseen osallistuvan D-vitamiinin tuotanto edellyttää altistumista auringolle. Hormonihoito sisältää testosteronin ja PSA-tasojen jatkuvan seurannan.

Se on PSA: n lasku, joka osoittaa hoidon tehokkuutta. Huolimatta monista vasta-aiheista ja sivuvaikutuksista hormonien käyttöä ei pitäisi hylätä. Syövän myöhemmissä vaiheissa siitä tulee ainoa tapa pidentää elämää ja parantaa sen laatua. Varhaisvaiheessa, asianmukaisella hoito-ohjelmalla, täydellinen palautuminen on mahdollista.

Zoladex syöpään

Viime vuosikymmeninä onkologisten sairauksien määrä on kasvanut tasaisesti. Tämä johtuu ympäristötekijästä, käytettyjen tuotteiden huonosta laadusta ja ihmisten terveydentilasta.

Sisällysluettelo:

Zoladex syöpään
Huumeiden kuvaus
Syöpäindikaatiot
Vasta
Turvallisuus ja maahantulon kesto
Tehokkuus syöpään
Haittavaikutukset
analogit
Kustannukset ja mistä ostaa?
On tärkeää tietää:
Lisää kommentti Peruuta vastaus
luokat:
Zoladexin vertailu metastaattisen eturauhassyövän kahdenväliseen orkektomiaan
sairaudet:
Mitä vaikutuksia Zoladexilla on eturauhassyöpään?
Vaikutusominaisuudet
Haittavaikutukset
Katso myös:
Zoladex eturauhassyövässä
Eturauhassyövän hoito - hoitomenetelmät taudin eri vaiheissa
Ensimmäiset taudin merkit
Eturauhassyövän hoidot
brakyhoito
kemoterapia
Sädehoito
Mitä komplikaatioita voi aiheuttaa säteilylle?
Hormoninen hoito
Zoladex
Huumeiden arviointi
toiminta
Radikaali poisto
testectomy
Seuraukset leikkauksen jälkeen
HIFU-hoito
Metastaasien hoito
Oleellinen ruoka
Eloonjääminen ja elinajanodote
Kolmas aste
Neljäs aste
Onko sairaus parannettavissa?
ennaltaehkäisy
Zoladex eturauhassyövän hoidossa Professori Shulyak A.V. - esitys
Liittyvät esitykset
Esitys aiheesta: ”Zoladex eturauhassyövän hoidossa Professori Shulyak AV” - Transcript:
Liittyvät esitykset
MyShared.ru - suurin tietokanta valmiista esityksistä, joiden avulla voit esikatsella. Lataa ja lataa esityksiä ilmaiseksi!

Tämän seurauksena onkopatologian diagnoosi tapahtuu vaiheissa 3-4, kun lääke on jo käytännössä voimaton.

Reproduktiivisten elinten onkologiassa nykyään käytetään laajalti Zoladex-lääkettä, joka on tarpeen syöpäpotilaiden hormonaalisen tilan palauttamiseksi.

Huumeiden kuvaus

Lääke on määrätty sekä onkologiassa että gynekologisessa gynekologiassa, joka vähentää testosteronin määrää miesten veressä, estradiolia naisilla.

Todettiin, että lääkkeen ensimmäisen kapselin käytön jälkeen miehillä hormonin taso laskee useita kertoja, mikä johtaa potilaan tilan paranemiseen, kliinisten oireiden vakavuuden vähenemiseen. Tuumorin muodostuminen tässä testosteronin regressiotasossa, mikä mahdollistaa syöpäsolujen leviämisen riskin vähentämisen koko kehossa.

Syöpäindikaatiot

Todisteiden mukaan lääkäri määrää tietyn annoksen. Lääkkeen annos 3,6 mg on osoitettu:

Eturauhasen pahanlaatuinen vaurio metastaasin vaiheessa. Myös lääke on määrätty yhdessä sädehoidon kanssa, leikkauksen jälkeen prostatektomian tilavuuteen (eturauhanen täydellinen poistaminen), jolla on suuri metastaasiriski.
Rintasyöpä, kun kasvain reagoi hormoneihin.
Endometrioosi naisilla, joilla vähennetään taudin ilmenemismuotoja, erityisesti kivun oireyhtymää, vähennetään syövän kokoa, hidastetaan patologian leviämistä.
Tarve harventaa endometriumia naisilla ennen ablaatiota leikkauksella tai resektiolla.
Fibrome-kohtu, jossa ”Zoladex” vähentää kasvainten määrää, parantaa hematologista kuvaa, vähentää kivun voimakkuutta. Myös lääke on määrätty ennen leikkausta leikkauksen vähentämiseksi, mikä vähentää verenvuotoriskiä.

10,8 g: n annosta käytetään vain kohdun fibroideille, endometrioosille ja eturauhasen pahanlaatuisille leesioille.

Vasta-aiheiden joukossa on antaa raskaus, imetys, on kiellettyä määrätä lapsille lääkkeitä. Lääkkeitä käytetään myös varoen, kun virtsateiden tukkeutumisriski on suuri, selkäytimen puristus.

Turvallisuus ja maahantulon kesto

Jollei lääkkeen käyttöohjeista muuta johdu, annostus, antotaajuus, sen käyttö on turvallista. 3,6 mg: n kapseleita annetaan ihonalaisesti etupuolen vatsan seinämän alueella kerran 28 päivässä. Pahanlaatuisten sairauksien hoidossa lääke on määrätty pitkäksi ajaksi.

Hyvänlaatuisen patologian gynekologisen alueen tapauksessa hoito kestää jopa kuusi kuukautta. Endometriumin ohentamiseksi ennen leikkausta lääkeainetta annetaan kahdesti kuukausittaisella taukolla. Tässä tapauksessa kirurginen ablaatio suoritetaan ensimmäisten 14 päivän kuluessa toisen annoksen käyttämisestä.

Tehokkuus syöpään

Zoladex on analoginen LHRH: n kanssa. Se vaikuttaa luteinisoivan hormonin erittymiseen, tekee mahdolliseksi vähentää merkittävästi testosteronin määrää veressä.

Vaikutus havaitaan 20 päivää käytön jälkeen. Miesten hormonitaso saavuttaa minimin, joka havaitaan orkektomian jälkeen. Alhainen hormonien määrä tarjoaa taudin regressiota, onkokarpin kokoa pienennetään, syöpäsolujen leviämisprosessi kehossa hidastuu.

Kun otetaan huumeita naisille, myös estradiolin taso laskee, mikä mahdollistaa paranemisen ja jopa taudin taantumisen.

Haittavaikutukset

Haittavaikutuksista on syytä korostaa diabeteksen kehittymisriskiä, joka johtuu glukoosin sietokyvyn heikkenemisestä, heikentyneestä libidosta, päänsärkystä, masennustiloista, sydäninfarktista, sydämen vajaatoiminnasta, lisääntyneestä hikoilusta ja hiustenlähtöstä.

Zoladexin analogi on vain yksi lääke - "Gosereliini", jolla on sama farmakologinen vaikutus ja käyttöaiheet.

Kustannukset ja mistä ostaa?

Voit ostaa lääkkeen apteekissa varaamalla.

Sen hinta riippuu annoksesta. Siten lääkkeen hinta, jonka annos on 3,6 mg, vaihtelee 7900: sta 8500 ruplaan yhden ruiskun kanssa, jossa on kapseli. "Zoladex" -annoksella 10,8 mg on kustannusruplaa.

On tärkeää tietää:

Lisää kommentti Peruuta vastaus

Tällä sivustolla olevat tiedot on esitetty vain tutustumisen kannalta! Ei ole suositeltavaa käyttää kuvattuja menetelmiä ja reseptejä syövän hoitoon itsenäisesti ja ilman lääkärin kuulemista!

Lähde: Zoladex, jolla on kahdenvälinen ortopedia metastaattisen eturauhassyövän hoitoon

FR Amosov, I.G. Rusakov, N.I. Nizhnik, B.Ya. Alekseev

Generalisoidun eturauhassyövän johtava palliatiivisen hoidon menetelmä on hormonihoito. Zoladexin käytön analyysi verrattuna orkektomian käyttöön 62 aikaisemmin hoitamattomalla 58–75-vuotiaalla (keskimäärin 66 vuotta) yleistyneellä eturauhassyövällä potilaalla.

Tutkimukseen sisältyi potilaita, joilla oli vahvistettu eturauhassyöpä vaiheessa T3-4N0-1M1, joiden tila oli Karnofskyn mittakaavassa hoidon alkaessa vähintään 80. PSA-taso hoidon alussa vaihteli 4,5 - 352 ng / ml (keskiarvo 58,5 ng / ml).

Potilaat jaettiin kolmeen ryhmään, joista ensimmäinen sisälsi potilaat, joille tehtiin kahdenvälinen orkektomia (n = 24), toisen ryhmän potilaat saivat injektiona zoladexia 3,6 mg 1 kerran päivässä (n = 23), kolmannen ryhmän (n = 15) hormonihoito suoritettiin käyttäen Zoladex Depotia 10,8 mg, lääkettä annettiin 1 kerta 90 päivän kuluessa. Ensimmäisen kuukauden kuluessa hoidon aloittamisesta potilaat saivat cyproterone-asetaatin (androkur) tablettimuodon 200 mg: n päivittäisenä annoksena taudinpurkausten ehkäisemiseksi. Kolmen kuukauden välein suoritettiin potilaiden kontrollitutkimus, joka sisälsi analyysin PSA: n, seerumin testosteronin, emäksisen ja happaman fosfataasin tasoista 1 kerran 6 kuukauden aikana. Luuranko on johtanut radioisotooppikontrollin skannaukseen. Taudin etenemisen kriteereinä käytettiin tietoja PSA: n, happaman ja alkalisen fosfataasin pitoisuuksien lisäämisestä ja Karnofskyn indeksin nostamisesta yli 20 pistettä. Potilaiden tilaa arvioitiin kuuden kuukauden välein käyttämällä kyselylomaketta käyttäen standardia EORTC-kyselylomaketta (QLQ-C-30v.3) ja Karnofskin mittakaavaa. Keskimääräinen havainto oli 24 kuukautta.

Lääketieteellisen kastraation tehokkuus LH-RH-agonisteja käytettäessä verrattuna kahdenväliseen orkektomiaan havaittiin. Potilaiden elämänlaatu ja aktiivisuus saivat korkeampia merkkejä zoladexilla hoidetuissa ryhmissä. Lääke zoladex 10,8 mg, joka annetaan 1 kerran 90 päivässä, on myös tehokas metastaattisen eturauhassyövän sekä zoladexin 3,6 mg hoidossa. Toisin kuin kastraatio, zoladex voidaan peruuttaa kasvaimen primäärisellä hormoniresistenssillä ja taudin etenemisellä. Korkea eturauhasen tuumorien erilaistuminen, metastaasien puuttuminen sisäelimiin, luurankojärjestelmän metastaattisten vaurioiden eristetyt polttopisteet, kipu-oire, alhainen alkalinen fosfataasi, PSA-väheneminen kolmen kuukauden hoidon jälkeen yli 50%: lla todettiin taudin suotuisan ennusteen tekijöiksi.

Potilaiden peruuttamismahdollisuus, alhaiset haittavaikutukset ja korkeampi elämänlaatu takaavat valinnan käyttää LH-RH-agonisteja yhtä tehokkaalla lääkkeen ja kirurgisen kastraation teholla metastaattisen eturauhassyövän hoidossa. LH-RH-agonistien, kuten zoladex 10.8, talletettujen muotojen käyttö on lupaava.

rehellinen urologia- ja tietotekniikka © 17 g. Kaikki oikeudet pidätetään Google+ -profiili

Lähde: toiminnalla on "Zoladex" eturauhassyöpään

Eturauhassyöpä viittaa hormoniriippuvaisiin kasvaimiin. Tämä tarkoittaa, että pahanlaatuisen kasvaimen aktiivinen kasvu johtuu tietyn hormonin kohonneesta tasosta.

Eturauhassyövän tapauksessa tämä hormoni on testosteroni. Yksi tämän taudin hoitomenetelmistä on hormonihoito, jossa kaikkien toimien tarkoituksena on vähentää testosteronin tuotantoa elimistössä. Yksi lääkkeistä, joita käytetään useimmiten hormonihoidon aikana, on Zoladex.

Vaikutusominaisuudet

Lääke "Zoladex" on LHRH: n synteettinen analogi. "Zoladex" eturauhassyövässä vaikuttaa luteinisoivan hormonin tuotantoon ja voi merkittävästi vähentää testosteronin pitoisuutta veressä.

Lääkkeen vaikutus tulee havaittavaksi kolme viikkoa sen käyttöönoton jälkeen.

Yleensä miesten testosteronitasot vähenevät merkittävästi. Vertailun vuoksi: sama alhainen hormonitaso on havaittu potilailla, joille tehtiin orkektomia (kiveksen poisto).

Lääkkeen ottamisen tiheys riippuu taudin vaiheesta ja potilaan yleisestä tilasta. Joillakin miehillä voi olla positiivinen vaikutus lääkkeen ottamiseen jopa 6-12 viikon ajan. Hoidon kulku voi olla jopa 3–6 kuukautta tai 1-2 vuotta, kun Zoladex otetaan 1 kerran 28 vuorokauden kuluessa.

Hoidon aikana potilailla on jatkuvasti alhainen testosteronitaso. Tuumori taantuu - sen kasvu hidastuu, se pienenee, ja joissakin tapauksissa se häviää kokonaan.

"Zoladex" voidaan ottaa sekä erikseen että monimutkaisen hoidon osana. Tällä hetkellä tätä lääkettä suositellaan vaihtoehtoiseksi orkektomialle.

Haittavaikutukset

Valitettavasti ei ole sellaisia lääkkeitä, joilla ei ole sivuvaikutuksia. Niinpä "Zoladex": n pitkäaikainen käyttö eturauhassyövässä voi aiheuttaa rintarauhasen kipua, "kuumia aaltoja" (lämmön tunne kehon yläosassa, punoitus rinnassa, nopea syke). Myös lääkkeen sivuvaikutuksia ovat painon nousu, hiustenlähtö, äänen muutokset, diabeteksen kehittyminen.

Lääkeaine vaikuttaa haitallisesti tehoon. Yleensä hoidon aikana potilailla on erektio-ongelmia. Tämä johtuu alhaisesta testosteronitasosta. Kun hoito on peruutettu, teho palautuu.

Katso myös:

Olen 84-vuotias, PPSA on saavuttanut 35. Mutta minusta tuntuu erittäin hyvältä. Kehitetty menetelmä syövän diagnosoimiseksi yleisen verikokeen mukaan. Menetelmälläni kaikki on kunnossa kanssani - syöpää ei ole. Mutta kaikilla yleisesti hyväksytyillä syöpätasoilla esiintyy. Minulle tarjottiin biopsia, mutta kieltäydyin. Tapasi kirjallisuudessa, että tällaiset potilaat kuolevat keskimäärin kaksi vuotta aikaisemmin. Lääkäri ehdotti Zoladexin käyttöä. Olet jo tehnyt kolme laukausta. Säännöllisyys - 9 viikkoa. PSA putoaa hyvin, 3,6: een 4-5 viikossa injektion jälkeen. Zoladeks seisoo hyvin. On vuorovesi. Mutta en enää huomaa mitään pahaa. Toivon pysyä tässä tilassa viidestä seitsemään vuoteen. Tunnelma on erittäin hyvä. Ajattelen tehdä liiketoimintaa. Tällä välin kirjoitan artikkeleita teknologiasta (matemaattisella puolueellisuudella) ja lääkkeistä. Lääketieteessä minulla on kolme julkaisua kansainvälisissä konferensseissa. Neljäs on raportti FREM-2018: sta.

Ennen kuin käytät mitään keinoja, ota yhteys lääkäriin.

Itsehoito voi olla terveydelle vaarallista!

Lähde: eturauhassyöpä

Eturauhassyövän androgeenisyyden riippuvuus perustettiin viime vuosisadan puolivälissä, jolloin professori Huggins edisti teoriaa, jonka myöhemmin vahvistivat käytännön tutkimus, androgeenisestä vaikutuksesta kasvaimeen, joka voi vähentää oireita 80%: lla diagnosoidusta eturauhassyövästä. Viime vuosikymmenen aikana eturauhassyövän hoidossa ei ole tapahtunut merkittäviä muutoksia, vain lääkkeet ovat muuttuneet vähemmän myrkyllisiksi nykyaikaisen teknologian ansiosta.

Eturauhassyövän hormonihoidon menetelmät

Eturauhassyövän hormonihoidon päämenetelmillä pyritään alentamaan testosteronin tasoa aktiivisimpana androgeeninä. Testosteronia vähennetään estämällä sen tuotantoa lisämunuaisen kuoressa ja kiveksissä.

Hormonihoito, joka on klassinen yleinen hoitovaihtoehto, on kahdenvälinen orkektomia tai estrogeenilääkkeiden käyttö.

Orchiectomy on kiveksen poisto. Tämän kirurgisen toimenpiteen tarkoituksena on vähentää testosteronin tasoa, koska sen pääosa on Leydig-solujen tuottama. Mutta tämä menetelmä ei ole tehokas lisämunuaisen kuoren suhteen, joka, kuten tiedätte, on myös laite testosteronin hormonin synteesille.

Estrogeeniterapian tarkoituksena on estää androgeenituotannon synteesi hidastamalla gonadotropiinien tuotantoa, mutta ne eivät vaikuta lisämunuaisen androgeenien tuotantoon. Lisäksi estrogeenivalmisteet lisäävät prolaktiinin pitoisuutta veressä, mikä puolestaan aktivoi androgeenien siirtymisen eturauhasen kasvainsoluihin. Lisäksi estrogeenihoidolla on vakavia riskejä, jotka voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten sydän- ja verisuoni- ja tromboembolisia komplikaatioita. Siksi useat johtavat asiantuntijat esittelivät täysin uusia, vaihtoehtoisia menetelmiä eturauhassyövän hoidossa.

Tämänhetkisten tietojen mukaan paljastui lukuisten laboratoriotutkimusten perusteella suora riippuvuus eturauhasen normaalien ja kasvainkudosten solujen jakautumisesta androgeenien kompleksiseen vaikutukseen, joita kivekset ja lisämunuaisen kuoret tuottavat. Näiden androgeenien biosynteesin stimuloinnin suorittaa aivolisäkkeen hormoni, nimeltään LHRH (luteinisoiva hormoni vapauttava hormoni). Tuloksena on, että testosteronipitoisuus veriplasmassa vähenee merkittävästi tasolle, joka vastaa jälkipitoisuutta.

Tämän hormoniryhmän eniten käytetty lääke on Zoladex, jonka on valmistanut tunnettu lääkeyritys Astra-Zeneca, Yhdistynyt kuningaskunta. Lääke on LGRG-synteettisen tuotannon täydellinen analogi. Nykyään Zoladex on tunnustettu yhdeksi tehokkaimmista hormonaalisista lääkkeistä eturauhassyövän hoidossa. Lääke on hyvin siedetty eikä se ole enää vasta-aiheinen, lukuun ottamatta yksittäistä yliherkkyyttä.

Kaikkien hormonaalisten aineiden joukosta vain Zoladexia voidaan ostaa ja käyttää välittömästi ilman lisävalmisteita. Sitä käytetään depotin muodossa (pitkäaikainen vaikutus), vapauttamismuodossa - injektiona ihon alle injektiona terapeuttisella annoksella 3,6 mg joka 4. viikko tai 10,8 mg 12 viikon välein.

Suoritetut monitasoiset tutkimukset ovat osoittaneet hormonaalisen lääkkeen korkean tehokkuuden. Ryhmä 292 miehestä, joilla oli diagnosoitu pitkälle edennyt hormonikorvaushoito, jaettiin kahteen alaryhmään. Yksi (alaryhmä A) sai terapeuttisen annoksen lääkettä Zoladex, toinen (alaryhmä B) kävi orkektomiassa. Indikaatiot olivat suunnilleen samat, molemmissa alaryhmissä eloonjäämisen mediaani oli kaksi vuotta, ja primaarikasvaimen regressioprosentti oli 71-72%. Täten eloonjäämisen prosenttiosuus ja subjektiivisten vaikutusten esiintyminen molemmissa eturauhassyövän hoitomenetelmissä olivat suunnilleen samoja, mutta potilaan elämänlaatu parani merkittävästi hormonihoidon avulla. Kun käytät lääkettä Zoladex:

operatiiviset riskit jätetään pois;
kemiallisen kastraation palautuvuus tapahtuu.

Mutta steroidi-antiandrogeenien lisäksi ei-steroidisia antiandrogeenisiä lääkkeitä, kuten Casodexia (bikalutamidia), käytetään eturauhassyövän hoidossa nykyaikaisessa lääketieteessä.

Ei-steroidisilla androgeenisilla lääkkeillä on useita etuja niiden steroidikollegoihin nähden. Ensinnäkin se koskee selektiivistä sitoutumista androgeeneihin eturauhasen pahanlaatuisissa ja normaaleissa kudoksissa. Vaikka steroidilääkkeet sitoutuvat eri hormonien reseptoreihin.

Ei-steroidityypin erittäin tehokas lääke on Casodex, joka kuuluu antiandrogeenien, kasvainvastaisen hormonaalisten aineiden, hormoniantagonistien farmakologiseen ryhmään.

Lääkkeen vaikuttava aine on bikalutamidi, joka on valmistettu Astra-Zenecan lääketehtaassa Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Luomasi lääkkeen helpommin sulavaksi siirrettävyyden välineeksi, jossa on vähemmän vasta-aiheita ja haittavaikutuksia. Casodex 50 mg: n tablettien vapautuslomake kerran päivässä, mikä helpottaa suuresti hoitoa. Lääke kehitettiin erityisesti pitkällä puoliintumisajalla yhdelle päivittäiselle käytölle.

Tabletin koostumus sisältää vaikuttavana aineena 50 mg bikalutamidia ja kalvopäällystettä. Lääkettä käytetään ilman rajoituksia ruokavalioon ja ikäryhmiin, ei ole vasta-aiheista munuaisten vajaatoiminnassa tai muissa niiden toimintojen rikkomisissa. Sen maksatoksisuus on alhainen verrattuna flutamidiin sen yksinkertaisimman aineenvaihdunnan vuoksi.

Androgeenin suurin esto

Nykyaikainen eturauhassyövän hoito sisältää näiden lääkkeiden integroidun käytön, joten Casodexia suositellaan ostamaan yhdessä Zoladexin kanssa maksimaalisen androgeenien eston saamiseksi, jota kutsutaan hormoneista riippuvaisen eturauhassyövän hoidossa.

Suurin käytännön tutkimus tehtiin kahdella vapaaehtoisten ryhmällä, joilla oli diagnosoitu hormoniriippuvainen eturauhassyöpä. Ryhmässä A potilaat saivat Casodex + Zoladexia, ryhmässä B, flutamidi + Zoladex tai muu LHRH-analogi. 160 viikkoa potilaita seurattiin molempien ryhmien osalta. Tutkimuksessa havaittiin enemmän taudin ja kuolleisuuden jatkumista (13%) ryhmässä B, kun taas A-ryhmässä tila oli parantunut hoidon jälkeen 3 kuukauden kuluttua 70%: lla potilaista (vertailua varten oriektomian jälkeen samanlaiset parannukset 3 kuukautta tapahtuivat 3 kuukauden ajan. %).

Tutkimukset viittaavat siihen, että maksimaalinen androgeenien salpaus Kasodex + Zoladex-lääkkeiden käytöllä on tehokkain eturauhassyövän hoidossa alkuvaiheessa. Nämä lääkkeet ovat myös suositeltuja ensilääkkeitä levitetyn ja paikallisesti edistyneen eturauhassyövän hoitoon.

Lähde: Eturauhassyöpä - Ohjeiden menetelmät taudin eri vaiheissa

Asiantuntijoilla on suuri arsenaali eturauhassyövän diagnosoimiseksi. Kehitetty toiminta, jota käytetään patologian eri vaiheissa. He voivat, jos eivät paranna, säilyttää kunnon ja parantaa elämänlaatua.

Hoidon tehostamiseksi meidän on pyrittävä tunnistamaan ongelma kehityksen alkuvaiheessa. Tämä auttaa tuntemaan ongelman ensimmäiset oireet.

Ensimmäiset taudin merkit

Eturauhassyövän puhkeaminen on usein oireeton.

Eturauhasen pahanlaatuinen kasvain suurentaa useimmissa tapauksissa hitaasti kokoa, sen kehitys viimeiseen vaiheeseen voi tapahtua 15 vuoden aikana.

Sinun tulisi kiinnittää huomiota, jos tällaisia oireita ilmenee:

virtsaamisvaikeuksien aikana:
- tuskallisia tunteita
- viivästyttää virtsaa
- usein
- virtsan määrä kasvaa virtsarakossa;
jos kasvain ilmenee myöhemmässä vaiheessa, niin virtsassa ja siemennesteessä voi olla veren purkautuminen,
kipu perineumissa.

Tapauksissa, joissa tauti on edennyt, antamatta signaaleja, ennen metastaasin alkamista ongelman ensimmäiset kellot voivat olla:

luukipu
luun taipumusta murtumaan
äkillinen laihtuminen
akuutti virtsan retentio
vaalea epäterveellinen iho
energian puute,
kipu rinnassa.

Eturauhassyövän hoidot

Asiantuntija valitsee tarkan diagnoosin jälkeen potilaan hoito-ohjelman. Hoitomenetelmät, joita käytetään kussakin tapauksessa, määräytyvät riippuen:

potilaan iästä
hänen terveydentilansa muiden sairauksien t
patologisen prosessin kehittymisen aste.

Käytä hoitomenetelmiä:

Leikkaus on suositeltavaa, kun kasvain ei ole levinnyt kehon ulkopuolelle. Mitä nopeammin leikkaus tehdään, sitä suurempi on mahdollisuus parantaa potilasta.
Hormonihoitoa käytetään hoito-ohjelman lisätoimenpiteenä. Jos asiantuntijat tulevat siihen tulokseen, että toiminta on mahdotonta, hormonihoidosta tulee yksi tärkeimmistä tavoista auttaa.
Säteily voi olla vaihtoehto kirurgialle. Jos toimenpidettä ei ole osoitettu potilaalle hänen terveydentilansa tai metastaasien kehittymisen vuoksi, tuumori säteilytetään, ja menetelmä estää patologian kehittymisen. Säteilyaltistus voi olla tehokas vaikutus, mutta se ei takaa täydellistä elpymistä, sillä asiantuntija katsoo, että eturauhastetta ei voida käyttää säteilytyksen jälkeen. Siksi menetelmää käytetään joko leikkauksen sijasta tai leikkauksen jälkeen lisähoitona.

Altistumismenetelmiä on kaksi:

Menetelmä syövän säteilyttämiseksi sisältä. Sitä kutsutaan myös "interstitiaaliseksi säteilytykseksi". Ajoneuvo ruiskutetaan eturauhasen radioaktiiviseen jodiin rakeissa. Menettely suoritetaan ultraäänen valvonnassa.

Radioaktiivinen mikro lähde saapuu suunniteltuun paikkaan kudoksen sisällä applikaattorilla, joka näyttää neulalta tai radioaktiiviselta neulalta. Pellettejä ei poisteta takaisin.

Eturauhassyövän brayditerapia:

Brachyterapia voidaan suorittaa poliklinikassa. Menettely kestää enintään tunnin. Käytä menetelmää, kun onkologinen prosessi on alkuvaiheessa.

Menetelmä sisältyy hoito-ohjelmaan, jos koulutus on metastasoitunut. Myös kemoterapiaa käytetään, jos hormonihoito ei toimi.

Syöpäsolut ovat alttiita nopealle jakautumiselle, ne ovat herkkiä, kun ne häiritsevät aineenvaihduntaa.

Tutkijat pyrkivät nyt löytämään tehokkaita lääkkeitä pahanlaatuisten eturauhaskasvainten kemoterapiaan. Suhteellisen uusista työkaluista, esimerkiksi dosetakselista. Jotkut asiantuntijat ottavat hänet syövän hoito-ohjelmaan.

Sädehoito

Pahanlaatuisen kasvain säteilyttäminen eturauhassyövässä suoritetaan käyttäen laitetta. Tällaista sädehoitoa kutsutaan ulkoiseksi säteilylle. Laitteesta ohjataan säteilyttävä virtaus syöpähoidon projektioon.

On tärkeää, että eturauhasen skannaus tehdään magneettiresonanssimittarilla, jotta tiedetään patologian tarkka sijainti.

Terapeuttisen vaikutuksen saamiseksi tarvittava koko säteilyannos saavutetaan yleensä noin kahden kuukauden kuluessa. Menettelyjä määrätään viiden kerran viikossa.

Mitä komplikaatioita voi aiheuttaa säteilylle?

Säteilytysmenetelmällä on tuhoava vaikutus syöpäsoluihin. Positiivisen vaikutuksen lisäksi menetelmä aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia.

Komplikaatiot eturauhassyövän sädehoidon jälkeen:

ruoansulatushäiriöt: suoliston epämukavuus, ripuli;
peräpukamat, peräsuolen verenvuoto, proktiitti;
usein tai vaikeasti virtsaaminen
tai muita virtsaamisongelmia,
kuume.

Jonkin ajan kuluttua (0,5 ÷ 1,5 kuukautta) säteilytysmenetelmien päättymisen jälkeen sivuvaikutukset voivat hävitä.

Asiantuntija, joka perustuu taudin ominaisuuksiin ja potilaan yleiseen tilaan, valitsee säteilyn tai brakyterapian etäisen muodon. Ensimmäisessä kehossa tapahtuvassa vaikutuksessa ei ole menetelmiä, jotka luovat tarvetta lävistää kudoksia ja anestesiaa. Tässä menetelmässä terveitä soluja tuumorin lähellä voi olla osittain alttiina ja tuhoutua.

Brachyterapia toimii enemmän paikallisesti. Suurempi säteilyannos on mahdollista keskittää vaadittuun pisteeseen. Terveen kudoksen vaurioituminen tapahtuu vähemmän kuin edellisessä versiossa. Täysin poistaa sivuvaikutuksia ei toimi.

Koska testosteroni luo suotuisat edellytykset eturauhasen syöpäsolujen kehittymiselle, hormonihoito on tärkeä menetelmä rauhasen syövän hoidossa.

Sitä käytetään apuvälineenä ohjelmassa yhdessä kirurgisen menetelmän kanssa, samoin kuin kun leikkausta ei näytetä.

Menettelyn päätavoitteena on estää testosteronin vaikutus.

Hormonihoitoa varten on lääkkeitä, joilla on erilainen toimintamekanismi. Niiden yhdistetty käyttö on osoittanut toimenpiteen sivuvaikutusten vähenemistä ja potilaan elinajanodotteen kasvua.

Työkalu estää testosteronin tuotannon ja estää sen tuotannon ketjun aivolisäkkeen tasolla. Lääkkeen vaikutus nostaa ensiksi veren hormonin tasoa, jos hoito jatkuu, sitten neljännellä viikolla testosteronin väheneminen kastraation tasolle on huomattava.

Tämä toimenpide vaikuttaa koulutuksen kasvuun ja vähentää kasvaimen kokoa. Sovelletaan eturauhasen hormonista riippuvaisella patologisella prosessilla. Zoladexia annetaan injektiona injektoimalla liuos ihon alle vatsan alueelle.

Lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia:

kutiava iho
aivolisäkkeen kasvain
impotenssin ilmentymiä,
masennus
luukipu
paine laskee
sydänkohtaus
diabetes
päänsärkyä
ja muut ilmentymät.

Saatavana oleva lääke ruiskun applikaattorin muodossa. Annokset ovat: 10,8 ja 3,6 mg. Ensimmäistä annosta käytetään yhtenä injektiona kolmen kuukauden ajan. Pienempi annos ruiskun applikaattoria levitetään kerran kuukaudessa.

Huumeiden arviointi

Potilaat huomauttavat, että lääkkeellä on voimakas vaikutus määränpäähänsä. Monilla zoladexia käyttävillä ihmisillä on sivuvaikutuksia.

Joillakin potilailla kehittyi masennus.
On kuvattu paniikkikohtauksia, mielialan vaihteluja.
Painepiikkejä havaittiin, kun verenpaine korkean verenpaineen havaittiin hypotensiota sairastavalla henkilöllä.
Päänsärky, kutina, luiden kipu mainitaan katsauksissa.

Huolimatta siitä, että lääkkeen toiminta on ladannut joitakin käyttäjiä haittatapahtumiin, joihin liittyy haittavaikutuksia, eturauhaskarsinoiden mielipide lääkkeen tehokkuudesta tämän ongelman hoidossa - he varmasti antavat sille korkean arvosanan.

Jos kasvain havaitaan varhaisessa vaiheessa, kun se sijaitsee paikallisesti ja se voidaan poistaa kokonaan, leikkaus on paras tapa hoitaa sitä.

Eturauhanen leikataan tarvittaessa, lähimmät imusolmukkeet voidaan poistaa.

Ennen leikkausta koskevan päätöksen tekemistä tehdään analyysi potilaan yleisestä tilasta, muiden tautien esiintymisestä.

Eturauhassyöpä esiintyy useimmiten iäkkäillä miehillä ja usein potilaalla on koko joukko ongelmia.

Eturauhassyövän leikkaus voi olla:

Transuretrinen resektio - elinten säästävä leikkaus. Se suoritetaan, jos potilaalla on vakavia virtsanpidätyksen ilmentymiä, ja tunnistettu kasvain on pieni. Toimintaa käytetään useammin hyvänlaatuisen koulutuksen tapauksessa, ja menettely vaatii koruja. Resektoskooppi työnnetään virtsaputken läpi. Käyttämällä erityistä silmukkaa laite leikkaa terveen kudoksen. Leikkauksen jälkeen kehon seksuaalinen toiminta säilyy.
Radikaali prostatektomia - elimen täydellinen poistaminen:
- avoin toiminta
- laparoskooppinen menettely.

Radikaali poisto

Avoin leikkaus on tavanomainen perinteinen leikkaustapa. Vatsan seinään on tehty enintään 12 senttimetrin viilto. Menettely eroaa nykyaikaisemmista menetelmistä siinä, että lihakset ovat traumoituneempia, kuntoutusjakso leikkauksen jälkeen on pidempi. Tämäntyyppinen leikkaus suoritetaan tällä hetkellä harvemmin, yleensä silloin, jos laparoskopiaa on vasta-aiheita.
Laparoskooppinen kirurgia on hyvänlaatuinen vaihtoehto. Vatsan seinälle tehdään noin viisi lävistystä, joiden kautta pienoiskojeet putoavat eturauhaselle ja ultraäänen valvonnassa elin poistetaan. Menetelmän edut:
- hyvä kosmeettinen vaikutus
- ei kipua menettelyn jälkeen
- ei haittavaikutuksia: tyrä, tulehdusprosessit,
- lyhyt sairaalahoito.

testectomy

Menetelmä, jolla kehon testosteroni vähenee peruuttamattomasti. Tätä toimintoa kutsutaan myös kirurgiseksi kastraatioksi. Menetelmän ydin: kiveksen täydellinen poistaminen.

Siemennesteen poistaminen suoritetaan:

kaksi osaa kivespussin sivuilla,
yksi leikataan kivespussin juurella.

Menettelyn suorittamiseksi potilaalle annetaan paikallispuudutus.

Seuraukset leikkauksen jälkeen

Onnistuneesti saavutettu välttämätön ehto eturauhasen syövän kehittymisen ehkäisemiseksi: testosteronipitoisuuksien maksimiarvo veressä.

Epäsuotuisat mahdolliset seuraukset:

scrotal hematoma,
infektio,
vähentynyt emotionaalinen tausta.

HIFU-hoito

Patologisen koulutuksen hoito eturauhasen ultraäänellä. Anturi laitetaan peräsuoleen ja noin kolme tuntia vaikuttaa rauhasen kasvaimeen.

Potilaan manipuloinnin jälkeen on tarpeen antaa menettelytapoja, jotka auttavat selviytymään eturauhasen turvotuksesta. Tätä varten virtsarakon sisään asetetaan katetri. HIFU-hoidon helpottamiseksi ja suurimman vaikutuksen saamiseksi lähes kaikki potilaat eturauhasen transuretraalisen resektion aattona.

HIFU-hoitoa käytetään tapauksissa, joissa:

kun potilaalla ei ole oikeutta käydä leikkausta yksittäisten merkintöjen mukaan,
joko potilas kieltäytyy siitä,
jos potilaalla on sairauden paheneminen.

Metastaasien hoito

Jos onkologisen prosessin leviäminen eturauhasessa on saavuttanut metastaasin tason, asiantuntijan tehtävä:

lievittää tilaa
parantaa elämänlaatua
pidentää sen kestoa.

Menetelmät, joita käytetään eturauhassyövän 4 hoidossa, ovat:

hormonihoito - vähentää testosteronin tasoa, jolla on estävä vaikutus syöpäkehitykseen,
kemoterapiaa käyttävät lääkkeet auttavat estämään onkologisen prosessin.

Oleellinen ruoka

Onkologisen rauhanmuodostuksen ja kehittymisen prosessi vaikuttaa potilaan ruokaan. suositellaan:

sisällyttää ruokavalioon enemmän hedelmiä ja vihanneksia, kuitua sisältäviä elintarvikkeita;
hyödyllisiä elintarvikkeita, jotka sisältävät mineraalista seleeniä ja E- ja B-vitamiineja sekä kukkakaalia, parsakaalia;
Eläinrasvojen ja naudanlihan kulutus olisi vähennettävä.

Eloonjääminen ja elinajanodote

Hoidon tehokkuus ja selviytyminen riippuvat monista tekijöistä:

mikä kehitysvaihe on eturauhasessa esiintyvä onkologinen prosessi;
potilaan ikä
potilaan yleinen tila, muiden sairauksien esiintyminen ja niiden monimutkaisuuden aste.

Mitä aikaisemmin ongelma havaitaan, sitä todennäköisemmin palautuminen on. Pieni tuumori, paikannettu yhteen paikkaan ja toimi ajoissa - tässä tapauksessa voit täysin päästä eroon ongelmasta.

Taudin toisessa vaiheessa toimenpiteet tuumorin poistamiseksi ja patologisen prosessin estämiseksi johtavat siihen, että 100% potilaista selviää viisi vuotta.

Kolmas aste

Tämä syöpäkehityksen vaihe kattaa kudokset ja elimet, jotka sijaitsevat eturauhasen takana ja ulottuvat imusolmukkeisiin. Potilaiden eloonjäämisaste viiden vuoden ajan toimivaltaisten terapeuttisten toimenpiteiden ohjelman tuloksena on 60 prosenttia.

Neljäs aste

Tässä vaiheessa syöpä on mennyt paljon eturauhasen yli, mikä mahdollisesti vaikuttaa keuhkojen, maksan, luun rakenteen patologiaan. Nykyaikaiset tuet tällaisen potilaan kuntoon antavat hänelle mahdollisuuden elää jopa kolme vuotta, on ollut tapauksia, joissa potilas asui yli kolme vuotta.

Onko sairaus parannettavissa?

Patologia voidaan parantaa, jos se voidaan havaita ennen pahanlaatuisen kasvain leviämistä eturauhasen ulkopuolella. Kirurginen toimenpide voi johtaa ongelman ratkaisemiseen, jos patologia diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, ja potilas hakeutui välittömästi lääkärin hoitoon.

Sinun pitäisi tietää, että jos eturauhasen syöpä on välttämätöntä muotoilla ruokavalio, jotta testosteronin tuotantoa ei stimuloida.

Terveellinen elämäntapa auttaa ylläpitämään elinvoimaa ja olemaan aiheuttamatta onkologisten prosessien alkamista elimistössä.

mahdollista urheilua,
päivittäinen rutiini
tupakoinnin lopettaminen
pysyä vyöhykkeellä, jossa on normaali ekologia,
positiivinen ajattelu.

Jos sukulaisilla on eturauhaskarsinoita, on suoritettava säännöllisiä tutkimuksia.

Kun ikä on, sinun on oltava tarkkaavainen terveydelle, kerran vuodessa sinun pitäisi kääntyä lääkärisi puoleen ennaltaehkäisevään tutkimukseen.

Video eturauhassyövän nykyaikaisesta hoidosta röntgensäteillä:

Lähde: eturauhassyövän hoidossa professori A. Shulyak A.V. - esitys

Esitys julkaistiin 5 vuotta sitten ukraine.uroweb.ru-käyttäjältä

Liittyvät esitykset

Esitys aiheesta: ”Zoladex eturauhassyövän hoidossa Professori Shulyak AV” - Transcript:

1 Zoladex eturauhassyövän hoidossa Professori Shulyak A.V.

2 Zoladex KG LH KG LH KG LH: n vaikutusmekanismi 1. LH: n nimellinen vapautuminen 2. LH: n lisääntyvä erittyminen 3. LH Furrin ja Hutchinsonin 1992 hypersektio LH-luteinisoiva hormoni; KG-solu aivolisäke; Z-Zoladex

3 Testosteronin esto Zoladexilla Ylempi kastraattiraja Aika (viikot) Zoladex 3,6 mg (n = 42) Zoladex 10,8 mg (n = 38) Testosteronin pitoisuus (nmol / l) Dijkman et al 1995

4 Kaikki GNRH: n agonistit eivät ole samat Zoladex - näkyy kaikissa hormoneja herkän eturauhassyövän vaiheissa - Todistettu eloonjäämisen lisääntyminen adjuvantilla ja yhteinen prosessi - Parantaa elämänlaatua verrattuna orkidektomiaan - Annostusmuoto, joka on valmis käytettäväksi välittömästi

5 Zoladex: Ainoa GnRH-agonisti, jolla on todistettu kliininen etu pitkälle edenneen eturauhassyövän hoitoon.

6 Taudin oireiden vähentäminen Zoladex on yhtä tehokas kuin orkidektomia, mikä vähentää taudin oireita: Potilailla, joilla on oireinen oireita, yhtä suuri osa potilaista, joilla oli positiivinen subjektiivinen vaste: - 66% Zoladex-hoidon aikana - 73% orkidektomian aikana Kaisary ym.

7 Zoladex: ainoa GNR-agonisti, joka: Osoitti tehokkuutta verrattuna orkidektomiaan seuraavissa parametreissä - eloonjääminen - ennen hoitoa epäonnistunut - objektiivinen vaste - oireellinen vaste Kaisary et al 1991; Vogelzang et ai. 1995

8 Zoladex 3,6 mg orhidektoomia vastaan: yleinen eloonjääminen Orchidektomia (n = 144) Zoladex 3,6 mg (n = 148) Aika (viikot) Eloonjääneet potilaat (%) Kaisary et al 1991 p = 0,33 Havainto mediaani: 104 viikkoa Zoladex; 97 viikkoa orchiectomy

9 Zoladex 3,6 mg verrattuna ortooppiseen hoitoon: aika hoitoon epäonnistumiseen Vogelzang et al 1995 Satunnaistamisen aika (viikko) Positiivisten oireiden potilaiden osuus Orchiektomia (n = 145) Zoladex 3,6 mg (n = 138) p = 0, 99

10 Zoladex: ainoa GNRagonisti, joka on: Vähintään yhtä tehokas kuin dietyylikilbestroli (DES) suhteessa - eloonjäämiseen - hoitoon epäonnistumiseen kuluvaan aikaan, tehokkaampi - objektiivisella vasteella - oireenmukaiseen vasteeseen Citrin ym. 1991; Waymont et al. 1992

11 Zoladex (gosereliini) vs. DES: aika hoidon epäonnistumiseen Zoladex (gosereliini) 3,6 mg (n = 124) DES (n = 126) Aika (kuukausina)% potilaista, joilla oli epäonnistunut hoito Waymont et al 1992 p = 0,06

12 Zoladex (gosereliini) vs. CPA: aika etenemiseen Potilaat, joilla ei ole etenemistä (%) Zoladex (gosereliini) 3,6 mg + CPA (n = 175) Zoladex (gosereliini) 3,6 mg n = 175) CPA ( n = 175) Thorpe et al. 1996 Aika (päivät) p = 0,016 Zoladex (gosereliini) verrattuna CPA: han

13 Zoladex on adjuvanttihoito sädehoidon jälkeen ainoa GnRH-agonisti, jonka… Bolla et al. 1997, 1999, 2002 EORTC Pilepich et ai. 1997, 2003 Lawton et al. 1999 RTOG Hrg et al 2000 RTOG Merkittävää yleisen ja taudista vapaan eloonjäämisen lisääntymistä Yleinen eloonjäämisen merkittävä nousu (potilaat, joilla on 8-10 luokkaa Glisson-asteikolla) Merkittävä paraneminen uusiutumattomien eloonjäämisen, paikallisen etenemisen, etämetastaasin ja biokemiallisten parametrien osalta EORTC, Euroopan syövän tutkimus- ja hoitojärjestö; RTOG, säteilyterapian onkologian ryhmä

EORTC-tutkimus: paikallisesti kehittyneen eturauhassyövän suunnittelu (T1-4, Nx, M0) (n = 415) Satunnaistaminen Sädehoito 36 kuukautta + Zoladex (gosereliini) 3,6 mg (n = 207) Vain sädehoito (n = 208) Hormonihoito etenemisessä Bolla et al 1997, 1999, 2002

15 p = 0,0002 vaara-suhde (HR) 0,51; 95%: n luottamusväli (CI) 0,36; 0,73 EORTC-tutkimus: yleinen eloonjäämisaika 5-vuotinen elinaika: 62% (95% CI 52, 72%) 5-vuotinen elinaika: 78% (95% CI 72, 84%) Potilaat (%) Satunnaistamisen jälkeen kulunut aika ( vuotta) Sädehoito + Zoladex (gosereliini) (n = 207) Ainoastaan sädehoito (n = 208) Bolla et al 2002 Keskimääräinen havainto 5,5 vuotta

16 RTOG-tutkimus 85-31: Suunnittelu paikallisesti. Eturauhassyöpä (T1-2, N +; T3) (n = 948) * Satunnaistaminen Sädehoito + Zoladex (gosereliini) 3,6 mg (n = 477) Vain sädehoito (n = 468) Pilepich et al. 1997, 2003 * 977 potilasta valittu ja satunnaistettu, mutta vain 945 potilasta täyttää tutkimuskriteerit

17 Potilaat (%) Pilepich et al. 2003 RTOG-tutkimus 85-31: 10 vuoden mittaustulokset s

18 Tutkimus RTOG 92-02: suunnittelu, seurantaterapian puuttuminen Zoladex (gosereliini) + flutamidi 2 kk + 2 kk säteilyhoitoa rinnalla Randomointi 24 kuukautta. Zoladex (gosereliini) Hanks et al 2000 Paikallisesti edennyt eturauhassyöpä (T2c-4) (n = 1554)

19 RTOG 92-02 -tutkimus: uusiutumattomana eloonjäämisaste p = 0,0001 Potilaat (%) Sädehoito + NGT Sädehoito + NGT + adjuvanttihoito Zoladexin mediaani-havainto 4,8 vuotta HGT, neoadjuvanttihormonihoito (Zoladex / flutamide) Hanks et al 2000

20 Zoladex adjuvanttina prostatektomian jälkeen on ainoa GnRH-agonisti, joka osoitti Messing et al 1999, 2003 ECOG 7887 Prayer-Galetti ym. 2000 Merkittävää yleisen ja taudista vapaan eloonjäämisen lisääntymistä Merkittävää relapseettoman eloonjäämisen lisääntymistä ECOG, itäisen osuuskunnan onkologian ryhmä

21 ECOG 7887 -tutkimus: suunnittelu Radikaali prostatektomia + imusolmukkeiden poisto (n = 98) Randomointi Välitön hormonihoito (70% - Zoladex, 30% - kahdenvälinen orkidektoomia) (n = 47) Messing ym. 1999, havainto ennen etenemistä (n = 51)

22 Messing ym. 2003 ECOG 7887 -tutkimus: Pitkäaikainen selviytyminen Potilaat (%) Havaintokeskiarvo 10 vuotta Kaikki potilaat olivat aluksi korkealla riskillä (T1-2, N +) p = 0,025 p = 0,001 Radikaalinen prostatektomia + Zoladex (gosereliini) / orkidektomia (n = 47) Ainoastaan radikaali prostatektomia (n = 51), yleinen eloonjääminen.

23 Prayer-Galetti-tutkimus: suunnittelu Paikallisesti edennyt eturauhassyöpä (T3) + radikaali prostatektomia (n = 201) Zoladexin (gosereliini) satunnaistaminen 3,6 mg Ei hoitoa Prayer-Galetti et al 2000

24 Prayer-Galetti-tutkimus: taudista vapaa eloonjääminen Keskimääräinen havainto: 5 vuotta 25,2%: n etu sairausvapaasta eloonjäämisestä potilailla, jotka saivat Zoladexia (gosereliinia) adjuvanttihoitona Prayer-Galetti et al 2000

25 Zoladex (gosereliini): ainoa GnRH-agonisti, jolla on todistettu kliininen etu hormonaaliseen hoitoon herkän eturauhassyövän neoadjuvanttina.

26 Zoladex kuin neoadjuvantti ennen sädehoitoa: ainoa GnRH-agonisti, jonka... osoitti Pilepich ym. 1995, 2001 RTOG Shearer ym. 1992 Merkittävä paraneminen etenemiseen ilman eloonjäämistä Zoladex + flutamidihoidolla (p = 0,004) Tuumorin tilavuuden huomattava pieneneminen )

27 Randomointi Zoladex (gosereliini) + 2 kuukauden flutamidi Sädehoito (n = 230) Tutkimus RTOG 86-10: suunnittelu Paikallisesti edennyt eturauhassyöpä (T2c, T3 + T4) (n = 456) Sädehoito (n = 226) Pilepich et al 1995, 2001

28 RTOG 86-10 -tutkimus: taudista vapaa eloonjääminen Pilepich et al. 2001 Aika satunnaistamisen jälkeen (vuotta) Potilaat (%) Sädehoito + Zoladex (gosereliini) + flutamidi (n = 226) Ainoastaan säteilyhoito (n = 230) p = 0,004 mediaani havainnot 6,7 vuotta

Zoladex (gosereliini): teho yhdistelmähoidossa

Zoladex (gosereliini) yhdistelmähoidossa: päätelmät: Tehokas GnRH-agonisti yhdistelmähoidon komponenttina Laajasti tutkittu yhdistelmähoidon komponenttina Tehokas eloonjäämisen ja etenemisen ajan suhteen yhdistelmähoidon komponenttina Di Silvero et al 1990; Fourcade et ai. 1992; Boccardo et al. 1993; Iversen et ai. 1993; Schellhammer et ai. 1997; Denis et ai. 1998; Sarosdy et ai. 1998; PCTCG-tutkimusryhmä 2000; Tyrrell et ai. 2000

31 EORTC 30853 Tutkimus: Suunnittelu Metastaattinen (M1) PCa Randomointi Zoladex (Goserelin) 3,6 mg + flutamidi (n = 155) Kahdenvälinen orkidektoomia (n = 155) Denis et al 1998

Tutkimus EORTC 30853: yleinen eloonjääminen Zoladex (gosereliini) 3,6 mg + flutamidi (n = 155) Orchiektomia (n = 155) Aika (vuotta) Eloonjääneet potilaat (%) Denis et al. P = 0,004; HR 0,77; 95% CI 0,60, 0,99 Tarkkailun mediaani 7,2 vuotta

33 DAPROCA 86 -tutkimus: Suunniteltu yhteinen eturauhassyöpä (M0, M1) Randomointi Zoladex (Goserelin) 3,6 mg + flutamidi (n = 129) Kahdenvälinen orkidektomia (n = 133) Iversen et al. 1993 DAPROCA, Tanskan eturauhassyöpäryhmä

34 DAPROCA 86 -tutkimus: yleinen elinaika p = 0,49 Keskimääräinen havainto 57 kuukautta Iversen et al. 1993 Zoladex 3,6 mg + flutamidi Keskimääräinen elinaika (kuukausina) Orkidektoomia

35 IPCSG-tutkimus: Suunniteltu yhteinen eturauhassyöpä (M0, M1) (n = 586) Randomointi Zoladex (Goserelin) 3,6 mg (n = 293) Zoladex (Goserelin) 3,6 mg + flutamidi (n = 293) Tyrrell et al 2000 IPCSG, kansainvälinen eturauhassyövän tutkimusryhmä

IPCSG-tutkimus: yleinen elinaika Zoladex 3,6 mg + flutamidi (n = 293) Zoladex 3,6 mg (n = 293) Aika (vuotta) Eloonjääneet potilaat (%) p = 0,172 HR 0,88; 95% CI 0,73; 1,06 Havainto mediaani 10,7 vuotta Tyrrell et al

37 Zoladex (gosereliini): ainoa GnRH-agonisti, jolla on todistettu elämänlaadun parantuminen verrattuna orkidektomiaan

Zoladex versus sorhidectomy: tutkimus 147 miehen, jolla on eturauhassyöpävaiheessa, elämänlaadusta D 115 potilasta valitsi Zoladexin (gosereliini) 3,6 mg hoitoa 32 potilasta valitsi Orchidectomy Soloway et al. 1990; Cassileth et ai. 1992

39 Potilaiden valinta: Zoladex tai orkidektoomia? % potilaista, jotka valitsivat hoidon Mukautettu Solowaysta et al 1990 Zoladex (goserelin) -depo Orchidectomy 78% 22%

Zoladex: ainoa GnRH-agonisti annosmuodossa, käyttövalmis

41 Saatavana depot-ruiskuna, käyttövalmis Kätevä Zoladex (goserelin) Triptorelin Zoladex (gosereliini): käyttövalmis muoto

Zoladex: uusi ruiskuturvallinen ruiskutusjärjestelmä vähentää neulan sisällön aiheuttamaa loukkaantumisriskiä

43 Zoladexin turvallinen injektio

44 Ruiskutustekniikka Zoladex-turvajärjestelmän avulla

45 Zoladexin turvallinen anto ennen gosereliinivaraston pistämistä ja sen jälkeen Ennen injektiota.

46 Zoladex (gosereliini): erinomainen siedettävyys

47 Zoladex: siedettävyyttä koskevat tiedot Hyvä siedettävyys - systeeminen - paikallinen Minimi injektiotilavuus GnRH-agonistien välillä Vältä mahdollisia kirurgiseen kastraatioon liittyviä komplikaatioita Jackson et al 1987; Milsted 1989; Messing et ai. 1999; Sarosdy et al. 1998

Johtopäätös (1) Zoladex: ainoa GnRH-agonisti, joka... on tarkoitettu käytettäväksi kaikilla eturauhassyövän vaiheilla, jotka ovat herkkiä hormonihoidolle. Todistettu etu eloonjäämisessä eturauhassyövän hoidossa, joka on herkkä hormonaaliseen hoitoon. Vähintään yhtä tehokas kuin: - orchidectomy - DES - CPA

49 Osoitettiin yleisen ja toistumisen vapaan eloonjäämisen lisääntymistä adjuvanttihoito-ohjelmassa verrattuna vain - sädehoitoon - vain kirurginen hoito Osoitettu elämänlaadun paranemiseen verrattuna orkidektomiaan Päätelmä (2) Zoladex: ainoa GnRH-agonisti, joka...

50 Käyttövalmis Ei vaadi esisekoitusta, joka on esitetty turvallisena esittelyjärjestelmänä Päätelmä (3) Zoladex: ainoa GnRH-agonisti, joka…

Zoladex on ainoa agnRG, jolle voidaan tehdä seuraavat väitteet: Zoladexilla on käyttöaiheita hormonikorvaisten eturauhassyövän kaikissa vaiheissa: - adjuvanttina sädehoidon jälkeen - adjuvanttina radikaalin prostatektomian suorittamisen jälkeen - metastaattisen eturauhassyövän hoitoon Zoladex lisää eloonjäämistä siinä tapauksessa käyttö sädehoidon tai eturauhassyövän kirurgisen toimenpiteen jälkeen Zoladex on verrattavissa oridektomiaan yleisen eloonjäämisen kannalta metastaattisessa Eturauhasen RPA: depot-kapselit, joilla on pitkäkestoinen käyttövalmiissa ruiskun applikaattorissa

Zoladex eturauhassyövän hoidossa (keskeiset viestit) 1. Zoladex on yhtä tehokas kirurgisessa kastraatiossa vasteeseen ja eloonjäämiseen nähden. 2. Zoladex on parempi kuin kirurginen kastraatio elämänlaadussa. 3. Zoladex ylittää merkittävästi estrogeenit ja Androkurin tehon ja siedettävyyden suhteen.

53 Eturauhassyövän asteittainen / hoito Eturauhassyövän odotettavissa oleva elinaika vuosien varhaisen diagnoosin yhteydessä Hormoniherkkä 1. Lokalisoitu hysteroosyma 2. Lokalisoitu aggressiivinen seuranta Kryokirurgia Sädehoito Prostatektoomia 3. Paikallisesti edistetty 4. Metastaattinen sädehoito Prostatektomia Orchiectomy Orchid Orchid Orchid Orchidea Orchid Orchid Orchid Orchidea Orchid Orchid Orchid Orchidea Orchid Orchid Orchid Orchidea Zoladex PE + Zoladex Zoladex - monoterapia Zoladex + Casodex 50 mg

Liittyvät esitykset

Yhdistelmähoidon rooli edistyneen eturauhassyövän hoidossa Professori Shulyak A.V.

Nykyaikainen hormonihoito edistyneen eturauhassyövän hoidossa. Anandogeenien rooli. Bukharkin Boris Viktorovich Moskova, 2007 GU RONTS im.NNN. Blokhin.

Novosibirskin kaupungin edustajiston päätöksen liite 1, 06.26, skaala 1: 5000.

Gidrasek Kliiniset tutkimustiedot. Rasekadotriilin teho ja turvallisuus lapsilla, joilla on akuutti ripuli. (Cezard et ai., 2001) Cezard JP et ai.

Novosibirskin kaupungin edustajiston päätöksen liite 1 _____________ ______ Piste 1: 5000.

Scale 1: Novosibirskin kaupungin edustajiston päätöksen liite 1, 27.02..

Jako loput 36: 15 = 2 (pysäytys?) 53: 12 =? (stop 5)

Jaosto loppuosan kanssa Esityksen suoritti peruskoulun opettaja, joka oli opettanut Safonovin, 9-luvulla, Smolenskin alueella Korovina Irina Nikolaevna 36: 15 = 2 (OST

Scale 1: Novosibirskin kaupungin edustajiston päätöksen liite 1 ________________.

PROSTATE CANCER Prof. O. Karyakin Kaluga elokuu 2007.

V.A.Baturin, N.V. Yakovleva Farmakonominen arviointi lisinopriilin, atenololin ja amlodipiinin käytöstä verenpainetaudin hoidossa potilailla.

Jatkokoulutukset (yleiset indikaattorit prosentteina)

U Dess. 5 Tehtävä 1. Tehtävä 2 Tehtävä 9.

Kuka on ensimmäinen? 12 * 3 = 14 * 2 = 14 * 3 = 4 * 13 = 17 * 4 = WIN. 15 * 3 = 15 * 2 = 18.

Voimakkaimmissa sairauksissa tarvitaan tehokkaimpia ja tarkasti käytettyjä työkaluja. Hippokrates - 460 eKr

Opiskelija 7B luokka Tolgskiy Andrew. Jokainen luonnollinen numero, joka on suurempi kuin yksi, on jaettavissa vähintään kahdella numerolla: yhdellä ja itsestään. Jos.

USE Kanashin yleiset tulokset oppilaitosten yhteydessä.

Matemtaki ET ST 2 luokka Shipilova Natalia Viktorovnan peruskoulun opettaja, VKK Shipilova Natalia Viktorovnan peruskoulun opettaja, VKK.

NUMEROT YKSI 11 KAKSI 2 KOLME 3 NELJÄ 4 UUSI 5 SIX 6.

Lisää samanlaisia esityksiä arkistossamme:

U Dess. 5 Tehtävä 1. Tehtävä 2 Tehtävä 9.

Eturauhassyövän hoito ilman leikkausta

Eturauhassyöpä on toiseksi suurin miesten syöpien joukossa (toinen vain keuhkosyöpään). Samaan aikaan se kehittyy hyvin hitaasti: joissakin tapauksissa ensimmäiset oireet ilmaantuvat 10 vuoden kuluttua ensimmäisten syöpäsolujen muodostumisesta tähän elimeen.

Sisällysluettelo:

Eturauhassyövän hoito ilman leikkausta
Riskitekijät
oireet
ruokavalio
hoito
nokkonen
Vesimeloni siemenet
Sabal on pieni
Tuisten nuorten versojen tinktuura
Pähkinän tinktuura kerosiinilla
Nyrkkeilyn tinktuura
Kasviperäiset maksut
Eturauhassyövän hoito
Kattava hoito
Radikaali prostatektomia
Miten tehdä radikaali prostatektomia
Laparoskooppinen radikaali prostatektomia
Haittavaikutukset
Transuretrinen resektio (TUR)
testectomy
Epitsistostomiya
Sädehoito eturauhassyövälle
Brachytherapy - vaihtoehtoinen altistustapa
Informatiivinen video: brachyterapia eturauhassyövän hoidossa
Eturauhassyövän kemoterapia
Hormonihoito eturauhassyövälle
Monoklonaaliset vasta-aineet
Virotherapy
Informatiivinen video eturauhassyövän hoidosta
Kuinka hyödyllinen oli artikkeli sinulle?
Liittyvät tietueet
kommentit:
Ei kommentteja tai arvosteluja kohteelle “Prostate Cancer Treatment” t
Lisää kommentti Peruuta vastaus
Syöpälajikkeet
Folk-korjaustoimenpiteet
kasvaimet
Eturauhassyöpä. Menetelmät ja hoidon valinta
Sairaudet, jotka liittyvät:
hoito
Arviot
Eturauhassyövän hoito
Eturauhassyövän riskitekijät ja syyt
Eturauhassyövän vaiheet
Eturauhassyövän oireet
diagnostiikka
Eturauhassyövän hoito
Eturauhassyövän hoito ilman leikkausta: menetelmien valinta
Eturauhasen adenooman hoito ilman leikkausta: aktiivinen havainto
Eturauhassyövän sädehoito: sivuvaikutukset
Eturauhassyövän brakyterapia: edut ja haitat
Mikä on eturauhassyövän kemoterapia?

Siksi urologin olisi tutkittava säännöllisesti vahvemman sukupuolen edustajia.

Aluksi kasvain rajoittuu eturauhanen, mutta jatkokehityksen aikana metastaasit tunkeutuvat ympäröiviin kudoksiin (imusolmukkeet, luut jne.). Syövän alkuvaiheessa käytetään hormonihoitoa ja fytoterapiaa.

Taudin myöhemmissä vaiheissa lääkärit tarjoavat kemoterapiaa ja sisäisiä sukupuolielinten eliminointia. Myös eturauhassyövän hoidolla kansanhoitoilla on myös hyvä vaikutus. Kaikenlaisia yrttejä herättää kehon itsenäisesti torjumaan sisäistä vihollista, lievittää kivuliaita oireita, auttaa pidentämään potilaan elämää. Tärkeää ovat myös ruokavalio, potilaan psykologinen tunnelma ja elämäntapa.

Riskitekijät

Eturauhassyövän riskitekijöitä ovat:

ikä;
rodun
kehon hormonaalinen tila;
positiivinen perhehistoria.

Eturauhassyövän havaitsemisen keski-ikä on tällä hetkellä 71 vuotta. Mustat miehet kehittävät tätä tautia todennäköisemmin, ja samalla näiden ihmisten hoito on vaikeampaa.

Eturauhassyövän esiintymiselle alttiiden geneettisten tekijöiden etsintään kiinnitetään paljon huomiota. Uskotaan, että jos tämä sairaus kärsi lähisukulaisista, riski kaksinkertaistuu. Tällä hetkellä on tunnistettu kuusi paikkaa ihmisen genomissa, joiden mutaatiot voivat altistaa syövälle. Perinnöllinen eturauhassyöpä kehittyy nuoremmalla iällä, mutta se ei vaikuta hoidon tuloksiin.

oireet

Jos kyseessä on kasvain, joka rajoittuu vain eturauhanen, voi olla tällaisia oireita:

usein virtsaaminen, jopa yöllä;
dysuria (virtsaamisvaikeudet sekä heikko tai ajoittainen virtaus);
tunne rakon puutteellisesta tyhjenemisestä.

Edistyneemmissä tapauksissa voi olla:

hematuria (veri virtsassa);
polttava tunne virtsatessa;
alempi vatsakipu;
virtsankarkailu;
erektiohäiriö;
kipu lannerangan alueella ja perineumissa;
veren esiintyminen siemennesteessä;
kipu ja verenvuoto peräsuolesta.

Eturauhassyövän viimeisessä vaiheessa esiintyy luun ja muiden elinten metastaaseihin liittyviä oireita, kuten kipua, patologisia murtumia, alaraajojen halvaantumista ja muita selkäytimen, imusolmukkeiden, veren hyytymishäiriöiden ja syöpäsaheksian merkkejä.

ruokavalio

Maailman syöpäsäätiön raportissa, joka julkaistiin vuoden 2003 lopulla, todetaan, että 40 prosenttia eturauhassyövistä voidaan estää asianmukaisella ravitsemuksella ja laihtumisella. Mutta potilailla, jotka ovat jo saaneet tämän kauhean taudin, sopiva ruokavalio auttaa pysäyttämään kasvaimen etenemisen ja parantamaan elämänlaatua.

Niinpä potilaan ruokavalio tulisi rakentaa hedelmille ja vihanneksille, jotka eivät sisällä terveydelle välttämättömiä kuituja ja mineraaleja, vaan myös fytokemiallisia aineita. Tämä termi piilottaa flavonoidit, indolit ja fenolit - yhdisteet, jotka ovat tehokkaita eturauhassyövän hoidossa. Helppokäyttöisten tuotteiden joukosta on huomattava:

Tomaatit - ne sisältävät karotenoideja, jotka suojaavat elimistöä ympäristön syöpää aiheuttavilta epäpuhtauksilta; on osoitettu, että 10 tomaatin päivittäinen kulutus vähentää eturauhassyövän kehittymisen riskiä 45 prosenttia;
parsakaali - koostuu indoleista, jotka kehossa muuttuvat sulforolaaneiksi, tehokkaiksi aineiksi eturauhasen kasvaimia vastaan;
viinirypäleet, kirsikat ja mansikat - sisältävät elagiinihappoja, jotka estävät syöpäsolujen kasvua;
sitrushedelmät ovat runsaasti syöpälääkkeitä ja luteiinia;
vihreä tee - sisältää paljon polyfenoleja, jotka tuhoavat kasvaimia;
soijapavut - sisältävät fytoestrogeenejä, joita suositellaan erityisesti potilaille, joilla on hormonaalisia häiriöitä;
Rosemary - vähentää taudin epämiellyttäviä oireita.

Potilaiden, joilla on eturauhassyöpä, pitäisi rajoittaa ruokavalioissaan punaisen lihan, tyydyttyneiden rasvojen (eläinten), makeisten, siipikarjan ja liian mausteisten ja happamien elintarvikkeiden määrää.

hoito

Eturauhassyöpä voidaan voittaa folk-korjaustoimenpiteiden avulla - tämä on osoittautunut monille toipuneille potilaille. Varhaisvaiheessa on riittävästi ruohoa, jossa on lievä toiminta - nokkos, pellavansiemenet, vesimeloni siemenet jne. Taudin myöhemmissä vaiheissa tarvitaan myrkyllisiä yrttejä ja sieniä, jotka tuhoavat kasvainta ja taistelevat metastaaseja vastaan.

nokkonen

Nettle leaf -uute on suosittu ainesosa erilaisissa kasviperäisissä kokoelmissa. Tässä laitoksessa on diureetti-, anti-inflammatorisia ja puhdistusaineita. Nokkosjuuri on kuitenkin paljon tehokkaampi eturauhassyövän hoidossa. Näiden raaka-aineiden alkoholipitoiset uutteet sisältävät sitosterolia, jota käytetään eturauhasen hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten hoidossa, estää niiden kehittymisen ja estää eturauhanen laajentumisen.

Tehokkain on infuusioiden käyttö (kaksi ruokalusikallista nokkosjuuria kaada lasillinen kiehuvaa vettä, anna seistä minuutin ajan, kantaa ja juo ¼ kupillista 4 kertaa päivässä).

On myös suositeltavaa valmistaa parantavan viinin nokkosen juurista. Tätä varten huuhtele raaka-aine, leikkaa se veitsellä ja täytä se puoli tölkillä. Kaada korkealaatuista valkoista viiniä, sulje purkki tiiviisti ja aseta pimeään paikkaan 2 viikkoa. Sitten kiristä viini ja juo pieni lasi kolme kertaa päivässä tunnissa ruokailun jälkeen.

Tässä on toinen tehokas lääkemääräys syöpäoireiden poistamiseksi:

Lääkkeiden valmistukseen jauhetaan kasviselementtejä kahvimyllyssä ja sekoitetaan sitten hunajalla. Ota tämä eliksiiri joka aamu ruokalusikalle tyhjään vatsaan, sitten älä syö yhden tunnin ajan.

Vesimeloni siemenet

Tea vesimelonilla puhdistaa myrkkyjä, auttaa virtsarakon ongelmia ja eturauhassyövän alkuvaiheessa. Tätä varten tarvitset 2 ruokalusikallista tämän tuotteen siemeniä. Kaada siemenet purkkiin ja kaada siihen 500 ml kiehuvaa vettä. Odota, kunnes infuusio on jäähtynyt, kantaa ja juo 2 kupillista päivässä 10 päivän ajan.

Sabal on pieni

Sabalin palmu kasvaa Pohjois-Amerikassa. Tämä tiheä laitos saavuttaa 2-3 metrin korkeuden ja sille on ominaista jäykät lehdet. Sabalin hedelmät sisältävät runsaasti rasvahappoja ja fytosteroleja. On tieteellisesti todistettu, että niiden otteet antavat hyviä tuloksia prostatiitin, virtsateiden infektioiden, kroonisen eturauhastulehduksen ja eturauhassyövän hoidossa. Tämä kasvi säätää virtsaamista, lisää virtsan määrää ja virtaa, vähentää syöpäkipua.

Voit ottaa valmiita Sabalin lisäravinteita, mutta paras tapa tehdä kotona on henki-infuusio. Tätä varten kaada 200 g murskattua hedelmää purkissa, lisää 1 litra vodkaa ja jätä kasvi 1 viikko. Ota sitten ruokalusikallinen sabal-tinktuura kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen.

Tuisten nuorten versojen tinktuura

Thuja-versot ovat kohtalaisen myrkyllisiä. Ne auttavat potilaita torjumaan eturauhassyöpää, vahvistamaan kehoa, helpottavat virtsaamista.

Valmistelemaan tinktuura täytyy sekoittaa puoli lasillista hienonnettua versoa 500 ml: lla vettä. Kiehuta tätä seosta vesihauteessa puolen tunnin ajan, sitten kantaa, jäähdytä, lisää 500 ml brändiä ja säilytä jääkaapissa. Potilaan tulisi ottaa ruokalusikallinen thuja-tinktuuria kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen.

Pähkinän tinktuura kerosiinilla

On monia tapauksia, joissa eturauhassyöpä katosi puhtaan petrolin käytön jälkeen. Mutta viime aikoina paranijat ovat harjoittaneet pähkinäpähkinäpuun tinktuuran hoitoa.

Valmistettaessa lääkkeitä sinun täytyy kerätä, pestä ja leikata vihreitä saksanpähkinöitä (kun ne eivät ole vielä muodostaneet kuoria). Nämä raaka-aineet on täytettävä litran purkki-puolella (kevyesti kiristä mutterit) ja lisää kerosiini päälle. Sinulla pitäisi olla täysi potti sekoitusta. Laita se pimeään paikkaan 2 viikkoa, sitten kantaa. Terapeuttinen annos - teelusikallinen tinktuura kolme kertaa päivässä tunnissa aterioiden jälkeen. Kerosiinilääkkeen vastaanotto jatkuu kunnes syövän oireet häviävät tai ainakin vähenevät.

Nyrkkeilyn tinktuura

Amanitan tinktuura on yksi suosituimmista tavoista käsitellä minkä tahansa syöpätyypin, mukaan lukien eturauhassyöpä. Se vaatii kuitenkin huomiota potilaan tilaan. Hoidon merkitys vähenee siihen, että potilas hyväksyy alkaloideja sisältävän aineen. Kohtuullisilla annoksilla nämä alkaloidit eivät myrkyttää kehoa (ja jos ne myrkyttävät, se on merkityksetön), mutta niillä on myös haitallinen vaikutus syöpäsoluihin.

Joten tarvitset tuoreita ja pesemättömiä hattuja amanitalta. Täytä ne 1/3-lasipurkkiin, täytä vodkaa, alkoholia tai kodin hautua ja jätä 3 viikkoa. Joka päivä sinun pitäisi ravistaa tinktuuria, mutta älä avaa kansi vielä kerran (niin että alkaloidit eivät haihtu). Kun työkalu on valmis, kiristä se ja kaada se astiaan. Aloita pienillä annoksilla tinktuuria (yksi tai kolme tippaa kehon painosta ja tilasta riippuen) ja lisää päivittäin annosta. Jos jossakin vaiheessa sinusta tuntuu huimausta ja pahoinvointia, se tarkoittaa, että myrkky on alkanut myrkyttää paitsi syöpäsoluja myös terveitä. Tässä tapauksessa annosta on pienennettävä.

Joten sinun täytyy ensin saavuttaa enimmäisannos (joku on 20 tippaa, joku - 100 tippaa, kaikki on yksilöllisesti), ja sitten pienennä tinktuura, saavuttaen yhden pisaran. Kun kurssi on suoritettu, pidämme tauon vähintään 2 kuukautta. Tämän tauon aikana älä unohda käyttää muita kansanhoitovälineitä, jotta syöpäsolut eivät enää lisäänny.

Kasviperäiset maksut

Kaikkien edellä mainittujen menetelmien lisäksi eturauhassyöpää tulisi hoitaa kasviperäisillä valmisteilla, jotka tukevat kehoa, vähentävät epämiellyttäviä oireita ja stimuloivat pahanlaatuisen kasvain imeytymistä. Tässä herbalistit suosittelevat tällaisissa tapauksissa:

Helichrysumin kukat - 100g;
Nokkosjuuri - 100g;
Plantain root - 100g;
Motherwort-ruoho - 75 g;
Cubicle root - 75g;
Koivun silmut - 75g;
Grass-sarja - 75 g;
Mylletoe - 50g;
Ruohonleimaus - 50g;
Centaury-ruoho - 50 g.

Valmistelu: 5 ruokalusikallista tätä keräämistä termostaatissa, jossa on kaksi litraa kiehuvaa vettä ja jätetään koko yön. Nosta neste aamulla ja juo koko päivän teetä ennen ateriaa ja sen jälkeen. Hoidon kulku on 3 kuukautta, sitten on tarpeen ottaa tauko 2 kuukautta.

Tässä on toinen erittäin hyvä tukikokoelma:

Ruohonleimaus - 50g;
Kamomilla kukat - 50g;
Kestävät lehdet - 25 g.

Tämä kokoelma tulisi valmistaa kupissa (15 g / lasi vettä), vaatia 5 minuuttia ja juomaa hieman sokeria hunajan kanssa ilman jännitystä. Hoidon kulku on yksi kuukausi, sitten on tarpeen antaa elimistölle lepo (noin 2 viikkoa) ja tarvittaessa toistaa lääkitys.

Eurooppalaiset herbalistit valmistelevat tätä kokoelmaa:

Kultaisen sauvan ruoho - 50g;
Mylletoe bela - 50g;
Plantain lehdet - 50g;
Eukalyptuslehdet - 50 g;
Pellavansiemenet - 25 g;
Calendula-kukat - 25g.

Liota 2 ruokalusikallista tätä keräämistä veteen niin, että neste peittää yrtit kokonaan ja jätä seos yön yli. Aamulla lisää vettä niin, että päädyt litraan huumeita, laitat sen tuleen, vie se kiehuvaksi ja poista se välittömästi uunista. Juo lasillista lääkettä useita kertoja päivässä aterioista riippumatta.

Kirjoita kommentit kokemuksistasi sairauksien hoidossa, auta muita sivuston lukijoita!

Jaa tavaroita sosiaalisissa verkostoissa ja auta ystäviä ja perhettä!

Tervetuloa! Kiitos sivuston luojille, että he haluavat auttaa ihmisiä taistelussa tauteja vastaan. Minusta: Asun Chuvashiassa, viime vuoden kesäkuussa tehtiin eturauhasen kirurgia, elokuussa virtsarakon nosto, mutta kukaan ei kertonut minulle, että minulla on eturauhassyöpä. Joulukuussa selkäytimen selkäydinmassan seurauksena ilmeni voimakkaita selkäkipuja, havaittiin luustojärjestelmän metastaaseja ja luokkaan 4 kuuluvaa syöpää. Vaimoni kaivoi tietoja Internetistä 2: sta, alkoi ottaa ja todella auttoi hyvin nopeasti, nyt menen tekemään kaiken talon ympärillä ja jatkamaan lentopetrolin ottamista tauon 2 välillä. Toivotan kaikille hyvää terveyttä, ja niille, jotka voittivat tämän taudin, ei halua joutua paniikki ja ota kansa, joka on osoitettu muilla keinoilla.

Lähde: eturauhassyöpä

Eturauhanen on pieni rauhas, joka on saatavilla vain miehillä seksuaalisesti ja siten lisääntymisvaikutuksiltaan. Rauta osittain (30%) tuottaa siemennestettä ja osallistuu siemensyöksyn prosessiin. Eturauhasen toiminta on virtsan retentio.

Eturauhassyöpä kehittyy hitaasti, vaikuttaa hermopäätteisiin ja verisuoniin, jotka ohjaavat virtsaamista ja seksuaalista toimintaa.

Eturauhassyövän varhaisessa hoidossa on merkittävä vaikutus ihmisen elämään. Jos eturauhassyöpä on jo tunnistettu, oireet ja hoito on määrätty, on mahdollista, että tauti paranee kokonaan, jos metastaasit eivät ole vielä alkaneet.

Eturauhasen onkologiaa käsitellään progressiivisilla olemassa olevilla menetelmillä. On olemassa useita erilaisia hoitovaihtoehtoja, joilla on positiivinen ennuste. Menetelmät eturauhassyövän hoitamiseksi riippuvat pääasiassa kasvaimen syövän vaiheesta.

Eturauhassyövän vaiheita on neljä. Ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa ei ilmene erityisiä oireita, tuumori sijaitsee eturauhasen sisällä. Tunnista eturauhassyöpä miehillä voi vahingossa, kun sitä tarkastellaan tai testataan muista syistä. Eturauhassyövän riittävä hoito tänä aikana sallii paranemisen ennustamisen 85-95% ilman metastaaseja. Jos lymfisolmuissa toisen vaiheen metastaaseja on muodostunut - ennuste on - 80-90%. Kolmannesta vaiheesta lähtien eturauhassyövässä elimistössä ja imusolmukkeissa esiintyy kaukaisia metastaaseja. Sitten tarvitaan eturauhassyövän leikkaus.

Kattava hoito

Jos eturauhassyöpä on varmistunut miehillä, oireet ja hoito muodostuvat yhdistelmähoidosta. Se sisältää:

eturauhassyövän kirurginen poistaminen, mukaan lukien TUR - transuretrinen resektio;
eturauhassyövän altistuminen (sädehoito) tai dynaaminen havainto;
eturauhassyövän hormonihoito myöhemmissä vaiheissa, varhaisessa vaiheessa se on tehoton;
eturauhassyövän kemoterapia, joka riippuu järjestelmästä (kliininen skenaario) ja odotetusta tuloksesta;
eturauhassyövän brakyterapia.

Radikaali prostatektomia

Jos paikallinen eturauhassyöpä on diagnosoitu, hoito suoritetaan eturauhasen radikaalisella poistamisella. Parantaa paikallisesti rajoitettua eturauhassyöpää paikallisen prostatektomian avulla.

Eturauhasen adenokarsinooma - pahanlaatuinen kasvain, mutta kasvaa hitaasti. Siksi syöpä voi olla erilainen:

rajoitettu paikallisesti (vain eturauhasen vaikutus);
levinnyt paikallisesti (kasvain ylittää eturauhasen rajat, mutta metastaaseja ei ole);
metastaattinen syöpä (tytär kasvaimia).

Paikallinen prostatektomia, eturauhassyövän poistamisen toimenpide, on ensisijainen hoitomenetelmä korkean parannuskeinon hoitoon, koska kaikki syöpäsolut voidaan poistaa. Toimintamenetelmää tarkastellaan, jos elinajanodote on vähintään 10 vuotta.

Eturauhassyöpä on varhainen lokalisoitu vaihe, joka ei mene lähimpiin elimiin. Sitten levitetään paikallinen prostatektomia tai laparoskooppinen radikaali prostatektomia. Toista vaihetta pidetään paikallisesti runsaana, koska solut kulkeutuvat eturauhanen ympäröiviin kudoksiin. Radikaali prostatektomia suoritetaan ja säteily ja kemoterapia ovat yhteydessä toisiinsa. Kolmannessa vaiheessa syöpäsolut metastasoituvat muihin elimiin. Käytä monimutkaista hoitoa:

tuumorin kirurginen poisto;
eturauhassyövän hormonihoito;
eturauhassyövän sädehoitoa.

Miten tehdä radikaali prostatektomia

Poistetaan yhdessä eturauhasen kapselin, siementen vesikkeleiden ja spermaattien kanssa. On olemassa kolme tapaa päästä eturauhaselle paikallisesti rajoitetun eturauhassyövän kanssa, vaikka ne eivät ole minimaalisesti invasiivisia.

Eturauhassyövän diagnosoinnissa hoito suoritetaan useammin avoimen verkkokalvon kautta haiman kohdalla: alavihassa tehdään pieni viilto. Hänen kauttaan toimii ylhäältä. Tämä jälkikäteen prostatektomia poistaa suuresti suurennetun eturauhasen.

Pääsy eturauhasen alapuolelle leikkauksen kautta perineaalisella alueella suoritetaan perineaalisella radikaalisella prostatektomialla. Menetelmää käytetään liikalihaville potilaille tai niille, jotka ovat jo aiemmin käyttäneet vatsaonteloa.

Laparoskooppinen radikaali prostatektomia

Tällä minimaalisesti invasiivisella menetelmällä toimimme useimmiten, jos kasvain ei ole monimutkainen. Peritoneumiin tehdään kolme pientä viiltoa, joiden kautta kirurgi lisää instrumentit ja endoskoopin.

Harjoittele robotin suorittamaa toimintaa, mutta hoitaa kirurgi - da Vinci -robotti. Se toteutetaan vain suurissa keskuksissa, joissa käytetään suuria summia. Eturauhassyöpä, leikkauksen jälkeiset seuraukset yrittävät minimoida, missä määrin tuumori voi suorittaa ne, ja siten suorittaa hellävaraisia manipulaatioita, jotka eivät vaikuta hermoihin.

Haittavaikutukset

Jos eturauhanen poistetaan syövän radikaalisella prostatektomialla, seuraukset voivat olla:

Kasvaimen koko vaikuttaa operaation tulokseen riippumatta kirurgien pyrkimyksistä säilyttää radikaalin prostatektomian teho. Virtsakatetrin poistamisen jälkeen esiintyy useimmiten tilapäistä inkontinenssia. Pysyvä inkontinenssi on harvinaista.

Seuraavien seurausten kehittäminen on mahdollista:

virtsaputki kaventuu (virtsaputken tiukkuus alkaa);
penis lyhennetään;
ulostetta ei säilytetä (leikkauksen jälkeen perineaalisesti);
neuropraxia (leikkauksen jälkeen verkkokalvon kautta).

Jos potilaalle on yleinen huonovointisuus, kuntoutus suoritetaan eturauhassyövän poistamisen jälkeen sairaaloissa tai apteekeissa.

Transuretrinen resektio (TUR)

Endoskooppinen resektio, jossa eturauhanen on kokonaan tai osittain poistettu, johtuu:

Operaatio suoritetaan transuretraalisella resektiolla. Tässä tapauksessa ne eivät tee jatkuvaa vaakasuuntaista viiltoa, joten toimintaa pidetään minimaalisesti invasiivisena. Resetoskooppi (korkeataajuusgeneraattori) työnnetään virtsaputkeen. Silmukka instrumentin päässä on vaurioitunut elin. Sitten toimitetaan suurtaajuusvirta, leikkaukset tehdään huolellisesti. Tässä tapauksessa sisäisen sulkijalihan kuidut ovat täysin alttiina.

Kun suoritetaan TUR, suoritetaan yleinen tai selkärangan anestesia. Toiminnan kesto on 30 minuuttia. Sitten resektoskoopin sijasta asetetaan tilapäisesti virtsaputken katetri, joka poistetaan 7 päivän kuluttua.

ei raskasta verenvuotoa;
pikemminkin haavat paranevat leikkauksen jälkeen;
2 kuukauden kuluttua seksuaalinen toiminta palautuu;
potilaat pysyvät klinikalla - 5 päivää.

Ennusteen ennusteen ennustaminen eturauhasen TUR: n jälkeen on ohi.

testectomy

Eturauhassyöpä on eräänlainen leikkaus, jonka aikana yksi tai molemmat kivekset poistetaan ilmeisillä syövän oireilla kiveksen metastaaseilla (kiveksen syöpä). 5-vuotisen eloonjäämisasteen kliininen teho on suurempi kahdenvälisen orkektomian jälkeen kuin estrogeenihoidon jälkeen. Orchiectomia tehdään kivesten toiminnan poistamiseksi - androgeenien tuotanto. Tämän avulla:

testosteronin pitoisuus veressä vapaassa fraktiossa laskee nopeasti;
prolaktiinin veritaso ei kasva;
hormonitasot lisääntyvät: luteinisoiva ja follikkelia stimuloiva, mikä osoittaa häiriöiden esiintymisen kiveksen ja adenohypofyysin käänteisessä negatiivisessa suhteessa.

Usein suoritetaan kosmeettisesti hyväksyttävämpi alakapsulaarinen orkektomia, koska proteiinikalvoa ja epididymiä ei poisteta.

Jos potilaalla on eturauhassyövän levinnyt muoto, kipu esiintyy luiden metastaaseista johtuen, sitten nopea kliininen vaikutus saavutetaan kahdenvälisellä orkidektomialla tai fosfesterolin laskimonsisäisellä annostuksella (1000 mg / vrk, 3-5 päivää).

Epitsistostomiya

Eturauhassyövän epitystostomia toteutetaan tavoitteena muodostaa fistuli pubiksen yli. Se mahdollistaa virtsan oikea-aikaisen virtauksen. Samanaikaisesti virtsarakko tutkitaan ja katetri lisätään.

avoin menetelmä: tarkista virtsarakon täyteyden toiminta ja täydennä sitä ilmalla, leikkaa sitten kudos (enintään 6 cm) pubin keskellä käyttäen yleistä tai paikallista anestesiaa.
trocar-menetelmä (episystostomia). Trokaari tuodaan virtsarakkoon ja viemäriputkeen. Kuinka hyvin katetria asennetaan, voidaan seurata kystoskoopilla.

Jos virtsarakon toimintahäiriö ja virtsateiden kanavan rajaukset ovat episystisiä, käytetään episystiaa. Kudokset leikataan napaan ja muodostavat kirurgisesti kanavan katetrin asettamiseksi. Napanuoran kautta kanavan katetri työnnetään rakkoon. Haavat ommellaan ja jatketaan leikkauksen jälkeen. Epitsistostomiikka määrää ilman virtsarakon avaamista, jotta ei synny infektiota ihonalaisessa kudoksessa. Siksi postoperatiivisia komplikaatioita ei tapahdu ja potilas toipuu nopeasti.

Sädehoito eturauhassyövälle

Syöpäaltistus tai sädehoito eturauhassyövälle suoritetaan kasvaimen kasvun, metastaasien todennäköisyyden vähentämiseksi. Eturauhanen sädehoito ei takaa syövän täyttä hoitoa. Usein yhdistetään säteily- ja lääkehoito hoidon tehostamiseksi.

Eturauhassyövän kauko-sädehoito toteutetaan erityisohjelmien mukaisesti, joiden avulla voit luoda volumetrisia kasvainkuvia. Ne auttavat säteilysäteitä suoraan kasvaimeen.

Tehokkaan moduloidun sädehoidon käyttö antaa lääkärille mahdollisuuden lisätä säteilyannoksen intensiteettiä ja ohjata sitä suoraan tuumoriin, sitten vähentää intensiteettiä, joka vaikuttaa siihen lähemmäksi ympäröiviä terveitä kudoksia. Samalla vähäiset annokset eivät vaikuta vierekkäisiin terveisiin kudoksiin ja elimiin.

Kaukosädehoidon hoitokurssi on 7-8 viikkoa ja päivittäinen 5-päiväinen vierailu poliklinikalle. Potilaat sietävät säteilyä paremmin kuin prostatektomia. Vähentynyt impotenssin ja virtsankarkailun riski. Sädehoidon vaikutukset eturauhassyöpään voivat ilmetä vierekkäisten kudosten ja elinten mahdollisina leesioina (esimerkiksi säteilyhaavaumina): rakkoon ja peräsuoleen.

Brachytherapy - vaihtoehtoinen altistustapa

Brakyterapiaa käytetään eturauhassyövän hoitoon onkovastajan alkuvaiheessa. Käyttäytymismenetelmä on seuraava: rakeissa oleva radioaktiivinen jodi sijoitetaan kapseleihin ja injektoidaan eturauhanen ultraäänikontrollin avulla. Kasvain saa suuren säteilyannoksen.

Menettely suoritetaan annosteluyksiköissä tunnin ajan. Tätä hellävaraisen säteilyn menetelmää käytetään vain tuumorissa, joka ei ole ylittänyt rauhan ympäröivää kapselia (vaiheet T1 ja T2).

On tärkeää! Se on kontraindisoitu hoitamaan brakyterapiaa aiempien toimenpiteiden jälkeen, jotta eturauhasen adenoomaa voidaan osittain resektoida ja pienet rauhaset.

Brachytterapia on matalataajuinen ja korkeataajuinen. Alhaisen taajuuden brakyterapia on pitkäaikainen yksittäinen radioaktiivisten siemenhiukkasten injektio rauhaseen, joka koostuu titaanimikrokapseleista - ”jyvät”. Ne sisältävät jodin / J25 radioaktiivisen isotoopin, joka muistuttaa siittiöitä. Käytetään yleistä tai johtavaa (selkärankaista) anestesiaa. Tietokoneohjelma laskee erikseen mikrokapseleiden kokonaismäärän ja tarvittavan terapeuttisen annoksen kullekin potilaalle eturauhasen koon mukaan. Ennen tätä määritetään täsmälliset syövän lokalisoinnit ja parametrit. Radioaktiiviset kokonaispäästöt voivat olla 160-220 Gy vuodessa.

Kehitetyn menetelmän mukaan titaanikapseleissa olevat radioaktiiviset hiukkaset, joilla on asteikkoinen neula, viedään eturauhanen kudokseen käyttäen kaavaa. Menettely kestää 1-1,5 tuntia. Jos hiukkaset on asennettu, ne sieppaavat ja ohjaavat tietokonetta.

Kasvainta säteilytetään 6 kuukautta. Radioaktiivinen jodipuoli / J125 - 120 päivää. Lisäksi säteily on potilaan taustalla, mutta se ei aiheuta vaaraa muille. Oikeasti laskettu brahyytterapia, kuten eturauhassyövän sädehoito, ei jätä mitään seurauksia. Potilas alentaa asteittain eturauhasen spesifisen antigeenin (PSA) tasoa 6 - 8 kuukauden ajan lääkärin valvonnassa. Säteily säilyttää voimakkuuden 70-90%: ssa tapauksista, virtsaaminen palautuu, inkontinenssia ei tapahdu.

Korkean taajuuden brakyterapiamenetelmä toimii. Visuaalinen valvonta suoritetaan tietokonelaitteistolla. Suoraan eturauhasen kudosimplanttiin 50 kpl titaanimikrokapseleita. Eri määrä on myös mahdollista eturauhasen koosta riippuen. Radioaktiivisten mikrohiukkasten implantit vaikuttavat paikallisesti kasvaimeen ja tuhoavat sen sisältä. Lähistöllä sijaitsevat kudokset eivät ole vahingoittuneet.

Menetelmälle on tunnusomaista voimakkaiden radioaktiivisten isotooppien toistuva ja lyhytkestoinen tuonti eturauhaskudokseen:

iridium / Ir192 - se kestää puoliksi - 74 päivää;
palladium / Pd103 - se puoliintumisaika noin - 17 päivää.

Menetelmää käytetään potilailla, joilla on T2-T3-taudin kliinisiä vaiheita. Lisäksi onkologia (syöpä) on aggressiivinen ja leviää ympäröiviin kudoksiin.

Levitä paikallista tai periduraalista anestesiaa, silmämääräistä ultraääniä. Titaanikapselit, joissa on radioisotooppeja, tuodaan rauhanen lävistysneuloilla, joiden kiinnitys on 8-10 minuuttia, väli on 3 mm. Kiinteän ajan kuluttua kapselit poistetaan ja toimenpide toistetaan seuraavassa brachytherapy-istunnossa. Yhteensä 2-3 istuntoa.

Yhden kapselin yksittäinen annosteltu säteilytys ei ylitä 10 - 12 Gy. Suurempi yksittäinen kerta-annos ei ylitä 30 Gy, mukaan lukien ylimääräinen ulkoinen altistus 40 - 50 Gy.

Kovettumisnopeus (tuumorin täydellinen tuhoutuminen) on 70-80%. Ennustettu lääketieteellisten havaintojen aika - 0,5 - 15 vuotta.

Informatiivinen video: brachyterapia eturauhassyövän hoidossa

Eturauhassyövän kemoterapia

Kemia (huumeet, joissa on toksiineja) tuhoavat syöpäsolut kontrolloimattomalla ja nopealla jakautumisella. Kemikaalit tuhoavat syöpäsolujen ytimen ja kuoren, mikä johtaa niiden kuolemaan.

Kemoterapia suoritetaan eturauhassyöpään luun metastaaseilla vaiheissa III ja IV. Veri kuljettaa myrkkyjä koko kehossa laskimonsisäisen lääkkeen antamisen jälkeen kursseilla (esimerkiksi Paclitaxel). Myrkyt löytävät syöpäsoluja ja tuhoavat ne. Hoito voi kestää kuusi kuukautta osana yhdistelmähoitoa.

Kemoterapian alkuvaiheissa ei määrätä, koska se voi kuolla suuren määrän terveitä soluja. Samalla esiintyy sivuvaikutuksia: pahoinvointi, oksentelu, heikkous, kaljuuntuminen.

Hormonihoito eturauhassyövälle

Eturauhassyövän hormonaalinen hoito on tärkeä rooli eturauhanen onkologian hoidossa, etenkin myöhemmissä vaiheissa. Hormonihoito estää testosteronin (uroshormonin) vaikutukset eturauhasen soluihin. Ainoa käytettävissä oleva hoitomenetelmä on eturauhassyövän hormonihoito potilaille neljännessä vaiheessa.

Gonadotropiinia vapauttavat antagonistit: Firmagon, Fosfestrol, Diethylstilbestrol alentaa testosteronitasoja. Lääkkeet kykenevät estämään kasvaimen kasvua ja tekemään sen solut erilaistuneiksi.
Aivolisäkkeen hormonin analogit: Diferelin, Lyukrinom, Decapeptil, jotta saadaan väliaikainen lääketieteellinen kastraatio. 2-3 viikon kuluttua mieshormonit vähentävät tasoa niin paljon kuin tapahtuu, kun kivekset poistetaan. Tulevaisuudessa testosteroni veressä alkaa nousta uudelleen.
Antiandrogens: Casodex, Flucin, Anandron sulkea pois kasvainsolujen vuorovaikutuksen hormonien kanssa, joita lisämunuaiset erittävät.

Alle 60-vuotiaille annetaan hormonihoidon ja kryoterapian yhdistelmä. Solujen jäädyttäminen matalissa lämpötiloissa edistää soluseinän tuhoutumista jääkiteillä. Sädehoitoa ja hormoneja käytetään hoidon tehostamiseen. Pahimmassa tapauksessa tehdään testien poistamiseksi operaatio testosteronitasojen vähentämiseksi. Miehet sietävät kirurgista kastraatiota psykologisesti.

Monoklonaaliset vasta-aineet

Valmisteet (rokotteet) sisältävät vasta-aineita vastaavia vasta-aineita, jotka kehittävät immuniteettia tuumorin tuhoamiseksi. Eturauhassyövän immunoterapiaa kotimaisissa klinikoissa suoritetaan harvoin.

Virotherapy

Viroterapiaa pidetään uudena ja lupaavimpana keinona hoitaa eturauhasen onkologiaa. Erityisesti suunnitellut virukset suorittavat syöpäsolujen liukenemisen (lysoinnin). ECHO 7 Rigviria pidetään parhaana lääkkeenä, sillä se kykenee kutistamaan kasvaimen ja stimuloimaan immuunijärjestelmää mutatoivien solujen itsekontrolloimiseksi. Työkalua käytetään ennen leikkausta ja sen jälkeen syövän alkuvaiheessa.

Eturauhasen onkologian monimutkainen hoitojärjestelmä sisältää myös:

Rasvainen liha ja runsaasti kalsiumia: juusto, maito ja munat edistävät eturauhasen syövän kehittymistä sekä D-vitamiinin puutetta elimistössä. Ulkonäkö ruokavaliossa parsakaalia, kukkakaalia ja punaista tomaattia, soijatuotteita vähentää taudin riskiä 5-6 kertaa. Mehiläisten keräämän kukan siitepöly erilaisten yrttien, maissin, härkän, männyn ja tammen, hazelin ja koivun kukinnan aikana on tehokas eturauhasen onkologiasta hunajan (1-2 tl) ja maidon (0,5-1 rkl.) Kanssa. aamulla.

Vuosisatojen syvyydestä tuli meille kertynyt tieto kasveista, joiden elämää antava voima käytetään eturauhassyövän hoitoon. Tiedämme tinktuurista ja syöpymistä, joissa on syövän ja veren pysäyttämisen ominaisuuksia, jotka vahvistavat immuunijärjestelmää ja antavat potilaalle vahvuuden. Kaikki folk-korjaustoimenpiteet otetaan käyttöön kattavassa onkologian hoito-ohjelmassa.

Tuhkakuorta, murskattua ja hyvin kuivattua, käytetään vodkan tinktuuriin: kaadetaan 100 g kuorta jariin ja kaadetaan 200 ml vodkaa. Uskotkaamme pimeässä paikassa kaksi viikkoa. Saadaksesi 20 tippaa liuotetaan veteen (1/4 rkl.) Ja ota 3 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa 60 päivän ajan.

Erittäin tehokas on 25 g hometta, 50 g mustaa herukkaa ja sitruunamelaa. Säilytetään pienessä suljetussa säiliössä. Joka kerta valmistetaan tuore hautua. Lasi höyrytetty kiehuvalla vedellä 2 tl. kansi ja suodatetaan muutaman minuutin kuluttua. Juo juoda tyhjään vatsaan sitruunalla ja hunajalla. Hetken kuluttua voit aloittaa aamiaisen.

Eturauhassyövän mikropellot parantavasta liemestä ovat tehokkaita siinä mielessä, että ruoho alkaa vaikuttaa suotuisasti taudin lonkkaan - pieneen lantioon, eikä ruoansulatuskanavaan, jossa sen parantavat ominaisuudet häviävät. Ennen mikrokalvon suolistoa puhdistetaan perusteellisesti.

Mikroöljyjen koostumus: sekoita yhtä suurina osina mansettia oregano-, plantain- ja boron-kohtuun. Nukahtaa 10 g: n keräilytermosta ja kaada kiehuvaa vettä ¼ l. 2 tunnin kuluttua lisätään 0,5 tl. Hunaja ja yöllä me teemme mikropaloja ruiskun avulla.

Peräsuolen peräpuikkoja, joissa on antibiootteja, käytetään parantamaan mikrokastelijoiden positiivisia tuloksia, infuusioita ja keittämistä, eliminoimaan kipua, tulehdusta, vähentämään verisuonten kouristusta.

Medunitsaa infuusiossa käytetään sideaineena ja vasokonstriktorina. Infuusio valmistetaan 1 tl: sta. kuiva ruoho jauhe ja lasillinen kiehuvaa vettä. Kiinnitä kannen alle 2 tuntia. Ota 50 ml - 3 kertaa päivässä.

Sienillä ja niistä valmistetuilla valmisteilla on kasvainvastaisia vaikutuksia. Esimerkiksi:

Golovachan pitkänomainen (kuplimainen, jättiläinen, kalvointi) löytyy runsaasti märkä niityt ja laitumet. Pään pää saavuttaa halkaisijan, ja koko sieni - 6-8 kg. Onkologiassa eturauhaset juovat keittämistä tuoreista sienistä ilman annoksia tai vodkan tinktuuraa suhteessa 1: 5.
Flamellins samettinen (talvella sieni) löytyy syys-tammikuussa, mutta sinun täytyy kerätä ennen suuria pakkasia tai niiden jälkeen. Sienet kestävät vuorotellen pakkaset ja sulatukset ja kasvavat edelleen, kun aurinko lämpenee. Kasvaa elävillä ja kaatuneilla puilla: poppeli, paju ja linden. Flamullin-sienestä eristetyt japanilaiset tutkijat - proteiini, joka estää onc-solujen kasvun.

On tärkeää! Sieniä voidaan käyttää tinktuurissa, tuoreena ja jauhettuna. Terapeuttinen seos: flamulliinikorkkipulveri (100 g), koivukakku (20 g), mehiläishautausmaa (kuolleita mehiläiskappaleita - 20 g), papukaijajauhe (30 g) ja hunaja (200 g). 20 minuuttia ennen ateriaa ota 1 tl huumeita 2-3 kertaa päivässä.

Kansallisten korjaustoimenpiteiden käyttö on aina neuvoteltava onkologin kanssa sekä eturauhassyövän hoidossa että ehkäisyssä.

Informatiivinen video eturauhassyövän hoidosta

Kuinka hyödyllinen oli artikkeli sinulle?

Jos löydät virheen, korosta se ja paina Shift + Enter tai napsauta tätä. Kiitos paljon!

Kiitos viestistäsi. Korjaamme virheen pian

Liittyvät tietueet

kommentit:

Ei kommentteja tai arvosteluja kohteelle “Prostate Cancer Treatment” t

Lisää kommentti Peruuta vastaus

Syöpälajikkeet

Folk-korjaustoimenpiteet

kasvaimet

Kiitos viestistäsi. Korjaamme virheen pian

Lähde: eturauhas. Menetelmät ja hoidon valinta

Tällä hetkellä miesten eturauhassyövän kuolleisuus on toisessa paikassa keuhkosyövän jälkeen (mikä vastaa lähes 10% miesten syöpäkuolemista). Eturauhassyöpä voi kehittyä ehdottomasti mihin tahansa ihmisen tähtitieteeseen.

Eturauhassyövän varhainen hoito on hyvin hoidettavissa, antaa hyvät mahdollisuudet elpyä 70 prosentissa havaituista tapauksista, tauti ei metastasoitu muihin elimiin.

Eturauhassyövän diagnosoinnin jälkeen määritetään syövän vaihe, sen aggressiivisuusaste ja sen esiintyvyys kehossa.
Syövän aggressiivisuuden asteen määrittämiseksi suoritetaan eturauhasen kudosnäytteiden histologinen tutkimus.
Levityksen laajuuden määrittämiseksi määritetään, onko karsinooma ylittänyt eturauhasen kapselin ja onko lymfisolmuissa, muissa elimissä ja luuteissa esiintynyt vaurioita.

Eturauhasen karsinoomissa käytetään tavallisesti polttoväliä, ts. rajoittuu eturauhasen hoitoon. Tavallinen menettely on eturauhasen kirurginen poistaminen (radikaali prostatektomia). Tätä menetelmää on käsitelty ja käsitelty jo pitkään. Tällä hetkellä CyberKnife G4 -robottijärjestelmää käyttävä radiokirurginen käsittely on progressiivisempi menetelmä.

Samalla johtavien klinikoiden kokemus osoitti eturauhassyövän (Cyber Knife) radiokirurgisen hoidon hyödyt: ei ole infektioriskiä, verenvuotoa, kivuttomuutta, avohoitoa, hyvin lyhyttä kuntoutusjaksoa.

Eturauhassyövän radiokirurginen hoito on kivuton ja veritön. Tämä poistaa sivuvaikutukset, jotka usein aiheuttavat nuorille miehille tarkoituksellisen kieltäytymisen eturauhassyövän hoidosta käyttäen kirurgisia toimenpiteitä.
eturauhassyövän hoito, jossa käytetään CyberKnife-valmistetta, aiheuttaa minimaalista vahinkoa terveille kudoksille, mikä lyhentää merkittävästi leikkauksen jälkeistä elpymisaikaa sovelletun radiokirurgisen menetelmän ei-invasiivisuuden vuoksi - pieni määrä säteilyä, joka on suunnattu oikeaan pisteeseen ja korjattu enintään 0,5 mm tarkkuudella reaaliajassa, potilaan liikkeestä riippuen, aiheuttaa tuumorin täydellisen tuhoutumisen.
Eturauhassyövän säteilykirurginen hoito on mahdollista somatisesti vakavilla potilailla, jotka ovat vasta-aiheisia kirurgiseen interventioon. Siten eturauhassyövän hoito on saatavilla useammille potilaille.
CyberKnife-radiotaajuusjärjestelmän avulla hoidettavan anestesian tarpeen puuttuminen antaa myös toivoa paranemisesta potilaille, joilla on vasta-aiheita yleisanestesiaan.

Siten on selvää, että eturauhassyövän tehokkaan hoidon suunnittelemiseksi on äärimmäisen tärkeää ottaa huomioon kaikki potilaan yksilölliset ominaisuudet. Menestyksekkäimpiä ovat yhdistetyt hoitomenetelmät, joissa yhdistyvät eri menetelmien edut: kirurgia + sädehoito; tai sädehoito + sädehoito jne. Tämä hoito suoritetaan koko syklin nykyaikaisilla erikoistuneilla sädehoitoklinikoilla.

Sairaudet, jotka liittyvät:

hoito

Arviot

Hyvä päivä! Olen lukenut eturauhassyövän hoidosta joidenkin salaperäisten Da Vinci -robottien (Da Vinci) kanssa. Kerro joku voi antaa neuvoja, kommentoida. Emme tiedä mitä tehdä!

Useimmissa tapauksissa syöpää pidetään parantumattomana sairautena. Mutta se ei ole. Vaikuttavat sairaat solut voidaan parantaa tai poistaa ilman leikkausta. Tässä tapauksessa vaikutus tapahtuu energian tasolla sekä sairaalla elimellä että taudin aiheuttajalla. Nykyaikainen lääketiede on valitettavasti usein vain taistelun seurauksia. Ja itse asiassa sinun täytyy etsiä syytä, muuten hoito alkaa kulkea ympyrässä. Lääkärit eivät ymmärrä, että progressiivinen tauti on energinen syy, ja vain korjaamalla ihmisen energia voidaan sairaus pysäyttää ja parantaa. Vain paranijat voivat parantaa, parantaa syöpää, poistaa syöpäkasvaimen ilman seurauksia ja toimia kokonaan. Samalla tavalla on mahdollista parantaa mitä tahansa kasvain muotoa, tulehdusta, kipua, joka ilmenee fyysisellä tasolla.

Eturauhassyövän hoito

Eturauhasen (eturauhasen) kohdalla tarkoitetaan virtsarakon alla olevia urospuolisen lisääntymisjärjestelmän elimiä, jotka ympäröivät virtsaputken alkupäätä kaikilta puolilta. Eturauhassyöpä kehittyy rauhanen alveolaarisista soluelementeistä, glandulosyyteistä ja sen esiintyminen liittyy läheisesti endokriiniseen säätelyyn, genetiikkaan ja potilaan ikään.

Erityisen vaarallisella alueella on miehiä, jotka ovat saavuttaneet 4-vuotiaita, kun tämän pahanlaatuisen kasvaimen esiintymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi. Tilastotietojen mukaan miehillä kaikkien syöpien osuus on eturauhassyövän osuus.

OncoStop Centerin sädehoitokeskus tarjoaa eturauhassyövän hoitoa korkeasti koulutetuilla asiantuntijoilla CyberKnife-stereotaktisen järjestelmän avulla.

Eturauhassyövän riskitekijät ja syyt

Kuten muidenkin onkologisten sairauksien tapauksessa, todellisia syitä, jotka indusoivat elimen soluja jakamatta hallitsemattomasti, ei ole vielä tunnistettu eturauhassyöpään. Kuitenkin tiedetään joitakin provosoivia tekijöitä, jotka sisältävät:

vanhuus (yli 75% eturauhassyöpätapauksista diagnosoidaan yli 65-vuotiailla miehillä ja vain 7% tapauksista on alle 60-vuotiaiden miesten);
ikään liittyvät hormonaaliset häiriöt;
ruokailutottumukset (miehillä, jotka syövät rasvaisia elintarvikkeita, eturauhassyövän riski kasvaa 2 kertaa, koska eläinperäisten rasvojen runsaus eläinravinnossa heikentää A-vitamiinin imeytymistä ja sen seurauksena β-karoteenia - suojaa tiettyjen pahanlaatuisten kasvainten puhkeamista vastaan;
perinnöllinen taipumus (esim. eturauhassyövän kehittymisriski on 10 kertaa suurempi miehellä, jonka kolme sukulaisella on tämä tauti; Yhdysvalloissa afrikkalaisamerikkalaiset ovat eniten eturauhassyövän kehittymisriskiä - kolme kertaa enemmän kuin valkoiset amerikkalaiset ja Aasian maahanmuuttajat eturauhassyöpä on harvinaista);
ympäristötekijät (kuten ultraviolettisäteily);
virusinfektiot (erityisesti retrovirusten perheestä peräisin olevan XMRV-viruksen hypoteesi käsitellään eturauhassyövän riskitekijänä);
haitallisia työoloja (työ kadmiumin kanssa, kumiteollisuudessa).

Eturauhassyövän vaiheet

Vallitsevuudesta riippuen erotetaan pahanlaatuisen prosessin neljä vaihetta;

Vaihe 1 - pienikokoinen kasvain rauhasen sisällä, diagnoosi perustuu vain laboratoriomenetelmiin;

Vaihe 2 - prosessi rajoittuu myös eturauhaseen, mutta muutokset voidaan havaita ultraäänellä;

Vaihe 3 - kasvain leviäminen eturauhasen ulkopuolelle, vierekkäisten elinten invasiivinen kudosvaurio;

Vaihe 4 - kauko-metastaasien esiintyminen luissa, imusolmukkeissa, maksassa, keuhkoissa ja muissa elimissä.

Eturauhassyövän oireet

Taudin alkuvaihe on yleensä oireeton, joten syövän esiintyminen voidaan määrittää vain erityisellä verikokeella PSA: lle - eturauhasen spesifiselle antigeenille.

Syövän ensimmäiset ilmenemismuodot voivat olla virtsaamisen vaikeus, veren esiintyminen virtsassa ja siemennesteessä, heikentynyt seksuaalitoiminto, jota potilas yleensä liittyy muihin sairauksiin. Eturauhassyövän vakavia kliinisiä oireita esiintyy, kun kasvain saavuttaa merkittävän koon:

usein virtsata - dorasia päivässä ja yli 2 kertaa yöllä;
virtsa tulee ulos hitaasti, ajoittain virrassa;
on tunne, että virtsarakko tyhjenee puutteellisesti;
tehon rikkominen;
virtsaamistapahtuma tulee tuskaksi, koska virtsarakon sävy vähenee, potilas pakotetaan puristamaan puristin;
voi esiintyä virtsankarkailua ja kipua vatsassa;
alaraajojen, sukupuolielinten, kivespussin turvotus;
veri virtsassa ja siemennesteessä;
virtsan virtauksen vastakkaiseen suuntaan, virtsaputkien ja munuaisten lantion laajenemisen myötä lannerangan kipu voi häiritä;

Eturauhassyövän metastaasit peräsuolessa, maksassa, luissa, keuhkoissa aiheuttavat näiden elinten vaurioiden oireita:

kipu ja suolistoliikkeen vaikeus;
raskaus oikealla puolella ja ihon keltaisuus;
luun kiput ja patologiset murtumat;
kivulias kuiva yskä, hengenahdistus.

Lisäksi kehon kehittyneen syövän yleiset oireet kehittyvät: painon heikkeneminen, vakava yleinen heikkous ja väsymys.

Edellä mainittujen oireiden voimakkuus voi kasvaa useiden vuosien aikana, koska ne näkyvät vähitellen. Näiden oireiden esiintyminen saattaa aiheuttaa välitöntä hoitoa ja tutkia urologia.

diagnostiikka

Eturauhasen digitaalinen peräsuolen tutkimus on ensisijainen diagnostinen menetelmä. Tämä menetelmä on melko yksinkertainen ja sallii onkologian epäilyn tuberositeetin ja rauhaskudosten lisääntyneen tiheyden vuoksi. Mutta myös tapauksissa, joissa muodostumista ei voida tutkia, määrätään verikoe eturauhasen spesifisen antigeenin (PSA) läsnäolosta.

Tarkempaa diagnoosia varten tuumorille annetaan seuraavat tutkimusmenetelmät:

Eturauhasen ultraääni käyttämällä peräsuolen muuntinta (TRUS),
Moninkertainen biopsia eturauhasesta TRUS: n (12 tai useamman kudosnäytteen) hallinnassa. Rintakuva / CT rintakehässä, kontrastia olevan lantion elinten MRI, osteoskintigrafia - kasvainprosessin leviämisen laajuuden määrittämiseksi;

Eturauhassyövän hoito

Taudin vaihe ja potilaan yleinen tila määräävät eturauhassyövän hoitomenetelmien valinnan. Pääsääntöisesti käytetään integroitua lähestymistapaa, joka koostuu eturauhasen, hormonihoidon, kemoterapian ja etäisradioterapian kirurgisesta hoidosta (poisto). Varhaisvaiheessa suoritetaan radikaali prostatektomia (eturauhanen poistaminen imusolmukkeilla ja vierekkäisillä kudoksilla) tai sädehoito radikaalisella ohjelmalla. Radikaali hoito on tarkoitettu vain potilaille, joiden elinajanodote on vähintään 10 vuotta. Potilailla, joilla on pieni riski sairauden etenemiseen ja joilla esiintyy vähäisiä taudin ilmenemismuotoja, on mahdollista käyttää aktiivista havainnointimenetelmää.

Hormonihoidon tarkoituksena on supistaa testosteronin tuotantoa tai estää sen vaikutukset eturauhasoluihin. Hormonihoitoa käytetään menestyksekkäästi paikallisesti eteneviin ja levitettyihin (etäkannan läsnäolon takia) eturauhassyöpää, kemoterapiaa ja etäisäteilyterapiaa käytetään kasvaimen kasvun pysäyttämiseen ja leviämiseen koko kehoon ja niitä käytetään eturauhassyövän myöhäisissä vaiheissa (jos on kaukaisia metastaaseja). kasvain-säteilyaltistuksen menetelmistä on brakyterapia - radioaktiivisten isotooppien tuonti suoraan kasvainalueelle.

Kaikissa tapauksissa lääkäri määrää eturauhassyövän hoidon yksilöllisen kliinisestä tapauksesta riippuen, ottaen huomioon potilaan ikä, samanaikainen sairaus, kasvainprosessin laajuus, morfologinen johtopäätös, elinajanodote ja muut potilaan ominaisuudet.

Hankkeen OncoStop-sädehoitokeskuksessa yksi modernimmista ja tehokkaimmista keinoista hoitaa eturauhassyöpää Moskovassa käytetään stereotaktisen asennuksen CyberKnife avulla. Toisin kuin perinteinen kirurginen hoito, CyberKnife voi parantaa eturauhassyövää avohoidossa ilman leikkauksia, kipua ja sivuvaikutuksia. Koko hoitokurssi vaatii yhdestä viiteen istuntoa. CyberKnife-järjestelmä ohjaa tarkasti säteilypalkkien suuntaa kasvaimen alueella, jolloin riski ympäröiville terveille kudoksille on vähäinen. Hoidon tehokkuuden seuraamiseksi PSA: lla suoritetaan verikoe ennen ja jälkeen sädehoidon kurssin, jossa on stereotaktinen CyberKnife-laitos. Istunnon aikana potilas tuntee vapaan ja mukavan, koska kiinnitystä ei tarvita, järjestelmä itse mukautuu elimen muuttuvaan lokalisointiin. Hoidon jälkeen potilas on edelleen OncoStop-asiantuntijoiden valvonnassa.

Lisätietoja eturauhassyövän hoidosta CyberKnife-järjestelmällä OncoStop-sädehoidon keskuksessa, soita:

Osoite: g. Moskova, Kashirskoye sh. 23 s.4

(National Medicalin alue

Onkologian tutkimuskeskus

heille. NN Blokhina "Venäjän terveysministeriö"

Ilmainen puhelu koko Venäjällä:

Materiaalin käyttö on sallittua vain, jos linkki on pakollisesti sijoitettu lähteeseen (sivustoon).

Lähde: eturauhassyöpä ilman leikkausta: menetelmien valinta

Eturauhassyöpä on yleisin syöpä venäläisillä miehillä (noin 14 000 tapausta vuodessa).

Vaikka tietyntyyppisten eturauhassyövän kuolleisuus on ilmeinen, vain noin 5% eturauhassyöpään sairastuneista potilaista kuolee siitä, eikä sitä.

Useimmissa tapauksissa jotkut muut "liittyvät" sairaudet, kuten sydänkohtaus tai keuhkosyöpä, tappavat potilaan kauan ennen eturauhassyövän tekemistä. Impotenssin syy on joskus eturauhassyövän hoito.

Kun mies kohtaa eturauhassyövän, hänen pitäisi keskustella asiantuntijan kanssa kaikista vaihtoehdoista eturauhassyövän hoitoon ilman leikkausta.

Tämäntyyppisen hoidon tärkeimmät vaihtoehdot ovat:

radioaktiivisten siementen istuttaminen;
kemoterapia;
etäisyyden säteily;
tarkkaavainen odotus

Ensimmäisellä vierailulla urologiin potilas voi haluta esittää seuraavat kysymykset:

Onko syöpä paikannettu eturauhasessa tai onko se levinnyt muihin elimiin?
Tarvitsenko kasvaimen biopsian?
Mitkä ovat eturauhassyövän hoitovaihtoehdot ilman leikkausta? Mitkä ovat niiden mahdolliset riskit ja komplikaatiot? Mitkä ovat kunkin edut?
Mitä lääkäri suosittelee potilaan iän ja muiden sairauksien perusteella?

Keskustelemalla näistä ja muista asioista potilas, hänen perheensä ja lääkäri voivat yhdessä tehdä päätöksen, joka sopii parhaiten potilaan erityisiin olosuhteisiin, ongelmiin ja tarpeisiin.

Eturauhasen adenooman hoito ilman leikkausta: aktiivinen havainto

Eturauhasen adenoma tai hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH) on yleinen urologinen tila, joka johtuu eturauhasen ei-syöpään laajentumisesta vanhemmilla miehillä.

BPH: n kehittämisen riskitekijöitä ovat:

Aktiivinen havainto on yleinen tapa hoitaa eturauhasen adenoomaa ilman leikkausta. Sitä voidaan pitää "hidastushoitona" sellaiselle tilalle, joka on vakaa eikä edisty. Tämä lähestymistapa edellyttää huolellista seurantaa. Potilas käy urologiin kerran vuodessa tai tarvittaessa useammin ja noudattaa hänen suosituksiaan (huonojen tapojen hylkääminen, säännöllinen virtsaaminen, elämäntavan ja ruokavalion muutokset jne.)

”Kädet pois” -menetelmä on parempi vanhemmille miehille, jotka kärsivät muista vaivoista. Jos tauti ei etene ja se ei aiheuta vakavia haittaa, mies- andrologi ei kohtele eturauhasen adenoomaa.

Eturauhassyövän sädehoito: sivuvaikutukset

Eturauhassyövän sädehoito voidaan jakaa kahteen tyyppiin: kauko-sädehoitoon ja brakyterapiaan.

Ulkoisella sädehoidolla annetaan pieni määrä säteilyä päivittäin eturauhaselle, yleensä maanantaista perjantaihin 7-8 viikkoa.

Lääkärit käyttävät nyt kolmiulotteista konformaalisädehoitoa tai intensiteettimoduloitua sädehoitoa antamaan suuria säteilyannoksia eturauhaselle samalla kun minimoidaan ympäröivien terveiden rakenteiden, kuten virtsarakon ja peräsuolen, toksisuus.

Sädehoidon tärkeimmät sivuvaikutukset ovat:

virtsarakon ja peräsuolen säteilyttäminen, mikä voi johtaa virtsankarkailuun ja suoliston toimintahäiriöön.
erektio heikkenee myös eturauhassyövän sädehoidon yleisenä sivuvaikutuksena.

Säteilyn pitkäaikaiset vaikutukset normaaleihin kudoksiin ovat edelleen tuntemattomia, vaikka toissijaisten pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen on suurempi tässä potilasryhmässä.

Sädehoidon tehokkuus on yleensä noin 50% ja riippuu kasvaimen koosta ja sijainnista.

Eturauhassyövän brakyterapia: edut ja haitat

Eturauhassyövän brakyterapia on eräänlainen alhaisen energian säteilyhoito.

Tässä tapauksessa pienet radioaktiiviset laitteet, joita kutsutaan siemeniksi, istutetaan jatkuvasti kasvaimen sisään.

Siemenet toimitetaan perineumin ihon läpi eturauhasen läpi erityisen neulan kautta. He pysyvät eturauhasessa ja hitaasti vapauttavat säteilyn useita kuukausia.

Brachyterapian edut ovat:

menettelyn vähäinen invasiivisuus;
eturauhasen säilyminen;
tarkempi annostelu sairastuneelle alueelle;
kyky kohdistaa annos tuumorin tuhoamiseksi ja terveen kudoksen säilyttämiseksi;
sivuvaikutusten, kuten impotenssin ja inkontinenssin, todennäköisyys vähenee huomattavasti;
nopea paluu normaaliin toimintaan.

Brachyterapian yleisin sivuvaikutus on vaikeus tai epämukavuus virtsatessa. Noin 15: stä 100: sta brachyterapiasta kärsivästä potilaasta ei voi virtsata ja sen on käytettävä katetria useita päiviä. Tämä sivuvaikutus voi kestää jopa kuukauden tai hieman kauemmin.

Eturauhassyövän brakyterapia suoritetaan yleensä avohoidossa yleisen tai paikallisen nukutuksen yhteydessä. Menettely on yleensä hyvin siedetty ja sillä on pieni kirurgisten komplikaatioiden riski.

Joillekin potilaille tarjotaan yhdistelmähoito, jossa käytetään sekä etäsäteilyä että brachyterapiaa.

Mikä on eturauhassyövän kemoterapia?

Toisin kuin sädehoito, joka tuhoaa syöpäsolut tai vahingoittuneet solut tietyllä alueella, kemoterapia toimii koko kehossa ja toimii verenkierron kautta.

Eturauhassyövän kemoterapia voi tuhota syöpäsoluja, jotka ovat metastasoituneet tai levinneet eturauhasesta muihin kehon osiin, kuten luut, imusolmukkeet, maksa tai keuhkot.

Kemoterapia viittaa lääkehoitoon, jota käytetään syöpäsolujen tappamiseen. Lääkkeet kiertävät koko kehon veressä ja tuhoavat nopeasti kasvavat solut. Usein kemoterapia ei ole eturauhassyövän potilaiden pääasiallinen hoito, mutta se on hyödyllinen, kun tauti on ylittänyt eturauhanen.

Eturauhassyövän kemoterapian tavanomaiset sivuvaikutukset riippuvat käytetyn lääkkeen tyypistä, annoksesta ja hoidon kestosta. Potilailla, joilla on eturauhassyöpä, yleisimmin käytetty kemoterapiaohjelma sisältää dosetakselin ja prednisonin.

Näiden lääkkeiden yleisimmät sivuvaikutukset ovat:

väsymys;
pahoinvointi ja oksentelu;
ripuli;
hiustenlähtö;
maku muuttuu;
veren solujen väheneminen, mikä johtaa lisääntyneeseen infektioriskiin.

Sivuvaikutusten minimoimiseksi kemoterapeuttisia lääkkeitä seurataan huolellisesti annostuksen ja käytön taajuuden suhteen, jotta minimoidaan terveille soluille aiheutuva riski.

Erikoisala: Tohtori sexologist-andrologist I -luokka
Työkokemus: 29 vuotta
Koulutus: Krimin lääketieteellinen yliopisto. St. Georgen
Työpaikka: Kherson, City Center for Family Planning, Sexology ja Human Reproduction

Erikoisala: Urologi
Työkokemus: 16 vuotta
Koulutus: Moskovan lääketieteellinen akatemia. IM Sechenov
Työpaikka: Monitieteinen lääketieteellinen keskus "IQ-CLINIC", Moskova

Erikoisala: Andrologi
Työkokemus: 15 vuotta
Koulutus: Kirovin lääketieteellinen akatemia
Työpaikka: Fysikaalis-kemiallisen lääketieteen tutkimuskeskus, Moskova

Menetelmät eturauhassyövän hoitoon

Äskettäin eturauhassyövän kansanhoidon hoitoa käytetään yhä enemmän perinteisen hoidon lisävälineenä, mutta myös itsenäisenä hoitomenetelmänä. Erityisen tärkeää on näiden työkalujen käyttö tapauksissa, joissa on mahdotonta soveltaa perinteisiä hoitomenetelmiä (potilaan vakava tila, käyttökelvoton kasvain, potilaan ikä jne.).

Eturauhassyöpä on yleisin syöpä keuhkosyövän jälkeen, useimmiten se diagnosoidaan keski- ja vanhuusmiehillä. 50-vuotiaana jokaisella viidennellä miehellä on eturauhassyöpä, ja 80-vuotiaana jokainen toinen mies kärsii jo tästä taudista.

Taudin oireet ja syyt

Eturauhasen tai eturauhanen on urospuolisen lisääntymisjärjestelmän elin, joka sijaitsee virtsarakon alaosassa. Eturauhasen pääasiallisena tehtävänä on tuottaa siittiöön kuuluva salaisuus.

Eturauhassyövän syyt ovat seuraavat:

hormonaalinen (ikään liittyvistä muutoksista johtuen);
geneettinen, perinnöllinen;
ravinteiden epätasapaino (tekijät, jotka varmistavat henkilön normaalin toiminnan);
pitkäaikainen myrkytys kadmiumin ja muiden haitallisten kemiallisten yhdisteiden kanssa.

Eturauhassyöpä voi kehittyä useiden vuosien ajan ilman mitään oireita. Myöhemmin saattaa esiintyä eturauhasen tulehdusta (eturauhanen tulehdus): usein virtsaamista, kipua virtsatessa, suihkun heikentymistä, veren esiintymistä virtsassa.

Mitkä ovat suosittuja hoitomenetelmiä?

Huolimatta siitä, että onkologiset sairaudet ovat vaikeita jopa perinteiseen hoitoon, eturauhassyöpää hoidetaan usein melko onnistuneesti kansanhoitoon. Yleisin menetelmä on lääkekasvien hoito. Kasvojen parantavat ominaisuudet, joita käytetään eturauhassyövän hoitoon, estävät syöpäsolujen lisääntymistä ja vahvistavat kehon suojaominaisuuksia.

Yksi syistä eturauhassyövän on lisätä uroshormonin testosteronia. Kansanhoito ehdottaa, että käytetään kasveja, jotka sisältävät naishormonia estrogeeniä. Näitä ovat: nokkosen lehdet, minttu, plantain, kapealehtinen erämaa, calendula-kukat, kamomilla, koiruohon ruoho, hedelmä-chaga, huurreet.

Näiden kasvien estrogeenisen aktiivisuuden lisäksi niillä on korkea immunostimuloiva kyky. On myös suositeltavaa käyttää kasveja, joilla on androgeenisiä vaikutuksia, kuten volovik officinalis, comfrey, mustelman tavallinen.

Yleisimpiä eturauhassyövän hoitomuotoja ovat lääkekasvien ja alkoholitinktureiden vesiuutteet. Ne on valmistettu tuoreista (yleensä kuivatuista) lehdistä, kukkia ja kasvien varret.

Vesi-infuusiot imeytyvät hyvin, niillä on nopea ja vahva vaikutus. Valmistele infuusiot päivittäin, koska ne nopeasti heikentyvät. Alkoholin tinktuurat sopivat pitkäaikaiseen varastointiin, niitä käytetään pieninä määrinä tippojen muodossa, laimennetaan vedellä.

Myrkyllisten kasvien sovellukset

Eturauhassyövän hoito myrkkyillä perustuu seuraavaan periaatteeseen: syöpäsoluilla on kyky "syöttää" myrkylle. Jos syövät syöpää myrkyllisten aineiden kanssa, se pysäyttää kasvunsa tietyn ajan eikä häiritse potilasta. Tämä hoitomenetelmä on toistettava säännöllisesti, jotta kasvain pysyisi vakaana.

Joissakin tapauksissa on syöpäsolujen väheneminen ja kuolema, jotka eivät pysty "sulattamaan" syntynyttä myrkkyä.

Lääkärit havaitsivat pahanlaatuisten kasvainten ja myrkyllisten kasvien hoidon tehokkuuden syövän 4. vaiheeseen asti.

Niitä on kuitenkin sovellettava lääkärin tarkassa valvonnassa annostusta noudattaen. Edellä mainittujen kasvien lisäksi eturauhassyövän hoitoon käytetään laajalti thujaa, haavaa, humalaa, verisuonia, dogroosia jne.. vesipitoisten infuusioiden ja alkoholipitoisten infuusioiden muodossa.

Yksi tehokkaimmista keinoista perinteisessä lääketieteessä on chaga - koivun musta sieni. Puu muodostaa kasvun, jossa se kerää parasiittien torjumiseksi käytetyt entsyymit. Eturauhassyövän hoidossa tämä sieni stimuloi syöpäsolujen torjuntaa edistävien aineiden tuotantoa. Chaga on yleensä valmistettu veden infuusio, sen valmistukseen käyttäen hienonnettua ja kuivattua sieniä.

Amanita punainen

Amanitaa on käytetty eri sairauksien hoitoon jo muinaisista ajoista lähtien. Se on antibiootti, kasvaimenvastainen vaikutus, on luonnollinen kipulääke. Eturauhassyövän hoidossa käytetään alkoholinkinkkiä, joka valmistetaan punaisen sienen korkeista. Eräs tärkeä sieni-tinktuuran saamisen ehto on muiden voimakkaiden lääkkeiden ja myrkkyjen hoidon puute. Lääkkeen annostus ja pitoisuus valitaan kussakin tapauksessa erikseen.

katko

Hemlock on tullut erittäin suosittu syövän hoidossa. Sen ainutlaatuiset ominaisuudet ovat siinä, että sen myrkky vaikuttaa sairaisiin, syöpään vaikuttaviin soluihin, kun taas terveitä soluja voidaan helposti mukauttaa siihen. Eturauhassyövän hoidossa käytä uutetta tuoreista kukinnoista, jotka ovat sulkien ja alkoholin tinktuurista.

monkshood

Akoniitin (tai hävittäjän) tinktuura on erinomainen syövän- ja tulehdusta ehkäisevä aine, jolla on voimakas analgeettinen vaikutus. Useimmissa myrkkyissä on akoniittista juuria, joka on raaka-aine alkoholitinktureiden valmistukseen. Aconite vaikuttaa voimakkaasti ja nopeasti, kun se pyrkii kertymään veressä. Sopii kaikkein kehittyneimpien syöpämuotojen hoitoon taudin missä tahansa vaiheessa.

Perinteisen lääketieteen käyttö kuntoutuksen ja ennaltaehkäisyn aikana

Eturauhassyövän perinteisen hoidon menetelmät altistavat potilaalle voimakkaimmat negatiiviset vaikutukset (kemoterapia, säteily).

Kuntoutusjakso ei ole potilaan kannalta vaikeampi kuin pääasiallinen hoito. Lääkekasvien käyttö hoidon jälkeen on yksinkertaisesti tarpeen kehon puhdistamiseksi, sen puolustuksen palauttamiseksi. Lääkäri auttaa sinua valitsemaan tarvittavan hoidon potilaan ominaisuuksien, taudin vakavuuden perusteella.

Menetelmät kehon palauttamiseksi

Kehon puhdistamiseksi syöpäsolujen hajoamistuotteista, lääkeainemyrkkyjen poistaminen käyttää erilaisia vitamiineja. Ne poistavat myrkkyjä tehokkaasti, toimittavat elimistölle vitamiineja ja ne voidaan ottaa pitkään.

Tällaisten palkkioiden rakenne sisältää: koivun silmut, kamomillakukat, immortelle, tavallinen oregano-ruoho, voikukkajuuri, angelica, hypericum-yrtti, nokkoslehti, äiti ja äitipuoli, lehmäkukat, plantain-lehdet, äyriäinen, timjami-ruoho, marjakasvi, veljentytär ja salvia.

Perinteisen kasviperäisen lääkkeen lisäksi hunajan ja mehiläistuotteiden käyttö on tehokasta. Ne auttavat puhdistamaan veren, maksan, normalisoimaan sisäelinten työtä, parantamaan koskemattomuutta. Käyttö hunajan kanssa keinotekoinen hyytelö lisää hunajan parantavia ominaisuuksia. Propolisilla on myös kyky tuhota syöpäsoluja.

Oikea ravinto

Perinteiset eturauhassyövän hoitomenetelmät eivät anna odotettua vaikutusta ilman erityistä ruokavaliota. Ruokavalio eturauhassyövän hoidossa sekä kuntoutuskaudella on tärkeä rooli potilaan normaalissa hyvinvoinnissa. On tarpeen vähentää merkittävästi eläinrasvojen määrää ruokavaliossa, lisätä vihannesten ja hedelmien kulutusta, maitotuotteita.

Ei sisällä paistettuja, suolaisia, savustettuja elintarvikkeita, keinotekoisia rasvoja, hiilihappoa sisältäviä juomia, makeisia (lukuun ottamatta hunajaa).

Tyhjennä veri auttaa punajuurta, porkkanaa, kurkkua. Kolesterolin vähentäminen käyttämällä omenoita, kaurapuuroa, tattaria, valkosipulia, sipulia, yrttejä, oliiviöljyä, saksanpähkinöitä, kalaa. Joka päivä ruokavaliossa tulisi olla leseitä, riisiä, auringonkukansiemeniä ja kurpitsansiemeniä, päivämääriä, pähkinöitä, manteleita, paprikat, retiisit, parsakaalia, itäneet vehnät, levät, soijapavut.

Kuten profylaksia

Tärkeä rooli syövän ehkäisyssä on asianmukaisella ravitsemuksella ja terveellä elämäntavalla. Kansanlääketieteessä kasviperäisiä valmisteita käytetään eturauhassyövän ehkäisemiseksi. Ne koostuvat hirvieläimestä, misteliä, kamomillaa, raudanruskeasta, calendulasta, pionijuurista, badanista, voikukasta.

Jotkut elintarvikkeet auttavat myös ennaltaehkäisevissä toimenpiteissä (raakoja vihreitä vihanneksia, appelsiinien hedelmiä ja vihanneksia, juurikasmehua ja yleensä tuoreita mehuja jne.).

Käyttämällä folk korjaustoimenpiteitä hoitoon eturauhassyövän, on syytä muistaa, että saanti kunkin lääkkeen on koordinoitava lääkärisi kanssa. Jos potilaalla on huononemista, kun otat kansanhoitoa, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Erityistä huomiota tulee kiinnittää allergioihin lääkkeiden maksujen käytössä.

Kaikkein tärkeintä, syövän hoidon aloittamista, ei pidä syrjäyttää rakkaansa moraalista tukea, vaan myös potilaan optimismi. Oikea asenne ja positiiviset tunteet - hyvä alku vaikeassa elpymisprosessissa.

Miten parantaa eturauhassyöpää 2 astetta ilman leikkausta?

Eturauhassyövän hoito 2 astetta ilman leikkausta, pahanlaatuisen kasvain vaihe, hoidon tyypit, lääkehoito, erityisruokavalio, ehkäisy.

2. asteen eturauhassyöpä on tyypillinen pahanlaatuinen syöpä, joka syntyy eturauhasen tai eturauhasen solunelementeistä. Useimmissa tapauksissa tämä tauti esiintyy vanhemmilla miehillä. Tärkeimmät syyt sen esiintymiseen ovat: eri myrkytystyypit, hormonaalinen epätasapaino, perinnöllisyys.

Eturauhassyövän vaiheet

Onkologiassa on neljä eturauhasen syöpävaihetta, jotka riippuvat muodostumisen suuruudesta ja metastaasien määrästä:

Alkuvaiheelle on ominaista syöpäsolujen läsnäolo suoraan rauhasessa. Oikean diagnoosin tekeminen tässä vaiheessa on melko vaikeaa.
Toiselle vaiheelle on tunnusomaista tuumorin tunkeutuminen eturauhasen syviin kerroksiin. Tässä vaiheessa syöpä diagnosoidaan ultraäänellä tai rauhanpainolla.
Kolmannessa vaiheessa pahanlaatuinen kasvu ulottuu eturauhanen yli, alkaa vaikuttaa vierekkäisiin elimiin ja kudoksiin.
Neljäs vaihe on ominaista kaukaisille metastaaseille, kehon elintärkeiden järjestelmien vaurioille ja luut.

Eturauhassyövän hoito

Tässä vaiheessa eturauhassyövän hoito antaa hyviä tuloksia, se on parannettavissa.

Hoidon ja talteenoton menetelmän määrittämisessä otetaan huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet:

Ikä.
Kehon yleinen kunto.
Muiden tautien esiintyminen.
Elämäntapa

Nykyaikaisessa onkologiassa on 3 tapaa hoitaa eturauhasen pahanlaatuisia kasvaimia:

Toiminta.
Lääkehoito.
Sädehoito.

Kirurginen menetelmä

Leikkausta eturauhassyövän poistamiseksi käytetään elimistössä olevien metastaasien puuttuessa. 90 prosentissa tapauksista kirurgiset toimenpiteet takaavat eturauhassyövän täydellisen parannuksen.

Hoito ilman leikkausta

Jos potilaalla on vasta-aiheita leikkaukseen, käytetään vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä:

Kaukosädehoito. Tämä menetelmä on ominaista suorittamalla eturauhasen sijainnin säteilytys käyttämällä erityisiä laitteita.
Brakytterapia on sisäinen säteilyhoito. Tämäntyyppinen hoito toteutetaan tuomalla eturauhasen radioaktiivisia implantteja (jyviä). Brachyterapiaa on kahdenlaisia: pysyviä (implantit ovat eturauhasessa pitkään) ja väliaikaisia (jyvät ovat eturauhasessa 5 - 15 minuuttia).
Cryosurgery - eturauhasen jäätyminen. Tämä menetelmä on ominaista lyhyemmälle toipumisajalle leikkaukseen verrattuna sekä minimaalinen veren menetys ja vähemmän kipua. Eturauhassyövän luokan 2 hoidossa käytetään kryokirurgiaa harvoin, koska tämän menetelmän pitkän aikavälin tehokkuudesta on vähän tietoa.
Havainto. Joskus on tapauksia, joissa eturauhassyövän radikaalia hoitoa ei käytetä potilaan iän tai yleisen tilan vuoksi, koska riski kuolla syöpään on pienempi kuin toisesta sairaudesta. Tätä menetelmää käytetään myös taudin hitaaseen kulkuun.

Lääkehoito

Onkologiassa sädehoitoa ja lääkehoitoa yhdistetään jatkuvasti. Hormonihoito voi vähentää kasvain kasvua ja sen metastaasia.

Seuraavia lääkkeitä käytetään eturauhassyövän hoidossa:

Paklitakseli. Tämä lääke vähentää syöpäsolujen aktiivisuutta vaikuttamalla niiden luurankoon. He saavat suurta joustavuutta, menettävät kyvyn jakaa oikein ja kuolevat pian.
Doksorubisiini - yksi kemoterapian tärkeimmistä lääkkeistä, jota käytetään eri etiologisten pahanlaatuisten kasvainten hoidossa. Doksorubisiini estää proteiinin tuotannon pahanlaatuisissa soluissa, mikä on niiden elintärkeän toiminnan perusta.
Zoladex on hormonaalinen aine, joka vaikuttaa testosteronin hormoniin. Hormonin vähenemisen vuoksi havaitaan kasvaimen kasvun hidastuminen tai taudin kehittymisen täydellinen pysähtyminen.
Estramustiinifosfaatti - työkalu, joka estää pahanlaatuisten solujen jakautumisen.

Erityisruokavalio

Yhdessä sädehoidon ja lääkehoidon kanssa sinun on seurattava erityistä ruokavaliota, joka sisältää:

Meijerituotteet (kefiiri, ryazhenka, maito, juusto).
Kananliha, kala, äyriäiset.
Vihannekset, hedelmät.
Tattari
Pinaatti, maksa.

On tärkeää! Hoidon aikana on suositeltavaa syödä elintarvikkeita, jotka sisältävät erityisiä aineita, joilla on positiivinen vaikutus verenmuodostuksen toimintaan.

On myös välttämätöntä jättää päivittäisen ruokavalion ulkopuolelle joitakin elintarvikkeita ja ruokia, nimittäin:

Suola ja keinotekoinen sokeri.
Savustettu, mausteinen ja rasvainen ruoka.
Rasvainen liha tai kalaruokia.
Valkosipuli, sipulit, piparjuuri, suolainen.
Kaikki alkoholijuomat.
Rikkaat liemet.

Eturauhassyövän ehkäisy

Tärkeä tekijä eturauhassyövän vaiheen 2 varhaisessa diagnoosissa ja hoidossa on taudin ehkäisy.

Se sisältää seuraavat kohdat:

Vuosittainen tutkimus, jota suositellaan kaikille miehille 40 vuoden kuluttua.
Pysyvä verikoe hormonikapasiteetille ja lääkärin kuulemiselle.
Hoidon aikana käytettyjen lääkkeiden käytön kieltäminen.
Terveellisen elämäntavan ylläpitäminen, emotionaalisen ylikuormituksen vähentäminen.
Asianmukainen ravitsemus, johon kuuluu: suolan saannin vähentäminen, kahvin ja suklaan ruokavalion poissulkeminen, palkokasvien, perunoiden ja pähkinöiden saannin rajoittaminen.

Hoitoennuste

Luokan 2 eturauhassyöpää on ominaista hoidon suotuisa ennuste, varsinkin kun laadukkaita diagnooseja tehdään, tässä vaiheessa kuolemantapauksia ei todellisuudessa kirjata.

Ajankohtainen hoito lääkärille, asianmukainen hoito ja ennaltaehkäisy, mahdollistavat täydellisen toipumisen eturauhassyövästä 2 astetta.

Mikä tahansa eturauhasen adenoomaa poistava leikkaus palauttaa normaalin virtsaamisen. Se estää virtsan kertymisen ja virtsarakon tyhjentymisen. Vain ne alueet, jotka suoraan kaventavat virtsaputken valoa, leikataan pois.

Yleistä tietoa

Koska eturauhasen adenoomalla on hyvin vaikea elää täysin, operaatiossa pyritään poistamaan hallitsemattomasti laajennettu haiman kudos, kaventamalla virtsakanavaa ja häiritsemällä fysiologista virtsaamisprosessia, se tarkoittaa, ettei koko eturauhasta tulisi poistaa, vaan vain osa, joka aiheuttaa paineita virtsaputkeen.

Haiman adenoomien poistamiseksi on olemassa kahdenlaisia perustoimintoja:

eturauhasen transuretrinen resektio, lyhennetty TUR;
transvesikaalinen tai transvesikulaarinen adenomektoomia.

Ja haiman adenooman laserhöyrystyminen, jossa ei leikata kehoa, on erityisen suosittu. Millaista hoitoa määrätään riippuu potilaan hyvinvoinnista, muiden sairauksien esiintymisestä, eturauhasen koosta ja koosta. Vain sen jälkeen, kun kaikki tekijät on punnittu, lääkäri päättää hoidosta.

Eturauhasen adenoomassa leikkausta tarvitaan tapauksissa, joissa urodynamiikassa on selvästi havaittuja häiriöitä, kuten virtsarakon ontelon virtsan lisääntynyt määrä, akuutti virtsan retentio, mahdollisesti munuaisten komplikaatioiden, kuten pyelonefriitin, virtsatulehdus, infektio, hydronefroosi. Munuaisten vajaatoiminta voi kehittyä.

Transuretrinen resektio

Pääasiallinen prosessi eturauhasen adenooman poistamiseksi on TUR (transuretraalinen resektio), sitä kutsutaan myös haiman endoskooppiseksi resektioksi. Tämä toimenpide on korkean teknologian luokasta. Tätä toimenpidettä toteutettaessa potilas asetetaan pöydälle selällään, jalat taivutetaan polvilleen ja levitetään toisistaan.

Lääkäri lisää resektoskoopin, erikoisvälineen, virtsaputken ulkoiseen aukkoon ja siirtyy edelleen rakkoon. Kaikkien lääkärin toiminnan valvonta on visuaalista.
Resektoskooppi toimii kuin partakone, poistaen (”parranajo”) haiman kudoksen paloja ja sitten hoitaa verenvuodon alusten koagulaatiota eli polttamista.
Resektoskoopilla poistettu kudos lähetetään morfologin tutkittavaksi pahanlaatuisten solujen tunnistamiseksi.
Kun toimenpide päättyy, virtsarakon läpi virtsarakon sisään asetetaan katetri, joka on silikoni- tai lateksiputki, ja virtsaan virtaa virtsateiden läpi.

Tämän toimenpiteen aikana kudosleikkauksia ei ole ja sairaalassa vietetty aika lyhenee.

Vatsakirurgia

Eturauhasen adenooman poistaminen transvesikaalisella adenomektoomialla suoritetaan leikkaamalla vatsakalvo ja rakko pubiksen ja navan välillä. Tämä on avoin onkalo, jossa kaikki kudokset ja elimet, jotka estävät pääsyn adenoomaan, hajotetaan.

Lääkäri saavuttaa haiman ja poistaa adenoomien solmut sormella. Katetri asennetaan virtsarakkoon virtsaputkea pitkin, mikäli tarpeellista, katetrin lisäksi voidaan sijoittaa tyhjennysputki ja ulos kirurgisen viillon ulkopuolelle.

Tämän hoidon aikana potilas on sairaalahuoneessa pidempään.

Tällä hetkellä on esiintynyt vaihtoehto haiman adenoomin hoitoon tarkoitetulle avoimelle kirurgiselle menetelmälle. Myös perinteiseen säästävään TUR-tekniikkaan verrattuna laserhöyrystymisellä on merkittäviä etuja.

Tämän menetelmän suuri etu on, että sitä ei suoriteta yleisanestesiassa, vaan paikallispuudutuksessa. Kuntoutusjakso on lyhyt, relapsien osuus on paljon pienempi kuin muilla hoitomenetelmillä.

Miespotenssi käytännössä ei kärsi, eikä retrograde ejakuloitumista tapahdu. Kaikista tekniikoista tämä on vähiten invasiivinen ja matala-traumaattinen, jolla on ehkä ainoa haitta, poistetun materiaalin puuttuminen ja sen tutkimuksen mahdottomuus histologiassa.

Laser höyrystyminen

Urologiassa olevaa laseria on käytetty yli viisikymmentä vuotta, sen ensimmäiset sovellukset eivät olleet täysin onnistuneita, niihin liittyi voimakas kudosten turvotus ja tarve käyttää katetria pitkään.

Tämän päivän kehitys voi poistaa adenoomin pohjimmiltaan uudella menetelmällä - höyrystymisellä eli kudosten haihtumisella.

Eturauhasen adenooman kirurginen hoito laserhöyrystysmenetelmällä on endoskooppinen menetelmä, koska poistoprosessin aikana leikkauksia ei suoriteta, koko menettely suoritetaan virtsaputken luumenin läpi.

Lasersäteily kohdistuu johonkin hyperplastisen kudoksen kohtaan ja poistetaan suunnatulla lasersäteellä. Vaskulaarinen hyytyminen tapahtuu poistoprosessin aikana. Koska säteen tunkeutumissyvyys on vain 1 mm, kudokset poistetaan haihduttamalla kerroksissa. Kirurgi ohjaa poistoprosessia visuaalisesti.

Toiminta kestää noin tunnin. Jos haiman koko on keskimäärin, virtsarakon toimintaa ei vaikuta vakavasti, tarve asentaa katetri ei ehkä ole.

Potilas voidaan käyttää avohoidossa. Jos kuitenkin toimii paikallaan, sitten yhdessä päivässä. Tämän jälkeen hänen lääkärinsä havaitsee hänet klinikalla.

Postoperatiivinen aika

Eturauhasen adenoomien poistamisen jälkeisen leikkauksen jälkeen on tunnusomaista rakentaa virtsarakon onkalointijärjestelmän desinfiointiaineilla, kuten furatsiliinilla.

Huuhtelunestettä pääsee virtsarakon läpi yhden katetrin läpi, virtaa toisen katetrin läpi tai kystomaattisen putken kautta virtsaputkeen. Samaan aikaan pienet verihyytymät pestään pois. Lääkäri voi asentaa tällaisen järjestelmän 2-3 päivän ajan, mutta ainakin muutaman tunnin ajan.

Ehkä tunne voimakasta virtsaamiskykyä, mutta tämä on aiheuttanut katetrin läsnäolo.

Muutaman tunnin (1,5-2) kuluttua eturauhasen adenooman kirurgisesta hoidosta, ilman oksentelua ja pahoinvointia, voit juoda vettä ilman kaasua, ennen kuin työpäivän ilta voi juoda noin puoli litraa. Voit aloittaa syömisen vasta seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen, joskus saman päivän illalla. Teräviä, suolaisia ja samankaltaisia ruokia ei pidä käyttää, sinun pitäisi juoda jopa kolme litraa nestettä päivän aikana.

Antibioottien hoito kestää 10 päivää, tai ainakin termi vaikuttaa komplikaatioiden esiintymiseen ja tavallisten sairauksien luonteeseen.

TUR: n jälkeen katetri poistetaan kahdesta neljään päivään. Jos adenomektoomia suoritettiin viikon ja puolen vuoden kuluttua, edellyttäen, että rakko on tiiviisti ommeltu.

Voimakas virtsaaminen on 7-9 viikkoa. Virtsassa voi esiintyä jopa kolme viikkoa olevia veren epäpuhtauksia. Tässä tapauksessa on vältettävä fyysistä rasitusta ja käytettävä enemmän nestettä ilman kaasua.